Plus de protéines pour la mobilité/longévité des seniors ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Low protein intake, physical activity, and physical function in European and North American community-dwelling older adults: a pooled analysis of four longitudinal aging cohorts
Nuno Mendonça, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 114, Issue 1, July 2021, Pages 29–41,

Background
Dietary protein may slow the decline in muscle mass and function with aging, making it a sensible candidate to prevent or modulate disability progression. At present, studies providing reliable estimates of the association between protein intake and physical function, and its interaction with physical activity (PA), in community-dwelling older adults are lacking.

Objectives
We investigated the longitudinal relation between protein intake and physical function, and the interaction with PA.

Methods
We undertook a pooled analysis of individual participant data from cohorts in the PROMISS (PRevention Of Malnutrition In Senior Subjects in the European Union) consortium (the Health Aging and Body Composition Study, Quebec Longitudinal Study on Nutrition and Successful Aging, Longitudinal Aging Study Amsterdam, and Newcastle 85+) in which 5725 community-dwelling older adults were followed up to 8.5 y. The relation between protein intake and walking speed was determined using joint models (linear mixed-effects and Cox proportional hazards models) and the relation with mobility limitation was investigated using multistate models.

Results
Higher protein intake was modestly protective of decline in walking speed in a dose-dependent manner [e.g., protein intake ≥1.2 compared with 0.8 g/kg adjusted body weight (aBW)/d: β = 0.024, 95% CI: 0.009, 0.032 SD/y], with no clear indication of interaction with PA. Participants with protein intake ≥0.8 g/kg aBW/d had also a lower likelihood of incident mobility limitation, which was observed for each level of PA. This association seemed to be dose-dependent for difficulty walking but not for difficulty climbing stairs. No associations between protein intake and other mobility limitations transitions were observed.

Conclusions
Higher daily protein intake can reduce physical function decline not only in older adults with protein intake below the current RDA of 0.8 g/kg BW/d, but also in those with a protein intake that is already considered sufficient. This dose-dependent association was observed for each level of PA, suggesting no clear synergistic association between protein intake and PA in relation to physical function.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Faible apport en protéines, activité physique et fonction physique chez les personnes âgées vivant dans la communauté en Europe et en Amérique du Nord : une analyse regroupée de quatre cohortes longitudinales de vieillissement
Nuno Mendonça, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 114, Numéro 1, Juillet 2021, Pages 29-41,

Arrière-plan
Les protéines alimentaires peuvent ralentir le déclin de la masse musculaire et de la fonction avec le vieillissement, ce qui en fait un candidat judicieux pour prévenir ou moduler la progression du handicap. À l'heure actuelle, les études fournissant des estimations fiables de l'association entre l'apport en protéines et la fonction physique, et son interaction avec l'activité physique (AP), chez les personnes âgées vivant dans la communauté font défaut.

Objectifs
Nous avons étudié la relation longitudinale entre l'apport en protéines et la fonction physique, et l'interaction avec l'AP.

Méthodes
Nous avons entrepris une analyse groupée des données individuelles des participants des cohortes du consortium PROMISS (PRevention Of Malnutrition In Senior Subjects in the European Union) (the Health Aging and Body Composition Study, Quebec Longitudinal Study on Nutrition and Successful Aging, Longitudinal Aging Study Amsterdam, et Newcastle 85+) dans laquelle 5 725 personnes âgées vivant dans la communauté ont été suivies jusqu'à 8,5 ans. La relation entre l'apport en protéines et la vitesse de marche a été déterminée à l'aide de modèles conjoints (modèles linéaires à effets mixtes et à risques proportionnels de Cox) et la relation avec la limitation de la mobilité a été étudiée à l'aide de modèles multi-états.

Résultats
Un apport protéique plus élevé protégeait modérément le déclin de la vitesse de marche d'une manière dose-dépendante [p. ex., apport protéique ≥ 1,2 par rapport à 0,8 g/kg de poids corporel ajusté (aBW)/j : SD/y], sans indication claire d'interaction avec PA. Les participants avec un apport en protéines 0,8 g/kg aBW/j avaient également une probabilité plus faible de limitation de la mobilité incidente, qui a été observée pour chaque niveau d'AP. Cette association semblait être dose-dépendante pour la difficulté à marcher mais pas pour la difficulté à monter les escaliers. Aucune association entre l'apport en protéines et d'autres transitions de limitations de mobilité n'a été observée.

