Quels suppléments/sport contre les symptômes de la ménopause

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet de l'entraînement en résistance sur la réduction des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées : une méta-analyse
Duaa Naveed Choudhry, Journal of Bodywork and Movement Therapies 7 mars 2024

Points forts
• L'hormonothérapie substitutive (THS) est couramment utilisée pour le traitement des symptômes de la ménopause.
• L'utilisation d'un THS est associée à un risque accru de thromboembolie veineuse, d'événements cardiovasculaires et de tumeurs malignes des ovaires et du sein.
• Les exercices d'entraînement en résistance sont associés à une diminution de la fréquence et de la gravité des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées.

Objectif
L'objectif de cette méta-analyse est d'étudier l'effet de différentes forces de programmes d'entraînement en résistance sur la gravité et la fréquence des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées présentant des symptômes vasomoteurs.

Arrière-plan
La ménopause est définie comme l'état dans lequel le cycle menstruel d'une femme biologique s'arrête spontanément pendant une période d'environ 1 an. Grâce à une analyse détaillée d'une grande partie de la recherche, il a été constaté que le programme d'entraînement en résistance est bénéfique non seulement pour réduire la gravité ainsi que la fréquence des bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées.

Matériels et méthodes
Des recherches en ligne ont été menées via des bases de données telles que PubMed, Cochrane Trial Register et Google Scholar jusqu'au 20 mars 2023. Le Review Manager (version 5.4.1) a été utilisé pour analyser statistiquement les données des études. Des études répondant aux critères d'inclusion, comparant les symptômes vasomoteurs dans les groupes d'entraînement en résistance par rapport aux groupes témoins, ont été utilisées pour cette méta-analyse. Le principal résultat d’intérêt était l’atténuation des bouffées de chaleur dans le groupe d’entraînement en résistance. Un modèle à effet aléatoire a été utilisé pour regrouper les études et le résultat a été rapporté en DMS avec un intervalle de confiance (IC) de 95 %.

Résultats
Cinq études ont été sélectionnées pour cette revue. L'analyse statistique montre que les symptômes vasomoteurs étaient plus fréquents dans le groupe témoin et ont diminué de manière significative dans le groupe entraînement en résistance après l'intervention (DMS=−1,31, IC à 95 % : -1,85 à −0,77, p=0,002).

Conclusion
L'entraînement en résistance affecte de manière significative les symptômes vasomoteurs et peut être envisagé pour ces symptômes chez les femmes ménopausées.

[Nutrimuscle-Conseils]

How to Suppress Mineral Loss and Stimulate Anabolism in Postmenopausal Bones with Appropriate Timing of Exercise and Nutrients
by Katarina T. Borer Nutrients 2024, 16(6), 759;

Background. Bone Health and Osteoporosis Foundation (BHOF) reports that as of 2023, approximately 10 million of older Americans have osteoporosis and another 44 million have low bone density. Osteoporosis is a serious handicap for the elderly and, in particular, for estrogen-deficient postmenopausal women, as it increases the risk of debilitating bone weakness and fractures. The BHOF recommendations for prevention of osteopenia, osteoporosis and bone fractures are to perform weight-bearing and muscle-strengthening exercises and to take recommended amounts of daily calcium and vitamin D.

Methods. The purpose of this review is to describe and discuss recent evidence-based research on how to effectively utilize timing of exercise and calorie intake for stimulation of postmenopausal bone anabolism, and to provide this new information in the form of specific and actionable recommendations.

Results. The five evidence-based recommendations are as follows: 1. Select an appropriate circadian time of day for exercise; 2. Increase walking speed to raise the movement momentum; 3. Eat a weight-maintenance meal one or two hours before the exercise bout; 4. Sustain the duration of walking activity (impulse) for 40 to 45 min; and 5. Repeat effective exercise stimulus 7 to 8 h after the first one to double the anabolic effect. Osteogenesis can also be increased with subthreshold mechanical loading, where needed, under several special circumstances.

Conclusions. This review should provide pragmatic actionable pointers on how to utilize the idiosyncratic bone responsiveness to timing of movement and meals to prevent osteoporosis and encourage research toward a better understanding of how bone detects adequacy of a mechanical stimulus and determines duration of necessary rest to recover its sensitivity to mechanical stimulation and nutrients.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Comment supprimer la perte minérale et stimuler l'anabolisme dans les os postménopausiques avec un timing approprié d'exercice et de nutriments
par Katarina T. Borer Nutrients 2024, 16(6), 759 ;

Arrière-plan. La Bone Health and Osteoporosis Foundation (BHOF) rapporte qu’en 2023, environ 10 millions d’Américains âgés souffrent d’ostéoporose et 44 millions supplémentaires ont une faible densité osseuse. L'ostéoporose constitue un handicap sérieux pour les personnes âgées et, en particulier, pour les femmes ménopausées souffrant d'un déficit en œstrogènes, car elle augmente le risque de faiblesse osseuse débilitante et de fractures. Les recommandations du BHOF pour la prévention de l'ostéopénie, de l'ostéoporose et des fractures osseuses sont d'effectuer des exercices de mise en charge et de renforcement musculaire et de prendre les quantités quotidiennes recommandées de calcium et de vitamine D.

Méthodes. Le but de cette revue est de décrire et de discuter des recherches récentes fondées sur des preuves sur la manière d'utiliser efficacement le moment de l'exercice et l'apport calorique pour stimuler l'anabolisme osseux postménopausique, et de fournir ces nouvelles informations sous la forme de recommandations spécifiques et concrètes.

Résultats. Les cinq recommandations fondées sur des données probantes sont les suivantes : 1. Sélectionner un moment circadien approprié de la journée pour faire de l'exercice ; 2. Augmentez la vitesse de marche pour augmenter l’élan du mouvement ; 3. Prenez un repas de maintien du poids une ou deux heures avant la séance d'exercice ; 4. Maintenir la durée de l'activité de marche (impulsion) pendant 40 à 45 min ; et 5. Répétez le stimulus d'exercice efficace 7 à 8 h après le premier pour doubler l'effet anabolisant. L'ostéogenèse peut également être augmentée avec une charge mécanique inférieure au seuil, si nécessaire, dans plusieurs circonstances particulières.

