Bénéfices santé du calcium ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Extra-skeletal effects of dietary calcium: Impact on the cardiovascular system, obesity, and cancer
Denise K.Daley Advances in Food and Nutrition Research Volume 96, 2021, Pages 1-25

Calcium is well known to be integral to bone and muscle health, with deleterious effects such as osteoporosis associated with inadequate calcium intake. Recent studies have also highlighted the significant effects of calcium in extra-musculoskeletal functioning, including the cardiovascular system, obesity, and cancer. Calcium impacts the cardiovascular system as an antagonist associated with a reduction in hypertension, increase vasodilation, and improvement in blood vessel function when obtained in the diet as an organic source, through food. However, the inorganic source of calcium, found in supplements, may be negatively associated with the cardiovascular system due to plaque deposits and atherogenesis when taken in excess.

Some studies suggest that calcium intake may impact obesity by regulation of adipogenesis and reducing fat deposits with resulting weight loss. The pathogenesis of calcium for reducing obesity is thought to be related in part to its impact on gut microbiota profile, with the suggestion that calcium may have prebiotic properties. Animal and some human studies propose that calcium may also have a role in cancer prevention and/or treatment due to its function in the cell proliferation process and the impact on hormonal regulation, and thus warrants more investigations in the human population. Some prospective and small clinical studies suggest that calcium may be beneficial for colorectal cancer.

Overall, emerging research in various areas continues to highlight the essentiality of dietary calcium for functioning at the molecular and biochemical level toward improvement in health and some chronic disease conditions.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets extra-squelettiques du calcium alimentaire : impact sur le système cardiovasculaire, l'obésité et le cancer
Denise K.Daley Avance dans la recherche sur l'alimentation et la nutrition Volume 96, 2021, pages 1-25

Le calcium est bien connu pour faire partie intégrante de la santé des os et des muscles, avec des effets délétères tels que l'ostéoporose associée à un apport insuffisant en calcium. Des études récentes ont également mis en évidence les effets significatifs du calcium sur le fonctionnement extra-musculo-squelettique, notamment le système cardiovasculaire, l'obésité et le cancer. Le calcium a un impact sur le système cardiovasculaire en tant qu'antagoniste associé à une réduction de l'hypertension, une augmentation de la vasodilatation et une amélioration de la fonction des vaisseaux sanguins lorsqu'il est obtenu dans l'alimentation en tant que source organique, par le biais de la nourriture. Cependant, la source inorganique de calcium, présente dans les suppléments, peut être associée négativement au système cardiovasculaire en raison des dépôts de plaque et de l'athérogenèse lorsqu'elle est prise en excès.

Certaines études suggèrent que l'apport en calcium peut avoir un impact sur l'obésité en régulant l'adipogenèse et en réduisant les amas graisseux entraînant une perte de poids. On pense que la pathogenèse du calcium pour réduire l'obésité est liée en partie à son impact sur le profil du microbiote intestinal, avec la suggestion que le calcium peut avoir des propriétés prébiotiques. Des études animales et certaines études humaines suggèrent que le calcium pourrait également jouer un rôle dans la prévention et/ou le traitement du cancer en raison de sa fonction dans le processus de prolifération cellulaire et de son impact sur la régulation hormonale, et justifie donc davantage d'enquêtes dans la population humaine. Certaines études cliniques prospectives et de petite envergure suggèrent que le calcium peut être bénéfique pour le cancer colorectal.

Dans l'ensemble, la recherche émergente dans divers domaines continue de mettre en évidence le caractère essentiel du calcium alimentaire pour le fonctionnement au niveau moléculaire et biochimique vers l'amélioration de la santé et de certaines maladies chroniques.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of dietary sources of calcium and protein on hip fractures and falls in older adults in residential care: cluster randomised controlled trial
BMJ 2021; 375 S Iuliano,

Objective To assess the antifracture efficacy and safety of a nutritional intervention in institutionalised older adults replete in vitamin D but with mean intakes of 600 mg/day calcium and <1 g/kg body weight protein/day.

