Lutter contre la fragilisation osseuse des sportifs

[Nutrimuscle-Conseils]

Low Bone Mineral Density and Associated Risk Factors in Elite Cyclists at Different Stages of a Professional Cycling Career
Hilkens, Luuk Medicine & Science in Sports & Exercise ():10.1249/MSS.0000000000003113, January 2, 2022.

Purpose
To assess the prevalence of low bone mineral density (BMD) in male and female elite cyclists at different stages of a professional cycling career, and to identify potential risk factors of low BMD.

Methods
In this cross-sectional study, 93 male and female early career, advanced career, and post-career elite cyclists completed dual-energy X-ray absorptiometry at the hip, femoral neck, lumbar spine and total body, blood sampling, assessment of training history and -injuries, and the bone-specific physical activity questionnaire (BPAQ). Backward stepwise multiple regression analyses were conducted to explore associations between BMD and its potential predictors in early and advanced career (i.e. active career) cyclists.

Results
With a mean Z-score of -0.3 ± 0.8, -1.5 ± 1.0, and -1.0 ± 0.9, low BMD (Z-score < -1) at the lumbar spine was present in 27, 64, and 50% of the early, advanced and post-career elite male cyclists, respectively. Lumbar spine Z-scores of -0.9 ± 1.0, -1.0 ± 1.0, and 0.2 ± 1.4 in early, advanced, and post-career elite female cyclists, respectively, indicated low BMD in 45, 45 and 20% of these female subpopulations. Regression analyses identified BMI, fracture incidence, bone-specific physical activity, and triiodothyronine (T3) as the main factors associated with BMD.

Conclusions
Low BMD is highly prevalent in elite cyclists, especially in early career females and advanced career males and females. These low BMD values may not fully recover after the professional cycling career, given the substantial prevalence of low BMD in retired elite cyclists. Exploratory analyses indicated that low BMD is associated with low BMI, fracture incidence, lack of bone-specific physical activity, and low energy availability in active career elite cyclists.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Faible densité minérale osseuse et facteurs de risque associés chez les cyclistes d'élite à différentes étapes d'une carrière cycliste professionnelle
Hilkens, Luuk Medicine & Science in Sports & Exercise ():10.1249/MSS.0000000000003113, 2 janvier 2022.

But
Évaluer la prévalence d'une faible densité minérale osseuse (DMO) chez les cyclistes d'élite masculins et féminins à différentes étapes d'une carrière cycliste professionnelle, et identifier les facteurs de risque potentiels d'une faible DMO.

Méthodes
Dans cette étude transversale, 93 cyclistes d'élite masculins et féminins en début de carrière, en carrière avancée et en fin de carrière ont effectué une absorptiométrie à rayons X à double énergie au niveau de la hanche, du col fémoral, de la colonne lombaire et du corps entier, un prélèvement sanguin, une évaluation de l'entraînement antécédents et blessures, et le questionnaire d'activité physique spécifique aux os (BPAQ). Des analyses de régression multiple pas à pas vers l'arrière ont été menées pour explorer les associations entre la DMO et ses prédicteurs potentiels chez les cyclistes en début de carrière et avancés (c'est-à-dire en carrière active).

Résultats
Avec un score Z moyen de -0,3 ± 0,8, -1,5 ± 1,0 et -1,0 ± 0,9, une faible DMO (score Z < -1) au niveau du rachis lombaire était présente dans 27, 64 et 50 % des premiers , les cyclistes masculins d'élite avancés et en fin de carrière, respectivement. Les scores Z de la colonne lombaire de -0,9 ± 1,0, -1,0 ± 1,0 et 0,2 ± 1,4 chez les cyclistes féminines d'élite en début de carrière, avancées et en fin de carrière, respectivement, indiquaient une faible DMO dans 45, 45 et 20 % de ces sous-populations féminines. Les analyses de régression ont identifié l'IMC, l'incidence des fractures, l'activité physique spécifique aux os et la triiodothyronine (T3) comme principaux facteurs associés à la DMO.

conclusion
Une faible DMO est très répandue chez les cyclistes d'élite, en particulier chez les femmes en début de carrière et les hommes et les femmes de carrière avancée. Ces faibles valeurs de DMO peuvent ne pas se rétablir complètement après la carrière de cycliste professionnel, étant donné la prévalence substantielle de faibles DMO chez les cyclistes d'élite à la retraite. Des analyses exploratoires ont indiqué qu'une faible DMO est associée à un faible IMC, à une incidence de fractures, à un manque d'activité physique spécifique aux os et à une faible disponibilité d'énergie chez les cyclistes d'élite actifs en carrière.

