La vitamine D contre la cardio-inflammation?

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamine D, cardio-inflammation, et dysfonction endothéliale chez les personnes âgées après chirurgie orthopédique : résultats d’un étude clinique ouvert pour améliorer la fonction cardiaque
Vitamin D, cardio-inflammation, and endothelial dysfunction in older adults after orthopedic surgery: Results from an open-label trial to ameliorate cardiac function

Nutrition Clinique et MétabolismeVolume 34, Issue 4, December 2020, Pages 313-318 Matteo Briguglio

Objectives
After orthopedic surgery, clinical outcomes are affected by comorbid cardiovascular diseases (CVDs) and low 25-hydroxy-vitamin D (25-(OH)D). Myocardial function was suggested to be influenced by both the pro-inflammatory cytokine tumour necrosis factor alpha (TNFα) and the marker of endothelial dysfunction asymmetric dimethylarginine (ADMA).

Material and methods
We investigated TNFα and ADMA changes in association with serum levels of vitamin D and cardiac function in 47 older adults after major orthopedic surgery. Subjects were characterized for biochemical profiles and transthoracic echocardiographic measures. Assessments were done before and after the correction of hypovitaminosis D through a 6-month supplementation with calcifediol started at post-operative rehabilitation.

Results
The means serum levels of both TNFα and ADMA reduced from 1.39 ± 0.47 pg/mL to 1.30 ± 0.37 pg/mL (P < 0.05) and from 0.69 ± 0.05 μmol/L to 0.68 ± 0.04 μmol/L (P < 0.05), respectively. Significant treatment effects were observed for systolic blood pressure (P < 0.05), left ventricular ejection function (P < 0.01), global longitudinal strain (P < 0.0001), 25-(OH)D (P < 0.001), and calcemia (P < 0.001).

Conclusion
After the normalization of low levels of vitamin D, we were able to observe a reduction of circulating TNFα and ADMA together with the amelioration of cardiac function. Even if our results suggest that vitamin D might exert cardiac effects indirectly through the decrease in cardio-inflammation and endothelial dysfunction, a better understanding of the precise molecular regulations should be better investigated.

Résumé
Objectifs
Les maladies cardiovasculaires (MCV) et un faible taux circulant en 25-hydroxyvitamine D (25-(OH)D) influencent les résultats cliniques après chirurgie orthopédique. Il a été suggéré que la fonction cardiaque pourrait être influencée par le facteur de nécrose tumorale (TNFα) et par le marqueur de dysfonction endothéliale diméthyl-arginine asymétrique (ADMA).

Matériel et méthodes
Nous avons étudié les changements dans le niveau hématique de 25-(OH)D et l’amélioration de la fonction cardiaque en association avec les taux de TNFα et ADMA dans le sang de 47 personnes âgées (70,23 ± 8,41 ans) après chirurgie orthopédique. Les paramètres biochimiques et cardiaques ont été évalués avant et après la supplémentation en vitamine D par voie orale dans les six mois suivant la chirurgie.

Résultats
Le niveau hématique de TNF est diminué de 1,39 ± 0,47 pg/mL à 1,30 ± 0,37 pg/mL (p < 0,05) et l’ADMA est diminué de 0,69 ± 0,05 μmol/L à 0,68 ± 0,04 μmol/L (p < 0,05). Nous avons observés des améliorations de la pression systolique (p < 0,05), de la fraction d’éjection du ventricule gauche (p < 0,01), de le strain (p < 0,0001), de la 25-(OH)D (p < 0,001), et de la calcémie (p < 0,001).

Conclusion
Après normalisation de faibles taux circulants de vitamine D, nous avons observé une réduction du TNFα et de l’ADMA en circulation ainsi qu’une amélioration de la fonction cardiaque. En résumé, nos résultats suggèrent que la vitamine D pourrait avoir des effets positif sur le cœur en diminuant la cardio-inflammation et la dysfonctionnement endothélial. Cependant, une compréhension améliorée des mécanismes moléculaires devrait être étudiée dans les détails.

