Quels suppléments/sport contre les symptômes de la ménopause

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet de l'entraînement en résistance sur la réduction des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées : une méta-analyse
Duaa Naveed Choudhry, Journal of Bodywork and Movement Therapies 7 mars 2024

Points forts
• L'hormonothérapie substitutive (THS) est couramment utilisée pour le traitement des symptômes de la ménopause.
• L'utilisation d'un THS est associée à un risque accru de thromboembolie veineuse, d'événements cardiovasculaires et de tumeurs malignes des ovaires et du sein.
• Les exercices d'entraînement en résistance sont associés à une diminution de la fréquence et de la gravité des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées.

Objectif
L'objectif de cette méta-analyse est d'étudier l'effet de différentes forces de programmes d'entraînement en résistance sur la gravité et la fréquence des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées présentant des symptômes vasomoteurs.

Arrière-plan
La ménopause est définie comme l'état dans lequel le cycle menstruel d'une femme biologique s'arrête spontanément pendant une période d'environ 1 an. Grâce à une analyse détaillée d'une grande partie de la recherche, il a été constaté que le programme d'entraînement en résistance est bénéfique non seulement pour réduire la gravité ainsi que la fréquence des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées.

Matériels et méthodes
Des recherches en ligne ont été menées via des bases de données telles que PubMed, Cochrane Trial Register et Google Scholar jusqu'au 20 mars 2023. Le Review Manager (version 5.4.1) a été utilisé pour analyser statistiquement les données des études. Des études répondant aux critères d'inclusion, comparant les symptômes vasomoteurs dans les groupes d'entraînement en résistance par rapport aux groupes témoins, ont été utilisées pour cette méta-analyse. Le principal résultat d’intérêt était l’atténuation des bouffées de chaleur dans le groupe d’entraînement en résistance. Un modèle à effet aléatoire a été utilisé pour regrouper les études et le résultat a été rapporté en DMS avec un intervalle de confiance (IC) de 95 %.

Résultats
Cinq études ont été sélectionnées pour cette revue. L'analyse statistique montre que les symptômes vasomoteurs étaient plus fréquents dans le groupe témoin et ont diminué de manière significative dans le groupe entraînement en résistance après l'intervention (DMS=−1,31, IC à 95 % : -1,85 à −0,77, p=0,002).

Conclusion
L'entraînement en résistance affecte de manière significative les symptômes vasomoteurs et peut être envisagé pour ces symptômes chez les femmes ménopausées.

[Nutrimuscle-Conseils]

How to Suppress Mineral Loss and Stimulate Anabolism in Postmenopausal Bones with Appropriate Timing of Exercise and Nutrients
by Katarina T. Borer Nutrients 2024, 16(6), 759;

Background. Bone Health and Osteoporosis Foundation (BHOF) reports that as of 2023, approximately 10 million of older Americans have osteoporosis and another 44 million have low bone density. Osteoporosis is a serious handicap for the elderly and, in particular, for estrogen-deficient postmenopausal women, as it increases the risk of debilitating bone weakness and fractures. The BHOF recommendations for prevention of osteopenia, osteoporosis and bone fractures are to perform weight-bearing and muscle-strengthening exercises and to take recommended amounts of daily calcium and vitamin D.

Methods. The purpose of this review is to describe and discuss recent evidence-based research on how to effectively utilize timing of exercise and calorie intake for stimulation of postmenopausal bone anabolism, and to provide this new information in the form of specific and actionable recommendations.

Results. The five evidence-based recommendations are as follows: 1. Select an appropriate circadian time of day for exercise; 2. Increase walking speed to raise the movement momentum; 3. Eat a weight-maintenance meal one or two hours before the exercise bout; 4. Sustain the duration of walking activity (impulse) for 40 to 45 min; and 5. Repeat effective exercise stimulus 7 to 8 h after the first one to double the anabolic effect. Osteogenesis can also be increased with subthreshold mechanical loading, where needed, under several special circumstances.

