Bénéfices santé long terme de la choline?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of egg yolk choline intake on cognitive functions and plasma choline levels in healthy middle-aged and older Japanese: a randomized double-blinded placebo-controlled parallel-group study
Soyogu Yamashita Lipids in Health and Disease volume 22, Article number: 75 (2023)

Choline, as a neurotransmitter acetylcholine precursor, is reportedly associated with cognitive function. Although there are several cohort and animal studies on choline-containing foods and cognitive function, only a few interventional studies were reported. Egg yolk is a rich source of different choline-containing chemical forms, such as phosphatidylcholine (PC), lysophosphatidylcholine (LPC), and α-glycerophosphocholine (α-GPC). This study aimed to investigate the effect of consuming 300 mg of egg yolk choline per day on cognitive function of Japanese adults.

Methods
A 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study was conducted in 41 middle-aged and elderly males and females (43.9% female) aged ≥ 60 years and ≤ 80 years without dementia. Participants were randomly assigned to placebo and choline groups. The choline group received a supplement containing egg yolk choline (300 mg/day), and the placebo group received an egg yolk supplement free from choline for 12 weeks. Assessments of Cognitrax, Trail Making Tests (TMT) part A and B, the MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), the Simplified Japanese Version of the WHO-Five Well-Being Index (WHO-5), and plasma choline levels were performed before and 6 and 12 weeks after supplement intake. In the present study, 19 subjects (9 in the placebo group and 10 in the choline group) were excluded due to the violation of the discontinuation criteria or participant compliance, and 41 subjects were analyzed.

Results
The change amount of verbal memory scores and verbal memory test-correct hit (delay) was significantly higher in the choline group than in the placebo group at baseline-6 and baseline-12 weeks. The plasma free choline level was significantly higher in the choline group compared with the placebo group at 6 weeks. Conversely, the choline group showed significantly lower Cognitrax processing speed scores, symbol digit coding testing correct responses, and SF-36 physical quality of life summary scores compared to the placebo group at 6 weeks.

Conclusions
The results suggested that continued 300 mg/day intake of egg yolk choline improved verbal memory, which is a part of cognitive functions. To confirm the observed effects of egg yolk choline, more well-designed and large-scale studies are warranted.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets de l'apport de choline de jaune d'oeuf sur les fonctions cognitives et les niveaux plasmatiques de choline chez des Japonais sains d'âge moyen et plus âgés : une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo en groupes parallèles
Soyogu Yamashita Lipids in Health and Disease volume 22, numéro d'article : 75 (2023)

La choline, en tant que précurseur de l'acétylcholine, un neurotransmetteur, serait associée à la fonction cognitive. Bien qu'il existe plusieurs études de cohorte et animales sur les aliments contenant de la choline et la fonction cognitive, seules quelques études interventionnelles ont été rapportées. Le jaune d'œuf est une riche source de différentes formes chimiques contenant de la choline, telles que la phosphatidylcholine (PC), la lysophosphatidylcholine (LPC) et l'α-glycérophosphocholine (α-GPC). Cette étude visait à étudier l'effet de la consommation de 300 mg de choline de jaune d'œuf par jour sur la fonction cognitive des adultes japonais.

Méthodes
Une étude de 12 semaines, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles a été menée auprès de 41 hommes et femmes d'âge moyen et âgés (43,9 % de femmes) âgés de  ≥ 60 ans et  ≤ 80 ans sans démence. Les participants ont été répartis au hasard dans les groupes placebo et choline. Le groupe choline a reçu un supplément contenant de la choline de jaune d'œuf (300 mg/jour) et le groupe placebo a reçu un supplément de jaune d'œuf sans choline pendant 12 semaines. Évaluations de Cognitrax, Trail Making Tests (TMT) partie A et B, l'enquête MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), la version japonaise simplifiée de l'indice WHO-Five Well-Being Index (WHO-5), et les taux plasmatiques de choline ont été mesurés avant et 6 et 12 semaines après la prise de suppléments. Dans la présente étude, 19 sujets (9 dans le groupe placebo et 10 dans le groupe choline) ont été exclus en raison de la violation des critères d'arrêt ou de l'observance des participants, et 41 sujets ont été analysés.

Résultats
La quantité de changement des scores de mémoire verbale et du succès correct du test de mémoire verbale (retard) était significativement plus élevée dans le groupe choline que dans le groupe placebo à 6 et 12 semaines de référence. Le taux plasmatique de choline libre était significativement plus élevé dans le groupe choline par rapport au groupe placebo à 6 semaines. À l'inverse, le groupe choline a montré des scores de vitesse de traitement Cognitrax significativement inférieurs, des réponses correctes aux tests de codage des chiffres des symboles et des scores sommaires de qualité de vie physique SF-36 par rapport au groupe placebo à 6 semaines.

conclusion
Les résultats suggèrent qu'une consommation continue de 300 mg/jour de choline de jaune d'œuf améliore la mémoire verbale, qui fait partie des fonctions cognitives. Pour confirmer les effets observés de la choline de jaune d'œuf, des études plus bien conçues et à grande échelle sont justifiées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Choline: An Essential Nutrient for Human Health
by Milagros Gallo Nutrients 2023, 15(13), 2900;

Choline is an essential nutrient that plays a role in the synthesis of the phospholipid membrane, critical for cell functions, and it is the major source of methyl donors relevant for epigenetic modifications of the genome. It is also the precursor of the neurotransmitter acetylcholine. Thus, choline is involved in several functions relevant for maintaining human health from early life to aging. The dysregulation of choline-related functions has therefore been described in several clinical conditions. Since dietary choline availability modulates choline levels by complementing endogenous synthesis, understanding its metabolic pathways and action mechanisms might contribute to the design of nutritional interventions as promising treatments.