Conclusion
Un apport quotidien plus élevé en protéines peut réduire le déclin de la fonction physique non seulement chez les personnes âgées dont l'apport en protéines est inférieur à la RDA actuelle de 0,8 g/kg de poids corporel/jour, mais également chez ceux dont l'apport en protéines est déjà considéré comme suffisant. Cette association dose-dépendante a été observée pour chaque niveau d'AP, suggérant aucune association synergique claire entre l'apport en protéines et l'AP en relation avec la fonction physique

[Nutrimuscle-Conseils]

Leucine-enriched whey protein supplementation, resistance-based exercise, and cardiometabolic health in older adults: a randomized controlled trial
Ben Kirk Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 September 2021

Background
Increasing protein intake (above the Recommended Dietary Amount) alone or with resistance-based exercise is suggested to improve cardiometabolic health; however, randomized controlled trials (RCTs) are needed to confirm this.

Methods
The Liverpool Hope University-Sarcopenia Aging Trial (LHU-SAT) was a 16 week RCT (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02912130) of 100 community-dwelling older adults [mean age: 68.73 ± 5.80 years, body mass index: 27.06 ± 5.18 kg/m2 (52% women)] who were randomized to four independent groups [Control (C), Exercise (E), Exercise + Protein (EP), Protein (P)]. E and EP completed supervised and progressive resistance-based exercise (resistance exercise: two times per week, functional circuit exercise: once per week), while EP and P were supplemented with a leucine-enriched whey protein drink (three times per day) based on individual body weight (0.50 g/kg/meal, 1.50 g/kg/day). Outcome measures including arterial stiffness (pulse wave velocity), fasting plasma/serum biomarkers [glucose/glycated haemoglobin, total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein, insulin, resistin, leptin, adiponectin, C-reactive protein, tumour necrosis factor-alpha, interleukin-6, cystatin-C, & ferritin], insulin resistance (HOMA-IR), and kidney function (eGFR) were measured before and after intervention.

Results
Total protein intake (habitual diet plus supplementation) increased to 1.55 ± 0.69 g/kg/day in EP and to 1.93 ± 0.72 g/kg/day in P, and remained significantly lower (P < 0.001) in unsupplemented groups (E: 1.08 ± 0.33 g/kg/day, C: 1.00 ± 0.26 g/kg/day). At 16 weeks, there was a group-by-time interaction whereby absolute changes in LDL-cholesterol were lower in EP [mean difference: −0.79 mmol/L, 95% confidence interval (CI): −1.29, −0.28, P = 0.002] and P (mean difference: −0.76 mmol/L, 95% CI: −1.26, −0.26, P = 0.003) vs. C. Serum insulin also showed group-by-time interactions at 16 weeks whereby fold changes were lower in EP (mean difference: −0.40, 95% CI: −0.65, −0.16, P = 0.001) and P (mean difference: −0.32, 95% CI: −0.56, −0.08, P = 0.009) vs. C, and fold changes in HOMA-IR improved in EP (mean difference: −0.37, 95% CI: −0.64, −0.10, P = 0.007) and P (mean difference: −0.27, 95% CI: −0.53, −0.00, P = 0.048) vs. C. Serum resistin declined in P only (group-by-time interaction at 16 weeks: P = 0.009). No other interactions were observed in outcome measures (P > 0.05), and kidney function (eGFR) remained unaltered.

Conclusions
Sixteen weeks of leucine-enriched whey protein supplementation alone and combined with resistance-based exercise improved cardiometabolic health markers in older adults.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation en protéines de lactosérum enrichie en leucine, exercice basé sur la résistance et santé cardiométabolique chez les personnes âgées : un essai contrôlé randomisé
Ben Kirk Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 septembre 2021

Contexte
L'augmentation de l'apport en protéines (au-dessus de l'apport nutritionnel recommandé) seule ou avec un exercice basé sur la résistance est suggérée pour améliorer la santé cardiométabolique ; cependant, des essais contrôlés randomisés (ECR) sont nécessaires pour le confirmer.