Conclusions. Cette revue devrait fournir des indications pragmatiques et exploitables sur la façon d'utiliser la réactivité idiosyncratique des os au moment des mouvements et des repas pour prévenir l'ostéoporose et encourager la recherche vers une meilleure compréhension de la façon dont les os détectent l'adéquation d'un stimulus mécanique et déterminent la durée du repos nécessaire pour retrouver sa sensibilité. à la stimulation mécanique et aux nutriments.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-processed foods and incident cardiovascular disease and hypertension in middle-aged women
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 713–725, (2024) Anushriya Pant

Purpose
Ultra-processed food (UPF) intake has increased in recent decades, yet limited knowledge of long-term effects on cardiovascular health persists and sex-specific data is scant. We determined the association of UPF intake with incident cardiovascular disease (CVD) and/or hypertension in a population-based cohort of women.

Methods
In the Australian Longitudinal Study on Women’s Health, women aged 50–55 years were prospectively followed (2001–2016). UPFs were identified using NOVA classification and contribution of these foods to total dietary intake by weight was estimated. Primary endpoint was incident CVD (self-reported heart disease/stroke). Secondary endpoints were self-reported hypertension, all-cause mortality, type 2 diabetes mellitus, and/or obesity. Logistic regression models assessed associations between UPF intake and incident CVD, adjusting for socio-demographic, medical comorbidities, and dietary variables.

Results
We included 10,006 women (mean age 52.5 ± 1.5; mean UPF intake 26.6 ± 10.2% of total dietary intake), with 1038 (10.8%) incident CVD, 471 (4.7%) deaths, and 4204 (43.8%) hypertension cases over 15 years of follow-up. In multivariable-adjusted models, the highest [mean 42.0% total dietary intake] versus the lowest [mean 14.2% total dietary intake] quintile of UPF intake was associated with higher incident hypertension [odds ratio (OR) 1.39, 95% confidence interval (CI) 1.10–1.74; p = 0.005] with a linear trend (ptrend = 0.02), but not incident CVD [OR 1.22, 95% CI 0.92–1.61; p = 0.16] or all-cause mortality (OR 0.80, 95% CI 0.54–1.20; p = 0.28). Similar results were found after multiple imputations for missing values.

Conclusion
In women, higher UPF intake was associated with increased hypertension, but not incident CVD. These findings may support minimising UPFs within a healthy diet for women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Aliments ultra-transformés et maladies cardiovasculaires et hypertension incidentes chez les femmes d'âge moyen
Journal européen de nutrition Volume 63, pages 713-725, (2024) Anushriya Pant

But
La consommation d’aliments ultra-transformés (UPF) a augmenté au cours des dernières décennies, mais les connaissances limitées sur les effets à long terme sur la santé cardiovasculaire persistent et les données spécifiques au sexe sont rares. Nous avons déterminé l'association entre la consommation d'UPF et l'incidence d'une maladie cardiovasculaire (MCV) et/ou d'une hypertension dans une cohorte de femmes basée sur une population.

Méthodes
Dans l’étude longitudinale australienne sur la santé des femmes, les femmes âgées de 50 à 55 ans ont été suivies de manière prospective (2001-2016). Les UPF ont été identifiés à l'aide de la classification NOVA et la contribution de ces aliments à l'apport alimentaire total en poids a été estimée. Le critère d’évaluation principal était l’incident de maladie cardiovasculaire (maladie cardiaque/accident vasculaire cérébral autodéclaré). Les critères d'évaluation secondaires étaient l'hypertension autodéclarée, la mortalité toutes causes confondues, le diabète sucré de type 2 et/ou l'obésité. Les modèles de régression logistique ont évalué les associations entre la consommation d'UPF et les incidents cardiovasculaires, en ajustant les comorbidités sociodémographiques, médicales et les variables alimentaires.

Résultats
Nous avons inclus 10 006 femmes (âge moyen 52,5 ± 1,5 ; apport moyen UPF 26,6 ± 10,2 % de l'apport alimentaire total), avec 1 038 (10,8 %) incidents de maladies cardiovasculaires, 471 (4,7 %) décès et 4 204 (43,8 %) cas d'hypertension sur 15 ans. années de suivi. Dans les modèles ajustés multivariés, le quintile le plus élevé [apport alimentaire total moyen de 42,0 %] par rapport au quintile le plus faible [apport alimentaire total moyen de 14,2 %] de l'apport d'UPF était associé à une hypertension incidente plus élevée [rapport de cotes (OR) 1,39, intervalle de confiance à 95 % ( IC) 1,10-1,74 ; p = 0,005] avec une tendance linéaire (pttend = 0,02), mais pas de MCV incidente [OR 1,22, IC à 95 % 0,92-1,61 ; p = 0,16] ou mortalité toutes causes confondues (OR 0,80, IC à 95 % 0,54-1,20 ; p = 0,28). Des résultats similaires ont été trouvés après plusieurs imputations pour les valeurs manquantes.

Conclusion
Chez les femmes, un apport plus élevé d'UPF était associé à une augmentation de l'hypertension, mais pas à des incidents cardiovasculaires. Ces résultats peuvent soutenir la réduction des UPF dans le cadre d’une alimentation saine pour les femmes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of Physical Activity and Parkinson Disease in Women
Long-term Follow-up of the E3N Cohort Study
Berta Portugal
Neurology 2023 issue 101 (4) e386-e398

