Traduction de l'étude
Le rôle de l'alimentation et de la supplémentation en produits naturels dans la prévention du COVID-19
Amin Gasmi, Biological Trace Element Research volume 200, pages 27-30 (2022)
Récemment, une discussion a commencé sur la stratégie de gestion globale contre COVID-19 basée sur l'hypothèse que le statut des macro- et micronutriments des individus combiné avec des médicaments antiviraux et des herbes peut être un allié contre l'infection. L'
hypothèse est que la capacité de piégeage nutritionnelle et oxydative des personnes peut fournir des données fondamentales pour prédire une détresse pulmonaire sévère et aiguë après une infection par le SRAS-Cov2. Par conséquent, la communauté scientifique s'est penchée sur le rôle des régimes alimentaires équilibrés, des suppléments nutritionnels et des micronutriments, y compris les formulations traditionnelles à base de plantes, dans la réduction des hospitalisations et de la gravité de l'impact pulmonaire du COVID-19 en prévenant les formes les plus graves de l'infection. Cela a conduit à un débat animé sur l'efficacité potentielle de certaines vitamines, micronutriments et médecine traditionnelle chinoise dans la prévention du COVID-19,
certains auteurs étant convaincus que les extraits de plantes pourraient agir de manière opposée, exacerbant l'effet de l'infection. Bien que la recherche actuelle soit encore loin d'évaluer les suggestions et les problèmes soulevés dans cette brève communication, il est sans aucun doute vrai que la détermination du statut métabolique actuel d'un individu, y compris les macro et micronutriments, est un facteur essentiel pour définir les carences de tout individu, qui auront besoin à traiter de toute urgence par une alimentation adaptée, une supplémentation nutritionnelle spécifique personnalisée et des changements de mode de vie.
La communauté scientifique s'est récemment penchée sur le rôle des régimes alimentaires équilibrés, des nutriments provenant des aliments crus et des produits naturels, et des micronutriments, y compris les formulations à base de plantes traditionnelles telles que la médecine chinoise, dans la réduction des hospitalisations et de la gravité de l'impact pulmonaire du COVID-19 en prévenant les plus graves et les formes exacerbées de l'infection [1, 2]. L'idée générale qui sous-tend cette approche est que COVID-19 a un spectre extraordinairement complexe de processus cliniques. Ceux-ci incluent la capacité de l'individu à limiter la gravité du développement de l'infection par l'immunité, la génétique, le mode de vie et l'environnement. Par conséquent, la capacité de piégeage nutritionnelle et oxydative des personnes peut fournir des données fondamentales pour prédire une détresse pulmonaire sévère et aiguë après une infection par le SRAS-Cov2 [3,4,5,6]. Malgré certaines inquiétudes concernant la toxicité possible de nombreux composés xénobiotiques extraits d'extraits de plantes sur le marché,
les produits naturels dans l'alimentation peuvent réduire l'exacerbation du COVID-19 à la suite d'infections virales [1].Sans aucun doute, COVID-19 reste une pathologie complexe où il existe une association significative avec des troubles métaboliques, en particulier avec l'hypertension liée à l'obésité, généralement associée aux personnes âgées et à l'évolution/progression de l'infection [7,8,9]. Par conséquent, une question fondamentale serait : une alimentation optimisée empêche-t-elle l'apparition de COVID-19 malgré l'exposition virale ? L'enjeu est d'améliorer l'alimentation et le mode de vie pour réduire l'impact des comorbidités liées au déséquilibre métabolique [10,11,12,13]. Un commentaire récent de Young et Zampella [14] a abordé deux sujets de préoccupation, y compris la discussion des propriétés antivirales potentielles de certains produits à base de plantes, tels que Withania somnifera L. et certains extraits naturels dérivés [1]. La capacité des withanolides de Withania somnifera L. (ou ashwagandha), en particulier withanoside 5, présente des propriétés d'amarrage moléculaire très élevées et une affinité de liaison contre les composants du SRAS-CoV2 et fait un usage prometteur de certaines médecines populaires pour lutter contre les conséquences cliniques du COVID-19 épidémie [15].
Au contraire, certains auteurs sont convaincus que les extraits de plantes peuvent exacerber le COVID-19 [14]. Les produits naturels agissant, par exemple, sur de tels mécanismes exacerbés pendant COVID-19, tels que l'hypertension pulmonaire, notoirement supportée par les extraits de Glycyrrhiza glabra, devraient être examinés plus avant dans la recherche d'amarrage pour rassembler les composés capables d'apporter des avantages chez les patients COVID-19 [16 ]. D'importants essais cliniques sont également prévus pour mettre en évidence quel type d'extraits de plantes peut traiter le COVID-19 [17, 18]. La question de l'utilisation de la médecine traditionnelle est fondamentale pour au moins deux raisons. Premièrement, c'est une approche très adoptée dans les pays d'Asie du Sud-Est et en Chine, où l'épidémie de COVID-19 a commencé, et deuxièmement, c'est une source potentielle de suggestions pour de nouveaux médicaments thérapeutiques importants contre le SRAS-CoV2.
Très récemment, Gasmi et al. a discuté du statut des macro- et micronutriments des individus combiné avec des médicaments antiviraux et des herbes afin d'établir une stratégie de gestion complète des produits naturels comestibles et pharmaceutiques à utiliser contre COVID-19 [1].