Conclusions. This review should provide pragmatic actionable pointers on how to utilize the idiosyncratic bone responsiveness to timing of movement and meals to prevent osteoporosis and encourage research toward a better understanding of how bone detects adequacy of a mechanical stimulus and determines duration of necessary rest to recover its sensitivity to mechanical stimulation and nutrients.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Comment supprimer la perte minérale et stimuler l'anabolisme dans les os postménopausiques avec un timing approprié d'exercice et de nutriments
par Katarina T. Borer Nutrients 2024, 16(6), 759 ;

Arrière-plan. La Bone Health and Osteoporosis Foundation (BHOF) rapporte qu’en 2023, environ 10 millions d’Américains âgés souffrent d’ostéoporose et 44 millions supplémentaires ont une faible densité osseuse. L'ostéoporose constitue un handicap sérieux pour les personnes âgées et, en particulier, pour les femmes ménopausées souffrant d'un déficit en œstrogènes, car elle augmente le risque de faiblesse osseuse débilitante et de fractures. Les recommandations du BHOF pour la prévention de l'ostéopénie, de l'ostéoporose et des fractures osseuses sont d'effectuer des exercices de mise en charge et de renforcement musculaire et de prendre les quantités quotidiennes recommandées de calcium et de vitamine D.

Méthodes. Le but de cette revue est de décrire et de discuter des recherches récentes fondées sur des preuves sur la manière d'utiliser efficacement le moment de l'exercice et l'apport calorique pour stimuler l'anabolisme osseux postménopausique, et de fournir ces nouvelles informations sous la forme de recommandations spécifiques et concrètes.

Résultats. Les cinq recommandations fondées sur des données probantes sont les suivantes : 1. Sélectionner un moment circadien approprié de la journée pour faire de l'exercice ; 2. Augmentez la vitesse de marche pour augmenter l’élan du mouvement ; 3. Prenez un repas de maintien du poids une ou deux heures avant la séance d'exercice ; 4. Maintenir la durée de l'activité de marche (impulsion) pendant 40 à 45 min ; et 5. Répétez le stimulus d'exercice efficace 7 à 8 h après le premier pour doubler l'effet anabolisant. L'ostéogenèse peut également être augmentée avec une charge mécanique inférieure au seuil, si nécessaire, dans plusieurs circonstances particulières.

Conclusions. Cette revue devrait fournir des indications pragmatiques et exploitables sur la façon d'utiliser la réactivité idiosyncratique des os au moment des mouvements et des repas pour prévenir l'ostéoporose et encourager la recherche vers une meilleure compréhension de la façon dont les os détectent l'adéquation d'un stimulus mécanique et déterminent la durée du repos nécessaire pour retrouver sa sensibilité. à la stimulation mécanique et aux nutriments.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-processed foods and incident cardiovascular disease and hypertension in middle-aged women
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 713–725, (2024) Anushriya Pant

Purpose
Ultra-processed food (UPF) intake has increased in recent decades, yet limited knowledge of long-term effects on cardiovascular health persists and sex-specific data is scant. We determined the association of UPF intake with incident cardiovascular disease (CVD) and/or hypertension in a population-based cohort of women.

Methods
In the Australian Longitudinal Study on Women’s Health, women aged 50–55 years were prospectively followed (2001–2016). UPFs were identified using NOVA classification and contribution of these foods to total dietary intake by weight was estimated. Primary endpoint was incident CVD (self-reported heart disease/stroke). Secondary endpoints were self-reported hypertension, all-cause mortality, type 2 diabetes mellitus, and/or obesity. Logistic regression models assessed associations between UPF intake and incident CVD, adjusting for socio-demographic, medical comorbidities, and dietary variables.