[Nutrimuscle-Conseils]

Male Runners With Lower Energy Availability Have Impaired Skeletal Integrity Compared to Nonathletes
Melanie S Haines The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Issue 10, October 2023, Pages e1063–e1073

Context
Female athletes, particularly runners, with insufficient caloric intake for their energy expenditure [low energy availability (EA) or relative energy deficiency] are at risk for impaired skeletal integrity. Data are lacking in male runners.

Objective
To determine whether male runners at risk for energy deficit have impaired bone mineral density (BMD), microarchitecture, and estimated strength.

Design
Cross-sectional.

Setting
Clinical research center.

Participants
39 men (20 runners, 19 controls), ages 16–30 years.

Main Outcome Measures
Areal BMD (dual-energy x-ray absorptiometry); tibia and radius volumetric BMD and microarchitecture (high-resolution peripheral quantitative computed tomography); failure load (microfinite element analysis); serum testosterone, estradiol, leptin; energy availability.

Results
Mean age (24.5 ± 3.8 y), lean mass, testosterone, and estradiol levels were similar; body mass index, percent fat mass, leptin, and lumbar spine BMD Z-score (−1.4 ± 0.8 vs −0.8 ± 0. lower (P < .05); and calcium intake and running mileage higher (P ≤ .01) in runners vs controls. Runners with EA <median had lower lumbar spine (−1.5 ± 0.7, P = .028), while runners with EA ≥median had higher hip (0.3 ± 0.7 vs −0.4 ± 0.5, P = .002), BMD Z-scores vs controls. After adjusting for calcium intake and running mileage, runners with EA <median had lower mean tibial total and trabecular volumetric BMD, trabecular bone volume fraction, cortical porosity, and apparent modulus vs controls (P < .05). Appendicular lean mass and serum estradiol (R ≥ 0.45, P ≤ .046), but not testosterone, were positively associated with tibial failure load among runners.

Conclusions
Despite weight-bearing activity, skeletal integrity is impaired in male runners with lower caloric intake relative to exercise energy expenditure, which may increase bone stress injury risk. Lower estradiol and lean mass are associated with lower tibial strength in runners.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les coureurs masculins ayant une disponibilité énergétique inférieure ont une intégrité squelettique altérée par rapport aux non-athlètes
Melanie S Haines The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Numéro 10, octobre 2023, Pages e1063–e1073

Contexte
Les athlètes féminines, en particulier les coureuses, dont l'apport calorique est insuffisant pour leur dépense énergétique [faible disponibilité énergétique (EA) ou déficit énergétique relatif] risquent de voir leur intégrité squelettique altérée. Les données manquent chez les coureurs masculins.

Objectif
Déterminer si les coureurs masculins présentant un risque de déficit énergétique ont une densité minérale osseuse (DMO), une microarchitecture et une force estimée altérées.

Conception
Transversal.

Paramètre
Centre de recherche clinique.

Participants
39 hommes (20 coureurs, 19 témoins), âgés de 16 à 30 ans.

Principales mesures des résultats
DMO surfacique (absorptiométrie à rayons X à double énergie) ; DMO volumétrique et microarchitecture du tibia et du radius (tomodensitométrie quantitative périphérique haute résolution) ; charge de rupture (analyse par éléments microfinis) ; testostérone sérique, estradiol, leptine; disponibilité énergétique.

Résultats
L'âge moyen (24,5 ± 3,8 ans), les niveaux de masse maigre, de testostérone et d'œstradiol étaient similaires ; indice de masse corporelle, pourcentage de masse grasse, leptine et score Z de DMO de la colonne lombaire (−1,4 ± 0,8 vs −0,8 ± 0,8) inférieurs (P < 0,05) ; et un apport en calcium et un kilométrage de course plus élevés (P ≤ 0,01) chez les coureurs par rapport aux témoins. Les coureurs avec EA <médiane avaient une colonne lombaire inférieure (−1,5 ± 0,7, P = 0,028), tandis que les coureurs avec EA ≥médiane avaient une hanche plus haute (0,3 ± 0,7 vs −0,4 ± 0,5, P = 0,002), des scores Z de DMO contre les contrôles. Après ajustement en fonction de l'apport en calcium et du kilométrage parcouru, les coureurs avec une EA <médiane avaient une DMO volumétrique tibiale totale et trabéculaire moyenne, une fraction volumique osseuse trabéculaire, une porosité corticale et un module apparent inférieurs à ceux des témoins (P < 0,05). La masse maigre appendiculaire et l'estradiol sérique (R ≥ 0,45, P ≤ 0,046), mais pas la testostérone, étaient positivement associés à la charge d'échec tibial chez les coureurs.

