Bénéfices immunitaires/santé de la citrulline/arginine ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Metabolic effects of L-citrulline in type 2 diabetes
Fatemeh Bagheripour Acta Physiol 16 January 2023

The prevalence of type 2 diabetes (T2D) is increasing worldwide. Decreased nitric oxide (NO) bioavailability is involved in the pathophysiology of T2D and its complications. L-citrulline (Cit), a precursor of NO production, has been suggested as a novel therapeutic agent for T2D. Available data from human and animal studies indicate that Cit supplementation in T2D increases circulating levels of Cit and L-arginine while decreasing circulating glucose and free fatty acids and improving dyslipidemia.

The underlying mechanisms for these beneficial effects of Cit include increased insulin secretion from the pancreatic β cells, increased glucose uptake by the skeletal muscle, as well as increased lipolysis and β-oxidation, and decreased glyceroneogenesis in the adipose tissue. Thus, Cit has antihyperglycemic, antidyslipidemic, and antioxidant effects and has the potential to be used as a new therapeutic agent in the management of T2D. This review summarizes available literature from human and animal studies to explore the effects of Cit on metabolic parameters in T2D. It also discusses the possible mechanisms underlying Cit-induced improved metabolic parameters in T2D.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets métaboliques de la L-citrulline dans le diabète de type 2
Fatemeh Bagheripour Acta Physiol 16 janvier 2023

La prévalence du diabète de type 2 (DT2) est en augmentation dans le monde. La diminution de la biodisponibilité de l'oxyde nitrique (NO) est impliquée dans la physiopathologie du DT2 et de ses complications. La L-citrulline (Cit), un précurseur de la production de NO, a été suggérée comme nouvel agent thérapeutique pour le DT2. Les données disponibles provenant d'études humaines et animales indiquent que la supplémentation en Cit dans le DT2 augmente les taux circulants de Cit et de L-arginine tout en diminuant le glucose circulant et les acides gras libres et en améliorant la dyslipidémie.

Les mécanismes sous-jacents de ces effets bénéfiques de Cit comprennent une augmentation de la sécrétion d'insuline par les cellules β pancréatiques, une augmentation de l'absorption de glucose par le muscle squelettique, ainsi qu'une augmentation de la lipolyse et de la β-oxydation, et une diminution de la glycéronéogenèse dans le tissu adipeux. Ainsi, Cit a des effets antihyperglycémiques, antidyslipidémiques et antioxydants et a le potentiel d'être utilisé comme nouvel agent thérapeutique dans la prise en charge du DT2. Cette revue résume la littérature disponible provenant d'études humaines et animales pour explorer les effets de Cit sur les paramètres métaboliques dans le DT2. Il aborde également les mécanismes possibles sous-jacents aux paramètres métaboliques améliorés induits par Cit dans le DT2.

[Nutrimuscle-Conseils]

Exploring nitric oxide as a crucial prognostic biomarker of coronary artery disease
Lina N. Adam Prostaglandins & Other Lipid Mediators Volume 165, April 2023, 106717

Purpose
The study aimed to examine if the polymorphism of the endothelial nitric oxide synthase (eNOS) gene variable number of tandem repeats (VNTR) and the serum NO levels are associated with CAD.

Materials/methods
Case-control study, 70 CAD and 30 control subjects were enrolled. The eNOS gene polymorphism was measured by polymerase chain reaction–agarose gel electrophoresis and the serum NO was assessed by using an ELISA plate and reader covering 540 Nutrimuscle.

Results
Uncovering the area under curve (AUC) for serum NO, which was (0.6821), indicating that NO seemed to be a critical prognostic biomarker of CAD; also, glucose, serum creatinine and total bilirubin proved to be significant predictors of CAD with AUC (0.6793, 0.6717 and 0.6662) respectively. Furthermore, higher serum NO levels were associated with the eNOS (ab) genotype. Revealing the intron (a) allele was protective against CAD. Moreover, diminished levels of serum NO in CAD groups compared to controls (P < 0.05). Additionally, Multiple logistic regression analysis shows a significantly high Odds ratio associated with CAD in the Duhok population.