Background and Objectives
Previous cohort studies reported that a single measure of physical activity (PA) assessed at baseline was associated with lower Parkinson disease (PD) incidence, but a meta-analysis suggested that this association was restricted to men. Because of the long prodromal phase of the disease, reverse causation could not be excluded as a potential explanation. Our objective was to study the association between time-varying PA and PD in women using lagged analyses to address the potential for reverse causation and to compare PA trajectories in patients before diagnosis and matched controls.
Methods
We used data from the Etude Epidémiologique auprès de femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale (1990–2018), a cohort study of women affiliated with a national health insurance plan for persons working in education. PA was self-reported in 6 questionnaires over the follow-up. As questions changed across questionnaires, we created a time-varying latent PA (LPA) variable using latent process mixed models. PD was ascertained using a multistep validation process based on medical records or a validated algorithm based on drug claims. We set up a nested case-control study to examine differences in LPA trajectories using multivariable linear mixed models with a retrospective timescale. Cox proportional hazards models with age as the timescale and adjusted for confounders were used to estimate the association between time-varying LPA and PD incidence. Our main analysis used a 10-year lag to account for reverse causation; sensitivity analyses used 5-, 15-, and 20-year lags.
Results
Analyses of trajectories (1,196 cases and 23,879 controls) showed that LPA was significantly lower in cases than in controls throughout the follow-up, including 29 years before diagnosis; the difference between cases and controls started to increase ∼10 years before diagnosis (p interaction = 0.003). In our main survival analysis, of 95,354 women free of PD in 2000, 1,074 women developed PD over a mean follow-up of 17.2 years. PD incidence decreased with increasing LPA (p trend = 0.001), with 25% lower incidence in those in the highest quartile compared with the lowest (adjusted hazard ratio 0.75, 95% CI 0.63–0.89). Using longer lags yielded similar conclusions.
Discussion
Higher PA level is associated with lower PD incidence in women, not explained by reverse causation. These results are important for planning interventions for PD prevention.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association de l'activité physique et de la maladie de Parkinson chez les femmes
Suivi à long terme de l'étude de cohorte E3N
Berta Portugal
Neurologie 2023 numéro 101 (4) e386-e398

Contexte et objectifs
Des études de cohortes antérieures ont rapporté qu'une seule mesure de l'activité physique (AP) évaluée au départ était associée à une incidence plus faible de la maladie de Parkinson (MP), mais une méta-analyse a suggéré que cette association était limitée aux hommes. En raison de la longue phase prodromique de la maladie, une causalité inverse ne peut être exclue comme explication potentielle. Notre objectif était d'étudier l'association entre l'AP variable dans le temps et la MP chez les femmes à l'aide d'analyses décalées pour aborder le potentiel de causalité inverse et pour comparer les trajectoires de l'AP chez les patients avant le diagnostic et les témoins appariés.
Méthodes
Nous avons utilisé les données de l'Etude Epidémiologique auprès des femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale (1990-2018), une étude de cohorte de femmes affiliées à un régime national d'assurance maladie pour les personnes travaillant dans l'éducation. L'AP a été autodéclarée dans 6 questionnaires au cours du suivi. À mesure que les questions changeaient d'un questionnaire à l'autre, nous avons créé une variable PA latente (LPA) variable dans le temps à l'aide de modèles mixtes de processus latents. La maladie de Parkinson a été déterminée à l'aide d'un processus de validation en plusieurs étapes basé sur les dossiers médicaux ou d'un algorithme validé basé sur les réclamations relatives aux médicaments. Nous avons mis en place une étude cas-témoins imbriquée pour examiner les différences dans les trajectoires LPA à l'aide de modèles mixtes linéaires multivariables avec une échelle de temps rétrospective. Des modèles à risques proportionnels de Cox avec l'âge comme échelle de temps et ajustés pour tenir compte des facteurs de confusion ont été utilisés pour estimer l'association entre l'incidence variable du LPA et de la MP. Notre analyse principale a utilisé un décalage de 10 ans pour tenir compte de la causalité inverse ; les analyses de sensibilité ont utilisé des décalages de 5, 15 et 20 ans.
Résultats
Les analyses de trajectoires (1 196 cas et 23 879 témoins) ont montré que le LPA était significativement plus faible chez les cas que chez les témoins tout au long du suivi, y compris 29 ans avant le diagnostic ; la différence entre les cas et les témoins a commencé à augmenter environ 10 ans avant le diagnostic (interaction p = 0,003). Dans notre principale analyse de survie, sur 95 354 femmes indemnes de MP en 2000, 1 074 femmes ont développé une MP sur un suivi moyen de 17,2 ans. L'incidence de la MP a diminué avec l'augmentation du LPA (tendance p = 0,001), avec une incidence inférieure de 25 % chez les personnes du quartile le plus élevé par rapport au quartile le plus bas (rapport de risque ajusté 0,75, IC à 95 % 0,63-0,89). L’utilisation de délais plus longs a donné des conclusions similaires.
Discussion
Un niveau d'AP plus élevé est associé à une incidence plus faible de la maladie de Parkinson chez les femmes, sans explication par une causalité inverse. Ces résultats sont importants pour planifier les interventions de prévention de la MP.

[Nutrimuscle-Conseils]

Perimenopausal physical activity and dementia risk: A systematic review
Niall Simmons Int J Sports Med 2024

Mixed-gender studies predominate the current literature exploring the interaction between physical activity and dementia risk. Considering that menopause appears to contribute to females’ increased risk of cognitive decline when compared to males, further clarity is required on the impact of physical activity in reducing late-life dementia risk specifically in perimenopausal females. A literature search of MEDLINE, EMBASE, Web of Science, SCOPUS and CINAHL databases yielded fourteen studies for review. A significant inverse relationship between perimenopausal leisure time physical activity, or physical fitness, and future all-cause dementia risk was found in most studies exploring this interaction.

Higher levels of perimenopausal household physical activity and combined non-leisure time physical activity also displayed a favourable impact in lowering dementia risk. A dose-response effect was demonstrated, with approximately 10 MET-hour/week of leisure time physical activity required for significant dementia risk reduction. Three of four papers exploring causality provided analyses that are proposed to counter the ‘reverse causation’ argument, suggesting that physical activity may indeed have a protective role in reducing dementia risk post-menopause. The current systematic review provides promising results regarding the impact of pre- and perimenopausal physical activity on reducing late-life dementia risk, suggesting that promoting perimenopausal physical activity may serve as a crucial tool in mitigating the risk of post-menopausal cognitive decline.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Activité physique périménopausique et risque de démence : une revue systématique
Niall Simmons Int J Sports Med 2024

Les études mixtes prédominent dans la littérature actuelle explorant l'interaction entre l'activité physique et le risque de démence. Étant donné que la ménopause semble contribuer au risque accru de déclin cognitif chez les femmes par rapport aux hommes, des éclaircissements supplémentaires sont nécessaires sur l’impact de l’activité physique sur la réduction du risque de démence en fin de vie, en particulier chez les femmes en périménopause. Une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, Web of Science, SCOPUS et CINAHL a donné lieu à quatorze études à examiner. Une relation inverse significative entre l’activité physique pendant les loisirs ou la condition physique en périménopause et le risque futur de démence toutes causes confondues a été trouvée dans la plupart des études explorant cette interaction.