Design Two year cluster randomised controlled trial.

Setting 60 accredited residential aged care facilities in Australia housing predominantly ambulant residents.

Participants 7195 permanent residents (4920 (68%) female; mean age 86.0 (SD 8.2) years).

Intervention Facilities were stratified by location and organisation, with 30 facilities randomised to provide residents with additional milk, yoghurt, and cheese that contained 562 (166) mg/day calcium and 12 (6) g/day protein achieving a total intake of 1142 (353) mg calcium/day and 69 (15) g/day protein (1.1 g/kg body weight). The 30 control facilities maintained their usual menus, with residents consuming 700 (247) mg/day calcium and 58 (14) g/day protein (0.9 g/kg body weight).

Main outcome measures Group differences in incidence of fractures, falls, and all cause mortality.

Results Data from 27 intervention facilities and 29 control facilities were analysed. A total of 324 fractures (135 hip fractures), 4302 falls, and 1974 deaths were observed. The intervention was associated with risk reductions of 33% for all fractures (121 v 203; hazard ratio 0.67, 95% confidence interval 0.48 to 0.93; P=0.02), 46% for hip fractures (42 v 93; 0.54, 0.35 to 0.83; P=0.005), and 11% for falls (1879 v 2423; 0.89, 0.78 to 0.98; P=0.04). The risk reduction for hip fractures and falls achieved significance at five months (P=0.02) and three months (P=0.004), respectively. Mortality was unchanged (900 v 1074; hazard ratio 1.01, 0.43 to 3.08).

Conclusions Improving calcium and protein intakes by using dairy foods is a readily accessible intervention that reduces the risk of falls and fractures commonly occurring in aged care residents.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet des sources alimentaires de calcium et de protéines sur les fractures de la hanche et les chutes chez les personnes âgées en soins résidentiels : essai contrôlé randomisé en grappes
BMJ 2021 ; 375 S Iuliano,

Objectif Évaluer l'efficacité et l'innocuité antifracture d'une intervention nutritionnelle chez les personnes âgées institutionnalisées regorgeant de vitamine D mais avec des apports moyens de 600 mg/jour de calcium et <1 g/kg de poids corporel de protéines/jour.

Conception Essai contrôlé randomisé en grappes de deux ans.

Établissement de 60 établissements de soins pour personnes âgées agréés en Australie hébergeant principalement des résidents ambulants.

Participants 7195 résidents permanents (4920 (68%) femmes ; âge moyen 86,0 (SD 8,2) ans).

Les établissements d'intervention ont été stratifiés par emplacement et organisation, avec 30 établissements randomisés pour fournir aux résidents du lait, du yaourt et du fromage supplémentaires contenant 562 (166) mg/jour de calcium et 12 (6) g/jour de protéines, atteignant un apport total de 1142 ( 353) mg de calcium/jour et 69 (15) g/jour de protéines (1,1 g/kg de poids corporel). Les 30 établissements témoins ont maintenu leurs menus habituels, les résidents consommant 700 (247) mg/jour de calcium et 58 (14) g/jour de protéines (0,9 g/kg de poids corporel).

Principales mesures des résultats Différences entre les groupes dans l'incidence des fractures, des chutes et de la mortalité toutes causes confondues.

Résultats Les données de 27 centres d'intervention et 29 centres de contrôle ont été analysées. Un total de 324 fractures (135 fractures de la hanche), 4302 chutes et 1974 décès ont été observés. L'intervention a été associée à des réductions de risque de 33 % pour toutes les fractures (121 v 203 ; rapport de risque 0,67, intervalle de confiance à 95 % 0,48 à 0,93 ; P = 0,02), 46 % pour les fractures de la hanche (42 v 93 ; 0,54, 0,35 à 0,83 ; P=0,005), et 11 % pour les chutes (1879 v 2423 ; 0,89, 0,78 à 0,98 ; P=0,04). La réduction du risque de fractures de la hanche et de chutes était significative à cinq mois (P = 0,02) et à trois mois (P = 0,004), respectivement. La mortalité était inchangée (900 contre 1074 ; hazard ratio 1,01, 0,43 à 3,08).

