Problème santé lié au trouble de vitamine D chez le senior

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Recherche actuelle sur la supplémentation en vitamine D contre la sarcopénie : une revue des essais cliniques
Heidi Kressel Int J Sports Med 2023 ; 44(12): 843-856

La vitamine D joue un rôle important dans la fonction et le métabolisme des muscles squelettiques. L'objectif de cette revue était A) de discuter des preuves cliniques de la supplémentation en vitamine D, seule ou combinée à d'autres stratégies de prévention de la sarcopénie chez les individus non sarcopéniques et B) de discuter de manière critique des preuves cliniques sur l'effet de la vitamine D combinée. avec d'autres stratégies sur la force, la masse et la fonction musculaires chez les individus sarcopéniques sans carence en vitamine D. Des données cliniques rares sur des individus non sarcopéniques indiquent que la vitamine D seule a un effet bénéfique subtil sur la force des extenseurs du genou à des doses de 880 à 1 600 UI/jour sans améliorer la force de préhension ou la masse musculaire.

Lorsqu'ils sont co-administrés avec d'autres suppléments tels que les protéines, des effets mixtes semblent empêcher le déclin de la masse musculaire, retardant éventuellement l'apparition de la sarcopénie chez les individus non sarcopéniques, à des doses de 800 à 1 000 UI/jour pendant 6 à 12 semaines. Chez les personnes sarcopéniques, une supplémentation en vitamine D de 100 à 1 000 UI/jour avec des protéines entraîne une augmentation de la force de préhension comprise entre 9,8 et 40,5 %. Cependant, il n’existe aucune preuve clinique solide indiquant que le dosage de vitamine D est corrélé aux modifications de la force ou de la masse musculaire. Les sources potentielles de divergence entre les études sont discutées. De futures études dotées d'un plan expérimental approprié sont essentielles pour analyser l'effet net de la vitamine D sur la sarcopénie.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D deficiency exacerbates alcohol-related liver injury via gut barrier disruption and hepatic overload of endotoxin
Akihiko Shibamoto, The Journal of Nutritional Biochemistry Volume 122, December 2023, 109450

Endogenous lipopolysaccharide (LPS) that translocates via the disrupted intestinal barrier plays an essential role in the progression of alcohol-related liver disease (ALD). Vitamin D deficiency is observed in ALD, and it participates in regulating gut barrier function. The current study aimed to examine the association between vitamin D deficiency and endotoxemia in patients with ALD-related cirrhosis. Moreover, the effect of vitamin D deficiency on ethanol (EtOH)- and carbon tetrachloride (CCl4)-induced liver injury relevant to gut barrier disruption in mice was investigated.

Patients with ALD-related cirrhosis (Child–Pugh Class A/B/C; n=56/15/7) had lower 25(OH)D levels and higher endotoxin activities than non-drinking healthy controls (n=19). The serum 25(OH)D levels were found to be negatively correlated with endotoxin activity (R=−0.481, P<.0001). The EtOH/CCl4-treated mice developed hepatic inflammation and fibrosis, which were significantly enhanced by vitamin D-deficient diet. Vitamin D deficiency enhanced gut hyperpermeability by inhibiting the intestinal expressions of tight junction proteins including ZO-1, occludin, and claudin-2/5/12/15 in the EtOH/CCl4-treated mice. Consequently, it promoted the accumulation of lipid peroxidases, increased the expression of NADPH oxidases, and induced Kupffer cell infiltration and LPS/toll-like receptor 4 signaling-mediated proinflammatory response. Based on the in vitro assay, vitamin D-mediated vitamin D receptor activation inhibited EtOH-stimulated paracellular permeability and the downregulation of tight junction proteins via the upregulation of caudal-type homeobox 1 in Caco-2 cells.