Méthodes
Le Liverpool Hope University-Sarcopenia Aging Trial (LHU-SAT) était un ECR de 16 semaines (ClinicalTrials.gov Identifier : NCT02912130) de 100 personnes âgées vivant dans la communauté [âge moyen : 68,73 ± 5,80 ans, indice de masse corporelle : 27,06 ± 5,18 kg /m2 (52 % de femmes)] qui ont été randomisés en quatre groupes indépendants [Contrôle (C), Exercice (E), Exercice + Protéines (EP), Protéines (P)]. E et EP ont effectué des exercices supervisés et progressifs basés sur la résistance (exercice de résistance : deux fois par semaine, exercice de circuit fonctionnel : une fois par semaine), tandis que EP et P ont été complétés par une boisson protéinée au lactosérum enrichie en leucine (trois fois par jour) à base de sur le poids corporel individuel (0,50 g/kg/repas, 1,50 g/kg/jour). Mesures des résultats, y compris la rigidité artérielle (vitesse des ondes de pouls), les biomarqueurs plasmatiques/sériques à jeun [glucose/hémoglobine glyquée, cholestérol total, lipoprotéines de basse densité (LDL), lipoprotéines de haute densité, insuline, résistine, leptine, adiponectine, protéine C-réactive , facteur de nécrose tumorale alpha, interleukine-6, cystatine-C et ferritine], la résistance à l'insuline (HOMA-IR) et la fonction rénale (eGFR) ont été mesurées avant et après l'intervention.

Résultats
L'apport protéique total (régime habituel plus supplémentation) a augmenté à 1,55 ± 0,69 g/kg/jour en EP et à 1,93 ± 0,72 g/kg/jour en P, et est resté significativement inférieur (P < 0,001) dans les groupes non supplémentés (E : 1,08 ± 0,33 g/kg/jour, Cmax : 1,00 ± 0,26 g/kg/jour). À 16 semaines, il y avait une interaction groupe-temps selon laquelle les changements absolus du cholestérol LDL étaient plus faibles dans la PE [différence moyenne : −0,79 mmol/L, intervalle de confiance (IC) à 95 % : −1,29, −0,28, P = 0,002] et P (différence moyenne : -0,76 mmol/L, IC à 95 % : -1,26, -0,26, P = 0,003) par rapport à C. L'insuline sérique a également montré des interactions groupe-temps à 16 semaines, les variations de pli étant plus faibles en EP (différence moyenne : −0,40, IC 95 % : −0,65, −0,16, P = 0,001) et P (différence moyenne : −0,32, IC 95 % : −0,56, −0,08, P = 0,009) vs C, et les changements de pli dans HOMA-IR se sont améliorés en EP (différence moyenne : -0,37, IC à 95 % : -0,64, -0,10, P = 0,007) et P (différence moyenne : -0,27, IC à 95 % : -0,53, -0,00, P = 0,048) vs C. La résistine sérique a diminué en P uniquement (interaction groupe-temps à 16 semaines : P = 0,009). Aucune autre interaction n'a été observée dans les mesures des résultats (P > 0,05) et la fonction rénale (eGFR) est restée inchangée.

conclusion
Seize semaines de supplémentation en protéines de lactosérum enrichie en leucine seule et combinée à des exercices basés sur la résistance ont amélioré les marqueurs de santé cardiométabolique chez les personnes âgées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Relationship between protein intake and resistance training–induced muscle hypertrophy in middle-aged women: A pilot study
Jun Yasuda Nutrition Volume 97, May 2022, 111607

Highlights
• A 16-wk resistance exercise training program caused 1.5% muscle hypertrophy (MH).
• Daily total protein intake throughout the intervention was not associated with MH.
• Protein intake at baseline during breakfast was negatively associated with MH.
• Increased protein intake at breakfast during resistance exercise training was positively associated with MH.

Objective
The aim of this study was to observe the relationship of protein intake at each meal and daily total with change in lean tissue mass with progressive resistance exercise training (RET) in healthy middle-aged women.

Methods
Twenty-two healthy Japanese women were recruited from Shiga Prefecture, Japan, and a supervised whole body RET program was conducted twice a week for 16 wk. The dietary intake was assessed using 3-d dietary records. Dual-energy x-ray absorptiometry was used to measure the whole body lean soft tissue mass (WLTM). Multiple regression analysis was performed to examine the relationship between the protein intake and RET-induced changes in the WLTM after adjusting for age, sleep quality, physical activity, and energy intake.

Results
The 16-wk RET program caused a significant gain in the WLTM (1.46 ± 0.45%, P = 0.004). Multiple regression analysis showed that the baseline protein intake at breakfast was negatively associated with the percent change in the WLTM (β = –1.598; P = 0.022). Additionally, the percent change (β = 0.624; P = 0.018) in protein intake at breakfast was positively associated with the percent change in WLTM.