Des niveaux plus élevés d’activité physique à domicile en périménopause et une activité physique combinée en dehors des loisirs ont également eu un impact favorable sur la réduction du risque de démence. Un effet dose-réponse a été démontré, avec environ 10 heures MET/semaine d'activité physique pendant les loisirs nécessaires pour une réduction significative du risque de démence. Trois des quatre articles explorant la causalité ont fourni des analyses proposées pour contrer l’argument de la « causalité inverse », suggérant que l’activité physique pourrait effectivement jouer un rôle protecteur dans la réduction du risque de démence après la ménopause. La revue systématique actuelle fournit des résultats prometteurs concernant l'impact de l'activité physique avant et périménopausique sur la réduction du risque de démence en fin de vie, suggérant que la promotion de l'activité physique en périménopause peut constituer un outil crucial pour atténuer le risque de déclin cognitif post-ménopausique.

[Nutrimuscle-Conseils]

The complementary roles of iron and estrogen in menopausal differences in cardiometabolic outcomes
Noushin Sadat Ahanchi Clinical Nutrition Volume 43, Issue 5, May 2024, Pages 1136-1150

Highlights
• Cardiometabolic diseases (CMD) differ in prevalence and risk factors between sexes.
• Sex and menopause status significantly predict CMD outcomes.
• Attributing CMD's sex differences solely to the estrogen hypothesis is not persuasive.
• Levels of iron biomarkers differ between sexes in different reproductive stages.
• Changes in iron levels may mediate associations between sex, menopause, and CMD.

Biological hormonal changes are frequently cited as an explanatory factor of sex and menopause differences in cardiometabolic diseases (CMD) and its associated risk factors. However, iron metabolism which varies between sexes and among women of different reproductive stages could also play a role.

Recent evidence suggest that iron may contribute to CMD risk by modulating oxidative stress pathways and inflammatory responses, offering insights into the mechanistic interplay between iron and CMD development. In the current review, we provide a critical appraisal of the existing evidence on sex and menopausal differences in CMD, discuss the pitfall of current estrogen hypothesis as sole explanation, and the emerging role of iron in CMD as complementary pathway.

Prior to menopause, body iron stores are lower in females as compared to males, but the increase during and after menopause, is tandem with an increased CMD risk. Importantly, basic science experiments show that an increased iron status is related to the development of type 2 diabetes (T2D), and different cardiovascular diseases (CVD).

While epidemiological studies have consistently reported associations between heme iron intake and some iron biomarkers such as ferritin and transferrin saturation with the risk of T2D, the evidence regarding their connection to CVD remains controversial. We delve into the factors contributing to this inconsistency, and the limitation of relying on observational evidence, as it does not necessarily imply causation.

In conclusion, we provide recommendations for future studies on evaluating the potential role of iron in elucidating the sex and menopausal differences observed in CMD.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les rôles complémentaires du fer et des œstrogènes dans les différences de résultats cardiométaboliques de la ménopause
Noushin Sadat Ahanchi Clinical Nutrition Volume 43, Numéro 5, mai 2024, Pages 1136-1150

Points forts
• Les maladies cardiométaboliques (CMD) diffèrent en termes de prévalence et de facteurs de risque selon le sexe.
• Le sexe et le statut ménopausique prédisent de manière significative les résultats du DMC.
• Attribuer les différences entre les sexes du CMD uniquement à l'hypothèse des œstrogènes n'est pas convaincant.
• Les niveaux de biomarqueurs du fer diffèrent entre les sexes aux différents stades de reproduction.
• Les changements dans les niveaux de fer peuvent arbitrer les associations entre le sexe, la ménopause et le DMC.

Les changements hormonaux biologiques sont fréquemment cités comme facteur explicatif des différences entre le sexe et la ménopause dans les maladies cardiométaboliques (CMD) et les facteurs de risque associés. Cependant, le métabolisme du fer, qui varie selon le sexe et selon les femmes à différents stades de reproduction, pourrait également jouer un rôle.

Des preuves récentes suggèrent que le fer pourrait contribuer au risque de CMD en modulant les voies du stress oxydatif et les réponses inflammatoires, offrant ainsi un aperçu de l'interaction mécaniste entre le fer et le développement de CMD. Dans la présente revue, nous fournissons une évaluation critique des preuves existantes sur les différences entre le sexe et la ménopause dans la CMD, discutons de l'écueil de l'hypothèse actuelle des œstrogènes comme seule explication, et du rôle émergent du fer dans la CMD comme voie complémentaire.

Avant la ménopause, les réserves corporelles de fer sont plus faibles chez les femmes que chez les hommes, mais l'augmentation pendant et après la ménopause va de pair avec un risque accru de CMD. Il est important de noter que des expériences scientifiques fondamentales montrent qu’un statut accru en fer est lié au développement du diabète de type 2 (DT2) et de différentes maladies cardiovasculaires (MCV).

Bien que les études épidémiologiques aient systématiquement signalé des associations entre l'apport en fer héminique et certains biomarqueurs du fer tels que la saturation en ferritine et en transferrine avec le risque de DT2, les preuves concernant leur lien avec les maladies cardiovasculaires restent controversées. Nous examinons les facteurs contribuant à cette incohérence et les limites du recours aux preuves observationnelles, car elles n’impliquent pas nécessairement un lien de causalité.

En conclusion, nous proposons des recommandations pour de futures études sur l'évaluation du rôle potentiel du fer dans l'élucidation des différences entre le sexe et la ménopause observées dans la DMC.

