Traduction de l'étude
La mélatonine est un nouvel agent analgésique potentiel pour l'arthrose : données probantes issues d'études de cohorte chez l'homme et de recherches précliniques chez le rat
Hui Li Journal of Pineal Research 13 février 2024
La mélatonine présente un potentiel de soulagement de la douleur et un profil de sécurité à long terme. Nous avons examiné les effets analgésiques de la mélatonine orale sur l'arthrose (OA) et étudié le mécanisme sous-jacent. En utilisant les données d'une base de données de soins primaires au Royaume-Uni, nous avons mené une étude de cohorte chez des personnes atteintes d'arthrose pour comparer le nombre de prescriptions d'analgésiques oraux et le risque d'arthroplastie du genou/hanche entre les initiateurs de mélatonine et les initiateurs de benzodiazépines hypnotiques (c'est-à-dire, comparateur actif) en utilisant la régression quantile. modèles et modèles de risque proportionnels de Cox, respectivement. Pour élucider le lien de causalité, nous avons examiné les effets de la mélatonine sur les comportements douloureux et exploré plusieurs métabolites pouvant servir d'agents régulateurs potentiels de la mélatonine dans le modèle d'arthrose chez le rat monoiodoacétate. À l’aide des données d’une autre étude de cohorte communautaire, à savoir l’étude Xiangya sur l’arthrose, nous avons vérifié l’association entre le métabolite sérique clé et l’arthrose symptomatique incidente du genou. Comparativement à la cohorte des benzodiazépines hypnotiques (n = 8 135), la cohorte de la mélatonine (n = 813) a eu significativement moins de prescriptions ultérieures d'analgésiques oraux (50e centile : 5 contre 7, 75e centile : 19 contre 29 et 99e centile : 140). contre 162) et présentaient un risque plus faible d'arthroplastie du genou/hanche (rapport de risque = 0,47, IC à 95 % : 0,30 à 0,73) au cours de la période de suivi. Chez le rat, la mélatonine orale a atténué les comportements douloureux et augmenté les taux sériques de glycine. Il y avait une association inverse entre les taux sériques de glycine de base et le risque d’arthrose symptomatique du genou chez l’homme (n = 760). En conclusion, nos résultats indiquent que la mélatonine orale présente un potentiel significatif en tant que nouveau traitement de la douleur arthrosique. Le rôle potentiel de la glycine dans son mécanisme analgésique mérite des recherches plus approfondies.