Conclusion
Increasing protein intake at breakfast may contribute to RET-induced muscle hypertrophy in middle-aged women, especially among those who habitually consume low-protein levels at breakfast. However, future studies with larger sample sizes are required to confirm the importance of protein intake at breakfast.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Relation entre l'apport en protéines et l'hypertrophie musculaire induite par l'entraînement en résistance chez les femmes d'âge moyen : une étude pilote
Jun Yasuda Nutrition Volume 97, Mai 2022, 111607

Points forts
• Un programme d'exercices de résistance de 16 semaines a causé 1,5 % d'hypertrophie musculaire (HM).
• L'apport quotidien en protéines totales tout au long de l'intervention n'était pas associé à la MH.
• L'apport en protéines au départ pendant le petit-déjeuner était associé négativement à la MH.
• L'augmentation de l'apport en protéines au petit-déjeuner pendant l'entraînement en résistance était positivement associée à la MH.

Objectif
Le but de cette étude était d'observer la relation entre l'apport en protéines à chaque repas et le total quotidien avec le changement de la masse des tissus maigres avec un entraînement progressif contre résistance (RET) chez des femmes d'âge moyen en bonne santé.

Méthodes
Vingt-deux femmes japonaises en bonne santé ont été recrutées dans la préfecture de Shiga, au Japon, et un programme supervisé de RET du corps entier a été mené deux fois par semaine pendant 16 semaines. L'apport alimentaire a été évalué à l'aide d'enregistrements alimentaires sur 3 jours. L'absorptiométrie à rayons X à double énergie a été utilisée pour mesurer la masse maigre des tissus mous (WLTM) du corps entier. Une analyse de régression multiple a été effectuée pour examiner la relation entre l'apport en protéines et les changements induits par le RET dans le WLTM après ajustement en fonction de l'âge, de la qualité du sommeil, de l'activité physique et de l'apport énergétique.

Résultats
Le programme RET de 16 semaines a entraîné un gain significatif du WLTM (1,46 ± 0,45 %, P = 0,004). Une analyse de régression multiple a montré que l'apport protéique de base au petit-déjeuner était négativement associé au changement en pourcentage du WLTM (β = -1,598 ; P = 0,022). De plus, le changement en pourcentage (β = 0,624 ; P = 0,018) de l'apport en protéines au petit-déjeuner était positivement associé au changement en pourcentage du WLTM.

Conclusion
L'augmentation de l'apport en protéines au petit-déjeuner peut contribuer à l'hypertrophie musculaire induite par le RET chez les femmes d'âge moyen, en particulier chez celles qui consomment habituellement de faibles niveaux de protéines au petit-déjeuner. Cependant, de futures études avec des échantillons plus importants sont nécessaires pour confirmer l'importance de l'apport en protéines au petit-déjeuner.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of an increased habitual dietary protein intake followed by resistance training on fitness, muscle quality and body composition of seniors: A randomised controlled trial
Sandra Unterberger Clin Nutr VOLUME 41, ISSUE 5, P1034-1045, MAY 01, 2022

Background & aims
Resistance training and a sufficient amount of dietary protein have been suggested to build up and maintain muscle mass, strength and function into old age. As there is still no consensus on the optimum amount of protein intake in older people, this study aims to evaluate first whether it is achievable to double the recommended amount, which is 1 g/kg BW/d in German speaking countries, via food administration and secondly whether this would lead to stronger improvements when subsequently combined with resistance training.
Methods
In total, 136 community-dwelling older adults (54% females, 72.9 ± 4.8 yrs) were randomly assigned to one of the three study groups: observational control (idiot), recommended protein (RP + T) and high protein (HP + T) intake groups. After six weeks of observation or nutritional counselling to achieve the respective protein target levels, eight weeks of resistance training (2x/week) were applied in RP + T and HP + T groups. Parameters indicative for muscle mass, strength and function were measured at baseline (t1), before (t2) and after the training period (t3).
Results
Baseline protein intake for the different groups were 0.83 (idiot), 0.97 (RP + T) and 0.78 (HP + T) g/kg BW/d and increased by 0.18 ± 0.31 (RP + T, p = 0.003) and 0.83 ± 0.33 (HP + T, p > 0.001) g/kg BW/d between t1 and t3 while idiot remained unchanged. Most of the physical performance parameters improved over time, but no interaction effects between group and time could be observed. While body fat mass initially increased from t1 to t2 (0.8 ± 2.3 kg, p = 0.001), skeletal muscle mass decreased (−0.5 ± 1.9 kg, p = 0.025), a trend which was reversed from t2 to t3 only in HP + T group (body fat mass: −0.47 ± 2.12 kg, p = 0.041; muscle mass: 0.51 ± 1.57 kg, p = 0.021).