This Special Issue covers research on the involvement of choline in a wide range of biological systems whose dysregulation is associated with various disorders, including metabolic syndrome [1], obesity [2], microbial dysbiosis [3], celiac disease [4], neurological disorders [5], and inflammatory muscle diseases [6], as well as chronic cardiovascular and kidney diseases, among others. Two systematic reviews deal in depth with the contribution of choline to the structure and function of skeletal muscles [6] and the brain [5]. An additional review covers the relationship between gut microbiota and choline metabolism [3]. Three experimental papers report the potential relevance of advancing knowledge on choline metabolism for developing novel biomarkers and treatments of several diseases, such as celiac disease [4], metabolic syndrome [1] and obesity [2].

Choline contributes to the skeletal muscle structure and function due to its role in phospholipid synthesis, which is critical for the cell membrane composition, and also as the precursor of the neurotransmitter acetylcholine, which triggers contraction [6]. In vitro, preclinical and clinical studies confirm the effects of choline supplementation and deficiency on muscle fat and protein metabolism, as well as regulation of intercellular homeostasis. Adequate dietary choline intake regulates fat and protein metabolism, decreasing fatty acids synthesis, and counteracts inflammatory responses, apoptosis, and autophagy. Attention has been drawn to the need for more research on the clinical consequences of choline supplementation in human skeletal muscle structure and function, given that evidence supporting its relevance comes mainly from basic research [6].

The effect of dietary choline availability on brain development and function is widely accepted since animal and human research has provided evidence supporting the neuroprotective and cognitive-enhancing effects of choline dietary supplementation at different developmental stages. A systematic review of rodent studies performed during the last two decades indicates that cognitive improvement induced by choline supplementation has mainly been attributed to enhanced cholinergic neurotransmission in the hippocampal system [5]. Accordingly, most of the studies have evaluated the effects of choline supplementation and deficiency in hippocampal-dependent learning and memory tasks and the related impact on hippocampal neurogenesis, brain choline levels, cholinergic receptors, and intracellular pathways activated by acetylcholine. This seems to be related to the focus on the hippocampal system as critical for conscious/declarative memory. Gámiz and Gallo [5], however, point to the relevance of exploring other learning systems as well as using a variety of attention and emotional tasks, given the involvement of the cholinergic neurotransmission in other brain systems. Furthermore, other choline functions beyond its being a precursor of acetylcholine remain widely unexplored.

Advancing knowledge of the relationship between dietary choline and microbiota composition is most relevant for understanding its impact on health. Choline is metabolized to trimethylamine (TMA) by gut microbiota in the large intestine and delivered to the liver through the portal circulation system. Individual differences in microbiota composition influence TMA production, which is associated with higher activity of particular phyla such as Firmicutes and Proteobacteria. Hence, using these bacteria as probiotics is a potential tool to regulate dietary choline effects on health. Moreover, changes in dietary choline levels modify the gut microbiota composition, and choline-deficient diets might lead to microbiota alterations and health problems. A review of the present knowledge on the specific microbial enzymes involved in TMA production pathways and the microbes carrying the responsible genes has shown that it is necessary to pay attention to host genetics, co-metabolism and diet in addition to gut microbiota [3].

Likewise, the proposed link between inadequate levels of dietary choline and the risk of pathological conditions such as cardiovascular disease and type-2 diabetes that are associated with obesity and the metabolic syndrome is of great importance to favor inexpensive and affordable preventive health care.
DiBella and colleagues [1] performed a study to explore the effect of choline supplementation and egg consumption on the metabolic syndrome, which is characterized by dyslipidemia, hypertension, insulin resistance and large waist circumference. They applied a 4-week intervention of either three eggs per day or choline bitrartate supplements that induced similar plasma choline concentration. They found higher benefits of egg intake compared to choline supplementation in various biomarkers of participants with metabolic syndrome, such as reduced inflammation, insulin, insulin resistance and C-reactive protein. This was attributed to additional antioxidants in eggs. In spite of being a major source of dietary choline, egg consumption has been controversial because of their high cholesterol level. Interestingly, this study found no changes in total plasma cholesterol, triglycerides and fasting blood glucose, thus supporting eggs as a healthy food choice for people suffering with metabolic syndrome.

Likewise, prenatal choline influences the effects of obesity on metabolic dysregulation, as has been demonstrated in rodent models. Korsmo and coworkers [2], however, reported sexual dimorphism regarding the effect of choline supplementation in preventing the consequences of pre- and post-weaning obesogenic diets. While maternal choline supplementation had no effect on the metabolic outcomes of female offspring, the male offspring exhibited lower fasting blood glucose, better glucose tolerance, reduced leptin secretion and insulin upregulation. The authors discuss the females’ greater resistance to the metabolic disturbance induced by maternal obesity in terms of sex differences in hormonal, metabolic and gut microbiome regulation. Their results support the fact that early dietary choline can mitigate the deleterious postnatal consequences of maternal obesity, probably as a result of improved adipose tissue metabolism.