Conclusions L'amélioration des apports en calcium et en protéines par l'utilisation de produits laitiers est une intervention facilement accessible qui réduit le risque de chutes et de fractures survenant fréquemment chez les résidents de soins pour personnes âgées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D supplementation reduces the risk of fall in the vitamin D deficient elderly: An updated meta-analysis
Yali Ling Clinical Nutrition Volume 40, Issue 11, November 2021, Pages 5531-5537

Introduction
Vitamin D supplementation has been widely recommended to prevent falls. However, considerable controversy exists regarding the association of such supplementation and fall risk. Previous meta-analyses yielded inconsistent results because of differences in the baseline of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] and dose of vitamin D and use of vitamin D or in combination with calcium in different studies. Furthermore, some studies published recently were not included in the previous meta-analyses. Therefore, an updated and comprehensive meta-analysis is warranted.

Methods
We systematically searched several literature databases including PubMed and the Embase from inception to September 2020. The protocol for this meta-analysis was registered with PROSPERO (CRD42021226380). Randomized clinical trials (RCTs) reporting the effect of vitamin D supplementation alone or with calcium on fall incidence were selected from studies. Qualitative and quantitative information was extracted; the random-effects model was conducted to pool the data for fall; statistical heterogeneity was assessed using the I2 test and potential for publication bias was assessed qualitatively by a visual estimate of the funnel plot and quantitatively by calculation of the Begg's test and the Egger's test.

Results
Of the citations retrieved, 31 eligible studies involving 57 867 participants met inclusion criteria, reporting 17 623 falls. A total of 21 RCTs of vitamin D alone and 10 RCTs of vitamin D plus calcium were included in the meta-analysis. The meta-analysis of 21 RCTs (51 984 participants) of vitamin D supplementation alone (daily or intermittent doses of 400–60 000 IU) did not show a reduced risk of falls (The risk ratio [RR] 1.00, 95% confidence intervals [CI] 0.95 to 1.05) compared to placebo or no treatment. Subgroup analyses showed that the baseline of serum 25(OH)D concentration less than 50 nmol/L resulted in a reduction of fall risk (RR 0.77, 95% CI 0.61 to 0.98). In contrast, the meta-analysis of 10 RCTs (5883 participants) of combined supplementation of vitamin D (daily doses of 700–1000 IU) and calcium (daily doses of 1000–1200 mg) showed a 12% reduction in the risk of fall (RR 0.88, 95% CI 0.80 to 0.97).

Conclusions
The combination of vitamin D and calcium have beneficial effects on prevention falls in old adults. Although vitamin D supplementation alone has no effect on fall risk in old adults with 25(OH)D levels higher than 50 nmol/L, vitamin D supplementation alone does have a benefit on prevention of falls in old adults with 25(OH)D levels lower than 50 nmol/L.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La supplémentation en vitamine D réduit le risque de chute chez les personnes âgées carencées en vitamine D : une méta-analyse mise à jour
Yali Ling Clinical Nutrition Volume 40, Numéro 11, novembre 2021, Pages 5531-5537

introduction
La supplémentation en vitamine D a été largement recommandée pour prévenir les chutes. Cependant, il existe une controverse considérable concernant l'association d'une telle supplémentation et du risque de chute. Les méta-analyses précédentes ont donné des résultats incohérents en raison de différences dans la valeur de base de la 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D] et la dose de vitamine D et l'utilisation de vitamine D ou en combinaison avec du calcium dans différentes études. De plus, certaines études publiées récemment n'ont pas été incluses dans les méta-analyses précédentes. Par conséquent, une méta-analyse mise à jour et complète est justifiée.

