Whey sur la glycémie et contre la résistance à l'insuline?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of whey protein on glycemic control and serum lipoproteins in patients with metabolic syndrome and related conditions: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials
Elaheh Amirani, Lipids in Health and Disease volume 19, Article number: 209 (2020)

Background
This systematic review and meta-analysis aimed to assess the effects of whey protein on serum lipoproteins and glycemic status in patients with metabolic syndrome (MetS) and related disorders.

Methods
Online databases, such as Web of Science, Cochrane Library, PubMed and Scopus were systematically searched by two independent authors from inception until 30th April 2020 for English randomized clinical trials investigating the efficacy of whey protein administration in subjects with Mets or related conditions on the parameters of glycemic and lipid control compared to certain control. In order to evaluate the included studies’ methodological quality, Cochrane Collaboration risk of bias tool was applied. Using Cochrane’s Q test and I-square (I2) statistic, the included trials’ heterogeneity was also examined. Using a random-effects model, data were pooled, and weighted mean difference (WMD) was considered as the overall effect size.

Results
Twenty-two studies were selected to be included in this meta-analysis. Consumption of whey protein resulted in significant reduction of HbA1c (WMD: -0.15; 95% CI: − 0.29, − 0.01) insulin (WMD: -0.94; 95% CI: − 1.68, − 0.21) and homeostasis model assessment-estimated insulin resistance (HOMA-IR) (WMD: -0.20; 95% CI: − 0.36, − 0.05). A significant reduction in triglycerides levels (WMD: -17.12; 95% CI: − 26.52, − 7.72), total cholesterol (WMD: -10.88; 95% CI -18.60, − 3.17), LDL-cholesterol levels (WMD: -8.47 95% CI: − 16.59, − 0.36) and total cholesterol/HDL-cholesterol ratio (WMD: -0.26; 95% CI: − 0.41, − 0.10) was found as well.

Conclusions
This meta-analysis suggests that supplementation with whey protein had beneficial effect on several indicators of glycemic control and lipid parameters in patients with MetS and related conditions.

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Traduction de l'étude

Effets de la protéine de lactosérum sur le contrôle glycémique et les lipoprotéines sériques chez les patients atteints du syndrome métabolique et d'affections associées: une revue systématique et une méta-analyse d'essais cliniques contrôlés randomisés
Elaheh Amirani, Lipids in Health and Disease volume 19, Numéro d'article: 209 (2020)

Contexte
Cette revue systématique et méta-analyse visaient à évaluer les effets de la protéine de lactosérum sur les lipoprotéines sériques et l'état glycémique chez les patients atteints du syndrome métabolique (MetS) et de troubles associés.

Méthodes
Des bases de données en ligne, telles que Web of Science, Cochrane Library, PubMed et Scopus, ont été systématiquement recherchées par deux auteurs indépendants du début au 30 avril 2020 pour des essais cliniques randomisés en anglais examinant l'efficacité de l'administration de protéines de lactosérum chez des sujets atteints de Mets ou d'affections liées sur les paramètres du contrôle glycémique et lipidique par rapport à certains contrôles. Afin d'évaluer la qualité méthodologique des études incluses, l'outil de risque de biais de Cochrane Collaboration a été appliqué. En utilisant le test Q de Cochrane et la statistique I-carré (I2), l’hétérogénéité des essais inclus a également été examinée. À l'aide d'un modèle à effets aléatoires, les données ont été regroupées et la différence moyenne pondérée (DMP) a été considérée comme la taille de l'effet global.

Résultats
Vingt-deux études ont été sélectionnées pour être incluses dans cette méta-analyse. La consommation de protéines de lactosérum a entraîné une réduction significative de l'insuline HbA1c (WMD: -0,15; IC à 95%: - 0,29, - 0,01) (WMD: -0,94; IC à 95%: - 1,68, - 0,21) et l'insuline estimée par le modèle d'homéostasie résistance (HOMA-IR) (WMD: -0,20; IC à 95%: - 0,36, - 0,05). Une réduction significative des taux de triglycérides (ADM: -17,12; IC à 95%: - 26,52, - 7,72), du cholestérol total (ADM: -10,88; IC à 95% -18,60, - 3,17), des taux de cholestérol LDL (WMD: -8,47) IC à 95%: - 16,59, - 0,36) et le rapport cholestérol total / HDL-cholestérol (WMD: -0,26; IC à 95%: - 0,41, - 0,10) ont également été trouvés.