Finally, this Special Issue includes the first siblings metabolomic study in pediatric celiac disease. Celiac disease is an autoimmune enteropathy triggered by dietary gluten and related prolamins in genetically predisposed individuals. It is characterized by different degrees of intestinal inflammation. The metabolomics of this disease originate in alterations of the gut microbioma, intestinal permeability and absorption. A variety of changes in energy metabolism, lipid metabolism and microbiome-derived metabolites has been described. Among them, those changes that affect methionine, choline and choline-derived lipids point to the alteration of one-carbon metabolism. Martín-Masot and colleagues [4] compared children with celiac disease on a gluten-free diet with healthy control siblings. They did not find any difference in metabolites involved in choline metabolism and other pathways involved in one-carbon metabolism, except the transsulfuration pathway. In fact, a reduction in cysteine and cystathionine plasma content was observed. This suggests that the gluten-free diet is not able to eliminate the alterations in the transsulfuration pathway, in spite of reversing other metabolic alterations as well as clinical symptoms. Hence, this persistent metabolic alteration deserves further research in order to be proposed as a potential biomarker of this pathology.

The papers included in this Special Issue highlight the widespread involvement of choline in biological functions at different developmental stages as well as its relationship with pathological clinical conditions. The findings reported update our knowledge in the field and provide new insights based on animal and human research. Although further research is needed on choline involvement in health and disease, it is evident that advancing knowledge in this field will contribute to improving the general population’s eating patterns. Moreover, assessing the choline status in patients might help to develop biomarkers useful for diagnosis and the design of adequate dietary interventions. Taken together, these findings outline an interesting and promising scenario with regard to enhancing health care.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Choline : un nutriment essentiel pour la santé humaine
par Milagros Gallo Nutrients 2023, 15(13), 2900 ;

La choline est un nutriment essentiel qui joue un rôle dans la synthèse de la membrane phospholipidique, critique pour les fonctions cellulaires, et c'est la source majeure de donneurs de méthyle pertinents pour les modifications épigénétiques du génome. C'est aussi le précurseur du neurotransmetteur acétylcholine. Ainsi, la choline est impliquée dans plusieurs fonctions pertinentes pour le maintien de la santé humaine du début de la vie au vieillissement. La dérégulation des fonctions liées à la choline a donc été décrite dans plusieurs conditions cliniques. Étant donné que la disponibilité de la choline alimentaire module les niveaux de choline en complétant la synthèse endogène, la compréhension de ses voies métaboliques et de ses mécanismes d'action pourrait contribuer à la conception d'interventions nutritionnelles en tant que traitements prometteurs.

Ce numéro spécial couvre la recherche sur l'implication de la choline dans un large éventail de systèmes biologiques dont la dérégulation est associée à divers troubles, y compris le syndrome métabolique [1], l'obésité [2], la dysbiose microbienne [3], la maladie cœliaque [4], les maladies neurologiques. [5] et les maladies inflammatoires musculaires [6], ainsi que les maladies cardiovasculaires et rénales chroniques, entre autres. Deux revues systématiques traitent en profondeur de la contribution de la choline à la structure et à la fonction des muscles squelettiques [6] et du cerveau [5]. Une revue complémentaire porte sur la relation entre le microbiote intestinal et le métabolisme de la choline [3]. Trois articles expérimentaux rapportent la pertinence potentielle de faire progresser les connaissances sur le métabolisme de la choline pour développer de nouveaux biomarqueurs et des traitements de plusieurs maladies, telles que la maladie coeliaque [4], le syndrome métabolique [1] et l'obésité [2].

La choline contribue à la structure et à la fonction du muscle squelettique en raison de son rôle dans la synthèse des phospholipides, qui est essentielle pour la composition de la membrane cellulaire, et également en tant que précurseur du neurotransmetteur acétylcholine, qui déclenche la contraction [6]. Des études in vitro, précliniques et cliniques confirment les effets de la supplémentation et de la carence en choline sur le métabolisme des graisses musculaires et des protéines, ainsi que sur la régulation de l'homéostasie intercellulaire. Un apport alimentaire adéquat en choline régule le métabolisme des graisses et des protéines, diminue la synthèse des acides gras et contrecarre les réponses inflammatoires, l'apoptose et l'autophagie. L'attention a été attirée sur la nécessité de poursuivre les recherches sur les conséquences cliniques de la supplémentation en choline sur la structure et la fonction des muscles squelettiques humains, étant donné que les preuves à l'appui de sa pertinence proviennent principalement de la recherche fondamentale [6].

L'effet de la disponibilité de la choline alimentaire sur le développement et la fonction cérébrale est largement accepté puisque la recherche animale et humaine a fourni des preuves à l'appui des effets neuroprotecteurs et cognitifs de la supplémentation alimentaire en choline à différents stades de développement. Une revue systématique des études sur les rongeurs réalisées au cours des deux dernières décennies indique que l'amélioration cognitive induite par la supplémentation en choline a été principalement attribuée à l'amélioration de la neurotransmission cholinergique dans le système hippocampique [5]. En conséquence, la plupart des études ont évalué les effets de la supplémentation et de la carence en choline dans les tâches d'apprentissage et de mémoire dépendantes de l'hippocampe et l'impact connexe sur la neurogenèse hippocampique, les niveaux de choline cérébrale, les récepteurs cholinergiques et les voies intracellulaires activées par l'acétylcholine. Cela semble être lié à l'accent mis sur le système hippocampique comme essentiel pour la mémoire consciente/déclarative. Gámiz et Gallo [5] soulignent cependant la pertinence d'explorer d'autres systèmes d'apprentissage ainsi que d'utiliser une variété de tâches attentionnelles et émotionnelles, compte tenu de l'implication de la neurotransmission cholinergique dans d'autres systèmes cérébraux. De plus, d'autres fonctions de la choline au-delà de son rôle de précurseur de l'acétylcholine restent largement inexplorées.