Conclusions
The eNOS (ab) variant seems to be a protective CAD factor for patients. Low serum NO levels are another risk factor for the advancement of CAD, suggesting their involvement in atherosclerosis. The (a) allele's protective effect is mediated through changes in eNOS promoter activity and higher NO levels.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Explorer l'oxyde nitrique en tant que biomarqueur pronostique crucial de la maladie coronarienne
Lina N. Adam Prostaglandines et autres médiateurs lipidiques Volume 165, avril 2023, 106717

But
L'étude visait à examiner si le polymorphisme du nombre variable de répétitions en tandem (VNTR) du gène endothélial de l'oxyde nitrique synthase (eNOS) et les taux sériques de NO sont associés à la coronaropathie.

Matériels/méthodes
Étude cas-témoin, 70 CAD et 30 sujets témoins ont été inscrits. Le polymorphisme du gène eNOS a été mesuré par réaction en chaîne par polymérase - électrophorèse sur gel d'agarose et le NO sérique a été évalué à l'aide d'une plaque ELISA et d'un lecteur couvrant 540 Nutrimuscle.

Résultats
Découvrir l'aire sous la courbe (ASC) du NO sérique, qui était de (0,6821), indiquant que le NO semblait être un biomarqueur pronostique critique de la coronaropathie ; De plus, le glucose, la créatinine sérique et la bilirubine totale se sont avérés être des prédicteurs significatifs de coronaropathie avec ASC (0,6793, 0,6717 et 0,6662) respectivement. De plus, des taux sériques de NO plus élevés étaient associés au génotype eNOS (ab). La révélation de l'allèle de l'intron (a) était protectrice contre la coronaropathie. De plus, des niveaux diminués de NO sérique dans les groupes CAD par rapport aux témoins (P < 0,05). De plus, l'analyse de régression logistique multiple montre un rapport de cotes significativement élevé associé à la coronaropathie dans la population Duhok.

conclusion
La variante eNOS (ab) semble être un facteur de protection CAD pour les patients. De faibles taux sériques de NO sont un autre facteur de risque de progression de la coronaropathie, suggérant leur implication dans l'athérosclérose. L'effet protecteur de l'allèle (a) est médié par des changements dans l'activité du promoteur eNOS et des niveaux de NO plus élevés

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Subchronic tolerance trials of graded oral supplementation with ornithine hydrochloride or citrulline in healthy adults
Naoki Miura, Amino Acids volume 55, pages299–311 (2023)

Ornithine and citrulline are amino acids used in dietary supplements and nutritional products consumed by healthy consumers, but the safe supplementation levels of these compounds are unknown. The objective of this study was to conduct two 4-week clinical trials to evaluate the safety and tolerability of graded dosages of oral ornithine (as hydrochloride) and citrulline.

Healthy male adults (n = 60, age 41.4 ± 1.5 years) completed graded dosages of either ornithine hydrochloride (3.2, 6, 9.2, and 12 g/day) or citrulline (6, 12, 18, and 24 g/day) supplement for 4 weeks with 2-week wash-out periods in between. Primary outcomes included vitals, a broad spectrum of circulating biochemical analytes, body weight, sleep quality, and mental self-assessment.

In the ornithine hydrochloride supplementation group, minor increase in plasma aspartic acid and glutamic acid concentrations was observed at the highest intake dosages.

In the citrulline supplementation group, minor changes in laboratory data for serum lactate dehydrogenase and plasma amino acid concentration of lysine, methionine, threonine, aspartic acid, glutamic acid, glutamine and ornithine, arginine, and citrulline itself were measured. No other changes in measured parameters were observed, and study subjects tolerated 4-week-long oral supplementation of ornithine hydrochloride or citrulline without treatment-related adverse events. A clinical, no-observed-adverse-effect-level (NOAEL) of ornithine hydrochloride and citrulline supplementation in healthy adult males was determined to be 12 g/day and 24 g/day (4 weeks), respectively.

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Traduction de l'étude

Essais de tolérance subchronique d'une supplémentation orale progressive avec du chlorhydrate d'ornithine ou de la citrulline chez des adultes en bonne santé
Naoki Miura, Acides aminés volume 55, pages299–311 (2023)

L'ornithine et la citrulline sont des acides aminés utilisés dans les compléments alimentaires et les produits nutritionnels consommés par des consommateurs en bonne santé, mais les niveaux de supplémentation sûrs de ces composés sont inconnus. L'objectif de cette étude était de mener deux essais cliniques de 4 semaines pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses graduées d'ornithine orale (sous forme de chlorhydrate) et de citrulline.