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Serum 25(OH)D Concentration and Cardiovascular Disease Risk Markers Among Middle-Aged Healthy and Type 2 Diabetic Subjects
Yogita Dhas, Horm Metab Res 2021

Vitamin D deficiency is a major widespread health concern and is linked to a high risk of cardiovascular disease (CVD). Thus, we have investigated the association of vitamin D with various CVD risk markers. The present study comprises 90 control and 90 type 2 diabetes mellitus (T2DM) subjects of both sexes (age range, 30–50 years). The 25 hydroxyvitamin D [25(OH)D] and CVD risk markers including high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1), intact parathyroid hormone (I-PTH), fibroblast growth factor (FGF)-23, erythrocyte sedimentation rate (ESR), and fibrinogen were measured by using standard assays. Blood viscosity and atherogenic index of plasma calculated using standard formulae. The ten-year cardiovascular risk was assessed using the Framingham risk score (FRS).

25(OH)D, hs-CRP, MCP-1, FGF-23, ESR, fibrinogen, atherogenic index of plasma and FRS were significantly different between control and T2DM groups (p<0.05). 25(OH)D showed a significant negative correlation with MCP-1, ESR, blood viscosity, atherogenic index of plasma and FRS among total study subjects. Further, logistics regression analysis showed an association of 25(OH)D with MCP-1, hematocrit, fibrinogen, and blood viscosity. The association between 25(OH)D and various CVD risk markers suggests that 25(OH)D might help in the prediction of CVD risk.

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Traduction de l'étude

Concentration sérique de 25(OH)D et marqueurs de risque de maladie cardiovasculaire chez des sujets sains d'âge moyen et diabétiques de type 2
Yogita Dhas, Horm Metab Res 2021

La carence en vitamine D est un problème de santé généralisé majeur et est liée à un risque élevé de maladie cardiovasculaire (MCV). Ainsi, nous avons étudié l'association de la vitamine D avec divers marqueurs de risque de MCV. La présente étude comprend 90 sujets témoins et 90 sujets diabétiques de type 2 (DT2) des deux sexes (tranche d'âge, 30 à 50 ans). Les 25 marqueurs de risque d'hydroxyvitamine D [25(OH)D] et de MCV, y compris la protéine C réactive hautement sensible (hs-CRP), la protéine chimiotactique des monocytes-1 (MCP-1), l'hormone parathyroïdienne intacte (I-PTH), la croissance des fibroblastes le facteur (FGF)-23, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et le fibrinogène ont été mesurés en utilisant des dosages standard. Viscosité sanguine et indice athérogène du plasma calculés à l'aide de formules standard. Le risque cardiovasculaire à dix ans a été évalué à l'aide du score de risque de Framingham (FRS).

25(OH)D, hs-CRP, MCP-1, FGF-23, ESR, fibrinogène, indice athérogène du plasma et FRS étaient significativement différents entre les groupes témoins et T2DM (p<0,05). 25(OH)D a montré une corrélation négative significative avec MCP-1, ESR, viscosité sanguine, indice athérogène du plasma et FRS parmi l'ensemble des sujets de l'étude. En outre, l'analyse de régression logistique a montré une association de 25(OH)D avec MCP-1, l'hématocrite, le fibrinogène et la viscosité du sang. L'association entre le 25(OH)D et divers marqueurs de risque de MCV suggère que le 25(OH)D pourrait aider à prédire le risque de MCV

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Joint Associations Between Plasma 25-Hydroxyvitamin D, Glycemic Status and First Stroke in General Hypertensive Adults: Results From the China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT)
Yaping Wei The Journal of Nutrition, 24 September 2021

Background
Associations between vitamin D and stroke remain inconsistent. One major risk factor for stroke is high blood glucose, but the role it plays in this association is not well-studied.

Objectives
We aimed to evaluate the individual association between plasma 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) and risk of first stroke stratified by fasting blood glucose (FBG), and the joint associations between plasma 25(OH)D, glycemic status and first stroke in hypertensive adults.