Faire progresser les connaissances sur la relation entre la choline alimentaire et la composition du microbiote est le plus pertinent pour comprendre son impact sur la santé. La choline est métabolisée en triméthylamine (TMA) par le microbiote intestinal dans le gros intestin et délivrée au foie par le système de circulation porte. Les différences individuelles dans la composition du microbiote influencent la production de TMA, qui est associée à une activité plus élevée de phylums particuliers tels que les Firmicutes et les Proteobacteria. Par conséquent, l'utilisation de ces bactéries comme probiotiques est un outil potentiel pour réguler les effets de la choline alimentaire sur la santé. De plus, les changements dans les niveaux de choline alimentaire modifient la composition du microbiote intestinal, et les régimes déficients en choline pourraient entraîner des altérations du microbiote et des problèmes de santé. Un examen des connaissances actuelles sur les enzymes microbiennes spécifiques impliquées dans les voies de production de la TMA et les microbes porteurs des gènes responsables a montré qu'il est nécessaire de prêter attention à la génétique de l'hôte, au co-métabolisme et à l'alimentation en plus du microbiote intestinal [3].

De même, le lien proposé entre des niveaux inadéquats de choline alimentaire et le risque de pathologie Les conditions médicales telles que les maladies cardiovasculaires et le diabète de type 2 qui sont associées à l'obésité et au syndrome métabolique sont d'une grande importance pour favoriser des soins de santé préventifs peu coûteux et abordables.
DiBella et ses collègues [1] ont réalisé une étude pour explorer l'effet de la supplémentation en choline et de la consommation d'œufs sur le syndrome métabolique, caractérisé par une dyslipidémie, une hypertension, une résistance à l'insuline et un grand tour de taille. Ils ont appliqué une intervention de 4 semaines de trois œufs par jour ou de suppléments de bitrartate de choline qui ont induit une concentration plasmatique similaire de choline. Ils ont trouvé des avantages plus élevés de la consommation d'œufs par rapport à la supplémentation en choline dans divers biomarqueurs de participants atteints du syndrome métabolique, tels que la réduction de l'inflammation, de l'insuline, de la résistance à l'insuline et de la protéine C-réactive. Cela a été attribué à des antioxydants supplémentaires dans les œufs. En dépit d'être une source majeure de choline alimentaire, la consommation d'œufs a été controversée en raison de leur taux élevé de cholestérol. Fait intéressant, cette étude n'a trouvé aucun changement dans le cholestérol plasmatique total, les triglycérides et la glycémie à jeun, soutenant ainsi les œufs comme un choix alimentaire sain pour les personnes souffrant du syndrome métabolique.

De même, la choline prénatale influence les effets de l'obésité sur la dérégulation métabolique, comme cela a été démontré dans des modèles de rongeurs. Korsmo et ses collaborateurs [2] ont cependant rapporté un dimorphisme sexuel concernant l'effet de la supplémentation en choline dans la prévention des conséquences des régimes obésogènes pré et post-sevrage. Alors que la supplémentation maternelle en choline n'avait aucun effet sur les résultats métaboliques de la progéniture femelle, la progéniture mâle présentait une glycémie à jeun plus faible, une meilleure tolérance au glucose, une sécrétion réduite de leptine et une régulation à la hausse de l'insuline. Les auteurs discutent de la plus grande résistance des femelles aux perturbations métaboliques induites par l'obésité maternelle en termes de différences sexuelles dans la régulation hormonale, métabolique et du microbiome intestinal. Leurs résultats confirment le fait que la choline alimentaire précoce peut atténuer les conséquences postnatales délétères de l'obésité maternelle, probablement en raison de l'amélioration du métabolisme du tissu adipeux.

Enfin, ce numéro spécial comprend la première étude métabolomique sur la fratrie dans la maladie cœliaque pédiatrique. La maladie coeliaque est une entéropathie auto-immune déclenchée par le gluten alimentaire et les prolamines apparentées chez les individus génétiquement prédisposés. Elle se caractérise par différents degrés d'inflammation intestinale. La métabolomique de cette maladie trouve son origine dans des altérations du microbiome intestinal, de la perméabilité et de l'absorption intestinales. Divers changements dans le métabolisme énergétique, le métabolisme des lipides et les métabolites dérivés du microbiome ont été décrits. Parmi eux, les changements qui affectent la méthionine, la choline et les lipides dérivés de la choline indiquent l'altération du métabolisme à un carbone. Martín-Masot et ses collègues [4] ont comparé des enfants atteints de maladie cœliaque suivant un régime sans gluten avec des frères et sœurs témoins en bonne santé. Ils n'ont trouvé aucune différence entre les métabolites impliqués dans le métabolisme de la choline et les autres voies impliquées dans le métabolisme à un carbone, à l'exception de la voie de transsulfuration. En effet, une diminution de la teneur plasmatique en cystéine et cystathionine a été observée. Cela suggère que le régime sans gluten n'est pas en mesure d'éliminer les altérations de la voie de transsulfuration, malgré l'inversion d'autres altérations métaboliques ainsi que des symptômes cliniques. Par conséquent, cette altération métabolique persistante mérite des recherches plus approfondies afin d'être proposée comme biomarqueur potentiel de cette pathologie.