Hence, vitamin D deficiency exacerbates the pathogenesis of ALD via gut barrier disruption and hepatic overload of LPS.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La carence en vitamine D exacerbe les lésions hépatiques liées à l'alcool via une perturbation de la barrière intestinale et une surcharge hépatique en endotoxine
Akihiko Shibamoto, The Journal of Nutritional Biochemistry Volume 122, décembre 2023, 109450

Le lipopolysaccharide endogène (LPS) qui migre via la barrière intestinale perturbée joue un rôle essentiel dans la progression de la maladie hépatique liée à l'alcool (ALD). Une carence en vitamine D est observée dans l’ALD et participe à la régulation de la fonction barrière intestinale. La présente étude visait à examiner l’association entre la carence en vitamine D et l’endotoxémie chez les patients atteints de cirrhose liée à l’ALD. De plus, l'effet d'une carence en vitamine D sur les lésions hépatiques induites par l'éthanol (EtOH) et le tétrachlorure de carbone (CCl4) et liées à la perturbation de la barrière intestinale chez la souris a été étudiée.

Les patients atteints de cirrhose liée à l'ALD (classe Child-Pugh A/B/C ; n = 56/15/7) présentaient des taux de 25 (OH) D inférieurs et des activités d'endotoxines plus élevées que les témoins sains ne buvant pas d'alcool (n = 19). Les taux sériques de 25 (OH) D se sont révélés négativement corrélés à l'activité des endotoxines (R = -0, 481, P < 0,0001). Les souris traitées avec EtOH/CCl4 ont développé une inflammation hépatique et une fibrose, qui ont été considérablement améliorées par un régime déficient en vitamine D. La carence en vitamine D a augmenté l'hyperperméabilité intestinale en inhibant les expressions intestinales des protéines à jonction serrée, notamment ZO-1, l'occludine et la claudine-2/5/12/15 chez les souris traitées avec EtOH/CCl4. Par conséquent, il a favorisé l’accumulation de lipides peroxydases, augmenté l’expression des NADPH oxydases et induit une infiltration de cellules de Kupffer et une réponse proinflammatoire médiée par la signalisation du récepteur 4 de type LPS/toll-like. Sur la base du test in vitro, l'activation du récepteur de la vitamine D médiée par la vitamine D a inhibé la perméabilité paracellulaire stimulée par EtOH et la régulation négative des protéines à jonction serrée via la régulation positive de l'homéobox 1 de type caudal dans les cellules Caco-2.

Par conséquent, la carence en vitamine D exacerbe la pathogenèse de l’ALD via une perturbation de la barrière intestinale et une surcharge hépatique en LPS.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D Status and Associated Factors of Older Adults in the Cross-Sectional 2015–2017 Survey
by Yichun Hu Nutrients 2023, 15(20), 4476;

Vitamin D is beneficial for maintaining good health; however, there is a lack of nationally representative data reported, particularly in older adults. To better understand the nutritional status of vitamin D and its influencing factors on Chinese older adults, we adopted stratified random sampling to select serum samples originating from the Chronic Disease and Nutritional Survey Biobank of Chinese Residents in 2015–2017. Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations were determined by enzyme-linked immunoassay. The OR and PR of associated factors for vitamin D deficiency and insufficiency were calculated. In the study, a total of 6273 participants were included. Median serum 25(OH)D concentration was 18.48 (13.27–24.71) ng/mL.

The overall rate of vitamin D deficiency and insufficiency was 58.27% (<20 ng/mL), and the VDD rate was 22.17%, which is worse than 5 years ago by nearly 20%. The likelihood of vitamin D deficiency and insufficiency is increased in women, people aged and above 70 years, ethnic minorities, people living in urban areas, midlands, or western areas, warm or medium temperate zones, with middle school and above education level, and people with abdominal obesity and anemia would increase the possibility of vitamin D deficiency and insufficiency with latitude having the greatest impact on vitamin D deficiency and insufficiency.

