Zinc + Sélénium contre l'obésité et pour la santé ?

[Nutrimuscle-Conseils]

The Effects of Zinc and Selenium Supplementation on Body Composition and Thyroid Function in Individuals with Overweight or Obesity: A Systematic Review
Antonis Zavros Journal of Dietary Supplements 09 May 2022

People with obesity have been found to have lower zinc (Zn) and selenium (Se) circulatory levels and abnormal thyroid function than people with normal weight. Studies about the effects of Zn and Se supplementation on body composition and thyroid function of overweight-obese people showed inconsistent results. A systematic review of randomized controlled trials was conducted to determine the effects of Ζn supplementation, Se supplementation, and their combination on body composition and thyroid function of individuals with overweight or obesity. Databases of PubMed, ScienceDirect, and Cochrane, were searched from inception to February 27, 2022, to identify relevant articles. For the assessment of the methodological quality of the studies, the Jadad scale was used. After screening the articles, thirteen studies were finally included and were analyzed using the strength of the evidence approach.

Regarding the effectiveness of Zn supplementation on body composition, moderate evidence was found, while the effects of Se were found to be mixed. Zn supplementation was found to affect the thyroid function of people with overweight or obesity by increasing their free triiodothyronine (FT3) levels. However, this result is based only on one study among hypothyroid patients. At this point, the effectiveness of Zn, Se, and their combination, on the body composition and the thyroid function of people with overweight or obesity cannot safely be determined because of the controversial results, small number, and the limitations of the identified studies. The results of this systematic review must be interpreted with caution due to the limitations detected.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les effets de la supplémentation en zinc et en sélénium sur la composition corporelle et la fonction thyroïdienne chez les personnes en surpoids ou obèses : une revue systématique
Antonis Zavros Journal des compléments alimentaires 09 mai 2022

Il a été constaté que les personnes obèses avaient des taux circulatoires de zinc (Zn) et de sélénium (Se) inférieurs et une fonction thyroïdienne anormale par rapport aux personnes ayant un poids normal. Des études sur les effets de la supplémentation en Zn et Se sur la composition corporelle et la fonction thyroïdienne des personnes obèses en surpoids ont montré des résultats incohérents. Une revue systématique d'essais contrôlés randomisés a été menée pour déterminer les effets de la supplémentation en Ζn, de la supplémentation en Se et de leur combinaison sur la composition corporelle et la fonction thyroïdienne des personnes en surpoids ou obèses. Les bases de données de PubMed, ScienceDirect et Cochrane ont été consultées depuis leur création jusqu'au 27 février 2022 pour identifier les articles pertinents. Pour l'évaluation de la qualité méthodologique des études, l'échelle de Jadad a été utilisée. Après sélection des articles, treize études ont finalement été incluses et ont été analysées en utilisant l'approche de la force des preuves.

En ce qui concerne l'efficacité de la supplémentation en Zn sur la composition corporelle, des preuves modérées ont été trouvées, tandis que les effets du Se se sont avérés mitigés. Il a été constaté que la supplémentation en Zn affectait la fonction thyroïdienne des personnes en surpoids ou obèses en augmentant leurs niveaux de triiodothyronine libre (FT3). Cependant, ce résultat est basé sur une seule étude menée chez des patients hypothyroïdiens. À ce stade, l'efficacité du Zn, du Se et de leur combinaison sur la composition corporelle et la fonction thyroïdienne des personnes en surpoids ou obèses ne peut être déterminée en toute sécurité en raison des résultats controversés, du petit nombre et des limites des études identifiées. Les résultats de cette revue systématique doivent être interprétés avec prudence en raison des limites détectées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Prevalence and prognostic value of zinc and selenium deficiency in advanced chronic liver disease
Nina Dominik Alimentary Pharmacology & Therapeutics 29 July 2024

Background and Aims
Zinc and selenium are essential trace elements involved in important (patho)physiological processes. The prevalence and prognostic implications of zinc and selenium deficiency in patients with advanced chronic liver disease (ACLD) remain unknown.

