Les oméga 3 contre la progression de la stéatose hépatique?

[Nutrimuscle-Conseils]

Erythrocyte membrane n-3 polyunsaturated fatty acids are inversely associated with the presence and progression of nonalcoholic fatty liver disease in Chinese adults: a prospective study
Zhan-yong Chen, European Journal of Nutrition volume 59, pages941–951 (2020)

Purpose
Previous studies have shown that high-dose supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) may benefit patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), but the association of n-3 PUFAs with NAFLD among individuals with normal diets is only speculative. We investigated the cross-sectional and prospective associations between n-3 PUFAs and NAFLD in Chinese adults.

Methods
This community-based prospective study included 3049 men and women (40–75 years) in Guangzhou, China, whose participants completed an NAFLD ultrasound evaluation and erythrocyte PUFA tests. A total of 2660 participants underwent the second NAFLD evaluation approximately 3 years later. α-Linolenic acid (ALA), eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA) in erythrocytes were measured by gas chromatography.

Results
After adjusting for potential confounders, we observed inverse associations between DHA, DHA + EPA, total n-3 PUFAs and the presence of NAFLD in the cross-sectional analysis. The adjusted odds ratios (95% confidence interval) of NAFLD for the highest (vs. lowest) tertile were 0.74 (0.61, 0.90) for DHA, 0.82 (0.67, 1.00) for EPA, 0.73 (0.60, 0.88) for DHA + EPA and 0.74 (0.61, 0.91) for total n-3 PUFAs (all P values≤0.05). Over the average 3.12 years of follow-up, higher levels of DHA was associated with an improvement of NAFLD. The hazard ratio of improved NAFLD for the highest tertile was 1.18 (95% CI 1.09, 1.33) for DHA. Pathway analyses showed that favorable associations may be mediated by improvements in inflammatory markers (e.g., interleukin 1 beta and tumor necrosis factor alpha-like).

Conclusions
Erythrocyte membrane n-3 PUFAs are inversely associated with the presence and progression of NAFLD in Chinese adults.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les acides gras polyinsaturés n-3 de la membrane érythrocytaire sont inversement associés à la présence et à la progression de la stéatose hépatique non alcoolique chez les adultes chinois: une étude prospective
Zhan-yong Chen, European Journal of Nutrition volume 59, pages 941 à 951 (2020)

Objectif
Des études antérieures ont montré qu'une supplémentation à haute dose en acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI) peut être bénéfique pour les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), mais l'association des AGPI n-3 avec la NAFLD chez les personnes ayant une alimentation normale n'est que spéculative. Nous avons étudié les associations transversales et prospectives entre les PUFA n-3 et les NAFLD chez les adultes chinois.

Les méthodes
Cette étude prospective communautaire a inclus 3049 hommes et femmes (40–75 ans) à Guangzhou, en Chine, dont les participants ont effectué une évaluation échographique NAFLD et des tests PUFA érythrocytaires. Un total de 2660 participants ont subi la deuxième évaluation NAFLD environ 3 ans plus tard. L'acide α-linolénique (ALA), l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) dans les érythrocytes ont été mesurés par chromatographie en phase gazeuse.

Résultats
Après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels, nous avons observé des associations inverses entre DHA, DHA + EPA, n-3 PUFA totaux et la présence de NAFLD dans l'analyse transversale. Les odds ratios ajustés (intervalle de confiance à 95%) de NAFLD pour le tertile le plus élevé (vs le plus bas) étaient de 0,74 (0,61, 0,90) pour le DHA, 0,82 (0,67, 1,00) pour l'EPA, 0,73 (0,60, 0,88) pour le DHA + EPA et 0,74 (0,61, 0,91) pour les n-3 PUFA totaux (toutes les valeurs P≤0,05). Au cours de la moyenne de 3,12 années de suivi, des niveaux plus élevés de DHA ont été associés à une amélioration de la NAFLD. Le rapport de risque de NAFLD amélioré pour le tertile le plus élevé était de 1,18 (IC à 95% 1,09, 1,33) pour le DHA. Les analyses des voies ont montré que des associations favorables peuvent être médiées par des améliorations des marqueurs inflammatoires (par exemple, l'interleukine 1 bêta et le facteur de nécrose tumorale alpha).

Conclusions
Les AGPI n-3 de la membrane érythrocytaire sont inversement associés à la présence et à la progression des NAFLD chez les adultes chinois.