Conclusions
Malgré l'activité de mise en charge, l'intégrité du squelette est altérée chez les coureurs masculins dont l'apport calorique est inférieur à la dépense énergétique à l'exercice, ce qui peut augmenter le risque de lésions osseuses dues au stress. Une baisse de l’œstradiol et une masse maigre sont associées à une force tibiale plus faible chez les coureurs.

[Nutrimuscle-Conseils]

Distribution of Daily Calcium Intake Amongst Female Distance Runners
Higgins JA International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism Volume 34 (2024): Issue S1 (Feb 2024)

Bone metabolism mediates changes in bone mineral density (BMD) through balance of resorption and formation activity. It is an independent risk factor for fracture. Pre-exercise or pre-bed calcium intake (500 mg) can reduce bone resorption. Pre-exercise calcium ingestion has been proposed as a strategy to reduce fracture risk. Pre-bed ingestion could be an alternative approach if ablation or reduction of exercise-induced resorption is not desired.

Habitual patterns of calcium ingestion amongst female distance runners (FDR), an at-risk population, are unknown. Habitual timing of calcium intake was examined in FDR a. Across the day and b. Prior to exercise. Seven FDR (24.1±4.9 y, 1.704±0.058 m, 58.5±5.9 kg; 17.5±4.2 % body fat; run volume 74.4±7.8 km.w-1, total training volume 8.8±1.7 h.w-1) completed an estimated food intake record (eFIR), training log, and wore a 24 h energy expenditure monitor (Sensewear Pro3) for 7 d. Daily review of eFIR and training logs occurred. Timing of training sessions were confirmed by Sensewear Pro3 data comparison. Meal level data analysis (time of day and relative to training) was completed using Nutritics software (Dublin, Ireland). 4-hour epochs starting at 6am were established for time-of-day analysis. Pre-training calcium was ingested up to 3 h pre-training. Pre-bed calcium was consumed after 10pm. Mean daily intake (MDI) of calcium was 1475 ± 307 mg (range 1166-2013). Four FDR met population reference intake (PRI) for calcium on 7 d. No FDR met the elevated bone specific recommendation for athletes (1500 mg) on 7 d. Calcium intake was distributed as follows 6-10am: 256±180 mg, 10am-2pm: 272±220 mg, 2-6pm: 199±181 mg, 6-10pm: 245±205 mg, 10pm-2am: 217±176 mg. 21/49 analyzed days included >50mg calcium intake during 10pm-2am epoch.

Pre-training calcium intake was: 232 ± 126 (range:0-480) mg with >50 mg pre-exercise calcium consumed on 27/49 analyzed days. FDR meet the recommended PRI for calcium and distribute intake throughout day.

Pre-bed calcium is consumed on 43% of days. FDR do not consume calcium pre-training at levels that have been shown to reduce bone resorption and frequently do not consume pre-exercise calcium. Habitual intakes suggest that consistent consumption of pre-exercise and/or pre-bed calcium ingestion could be explored as a strategy to reduce fracture risk amongst FDR.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Répartition de l'apport quotidien en calcium parmi les coureuses de fond
Higgins JA International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism Volume 34 (2024) : Numéro S1 (février 2024)

Le métabolisme osseux intervient dans les modifications de la densité minérale osseuse (DMO) grâce à l'équilibre de l'activité de résorption et de formation. C'est un facteur de risque indépendant de fracture. Un apport en calcium avant l'exercice ou avant le coucher (500 mg) peut réduire la résorption osseuse. L'ingestion de calcium avant l'exercice a été proposée comme stratégie pour réduire le risque de fracture. L'ingestion avant le coucher pourrait être une approche alternative si l'ablation ou la réduction de la résorption induite par l'exercice n'est pas souhaitée.

