Quels glucides le matin pour la santé?

[Nutrimuscle-Conseils]

Lowering breakfast glycemic index and glycemic load attenuates postprandial glycemic response: A systematically searched meta-analysis of randomized controlled trials
Darel Wee KiatToh Nutrition Volume 71, March 2020, 110634

Highlights
• Lowering breakfast glycemic index and glycemic load improves acute postprandial glycemic control.
• The reduction in acute glycemic response was consistent at 60, 90, and 120 min.
• Glycemic response was more significant in metabolically impaired individuals.
• Managing postprandial glycemia by lowering glycemic index and glycemic load reduces the risk for dysglycemia.

Low glycemic index (GI) diets are recommended to reduce the risk for chronic diseases by managing postprandial elevations in blood glucose and insulin. However, to our knowledge, a systematic review of randomized controlled trials (RCTs) to investigate this relationship and interpret its clinical relevance has yet to be performed. This review aims to assess the effect of low versus high GI breakfast meals on postprandial glycemic and insulinemic responses in adults.

Two researchers independently screened 1100 articles from PubMed, CINAHL, Medline, and Cochrane databases and extracted data from 11 qualified RCTs. Meta-analyses were performed to calculate overall effect sizes of postintervention blood glucose concentration change values at different time points (60, 90, and 120 min) using a random-effects model, reporting their weighted mean differences (WMDs) and 95% confidence intervals (CIs). Low GI breakfasts significantly reduced postprandial blood glucose concentrations at all time points: 60 min (WMD: –1.32 mmol/L; 95% CIs, –1.64 to –0.99), 90 min (WMD: –0.74 mmol/L; 95% CI, –0.92 to –0.56), and 120 min (WMD: –0.44 mmol/L; 95% CI, –0.63 to –0.26). Further analyses not only indicated similar trends following the stratification of studies according to the glycemic load, but also showed a more pronounced decline in glycemic response among individuals with metabolic impairments.

These results highlight the benefits of lowering breakfast meal GI to provide clinically relevant reductions in acute glucose response.

[Nutrimuscle-Diététique]

Réduire l'indice glycémique du petit déjeuner et la charge glycémique atténue la réponse glycémique postprandiale: une méta-analyse systématiquement recherchée d'essais contrôlés randomisés
Darel Wee KiatToh Nutrition Volume 71, mars 2020, 110634

Points forts
• La baisse de l'indice glycémique du petit déjeuner et de la charge glycémique améliore le contrôle glycémique postprandial aigu.
• La réduction de la réponse glycémique aiguë était constante à 60, 90 et 120 min.
• La réponse glycémique était plus importante chez les personnes ayant une déficience métabolique.
• La gestion de la glycémie postprandiale en abaissant l'indice glycémique et la charge glycémique réduit le risque de dysglycémie.

Les régimes à faible indice glycémique (IG) sont recommandés pour réduire le risque de maladies chroniques en gérant les élévations postprandiales de la glycémie et de l'insuline. Cependant, à notre connaissance, une revue systématique des essais contrôlés randomisés (ECR) pour enquêter sur cette relation et interpréter sa pertinence clinique doit encore être effectuée. Cette revue vise à évaluer l'effet des repas du petit-déjeuner à IG bas ou élevé sur les réponses glycémiques et insulinémiques postprandiales chez l'adulte.

Deux chercheurs ont indépendamment examiné 1100 articles des bases de données PubMed, CINAHL, Medline et Cochrane et extrait les données de 11 ECR qualifiés. Des méta-analyses ont été effectuées pour calculer la taille globale des effets des valeurs de changement de la concentration de glucose dans le sang après l'intervention à différents moments (60, 90 et 120 min) à l'aide d'un modèle à effets aléatoires, en rapportant leurs différences moyennes pondérées (ADM) et des intervalles de confiance à 95% (IC). Les petits déjeuners à IG bas ont réduit de manière significative les concentrations de glucose dans le sang postprandiales à tous les moments: 60 min (ADM: –1,32 mmol / L; IC à 95%, –1,64 à –0,99), 90 min (ADM: –0,74 mmol / L; IC à 95% , –0,92 à –0,56) et 120 min (ADM: –0,44 mmol / L; IC à 95%, –0,63 à –0,26). Des analyses plus poussées ont non seulement indiqué des tendances similaires à la suite de la stratification des études en fonction de la charge glycémique, mais ont également montré une baisse plus prononcée de la réponse glycémique chez les personnes atteintes de troubles métaboliques.

Ces résultats mettent en évidence les avantages de l'abaissement de l'IG du petit déjeuner pour fournir des réductions cliniquement pertinentes de la réponse aiguë au glucose.