Overall, vitamin D deficiency and insufficiency are very common in Chinese older adults. They should be encouraged to improve their vitamin D nutritional status through enough sunshine exposure and increasing vitamin D intake through diet or supplements.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Statut en vitamine D et facteurs associés chez les personnes âgées dans l'enquête transversale 2015-2017
par Yichun Hu Nutrients 2023, 15(20), 4476 ;

La vitamine D est bénéfique pour maintenir une bonne santé ; cependant, il y a un manque de données représentatives à l’échelle nationale, en particulier chez les personnes âgées. Pour mieux comprendre l'état nutritionnel de la vitamine D et ses facteurs d'influence chez les personnes âgées chinoises, nous avons adopté un échantillonnage aléatoire stratifié pour sélectionner des échantillons de sérum provenant de la biobanque d'enquêtes sur les maladies chroniques et la nutrition des résidents chinois en 2015-2017. Les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) ont été déterminées par dosage immunoenzymatique. L'OR et le PR des facteurs associés à la carence et à l'insuffisance en vitamine D ont été calculés. Dans l’étude, un total de 6 273 participants ont été inclus. La concentration sérique médiane de 25(OH)D était de 18,48 (13,27–24,71) ng/mL.

Le taux global de carence et d'insuffisance en vitamine D était de 58,27 % (<20 ng/mL) et le taux de VDD était de 22,17 %, ce qui est pire de près de 20 % qu'il y a 5 ans. Le risque de carence et d'insuffisance en vitamine D est accru chez les femmes, les personnes âgées de 70 ans et plus, les minorités ethniques, les personnes vivant dans les zones urbaines, les Midlands ou les zones occidentales, les zones chaudes ou moyennement tempérées, ayant un niveau d'éducation intermédiaire et supérieur, et les personnes souffrant d'obésité abdominale et d'anémie augmenteraient le risque de carence et d'insuffisance en vitamine D, la latitude ayant le plus grand impact sur la carence et l'insuffisance en vitamine D.

Dans l’ensemble, les carences et insuffisances en vitamine D sont très fréquentes chez les personnes âgées chinoises. Ils devraient être encouragés à améliorer leur statut nutritionnel en vitamine D en s’exposant suffisamment au soleil et en augmentant leur apport en vitamine D par le biais d’un régime alimentaire ou de suppléments.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D and Metabolic Syndrome in Working Age Subjects from an Obesity Clinic
by Luisella Vigna Nutrients 2023, 15(20), 4354;

Serum vitamin D (VitD) levels have been inversely related with metabolic syndrome (MetS), although the direct impact of VitD is still debated. This study examined 879 subjects of working age from an obesity and occupational clinic in Milan, Italy. Among these participants, 316 had MetS, while 563 did not. A multiple logistic regression analysis was conducted to determine the odds ratios (ORs) and the corresponding 95% confidence intervals (CIs) for MetS in relation to serum VitD levels. After controlling for age, sex, leisure time physical activity, and body mass index (BMI), individuals with VitD levels between 20 and 29.9 ng/dL, or at least 30 ng/dL, had approximately half the risk of developing MetS (OR: 0.52, 95% CI: 0.32–0.86 and OR: 0.50, 95% CI: 0.25–0.99, respectively) compared to those with VitD levels below 10 ng/dL. This study presents further evidence of the beneficial effect of adequate VitD levels on the risk of MetS in a population of overweight/obese workers, even after adjusting for BMI. This study supports the importance of testing for and—if required—supplementing VitD in individuals with metabolic risk factors.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Vitamine D et syndrome métabolique chez les sujets en âge de travailler d'une clinique d'obésité
par Luisella Vigna Nutrients 2023, 15(20), 4354 ;

Les taux sériques de vitamine D (VitD) ont été inversement liés au syndrome métabolique (MetS), bien que l'impact direct de la VitD soit encore débattu. Cette étude a examiné 879 sujets en âge de travailler dans une clinique d'obésité et de travail à Milan, en Italie. Parmi ces participants, 316 souffraient du MetS, tandis que 563 n'en souffraient pas. Une analyse de régression logistique multiple a été réalisée pour déterminer les rapports de cotes (OR) et les intervalles de confiance (IC) correspondants à 95 % pour le MetS par rapport aux taux sériques de VitD. Après avoir pris en compte l'âge, le sexe, l'activité physique pendant les loisirs et l'indice de masse corporelle (IMC), les individus présentant des taux de VitD compris entre 20 et 29,9 ng/dL, ou au moins 30 ng/dL, présentaient environ la moitié du risque de développer un MetS (OR : 0,52, IC à 95 % : 0,32 à 0,86 et OR : 0,50, IC à 95 % : 0,25 à 0,99, respectivement) par rapport à ceux dont les taux de VitD sont inférieurs à 10 ng/dL. Cette étude présente des preuves supplémentaires de l'effet bénéfique de niveaux adéquats de VitD sur le risque de MetS dans une population de travailleurs en surpoids/obèses, même après ajustement en fonction de l'IMC. Cette étude confirme l'importance de tester et, si nécessaire, de compléter le VitD chez les personnes présentant des facteurs de risque métaboliques.