Les schémas habituels d'ingestion de calcium chez les coureuses de fond (FDR), une population à risque, sont inconnus. Le moment habituel de l’apport en calcium a été examiné dans le FDR a. Tout au long de la journée et b. Avant de faire de l'exercice. Sept FDR (24,1 ± 4,9 ans, 1,704 ± 0,058 m, 58,5 ± 5,9 kg; 17,5 ± 4,2 % de graisse corporelle; volume de course 74,4 ± 7,8 km.w-1, volume total d'entraînement 8,8 ± 1,7 h.w-1) ont complété une nourriture estimée enregistrement d'apport (eFIR), journal d'entraînement et port d'un moniteur de dépense énergétique 24 h (Sensewear Pro3) pendant 7 jours. Un examen quotidien de l'eFIR et des journaux de formation a eu lieu. Le timing des séances d’entraînement a été confirmé par la comparaison des données Sensewear Pro3. L'analyse des données au niveau des repas (heure de la journée et par rapport à l'entraînement) a été réalisée à l'aide du logiciel Nutritics (Dublin, Irlande). Des époques de 4 heures commençant à 6 heures du matin ont été établies pour l'analyse de l'heure de la journée. Le calcium avant l'entraînement a été ingéré jusqu'à 3 heures avant l'entraînement. Le calcium avant le coucher était consommé après 22 heures. L'apport quotidien moyen (MDI) de calcium était de 1 475  ±  307 mg (intervalle 1 166-2 013). Quatre FDR ont atteint l'apport de référence de la population (PRI) pour le calcium à 7 jours. Aucun FDR ne répondait à la recommandation spécifique relative aux os élevés pour les athlètes (1 500 mg) à 7 jours. L'apport en calcium a été réparti comme suit 6h-10h : 256 ± 180 mg, 10h-14h : 272 ± 220 mg, 14h-18h : 199 ± 181 mg, 18h-22h : 245 ± 205 mg, 22h-2h : 217 ± 176 mg. . 21/49 jours analysés incluaient un apport > 50 mg de calcium entre 22 heures et 2 heures du matin.

L'apport en calcium avant l'entraînement était de : 232 ± 126 (plage : 0-480) mg avec >50 mg de calcium avant l'exercice consommé les 27/49 jours analysés. Le FDR respecte les PRI recommandés pour le calcium et répartit l'apport tout au long de la journée.

Le calcium avant le coucher est consommé 43 % des jours. FDR ne consomme pas de calcium avant l'entraînement à des niveaux qui réduisent la résorption osseuse et ne consomme souvent pas de calcium avant l'exercice. Les apports habituels suggèrent qu'une consommation constante de calcium avant l'exercice et/ou avant le coucher pourrait être explorée comme stratégie pour réduire le risque de fracture chez les FDR.

[Nutrimuscle-Conseils]

Epidemiology of bone injuries in elite athletics: A prospective 9-year cohort study
Shane Kelly Physical Therapy in Sport Volume 66, March 2024, Pages 67-75

Highlights
• Gradual repetitive injury of the foot was the most common bone injury in athletics.
• Bone stress injuries in elite athletics have a high severity and burden.
• All event groups are susceptible to bone injury.
• Age, sex, ethnicity and event type have no relationship to bone injury rates.
• Early identification of bone stress injury is key to minimising time loss.

Objectives
To describe bone injury patterns in elite track and field athletes. To investigate relationships between bone injury and athlete characteristics to inform future injury prevention strategies.

Design
Descriptive epidemiology study.

Setting
Elite athletics training centres across the United Kingdom and internationally, observed between 2012 and 2020.

Participants
207 Olympic programme senior track and field athletes.

Main outcome measures
Injury number, Incidence, Severity, Burden, Time Loss.

Results
There were 78 fractures during the study period. Gradual repetitive bone injuries were the most common type of injury mode. The foot, pelvis and the lumbar spine were the regions with the highest number of bone stress injuries. Stress fractures had a higher burden overall compared to stress reactions. Average return to full training was 67.4 days (±73.1) for stress reactions and 199 (±205.2) days for stress fractures. There was no relationship between bone injury type and age, sex, ethnicity, side dominance or event group.