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The effect of regular running on the bone tissue of middle-aged men and women
Petr KUTAC The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness 2024 May;64(5):455-64

BACKGROUND: Many authors consider running to be a protective physical activity (PA) in bone health. However, many studies also show inconsistencies in their results. The objective of the study is to analyze the effect of cumulative loading rate (TCL) on the bone mass of middle-aged runners and non-runners is assessed.
METHODS: This cross-sectional study included 322 individuals. There were 212 runners (109 male, 103 female) and those were individuals who did >10 km of running per week. There were 110 non-runners (54 male, 56 female). This group included individuals who did not adhere to the WHO (2020) recommendations for PA. The average age in the individual groups ranged from 40.9±4.1 to 42.3±4.8 years. Bone parameters were measured on the lower extremities and vertebral spine using the DXA method (Hologic QDR Horizon A). Multi-regression dependencies analysis was used to assess the results.
RESULTS: The results of the multi-regression dependencies analysis showed that the bone mineral content (BMC) and bone mineral density (BMD) are significantly influenced by the TCL and gender.
CONCLUSIONS: Therefore, we can conclude that running could be a suitable PA for preventing the reduction of BMD in the middle-aged population, especially in the lower limbs.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet de la course régulière sur le tissu osseux des hommes et des femmes d'âge moyen
Petr KUTAC Le Journal de médecine sportive et de conditionnement physique 2024 mai ;64(5):455-64

CONTEXTE : De nombreux auteurs considèrent la course à pied comme une activité physique protectrice (AP) pour la santé osseuse. Cependant, de nombreuses études montrent également des incohérences dans leurs résultats. L'objectif de l'étude est d'analyser l'effet du taux de charge cumulé (TCL) sur la masse osseuse des coureurs d'âge moyen et des non-coureurs.
MÉTHODES : Cette étude transversale a inclus 322 individus. Il y avait 212 coureurs (109 hommes, 103 femmes) et il s’agissait de personnes qui couraient plus de 10 km par semaine. Il y avait 110 non-partants (54 hommes, 56 femmes). Ce groupe comprenait des personnes qui n'avaient pas adhéré aux recommandations de l'OMS (2020) concernant l'AP. L'âge moyen dans les différents groupes variait de 40,9 ± 4,1 à 42,3 ± 4,8 ans. Les paramètres osseux ont été mesurés sur les membres inférieurs et le rachis vertébral à l'aide de la méthode DXA (Hologic QDR Horizon A). Une analyse de dépendances multi-régression a été utilisée pour évaluer les résultats.
RÉSULTATS : Les résultats de l'analyse des dépendances multi-régression ont montré que le contenu minéral osseux (BMC) et la densité minérale osseuse (DMO) sont significativement influencés par le TCL et le sexe.
CONCLUSIONS : Nous pouvons donc conclure que la course à pied pourrait être une AP appropriée pour prévenir la réduction de la DMO dans la population d'âge moyen, en particulier dans les membres inférieurs.

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Dietary Strategies in Postmenopausal Women with Chronic and Metabolic Diseases
by Tiffany M. Cortes Nutrients 2024, 16(9), 1329;

As women age, their nutritional needs change, governed by changes in hormones, level of physical activity, and dietary intake. During and after menopause, there are reductions in the resting metabolic rate and changes in the body composition, including body weight and fat mass gain (particularly in the abdominal region) and loss of bone mineral density, connective tissue, and muscle mass [1]. These changes in metabolic function and body composition place postmenopausal women at elevated risk for chronic conditions, including cardiovascular diseases, type 2 diabetes mellitus, osteoporosis, dementia, depression, and cancer, compared to their younger/premenopausal counterparts [2].

This Special Issue of Nutrients, “Dietary Strategies in Postmenopausal Women with Chronic and Metabolic Diseases”, aimed to present articles focused on: (1) the metabolic pathways affected by the menopausal transition, (2) how dietary patterns in postmenopausal women influence chronic conditions (and vice versa), and (3) what is known about how dietary modification may influence the health of older women, particularly those with chronic conditions. This Special Issue collected five original and three review articles. These articles allowed the reader to (1) delve into the wide range of conditions that affect the menopausal transition and postmenopausal women, (2) understand how life changes impact these conditions and transitions, and (3) identify ways to mitigate the observed adverse changes.

A wide range of non-traditional therapies, including yoga, aromatherapy, and dietary supplements, have been evaluated to aid in adverse changes seen with menopause [3,4]. Three authors investigated the use of various dietary supplements as interventions to address adverse metabolic changes associated with estrogen deficiency. Pereira et al. [5] studied the effects of flaxseed and mulberry extracts on several metabolic outcomes in ovariectomized rats. Data presented showed that the extracts were rich in phenolic compounds and had high antioxidant activity. When consumed individually or combined, the extracts appeared to have similar effects as estrogen treatment (with varying magnitude) with regard to body weight, reproductive health, and lipid profiles. Further, the authors observed minimal hepatic or renal adverse effects. These findings suggested the need for further clinical evaluation, as supplementation with flaxseed and/or mulberry extracts could offer health benefits and serve as a nutraceutical alternative to alleviate the negative effects resulting from decreased or absent estrogenic action in the body. Next, DiStefano [6] reviewed the role of choline, soy isoflavones, and probiotics as adjuvant treatments for nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in postmenopausal women.

The author reported the following findings: (1) choline deficiency, particularly in postmenopausal women, can lead to liver dysfunction, and estrogen deficiency may exacerbate this risk, suggesting potential benefits from menopausal hormone therapy and increased choline intake; (2) soy isoflavones, found in soybeans, are associated with liver health benefits, and may offer unique advantages for postmenopausal women due to their estrogen-like effects on the metabolism; and (3) probiotics were linked to improved liver health in individuals with NAFLD and gut dysbiosis, though studies specifically focused on postmenopausal women were lacking. Overall, the author suggested that targeted nutritional interventions, including choline, soy isoflavones, and probiotics, may hold promise for preventing and treating NAFLD in postmenopausal women, but further research is needed to confirm their efficacy. In Bauset et al.’s review [7], the impact of nut consumption on the risk of metabolic syndrome associated with menopause was evaluated.