Conclusions
Cette méta-analyse suggère que la supplémentation en protéines de lactosérum a eu un effet bénéfique sur plusieurs indicateurs du contrôle glycémique et des paramètres lipidiques chez les patients atteints de MetS et d'affections associées.

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Whey protein improves glycemia during an oral glucose tolerance test compared to vigorous-intensity aerobic exercise in young adult men
Ryan A. Gordon, BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation volume 14, Article number: 147 (2022)

Background
Both aerobic exercise and whey protein can improve glucose regulation. The purpose of this study was to investigate how a single bout of vigorous-intensity aerobic exercise and whey protein, independently, as well as when combined, influence glycemia during an oral glucose tolerance test in sedentary, young men.

Methods
Healthy males (n = 11) completed four randomized trials: no exercise/no whey protein (R); exercise (EX; walking at 70% VO2max for 60 min); 50 g of whey protein (W); and exercise combined with 50 g of whey protein (EXW). Each trial included a 75 g oral glucose tolerance test (OGTT) that was completed after an overnight fast. Blood samples were collected over a two-hour period during the OGTT. For EX and EXW, the exercise was performed the evening before the OGTT and the 50 g of whey protein was dissolved in 250 mL of water and was consumed as a preload 30 min prior to the OGTT. For R and EX, participants consumed 250 mL of water prior to the OGTT. Plasma samples were analyzed for glucose, insulin, C-peptide, glucagon, gastric inhibitory peptide (GIP) and glucagon like peptide 1 (GLP-1), and postprandial incremental area under the curve (iAUC) was calculated for each.

Results
[b]Glucose iAUC was reduced during W[/b] (− 32.9 ± 22.3 mmol/L) compared to R (122.7 ± 29.8 mmol/L; p < 0.01) and EX (154.3 ± 29.2 mmol/L; p < 0.01). Similarly, glucose iAUC was reduced for EXW (17.4 ± 28.9 mmol/L) compared to R and EX (p < 0.01 for both). There were no differences in iAUC for insulin, C-peptide, GIP, GLP-1, and glucagon between the four trials. Insulin, C-peptide, glucagon, GIP, and GLP-1 were elevated during the whey protein preload period for W and EXW compared to EX and R (p < 0.01). There were no differences for insulin, C-peptide, glucagon, GIP, or GLP-1 between trials for the remaining duration of the OGTT.

Conclusions
Glucose responses during an oral glucose tolerance test were improved for W compared to EX. There were no additional improvements in glucose responses when vigorous-intensity aerobic exercise was combined with whey protein (EXW).

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Comparative Effects of Co-Ingesting Whey Protein and Glucose Alone and Combined on Blood Glucose, Plasma Insulin and Glucagon Concentrations in Younger and Older Men
by Avneet Oberoi Nutrients 2022, 14(15), 3111

The ingestion of dietary protein with, or before, carbohydrate may be a useful strategy to reduce postprandial hyperglycemia, but its effect in older people, who have an increased predisposition for type 2 diabetes, has not been clarified. Blood glucose, plasma insulin and glucagon concentrations were measured for 180 min following a drink containing either glucose (120 kcal), whey-protein (120 kcal), whey-protein plus glucose (240 kcal) or control (~2 kcal) in healthy younger (n = 10, 29 ± 2 years; 26.1 ± 0.4 kg/m2) and older men (n = 10, 78 ± 2 years; 27.3 ± 1.4 kg/m2). Mixed model analysis was used. In both age groups the co-ingestion of protein with glucose (i) markedly reduced the increase in blood glucose concentrations following glucose ingestion alone (p < 0.001) and (ii) had a synergistic effect on the increase in insulin concentrations (p = 0.002). Peak insulin concentrations after protein were unaffected by ageing, whereas insulin levels after glucose were lower in older than younger men (p < 0.05) and peak insulin concentrations were higher after glucose than protein in younger (p < 0.001) but not older men. Glucagon concentrations were unaffected by age.

We conclude that the ability of whey-protein to reduce carbohydrate-induced postprandial hyperglycemia is retained in older men and that protein supplementation may be a useful strategy in the prevention and management of type 2 diabetes in older people.