Des hommes adultes en bonne santé (n = 60, âge 41,4 ± 1,5 ans) ont reçu des doses progressives de supplément de chlorhydrate d'ornithine (3,2, 6, 9,2 et 12 g/jour) ou de citrulline (6, 12, 18 et 24 g/jour) pendant 4 semaines avec des périodes de sevrage de 2 semaines entre les deux. Les critères de jugement principaux comprenaient les signes vitaux, un large éventail d'analytes biochimiques circulants, le poids corporel, la qualité du sommeil et l'auto-évaluation mentale.

Dans le groupe de supplémentation en chlorhydrate d'ornithine, une augmentation mineure des concentrations plasmatiques d'acide aspartique et d'acide glutamique a été observée aux doses les plus élevées.

Dans le groupe de supplémentation en citrulline, des changements mineurs dans les données de laboratoire pour la lactate déshydrogénase sérique et la concentration plasmatique en acides aminés de la lysine, de la méthionine, de la thréonine, de l'acide aspartique, de l'acide glutamique, de la glutamine et de l'ornithine, de l'arginine et de la citrulline elle-même ont été mesurés. Aucun autre changement dans les paramètres mesurés n'a été observé et les sujets de l'étude ont toléré une supplémentation orale de 4 semaines de chlorhydrate d'ornithine ou de citrulline sans effets indésirables liés au traitement. Une dose clinique sans effet nocif observé (NOAEL) de la supplémentation en chlorhydrate d'ornithine et en citrulline chez les hommes adultes en bonne santé a été déterminée à 12 g/jour et 24 g/jour (4 semaines), respectivement.

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[Nutrimuscle-Conseils]

L-arginine metabolism as pivotal interface of mutual host–microbe interactions in the gut
Björn Nüse 26 Jun 2023 Gut Microbes Volume 15, 2023 - Issue 1

L-arginine (L-arg) is a versatile amino acid and a central intestinal metabolite in mammalian and microbial organisms. Thus, L-arg participates as precursor of multiple metabolic pathways in the regulation of cell division and growth. It also serves as a source of carbon, nitrogen, and energy or as a substrate for protein synthesis. Consequently, L-arg can simultaneously modify mammalian immune functions, intraluminal metabolism, intestinal microbiota, and microbial pathogenesis. While dietary intake, protein turnover or de novo synthesis usually supply L-arg in sufficient amounts, the expression of several key enzymes of L-arg metabolism can change rapidly and dramatically following inflammation, sepsis, or injury.

Consequently, the availability of L-arg can be restricted due to increased catabolism, transforming L-arg into an essential amino acid. Here, we review the enzymatic pathways of L-arg metabolism in microbial and mammalian cells and their role in immune function, intraluminal metabolism, colonization resistance, and microbial pathogenesis in the gut.

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Traduction de l'étude

Métabolisme de la L-arginine en tant qu'interface essentielle des interactions mutuelles hôte-microbe dans l'intestin
Björn Nüse 26 juin 2023 Gut Microbes Volume 15, 2023 - Numéro 1

La L-arginine (L-arg) est un acide aminé polyvalent et un métabolite intestinal central chez les mammifères et les organismes microbiens. Ainsi, L-arg participe en tant que précurseur de multiples voies métaboliques dans la régulation de la division et de la croissance cellulaire. Il sert également de source de carbone, d'azote et d'énergie ou de substrat pour la synthèse des protéines. Par conséquent, L-arg peut simultanément modifier les fonctions immunitaires des mammifères, le métabolisme intraluminal, le microbiote intestinal et la pathogenèse microbienne. Alors que l'apport alimentaire, le renouvellement des protéines ou la synthèse de novo fournissent généralement du L-arg en quantités suffisantes, l'expression de plusieurs enzymes clés du métabolisme du L-arg peut changer rapidement et radicalement à la suite d'une inflammation, d'une septicémie ou d'une blessure.

Par conséquent, la disponibilité du L-arg peut être limitée en raison d'un catabolisme accru, transformant le L-arg en un acide aminé essentiel. Ici, nous passons en revue les voies enzymatiques du métabolisme L-arg dans les cellules microbiennes et mammifères et leur rôle dans la fonction immunitaire, le métabolisme intraluminal, la résistance à la colonisation et la pathogenèse microbienne dans l'intestin.