The authors reported that although nuts are a highly caloric food, their high proportions of unsaturated fat, monounsaturated fatty acids, and polyunsaturated fatty acid, as well as components of phenolic compounds, phyoesterol, antioxidants, and fiber, may contribute to beneficial metabolic changes through reductions in oxidative stress and inflammation and changes in the microbiota. The authors proposed that nut ingestion may have beneficial effects on altered lipid profiles, carbohydrate metabolism, and fat accumulation associated with menopause, but the need for further research remains. Together, the data from these three studies suggest promising avenues for the use of dietary supplements and nutritional interventions to mitigate adverse metabolic changes associated with estrogen deficiency and improve the overall health outcomes of postmenopausal women.

Dietary protein intake for postmenopausal women has been recommended to be 1.1–1.5 g/kg/day, which is higher than the general adult recommended dietary allowance of 0.8 g/kg/day, and these increases may have beneficial effects on muscle and bone health [8,9]. Two studies evaluated the impact of protein supplementation on body composition in postmenopausal women. Kuo et al. [10] presented their review and meta-analysis on the effects to whey protein (WP) supplementation by itself and in combination with resistance training (RT) for postmenopausal women, based on the knowledge that RT and WP consumption are established interventions providing a positive effect on muscle health in general populations. The authors summarized that WP supplementation with RT significantly enhanced lower limb lean mass gain and bicep curl strength, without RT significantly reduced protein intake, and with or without RT promoted fat mass loss. However, they acknowledge the need for further research with larger sample sizes and uniform outcome measures. Norton et al. [11] investigated if a milk based protein matrix (MBPM) ingested in the evening might take advantage of the nocturnal peak of bone remodeling and have a positive effect on bone health in 83 postmenopausal women with osteopenia. MBPM, compared to isoenergetic maltodextrin control, ingested at bedtime over 24 weeks had a decline of bone resorption marker C terminal cross linked telopeptide of type 1 collaged, but not on clinical measures, including bone mineral density or trabecular bone score. These authors concluded that a chronotherapeutic approach to MBPM supplementation may show promise on homeostatic bone remodeling in postmenopausal women at risk for degenerative bone disease. Overall, these two studies suggested the potential benefits of protein supplementation, particularly whey protein and milk-based protein matrices, in enhancing muscle health and bone remodeling among postmenopausal women, but further research with larger sample sizes and standardized outcome measures is needed to validate these promising results.

The prevalence of metabolic syndrome is 2–3 times higher in postmenopausal women compared to premenopausal women [12]. Additionally, lipid parameters may have an adverse change noted within one year after final menstrual period [13]. This data supports the importance of identifying factors that that may contribute to the increased cardiometabolic risk noted with postmenopausal women. Three studies in this issue evaluated how eating patterns in postmenopausal women affected their risk for metabolic disease. Kokkinopoulou et al. [14] evaluated whether differences in anthropometry, dietary intake, and metabolic syndrome (MetS) existed in postmenopausal women who followed Christian Orthodox Church (COC) religious fasting compared to those that were non-fasters. Characterized by abstinence from meat, dairy, and eggs, the COC fasting diet represents a plant-based to vegetarian diet. This study included 134 postmenopausal women, with 68 adhering to COC fasting for an average of 34 years.

The authors reported that fasters showed significantly higher mean fat-free mass and hip circumference, and lower diastolic blood pressure (DBP), when compared to non-fasters. Fasters consumed significantly more monosaccharides, but had lower dietary intake of total, saturated, monounsaturated, and polyunsaturated fats, trans and omega-6 fatty acids, and cholesterol, when compared to non-fasters. Biochemically, fasters had lower blood glucose concentrations and MetS prevalence. The authors concluded that postmenopausal women adhering to COC fasting exhibited differences in anthropometry, dietary intake, and metabolic parameters, which suggested potential cardiovascular benefits associated with this dietary pattern. Hooper et al. [15] studied the psychosomatic, cardiometabolic, body composition, and physical function characteristics of 21 postmenopausal women with current binge eating disorder (BED). They report limited available data to date on the prevalence of binge eating among older women, and its potential impact on physical and mental health. Pertinent findings included high rates of comorbidities, including depression, anxiety, sleep problems, and severe menopausal symptoms. Cardiometabolic health indicators such as glucose and cholesterol concentrations also were noted to be elevated. The authors suggested a need for increased awareness among healthcare professionals regarding the screening and diagnosis of BED in older populations, considering its association with other chronic conditions common in postmenopausal women. Further, they suggested the need for more research into effective treatments for BED in older women, considering their exclusion from existing evidence-based treatments. Finally, Noll et al. [16] evaluated whether there are differences in menopausal symptoms and food consumption in 274 postmenopausal women before and during the COVID-19 pandemic. They reported that, during the pandemic, there was increased consumption of sweet foods and sugar-sweetened beverages and decreased intake of milk, dairy products, and processed foods among postmenopausal women. Despite a decrease in energy and macronutrient intake, the quality of the diet did not improve. However, postmenopausal women reported a lower intensity of menopausal symptoms, including vasomotor symptoms, during the pandemic compared to before it. As suggested by the authors, these findings highlight the need for interventions to optimize dietary intake and mitigate the impact of the pandemic on postmenopausal women’s health. Combined, these three studies examining the impact of dietary choices and menopausal symptoms underscored the necessity for targeted interventions to promote healthier lifestyles in this vulnerable population.
In summary, this collection of research highlights the crucial need for tailored interventions to address the evolving nutritional needs and health challenges faced by postmenopausal women. It is imperative for healthcare systems to adapt and prioritize the long-term health of postmenopausal women through comprehensive and individualized care approaches. Strategies that support healthier dietary habits and mental well-being are essential for enhancing the overall quality of life and health of women as they age. By advancing our understanding and implementing comprehensive care approaches, we can empower postmenopausal women to navigate these transitions with greater vitality and longevity.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Stratégies diététiques chez les femmes ménopausées atteintes de maladies chroniques et métaboliques
par Tiffany M. Cortes Nutrients 2024, 16(9), 1329 ;

À mesure que les femmes vieillissent, leurs besoins nutritionnels changent, régis par les changements hormonaux, le niveau d’activité physique et l’apport alimentaire. Pendant et après la ménopause, il y a des réductions du taux métabolique au repos et des changements dans la composition corporelle, y compris un gain de poids corporel et de masse grasse (en particulier dans la région abdominale) et une perte de densité minérale osseuse, de tissu conjonctif et de masse musculaire [1]. . Ces changements dans la fonction métabolique et la composition corporelle exposent les femmes ménopausées à un risque élevé de maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré de type 2, l'ostéoporose, la démence, la dépression et le cancer, par rapport à leurs homologues plus jeunes/préménopausées [2].