Conclusion
The findings suggest that a substantial increase of habitual protein intake above the currently recommended levels is achievable within 17 weeks in community-dwelling older adults, whereby the extra amount of protein led to minor changes in body composition but not physical performance or muscle quality

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets d'un apport alimentaire habituel accru en protéines suivi d'un entraînement en résistance sur la condition physique, la qualité musculaire et la composition corporelle des personnes âgées : un essai contrôlé randomisé
Sandra Unterberger Clin Nutr VOLUME 41, NUMÉRO 5, P1034-1045, 01 MAI 2022

Contexte et objectifs
L'entraînement en résistance et une quantité suffisante de protéines alimentaires ont été suggérés pour développer et maintenir la masse musculaire, la force et la fonction jusqu'à un âge avancé. Comme il n'y a toujours pas de consensus sur la quantité optimale d'apport en protéines chez les personnes âgées, cette étude vise à évaluer dans un premier temps s'il est possible de doubler la quantité recommandée, qui est de 1 g/kg de poids corporel/j dans les pays germanophones, via l'administration alimentaire. et deuxièmement, si cela conduirait à des améliorations plus fortes lorsqu'il est ensuite combiné avec un entraînement en résistance.
Méthodes
Au total, 136 personnes âgées vivant dans la communauté (54 % de femmes, 72,9 ± 4,8 ans) ont été assignées au hasard à l'un des trois groupes d'étude : contrôle observationnel (idiot), protéines recommandées (RP + T) et protéines élevées (HP + T ) groupes d'admission. Après six semaines d'observation ou de conseils nutritionnels pour atteindre les niveaux cibles de protéines respectifs, huit semaines d'entraînement en résistance (2x/semaine) ont été appliquées dans les groupes RP + T et HP + T. Les paramètres indicatifs de la masse musculaire, de la force et de la fonction ont été mesurés au départ (t1), avant (t2) et après la période d'entraînement (t3).
Résultats
L'apport protéique de base pour les différents groupes était de 0,83 (idiot), 0,97 (RP + T) et 0,78 (HP + T) g/kg PC/j et augmenté de 0,18 ± 0,31 (RP + T, p = 0,003) et 0,83 ± 0,33 (HP + T, p > 0,001) g/kg PC/j entre t1 et t3 alors que l'idiot est resté inchangé. La plupart des paramètres de performance physique se sont améliorés avec le temps, mais aucun effet d'interaction entre le groupe et le temps n'a pu être observé. Alors que la masse grasse corporelle a initialement augmenté de t1 à t2 (0,8 ± 2,3 kg, p = 0,001), la masse musculaire squelettique a diminué (−0,5 ± 1,9 kg, p = 0,025), une tendance qui s'est inversée de t2 à t3 uniquement en HP + Groupe T (masse grasse : −0,47 ± 2,12 kg, p = 0,041 ; masse musculaire : 0,51 ± 1,57 kg, p = 0,021).

Conclusion
Les résultats suggèrent qu'une augmentation substantielle de l'apport habituel en protéines au-dessus des niveaux actuellement recommandés est réalisable dans les 17 semaines chez les personnes âgées vivant dans la communauté, la quantité supplémentaire de protéines entraînant des changements mineurs dans la composition corporelle, mais pas la performance physique ou la qualité musculaire.

[Nutrimuscle-Conseils]

Clinical implications of low estimated protein intake in patients with heart failure
Koen W. Streng Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 April 2022

Background
A higher protein intake has been associated with a higher muscle mass and lower mortality rates in the general population, but data about protein intake and survival in patients with heart failure (HF) are lacking.

Methods
We studied the prevalence, predictors, and clinical outcome of estimated protein intake in 2516 patients from the BIOlogy Study to TAilored Treatment in Chronic Heart Failure (BIOSTAT-CHF) index cohort. Protein intake was calculated in spot urine samples using a validated formula [13.9 + 0.907 * body mass index (BMI) (kg/m2) + 0.0305 * urinary urea nitrogen level (mg/dL)]. Association with mortality was assessed using multivariable Cox regression models. All findings were validated in an independent cohort.