Conclusion
Bone stress injuries in athletics have a high severity and burden warranting continued efforts to prevent their occurrence and optimize management. Age, sex, ethnicity, side dominance and event region do not have any relationship with bone injury occurrence and are therefore unlikely to increase risk in this cohort.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Épidémiologie des lésions osseuses dans l’athlétisme d’élite : une étude de cohorte prospective sur 9 ans
Shane Kelly Physiothérapie dans le sport Volume 66, mars 2024, pages 67-75

Points forts
• Les blessures graduelles et répétitives du pied étaient la blessure osseuse la plus courante en athlétisme.
• Les blessures de stress osseux dans les sports d'élite sont très graves et lourdes.
• Tous les groupes d'épreuves sont susceptibles de subir des blessures osseuses.
• L'âge, le sexe, l'origine ethnique et le type d'événement n'ont aucun lien avec les taux de lésions osseuses.
• L'identification précoce des lésions de stress osseux est essentielle pour minimiser la perte de temps.

Objectifs
Décrire les types de blessures osseuses chez les athlètes d'élite d'athlétisme. Étudier les relations entre les blessures osseuses et les caractéristiques des athlètes afin d'éclairer les futures stratégies de prévention des blessures.

Conception
Etude d'épidémiologie descriptive.

Paramètre
Centres d'entraînement d'athlétisme d'élite à travers le Royaume-Uni et à l'international, observés entre 2012 et 2020.

Participants
207 athlètes seniors d’athlétisme du programme olympique.

Principales mesures des résultats
Numéro de blessure, incidence, gravité, fardeau, perte de temps.

Résultats
Il y a eu 78 fractures au cours de la période d'étude. Les lésions osseuses graduelles et répétitives constituaient le type de lésion le plus courant. Le pied, le bassin et la colonne lombaire étaient les régions présentant le plus grand nombre de lésions osseuses dues au stress. Les fractures de stress présentaient un fardeau global plus élevé que les réactions de stress. Le retour moyen à l'entraînement complet était de 67,4 jours (± 73,1) pour les réactions de stress et de 199 (± 205,2) jours pour les fractures de stress. Il n'y avait aucune relation entre le type de lésion osseuse et l'âge, le sexe, l'origine ethnique, la dominance latérale ou le groupe d'événements.

Conclusion
Les blessures de stress osseux en athlétisme ont une gravité et un fardeau élevés qui justifient des efforts continus pour prévenir leur apparition et optimiser leur prise en charge. L'âge, le sexe, l'origine ethnique, la dominance secondaire et la région de l'événement n'ont aucun lien avec la survenue de lésions osseuses et sont donc peu susceptibles d'augmenter le risque dans cette cohorte.

[Nutrimuscle-Conseils]

Lower Risk of Low Bone Mineral Density in High Vitamin E Level in Older People: A Cross-Sectional Study
Ying-Long Peng Clin Nutr April 11, 2024

Introduction
Osteoporosis and osteopenia, together known as low bone mineral density (LBMD), are common problems in the elderly. LBMD may cause fragility fractures in the elderly. The relationship between Vitamin E and LBMD in old Americans is still unclear. In this study, we investigated the relationship between serum Vitamin E levels and LBMD in the elderly.
Methods
We utilized data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2017-2018 and ultimately included 378 participants aged 50 to 79. Multivariable logistic or linear regression models were applied to examine the associations between serum Vitamin E levels and LBMD, total femur or lumbar spine BMD after adjusting for covariates.
Results
After adjusting for all covariates, higher serum Vitamin E levels reduced the risk of LBMD (OR 0.76; 95% CI 0.58-1.00) and were positively associated with total femur BMD (β: 0.02; 95% CI: 0.01-0.03)， after adjusting for all covariates. In the subgroup analysis, for the BMI normal group (BMI<25), the serum Vitamin E levels were positively associated with the total femur (β: 0.03; 95% CI: 0.01-0.05) and lumbar spine BMD (β: 0.04; 95% CI: 0.01-0.07). In the BMI normal group, people with high serum Vitamin E levels have a lower incidence of LBMD (OR:0.43; 95% CI: 0.21-0.88). Though the P for interaction was larger than 0.05.
Conclusion
This study found serum Vitamin E levels were negatively associated with LBMD in older Americans. Serum Vitamin E levels were positively associated with femur BMD in older Americans.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Risque moindre de faible densité minérale osseuse en cas de taux élevé de vitamine E chez les personnes âgées : une étude transversale
Ying-Long Peng Clin Nutr 11 avril 2024