[Nutrimuscle-Conseils]

The role of vitamin D through SphK1/S1P in the regulation of MS progression
Zhen Wang The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology Volume 236, February 2024, 106425

Sphingosine-1-phosphate (S1P) is biologically active lipid, leading to neuroinflammation and macrophage invasion in central nervous system, plays an important role in the development of multiple sclerosis (MS) model in experimental allergic encephalomyelitis (EAE) rats. Vitamin D is observed to be a key factor in regulating cell S1P levels. We detected vitamin D can alleviate the symptoms of EAE rats, but the exact mechanism is unclear. In PC12 cells, vitamin D can reverse S1P-induced cell death, but the signaling pathway unclear. This study was aimed to investigate S1P regulation mechanism or signaling pathway mediated by vitamin D in EAE and PC12 model.

In our experiments, S1P and Sphingosine kinase type 1 (SphK1) mRNA and protein expression in EAE rats group, control group, vitamin D feeding group were detected by HPLC, ELISA, RT-PCR and western blot. PC12 cell death was detected by Propidium (PI) staining. VDR plasmid overexpression and RNA interference, immunofluorescence, real-time cell analysis, protein immunoblotting was used to detect SphK1 transcriptional regulation, cell-substrate attachment quality, the signaling pathway of cell apoptosis and inflammation related gene expression (Bax/Bcl-2, Casepase-3, Il-6, TGF-β, TNF-α).

Our study showed vitamin D can reverse the elevation of S1P level in EAE rats, reduce the severity and shorten the course of EAE. 1,25-(OH) 2D3 coupled with vitamin D receptor (VDR) inhibited SphK1 transcription. 1,25-(OH)2D3 significantly reduced PC12 cell death rate induced by S1P, in addition improved the cell substrate attachment quality. 1,25-(OH) 2D3 can block S1P-induced p-ERK activation and PI3K /Akt signaling pathway reduced Il-6, TGF-β, TNF-α cytokine release and Bax/Bcl-2, Casepase-3 apoptosis protein expression. On the other hand, immunofluorescence staining showed 1,25-(OH) 2D3 can increase the expression of neuronal perinuclear protein MAP2 in PC12 cells probably protect nerve cells further.

In summary, the ameliorative effect of vitamin D was derived from its ability to reduce S1P levels, provides an idea for vitamin D as a combination therapy for disease.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle de la vitamine D via SphK1/S1P dans la régulation de la progression de la SEP
Zhen Wang The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology Volume 236, février 2024, 106425

La sphingosine-1-phosphate (S1P) est un lipide biologiquement actif, conduisant à une neuroinflammation et à une invasion de macrophages dans le système nerveux central, qui joue un rôle important dans le développement du modèle de sclérose en plaques (SEP) chez les rats expérimentaux d'encéphalomyélite allergique (EAE). La vitamine D s’avère être un facteur clé dans la régulation des niveaux cellulaires de S1P. Nous avons détecté que la vitamine D pouvait atténuer les symptômes des rats EAE, mais le mécanisme exact n’est pas clair. Dans les cellules PC12, la vitamine D peut inverser la mort cellulaire induite par S1P, mais la voie de signalisation n’est pas claire. Cette étude visait à étudier le mécanisme de régulation S1P ou la voie de signalisation médiée par la vitamine D dans les modèles EAE et PC12.