Methods
This study was a nested, case–control design utilizing data from the China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT). This analysis included 591 first stroke cases (of which 475 were ischemic stroke, 114 were hemorrhagic stroke, and 2 were uncertain type) and 591 matched controls. The age range of the study population was 45–75 years. The normal FBG (NFG) group had FBG < 5.6 mmol/L, and the impaired FBG (IFG) group had FBG ≥ 5.6 mmol/L and < 7.0 mmol/L. Diabetes was defined as participants with FBG ≥ 7 mmol/L or who were receiving treatment with hypoglycemic agents. Odds ratios (ORs) (95% confidence intervals) were calculated using unconditional logistic regression models.

Results
Multivariable adjusted models revealed an inverse association between quartiles of 25(OH) D and risk of first stroke among participants with NFG, but the opposite trend was observed for those with IFG or diabetes. The largest odds ratios (>2) were observed among patients with diabetes, compared to the reference group of NFG and high 25(OH)D. Those with NFG and low 25(OH)D (OR = 1.73, 95%CI = 1.22 to 2.44) or those with IFG and high 25(OH)D (OR = 1.74, 95%CI = 1.14 to 2.67) both had higher risk of total stroke. There was a significant interaction between 25(OH)D and a combined group of IFG and diabetes (P = 0.001). Similar results were observed for ischemic stroke.

Conclusions
In a hypertensive population, the relation between plasma 25(OH)D and risk of first stroke was significantly modified by fasting blood glucose.

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Traduction de l'étude

Associations conjointes entre la 25-hydroxyvitamine D plasmatique, l'état glycémique et le premier AVC chez les adultes hypertendus en général : résultats de l'essai de prévention primaire des AVC en Chine (CSPPT)
Yaping Wei Le Journal de la Nutrition, 24 septembre 2021

Fond
Les associations entre la vitamine D et les accidents vasculaires cérébraux restent incohérentes. L'hyperglycémie est un facteur de risque majeur d'AVC, mais le rôle qu'il joue dans cette association n'est pas bien étudié.

Objectifs
Notre objectif était d'évaluer l'association individuelle entre la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) plasmatique et le risque de premier accident vasculaire cérébral stratifié par la glycémie à jeun (FBG), et les associations conjointes entre la 25(OH)D plasmatique, l'état glycémique et le premier AVC chez les adultes hypertendus.

Méthodes
Cette étude était une conception cas-témoins nichée utilisant les données de l'essai de prévention primaire de l'AVC en Chine (CSPPT). Cette analyse comprenait 591 premiers cas d'AVC (dont 475 étaient des AVC ischémiques, 114 étaient des AVC hémorragiques et 2 étaient de type incertain) et 591 témoins appariés. La tranche d'âge de la population étudiée était de 45 à 75 ans. Le groupe FBG normal (NFG) avait une FBG < 5,6 mmol/L, et le groupe FBG altéré (IFG) avait une FBG ≥ 5,6 mmol/L et < 7,0 mmol/L. Le diabète a été défini comme les participants avec une FBG 7 mmol/L ou qui recevaient un traitement avec des agents hypoglycémiants. Les rapports de cotes (OR) (intervalles de confiance à 95 %) ont été calculés à l'aide de modèles de régression logistique inconditionnelle.

Résultats
Les modèles ajustés multivariés ont révélé une association inverse entre les quartiles de 25(OH)D et le risque de premier AVC chez les participants atteints de NFG, mais la tendance inverse a été observée pour ceux atteints d'IFG ou de diabète. Les rapports de cotes les plus élevés (> 2) ont été observés chez les patients diabétiques, par rapport au groupe de référence de NFG et de 25(OH)D élevé. Ceux avec NFG et 25(OH)D faible (OR = 1,73, IC à 95 % = 1,22 à 2,44) ou ceux avec IFG et 25(OH)D élevé (OR = 1,74, IC à 95 % = 1,14 à 2,67) risque d'AVC total. Il y avait une interaction significative entre le 25(OH)D et un groupe combiné d'IFG et de diabète (P = 0,001). Des résultats similaires ont été observés pour l'AVC ischémique.

Conclusion
Dans une population hypertendue, la relation entre la 25(OH)D plasmatique et le risque de premier AVC était significativement modifiée par la glycémie à jeun.