Les articles inclus dans ce numéro spécial mettent en évidence l'implication généralisée de la choline dans les fonctions biologiques à différents stades de développement ainsi que sa relation avec les conditions cliniques pathologiques. Les résultats rapportés mettent à jour nos connaissances dans le domaine et fournissent de nouvelles informations basées sur la recherche animale et humaine. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires sur l'implication de la choline dans la santé et la maladie, il est évident que l'avancement des connaissances dans ce domaine contribuera à améliorer les habitudes alimentaires de la population générale. De plus, l'évaluation du statut en choline chez les patients pourrait aider à développer des biomarqueurs utiles pour le diagnostic et la conception d'interventions diététiques adéquates. Pris ensemble, ces résultats décrivent un scénario intéressant et prometteur en ce qui concerne l'amélioration des soins de santé.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Role of Choline in Neurodevelopmental Disorders—A Narrative Review Focusing on ASC, ADHD and Dyslexia
by Emma Derbyshire Nutrients 2023, 15(13), 2876;

Neurodevelopmental disorders appear to be rising in prevalence, according to the recent Global Burden of Disease Study. This rise is likely to be multi-factorial, but the role of certain nutrients known to facilitate neurodevelopment should be considered. One possible contributing factor could be attributed to deficits in choline intake, particularly during key stages of neurodevelopment, which includes the first 1000 days of life and childhood. Choline, a key micronutrient, is crucial for optimal neurodevelopment and brain functioning of offspring. The present narrative review discusses the main research, describing the effect of choline in neurodevelopmental disorders, to better understand its role in the etiology and management of these disorders.

In terms of findings, low choline intakes and reduced or altered choline status have been reported in relevant population subgroups: pregnancy (in utero), children with autism spectrum disorders, people with attention deficit hyperactivity disorder and those with dyslexia.

In conclusion, an optimal choline provision may offer some neuronal protection in early life and help to mitigate some cognitive effects in later life attributed to neurodevelopmental conditions. Research indicates that choline may act as a modifiable risk factor for certain neurodevelopmental conditions. Ongoing research is needed to unravel the mechanisms and explanations.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle de la choline dans les troubles neurodéveloppementaux - Une revue narrative axée sur l'ASC, le TDAH et la dyslexie
par Emma Derbyshire Nutrients 2023, 15(13), 2876 ;

Selon la récente étude Global Burden of Disease Study, les troubles neurodéveloppementaux semblent augmenter en prévalence. Cette augmentation est susceptible d'être multifactorielle, mais le rôle de certains nutriments connus pour faciliter le développement neurologique doit être pris en compte. Un facteur contributif possible pourrait être attribué à des déficits d'apport en choline, en particulier pendant les étapes clés du développement neurologique, qui comprennent les 1000 premiers jours de la vie et de l'enfance. La choline, un micronutriment clé, est cruciale pour le développement neurologique optimal et le fonctionnement cérébral de la progéniture. La présente revue narrative aborde les principales recherches, décrivant l'effet de la choline dans les troubles neurodéveloppementaux, afin de mieux comprendre son rôle dans l'étiologie et la prise en charge de ces troubles.

En termes de résultats, de faibles apports en choline et un statut réduit ou altéré de la choline ont été rapportés dans des sous-groupes de population concernés : grossesse (in utero), enfants atteints de troubles du spectre autistique, personnes atteintes d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et personnes atteintes de dyslexie.

En conclusion, un apport optimal en choline peut offrir une certaine protection neuronale au début de la vie et aider à atténuer certains effets cognitifs plus tard dans la vie attribués aux conditions neurodéveloppementales. La recherche indique que la choline peut agir comme un facteur de risque modifiable pour certaines conditions neurodéveloppementales. Des recherches continues sont nécessaires pour démêler les mécanismes et les explications

[Nutrimuscle-Conseils]

Changes in Choline Metabolites and Ceramides in Response to a DASH-Style Diet in Older Adults
by Brianna N. Tate Nutrients 2023, 15(17), 3687;

This feeding trial evaluated the impact of the Dietary Approaches to Stop Hypertension diet on changes in plasma choline, choline metabolites, and ceramides in obese older adults; 28 adults consumed 3oz (n = 15) or 6oz (n = 13) of beef within a standardized DASH diet for 12 weeks. Plasma choline, betaine, methionine, dimethylglycine (DMG), phosphatidylcholine (PC), lysophosphotidylcholine (LPC), sphingomyelin, trimethylamine-N-oxide (TMAO), L-carnitine, ceramide, and triglycerides were measured in fasted blood samples. Plasma LPC, sphingomyelin, and ceramide species were also quantified.

In response to the study diet, with beef intake groups combined, plasma choline decreased by 9.6% (p = 0.012); DMG decreased by 10% (p = 0.042); PC decreased by 51% (p < 0.001); total LPC increased by 281% (p < 0.001); TMAO increased by 26.5% (p < 0.001); total ceramide decreased by 22.1% (p < 0.001); and triglycerides decreased by 18% (p = 0.021). All 20 LPC species measured increased (p < 0.01) with LPC 16:0 having the greatest response. Sphingomyelin 16:0, 18:0, and 18:1 increased (all p < 0.001) by 10.4%, 22.5%, and 24%, respectively. In contrast, we observed that sphingomyelin 24:0 significantly decreased by 10%. Ceramide 22:0 and 24:0 decreased by 27.6% and 10.9% (p < 0.001), respectively, and ceramide 24:1 increased by 36.8% (p = 0.013). Changes in choline and choline metabolites were in association with anthropometric and cardiometabolic outcomes. These findings show the impact of the DASH diet on choline metabolism in older adults and demonstrate the influence of diet to modify circulating LPC, sphingomyelin, and ceramide species.