Introduction
L'ostéoporose et l'ostéopénie, connues sous le nom de faible densité minérale osseuse (LBMD), sont des problèmes courants chez les personnes âgées. La LBMD peut provoquer des fractures de fragilité chez les personnes âgées. La relation entre la vitamine E et la LBMD chez les personnes âgées américaines n’est toujours pas claire. Dans cette étude, nous avons étudié la relation entre les taux sériques de vitamine E et la LBMD chez les personnes âgées.
Méthodes
Nous avons utilisé les données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2017-2018 et avons finalement inclus 378 participants âgés de 50 à 79 ans. Des modèles de régression logistique ou linéaire multivariés ont été appliqués pour examiner les associations entre les taux sériques de vitamine E et la LBMD, le fémur total ou DMO de la colonne lombaire après ajustement pour les covariables.
Résultats
Après ajustement pour toutes les covariables, des taux sériques plus élevés de vitamine E réduisaient le risque de DMB (RC 0,76 ; IC à 95 % : 0,58-1,00) et étaient positivement associés à la DMO totale du fémur (β : 0,02 ; IC à 95 % : 0,01-0,03) ， après ajustement pour toutes les covariables. Dans l'analyse des sous-groupes, pour le groupe IMC normal (IMC < 25), les taux sériques de vitamine E étaient positivement associés à la DMO du fémur total (β : 0,03 ; IC à 95 % : 0,01-0,05) et de la DMO de la colonne lombaire (β : 0,04 ; IC à 95 % : 0,01-0,07). Dans le groupe avec un IMC normal, les personnes ayant des taux sériques élevés de vitamine E ont une incidence plus faible de LBMD (OR : 0,43 ; IC à 95 % : 0,21-0,88). Bien que le P pour l'interaction soit supérieur à 0,05.
Conclusion
Cette étude a révélé que les taux sériques de vitamine E étaient associés négativement à la LBMD chez les Américains plus âgés. Les taux sériques de vitamine E étaient positivement associés à la DMO du fémur chez les Américains plus âgés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Calcium restriction for 28 days markedly and negatively influences bone mineral density of the femur and lumbar vertebrae regardless of the high-fat diet ingestion in young adult male rats
Nutrition Research Volume 124, April 2024, Pages 55-64 Yuno Oku

Calcium (Ca) is necessary for bone calcification, and Ca deficiency leads to decreased bone mineral density (BMD). Epidemiological studies have reported a correlation between Ca intake and BMD. Although the influences of Ca deficiency on BMD have been reported, the effects of Ca restriction on bone during high-fat diet ingestion remain unclear. Therefore, we hypothesized that high-fat diet ingestion would potentiate the negative effects of Ca restriction on bone. Sprague-Dawley strain male rats (aged 11 weeks) were divided into 4 groups: basic control diet (Cont.) (11% lipid energy rate, 0.5% calcium), basic control diet with Ca restriction (CaR) (11% lipid energy rate, 0.02% calcium), high-fat diet (HF) (40% lipid energy rate, 0.5% calcium), and high-fat diet with Ca restriction (HFCaR) (40% lipid energy rate, 0.02% calcium). At 28 days after starting the experimental diets, body weights were higher in the high-fat diet groups (HF and HFCaR) than in the standard-fat diet groups (Cont. and CaR) on 2-way analysis of variance. The apparent Ca absorption rate in the Ca-restricted groups (CaR and HFCaR) was higher than in the Ca-sufficient groups (Cont. and HF). BMD and bone strength parameters of the femur and lumbar vertebrae in the Ca-restricted groups were markedly lower than in the Ca-sufficient groups, whereas there were no significant differences between the standard-fat diet and HF diet groups.

These results suggest that 28 days of Ca restriction increases the risk of bone fracture and osteoporosis.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La restriction calcique pendant 28 jours influence de manière marquée et négative la densité minérale osseuse du fémur et des vertèbres lombaires, quel que soit l'ingestion d'un régime riche en graisses chez de jeunes rats mâles adultes.
Recherche en nutrition Volume 124, avril 2024, pages 55-64 Yuno Oku

