Un taux élevé de vitamine C augmente la longévité

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Genetically high plasma vitamin C, intake of fruit and vegetables, and risk of ischemic heart disease and all-cause mortality: a Mendelian randomization study
Camilla J Kobylecki Am J Clin Nutr June 2015 vol. 101 no. 6 1135-1143

Background: High intake of fruit and vegetables as well as high plasma vitamin C concentrations have been associated with low risk of ischemic heart disease in prospective studies, but results from randomized clinical trials have been inconsistent.

Objective: We tested the hypothesis that genetically high concentrations of plasma vitamin C, such as with high intake of fruit and vegetables, are associated with low risk of ischemic heart disease and all-cause mortality.

Design: We used a Mendelian randomization approach and genotyped for solute carrier family 23 member 1 (SLC23A1) rs33972313 in the sodium-dependent vitamin C transporter 1 in 97,203 white individuals of whom 10,123 subjects had ischemic heart disease, and 8477 subjects died. We measured plasma vitamin C in 3512 individuals and included dietary information on 83,256 individuals.

Results: The SLC23A1 rs33972313 G allele was associated with 11% higher plasma vitamin C. The multivariable adjusted HRs for highest compared with lowest fruit and vegetable intakes were 0.87 (95% CI: 0.78, 0.97; P = 0.01) for ischemic heart disease and 0.80 (95% CI: 0.73, 0.88; P < 0.001) for all-cause mortality. Corresponding HRs for rs33972313 GG (93%) compared with AA plus AG (7%) genotypes were 0.95 (95% CI: 0.88, 1.02; P = 0.21) and 0.96 (0.88, 1.03; P = 0.29), respectively. In an instrumental variable analysis, the OR for genetically determined 25% higher plasma vitamin C concentrations was 0.90 (95% CI: 0.75, 1.08; P = 0.27) for ischemic heart disease and 0.88 (0.72, 1.08; P = 0.22) for all-cause mortality.

Conclusions: High intake of fruit and vegetables was associated with low risk of ischemic heart disease and all-cause mortality. Although the 95% CI for genetically high plasma vitamin C concentrations overlapped 1.0, which made certain statistical inferences difficult, effect sizes were comparable to those for fruit and vegetable intake. Thus, judging by the effect size, our data cannot exclude that a favorable effect of high intake of fruit and vegetables could in part be driven by high vitamin C concentrations.

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Traduction de l’étude

Un taux génétiquement élevé en vitamine C, consommation de fruits et légumes, risque de maladie cardiaque et la mortalité: une étude randomisée
Camilla J Kobylecki Am J Clin Nutr 2015 vol. 101 no. 6 1135-1143

Contexte: Une forte consommation de fruits et légumes ainsi qu’un taux élevé en vitamine C plasmatique est associé à un faible risque de maladie cardiaque ischémique dans les études prospectives, mais les résultats d'essais cliniques randomisés ont été contradictoires.

Objectif: Nous avons testé l'hypothèse que des concentrations génétiquement élevés de vitamine C: par exemple par une forte consommation de fruits et légumes, sont associées à un faible risque de cardiopathie ischémique et de mortalité toutes causes confondues.

Conception: Nous avons utilisé une approche de randomisation mendélienne et le génotype de 23 membre 1 (SLC23A1) rs33972313 du transporteur sodium-dépendant 1 à 97,203 individus de floc blanc 10 de la vitamine C. 123 sujets avaient une maladie cardiaque ischémique et 8477 sujets sont décédés. Nous avons mesuré LE TAUX plasmatique de vitamine C dans 3512 individus et inclus des informations alimentaires sur 83,256 individus.