Results from this controlled feeding diet intervention trial in obese older adults show that in response to the DASH diet that provided dietary choline below the AI, plasma choline, PC, and total ceramide decreased, while plasma total LPC and TMAO increased. Outcomes also demonstrated distinct patterns of change in plasma LPC, sphingomyelin, and ceramide species, suggesting that the DASH diet may influence the determination and modification of individual lipid species. Given that the effect of diet on changes in specific phospholipid and sphingolipid molecules in relation to metabolic health outcomes in humans remains largely unexplored, additional studies are required to determine the long-term clinical effects and relevance of these relationships, particularly in vulnerable populations such as older adults.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Modifications des métabolites et des céramides de la choline en réponse à un régime de type DASH chez les personnes âgées
par Brianna N. Tate Nutrients 2023, 15(17), 3687 ;

Cet essai d'alimentation a évalué l'impact du régime Dietary Approaches to Stop Hypertension sur les modifications de la choline plasmatique, des métabolites de la choline et des céramides chez les personnes âgées obèses ; 28 adultes ont consommé 3 onces (n = 15) ou 6 onces (n = 13) de bœuf dans le cadre d'un régime DASH standardisé pendant 12 semaines. La choline plasmatique, la bétaïne, la méthionine, la diméthylglycine (DMG), la phosphatidylcholine (PC), la lysophosphotidylcholine (LPC), la sphingomyéline, le triméthylamine-N-oxyde (TMAO), la L-carnitine, les céramides et les triglycérides ont été mesurées dans des échantillons de sang à jeun. Les espèces plasmatiques de LPC, de sphingomyéline et de céramide ont également été quantifiées.

En réponse au régime alimentaire de l'étude, avec des groupes de consommation de bœuf combinés, la choline plasmatique a diminué de 9,6 % (p = 0,012) ; DMG a diminué de 10 % (p = 0,042) ; PC a diminué de 51 % (p < 0,001) ; le LPC total a augmenté de 281 % (p < 0,001) ; Le TMAO a augmenté de 26,5 % (p < 0,001) ; les céramides totaux ont diminué de 22,1 % (p < 0,001) ; et les triglycérides ont diminué de 18 % (p = 0,021). Les 20 espèces LPC mesurées ont augmenté (p < 0,01), le LPC 16:0 ayant la plus grande réponse. La sphingomyéline 16:0, 18:0 et 18:1 a augmenté (tous p < 0,001) de 10,4 %, 22,5 % et 24 %, respectivement. En revanche, nous avons observé que la sphingomyéline 24 : 0 diminuait significativement de 10 %. Les céramides 22:0 et 24:0 ont diminué respectivement de 27,6 % et 10,9 % (p < 0,001), et les céramides 24:1 ont augmenté de 36,8 % (p = 0,013). Les modifications de la choline et de ses métabolites étaient associées à des résultats anthropométriques et cardiométaboliques. Ces résultats montrent l’impact du régime DASH sur le métabolisme de la choline chez les personnes âgées et démontrent l’influence du régime alimentaire sur la modification des espèces de LPC, de sphingomyéline et de céramide en circulation.

Les résultats de cet essai d'intervention sur un régime alimentaire contrôlé chez des personnes âgées obèses montrent qu'en réponse au régime DASH qui fournissait de la choline alimentaire en dessous de l'IA, la choline plasmatique, la PC et les céramides totaux ont diminué, tandis que la LPC totale et le TMAO plasmatiques ont augmenté. Les résultats ont également démontré des schémas distincts de changement dans les espèces plasmatiques de LPC, de sphingomyéline et de céramide, ce qui suggère que le régime DASH peut influencer la détermination et la modification des espèces lipidiques individuelles. Étant donné que l'effet du régime alimentaire sur les modifications de molécules spécifiques de phospholipides et de sphingolipides en relation avec les résultats métaboliques sur la santé chez l'homme reste largement inexploré, des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les effets cliniques à long terme et la pertinence de ces relations, en particulier dans les populations vulnérables telles que les personnes âgées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary choline and sphingomyelin choline moiety intake and risk of colorectal cancer: a case-control study
Marta Rossi European Journal of Clinical Nutrition volume 77, pages905–910 (2023)

Introduction
Phospholipids are possible favorable agents for colorectal cancer (CRC). Choline has been inversely related to CRC risk but findings are inconsistent. We assessed the effect of dietary sphingomyelin (SM) choline moiety and total choline intake on risk of CRC.

Method
This analysis is based on a multicenter case–control study conducted between 1992 and 1996 in Italy. A total of 6107 subjects were enrolled, including 1225 colon cancer cases, 728 rectal cancer cases and 4154 hospital-based controls. We applied data on the composition of foods in terms of SM choline moiety and choline intake on dietary information collected through a validated food-frequency questionnaire. Odds ratio (OR) for energy-adjusted tertiles of SM choline moiety and choline were estimated through logistic regression models adjusted for sex, age, center, education, alcohol consumption, body mass index, family history of CRC, and physical activity.

Results
Choline was inversely related to CRC risk (OR for the highest versus the lowest tertile: 0.85; 95% confidence interval [CI]: 0.73–0.99), with a significant trend in risk. The OR for an increment of one standard deviation of energy-adjusted choline intake was 0.93 (95% CI: 0.88–0.98). The association was consistent in colon and rectal cancer and also across colon subsites. SM choline moiety was not associated with CRC risk (OR for the highest versus the lowest tertile: 0.96, 95% CI 0.84–1.11).