Dans nos expériences, l'expression de l'ARNm et des protéines de S1P et de la sphingosine kinase de type 1 (SphK1) dans le groupe de rats EAE, le groupe témoin et le groupe alimenté en vitamine D ont été détectées par HPLC, ELISA, RT-PCR et Western blot. La mort cellulaire PC12 a été détectée par coloration au Propidium (PI). La surexpression du plasmide VDR et l'interférence de l'ARN, l'immunofluorescence, l'analyse cellulaire en temps réel et l'immunoempreinte protéique ont été utilisés pour détecter la régulation transcriptionnelle de SphK1, la qualité de la fixation cellulaire-substrat, la voie de signalisation de l'apoptose cellulaire et l'expression génique liée à l'inflammation (Bax/Bcl-2, Casepase -3, Il-6, TGF-β, TNF-α).

Notre étude a montré que la vitamine D peut inverser l’élévation du taux de S1P chez les rats EAE, réduire la gravité et raccourcir l’évolution de l’EAE. Le 1,25-(OH) 2D3 couplé au récepteur de la vitamine D (VDR) a inhibé la transcription de SphK1. Le 1,25-(OH)2D3 a réduit de manière significative le taux de mortalité cellulaire PC12 induit par S1P et a en outre amélioré la qualité de fixation du substrat cellulaire. Le 1,25-(OH) 2D3 peut bloquer l'activation de p-ERK induite par S1P et la voie de signalisation PI3K/Akt réduit la libération de cytokines Il-6, TGF-β, TNF-α et l'expression de la protéine d'apoptose Bax/Bcl-2, Casepase-3 . D'autre part, la coloration par immunofluorescence a montré que le 1,25-(OH) 2D3 peut augmenter l'expression de la protéine périnucléaire neuronale MAP2 dans les cellules PC12, probablement pour protéger davantage les cellules nerveuses.

En résumé, l’effet améliorateur de la vitamine D découle de sa capacité à réduire les niveaux de S1P, ce qui donne une idée de la vitamine D comme thérapie combinée contre la maladie.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D Status among Patients Admitted to a Geriatric Ward—Are Recommendations for Preventing Its Deficiency Effective Enough?
by Maksymilian Adam Lech Nutrients 2024, 16(2), 193;

Despite a decade of available recommendations aimed at preventing vitamin D (VD) deficiency in Poland, the efficacy of these measures among community-dwelling older individuals remains inconsistent. The PolSenior2 study provided valuable insights into VD status among community-dwelling older individuals in Poland. However, it is important to note that this research did not include the elderly living in care institutions. Therefore, our study concentrates on evaluating VD status in older patients admitted to a geriatrics ward to indirectly assess their adherence to existing recommendations and preventive actions in this particular setting (whether they translate into health-promoting behaviors (i.e., taking vitamin D supplements) and whether the recommended, optimal 25(OH)D concentration values are achieved). This approach offers a comprehensive understanding of VD status in a previously understudied population. We aimed to evaluate VD status in patients aged 70 and above within the geriatrics ward, exploring its association with age, sex, BMI, and the use of VD supplements. The study involved the measurement of serum VD concentration in 240 individuals. Of these participants, 177 (73.8%) were women, and 193 (80.4%) were over 75 years old. The median 25(OH)D concentration was found to be 22.95 (IQR, 13.7–33.0) ng/mL. Notably, profound deficiency (<10 ng/mL) was noted in 15% of the participants, while 67.5% exhibited VD inadequacy (<30 ng/mL). It is worth mentioning that only 18.3% of individuals took VD supplements preadmission. Insufficiency was more prevalent in nonsupplemented individuals (70.9% vs. 52.3%, p = 0.02) and those with a BMI ≥30 kg/m2 (76.2% vs. 59.2%, p = 0.007). The logistic regression model demonstrated that obese patients had over two times higher odds of VD inadequacy (OR = 2.21, p = 0.0074), as did nonsupplemented individuals (OR = 2.23, p = 0.0187). The high prevalence of VD deficiency and inadequacy in geriatric ward admissions emphasizes the urgent need for targeted interventions and enhanced education for older adults, caregivers, and physicians to improve adherence to preventive supplementation practices.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Statut en vitamine D chez les patients admis dans un service de gériatrie : les recommandations pour prévenir sa carence sont-elles suffisamment efficaces ?
par Maksymilian Adam Lech Nutrients 2024, 16(2), 193 ;