Méthodes
Nous avons systématiquement effectué des recherches dans plusieurs bases de données bibliographiques, notamment PubMed et l'Embase, du début à septembre 2020. Le protocole de cette méta-analyse a été enregistré auprès de PROSPERO (CRD42021226380). Les essais cliniques randomisés (ECR) rapportant l'effet de la supplémentation en vitamine D seule ou avec du calcium sur l'incidence des chutes ont été sélectionnés parmi les études. Des informations qualitatives et quantitatives ont été extraites ; le modèle à effets aléatoires a été réalisé pour regrouper les données pour l'automne; l'hétérogénéité statistique a été évaluée à l'aide du test I2 et le potentiel de biais de publication a été évalué qualitativement par une estimation visuelle du graphique en entonnoir et quantitativement par le calcul du test de Begg et du test d'Egger.

Résultats
Parmi les citations récupérées, 31 études éligibles impliquant 57 867 participants répondaient aux critères d'inclusion, rapportant 17 623 chutes. Un total de 21 ECR sur la vitamine D seule et 10 ECR sur la vitamine D plus le calcium ont été inclus dans la méta-analyse. La méta-analyse de 21 ECR (51 984 participants) sur la supplémentation en vitamine D seule (doses quotidiennes ou intermittentes de 400 à 60 000 UI) n'a pas montré de risque réduit de chutes (le risque relatif [RR] 1,00, intervalles de confiance à 95 % [IC] 0,95 à 1,05) par rapport au placebo ou à l'absence de traitement. Les analyses de sous-groupes ont montré que la concentration de base de 25(OH)D sérique inférieure à 50 nmol/L entraînait une réduction du risque de chute (RR 0,77, IC à 95 % 0,61 à 0,98). En revanche, la méta-analyse de 10 ECR (5883 participants) sur la supplémentation combinée en vitamine D (doses quotidiennes de 700 à 1 000 UI) et en calcium (doses quotidiennes de 1 000 à 1 200 mg) a montré une réduction de 12 % du risque de chute. (RR 0,88, IC à 95 % 0,80 à 0,97).

Conclusion
L'association de vitamine D et de calcium a des effets bénéfiques sur la prévention des chutes chez les personnes âgées. Bien que la supplémentation en vitamine D seule n'ait aucun effet sur le risque de chute chez les personnes âgées ayant des taux de 25(OH)D supérieurs à 50 nmol/L, la supplémentation en vitamine D seule a un effet bénéfique sur la prévention des chutes chez les personnes âgées ayant des taux de 25(OH)D inférieur à 50 nmol/L.

[Nutrimuscle-Conseils]

A Meta-Analysis of Calcium Intake and Risk of Glioma
Xu Guo Nutrition and Cancer 29 Apr 2022

A meta-analysis was conducted to investigate the correlation between calcium intake and the risk of brain tumors (especially glioma).

Methods
The PubMed, Web of Science, and Embase databases were searched for relevant papers on the association between calcium intake and glioma as of August 22, 2021. The odds ratio (OR) with a 95% confidence interval (CI) was calculated using a random-effects model. Egger’s test was conducted to assess publication bias.

Results
The meta-analysis includes four studies. The meta-analysis showed that calcium intake and the risk of brain tumors have a significant negative relationship (OR = 0.28; 95% CI: 0.11 to 0.72; P = 0.008). Dose-response analysis showed that for every 100 mg/day increase in calcium intake, the risk of glioma decreased by 7% (OR = 0.93; 95% CI: 0.88 to 0.98). In addition, compared with humans without calcium intake, when calcium intake is 455 mg/day, 800 mg/day and 1000 mg/day, the risk of glioma is 0.65 (95% CI 0.43, 0.97), 0.55 (95% CI 0.37, 0.82) and 0.37 (95% CI 0.15, 0.86).