Résultats: Le SLC23A1 rs33972313 G allèle associé avec 11% plus élevé en vitamine C. Les RR multivariables ajustées pour le plus haut rapport aux consommations les plus faibles étaient 0,87 pour les Fruits et légumes (95% CI: 0,78, 0,97; p = 0,01) pour les maladies cardiaques ischémiques et 0,80 (IC 95%: 0,73, 0,88; P <0,001) pour la mortalité toutes causes confondues. Le 33972313 GG (93%) comparativement à AA plus AG (7%) étaient de 0,95 (IC 95%: 0,88, 01h02; P = 0h21) et 0,96 (0,88, 01h03; P = 0h29), respectivement. Dans une analyse de variable , l'OR génétiquement déterminée un taux en vitamine C plus élevé de 25%. plasma 25% plus élevé C Les concentrations de 0,90 (IC à 95%: 0,75, 01h08; P = 0h27) pour les cardiopathies ischémiques et 0,88 (0,72, 01h08; P = 0h22) pour la mortalité toutes causes confondues.

Conclusions: Une forte consommation de fruits et légumes est associé à un faible risque de cardiopathie ischémique et de la mortalité toutes causes confondues. Pour la vitamine C plasmatique génétiquement plus élevée, les effets étaient comparables à ceux des fruits et de légumes.

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The impact of plasma vitamin C levels on the risk of cardiovascular diseases and Alzheimer's disease: A Mendelian randomization study
Lu Chen Clinical Nutrition Volume 40, Issue 10, October 2021, Pages 5327-5334


Background & aims
Previous observational studies have reported associations between plasma vitamin C levels, and cardiovascular diseases (CVDs) and Alzheimer's disease (AD); however, no conclusive results have been obtained. We conducted a Mendelian randomization (MR) study to investigate the causality of vitamin C on the risk of nine CVDs [including coronary artery disease (CAD), myocardial infarction (MI), atrial fibrillation (AF), heart failure (HF), stroke, ischemic stroke (IS), and IS subtypes] and Alzheimer's disease.

Methods
Eleven single-nucleotide polymorphisms (SNPs) identified in a recent genome-wide meta-analysis (N = 52,018) were used as the instrumental variables for plasma vitamin C levels. The summary-level data for CVDs and AD were extracted from consortia and genome-wide association studies (GWAS). We performed MR analyses using the fixed-effects inverse-variance-weighted (IVW) method, weighted median, and MR-Egger approaches.

Results
This MR study found suggestive evidence that genetic liability to higher vitamin C levels was associated with a lower risk of cardioembolic stroke [odds ratio (OR, presented per 1 standard deviation increase in plasma vitamin C levels) = 0.773; 95% confidence interval (CI), 0.623–0.959; P = 0.020] and AD (OR = 0.968; 95% CI, 0.946–0.991; P = 0.007) using the fixed-effects IVW method. Sensitivity analysis yielded directionally similar results. A null-association was observed between vitamin C and the other CVDs.

Conclusion
Our MR study provided suggestive evidence that higher vitamin C levels were casually associated with a decreased risk of cardioembolic stroke and AD. No evidence was observed to suggest that vitamin C affected the risk of CAD, MI, AF, HF, stroke, IS, large artery stroke, or small vessel stroke. However, well-designed studies are warranted to confirm these results and determine the underlying mechanisms of the causal links.

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Traduction de l'étude

L'impact des taux plasmatiques de vitamine C sur le risque de maladies cardiovasculaires et de maladie d'Alzheimer : une étude de randomisation mendélienne
Lu Chen Clinical Nutrition Volume 40, Numéro 10, Octobre 2021, Pages 5327-5334


Contexte et objectifs
Des études observationnelles antérieures ont rapporté des associations entre les taux plasmatiques de vitamine C et les maladies cardiovasculaires (MCV) et la maladie d'Alzheimer (MA); cependant, aucun résultat concluant n'a été obtenu. Nous avons mené une étude de randomisation mendélienne (MR) pour étudier la causalité de la vitamine C sur le risque de neuf maladies cardiovasculaires [y compris la maladie coronarienne (CAD), l'infarctus du myocarde (IM), la fibrillation auriculaire (FA), l'insuffisance cardiaque (IC), l'accident vasculaire cérébral , AVC ischémique (IS) et sous-types d'IS] et la maladie d'Alzheimer.