Methods
We determined serum zinc and selenium concentrations in 309 patients with ACLD undergoing hepatic venous pressure gradient (HVPG) measurement between 2019 and 2022. We evaluated the prevalence of zinc/selenium deficiency and assessed its association with severity of ACLD and liver-related events (LRE, i.e. first/further hepatic decompensation/liver-related death).

Results
Among 309 ACLD patients (median: age: 57 [IQR: 50–64], MELD: 11 [IQR: 9–16], HVPG: 17 [IQR: 11–20]), 73% (227) and 63% (195) were deficient in zinc and selenium, respectively. Decompensated (dACLD) patients showed significantly lower serum zinc (median: 48 [IQR: 38–59] vs. compensated, cACLD: 65 [IQR: 54–78], p < 0.001) and selenium levels (median: 4.9 [IQR 4.0–6.2] vs. cACLD: 6.1 [IQR 5.1–7.3], p < 0.001). Significant correlations of zinc/selenium levels were found with MELD (zinc: ρ = −0.498, p < 0.001; selenium: ρ = −0.295, p < 0.001), HVPG (zinc: ρ = −0.400, p < 0.001; selenium: ρ = −0.157, p = 0.006) and liver disease-driving mechanisms (IL6, bile-acid homeostasis). On multivariable analysis, low zinc/selenium levels, age and MELD remained independently associated with LRE.

Conclusion
Zinc and selenium deficiencies are common in ACLD patients especially with higher MELD and HVPG. Low zinc and selenium levels independently predicted hepatic decompensation and liver-related death. The effect of zinc/selenium supplementation in ACLD should be investigated in future trials.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Prévalence et valeur pronostique de la carence en zinc et en sélénium dans les maladies hépatiques chroniques avancées
Nina Dominik Alimentary Pharmacology & Therapeutics 29 juillet 2024

Contexte et objectifs
Le zinc et le sélénium sont des oligo-éléments essentiels impliqués dans des processus (patho)physiologiques importants. La prévalence et les implications pronostiques de la carence en zinc et en sélénium chez les patients atteints de maladie hépatique chronique avancée (MCA) restent inconnues.

Méthodes
Nous avons déterminé les concentrations sériques de zinc et de sélénium chez 309 patients atteints de MCA soumis à une mesure du gradient de pression veineuse hépatique (GVP) entre 2019 et 2022. Nous avons évalué la prévalence de la carence en zinc/sélénium et évalué son association avec la gravité de la MCA et les événements hépatiques (LRE, c'est-à-dire première/décompensation hépatique ultérieure/décès hépatique).

Résultats
Parmi 309 patients atteints d'ACLD (médiane : âge : 57 [IQR : 50–64], MELD : 11 [IQR : 9–16], HVPG : 17 [IQR : 11–20]), 73 % (227) et 63 % (195) présentaient respectivement une carence en zinc et en sélénium. Les patients décompensés (dACLD) présentaient des taux sériques de zinc significativement plus faibles (médiane : 48 [IQR : 38–59] par rapport aux patients compensés, cACLD : 65 [IQR : 54–78], p < 0,001) et de sélénium (médiane : 4,9 [IQR 4,0–6,2] par rapport à cACLD : 6,1 [IQR 5,1–7,3], p < 0,001). Des corrélations significatives entre les taux de zinc/sélénium et le MELD (zinc : ρ = −0,498, p < 0,001 ; sélénium : ρ = −0,295, p < 0,001), le HVPG (zinc : ρ = −0,400, p < 0,001 ; sélénium : ρ = −0,157, p = 0,006) et les mécanismes responsables de la maladie hépatique (IL6, homéostasie des acides biliaires). Lors d'une analyse multivariée, les faibles taux de zinc/sélénium, l'âge et le MELD sont restés indépendamment associés au LRE.

Conclusion
Les carences en zinc et en sélénium sont fréquentes chez les patients atteints de LCA, en particulier ceux présentant un MELD et un HVPG élevés. De faibles taux de zinc et de sélénium prédisaient de manière indépendante la décompensation hépatique et la mort liée au foie. L'effet de la supplémentation en zinc/sélénium dans l'ACLD devrait être étudié dans de futurs essais.