Conclusion
There is a significant negative association between calcium intake and brain tumors (especially gliomas), but more high-quality studies are needed to verify these results.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une méta-analyse de l'apport en calcium et du risque de gliome
Xu Guo Nutrition et Cancer 29 avril 2022

Une méta-analyse a été menée pour étudier la corrélation entre l'apport en calcium et le risque de tumeurs cérébrales (en particulier de gliome).

Méthodes
Les bases de données PubMed, Web of Science et Embase ont été recherchées pour des articles pertinents sur l'association entre l'apport en calcium et le gliome au 22 août 2021. L'odds ratio (OR) avec un intervalle de confiance (IC) à 95 % a été calculé à l'aide d'un -modèle d'effets. Le test d'Egger a été réalisé pour évaluer le biais de publication.

Résultats
La méta-analyse comprend quatre études. La méta-analyse a montré que l'apport en calcium et le risque de tumeurs cérébrales ont une relation négative significative (OR = 0,28 ; IC 95 % : 0,11 à 0,72 ; P = 0,008). L'analyse dose-réponse a montré que pour chaque augmentation de 100 mg/jour de l'apport en calcium, le risque de gliome diminuait de 7 % (OR = 0,93 ; IC à 95 % : 0,88 à 0,98). De plus, par rapport aux humains sans apport en calcium, lorsque l'apport en calcium est de 455 mg/jour, 800 mg/jour et 1000 mg/jour, le risque de gliome est de 0,65 (IC à 95 % 0,43, 0,97), 0,55 (IC à 95 % 0,37 , 0,82) et 0,37 (IC à 95 % 0,15, 0,86).

Conclusion
Il existe une association négative significative entre l'apport en calcium et les tumeurs cérébrales (en particulier les gliomes), mais davantage d'études de haute qualité sont nécessaires pour vérifier ces résultats.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary calcium intake in relation to blood lipids and lipoproteins profiles: A systematic review and meta-analysis of epidemiologic studies
Zahra Hajhashemy Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases VOLUME 32, ISSUE 7, P1609-1626, JULY 01, 2022

Highlights
• We performed a systematic review and meta-analysis on epidemiologic studies to evaluate the relation of dietary calcium intake with serum lipid profiles.
• A systematic search was performed for epidemiological studies that considered dietary Ca intake as the exposure and reported risk of dyslipidemia or serum lipid concentrations as the outcomes of interest in adults.
• This meta-analysis demonstrated that individuals with the highest dietary calcium intake had lower serum TG, LDL-c, and higher HDL-c concentrations, compared to those with the lowest Ca intake. However, the linkage between dietary calcium intake with odds of hyperlipidemia or dyslipidemia was not significant. Further prospective studies are needed to affirm these findings.

Aims
Findings of prior investigations on the association between calcium intake and lipid profiles were inconsistent. We performed a systematic review and meta-analysis on epidemiologic studies to evaluate the relationship of dietary calcium intake with blood lipids and lipoproteins.
Data synthesis
A systematic search up to April 2021 was performed in different electronic databases, including MEDLINE (PubMed), Scopus, Web of Science (ISI), and Google Scholar for epidemiological studies that considered dietary calcium intake as the exposure and reported risk of dyslipidemia or blood lipids and lipoproteins concentrations (as mean ± SD or mean ± SE or median (Inter Quartile Range) as the outcomes of interest in adult populations from both genders (18 years or older), regardless of their health status. Nineteen cross-sectional studies were included in the analysis. Combining estimates from 11 studies (including 33,304 subjects) revealed that individuals in the highest category of calcium intake, compared to the lowest one, had 5.94 mg/dL lower circulating triglyceride (TG) concentration (weighted mean difference (WMD): −5.94; 95% CI: −8.27, −3.62), 4.02 mg/dL lower circulating low-density lipoprotein cholesterol (LDL-c) levels (WMD: −4.02; 95% CI: −7.08, −0.95), and 1.56 mg/dL higher blood high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c) (WMD: 1.56; 95% CI: 0.81, 2.30). Although meta-analysis on 13 studies (including 38,714 participants) did not reveal a significant relationship between dietary calcium intake and odds of dyslipidemia or hyperlipidemia in the whole population, the highest vs. lowest level of calcium intake was related to 42% decreased odds of low blood HDL-c levels in females (95% CI: 0.40, 0.84) and 41% increased odds in males (95% CI: 1.21, 1.65).
Conclusions
This meta-analysis demonstrated that individuals with the highest dietary calcium intake might have lower blood TG, LDL-c, and higher HDL-c concentrations as compared to those with the lowest calcium intake. However, the linkage between dietary calcium intake with odds of hyperlipidemia or dyslipidemia was not significant. Because of the cross-sectional nature of included studies, causality could not be proven. Further prospective studies are needed to affirm these findings.