[Nutrimuscle-Conseils]

Shuttle between arginine and lysine: influence on cancer immunonutrition
Amino Acids volume 55, pages1461–1473 (2023) R. Sindhu

Amino acids which are essential nutrients for all cell types’ survival are also recognised to serve as opportunistic/alternative fuels in cancers auxotrophic for specific amino acids. Accordingly, restriction of amino acids has been utilised as a therapeutic strategy in these cancers. Contrastingly, amino acid deficiencies in cancer are found to greatly impair immune functions, increasing mortality and morbidity rates. Dietary and supplemental amino acids in such conditions have revealed their importance as ‘immunonutrients’ by modulating cellular homeostasis processes and halting malignant progression.

L-arginine specifically has attracted interest as an immunonutrient by acting as a nodal regulator of immune responses linked to carcinogenesis processes through its versatile signalling molecule, nitric oxide (NO). The quantum of NO generated directly influences the cytotoxic and cytostatic processes of cell cycle arrest, apoptosis, and senescence. However, L-lysine, a CAT transporter competitor for arginine effectively limits arginine input at high L-lysine concentrations by limiting arginine-mediated effects. The phenomenon of arginine–lysine antagonism can, therefore, be hypothesised to influence the immunonutritional effects exerted by arginine. The review highlights aspects of lysine’s interference with arginine-mediated NO generation and its consequences on immunonutritional and anti-cancer effects, and discusses possible alternatives to manage the condition. However, further research that considers monitoring lysine levels in arginine immunonutritional therapy is essential to conclude the hypothesis.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Navette entre arginine et lysine : influence sur l’immunonutrition cancéreuse
Acides aminés volume 55, pages 1461-1473 (2023) R. Sindhu

Les acides aminés qui sont des nutriments essentiels à la survie de tous les types de cellules sont également reconnus pour servir de carburants opportunistes/alternatifs dans les cancers auxotrophes pour des acides aminés spécifiques. En conséquence, la restriction des acides aminés a été utilisée comme stratégie thérapeutique dans ces cancers. À l’opposé, les carences en acides aminés dans le cancer altèrent considérablement les fonctions immunitaires, augmentant ainsi les taux de mortalité et de morbidité. Les acides aminés alimentaires et complémentaires dans de telles conditions ont révélé leur importance en tant qu’« immunonutriments » en modulant les processus d’homéostasie cellulaire et en stoppant la progression maligne.

La L-arginine a spécifiquement suscité l'intérêt en tant qu'immunonutriment en agissant comme un régulateur nodal des réponses immunitaires liées aux processus de cancérogenèse grâce à sa molécule de signalisation polyvalente, l'oxyde nitrique (NO). Le quantum de NO généré influence directement les processus cytotoxiques et cytostatiques d'arrêt du cycle cellulaire, d'apoptose et de sénescence. Cependant, la L-lysine, un concurrent du transporteur CAT pour l'arginine, limite efficacement l'apport d'arginine à des concentrations élevées de L-lysine en limitant les effets médiés par l'arginine. On peut donc supposer que le phénomène d’antagonisme arginine-lysine influence les effets immunonutritionnels exercés par l’arginine. La revue met en évidence les aspects de l’interférence de la lysine avec la génération de NO médiée par l’arginine et ses conséquences sur les effets immunonutritionnels et anticancéreux, et discute des alternatives possibles pour gérer la maladie. Cependant, des recherches plus approfondies portant sur la surveillance des niveaux de lysine dans le traitement immunonutritionnel à l'arginine sont essentielles pour conclure l'hypothèse.

[Nutrimuscle-Conseils]

Circulating arginine metabolites in Alzheimer’s disease and vascular dementia: A systematic review and meta-analysis
Angelo Zinellu Ageing Research Reviews Volume 92, December 2023, 102139

Highlights
• Patients with dementia had higher ADMA, SDMA, and citrulline vs. controls.
• The effect size for ADMA was associated with pharmacological treatment.
• The effect size for citrulline was associated with dementia type, continent, and analytical method.
• ADMA, SDMA, and citrulline can be useful to investigate the pathophysiology of dementia.

Background
Alterations in nitric oxide (NO) synthesis have been reported in Alzheimer’s disease and vascular dementia. However, as the measurement of NO in biological samples is analytically challenging, alternative, stable circulatory biomarkers of NO synthesis may be useful to unravel new pathophysiological mechanisms and treatment targets in dementia.