Méthodes
Onze polymorphismes mononucléotidiques (SNP) identifiés dans une récente méta-analyse à l'échelle du génome (N = 52 018) ont été utilisés comme variables instrumentales pour les taux plasmatiques de vitamine C. Les données de niveau sommaire pour les MCV et la MA ont été extraites de consortiums et d'études d'association pangénomique (GWAS). Nous avons effectué des analyses MR en utilisant la méthode à effets fixes pondérée en variance inverse (IVW), la médiane pondérée et les approches MR-Egger.

Résultats
Cette étude par résonance magnétique a trouvé des preuves suggérant que la responsabilité génétique à des niveaux plus élevés de vitamine C était associée à un risque plus faible d'accident vasculaire cérébral cardio-embolique [rapport de cotes (OR, présenté pour 1 augmentation de l'écart-type des niveaux plasmatiques de vitamine C) = 0,773 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,623-0,959 ; P = 0,020] et AD (OR = 0,968 ; IC à 95 % : 0,946-0,991 ; P = 0,007) en utilisant la méthode IVW à effets fixes. L'analyse de sensibilité a donné des résultats similaires sur le plan directionnel. Une association nulle a été observée entre la vitamine C et les autres MCV.

Conclusion
Notre étude par résonance magnétique a fourni des preuves suggérant que des niveaux plus élevés de vitamine C étaient associés de manière fortuite à une diminution du risque d'AVC cardioembolique et de MA. Aucune preuve n'a été observée suggérant que la vitamine C affectait le risque de coronaropathie, d'infarctus du myocarde, de FA, d'IC, d'AVC, d'IS, d'AVC des grosses artères ou d'AVC des petits vaisseaux. Cependant, des études bien conçues sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les mécanismes sous-jacents des liens de causalité.

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Association of serum vitamin C with all-cause and cause-specific death: Data from National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES 2003-2006)
TianTian Nutrition Volume 101, September 2022, 111696

Highlights
• Association of circulating vitamin C with mortality remains controversial.
• Serum vitamin C presented a U-shaped relationship with all-cause or cardiovascular disease mortality.
• Serum vitamin C exceeding a threshold was positively associated with all-cause and cardiovascular disease mortality.

Objectives
The association between levels of circulating vitamin C and mortality remains controversial. The aim of this study was to explore the non-linear association between serum vitamin C levels and all-cause or cause-specific mortality.

Methods
We included 9902 US adults with their serum vitamin C levels from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES 2003-2006). Their survival information was retrieved from baseline until 2015 using the national death index. Multivariable Cox proportional hazards models were used to show the risk for all-cause or cause-specific death according to baseline serum vitamin C levels. Smooth curve fitting and threshold effect analyses were used to clarify potential nonlinearity.

Results
During a median follow-up of 10.6 y, there were 1558 all-cause deaths, including 320 from cancer, 374 from cardiovascular disease (CVD), and 120 from respiratory diseases. Serum vitamin C levels had a U-shaped relationship with all-cause or CVD-associated mortality. Interestingly, serum vitamin C levels lower than the threshold value (1.06 mg/dL) were negatively associated with all-cause (fully adjusted hazard ratio [HR], 0.71; 95% confidence interval [CI], 0.59–0.86) and CVD (fully adjusted HR, 0.70; 95% CI, 0.47–1.03) mortality. In contrast, serum vitamin C levels higher than the threshold value (1.06 mg/dL) were positively associated with all-cause (fully adjusted HR, 1.33; 95% CI, 1.15–1.54) and CVD (fully adjusted HR, 1.60, 95% CI, 1.23–2.10) mortality, respectively.

Conclusion
Serum vitamin C levels showed a U-shaped relationship with all-cause and CVD-associated deaths among US adults using the NHANES data.