Ce numéro spécial de Nutrients, « Stratégies alimentaires chez les femmes ménopausées atteintes de maladies chroniques et métaboliques », visait à présenter des articles axés sur : (1) les voies métaboliques affectées par la transition ménopausique, (2) comment les habitudes alimentaires des femmes ménopausées influencent les maladies chroniques. (et vice versa), et (3) ce que l'on sait sur la façon dont la modification du régime alimentaire peut influencer la santé des femmes âgées, en particulier celles souffrant de maladies chroniques. Ce numéro spécial a rassemblé cinq articles originaux et trois articles de synthèse. Ces articles ont permis au lecteur (1) d'approfondir le large éventail de conditions qui affectent la transition ménopausée et les femmes ménopausées, (2) de comprendre comment les changements de vie affectent ces conditions et transitions, et (3) d'identifier les moyens d'atténuer les changements indésirables observés. .

Un large éventail de thérapies non traditionnelles, notamment le yoga, l'aromathérapie et les compléments alimentaires, ont été évaluées pour contribuer aux changements indésirables observés lors de la ménopause [3,4]. Trois auteurs ont étudié l'utilisation de divers compléments alimentaires comme interventions pour lutter contre les changements métaboliques indésirables associés à une carence en œstrogènes. Pereira et coll. [5] ont étudié les effets des extraits de graines de lin et de mûrier sur plusieurs résultats métaboliques chez des rats ovariectomisés. Les données présentées ont montré que les extraits étaient riches en composés phénoliques et avaient une activité antioxydante élevée. Lorsqu'ils sont consommés individuellement ou en combinaison, les extraits semblent avoir des effets similaires à ceux d'un traitement aux œstrogènes (avec une ampleur variable) en ce qui concerne le poids corporel, la santé reproductive et les profils lipidiques. De plus, les auteurs ont observé des effets indésirables hépatiques ou rénaux minimes. Ces résultats suggèrent la nécessité d'une évaluation clinique plus approfondie, car une supplémentation en extraits de graines de lin et/ou de mûrier pourrait offrir des bienfaits pour la santé et servir d'alternative nutraceutique pour atténuer les effets négatifs résultant d'une action œstrogénique diminuée ou absente dans l'organisme. DiStefano [6] a ensuite examiné le rôle de la choline, des isoflavones de soja et des probiotiques comme traitements adjuvants de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) chez les femmes ménopausées.

L'auteur a rapporté les résultats suivants : (1) une carence en choline, en particulier chez les femmes ménopausées, peut entraîner un dysfonctionnement hépatique, et une carence en œstrogènes peut exacerber ce risque, suggérant des bénéfices potentiels d'un traitement hormonal ménopausique et d'un apport accru en choline ; (2) les isoflavones de soja, présentes dans le soja, sont associées à des bienfaits pour la santé du foie et peuvent offrir des avantages uniques aux femmes ménopausées en raison de leurs effets de type œstrogène sur le métabolisme ; et (3) les probiotiques étaient associés à une amélioration de la santé hépatique chez les personnes atteintes de NAFLD et de dysbiose intestinale, bien que les études spécifiquement axées sur les femmes ménopausées faisaient défaut. Dans l’ensemble, l’auteur a suggéré que les interventions nutritionnelles ciblées, notamment la choline, les isoflavones de soja et les probiotiques, pourraient être prometteuses pour prévenir et traiter la NAFLD chez les femmes ménopausées, mais que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer leur efficacité. Dans la revue de Bauset et al. [7], l’impact de la consommation de noix sur le risque de syndrome métabolique associé à la ménopause a été évalué.

Les auteurs ont rapporté que bien que les noix soient un aliment très calorique, leurs proportions élevées de graisses insaturées, d'acides gras monoinsaturés et d'acides gras polyinsaturés, ainsi que de composants de composés phénoliques, de phyestérol, d'antioxydants et de fibres, peuvent contribuer à des changements métaboliques bénéfiques. réduction du stress oxydatif et de l’inflammation et modifications du microbiote. Les auteurs ont proposé que l'ingestion de noix puisse avoir des effets bénéfiques sur la modification des profils lipidiques, le métabolisme des glucides et l'accumulation de graisse associée à la ménopause, mais la nécessité de recherches plus approfondies demeure. Ensemble, les données de ces trois études suggèrent des pistes prometteuses pour l'utilisation de compléments alimentaires et d'interventions nutritionnelles pour atténuer les changements métaboliques indésirables associés à la carence en œstrogènes et améliorer les résultats de santé globaux des femmes ménopausées.

Il a été recommandé que l'apport alimentaire en protéines chez les femmes ménopausées soit de 1,1 à 1,5 g/kg/jour, ce qui est supérieur à l'apport alimentaire général recommandé par les adultes. apport de 0,8 g/kg/jour, et ces augmentations peuvent avoir des effets bénéfiques sur la santé musculaire et osseuse [8,9]. Deux études ont évalué l'impact de la supplémentation en protéines sur la composition corporelle chez les femmes ménopausées. Kuo et coll. [10] ont présenté leur revue et méta-analyse sur les effets de la supplémentation en protéines de lactosérum (WP) seule et en combinaison avec un entraînement en résistance (RT) pour les femmes ménopausées, basées sur la connaissance que la consommation de RT et de WP est une intervention établie fournissant un effet positif. effet sur la santé musculaire dans les populations générales. Les auteurs ont résumé que la supplémentation en WP avec RT améliorait de manière significative le gain de masse maigre des membres inférieurs et la force de flexion des biceps, que sans RT réduisait de manière significative l'apport en protéines et qu'avec ou sans RT favorisait la perte de masse grasse. Cependant, ils reconnaissent la nécessité de recherches plus approfondies avec des échantillons de plus grande taille et des mesures de résultats uniformes. Norton et coll. [11] ont étudié si une matrice protéique à base de lait (MBPM) ingérée le soir pouvait profiter du pic nocturne de remodelage osseux et avoir un effet positif sur la santé osseuse chez 83 femmes ménopausées souffrant d'ostéopénie. Le MBPM, comparé au contrôle maltodextrine isoénergétique, ingéré au coucher pendant 24 semaines a présenté une diminution du télopeptide réticulé terminal C terminal de résorption osseuse de type 1 collé, mais pas sur les mesures cliniques, y compris la densité minérale osseuse ou le score osseux trabéculaire. Ces auteurs ont conclu qu'une approche chronothérapeutique de la supplémentation en MBPM pourrait s'avérer prometteuse sur le remodelage osseux homéostatique chez les femmes ménopausées présentant un risque de maladie osseuse dégénérative. Dans l'ensemble, ces deux études suggèrent les avantages potentiels de la supplémentation en protéines, en particulier des protéines de lactosérum et des matrices protéiques à base de lait, pour améliorer la santé musculaire et le remodelage osseux chez les femmes ménopausées, mais des recherches plus approfondies avec des échantillons plus grands et des mesures de résultats standardisées sont nécessaires pour valider ces résultats. des résultats prometteurs.

