Association de la vitamine A et de ses composés organiques avec les accidents vasculaires cérébraux - une revue systématique et une méta-analyse
Sajjad Farashi Neuroscience nutritionnelle 25 août 2022
Objectif
L'objectif principal de cette revue systématique était d'évaluer l'association entre l'AVC (risque d'AVC et mortalité par AVC) et la vitamine A, ses composés organiques et ses provitamines.
Méthode
Les principales bases de données, notamment PubMed, Scopus et Web of Science, ont été consultées. Des études avec des échantillons humains ont été incluses pour l'évaluation des risques. L'association a été évaluée à l'aide du rapport de cotes (log(OR)) et d'un modèle à effets aléatoires. La statistique I2, la variance (tau2) et l'intervalle de prédiction ont été utilisés pour l'évaluation de l'hétérogénéité. Le funnel plot a été utilisé pour le biais de publication.
Résultats
Vingt et une études portant sur 5789 patients victimes d'AVC ont été récupérées. Vingt études disposaient d'informations suffisantes pour des analyses quantitatives. L'effet combiné a montré une association inverse entre la vitamine A et son composé organique avec le risque d'AVC (log(OR) = −0,46 IC à 95 % (−0,81 ; −0,12)) et avec le risque de mortalité par AVC (log( OR) = −0,39 IC à 95 % (−0,74 ; −0,04)). Cependant, selon les analyses de sous-groupes, l'association dépendait du composé de telle sorte que le rétinol et le bêta-carotène étaient les composés les plus efficaces. Les effets de plusieurs facteurs de confusion et les niveaux seuils de la vitamine A et de son composé organique sur l'efficacité ont été discutés.
Conclusion
L'insuffisance de rétinol et de bêta-carotène augmentait significativement le risque d'AVC ; cependant, en raison de l'hétérogénéité entre les études, d'autres études sont nécessaires pour évaluer la signification clinique de ce résultat.