Results
We included 10,006 women (mean age 52.5 ± 1.5; mean UPF intake 26.6 ± 10.2% of total dietary intake), with 1038 (10.8%) incident CVD, 471 (4.7%) deaths, and 4204 (43.8%) hypertension cases over 15 years of follow-up. In multivariable-adjusted models, the highest [mean 42.0% total dietary intake] versus the lowest [mean 14.2% total dietary intake] quintile of UPF intake was associated with higher incident hypertension [odds ratio (OR) 1.39, 95% confidence interval (CI) 1.10–1.74; p = 0.005] with a linear trend (ptrend = 0.02), but not incident CVD [OR 1.22, 95% CI 0.92–1.61; p = 0.16] or all-cause mortality (OR 0.80, 95% CI 0.54–1.20; p = 0.28). Similar results were found after multiple imputations for missing values.

Conclusion
In women, higher UPF intake was associated with increased hypertension, but not incident CVD. These findings may support minimising UPFs within a healthy diet for women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Aliments ultra-transformés et maladies cardiovasculaires et hypertension incidentes chez les femmes d'âge moyen
Journal européen de nutrition Volume 63, pages 713-725, (2024) Anushriya Pant

But
La consommation d’aliments ultra-transformés (UPF) a augmenté au cours des dernières décennies, mais les connaissances limitées sur les effets à long terme sur la santé cardiovasculaire persistent et les données spécifiques au sexe sont rares. Nous avons déterminé l'association entre la consommation d'UPF et l'incidence d'une maladie cardiovasculaire (MCV) et/ou d'une hypertension dans une cohorte de femmes basée sur une population.

Méthodes
Dans l’étude longitudinale australienne sur la santé des femmes, les femmes âgées de 50 à 55 ans ont été suivies de manière prospective (2001-2016). Les UPF ont été identifiés à l'aide de la classification NOVA et la contribution de ces aliments à l'apport alimentaire total en poids a été estimée. Le critère d’évaluation principal était l’incident de maladie cardiovasculaire (maladie cardiaque/accident vasculaire cérébral autodéclaré). Les critères d'évaluation secondaires étaient l'hypertension autodéclarée, la mortalité toutes causes confondues, le diabète sucré de type 2 et/ou l'obésité. Les modèles de régression logistique ont évalué les associations entre la consommation d'UPF et les incidents cardiovasculaires, en ajustant les comorbidités sociodémographiques, médicales et les variables alimentaires.

Résultats
Nous avons inclus 10 006 femmes (âge moyen 52,5 ± 1,5 ; apport moyen UPF 26,6 ± 10,2 % de l'apport alimentaire total), avec 1 038 (10,8 %) incidents de maladies cardiovasculaires, 471 (4,7 %) décès et 4 204 (43,8 %) cas d'hypertension sur 15 ans. années de suivi. Dans les modèles ajustés multivariés, le quintile le plus élevé [apport alimentaire total moyen de 42,0 %] par rapport au quintile le plus faible [apport alimentaire total moyen de 14,2 %] de l'apport d'UPF était associé à une hypertension incidente plus élevée [rapport de cotes (OR) 1,39, intervalle de confiance à 95 % ( IC) 1,10-1,74 ; p = 0,005] avec une tendance linéaire (pttend = 0,02), mais pas de MCV incidente [OR 1,22, IC à 95 % 0,92-1,61 ; p = 0,16] ou mortalité toutes causes confondues (OR 0,80, IC à 95 % 0,54-1,20 ; p = 0,28). Des résultats similaires ont été trouvés après plusieurs imputations pour les valeurs manquantes.

Conclusion
Chez les femmes, un apport plus élevé d'UPF était associé à une augmentation de l'hypertension, mais pas à des incidents cardiovasculaires. Ces résultats peuvent soutenir la réduction des UPF dans le cadre d’une alimentation saine pour les femmes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of Physical Activity and Parkinson Disease in Women
Long-term Follow-up of the E3N Cohort Study
Berta Portugal
Neurology 2023 issue 101 (4) e386-e398