Results
We included 2282 HF patients (mean age 68 ± 12 years and 27% female). Lower estimated protein intake in HF patients was associated with a lower BMI, but with more signs of congestion. Mortality rate in the lowest quartile was 32%, compared with 18% in the highest quartile (P < 0.001). In a multivariable model, lower estimated protein intake was associated with a higher risk of death compared with the highest quartile [hazard ratio (HR) 1.50; 95% confidence interval (CI) 1.03–2.18, P = 0.036 for the lowest quartile and HR 1.46; 95% CI 1.00–2.18, P = 0.049 for the second quartile].

Conclusions
An estimated lower protein intake was associated with a lower BMI, but signs of congestion were more prevalent. A lower estimated protein intake was independently associated with a higher mortality risk.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Implications cliniques d'un faible apport protéique estimé chez les patients insuffisants cardiaques
Koen W. Streng Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 avril 2022

Arrière-plan
Un apport en protéines plus élevé a été associé à une masse musculaire plus élevée et à des taux de mortalité plus faibles dans la population générale, mais les données sur l'apport en protéines et la survie chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (IC) font défaut.

Méthodes
Nous avons étudié la prévalence, les facteurs prédictifs et les résultats cliniques de l'apport estimé en protéines chez 2516 patients de la cohorte index BIOSTAT-CHF (BIology Study to TAilored Treatment in Chronic Heart Failure). L'apport en protéines a été calculé dans des échantillons d'urine ponctuels à l'aide d'une formule validée [13,9 + 0,907 * indice de masse corporelle (IMC) (kg/m2) + 0,0305 * taux d'azote uréique urinaire (mg/dL)]. L'association avec la mortalité a été évaluée à l'aide de modèles de régression de Cox multivariés. Tous les résultats ont été validés dans une cohorte indépendante.

Résultats
Nous avons inclus 2282 patients IC (âge moyen 68 ± 12 ans et 27 % de femmes). Un apport protéique estimé plus faible chez les patients IC était associé à un IMC inférieur, mais à davantage de signes de congestion. Le taux de mortalité dans le quartile le plus bas était de 32 %, contre 18 % dans le quartile le plus élevé (P < 0,001). Dans un modèle multivariable, un apport protéique estimé plus faible était associé à un risque de décès plus élevé par rapport au quartile le plus élevé [hazard ratio (HR) 1,50 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % 1,03–2,18, P = 0,036 pour le quartile le plus bas et HR 1,46 ; IC à 95 % 1,00–2,18, P = 0,049 pour le deuxième quartile].

conclusion
Un apport protéique inférieur estimé était associé à un IMC inférieur, mais les signes de congestion étaient plus fréquents. Un apport protéique estimé inférieur était indépendamment associé à un risque de mortalité plus élevé.

[Nutrimuscle-Conseils]

Clinical implications of low estimated protein intake in patients with heart failure
Koen W. Streng, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 April 2022

Background
A higher protein intake has been associated with a higher muscle mass and lower mortality rates in the general population, but data about protein intake and survival in patients with heart failure (HF) are lacking.

Methods
We studied the prevalence, predictors, and clinical outcome of estimated protein intake in 2516 patients from the BIOlogy Study to TAilored Treatment in Chronic Heart Failure (BIOSTAT-CHF) index cohort. Protein intake was calculated in spot urine samples using a validated formula [13.9 + 0.907 * body mass index (BMI) (kg/m2) + 0.0305 * urinary urea nitrogen level (mg/dL)]. Association with mortality was assessed using multivariable Cox regression models. All findings were validated in an independent cohort.

Results
We included 2282 HF patients (mean age 68 ± 12 years and 27% female). Lower estimated protein intake in HF patients was associated with a lower BMI, but with more signs of congestion. Mortality rate in the lowest quartile was 32%, compared with 18% in the highest quartile (P < 0.001). In a multivariable model, lower estimated protein intake was associated with a higher risk of death compared with the highest quartile [hazard ratio (HR) 1.50; 95% confidence interval (CI) 1.03–2.18, P = 0.036 for the lowest quartile and HR 1.46; 95% CI 1.00–2.18, P = 0.049 for the second quartile].

Conclusions
An estimated lower protein intake was associated with a lower BMI, but signs of congestion were more prevalent. A lower estimated protein intake was independently associated with a higher mortality risk.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Implications cliniques d'un faible apport protéique estimé chez les patients insuffisants cardiaques
Koen W.Streng, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 14 avril 2022

Arrière plan
Un apport en protéines plus élevé a été associé à une masse musculaire plus élevée et à des taux de mortalité plus faibles dans la population générale, mais les données sur l'apport en protéines et la survie chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (IC) font défaut.