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Traduction de l'étude

Effets comparatifs de la co-ingestion de protéines de lactosérum et de glucose seuls et combinés sur la glycémie, l'insuline plasmatique et les concentrations de glucagon chez les hommes jeunes et âgés
par Avneet Oberoi Nutriments 2022, 14(15), 3111

L'ingestion de protéines alimentaires avec ou avant des glucides peut être une stratégie utile pour réduire l'hyperglycémie postprandiale, mais son effet chez les personnes âgées, qui ont une prédisposition accrue au diabète de type 2, n'a pas été clarifié. La glycémie, les concentrations plasmatiques d'insuline et de glucagon ont été mesurées pendant 180 minutes après une boisson contenant soit du glucose (120 kcal), de la protéine de lactosérum (120 kcal), de la protéine de lactosérum plus glucose (240 kcal) ou un témoin (~2 kcal) chez des sujets sains. hommes plus jeunes (n = 10, 29 ± 2 ans ; 26,1 ± 0,4 kg/m2) et hommes plus âgés (n = 10, 78 ± 2 ans ; 27,3 ± 1,4 kg/m2). Une analyse de modèle mixte a été utilisée. Dans les deux groupes d'âge, la co-ingestion de protéines avec du glucose (i) a nettement réduit l'augmentation des concentrations de glucose sanguin après l'ingestion de glucose seul (p < 0,001) et (ii) a eu un effet synergique sur l'augmentation des concentrations d'insuline (p = 0,002 ). Les concentrations maximales d'insuline après les protéines n'étaient pas affectées par le vieillissement, alors que les niveaux d'insuline après le glucose étaient plus faibles chez les hommes plus âgés que les jeunes (p < 0,05) et les concentrations maximales d'insuline étaient plus élevées après le glucose que les protéines chez les hommes plus jeunes (p < 0,001) mais pas plus âgés. Les concentrations de glucagon n'étaient pas affectées par l'âge.

Nous concluons que la capacité des protéines de lactosérum à réduire l'hyperglycémie postprandiale induite par les glucides est conservée chez les hommes âgés et que la supplémentation en protéines peut être une stratégie utile dans la prévention et la gestion du diabète de type 2 chez les personnes âgées.

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Whey protein supplementation improves postprandial glycemia in persons with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Shih-Wen Chiang Nutrition Research Volume 104, August 2022, Pages 44-54

Whey protein (WP) can increase insulin secretion, produce an incretin effect, delay gastric emptying, and regulate appetite, resulting in improved glycemic control. We hypothesized that WP supplementation is associated with postprandial glycemia regulation in persons with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and conducted a quantitative meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) to test this hypothesis. We searched PubMed, Embase, Cochrane Library, Scopus databases, and the ClinicalTrials.gov registry for relevant RCTs published before March 2022.

We assessed the pooled effects using a random-effects model on glucose and insulin levels at 60 and 120 minutes, total glucagon-like peptide-1 (tGLP-1) at 30 and 60 minutes, and the incremental area under the curve (iAUC) of glucose, insulin, tGLP-1, and glucose-dependent insulinotropic polypeptide. Five RCTs involving 134 persons were included. Postprandial glycemia was significantly lower at 60 minutes (weighted mean difference: −2.67 mmol/L; 95% confidence interval, −3.62 to −1.72 mmol/L) and 120 minutes (−1.59 mmol/L; −2.91 to −0.28 mmol/L) in WP group than in placebo group. The iAUC of insulin was significantly higher in WP group (24.66 nmol/L × min, 1.65-47.66 nmol/L × min) than in placebo group. Although other results favored the WP group, differences between the groups were not statistically significant.

The present study showed that premeal WP supplementation is beneficial for postprandial glycemia in persons with mild or well-controlled T2DM without substantial adverse effects. However, the level of certainty of current evidence is not high enough. Further larger and well-designed clinical trials are warranted for evaluating optimal dose and long-term effects of WP supplementation.

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Traduction de l'étude

La supplémentation en protéines de lactosérum améliore la glycémie postprandiale chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Shih-Wen Chiang Nutrition Research Volume 104, août 2022, pages 44-54

La protéine de lactosérum (WP) peut augmenter la sécrétion d'insuline, produire un effet incrétine, retarder la vidange gastrique et réguler l'appétit, ce qui améliore le contrôle glycémique. Nous avons émis l'hypothèse que la supplémentation en WP est associée à la régulation de la glycémie postprandiale chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 (DT2) et avons mené une méta-analyse quantitative d'essais contrôlés randomisés (ECR) pour tester cette hypothèse. Nous avons effectué des recherches dans PubMed, Embase, la bibliothèque Cochrane, les bases de données Scopus et le registre ClinicalTrials.gov pour trouver les ECR pertinents publiés avant mars 2022.