Background and Objectives
Previous cohort studies reported that a single measure of physical activity (PA) assessed at baseline was associated with lower Parkinson disease (PD) incidence, but a meta-analysis suggested that this association was restricted to men. Because of the long prodromal phase of the disease, reverse causation could not be excluded as a potential explanation. Our objective was to study the association between time-varying PA and PD in women using lagged analyses to address the potential for reverse causation and to compare PA trajectories in patients before diagnosis and matched controls.
Methods
We used data from the Etude Epidémiologique auprès de femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale (1990–2018), a cohort study of women affiliated with a national health insurance plan for persons working in education. PA was self-reported in 6 questionnaires over the follow-up. As questions changed across questionnaires, we created a time-varying latent PA (LPA) variable using latent process mixed models. PD was ascertained using a multistep validation process based on medical records or a validated algorithm based on drug claims. We set up a nested case-control study to examine differences in LPA trajectories using multivariable linear mixed models with a retrospective timescale. Cox proportional hazards models with age as the timescale and adjusted for confounders were used to estimate the association between time-varying LPA and PD incidence. Our main analysis used a 10-year lag to account for reverse causation; sensitivity analyses used 5-, 15-, and 20-year lags.
Results
Analyses of trajectories (1,196 cases and 23,879 controls) showed that LPA was significantly lower in cases than in controls throughout the follow-up, including 29 years before diagnosis; the difference between cases and controls started to increase ∼10 years before diagnosis (p interaction = 0.003). In our main survival analysis, of 95,354 women free of PD in 2000, 1,074 women developed PD over a mean follow-up of 17.2 years. PD incidence decreased with increasing LPA (p trend = 0.001), with 25% lower incidence in those in the highest quartile compared with the lowest (adjusted hazard ratio 0.75, 95% CI 0.63–0.89). Using longer lags yielded similar conclusions.
Discussion
Higher PA level is associated with lower PD incidence in women, not explained by reverse causation. These results are important for planning interventions for PD prevention.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association de l'activité physique et de la maladie de Parkinson chez les femmes
Suivi à long terme de l'étude de cohorte E3N
Berta Portugal
Neurologie 2023 numéro 101 (4) e386-e398

Contexte et objectifs
Des études de cohortes antérieures ont rapporté qu'une seule mesure de l'activité physique (AP) évaluée au départ était associée à une incidence plus faible de la maladie de Parkinson (MP), mais une méta-analyse a suggéré que cette association était limitée aux hommes. En raison de la longue phase prodromique de la maladie, une causalité inverse ne peut être exclue comme explication potentielle. Notre objectif était d'étudier l'association entre l'AP variable dans le temps et la MP chez les femmes à l'aide d'analyses décalées pour aborder le potentiel de causalité inverse et pour comparer les trajectoires de l'AP chez les patients avant le diagnostic et les témoins appariés.
Méthodes
Nous avons utilisé les données de l'Etude Epidémiologique auprès des femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale (1990-2018), une étude de cohorte de femmes affiliées à un régime national d'assurance maladie pour les personnes travaillant dans l'éducation. L'AP a été autodéclarée dans 6 questionnaires au cours du suivi. À mesure que les questions changeaient d'un questionnaire à l'autre, nous avons créé une variable PA latente (LPA) variable dans le temps à l'aide de modèles mixtes de processus latents. La maladie de Parkinson a été déterminée à l'aide d'un processus de validation en plusieurs étapes basé sur les dossiers médicaux ou d'un algorithme validé basé sur les réclamations relatives aux médicaments. Nous avons mis en place une étude cas-témoins imbriquée pour examiner les différences dans les trajectoires LPA à l'aide de modèles mixtes linéaires multivariables avec une échelle de temps rétrospective. Des modèles à risques proportionnels de Cox avec l'âge comme échelle de temps et ajustés pour tenir compte des facteurs de confusion ont été utilisés pour estimer l'association entre l'incidence variable du LPA et de la MP. Notre analyse principale a utilisé un décalage de 10 ans pour tenir compte de la causalité inverse ; les analyses de sensibilité ont utilisé des décalages de 5, 15 et 20 ans.
Résultats
Les analyses de trajectoires (1 196 cas et 23 879 témoins) ont montré que le LPA était significativement plus faible chez les cas que chez les témoins tout au long du suivi, y compris 29 ans avant le diagnostic ; la différence entre les cas et les témoins a commencé à augmenter environ 10 ans avant le diagnostic (interaction p = 0,003). Dans notre principale analyse de survie, sur 95 354 femmes indemnes de MP en 2000, 1 074 femmes ont développé une MP sur un suivi moyen de 17,2 ans. L'incidence de la MP a diminué avec l'augmentation du LPA (tendance p = 0,001), avec une incidence inférieure de 25 % chez les personnes du quartile le plus élevé par rapport au quartile le plus bas (rapport de risque ajusté 0,75, IC à 95 % 0,63-0,89). L’utilisation de délais plus longs a donné des conclusions similaires.
Discussion
Un niveau d'AP plus élevé est associé à une incidence plus faible de la maladie de Parkinson chez les femmes, sans explication par une causalité inverse. Ces résultats sont importants pour planifier les interventions de prévention de la MP.