Méthodes
Nous avons étudié la prévalence, les facteurs prédictifs et les résultats cliniques de l'apport estimé en protéines chez 2516 patients de la cohorte index BIOSTAT-CHF (BIology Study to TAilored Treatment in Chronic Heart Failure). L'apport en protéines a été calculé dans des échantillons d'urine ponctuels à l'aide d'une formule validée [13,9 + 0,907 * indice de masse corporelle (IMC) (kg/m2) + 0,0305 * taux d'azote uréique urinaire (mg/dL)]. L'association avec la mortalité a été évaluée à l'aide de modèles de régression de Cox multivariés. Tous les résultats ont été validés dans une cohorte indépendante.

Résultats
Nous avons inclus 2282 patients IC (âge moyen 68 ± 12 ans et 27 % de femmes). Un apport protéique estimé plus faible chez les patients IC était associé à un IMC inférieur, mais à davantage de signes de congestion. Le taux de mortalité dans le quartile le plus bas était de 32 %, contre 18 % dans le quartile le plus élevé (P < 0,001). Dans un modèle multivariable, un apport protéique estimé plus faible était associé à un risque de décès plus élevé par rapport au quartile le plus élevé [hazard ratio (HR) 1,50 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % 1,03–2,18, P = 0,036 pour le quartile le plus bas et HR 1,46 ; IC à 95 % 1,00–2,18, P = 0,049 pour le deuxième quartile].

conclusion
Un apport protéique inférieur estimé était associé à un IMC inférieur, mais les signes de congestion étaient plus fréquents. Un apport protéique estimé inférieur était indépendamment associé à un risque de mortalité plus élevé.

[Nutrimuscle-Conseils]

Evenness of Dietary Protein Intake Is Positively Associated with Lean Mass and Strength in Healthy Women
Nathaniel R Johnson Nutrition and Metabolic Insights June 16, 2022

Background:
Evenness of protein intake is associated with increased lean mass, but its relationship with muscle strength and performance is uncertain.

Objectives:
We determined the association of evenness of protein intake with lean mass, muscle strength and endurance, and functional ability.

Design:
This was a cross-sectional study.

Setting:
Data were collected at a research university in the upper midwestern United States.

Participants:
One hundred ninety-two healthy women, aged 18 to 79 years, mean ± SEM 41.9 ± 1.3, completed the study.

Measurements:
Dietary intake was assessed using 3-day food diaries verified with food frequency questionnaires. To assess evenness of protein intake, the day was divided into 3 periods: waking to 11:30, 11:31 to 16:30, and after 16:30. Lean mass was measured with dual energy X-ray absorptiometry. Lower-body muscle strength and endurance were determined using isokinetic dynamometry. Upper-body muscle strength was maximal handgrip strength. Functional ability was assessed using 6-m gait speed and 30-second chair stand tests. Accelerometry measured physical activity.

Results:
Intakes of 25 g or more of protein at 1 or more of the 3 periods was positively associated with lean mass (β ± S.E.; 1.067 ± 0.273 kg, P < .001) and upper-body (3.274 ± 0.737 kg, P < .001) and lower-body strength (22.858 ± 7.918 Nutrimuscle, P = .004) when controlling for age, body mass index, physical activity, and energy and protein intakes. Consuming at least 0.24 g/kg/period for those under 60 years and 0.4 g/kg/period for those 60 years and older was related to lean mass (0.754 ± 0.244 kg, P = .002), upper-body strength (2.451 ± 0.658 kg, P < .001), and lower-body endurance (184.852 ± 77.185 J, P = .018), controlling for the same variables.

Conclusions:
Evenness of protein intake is related to lean mass, muscle strength, and muscular endurance in women. Spreading protein intake throughout the day maximizes the anabolic response to dietary protein, benefiting muscle mass and performance.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'uniformité de l'apport en protéines alimentaires est positivement associée à la masse maigre et à la force chez les femmes en bonne santé
Nathaniel R Johnson Nutrition et aperçu métabolique 16 juin 2022

Arrière plan:
L'uniformité de l'apport en protéines est associée à une augmentation de la masse maigre, mais sa relation avec la force musculaire et la performance est incertaine.

Objectifs:
Nous avons déterminé l'association de l'uniformité de l'apport en protéines avec la masse maigre, la force et l'endurance musculaires et la capacité fonctionnelle.

Concevoir:
Il s'agissait d'une étude transversale.