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Effects of Vitamin D Supplementation on 24-Hour Blood Pressure in Patients with Low 25-Hydroxyvitamin D Levels: A Randomized Controlled Trial
by Verena Theiler-Schwetz Nutrients 2022, 14(7), 1360;

Accumulating evidence suggests that potential cardiovascular benefits of vitamin D supplementation may be restricted to individuals with very low 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations; the effect of vitamin D on blood pressure (bicarbonate de potassium) remains unclear.

We addressed this issue in a post hoc analysis of the double-blind, randomized, placebo-controlled Styrian Vitamin D Hypertension Trial (2011–2014) with 200 hypertensive patients with 25(OH)D levels <30 ng/mL. We evaluated whether 2800 IU of vitamin D3/day or placebo (1:1) for 8 weeks affects 24-hour systolic ambulatory bicarbonate de potassium in patients with 25(OH)D concentrations <20 ng/mL, <16 ng/mL, and <12 ng/mL and whether achieved 25(OH)D concentrations were associated with bicarbonate de potassium measures. Taking into account correction for multiple testing, p values < 0.0026 were considered significant. No significant treatment effects on 24-hour bicarbonate de potassium were observed when different baseline 25(OH)D thresholds were used (all p-values > 0.30). However, there was a marginally significant trend towards an inverse association between the achieved 25(OH)D level with 24-hour systolic bicarbonate de potassium (−0.196 per ng/mL 25(OH)D, 95% CI (−0.325 to −0.067); p = 0.003).

In conclusion, we could not document the antihypertensive effects of vitamin D in vitamin D-deficient individuals, but the association between achieved 25(OH)D concentrations and bicarbonate de potassium warrants further investigations on cardiovascular benefits of vitamin D in severe vitamin D deficiency.

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Relationship between Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Risk of Recurrent Stroke
by Guowei Li Nutrients 2022, 14(9), 1908;

Evidence for the association between vitamin D and risk of recurrent stroke remains sparse and limited. We aimed to assess the relationship between serum circulating 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) level and risk of recurrent stroke in patients with a stroke history, and to identify the optimal 25(OH)D level in relation to lowest recurrent stroke risk. Data from the nationwide prospective United Kingdom Biobank were used for analyses. Primary outcome was time to first stroke recurrence requiring a hospital visit during follow-up. We used Cox proportional hazards regression model with restricted cubic splines to explore 25(OH)D level in relation to recurrent stroke. The dose-response relationship between 25(OH)D and recurrent stroke risk was also estimated, taking the level of 10 nmol/L as reference. A total of 6824 participants (mean age: 60.6 years, 40.8% females) with a baseline stroke were included for analyses.

There were 388 (5.7%) recurrent stroke events documented during a mean follow-up of 7.6 years. Using Cox proportional hazards regression model with restricted cubic splines, a quasi J-shaped relationship between 25(OH)D and risk of recurrent stroke was found, where the lowest recurrent stroke risk lay at the 25(OH)D level of approximate 60 nmol/L.

When compared with 10 nmol/L, a 25(OH)D level of 60 nmol/L was related with a 48% reduction in the recurrent stroke risk (hazard ratio = 0.52, 95% confidence interval: 0.33–0.83). Based on data from a large-scale prospective cohort, we found a quasi J-shaped relationship between 25(OH)D and risk of recurrent stroke in patients with a stroke history. Given a lack of exploring the cause–effect relationship in this observational study, more high-quality evidence is needed to further clarify the vitamin D status in relation to recurrent stroke risk.

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Traduction de l'étude

Relation entre le taux sérique de 25-hydroxyvitamine D et le risque d'AVC récurrent
par Guowei Li Nutrients 2022, 14(9), 1908 ;

Les preuves de l'association entre la vitamine D et le risque d'AVC récurrent restent rares et limitées. Notre objectif était d'évaluer la relation entre le taux sérique de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) circulante et le risque d'AVC récurrent chez les patients ayant des antécédents d'AVC, et d'identifier le niveau optimal de 25(OH)D par rapport au plus faible AVC récurrent. risque. Les données de la biobanque nationale prospective du Royaume-Uni ont été utilisées pour les analyses. Le critère de jugement principal était le délai avant la première récidive d'AVC nécessitant une visite à l'hôpital pendant le suivi. Nous avons utilisé le modèle de régression des risques proportionnels de Cox avec des splines cubiques restreintes pour explorer le niveau de 25(OH)D en relation avec l'AVC récurrent. La relation dose-réponse entre le 25(OH)D et le risque d'AVC récurrent a également été estimée en prenant le niveau de 10 nmol/L comme référence. Un total de 6 824 participants (âge moyen : 60,6 ans, 40,8 % de femmes) ayant subi un AVC au départ ont été inclus dans les analyses.

