Relation entre le manque d'oméga 3 et le diabète?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets des acides gras oméga-3 sur les marqueurs du stress inflammatoire et oxydatif chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 : revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés
Prostaglandines et autres médiateurs lipidiques Volume 175, décembre 2024, 106887 Khursheed Muzammil

Points forts
• 23 études, avec 1 520 participants, ont été incluses dans la méta-analyse.
• les acides gras oméga-3 entraînent une amélioration significative du TAC et du TNF-α chez les patients atteints de diabète de type 2.
• la supplémentation en acides gras oméga-3 peut être administrée comme traitement adjuvant dans la gestion du stress oxydatif et de l'inflammation.

Contexte et objectifs
Compte tenu des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes des acides gras oméga-3 et des preuves indiquant le rôle de l'inflammation chronique et du stress oxydatif dans la physiopathologie du diabète, cette étude visait à déterminer l'effet des acides gras ω−3 sur le stress oxydatif et les marqueurs inflammatoires chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 (DT2).
Méthodes
Une recherche systématique jusqu'au 30 juillet 2023 a été réalisée dans les bases de données Scopus, PubMed, Web of Science et Embase, afin d'identifier les ECR éligibles. Des tests d'hétérogénéité des études sélectionnées ont été réalisés à l'aide de l'I2. Des modèles à effets aléatoires ont été évalués et les données regroupées ont été déterminées comme des différences moyennes standardisées (DMS) avec un IC à 95 %.
Résultats
La méta-analyse de 23 essais, portant sur 1 523 patients, a démontré une diminution significative du TNF-α (DMS : −1,62, IC à 95 % : −2,89 à −0,35, P = 0,013) et une augmentation du TAC (DMS : 0,92, IC à 95 % : 0,33–1,52, P = 0,002) après l’administration d’acides gras ω−3. Parallèlement, la supplémentation n’a pas eu d’effets bénéfiques sur les taux de malondialdéhyde, de protéine C-réactive (CRP), de superoxyde dismutase (SOD) et d’interleukine-6. L’analyse de sous-groupe a révélé une diminution significative des taux de CRP et une augmentation des taux de SOD dans les études d’une durée inférieure à 12 semaines.
Conclusions
Nous avons constaté que l’apport en acides gras ω−3 peut diminuer significativement le TNF-α et augmenter les taux de TAC, mais cet effet n’a pas été observé sur d’autres marqueurs. Néanmoins, de futures études ECR bien conçues, avec des échantillons de grande taille et de longue durée, avec des doses et des ingrédients précis d'acides gras ω−3, sont nécessaires pour mieux comprendre les effets de ces composés et de leurs constituants sur le stress oxydatif et les marqueurs inflammatoires chez les patients atteints de DT2.

[Nutrimuscle-Conseils]

Nutrition Research Volume 131, November 2024, Pages 62-70

Higher docosahexaenoic acid proportions in blood are inversely associated with the prevalence of prediabetes: Evidence from the UK Biobank

Jan Philipp Schuchardt

Highlights
• Plasma docosahexaenoic acid (DHA) was inversely associated with prediabetes risk.
• Plasma DHA was inversely associated with glycated hemoglobin A1c.
• Prediabetes prevalence was highest with lowest plasma DHA proportions vs highest.
• Prediabetics had lower DHA and total omega-3 fatty acid proportions in plasma.
• Omega-3 fatty acids, especially DHA, may protect against prediabetes.

Prediabetes and type 2 diabetes mellitus are growing global health concerns, predisposing individuals to various vascular complications. Lifestyle modifications, including dietary interventions, offer promising avenues for prevention and management. Using a multivariable-adjusted model, we analyzed the cross-sectional associations between plasma proportions (% of total fatty acids) of omega-3 polyunsaturated fatty acids (n3 PUFA, including total n3 PUFA, docosahexaenoic acid [DHA], non-DHA n3 PUFA), and glycated hemoglobin A1c (HbA1c) as well as the prevalence of prediabetes in a sample from the UK Biobank cohort. Our hypothesis was that proportions of n3 PUFA, especially DHA, would by inversely associated with the prediabetes prevalence. The sample (n = 92,762; 54.5% females) had an average age of 56 years and was overweight (mean body mass index = 27). The mean plasma DHA proportion in the sample was 2.03% (standard deviation [SD] = 0.67%), non-DHA n3 PUFA was 2.41% (SD = 1.02%) and total n3 PUFA was 4.43% (SD = 1.56%). Prediabetic individuals were identified by blood HbA1c proportions between 5.7% and 6.4% (39-46 mmol/mol) according to American Diabetes Association criteria.