Paramètre:
Les données ont été recueillies dans une université de recherche du haut Midwest des États-Unis.

Intervenants :
Cent quatre-vingt-douze femmes en bonne santé, âgées de 18 à 79 ans, moyenne ± SEM 41,9 ± 1,3, ont terminé l'étude.

Des mesures:
L'apport alimentaire a été évalué à l'aide de journaux alimentaires de 3 jours vérifiés avec des questionnaires de fréquence alimentaire. Pour évaluer l'homogénéité de l'apport en protéines, la journée a été divisée en 3 périodes : réveil à 11h30, 11h31 à 16h30 et après 16h30. La masse maigre a été mesurée par absorptiométrie biénergétique à rayons X. La force et l'endurance des muscles du bas du corps ont été déterminées par dynamométrie isocinétique. La force musculaire du haut du corps était la force de préhension maximale. La capacité fonctionnelle a été évaluée à l'aide de tests de vitesse de marche de 6 m et de 30 secondes en position debout sur chaise. L'accélérométrie mesurait l'activité physique.

Résultats:
Des apports de 25 g ou plus de protéines à 1 ou plusieurs des 3 périodes étaient positivement associés à la masse maigre (β ± S.E. ; 1,067 ± 0,273 kg, P < .001) et au haut du corps (3,274 ± 0,737 kg, P < ). 001) et la force du bas du corps (22,858 ± 7,918 Nutrimuscle, P = 0,004) en contrôlant l'âge, l'indice de masse corporelle, l'activité physique et les apports énergétiques et protéiques. Consommer au moins 0,24 g/kg/période pour les moins de 60 ans et 0,4 g/kg/période pour les 60 ans et plus était lié à la masse maigre (0,754 ± 0,244 kg, P = .002), à la force du haut du corps (2,451 ± 0,658 kg, P < .001) et l'endurance du bas du corps (184,852 ± 77,185 J, P = .018), contrôlant les mêmes variables.

Conclusion :
L'uniformité de l'apport en protéines est liée à la masse maigre, à la force musculaire et à l'endurance musculaire chez les femmes. La répartition de l'apport en protéines tout au long de la journée maximise la réponse anabolique aux protéines alimentaires, ce qui profite à la masse musculaire et aux performances.

[Nutrimuscle-Conseils]

Changes in 24-h energy expenditure, substrate oxidation, and body composition following resistance exercise and a high protein diet via whey protein supplementation in healthy older men Physiological Reports 15 June 2022 Corbin Griffen

Purpose
To investigate changes in 24-h energy expenditure (EE), substrate oxidation, and body composition following resistance exercise (RE) and a high protein diet via whey protein supplementation (alone and combined) in healthy older men.

Methods
In a pooled groups analysis, 33 healthy older men [(mean ± SE) age: 67 ± 1 years; BMI: 25.4 ± 0.4 kg/m2] were randomized to either RE (2×/week; n = 17) or non-exercise (n = 16) and either a high protein diet via whey protein supplementation (PRO, 2 × 25 g whey protein isolate/d; n = 17) or control (idiot, 2 × 23.75 g maltodextrin/d; n = 16). An exploratory sub-analysis was also conducted between RE+idiot (n = and RE+PRO (n = 9). At baseline and 12 weeks, participants resided in respiration chambers for measurement of 24-h EE and substrate oxidation and wore an accelerometer for 7 days for estimation of free-living EE.

Results
Resistance exercise resulted in greater increases in fat-free mass (1.0 ± 0.3 kg), resting metabolic rate [(RMR) 36 ± 14 kcal/d], sedentary EE (60 ± 33 kcal/d), and sleeping metabolic rate [(SMR) 45 ± 7 kcal/d] compared to non-exercise (p < 0.05); however, RE decreased activity energy expenditure in free-living (−90 ± 25 kcal/d; p = 0.049) and non-exercise activity inside the respiration chamber (−1.9 ± 1.1%; p = 0.049). PRO decreased fat mass [(FM) −0.5 ± 0.3 kg], increased overnight protein oxidation (30 ± 6 g/d), and decreased 24-h protein balance (−20 ± 4 g/d) greater than idiot (p < 0.05). RE+PRO decreased FM (−1.0 ± 0.5 kg) greater than RE+idiot (p = 0.04).

Conclusion
Resistance exercise significantly increased RMR, SMR, and sedentary EE in healthy older men, but not total EE. PRO alone and combined with RE decreased FM and aided body weight maintenance.