Conclusion
This study shows an inverse association between choline intake and CRC but not with SM choline moiety.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Apport alimentaire en choline et sphingomyéline choline et risque de cancer colorectal : une étude cas-témoins
Marta Rossi Journal européen de nutrition clinique volume 77, pages 905-910 (2023)

Introduction
Les phospholipides sont de possibles agents favorables au cancer colorectal (CCR). La choline a été inversement liée au risque de CCR, mais les résultats sont incohérents. Nous avons évalué l'effet du fragment choline alimentaire de sphingomyéline (SM) et de l'apport total de choline sur le risque de CCR.

Méthode
Cette analyse est basée sur une étude cas-témoins multicentrique menée entre 1992 et 1996 en Italie. Au total, 6 107 sujets ont été recrutés, dont 1 225 cas de cancer du côlon, 728 cas de cancer rectal et 4 154 témoins hospitaliers. Nous avons appliqué les données sur la composition des aliments en termes de fragment choline SM et d'apport en choline aux informations alimentaires recueillies au moyen d'un questionnaire validé sur la fréquence des aliments. Le rapport de cotes (OR) pour les tertiles ajustés en fonction de l'énergie du fragment choline SM et de la choline a été estimé au moyen de modèles de régression logistique ajustés en fonction du sexe, de l'âge, du centre, de l'éducation, de la consommation d'alcool, de l'indice de masse corporelle, des antécédents familiaux de CCR et de l'activité physique.

Résultats
La choline était inversement liée au risque de CCR (OR pour le tertile le plus élevé par rapport au tertile le plus bas : 0,85 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,73 à 0,99), avec une tendance significative du risque. Le RC pour une augmentation d'un écart type de l'apport en choline ajusté en fonction de l'énergie était de 0,93 (IC à 95 % : 0,88 à 0,98). L'association était cohérente dans les cancers du côlon et du rectum, ainsi que dans tous les sous-sites du côlon. Le fragment choline SM n'était pas associé au risque de CCR (OR pour le tertile le plus élevé par rapport au tertile le plus bas : 0,96, IC à 95 % 0,84–1,11).

Conclusion
Cette étude montre une association inverse entre l'apport en choline et le CCR, mais pas avec le fragment choline SM.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between Dietary Choline Intake and Cardiovascular Diseases: National Health and Nutrition Examination Survey 2011–2016
by Rong Zhou Nutrients 2023, 15(18), 4036;

Choline is an essential nutrient for human body, but dietary choline is metabolized into the hazard metabolite for the cardiovascular system. Because of the conflicting results between dietary choline intake and cardiovascular disease (CVD) risk in previous studies, we aimed to investigate this in US adults. Non-pregnant participants and those aged >20 years from National Health and Nutrition Examination Survey 2011–2016, with CVD assessment and reliable dietary recall status, were included. The dietary choline intake was assessed as a mean value of two total dietary choline intakes, including dietary choline intake and supplemental choline intake, in 24-h dietary recall interviews. The association between dietary choline intake and the presence of CVD was examined using logistic regression. We enrolled 14,323 participants. The participants without CVD had substantially higher dietary choline intakes (318.4 mg/d vs. 297.2 mg/d) compared to those with CVD (p < 0.05). After multivariable adjustments, the highest quartile of dietary choline intake was associated with a lower CVD risk, OR 0.693, 95%CI [0.520, 0.923], when compared to the lowest quartile. Consistent results were also found for stroke. Subgroup analyses also supported these, especially in participants aged ≥60 years and in those with BMI < 30 kg/m2.

We found that a higher dietary choline intake was associated with a lower CVD risk, especially the risk of stroke. Further clinical trials are needed in order to confirm this finding and to provide dietary suggestions for the appropriate amount of choline intake.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre l'apport alimentaire en choline et les maladies cardiovasculaires : Enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition 2011-2016
par Rong Zhou Nutrients 2023, 15(18), 4036 ;

La choline est un nutriment essentiel pour le corps humain, mais la choline alimentaire est métabolisée en métabolite dangereux pour le système cardiovasculaire. En raison des résultats contradictoires entre l'apport alimentaire en choline et le risque de maladie cardiovasculaire (MCV) dans des études antérieures, nous avons cherché à étudier ce phénomène chez les adultes américains. Les participantes non enceintes et celles âgées de plus de 20 ans issues de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition 2011-2016, avec évaluation des maladies cardiovasculaires et statut de rappel alimentaire fiable, ont été incluses. L'apport alimentaire en choline a été évalué comme la valeur moyenne de deux apports alimentaires totaux en choline, y compris l'apport alimentaire en choline et l'apport supplémentaire en choline, lors d'entretiens de rappel alimentaire de 24 heures. L'association entre l'apport alimentaire en choline et la présence de maladies cardiovasculaires a été examinée par régression logistique. Nous avons inscrit 14 323 participants. Les participants sans MCV avaient des apports alimentaires en choline nettement plus élevés (318,4 mg/j contre 297,2 mg/j) par rapport à ceux atteints de MCV (p < 0,05). Après ajustements multivariés, le quartile le plus élevé d'apport alimentaire en choline était associé à un risque de maladie cardiovasculaire plus faible, OR 0,693, IC à 95 % [0,520, 0,923], par rapport au quartile le plus bas. Des résultats cohérents ont également été trouvés pour les accidents vasculaires cérébraux. Les analyses de sous-groupes ont également corroboré ces conclusions, en particulier chez les participants âgés de ≥60 ans et chez ceux ayant un IMC < 30 kg/m2.