Each of the three n3 PUFA biomarkers was inversely associated with HbA1c proportions. In particular, DHA showed the strongest inverse association, with an OR of 0.62 (95% confidence intervals: 0.58, 0.67; P < .001) when comparing quintiles 5 to 1 in a fully adjusted model. These findings suggest a potential protective role of n3 PUFA, particularly DHA, in mitigating the risk of having prediabetes. Further prospective investigations are needed to clarify whether long-chain n3 PUFA could function as modifiable factors for prediabetes.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Nutrition Research Volume 131, novembre 2024, pages 62-70

Des proportions plus élevées d'acide docosahexaénoïque dans le sang sont inversement associées à la prévalence du prédiabète : données probantes de la UK Biobank

Jan Philipp Schuchardt

Points forts
• L'acide docosahexaénoïque (DHA) plasmatique était inversement associé au risque de prédiabète.
• Le DHA plasmatique était inversement associé à l'hémoglobine glyquée A1c.
• La prévalence du prédiabète était la plus élevée avec les proportions plasmatiques de DHA les plus faibles par rapport aux plus élevées.
• Les prédiabétiques avaient des proportions plasmatiques de DHA et d'acides gras oméga-3 totaux plus faibles.
• Les acides gras oméga-3, en particulier le DHA, peuvent protéger contre le prédiabète.

Le prédiabète et le diabète sucré de type 2 sont des problèmes de santé mondiaux croissants, prédisposant les individus à diverses complications vasculaires. Les modifications du mode de vie, y compris les interventions diététiques, offrent des pistes prometteuses pour la prévention et la gestion. À l'aide d'un modèle multivariable ajusté, nous avons analysé les associations transversales entre les proportions plasmatiques (% des acides gras totaux) d'acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI n3, y compris les AGPI n3 totaux, l'acide docosahexaénoïque [DHA], les AGPI n3 non DHA) et l'hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) ainsi que la prévalence du prédiabète dans un échantillon de la cohorte UK Biobank. Notre hypothèse était que les proportions d'AGPI n3, en particulier le DHA, seraient inversement associées à la prévalence du prédiabète. L'échantillon (n = 92 762 ; 54,5 % de femmes) avait un âge moyen de 56 ans et était en surpoids (indice de masse corporelle moyen = 27). La proportion moyenne de DHA plasmatique dans l'échantillon était de 2,03 % (écart type [ET] = 0,67 %), celle des AGPI n3 non DHA était de 2,41 % (ET = 1,02 %) et celle des AGPI n3 totaux était de 4,43 % (ET = 1,56 %). Les personnes prédiabétiques ont été identifiées par des proportions d'HbA1c sanguines comprises entre 5,7 % et 6,4 % (39-46 mmol/mol) selon les critères de l'American Diabetes Association.

Chacun des trois biomarqueurs d'AGPI n3 était inversement associé aux proportions d'HbA1c. En particulier, le DHA a montré la plus forte association inverse, avec un OR de 0,62 (intervalles de confiance à 95 % : 0,58, 0,67 ; P < 0,001) lors de la comparaison des quintiles 5 à 1 dans un modèle entièrement ajusté. Ces résultats suggèrent un rôle protecteur potentiel des PUFA n3, en particulier du DHA, dans l'atténuation du risque de prédiabète. D'autres études prospectives sont nécessaires pour clarifier si les PUFA n3 à longue chaîne pourraient fonctionner comme facteurs modifiables du prédiabète