Il y avait 388 événements d'AVC récurrents (5,7 %) documentés au cours d'un suivi moyen de 7,6 ans. En utilisant le modèle de régression des risques proportionnels de Cox avec des splines cubiques restreintes, une relation quasi en forme de J entre le 25(OH)D et le risque d'AVC récurrent a été trouvée, où le risque d'AVC récurrent le plus faible se situait au niveau de 25(OH)D d'environ 60 nmol /L.

Par rapport à 10 nmol/L, un taux de 25(OH)D de 60 nmol/L était associé à une réduction de 48 % du risque d'AVC récurrent (risque relatif = 0,52, intervalle de confiance à 95 % : 0,33–0,83). Sur la base des données d'une cohorte prospective à grande échelle, nous avons trouvé une relation quasi en forme de J entre la 25(OH)D et le risque d'AVC récurrent chez les patients ayant des antécédents d'AVC. Étant donné le manque d'exploration de la relation de cause à effet dans cette étude observationnelle, davantage de preuves de haute qualité sont nécessaires pour clarifier davantage le statut en vitamine D par rapport au risque d'AVC récurrent.

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Associations Between Vitamin D Levels and Risk of Heart Failure: A Bidirectional Mendelian Randomization Study
Ning Gao Front. Nutr., 19 May 2022

Background: Although studies suggest that concentrations of serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) are lower in individuals with Heart Failure (HF), the beneficial effects of vitamin D supplementation are controversial. Therefore, in this study, we aimed to determine whether there is a causal relationship between serum Vitamin D (VD) levels and HF.

Methods: We obtained genetic instruments from the largest available genome-wide association study (GWAS) of European descent for 25(OH)D (443, 734 individuals) to investigate the association with HF (47,309 cases, 930,014 controls), and vice versa. Two-sample bidirectional Mendelian Randomization (MR) analysis was performed to infer the causality. In addition to the primary analysis using inverse variance-weighted (IVW) MR, we applied five additional methods to control for pleiotropy [MR-Egger, weighted median, Maximum-likelihood, MR-robust adjusted profile score (MR-RAPS) and MR-pleiotropy residual sum and outlier (MR-PRESSO)] and compared their respective MR estimates. We also performed a sensitivity analysis to ensure that our results were robust.

Results: Mendelian randomized analysis showed that increased serum 25(OH)D was associated with a lower risk of HF in the IVW method (odds ratio [OR] = 0. 81;95%CI, 0.70–0.94, P = 0.006). In the reverse MR analyses, the genetic predisposition to HF was negatively correlated with serum 25(OH)D level (OR = 0. 89;95%CI, (0.82–0.97), P = 0.009).

Conclusion: Our study revealed the possible causal role of 25(OH)D on decreasing the risk for HF. Meanwhile, reverse MR analysis suggested that HF may be associated with lower vitamin D levels, it could be the potential implications for dietary recommendations.

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Traduction de l'étude

Associations entre les niveaux de vitamine D et le risque d'insuffisance cardiaque : une étude de randomisation mendélienne bidirectionnelle
Front de Ning Gao. Nutr., 19 mai 2022

Contexte : Bien que des études suggèrent que les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) sont plus faibles chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque (IC), les effets bénéfiques de la supplémentation en vitamine D sont controversés. Par conséquent, dans cette étude, nous avons cherché à déterminer s'il existe une relation causale entre les taux sériques de vitamine D (VD) et l'IC.