Nous avons évalué les effets regroupés à l'aide d'un modèle à effets aléatoires sur les niveaux de glucose et d'insuline à 60 et 120 minutes, le peptide-1 de type glucagon total (tGLP-1) à 30 et 60 minutes et l'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC) de glucose, d'insuline, de tGLP-1 et de polypeptide insulinotrope dépendant du glucose. Cinq ECR portant sur 134 personnes ont été inclus. La glycémie postprandiale était significativement plus basse à 60 minutes (différence moyenne pondérée : −2,67 mmol/L ; intervalle de confiance à 95 %, −3,62 à −1,72 mmol/L) et 120 minutes (−1,59 mmol/L ; −2,91 à −0,28 mmol/ L) dans le groupe WP que dans le groupe placebo. L'iAUC de l'insuline était significativement plus élevée dans le groupe WP (24,66 nmol/L × min, 1,65-47,66 nmol/L × min) que dans le groupe placebo. Bien que d'autres résultats aient favorisé le groupe WP, les différences entre les groupes n'étaient pas statistiquement significatives.

La présente étude a montré que la supplémentation en WP avant les repas est bénéfique pour la glycémie postprandiale chez les personnes atteintes de DT2 léger ou bien contrôlé sans effets indésirables importants. Cependant, le niveau de certitude des preuves actuelles n'est pas suffisamment élevé. D'autres essais cliniques plus vastes et bien conçus sont justifiés pour évaluer la dose optimale et les effets à long terme de la supplémentation en WP

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Ordered Eating and Its Effects on Various Postprandial Health Markers: A Systematic Review
Brian K. Ferguson Journal of the American Nutrition Association 27 Dec 2022

Aberrations in glucose, insulin, and other postprandial (PP) markers are common in obesity and cardiometabolic disorders. One potentially simple lifestyle/dietary modification to manage these issues is to change the order in which foods are consumed within meals. Carbohydrate exerts the largest effect on PP glucose, and there is some evidence that ingesting dietary fat or protein before carbohydrate delays gastric emptying of carbohydrate and reduces PP glucose. Additionally, certain dietary proteins may augment insulin release if ingested with carbohydrate, thereby improving blood glucose clearance. This review aimed to systematically evaluate evidence from acute experiments that modified the order in which foods were consumed in isocaloric meals.

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Traduction de l'étude

L'alimentation ordonnée et ses effets sur divers marqueurs de santé postprandiaux : une revue systématique
Brian K. Ferguson Journal de l'American Nutrition Association 27 décembre 2022

Les aberrations du glucose, de l'insuline et d'autres marqueurs postprandiaux (PP) sont courantes dans l'obésité et les troubles cardiométaboliques. Une modification de style de vie/alimentation potentiellement simple pour gérer ces problèmes est de changer l'ordre dans lequel les aliments sont consommés au cours des repas. Les glucides exercent le plus grand effet sur le glucose PP, et il existe certaines preuves que l'ingestion de graisses ou de protéines alimentaires avant les glucides retarde la vidange gastrique des glucides et réduit le glucose PP. De plus, certaines protéines alimentaires peuvent augmenter la libération d'insuline si elles sont ingérées avec des glucides, améliorant ainsi la clairance de la glycémie. Cette revue visait à évaluer systématiquement les preuves issues d'expériences aiguës qui modifiaient l'ordre dans lequel les aliments étaient consommés dans les repas isocaloriques.

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Pre-Meal Whey Protein Alters Postprandial Insulinemia by Enhancing β-Cell Function and Reducing Insulin Clearance in T2D
Kieran Smith, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,

Context
Treatments that reduce postprandial glycaemia [PPG] independent of stimulating insulin secretion are appealing for the management of type 2 diabetes. Consuming pre-meal whey protein [WP] reduces PPG by delaying gastric emptying and increasing plasma insulin concentrations. However, its effects on β-cell function and insulin kinetics remains unclear.