[Nutrimuscle-Conseils]

Low Plasma Ionized Calcium Is Associated With Increased Mortality: A Population-based Study of 106 768 Individuals
Camilla J Kobylecki, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 107, Issue 7, July 2022, Pages e3039–e3047,

Context
Low circulating total calcium or albumin-adjusted calcium has been associated with higher mortality, especially in hospital settings; however, these measures tend to misclassify patients with derangements in calcium homeostasis.

Objective
As the association of the biologically active ionized calcium with mortality is poorly elucidated, we tested the hypothesis that low plasma ionized calcium is associated with higher risk of all-cause and cause-specific mortality in the general population.

Methods
We included 106 768 individuals from the Copenhagen General Population Study. Information on all-cause and cause-specific mortality was from registries and risks were calculated using Cox regression and competing-risks regression by the STATA command stcompet.

Results
During a median follow-up period of 9.2 years, 11 269 individuals died. Each 0.1 mmol/L lower plasma ionized calcium below the median of 1.21 mmol/L was associated with a multivariable adjusted hazard ratio of 1.23 (95% CI, 1.10-1.38) for all-cause mortality. Corresponding hazard ratios for cancer and other mortality were 1.29 (1.06-1.57) and 1.24 (1.01-1.53), respectively. In contrast, for cardiovascular mortality, only high plasma ionized calcium was associated with mortality with a hazard ratio of 1.17 (1.02-1.35) per 0.1 mmol/L higher plasma ionized calcium above the median. We found no interactions between plasma ionized calcium and preexisting cardiovascular or renal disease on all-cause mortality.

Conclusion
In the general population, low plasma ionized calcium was associated with increased all-cause, cancer, and other mortality, while high levels were associated with increased cardiovascular mortality.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Un faible taux de calcium ionisé dans le plasma est associé à une mortalité accrue : une étude basée sur la population de 106 768 personnes
Camilla J Kobylecki, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 107, Numéro 7, juillet 2022, Pages e3039–e3047,

Le contexte
Un faible taux de calcium total circulant ou de calcium ajusté à l'albumine a été associé à une mortalité plus élevée, en particulier en milieu hospitalier; cependant, ces mesures ont tendance à mal classer les patients présentant des troubles de l'homéostasie du calcium.

Objectif
Comme l'association du calcium ionisé biologiquement actif avec la mortalité est mal élucidée, nous avons testé l'hypothèse selon laquelle un faible taux de calcium ionisé plasmatique est associé à un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues et spécifique dans la population générale.

Méthodes
Nous avons inclus 106 768 personnes de l'étude sur la population générale de Copenhague. Les informations sur la mortalité toutes causes et par cause provenaient des registres et les risques ont été calculés à l'aide de la régression de Cox et de la régression des risques concurrents par la commande STATA stcompet.