Méthodes : Nous avons obtenu des instruments génétiques de la plus grande étude d'association pangénomique disponible (GWAS) d'ascendance européenne pour 25(OH)D (443 734 individus) afin d'étudier l'association avec l'IC (47 309 cas, 930 014 contrôles) et vice versa. . Une analyse de randomisation mendélienne (RM) bidirectionnelle à deux échantillons a été réalisée pour déduire la causalité. En plus de l'analyse principale utilisant l'IRM pondérée par la variance inverse (IVW), nous avons appliqué cinq méthodes supplémentaires pour contrôler la pléiotropie [MR-Egger, médiane pondérée, maximum de vraisemblance, score de profil ajusté MR-robust (MR-RAPS) et MR -somme résiduelle de pléiotropie et valeur aberrante (MR-PRESSO)] et ont comparé leurs estimations MR respectives. Nous avons également effectué une analyse de sensibilité pour nous assurer que nos résultats étaient robustes.

Résultats : L'analyse mendélienne randomisée a montré qu'une augmentation de la 25(OH)D sérique était associée à un risque plus faible d'IC ​​dans la méthode IVW (rapport de cotes [OR] = 0,81 ; IC à 95 %, 0,70 à 0,94, P = 0,006). Dans les analyses MR inversées, la prédisposition génétique à l'IC était négativement corrélée avec le taux sérique de 25(OH)D (OR = 0,89 ; IC à 95 %, (0,82–0,97), P = 0,009).

Conclusion : Notre étude a révélé le rôle causal possible du 25(OH)D dans la diminution du risque d'insuffisance cardiaque. Pendant ce temps, l'analyse par IRM inversée a suggéré que l'IC pourrait être associée à des niveaux inférieurs de vitamine D, ce qui pourrait avoir des implications potentielles pour les recommandations diététiques.

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Vitamin D supplementation and cardiac tissue inflammation in obese rats
Farnoosh Ebrahimzadeh BMC Nutrition volume 8, Article number: 152 (2022)

Objective
The current study was aimed to evaluate the effects of active form of vitamin D on TGF- β, NF-κB and MCP-1 in heart tissue of obese rats.

Methods
Forty rats were allocated into groups of normal diet and high fat diet for sixteen weeks; then each group was divided into two groups that received either 500 IU/kg vitamin D or placebo for five weeks. Biochemical parameters were assessed by ELISA kits.

Results
Vitamin D reduced TGF-β in obese rats supplemented with vitamin D compared with other groups (P = 0.03). Moreover, vitamin D reduced MCP-1 concentrations in the heart tissues of both vitamin D administered groups compared to placebo one (P = 0.002). NF-κB in the heart of HFD + vitamin D group was significantly lower (P = 0.03). Current study also showed that vitamin D improves glycemic status and reduce insulin resistance significantly in HFD group (P = 0.008).

Conclusion
Vitamin D was a potential anti- inflammatory mediator of cardiovascular disease and markers of glycemic status in obese rats. Further investigations are needed to better identify the therapeutic role of this vitamin in CVD and to elucidate the underlying mechanisms.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation en vitamine D et inflammation du tissu cardiaque chez le rat obèse
Farnoosh Ebrahimzadeh BMC Nutrition volume 8, Numéro d'article : 152 (2022)

Objectif
La présente étude visait à évaluer les effets de la forme active de la vitamine D sur le TGF-β, le NF-κB et le MCP-1 dans le tissu cardiaque de rats obèses.

Méthodes
Quarante rats ont été répartis en groupes de régime normal et de régime riche en graisses pendant seize semaines ; puis chaque groupe a été divisé en deux groupes qui ont reçu soit 500 UI/kg de vitamine D soit un placebo pendant cinq semaines. Les paramètres biochimiques ont été évalués par des kits ELISA.

Résultats
La vitamine D a réduit le TGF-β chez les rats obèses supplémentés en vitamine D par rapport aux autres groupes (P = 0,03). De plus, la vitamine D a réduit les concentrations de MCP-1 dans les tissus cardiaques des deux groupes recevant de la vitamine D par rapport au groupe placebo (P = 0,002). NF-κB dans le cœur du groupe HFD + vitamine D était significativement plus faible (P = 0,03). L'étude actuelle a également montré que la vitamine D améliore l'état glycémique et réduit significativement la résistance à l'insuline dans le groupe HFD (P = 0,008).