Objective
To examine the PPG-regulatory effects of pre-meal WP by modelling insulin secretion, insulin clearance, and β-cell function.

Design
Single-blind, randomized, placebo-controlled, crossover design.

Setting
Two 240min mixed-meal tolerance tests.

Patients or Other Participants
Eighteen adults with type 2 diabetes (HbA1c, 56.7 ± 8.8 mmol/mol).

Intervention
Participants consumed WP (15g protein) or placebo (0g protein) 10min before a mixed-macronutrient breakfast meal. PPG, pancreatic islet, and incretin hormones were measured throughout. Insulin secretion rates [ISR] were calculated by C-peptide deconvolution. Estimates of insulin clearance and β-cell function were modelled from glucose, insulin and ISR.

Main Outcome Measure(s)
Changes in PPG incremental area under the curve (iAUC; prespecified) and insulin clearance (post-hoc).

Results
β-cell function was 40% greater after WP (p=0.001) and was accompanied with a -22% reduction in postprandial insulin clearance, compared to placebo (p<0.0001). Both the peak change and PPG iAUC were reduced by WP (-1.5 mmol/L and -16%, respectively; both p<0.05). Pre-meal WP augmented a 5.9-fold increase in glucagon and glucagon-like peptide 1 iAUC (both p<0.0001), and a 1.5-fold increase in insulin iAUC (p<0.001). Although the plasma insulin response was greater following WP, ISR was unaffected (p=0.133).

Conclusion
In adults with type 2 diabetes, pre-meal WP reduced PPG by coordinating an enhancement in β-cell function with a reduction in insulin clearance. This enabled an efficient postprandial insulinemic profile to be achieved without requiring further β-cell stimulation.

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Traduction de l'étude

La protéine de lactosérum avant les repas modifie l'insulinémie postprandiale en améliorant la fonction des cellules β et en réduisant la clairance de l'insuline dans le DT2
Kieran Smith, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,

Contexte
Les traitements qui réduisent la glycémie postprandiale [PPG] indépendamment de la stimulation de la sécrétion d'insuline sont intéressants pour la prise en charge du diabète de type 2. La consommation de protéines de lactosérum avant les repas réduit la PPG en retardant la vidange gastrique et en augmentant les concentrations plasmatiques d'insuline. Cependant, ses effets sur la fonction des cellules β et la cinétique de l'insuline restent incertains.

Objectif
Examiner les effets régulateurs de la PPG du WP avant les repas en modélisant la sécrétion d'insuline, la clairance de l'insuline et la fonction des cellules β.

Conception
Conception croisée à simple insu, randomisée, contrôlée par placebo.

Paramètre
Deux tests de tolérance aux repas mixtes de 240 min.

Patients ou autres participants
Dix-huit adultes atteints de diabète de type 2 (HbA1c, 56,7 ± 8,8 mmol/mol).

Intervention
Les participants ont consommé du WP (15 g de protéines) ou un placebo (0 g de protéines) 10 minutes avant un petit-déjeuner composé de macronutriments. La PPG, les îlots pancréatiques et les hormones incrétines ont été mesurés tout au long de l'étude. Les taux de sécrétion d'insuline [ISR] ont été calculés par déconvolution du peptide C. Les estimations de la clairance de l'insuline et de la fonction des cellules β ont été modélisées à partir du glucose, de l'insuline et de l'ISR.

Mesure(s) de résultat principale(s)
Modifications de l'aire incrémentielle de PPG sous la courbe (iAUC ; préspécifiée) et de la clairance de l'insuline (post-hoc).

Résultats
La fonction des cellules β était supérieure de 40 % après WP (p = 0,001) et s'accompagnait d'une réduction de -22 % de la clairance postprandiale de l'insuline, par rapport au placebo (p <0,0001). Le changement maximal et l'iAUC de PPG ont été réduits par WP (-1,5 mmol/L et -16 %, respectivement ; les deux p<0,05). Le WP avant les repas a augmenté de 5,9 fois l'iAUC du glucagon et du peptide de type glucagon 1 (tous deux p<0,0001) et une augmentation de 1,5 fois de l'insuline iAUC (p<0,001). Bien que la réponse plasmatique à l'insuline ait été supérieure après WP, l'ISR n'a pas été affectée (p = 0,133).

