Traduction de l'étude
Association du régime méditerranéen avec le déclin cognitif chez divers adultes hispaniques ou latinos de l'étude de santé de la communauté hispanique/étude des Latinos
Bayan Moustafa, JAMA Netw Open. 2022;5(7):e2221982.
Points clés
Question Un régime méditerranéen est-il associé à un déclin cognitif réduit chez divers adultes hispaniques ou latinos ?
Résultats Dans cette étude de cohorte de 6321 adultes hispaniques ou latinos, un niveau élevé d'adhésion au régime méditerranéen était associé à une meilleure cognition globale et à une diminution de l'apprentissage et de la mémoire sur 7 ans par rapport à un faible niveau d'adhésion au régime.
Signification Les résultats suggèrent que la consommation d'un régime méditerranéen adapté à la culture peut réduire le risque de déclin cognitif et de maladie d'Alzheimer chez les adultes d'âge moyen et plus âgés d'origine hispanique ou latino.
Résumé
Importance Le régime méditerranéen peut réduire le fardeau de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences associées chez les personnes hispaniques ou latino-américaines.
Objectif Étudier l'association d'un régime méditerranéen avec les performances cognitives chez les adultes hispaniques ou latinos vivant dans la communauté.
Conception, cadre et participants Cette étude de cohorte a analysé les données de l'étude sur la santé de la communauté hispanique/étude des Latinos (HCHS/SOL) et de l'étude des Latinos–Investigation of Neurocognitive Aging (SOL–INCA), une étude auxiliaire HCHS/SOL. Des tests cognitifs ont été administrés au HCHS/SOL de mars 2008 à juin 2011 (visite 1) et au SOL-INCA d'octobre 2015 à mars 2018 (visite 2). Les participants inclus dans la présente étude avaient effectué une évaluation de leur régime alimentaire lors de la visite 1 et des évaluations neurocognitives lors des visites 1 et 2. Les données ont été analysées de septembre 2021 à mai 2022.
Expositions L'adhésion au régime méditerranéen a été déterminée à l'aide du score du régime méditerranéen (MDS) et a été classée comme faible (MDS : 0-4 points), modérée (MDS : 5-6 points) ou élevée (MDS : 7-9 points). La moyenne de deux rappels alimentaires de 24 heures a été utilisée pour calculer le MDS.
Principaux résultats et mesures Le changement cognitif entre les visites 1 et 2 a été calculé en soustrayant le score cognitif à la visite 2 du score cognitif à la visite 1 et en ajustant par le temps écoulé entre les visites et le score cognitif à la visite 1. Les tests neurocognitifs administrés étaient Bref espagnol- Test d'apprentissage verbal en anglais (B-SEVLT) Somme, rappel B-SEVLT, maîtrise des mots et test de substitution de symboles numériques (DSST). Les résultats de chaque test ont été transformés en score z et les moyennes ont été moyennées pour créer un score cognitif global. Une analyse de régression linéaire d'échantillons complexes a été utilisée pour déterminer l'association entre le SMD et la performance neurocognitive à chaque visite et le changement neurocognitif.
Résultats Un total de 6321 participants (âge moyen [SE], 56,1 [0,18] ans à la visite 1 ; n = 4077 femmes [57,8 %]) ont été inclus. Les fréquences pondérées d'adhésion au régime méditerranéen étaient de 35,8 % (n = 2112 sur 6321) pour le groupe à faible adhésion, de 45,4 % (n = 2795) pour le groupe à adhésion modérée et de 18,8 % (n = 1414) pour le groupe à adhésion élevée. Dans le modèle entièrement ajusté, les scores cognitifs transformés par le score z lors de la visite 1 dans les groupes d'observance élevée vs faible étaient plus élevés pour la somme B-SEVLT (β = 0,11 ; IC à 95 %, 0,02-0,20), le rappel B-SEVLT (β = 0,16 ; IC à 95 %, 0,07-0,25) et les tests de cognition globale (β = 0,10 ; IC à 95 %, 0,04-0,16). Au cours de la durée moyenne de suivi de 7 ans, les changements cognitifs dans les groupes d'observance élevée et faible étaient moins prononcés pour la somme B-SEVLT (β = 0,12 ; IC à 95 %, 0,05-0,20) et le rappel B-SEVLT (β = 0,14 ; IC à 95 %, 0,05-0,23), mais pas pour la fluidité des mots, le score DSST ou le score de cognition globale.
Conclusions et pertinence Les résultats de cette étude de cohorte ont suggéré qu'une forte adhésion à un régime méditerranéen était associée à de meilleures performances cognitives et à une diminution de l'apprentissage et de la mémoire sur 7 ans chez les adultes hispaniques ou latinos d'âge moyen et plus âgés. Un régime méditerranéen adapté à la culture peut réduire le risque de déclin cognitif et de maladie d'Alzheimer dans cette population