Conclusion
La vitamine D était un médiateur anti-inflammatoire potentiel des maladies cardiovasculaires et des marqueurs de l'état glycémique chez les rats obèses. D'autres investigations sont nécessaires pour mieux identifier le rôle thérapeutique de cette vitamine dans les maladies cardiovasculaires et pour élucider les mécanismes sous-jacents.

[Nutrimuscle-Conseils]

Role of Vitamin D Deficiency in the Pathogenesis of Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases
by Éva Pál Nutrients 2023, 15(2), 334;

Deficiency in vitamin D (VitD), a lipid-soluble vitamin and steroid hormone, affects approximately 24% to 40% of the population of the Western world. In addition to its well-documented effects on the musculoskeletal system, VitD also contributes importantly to the promotion and preservation of cardiovascular health via modulating the immune and inflammatory functions and regulating cell proliferation and migration, endothelial function, renin expression, and extracellular matrix homeostasis.

This brief overview focuses on the cardiovascular and cerebrovascular effects of VitD and the cellular, molecular, and functional changes that occur in the circulatory system in VitD deficiency (VDD). It explores the links among VDD and adverse vascular remodeling, endothelial dysfunction, vascular inflammation, and increased risk for cardiovascular and cerebrovascular diseases. Improved understanding of the complex role of VDD in the pathogenesis of atherosclerotic cardiovascular diseases, stroke, and vascular cognitive impairment is crucial for all cardiologists, dietitians, and geriatricians, as VDD presents an easy target for intervention.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Rôle de la carence en vitamine D dans la pathogenèse des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires
par Éva Pál Nutrients 2023, 15(2), 334 ;

La carence en vitamine D (VitD), vitamine liposoluble et hormone stéroïdienne, touche environ 24 à 40 % de la population du monde occidental. En plus de ses effets bien documentés sur le système musculo-squelettique, VitD contribue également de manière importante à la promotion et à la préservation de la santé cardiovasculaire en modulant les fonctions immunitaires et inflammatoires et en régulant la prolifération et la migration cellulaire, la fonction endothéliale, l'expression de la rénine et l'homéostasie de la matrice extracellulaire.

Ce bref aperçu se concentre sur les effets cardiovasculaires et cérébrovasculaires de VitD et les changements cellulaires, moléculaires et fonctionnels qui se produisent dans le système circulatoire en cas de déficit en VitD (VDD). Il explore les liens entre la VDD et le remodelage vasculaire indésirable, la dysfonction endothéliale, l'inflammation vasculaire et le risque accru de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Une meilleure compréhension du rôle complexe du VDD dans la pathogenèse des maladies cardiovasculaires athéroscléreuses, des accidents vasculaires cérébraux et des troubles cognitifs vasculaires est cruciale pour tous les cardiologues, diététistes et gériatres, car le VDD présente une cible d'intervention facile.

[Nutrimuscle-Conseils]

25-Hydroxy-Vitamin D and Risk of Recurrent Stroke: A Dose Response Meta-Analysis
by Anita Vergatti Nutrients 2023, 15(3), 512;

Stroke recurrence significantly improves the prognosis quoad vitam et valetudinem of patients with a first ischemic or haemorrhagic stroke. Other than in bone and skeletal metabolism, vitamin D is involved in the pathogenesis of cardiovascular disorders. This meta-analysis was performed to evaluate the relationship between 25OH-vitamin D [25(OH)D] levels at the first stroke and the stroke recurrence. To 31 July 2022, four prospective studies were identified. The potential non-linear relationship was evaluated by modelling 25(OH)D, using restricted cubic splines of 25(OH)D distribution. The pooled estimated risk (and 95% CI) of the recurrence of stroke, comparing the highest and the lowest levels, was assessed using a random-effect model. A non-linear association was found by dose-response analysis. This study found that 25(OH)D levels at the first stroke ≥9.3 ng/mL were associated with a lower risk of stroke recurrence, compared with 25(OH)D levels ≤8.5 ng/mL. In the pooled analysis, higher 25(OH)D levels at the first stroke significantly reduce the risk of stroke recurrence, with a significant heterogeneity among studies.

In conclusion, 25(OH)D levels ≤8.5 ng/mL at the first stroke are significantly associated with a higher risk of recurrent stroke.