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Vitamin C Intake and Ischemic Stroke
Xiaolong Tang Front. Nutr., 14 July 2022

Vitamin C is an essential micronutrient with important antioxidant properties. Ischemic stroke is a major public health problem worldwide. Extensive evidence demonstrates that vitamin C has protective effects against cardiovascular disease, and there is a close relationship between vitamin C intake and ischemic stroke risk. Based on the evidence, we conducted this umbrella review to clarify the relationship between vitamin C intake and ischemic stroke risk from four perspectives: cellular mechanisms, animal experiments, clinical trials, and cohort studies.

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Traduction de l'étude

Association de la vitamine C sérique avec les décès toutes causes et causes spécifiques : données de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES 2003-2006)
Tiantian Nutrition Volume 101, Septembre 2022, 111696

Points forts
• L'association de la vitamine C circulante avec la mortalité reste controversée.
• La vitamine C sérique a présenté une relation en forme de U avec la mortalité toutes causes ou maladies cardiovasculaires.
• La vitamine C sérique dépassant un seuil était positivement associée à la mortalité toutes causes et maladies cardiovasculaires.

Objectifs
L'association entre les niveaux de vitamine C circulante et la mortalité reste controversée. Le but de cette étude était d'explorer l'association non linéaire entre les taux sériques de vitamine C et la mortalité toutes causes confondues ou spécifique à une cause.

Méthodes
Nous avons inclus 9902 adultes américains avec leurs taux sériques de vitamine C provenant de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES 2003-2006). Leurs informations de survie ont été extraites de la ligne de base jusqu'en 2015 à l'aide de l'indice national de mortalité. Des modèles multivariables de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour montrer le risque de décès toutes causes ou causes spécifiques en fonction des taux sériques de vitamine C de base. Un ajustement de courbe lisse et des analyses d'effet de seuil ont été utilisés pour clarifier la non-linéarité potentielle.

Résultats
Au cours d'un suivi médian de 10,6 ans, il y a eu 1558 décès toutes causes confondues, dont 320 par cancer, 374 par maladie cardiovasculaire (MCV) et 120 par maladie respiratoire. Les taux sériques de vitamine C avaient une relation en forme de U avec la mortalité toutes causes confondues ou associée aux maladies cardiovasculaires. Fait intéressant, les taux sériques de vitamine C inférieurs à la valeur seuil (1,06 mg/dL) étaient négativement associés à toutes les causes (risque relatif [RR] entièrement ajusté, 0,71 ; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 0,59 à 0,86) et aux maladies cardiovasculaires ( RR entièrement ajusté, 0,70 ; IC à 95 %, 0,47 à 1,03) mortalité. En revanche, les taux sériques de vitamine C supérieurs à la valeur seuil (1,06 mg/dL) étaient positivement associés à toutes les causes (RR entièrement ajusté, 1,33 ; IC à 95 %, 1,15-1,54) et aux maladies cardiovasculaires (RR entièrement ajusté, 1,60, 95 % IC, 1,23–2,10) mortalité, respectivement.

Conclusion
Les taux sériques de vitamine C ont montré une relation en forme de U avec les décès toutes causes confondues et associés aux maladies cardiovasculaires chez les adultes américains en utilisant les données NHANES.

Apport en vitamine C et AVC ischémique
Devant Xiaolong Tang. Nutr., 14 juillet 2022

La vitamine C est un micronutriment essentiel aux propriétés antioxydantes importantes. L'AVC ischémique est un problème majeur de santé publique dans le monde. De nombreuses preuves démontrent que la vitamine C a des effets protecteurs contre les maladies cardiovasculaires, et il existe une relation étroite entre l'apport en vitamine C et le risque d'AVC ischémique. Sur la base des preuves, nous avons mené cette revue générale pour clarifier la relation entre l'apport en vitamine C et le risque d'AVC ischémique selon quatre perspectives : les mécanismes cellulaires, les expérimentations animales, les essais cliniques et les études de cohorte.