Malgré une décennie de recommandations disponibles visant à prévenir la carence en vitamine D (VD) en Pologne, l'efficacité de ces mesures chez les personnes âgées vivant dans la communauté reste incohérente. L'étude PolSenior2 a fourni des informations précieuses sur le statut de VD chez les personnes âgées vivant dans la communauté en Pologne. Il est toutefois important de noter que cette recherche n’a pas inclus les personnes âgées vivant en institution. Par conséquent, notre étude se concentre sur l'évaluation du statut de VD chez les patients âgés admis dans un service de gériatrie afin d'évaluer indirectement leur adhésion aux recommandations et actions préventives existantes dans ce contexte particulier (si elles se traduisent par des comportements favorables à la santé (c'est-à-dire la prise de suppléments de vitamine D) et si les valeurs de concentration optimales recommandées en 25(OH)D sont atteintes). Cette approche offre une compréhension complète du statut de VD dans une population auparavant peu étudiée. Notre objectif était d'évaluer le statut de VD chez les patients âgés de 70 ans et plus au sein du service de gériatrie, en explorant son association avec l'âge, le sexe, l'IMC et l'utilisation de suppléments de VD. L’étude impliquait la mesure de la concentration sérique de VD chez 240 individus. Parmi ces participants, 177 (73,8 %) étaient des femmes et 193 (80,4 %) avaient plus de 75 ans. La concentration médiane de 25(OH)D s’est avérée être de 22,95 (IQR, 13,7–33,0) ng/mL. Notamment, un déficit profond (<10 ng/mL) a été noté chez 15 % des participants, tandis que 67,5 % présentaient une insuffisance de VD (<30 ng/mL). Il convient de mentionner que seulement 18,3 % des individus prenaient des suppléments de VD avant leur admission. L'insuffisance était plus fréquente chez les individus non supplémentés (70,9 % contre 52,3 %, p = 0,02) et chez ceux ayant un IMC ≥ 30 kg/m2 (76,2 % contre 59,2 %, p = 0,007). Le modèle de régression logistique a démontré que les patients obèses présentaient un risque d'insuffisance de VD plus de deux fois plus élevé (OR = 2,21, p = 0,0074), tout comme les individus non supplémentés (OR = 2,23, p = 0,0187). La prévalence élevée du déficit en VD et l'insuffisance des admissions en service gériatrique soulignent le besoin urgent d'interventions ciblées et d'une meilleure éducation des personnes âgées, des soignants et des médecins afin d'améliorer l'adhésion aux pratiques préventives de supplémentation.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of active vitamin D analogues on muscle strength and falls in elderly people: an updated meta-analysis
An Xiong Front. Endocrinol., 01 February 2024

Background: Elderly people are at high risk of falls due to decreased muscle strength. So far, there is currently no officially approved medication for treating muscle strength loss. The active vitamin D analogues are promising but inconsistent results have been reported in previous studies. The present study was to meta-analyze the effect of active vitamin D analogues on muscle strength and falls in elderly people.

Methods: The protocol was registered with PROSPERO (record number: CRD42021266978). We searched two databases including PubMed and Cochrane Library up until August 2023. Risk ratio (RR) and standardized mean difference (SMD) with 95% confidence intervals (95% CI) were used to assess the effects of active vitamin D analogues on muscle strength or falls.