Le calcium (Ca) est nécessaire à la calcification osseuse et une carence en Ca entraîne une diminution de la densité minérale osseuse (DMO). Des études épidémiologiques ont rapporté une corrélation entre l'apport en Ca et la DMO. Bien que les influences d'une carence en Ca sur la DMO aient été rapportées, les effets de la restriction en Ca sur les os lors d'un régime riche en graisses restent flous. Par conséquent, nous avons émis l’hypothèse qu’un régime alimentaire riche en graisses potentialiserait les effets négatifs de la restriction en Ca sur les os. Des rats mâles de souche Sprague-Dawley (âgés de 11 semaines) ont été divisés en 4 groupes : régime témoin de base (suite) (taux énergétique lipidique 11 %, calcium 0,5 %), régime témoin de base avec restriction en Ca (CaR) (taux énergétique lipidique 11 % taux énergétique lipidique de 40 %, 0,02 % de calcium), régime riche en graisses (HF) (taux énergétique lipidique de 40 %, 0,5 % de calcium) et régime riche en graisses avec restriction en Ca (HFCaR) (taux énergétique lipidique de 40 %, 0,02 % de calcium). Vingt-huit jours après le début des régimes expérimentaux, le poids corporel était plus élevé dans les groupes soumis à un régime riche en graisses (HF et HFCaR) que dans les groupes soumis à un régime alimentaire standard (Cont. et CaR) lors d'une analyse de variance bidirectionnelle. Le taux d'absorption apparent du Ca dans les groupes restreints en Ca (CaR et HFCaR) était plus élevé que dans les groupes avec suffisamment de Ca (Cont. et HF). Les paramètres de DMO et de résistance osseuse du fémur et des vertèbres lombaires dans les groupes restreints en Ca étaient nettement inférieurs à ceux des groupes avec une quantité suffisante de Ca, alors qu'il n'y avait pas de différences significatives entre les groupes de régime à base de graisse standard et les groupes de régime HF.

Ces résultats suggèrent que 28 jours de restriction en Ca augmentent le risque de fracture osseuse et d'ostéoporose.

[Nutrimuscle-Conseils]

Differences in Bone Mineral Density and Associated Factors in Dancers and Other Female Athletes
Meghan Critchley Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism 1 May 2024

Dancers are susceptible to Relative Energy Deficiency in Sport (REDs), specifically low total body areal bone mineral density (aBMD). Little is known about how dancers’ BMD compares to other athletic populations. The objective of this study was to examine the association between participant characteristics and aBMD among female pre-professional dancers compared to other female athletes. 269 females [132 dancers [17.6 (3.2) years] and 137 sport participants [22.8 (2.6) years] were included in this study. aBMD (g/cm2) was estimated using dual X-ray absorptiometry. Multivariable linear regression was used to examine the association between height adjusted z-scores of aBMD (aBMD-Z) and age (years), body mass index (BMI) (z-score), supplement intake, history of stress fracture, irregular menses, MRI/bone scan, one-year injury history, oral contraceptives, and activity (dance/sport). Total body aBMD and aBMD-Z were lower in dancers than athletes [dancers: aBMD=1.03 g/cm2 (95% CI: 1.01, 1.05); aBMD-Z=-0.28 (-0.43, -0.12)(p<0.001); athletes: aBMD=1.14 g/cm2 (95% CI: 1.12, 1.16); aBMD-Z= 0.41 (0.25, 0.57) (p<0.001)]. aBMD-Z increased with age (β=0.054, 95% CI: 0.017, 0.092; p=0.004) and BMI (β=0.221, 95% CI: 0.006, 0.415; p=0.043). Activity type modified the relationship between BMI and aBMD-Z (β=0.323, 95% CI: 0.025, 0.621; p<0.033) with a stronger positive association in dancers, compared to other female athletes.

Dancers had lower total body aBMD and aBMD-Z than other female athletes. aBMD-Z increases with age in both groups. A stronger association exists between aBMD-Z and BMI in dancers than athletes. Future studies should consider changes in aBMD-Z during adolescence and associations with increased risk of bone injury.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Différences de densité minérale osseuse et facteurs associés chez les danseuses et autres athlètes féminines
Meghan Critchley Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme 1 mai 2024

