Absorption de la vitamine B12 et maladie d'Alzheimer?

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin B-12 Intake from Dairy But Not Meat is Associated with Decreased Risk of Low Vitamin B-12 Status and Deficiency in Older Adults from Quebec, Canada
He Helen Huang, The Journal of Nutrition, 23 June 2022

Background
Vitamin B-12 deficiency can result in irreversible neurological damages. It is most prevalent among older adults (∼5–15%), mainly due to impaired absorption. Vitamin B-12 bioavailability varies between food sources, so their importance in preventing deficiency may also vary.

Objective
Using the NuAge Database and Biobank, we examined the associations between vitamin B-12 intake – total and by specific food groups – and low vitamin B-12 status and deficiency in older adults.

Methods
NuAge included 1753 adults aged 67–84 years followed 4 years. Analytic samples comprised 1230 to 1463 individuals. Dietary vitamin B-12 intake was assessed annually using three 24-hour dietary recalls. Vitamin B-12 status was assessed annually as low serum vitamin B-12 (<221 pmol/L), elevated urinary methylmalonic acid (MMA)/creatinine ratio (>2 µmol/mmol), and a combination of both (deficiency). Vitamin B-12 supplement users were excluded. Multilevel logistic regressions, adjusted for relevant confounders, were used.

Results
Across all study years, 21.8–32.5% of participants had low serum vitamin B-12, 12.5–17.0% had elevated urine MMA/creatinine, and 10.1–12.7% had deficiency. Median [IQR] total vitamin B-12 intake was 3.19 [2.31–4.37] µg/day. Main sources were “dairy” and “meat, poultry and organ meats”. The ORs (95%CI) in the fifth compared to first quintile of total vitamin B-12 intake for low serum vitamin B-12, elevated urine MMA/creatinine and vitamin B-12 deficiency respectively were 0.52 (0.37–0.75; p-trend < 0.0001), 0.63 (0.37–1.08; p-trend = 0.091), and 0.38 (0.18–0.79; p-trend = 0.006). Similarly, ORs (95%CI) in the fourth compared to first quartile of dairy-derived vitamin B-12 intake were 0.46 (0.32–0.66; p-trend < 0.0001), 0.51 (0.30–0.87; p-trend = 0.006), and 0.35 (0.17–0.73; p-trend = 0.003). No associations were observed with vitamin B-12 from “meat, poultry and organ meats”.

Conclusion
Higher dietary vitamin B-12 intake, especially from dairy, was associated with decreased risk of low vitamin B-12 status and deficiency in older adults. Food groups might contribute differently at reducing risk of deficiency in older populations.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'apport en vitamine B-12 provenant des produits laitiers mais pas de la viande est associé à un risque réduit de faible statut et de carence en vitamine B-12 chez les personnes âgées du Québec, Canada
He Helen Huang, Le Journal de la nutrition, 23 juin 2022

Arrière plan
Une carence en vitamine B-12 peut entraîner des dommages neurologiques irréversibles. Il est le plus répandu chez les personnes âgées (∼5–15%), principalement en raison d'une mauvaise absorption. La biodisponibilité de la vitamine B-12 varie selon les sources alimentaires, de sorte que leur importance dans la prévention des carences peut également varier.

Objectif
À l'aide de la base de données et de la biobanque NuAge, nous avons examiné les associations entre l'apport en vitamine B-12 - total et par groupes d'aliments spécifiques - et le faible statut et la carence en vitamine B-12 chez les personnes âgées.

Méthodes
NuAge a inclus 1753 adultes âgés de 67 à 84 ans suivis pendant 4 ans. Les échantillons analytiques comprenaient de 1230 à 1463 individus. L'apport alimentaire en vitamine B-12 a été évalué chaque année à l'aide de trois rappels alimentaires de 24 heures. Le statut en vitamine B-12 a été évalué chaque année comme étant un faible taux sérique de vitamine B-12 (<221 pmol/L), un rapport acide méthylmalonique (MMA)/créatinine urinaire élevé (>2 µmol/mmol) et une combinaison des deux (carence). Les utilisateurs de suppléments de vitamine B-12 ont été exclus. Des régressions logistiques à plusieurs niveaux, ajustées pour les facteurs de confusion pertinents, ont été utilisées.

Résultats
Au cours de toutes les années d'étude, 21,8 à 32,5 % des participants avaient un faible taux sérique de vitamine B-12, 12,5 à 17,0 % avaient une MMA / créatinine urinaire élevée et 10,1 à 12,7 % avaient une carence. L'apport total médian [IQR] en vitamine B-12 était de 3,19 [2,31–4,37] µg/jour. Les principales sources étaient les « produits laitiers » et « la viande, la volaille et les abats ». Les OR (IC à 95 %) dans le cinquième par rapport au premier quintile de l'apport total en vitamine B-12 pour une faible teneur sérique en vitamine B-12, une urine élevée en MMA/créatinine et une carence en vitamine B-12 étaient respectivement de 0,52 (0,37-0,75 ; p- tendance < 0,0001), 0,63 (0,37–1,08 ; tendance p = 0,091) et 0,38 (0,18–0,79 ; tendance p = 0,006). De même, les OR (IC à 95 %) dans le quatrième quartile par rapport au premier quartile de l'apport en vitamine B-12 d'origine laitière étaient de 0,46 (0,32-0,66 ; tendance p < 0,0001), 0,51 (0,30-0,87 ; tendance p = 0,006) , et 0,35 (0,17–0,73 ; tendance p = 0,003). Aucune association n'a été observée avec la vitamine B-12 provenant de « viande, volaille et abats ».

Conclusion
Un apport alimentaire plus élevé en vitamine B-12, en particulier des produits laitiers, était associé à un risque réduit de faible statut et de carence en vitamine B-12 chez les personnes âgées. Les groupes d'aliments pourraient contribuer différemment à réduire le risque de carence chez les populations âgées.