La prévalence du syndrome métabolique est 2 à 3 fois plus élevée chez les femmes ménopausées que chez les femmes préménopausées [12]. De plus, les paramètres lipidiques peuvent présenter un changement défavorable dans l’année suivant la dernière période menstruelle [13]. Ces données confirment l'importance d'identifier les facteurs pouvant contribuer à l'augmentation du risque cardiométabolique observé chez les femmes ménopausées. Trois études présentées dans ce numéro ont évalué l'impact des habitudes alimentaires des femmes ménopausées sur leur risque de maladie métabolique. Kokkinopoulou et coll. [14] ont évalué s'il existait des différences en termes d'anthropométrie, d'apport alimentaire et de syndrome métabolique (MetS) chez les femmes ménopausées qui suivaient le jeûne religieux de l'Église chrétienne orthodoxe (COC) par rapport à celles qui ne jeûnaient pas. Caractérisé par l’abstinence de viande, de produits laitiers et d’œufs, le régime à jeun COC représente un régime à base de plantes ou végétarien. Cette étude a inclus 134 femmes ménopausées, dont 68 adhèrent à jeun aux COC pendant une moyenne de 34 ans.

Les auteurs ont rapporté que les personnes à jeun présentaient une masse maigre moyenne et un tour de hanche significativement plus élevés, ainsi qu'une pression artérielle diastolique (PAD) plus faible, par rapport aux non-jeûneurs. Les jeûneurs consommaient beaucoup plus de monosaccharides, mais avaient un apport alimentaire inférieur en graisses totales, saturées, monoinsaturées et polyinsaturées, en acides gras trans et oméga-6 et en cholestérol, par rapport aux non-jeûneurs. Sur le plan biochimique, les jeûneurs présentaient des concentrations de glycémie et une prévalence du MetS plus faibles. Les auteurs ont conclu que les femmes ménopausées adhérant au jeûne COC présentaient des différences en termes d'anthropométrie, d'apport alimentaire et de paramètres métaboliques, ce qui suggérait des bénéfices cardiovasculaires potentiels associés à ce régime alimentaire. Hooper et coll. [15] ont étudié les caractéristiques psychosomatiques, cardiométaboliques, de composition corporelle et de fonction physique de 21 femmes ménopausées souffrant actuellement d'hyperphagie boulimique (BED). Ils rapportent des données disponibles limitées à ce jour sur la prévalence de l’hyperphagie boulimique chez les femmes âgées et son impact potentiel sur la santé physique et mentale. Les résultats pertinents comprenaient des taux élevés de comorbidités, notamment la dépression, l'anxiété, les problèmes de sommeil et les symptômes graves de la ménopause. Les indicateurs de santé cardiométabolique tels que les concentrations de glucose et de cholestérol ont également été notés comme étant élevés. Les auteurs suggèrent la nécessité d'une sensibilisation accrue des professionnels de la santé concernant le dépistage et le diagnostic du BED chez les populations âgées, compte tenu de son association avec d'autres maladies chroniques courantes chez les femmes ménopausées. En outre, ils ont suggéré la nécessité de mener davantage de recherches sur les traitements efficaces du BED chez les femmes âgées, compte tenu de leur exclusion des traitements existants fondés sur des preuves. Enfin, Noll et al. [16] ont évalué s’il existait des différences dans les symptômes de la ménopause et la consommation alimentaire chez 274 femmes ménopausées avant et pendant la pandémie de COVID-19. Ils ont rapporté que, pendant la pandémie, la consommation d’aliments sucrés et de boissons sucrées a augmenté et la consommation de lait, de produits laitiers a diminué. produits et aliments transformés chez les femmes ménopausées. Malgré une diminution de l’apport énergétique et des macronutriments, la qualité de l’alimentation ne s’est pas améliorée. Cependant, les femmes ménopausées ont signalé une intensité plus faible des symptômes de la ménopause, y compris des symptômes vasomoteurs, pendant la pandémie par rapport à avant. Comme le suggèrent les auteurs, ces résultats mettent en évidence la nécessité d’interventions pour optimiser l’apport alimentaire et atténuer l’impact de la pandémie sur la santé des femmes ménopausées. Ensemble, ces trois études examinant l'impact des choix alimentaires et des symptômes de la ménopause ont souligné la nécessité d'interventions ciblées pour promouvoir des modes de vie plus sains dans cette population vulnérable.

En résumé, cet ensemble de recherches met en évidence le besoin crucial d’interventions adaptées pour répondre à l’évolution des besoins nutritionnels et aux défis de santé auxquels sont confrontées les femmes ménopausées. Il est impératif que les systèmes de santé s’adaptent et donnent la priorité à la santé à long terme des femmes ménopausées grâce à des approches de soins globales et individualisées. Les stratégies favorisant des habitudes alimentaires plus saines et le bien-être mental sont essentielles pour améliorer la qualité de vie et la santé globales des femmes à mesure qu’elles vieillissent. En faisant progresser notre compréhension et en mettant en œuvre des approches de soins globales, nous pouvons permettre aux femmes ménopausées de traverser ces transitions avec plus de vitalité et de longévité.