Résultats
Au cours d'une période de suivi médiane de 9,2 ans, 11 269 personnes sont décédées. Chaque diminution de 0,1 mmol/L de calcium plasmatique ionisé en dessous de la médiane de 1,21 mmol/L était associée à un risque relatif ajusté multivariable de 1,23 (IC à 95 %, 1,10-1,38) pour la mortalité toutes causes confondues. Les rapports de risque correspondants pour le cancer et les autres décès étaient de 1,29 (1,06-1,57) et 1,24 (1,01-1,53), respectivement. En revanche, pour la mortalité cardiovasculaire, seul le calcium ionisé plasmatique élevé était associé à la mortalité avec un rapport de risque de 1,17 (1,02-1,35) pour 0,1 mmol/L de calcium ionisé plasmatique supérieur au-dessus de la médiane. Nous n'avons trouvé aucune interaction entre le calcium plasmatique ionisé et une maladie cardiovasculaire ou rénale préexistante sur la mortalité toutes causes confondues.

Conclusion
Dans la population générale, un faible taux de calcium ionisé dans le plasma était associé à une augmentation de la mortalité toutes causes confondues, par cancer et autres, tandis que des niveaux élevés étaient associés à une augmentation de la mortalité cardiovasculaire.

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Total, dietary, and supplemental calcium intake and risk of all-cause cardiovascular, and cancer mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 62, 2022 - Issue 21 Sina Naghshi

Considerable controversy exists regarding the association between calcium intake and mortality risk. Therefore, this study aimed to summarize available findings on the associations of total, dietary and supplemental calcium intake with all-cause, CVD, and cancer mortality. We searched PubMed, Scopus, Embase, and ISI Web of Knowledge until February 2020 to identify eligible publications. Random-effects models were used to calculate pooled effect sizes (ESs) and 95% confidence intervals (CIs) for highest versus lowest categories of calcium intake and to incorporate variation between studies. Linear and non-linear dose-response analyses were done to evaluate the dose-response relations between calcium intake and mortality. 36 publications were included in this systematic review and 35 in the meta-analysis. During the follow-up periods ranging from 4.2 to 28 years, the total number of deaths from all causes was 163,657 (83703 from CVD and 83929 from cancer). Total calcium intake was associated with a lower risk of CVD mortality (Pooled ES for highest v lowest category: 0.91; 95% CI: 0.83–0.99, I2=68.1%, P < 0.001). Dietary calcium intake was associated with a lower risk of all-cause mortality (Pooled ES for highest v lowest category: 0.95; 95% CI: 0.92–0.99, I2=62.1%, P < 0.001).

Supplemental calcium intake was not significantly associated with risk of all-cause, CVD and cancer mortality.

In the dose-response analysis, there was evidence of nonlinear association between calcium intake and risk of all-cause, CVD, and cancer mortality. In conclusion, a non-linear association between calcium intake with all-cause, CVD, and cancer mortality risk was observed in this meta-analysis. Moderate intake of total (1000–1800), dietary (600–1200), and supplemental calcium (600–1200) was inversely significantly associated with mortality risk but higher calcium intake was not associated with a lower risk of mortality.

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Calcium and dairy products in the chemoprevention of colorectal adenomas: a systematic review and meta-analysis
Mohammad Hassan Emami Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 62, 2022 - Issue 26 Pages 7168-7183

The risk of transition to colorectal cancer (CRC) in advanced colorectal adenomas (ACAs) is about 2.5 times higher than the non-advanced ones. This systematic review and meta-analysis was performed to determine the effect of calcium and dairy products on the incidence of CAs and ACAs.

Six databases were systematically searched and 37 relevant clinical trials and observational studies involving over 10,964 cases were selected for inclusion.

The results showed that calcium consumption reduced the risk of CAs incidence by 8% (RR: 0.92; 95% CI: 0.89–0.96), and calcium intake as a food and dairy product reduced it about 21% (RR: 0.79; 95% CI: 0.72–0.86), and 12% (RR: 0.88; 95% CI: 0.78–0.98), respectively. However, calcium supplementation did not show a significant effect on CAs incidence (RR: 0.97; 95% CI: 0.89–1.05). Results also revealed that total calcium intake markedly reduced the risk of ACAs (RR: 0.79; 95% CI: 0.73–0.85) and the risk of recurrence of adenomas about 12% (RR: 0.88; 95% CI: 0.84–0.93).