Methods
We conducted a systematic review and meta-analysis of the circulating concentrations of arginine metabolites linked to NO synthesis, arginine, citrulline, asymmetric (ADMA) and symmetric (SDMA) dimethylarginine, and ornithine, in Alzheimer’s disease and vascular dementia. We searched for relevant studies in PubMed, Scopus, and Web of Science from inception to the 31st of May 2023. The JBI checklist and GRADE were used to assess the risk of bias and the certainty of evidence, respectively.

Results
In 14 selected studies, there were no significant between-group differences in arginine and ornithine concentrations. By contrast, compared to controls, patients with dementia had significantly higher ADMA (standard mean difference, SMD=0.62, 95% CI 0.06–1.19, p = 0.029), SDMA (SMD=0.70, 95% CI 0.34–1.35, p<0.001), and citrulline concentrations (SMD=0.50, 95% CI 0.08–0.91, p = 0.018). In subgroup analysis, the effect size was significantly associated with treatment with cholinesterase inhibitors and/or antipsychotics for ADMA, and underlying disorder (Alzheimer’s disease), study continent, and analytical method for citrulline.

Conclusion
Alterations in ADMA, SDMA, and citrulline, biomarkers of NO synthesis, may be useful to investigate the pathophysiology of different forms of dementia and identify novel therapeutic strategies.

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Traduction de l'étude

Métabolites circulants de l'arginine dans la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire : revue systématique et méta-analyse
Angelo Zinellu Aging Research Reviews Volume 92, décembre 2023, 102139

Points forts
• Les patients atteints de démence présentaient des taux d'ADMA, de SDMA et de citrulline plus élevés que les témoins.
• L'ampleur de l'effet pour l'ADMA était associée au traitement pharmacologique.
• L'ampleur de l'effet de la citrulline était associée au type de démence, au continent et à la méthode d'analyse.
• L'ADMA, la SDMA et la citrulline peuvent être utiles pour étudier la physiopathologie de la démence.

Arrière-plan
Des altérations de la synthèse de l’oxyde nitrique (NO) ont été rapportées dans la maladie d’Alzheimer et la démence vasculaire. Cependant, comme la mesure du NO dans des échantillons biologiques est un défi analytique, des biomarqueurs circulatoires alternatifs et stables de la synthèse du NO peuvent être utiles pour découvrir de nouveaux mécanismes physiopathologiques et cibles de traitement dans la démence.

Méthodes
Nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse des concentrations circulantes de métabolites de l'arginine liés à la synthèse du NO, de l'arginine, de la citrulline, de la diméthylarginine asymétrique (ADMA) et symétrique (SDMA) et de l'ornithine, dans la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire. Nous avons recherché des études pertinentes dans PubMed, Scopus et Web of Science depuis leur création jusqu'au 31 mai 2023. La liste de contrôle JBI et GRADE ont été utilisés pour évaluer le risque de biais et la certitude des preuves, respectivement.

Résultats
Dans 14 études sélectionnées, il n’y avait aucune différence significative entre les groupes dans les concentrations d’arginine et d’ornithine. En revanche, par rapport aux témoins, les patients atteints de démence présentaient une ADMA significativement plus élevée (différence moyenne standard, DMS = 0,62, IC à 95 % 0,06-1,19, p = 0,029), une SDMA (DMS = 0,70, IC à 95 % 0,34-1,35, p< 0,001) et les concentrations de citrulline (DMS = 0,50, IC à 95 % 0,08-0,91, p = 0,018). Dans l’analyse de sous-groupes, l’ampleur de l’effet était significativement associée au traitement par inhibiteurs de la cholinestérase et/ou antipsychotiques pour l’ADMA et au trouble sous-jacent (maladie d’Alzheimer), au continent étudié et à la méthode d’analyse pour la citrulline.

Conclusion
Les modifications de l'ADMA, de la SDMA et de la citrulline, biomarqueurs de la synthèse du NO, peuvent être utiles pour étudier la physiopathologie de différentes formes de démence et identifier de nouvelles stratégies thérapeutiques.

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Asymmetric dimethylarginine (ADMA) is associated with reduced myocardial mechano-energetic efficiency in hypertensive subjects
Chiara M.A. Cefalo Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases January 16, 2024

Highlights
• Endothelial dysfunction contributed to reduced myocardial mechano-energetics efficiency (MEEi).
• Increased levels of the asymmetric dimethylarginine (ADMA) reduced activity of endothelial nitric oxide synthase.
• We aim to investigate the association between plasma ADMA levels and MEEi in drug-naïve hypertensive individuals.
• ADMA levels were significantly associated to myocardial MEEi independently of well‐established cardiovascular risk factors.
• ADMA may contribute to reduced myocardial MEEi by reducing nitric oxide bioavailability.