Les danseurs sont sensibles à la déficience énergétique relative dans le sport (RED), en particulier à une faible densité minérale osseuse au niveau de la surface totale du corps (aDMO). On sait peu de choses sur la façon dont la DMO des danseurs se compare à celle des autres populations sportives. L'objectif de cette étude était d'examiner l'association entre les caractéristiques des participantes et l'aDMO chez les danseuses préprofessionnelles par rapport aux autres athlètes féminines. 269 ​​femmes [132 danseuses [17,6 (3,2) ans] et 137 sportives [22,8 (2,6) ans] ont été incluses dans cette étude. La DMOa (g/cm2) a été estimée par absorptiométrie double à rayons X. Une régression linéaire multivariée a été utilisée pour examiner l'association entre les scores z ajustés en fonction de la taille de la DMOa (aBMD-Z) et l'âge (années), l'indice de masse corporelle (IMC) (score z), la consommation de suppléments, les antécédents de fracture de stress, les règles irrégulières. , IRM/scanner osseux, antécédents de blessures sur un an, contraceptifs oraux et activité (danse/sport). La DMO corporelle totale et la DMO-Z étaient plus faibles chez les danseurs que chez les athlètes [danseurs : DMOa=1,03 g/cm2 (IC à 95 % : 1,01, 1,05) ; aDMO-Z=-0,28 (-0,43, -0,12)(p<0,001) ; athlètes : aDMO=1,14 g/cm2 (IC à 95 % : 1,12, 1,16) ; aDMO-Z= 0,41 (0,25, 0,57) (p<0,001)]. aDMO-Z augmentait avec l'âge (β=0,054, IC à 95 % : 0,017, 0,092 ; p=0,004) et l'IMC (β=0,221, IC à 95 % : 0,006, 0,415 ; p=0,043). Le type d'activité a modifié la relation entre l'IMC et l'aBMD-Z (β = 0,323, IC à 95 % : 0,025, 0,621 ; p < 0,033) avec une association positive plus forte chez les danseuses que chez les autres athlètes féminines.

Les danseuses avaient une DMO totale et une DMO-Z inférieures à celles des autres athlètes féminines. L'aBMD-Z augmente avec l'âge dans les deux groupes. Il existe une association plus forte entre l'aBMD-Z et l'IMC chez les danseurs que chez les athlètes. Les études futures devraient prendre en compte les modifications de l'aBMD-Z au cours de l'adolescence et les associations avec un risque accru de lésion osseuse.

[Nutrimuscle-Conseils]

Factors Associated With High-Risk and Low-Risk Bone Stress Injury in Female Runners: Implications for Risk Factor Stratification and Management
Adam S. Tenforde Orthopaedic Journal of Sports Medicine 2024

Background:
Bone stress injury (BSI) is a common overuse injury in active women. BSIs can be classified as high-risk (pelvis, sacrum, and femoral neck) or low-risk (tibia, fibula, and metatarsals). Risk factors for BSI include low energy availability, menstrual dysfunction, and poor bone health. Higher vertical load rates during running have been observed in women with a history of BSI.
Purpose/Hypothesis:
The purpose of this study was to characterize factors associated with BSI in a population of premenopausal women, comparing those with a history of high-risk or low-risk BSI with those with no history of BSI. It was hypothesized that women with a history of high-risk BSI would be more likely to exhibit lower bone mineral density (BMD) and related factors and less favorable bone microarchitecture compared with women with a history of low-risk BSI. In contrast, women with a history of low-risk BSI would have higher load rates.
Study Design:
Cross-sectional study; Level of evidence, 3.
Methods:
Enrolled were 15 women with a history of high-risk BSI, 15 with a history of low-risk BSI, and 15 with no history of BSI. BMD for the whole body, hip, and spine was standardized using z scores on dual-energy x-ray absorptiometry. High-resolution peripheral quantitative computed tomography was used to quantify bone microarchitecture at the radius and distal tibia. Participants completed surveys characterizing factors that influence bone health—including sleep, menstrual history, and eating behaviors—utilizing the Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q). Each participant completed a biomechanical assessment using an instrumented treadmill to measure load rates before and after a run to exertion.
Results:
Women with a history of high-risk BSI had lower spine z scores than those with low-risk BSI (–1.04 ± 0.76 vs –0.01 ± 1.15; P < .05). Women with a history of high-risk BSI, compared with low-risk BSI and no BSI, had the highest EDE-Q subscores for Shape Concern (1.46 ± 1.28 vs 0.76 ± 0.78 and 0.43 ± 0.43) and Eating Concern (0.55 ± 0.75 vs 0.16 ± 0.38 and 0.11 ± 0.21), as well as the greatest difference between minimum and maximum weight at current height (11.3 ± 5.4 vs 7.7 ± 2.9 and 7.6 ± 3.3 kg) (P < .05 for all). Women with a history of high-risk BSI were more likely than those with no history of BSI to sleep <7 hours on average per night during the week (80% vs 33.3%; P < .05). The mean and instantaneous vertical load rates were not different between groups.
Conclusion:
Women with a history of high-risk BSI were more likely to exhibit risk factors for poor bone health, including lower BMD, while load rates did not distinguish women with a history of BSI.