Our results suggest that natural sources of calcium such as dairy products and foods may have more effective role than supplementary calcium in terms of reducing the risk of incidence and recurrence of colorectal adenomas and advanced adenomas.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Calcium et produits laitiers dans la chimioprévention des adénomes colorectaux : revue systématique et méta-analyse
Mohammad Hassan Emami Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 62, 2022 - Numéro 26 Pages 7168-7183

Le risque de transition vers le cancer colorectal (CCR) dans les adénomes colorectaux avancés (ACA) est environ 2,5 fois plus élevé que les adénomes non avancés. Cette revue systématique et cette méta-analyse ont été réalisées pour déterminer l'effet du calcium et des produits laitiers sur l'incidence des CA et des ACA.

Six bases de données ont été systématiquement consultées et 37 essais cliniques et études observationnelles pertinents portant sur plus de 10 964 cas ont été sélectionnés pour inclusion.

Les résultats ont montré que la consommation de calcium réduisait le risque d'incidence des AC de 8 % (RR : 0,92 ; IC à 95 % : 0,89-0,96) et que l'apport de calcium sous forme d'aliment et de produit laitier le réduisait d'environ 21 % (RR : 0,79 ; 95 % IC : 0,72-0,86) et 12 % (RR : 0,88 ; IC à 95 % : 0,78-0,98), respectivement. Cependant, la supplémentation en calcium n'a pas montré d'effet significatif sur l'incidence des AC (RR : 0,97 ; IC à 95 % : 0,89-1,05). Les résultats ont également révélé que l'apport total en calcium réduisait considérablement le risque d'ACA (RR : 0,79 ; IC à 95 % : 0,73-0,85) et le risque de récidive des adénomes d'environ 12 % (RR : 0,88 ; IC à 95 % : 0,84-0,93).

Nos résultats suggèrent que les sources naturelles de calcium telles que les produits laitiers et les aliments peuvent avoir un rôle plus efficace que le calcium supplémentaire en termes de réduction du risque d'incidence et de récidive des adénomes colorectaux et des adénomes avancés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Lower Dietary Calcium Intake is Associated with a Higher Risk of Mortality in Korean Adults
Jin Young Yoo, Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics home .2022.02.012

Background
Calcium, one of the most abundant minerals in the human body, has a pivotal role in human physiology. However, only a few studies have examined the association of dietary calcium intake with mortality in a population with low calcium intake.
Objective
The aim of this study was to examine the association of dietary calcium intake with risk of all-cause and cause-specific mortality among Korean adults with low calcium intake.
Design
This study was a prospective cohort study.
Participants/setting
The analysis was conducted using data from 44,327 eligible Korean adults aged 19 years and older who participated in the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2015. Dietary calcium intake was assessed using 1-day 24-hour recall data.
Main outcome measures
The main outcomes of this study were mortality from all causes, cancer, cardiovascular disease, respiratory disease, and all other causes combined. The outcome was ascertained through linkage to the death registry compiled by Statistics Korea with the use of the resident registration number.
Statistical analyses performed
Weighted Cox proportional hazard models were used to estimate the hazard ratios and 95% CIs of the all-cause and cause-specific mortality according to dietary calcium intake.
Results
During a mean follow-up of 7.28 person-years, 1,889 deaths were ascertained. After multivariable adjustment, the hazard ratios for all-cause mortality for the second quintile to the highest quintile of dietary calcium intake, respectively, compared with the first quintile were 0.86 (95% CI 0.73 to 1.00), 0.82 (95% CI 0.69 to 0.98), 0.85 (95% CI 0.69 to 1.03), and 0.78 (95% CI 0.64 to 0.96) (P for trend from the lowest to the highest quintile = .04). There were no statistically significant associations between dietary calcium intake and risk of mortality from cancer, cardiovascular, or respiratory disease.
Conclusions
In this large prospective cohort study of Korean adults, lower dietary calcium intake was associated with a higher risk of all-cause mortality.