[Nutrimuscle-Conseils]

Perimenopausal physical activity and dementia risk: A systematic review
Niall Simmons Int J Sports Med 2024

Mixed-gender studies predominate the current literature exploring the interaction between physical activity and dementia risk. Considering that menopause appears to contribute to females’ increased risk of cognitive decline when compared to males, further clarity is required on the impact of physical activity in reducing late-life dementia risk specifically in perimenopausal females. A literature search of MEDLINE, EMBASE, Web of Science, SCOPUS and CINAHL databases yielded fourteen studies for review. A significant inverse relationship between perimenopausal leisure time physical activity, or physical fitness, and future all-cause dementia risk was found in most studies exploring this interaction.

Higher levels of perimenopausal household physical activity and combined non-leisure time physical activity also displayed a favourable impact in lowering dementia risk. A dose-response effect was demonstrated, with approximately 10 MET-hour/week of leisure time physical activity required for significant dementia risk reduction. Three of four papers exploring causality provided analyses that are proposed to counter the ‘reverse causation’ argument, suggesting that physical activity may indeed have a protective role in reducing dementia risk post-menopause. The current systematic review provides promising results regarding the impact of pre- and perimenopausal physical activity on reducing late-life dementia risk, suggesting that promoting perimenopausal physical activity may serve as a crucial tool in mitigating the risk of post-menopausal cognitive decline.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Activité physique périménopausique et risque de démence : une revue systématique
Niall Simmons Int J Sports Med 2024

Les études mixtes prédominent dans la littérature actuelle explorant l'interaction entre l'activité physique et le risque de démence. Étant donné que la ménopause semble contribuer au risque accru de déclin cognitif chez les femmes par rapport aux hommes, des éclaircissements supplémentaires sont nécessaires sur l’impact de l’activité physique sur la réduction du risque de démence en fin de vie, en particulier chez les femmes en périménopause. Une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, Web of Science, SCOPUS et CINAHL a donné lieu à quatorze études à examiner. Une relation inverse significative entre l’activité physique pendant les loisirs ou la condition physique en périménopause et le risque futur de démence toutes causes confondues a été trouvée dans la plupart des études explorant cette interaction.

Des niveaux plus élevés d’activité physique à domicile en périménopause et une activité physique combinée en dehors des loisirs ont également eu un impact favorable sur la réduction du risque de démence. Un effet dose-réponse a été démontré, avec environ 10 heures MET/semaine d'activité physique pendant les loisirs nécessaires pour une réduction significative du risque de démence. Trois des quatre articles explorant la causalité ont fourni des analyses proposées pour contrer l’argument de la « causalité inverse », suggérant que l’activité physique pourrait effectivement jouer un rôle protecteur dans la réduction du risque de démence après la ménopause. La revue systématique actuelle fournit des résultats prometteurs concernant l'impact de l'activité physique avant et périménopausique sur la réduction du risque de démence en fin de vie, suggérant que la promotion de l'activité physique en périménopause peut constituer un outil crucial pour atténuer le risque de déclin cognitif post-ménopausique.