Conclusion
Chez les adultes atteints de diabète de type 2, le WP avant les repas a réduit la PPG en coordonnant une amélioration de la fonction des cellules β avec une réduction de la clairance de l'insuline. Cela a permis d'obtenir un profil insulinémique postprandial efficace sans nécessiter de stimulation supplémentaire des cellules β.

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Glycemic Responses of Milk and Plant-Based Drinks: Food Matrix Effects
by Blerina Shkembi Foods 2023, 12(3), 453;

The consumption of food items containing digestible carbohydrates in food products leads to postprandial increases in blood glucose levels and glycemic responses. The extent to which these occur depends on many factors, including concentration and type of carbohydrate, but also other physicochemical properties of the food matrix, which determine the rate of uptake of monosaccharides into the bloodstream, including product structure and factors affecting gastric emptying.

For milk, control of postprandial glycemic responses appears to be multifaceted, including a controlled rate of gastric emptying, a rate of glucose and galactose uptake into the bloodstream controlled by enzymatic hydrolysis, as well as stimulated insulin secretion to enhance uptake of blood glucose from the bloodstream. Altogether, this allows milk to deliver comparatively high levels of carbohydrate with limited glycemic responses.

For plant-based drinks positioned as milk alternatives, however, compositional differences (including carbohydrate type and concentration) as well as matrix factors limiting control over gastric emptying and insulin secretion can, in some cases, lead to much stronger glycemic responses, which are undesirable in relation to non-communicable diseases, such as type-2 diabetes.

This review discusses glycemic responses to milk and plant-based drinks from this perspective, focusing on mechanistic insights and food matrix effects.

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Traduction de l'étude

Réponses glycémiques du lait et des boissons végétales : effets sur la matrice alimentaire
par Blerina Shkembi Foods 2023, 12(3), 453 ;

La consommation d'aliments contenant des glucides digestibles dans les produits alimentaires entraîne des augmentations postprandiales de la glycémie et des réponses glycémiques. L'ampleur de ces phénomènes dépend de nombreux facteurs, notamment la concentration et le type de glucides, mais également d'autres propriétés physicochimiques de la matrice alimentaire, qui déterminent le taux d'absorption des monosaccharides dans la circulation sanguine, notamment la structure du produit et les facteurs affectant la vidange gastrique.

Pour le lait, le contrôle des réponses glycémiques postprandiales semble être multiforme, y compris un taux contrôlé de vidange gastrique, un taux d'absorption de glucose et de galactose dans la circulation sanguine contrôlé par l'hydrolyse enzymatique, ainsi qu'une sécrétion d'insuline stimulée pour améliorer l'absorption du glucose sanguin à partir du sang. Au total, cela permet au lait de fournir des niveaux relativement élevés de glucides avec des réponses glycémiques limitées.

Cependant, pour les boissons végétales positionnées comme des substituts du lait, les différences de composition (y compris le type et la concentration des glucides) ainsi que les facteurs matriciels limitant le contrôle de la vidange gastrique et de la sécrétion d'insuline peuvent, dans certains cas, conduire à des réponses glycémiques beaucoup plus fortes, ce qui est indésirable. par rapport aux maladies non transmissibles, telles que le diabète de type 2.

Cette revue examine les réponses glycémiques au lait et aux boissons à base de plantes dans cette perspective, en se concentrant sur les connaissances mécanistes et les effets de la matrice alimentaire.

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Benefits of Whey Proteins on Type 2 Diabetes Mellitus Parameters and Prevention of Cardiovascular Diseases
by Jean-François Lesgards Nutrients 2023, 15(5), 1294;
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a major cause of morbidity and mortality, and it is a major risk factor for the early onset of cardiovascular diseases (CVDs). More than genetics, food, physical activity, walkability, and air pollution are lifestyle factors, which have the greatest impact on T2DM. Certain diets have been shown to be associated with lower T2DM and cardiovascular risk. Diminishing added sugar and processed fats and increasing antioxidant-rich vegetable and fruit intake has often been highlighted, as in the Mediterranean diet. However, less is known about the interest of proteins in low-fat dairy and whey in particular, which have great potential to improve T2DM and could be used safely as a part of a multi-target strategy. This review discusses all the biochemical and clinical aspects of the benefits of high-quality whey, which is now considered a functional food, for prevention and improvement of T2DM and CVDs by insulin- and non-insulin-dependent mechanisms.