Background and aims
Our prior study showed that endothelial dysfunction contributed to reduced myocardial mechano-energetics efficiency (MEEi) independently of several confounders. Reduced activity of endothelial nitric oxide synthase may be due to increased levels of the endogenous inhibitor asymmetric dimethylarginine (ADMA). The impact of ADMA on myocardial MEEi has not been determined yet. This study aims to investigate the association between plasma ADMA levels and MEEi in drug-naïve hypertensive individuals.
Methods and results
63 hypertensive individuals participating in the CATAnzaro MEtabolic RIsk factors (CATAMERI) study were included. All participants underwent to an echocardiogram for myocardial MEEi measurement. ADMA plasma concentrations were measured by high-performance liquid chromatography. A multivariate linear regression analysis was conducted to investigate the independent association between ADMA levels and MEEi.
In a univariate analysis, ADMA levels were significantly associated with myocardial MEEi (r=0.438; P<0.001). In a multivariate regression analysis, plasma ADMA levels were associated to decreased myocardial MEEi (β=0.458, P<0.001) independently of well‐established cardiovascular risk factors including age, sex, BMI, waist circumference, smoking status, total cholesterol and HDL, triglycerides, glucose tolerance status, and HOMA-IR index of insulin resistance.
Conclusions
ADMA may contribute to reduced myocardial MEEi by reducing nitric oxide bioavailability.

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Traduction de l'étude

La diméthylarginine asymétrique (ADMA) est associée à une efficacité mécano-énergétique myocardique réduite chez les sujets hypertendus
Chiara M.A. Cefalo Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 16 janvier 2024

Points forts
• Le dysfonctionnement endothélial a contribué à réduire l'efficacité mécano-énergétique du myocarde (MEEi).
• Des niveaux accrus de diméthylarginine asymétrique (ADMA) ont réduit l'activité de l'oxyde nitrique synthase endothéliale.
• Nous visons à étudier l'association entre les taux plasmatiques d'ADMA et de MEEi chez les individus hypertendus naïfs de médicaments.
• Les niveaux d'ADMA étaient significativement associés au MEEi myocardique indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaire bien établis.
• L'ADMA peut contribuer à la réduction du MEEi myocardique en réduisant la biodisponibilité de l'oxyde nitrique.

Contexte et objectifs
Notre étude antérieure a montré que le dysfonctionnement endothélial contribuait à réduire l'efficacité mécano-énergétique du myocarde (MEEi) indépendamment de plusieurs facteurs de confusion. L’activité réduite de l’oxyde nitrique synthase endothéliale peut être due à une augmentation des taux de diméthylarginine asymétrique, un inhibiteur endogène (ADMA). L'impact de l'ADMA sur le MEEi myocardique n'a pas encore été déterminé. Cette étude vise à étudier l'association entre les taux plasmatiques d'ADMA et de MEEi chez les individus hypertendus naïfs de médicaments.
Méthodes et résultats
63 personnes hypertendues participant à l’étude CATAnzaro MEtabolic RIsk Factors (CATAMERI) ont été incluses. Tous les participants ont subi une échocardiographie pour la mesure du MEEi myocardique. Les concentrations plasmatiques d'ADMA ont été mesurées par chromatographie liquide à haute performance. Une analyse de régression linéaire multivariée a été réalisée pour étudier l'association indépendante entre les niveaux d'ADMA et le MEEi.
Dans une analyse univariée, les niveaux d'ADMA étaient significativement associés au MEEi myocardique (r = 0,438 ; P <0,001). Dans une analyse de régression multivariée, les taux plasmatiques d'ADMA étaient associés à une diminution du MEEi myocardique (β = 0,458, P <0,001) indépendamment de facteurs de risque cardiovasculaire bien établis, notamment l'âge, le sexe, l'IMC, le tour de taille, le tabagisme, le cholestérol total et le HDL, triglycérides, statut de tolérance au glucose et indice HOMA-IR de résistance à l'insuline.
Conclusions
L'ADMA peut contribuer à la réduction du MEEi myocardique en réduisant la biodisponibilité de l'oxyde nitrique.