Traduction de l'étude
Statut en vitamine D et ses associations avec la densité minérale osseuse, les marqueurs du remodelage osseux et l'hormone parathyroïdienne chez les femmes chinoises ménopausées souffrant d'ostéopénie et d'ostéoporose
Front Xi Chen. Nutr., 10 janvier 2024
Contexte :
[b]La vitamine D est un facteur clé du métabolisme osseux, mais l'insuffisance et la carence en vitamine D sont répandues chez les femmes ménopausées, avec des répercussions potentielles sur la densité minérale osseuse (DMO), les marqueurs du remodelage osseux (BTM) et l'hormone parathyroïdienne (PTH). Néanmoins, les résultats des études existantes présentent des incohérences et il existe une lacune notable dans la disponibilité d'enquêtes à grande échelle.[/b]
Méthodes : Dans cette étude réelle, 8 532 femmes ménopausées de plus de 50 ans ayant reçu un diagnostic d'ostéopénie (50,9 %) et d'ostéoporose (49,1 %) lors de la première visite ont été incluses dans cette étude. Les niveaux sériques de 25 (OH) D, de PTH, d'ostéocalcine (OC) et de Beta-CrossLaps de collagène de type 1 contenant du télopeptide C réticulé (β-CTX) ont été mesurés. La DMO sur tous les sites, y compris la colonne lombaire, le col fémoral et la hanche totale, a été obtenue par absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA). Les associations entre les taux sériques de 25 (OH) D et les DMO et BTM ont été étudiées à l'aide d'une analyse de corrélation de Spearman et d'une analyse d'un modèle linéaire général ajusté en fonction de l'âge et de l'indice de masse corporelle.
Résultats : Le taux sérique de 25(OH)D était de 22,17 ± 9,75 ng/mL chez tous les patients inclus dans cette étude. Pour le groupe ostéopénie, le taux sérique de 25(OH)D était de 22,40 ± 9,41 ng/mL, tandis que pour le groupe ostéoporose, il mesurait 21,93 ± 10,08 ng/mL. Dans le groupe ostéopénie, la prévalence de la carence, de l'insuffisance et de la suffisance en vitamine D était respectivement de 45,8, 34,6 et 19,6 %, ce qui était proche de celle du groupe ostéoporose (47,4, 34,3 et 18,3 %) (p = 0,202). L'analyse de corrélation de Spearman a révélé des associations négatives entre les concentrations sériques de 25 (OH) D et les BTM et la PTH au sein du groupe ostéopénie et ostéoporose. Dans le groupe ostéoporose, il y avait des corrélations positives entre les niveaux de 25(OH)D et la DMO du col fémoral (r = 0,040, p = 0,010) et la DMO totale de la hanche (r = 0,053, p = 0,001). De plus, nous avons constaté que pour le groupe ostéopénie, des taux plus élevés de vitamine D étaient associés à une plus grande DMO du col fémoral (p = 0,020) et de la DMO totale de la hanche (p = 0,008) et à une plus faible β-CTX (p < 0,001), OC (p < 0,001), et PTH (p < 0,001). Les mêmes tendances ont été observées chez les patients atteints d'ostéoporose (p < 0,05) et avec une DMO de la colonne lombaire plus élevée avec des niveaux plus élevés de 25(OH)D (p = 0,009).
Conclusion :
Cette étude a montré une prévalence élevée de carence et d'insuffisance en vitamine D chez les femmes ménopausées chinoises souffrant d'ostéopénie et d'ostéoporose, ainsi que les relations entre la vitamine D et la DMO, les BTM et la PTH. Les résultats contribuent à une compréhension plus complète de l’impact de la vitamine D sur la santé des os.