Les micronutriments les plus courants capables de déterminer l'évolution clinique du COVID-19 individuel comprennent les vitamines D, A et C, le sélénium et le zinc [12, 19]. Cependant, des recherches plus approfondies sont nécessaires sur d'autres micronutriments, dont l'épuisement ou l'absorption insuffisante peuvent exacerber le COVID-19 [12]. Il y a eu un débat animé sur le rôle que la vitamine D [20], les acides aminés essentiels, les acides aminés ramifiés, les acides gras polyinsaturés (AGPI) et d'autres micronutriments jouent dans la prévention du COVID-19 [21]. En outre, certains médicaments et produits à base de plantes spécifiques ont récemment été discutés en tant qu'options thérapeutiques potentielles en fonction de leur mécanisme antiviral particulier basé sur des recherches antérieures sur le SRAS-CoV et le MERS-CoV [2, 22, 23, 24]. Un accord à cet égard peut être extrêmement difficile à obtenir sans d'autres études de bonne qualité. Par exemple, des critiques ont été émises sur le rapport précédent [14] concernant la toxicité potentielle de substances telles que l'Echinacea purpurea (échinacée pourpre), l'Astragale (Astragale), le Pelargonium sidoides (Géranium africain), la curcumine, la propolis, la racine de Glycyrrhiza glabra (réglisse) , et la glycyrrhizine [14], alors que ces plantes n'ont jamais été mentionnées [1]
. Plus de 85 % des patients infectés par le SRAS-CoV2 en Chine ont reçu certains types de préparations de médecine traditionnelle chinoise (MTC) dans le cadre de leur traitement [25]. Les potentiels allergiques et anaphylactiques de ces remèdes sont faibles et justifient leur innocuité, bien que la vigilance soit de rigueur [26]. La Chine et la Corée du Sud ont publié des directives nationales pour le traitement médical traditionnel du COVID-19 [27]. Ils soulignent que la possibilité que les extraits d'herbes puissent être nocifs pour les patients atteints de COVID-19 pourrait être la conséquence logique d'une attitude psychologique résultant de la croyance croissante que COVID-19 s'aggrave dans le monde. Sur la base des dossiers historiques et des preuves humaines de la prévention du SRAS et de la grippe H1N1, la formule chinoise à base de plantes pourrait être une approche alternative pour prévenir le COVID-19 dans les populations à haut risque. Des études de population prospectives et rigoureuses sont justifiées pour confirmer l'effet préventif potentiel de la MTC. Malgré cela, il existe de plus en plus de preuves que les troubles métaboliques, en tant que comorbidité des formes sévères de COVID-19, sont plus fréquents, abordant donc le régime alimentaire et les équilibrant avec une supplémentation, ce qui peut améliorer le traitement COVID-19 [12].
Par exemple, une personne présentant une insuffisance ou une carence avérée en zinc pourrait considérer la supplémentation en zinc comme une option judicieuse pour améliorer son statut en micronutriments pendant les pandémies [28,29,30,31]. Le zinc est fondamental pour lutter contre l'infection par le SRAS-CoV2 car ce cofacteur est de la plus haute importance pour le piégeage des ROS et la réduction de la réponse au stress, ce qui peut conduire, en particulier chez les personnes âgées, à des formes exacerbées de pneumonie causées par COVID-19 [6, 32, 33].
Gasmi et al. [1] se sont concentrés sur la stratégie individuelle de gestion du risque pendant cette période sans traitement défini pour la population générale. La détermination de l'état métabolique actuel d'un individu, y compris les macro et micronutriments, est essentielle. Les carences de tout individu doivent être corrigées par le biais de l'alimentation, de la nutrition, du mode de vie et des changements environnementaux.
Cependant, très peu d'essais cliniques ou d'études de cas ou de cohortes observationnelles sont disponibles pour évaluer les suggestions et les problèmes soulevés dans cette courte communication [34,35,36]. La collecte appropriée des habitudes alimentaires parmi les différentes populations, avec les aliments crus et les sources naturelles disponibles, est une tâche majeure de l'engagement de l'OMS pour lutter contre la pandémie et gérer l'urgence. Les médecins devraient conseiller pour le meilleur régime disponible pour réduire l'impact de la pneumonie et mieux gérer les hospitalisations possibles. La grande préoccupation d'une habitude alimentaire et d'un mode de vie corrects n'est pas pléonastique et peut aborder la maladie à coronavirus d'une manière beaucoup plus correcte. Alors que la plupart des publicités sur la phytothérapie ont tendance à décourager l'utilisation de produits naturels pour prévenir l'apparition d'une pneumonie sévère, une alimentation correcte optimise à la fois les microbiomes intestinaux et pulmonaires, permettant au sujet d'empêcher toute évolution involutive vers le SDRA provoqué par le COVID-19. L'utilisation de nouveaux médicaments dérivés de plantes comme thérapie contre le COVID-19 est encore loin d'être réalisée. Cependant, une enquête approfondie sur l'état immuno-métabolique des personnes susceptibles d'être infectées par le SRAS-Cov2, en étudiant leurs habitudes de vie quotidiennes et leur régime alimentaire, sur la base de leurs traditions populaires et de leur répartition géographique, est obligatoire pour la science.