Nous avons constaté qu'un apport alimentaire plus élevé en choline était associé à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires, en particulier le risque d'accident vasculaire cérébral. D'autres essais cliniques sont nécessaires afin de confirmer cette découverte et de fournir des suggestions diététiques pour la quantité appropriée d'apport en choline.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Effect of Choline and Resistance Training on Strength and Lean Mass in Older Adults
by Chang Woock Lee Nutrients 2023, 15(18), 3874;

Choline plays many important roles, including the synthesis of acetylcholine, and may affect muscle responses to exercise. We previously observed correlations between low choline intake and reduced gains in strength and lean mass following a 12-week resistance exercise training (RET) program for older adults. To further explore these findings, we conducted a randomized controlled trial. Three groups of 50-to-69-year-old healthy adults underwent a 12-week RET program (3x/week, 3 sets, 8–12 reps, 70% of maximum strength (1RM)) and submitted >48 diet logs (>4x/week for 12 weeks). Participants’ diets were supplemented with 0.7 mg/kg lean/d (low, n = 13), 2.8 mg/kg lean/d (med, n = 11), or 7.5 mg/kg lean/d (high, n = 13) of choline from egg yolk and protein powder. The ANCOVA tests showed that low choline intake, compared with med or high choline intakes, resulted in significantly diminished gains in composite strength (leg press + chest press 1RM; low, 19.4 ± 8.2%; med, 46.8 ± 8.9%; high, 47.4 ± 8.1%; p = 0.034) and thigh-muscle quality (leg press 1RM/thigh lean mass; low, 12.3 ± 9.6%; med/high, 46.4 ± 7.0%; p = 0.010) after controlling for lean mass, protein, betaine, and vitamin B12. These data suggest that low choline intake may negatively affect strength gains with RET in older adults.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet de la choline et de l'entraînement en résistance sur la force et la masse maigre chez les personnes âgées
par Chang Woock Lee Nutrients 2023, 15(18), 3874 ;

La choline joue de nombreux rôles importants, notamment dans la synthèse de l'acétylcholine, et peut affecter les réponses musculaires à l'exercice. Nous avions précédemment observé des corrélations entre un faible apport en choline et une réduction des gains de force et de masse maigre après un programme d'exercices de résistance (RET) de 12 semaines pour les personnes âgées. Pour approfondir ces résultats, nous avons mené un essai contrôlé randomisé. Trois groupes d'adultes en bonne santé âgés de 50 à 69 ans ont suivi un programme RET de 12 semaines (3x/semaine, 3 séries, 8 à 12 répétitions, 70 % de la force maximale (1RM)) et ont soumis > 48 journaux de régime ( >4x/semaine pendant 12 semaines). L'alimentation des participants a été complétée par 0,7 mg/kg de viande maigre/j (faible, n = 13), 2,8 mg/kg de viande maigre/j (moyenne, n = 11) ou 7,5 mg/kg de viande maigre/j (élevée, n = 13). ) de choline de jaune d'œuf et de poudre de protéines. Les tests ANCOVA ont montré qu'un faible apport en choline, par rapport à un apport moyen ou élevé en choline, entraînait une diminution significative des gains de force composite (presse jambes + presse pectorale 1RM ; faible, 19,4 ± 8,2 % ; moyen, 46,8 ± 8,9 % ; élevé, 47,4). ± 8,1 % ; p = 0,034) et la qualité des muscles de la cuisse (presse jambes 1RM/masse maigre de la cuisse ; faible, 12,3 ± 9,6 % ; moyenne/élevée, 46,4 ± 7,0 % ; p = 0,010) après contrôle de la masse maigre, des protéines, la bétaïne et la vitamine B12. Ces données suggèrent qu'un faible apport en choline peut affecter négativement les gains de force avec le RET chez les personnes âgées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary choline intake and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in U.S. adults: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2017–2018
Chen Chai European Journal of Clinical Nutrition volume 77, pages1160–1166 (2023)

Background
Whether there is an association between dietary choline intake and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in American adults remains unclear.

Methods
Data came from the National Health and Nutrition Examination Survey 2017–2018. Choline intake was defined by the mean amounts of two 24 h dietary recalls, and choline intake was categorized into three groups according to the quartiles: inadequate (<P25), average (P25–P75), and optimal (>P75). Hepatic steatosis was assessed with FibroScan®, in which VCTE was employed with controlled attenuation to derive the controlled attenuation parameter (CAP), and NAFLD was defined as a CAP score ≥285 dB/m. Multivariable linear regression was performed to assess the linear relationship between choline intake and CAP. Multivariable logistics regression models were conducted to assess the association between choline intake status and NAFLD in the final sample and subgroup analysis was then performed in men and women.

Results
The amount of dietary choline was inversely associated with CAP score (β = −0.262, 95% CI: −0.280, −0.245). Compared to inadequate choline intake, optimal choline intake was related to a lower risk of NAFLD (OR: 0.705, 95% CI: 0.704–0.706) in the final sample. Subgroup analysis by gender revealed that the highest choline intake status was associated with a lower risk of NAFLD both in females (OR: 0.764, 95% CI: 0.762–0.766), and males (OR: 0.955, 95% CI: 0.953–0.958) when compared to the lowest choline intake.

Conclusions
With the latest NHANES data, we found that higher dietary choline was associated with a lower risk of NAFLD in American adults, and such a relationship exists in both females and males.