Results: Regarding the effects of calcitriol (n= 1), alfacalcidol (n= 1) and eldecalcitol (n= 1) on falls, all included randomized controlled trials (RCT) recruited 771 participants. Regarding the effects of the effects of calcitriol (n= 4), alfacalcidol (n= 3) and eldecalcitol (n= 3) on muscle strength, all included RCTs recruited 2431 participants. The results showed that in the pooled analysis of three active vitamin D analogues, active vitamin D analogues reduced the risk of fall by 19%. Due to a lack of sufficient data, no separate subgroup analysis was conducted on the effect of each active vitamin D analogue on falls. In the pooled and separate analysis of active vitamin D analogues, no significant effects were found on global muscle, hand grip, and back extensor strength. However, a significant enhancement of quadriceps strength was observed in the pooled analysis and separate analysis of alfacalcidol and eldecalcitol. The separate subgroup analysis on the impact of calcitriol on the quadriceps strength was not performed due to the lack to sufficient data. The results of pooled and separate subgroup analysis of active vitamin D analogues with or without calcium supplementation showed that calcium supplementation did not affect the effect of vitamin D on muscle strength.

Conclusions: The use of active vitamin D analogues does not improve global muscle, hand grip, and back extensor strength but improves quadriceps strength and reduces risk of falls in elderly population.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets des analogues actifs de la vitamine D sur la force musculaire et les chutes chez les personnes âgées : une méta-analyse actualisée
Un front Xiong. Endocrinol., 01 février 2024

Contexte : Les personnes âgées courent un risque élevé de chute en raison d’une diminution de la force musculaire. Jusqu’à présent, il n’existe actuellement aucun médicament officiellement approuvé pour traiter la perte de force musculaire. Les analogues actifs de la vitamine D sont prometteurs, mais des résultats incohérents ont été rapportés dans des études antérieures. La présente étude visait à méta-analyser l'effet des analogues actifs de la vitamine D sur la force musculaire et les chutes chez les personnes âgées.

Méthodes : Le protocole a été enregistré auprès de PROSPERO (numéro d'enregistrement : CRD42021266978). Nous avons effectué des recherches dans deux bases de données, notamment PubMed et Cochrane Library, jusqu'en août 2023. Le risque relatif (RR) et la différence moyenne standardisée (DMS) avec des intervalles de confiance à 95 % (IC à 95 %) ont été utilisés pour évaluer les effets des analogues actifs de la vitamine D sur la force musculaire. ou tombe.

Résultats : Concernant les effets du calcitriol (n = 1), de l'alfacalcidol (n = 1) et de l'eldécalcitol (n = 1) sur les chutes, tous les essais contrôlés randomisés (ECR) inclus ont recruté 771 participants. Concernant les effets du calcitriol (n = 4), de l'alfacalcidol (n = 3) et de l'eldécalcitol (n = 3) sur la force musculaire, tous les ECR inclus ont recruté 2 431 participants. Les résultats ont montré que dans l’analyse groupée de trois analogues actifs de la vitamine D, les analogues actifs de la vitamine D réduisaient le risque de chute de 19 %. En raison du manque de données suffisantes, aucune analyse distincte en sous-groupes n’a été réalisée sur l’effet de chaque analogue actif de la vitamine D sur les chutes. Dans l’analyse groupée et séparée des analogues actifs de la vitamine D, aucun effet significatif n’a été constaté sur les muscles globaux, la préhension de la main et la force des extenseurs du dos. Cependant, une amélioration significative de la force du quadriceps a été observée dans l'analyse groupée et l'analyse séparée de l'alfacalcidol et de l'eldécalcitol. L'analyse en sous-groupes distincts sur l'impact du calcitriol sur la force du quadriceps n'a pas été réalisée en raison du manque de données suffisantes. Les résultats de l’analyse groupée et séparée des sous-groupes d’analogues actifs de la vitamine D avec ou sans supplémentation en calcium ont montré que la supplémentation en calcium n’affectait pas l’effet de la vitamine D sur la force musculaire.

Conclusions : L'utilisation d'analogues actifs de la vitamine D n'améliore pas la force globale des muscles, de la préhension et des extenseurs du dos, mais améliore la force des quadriceps et réduit le risque de chute chez la population âgée.

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Sex Differences under Vitamin D Supplementation in an Animal Model of Progressive Multiple Sclerosis
by Michaela Tanja Haindl Nutrients 2024, 16(4), 554;

A central role for vitamin D (VD) in immune modulation has recently been recognized linking VD insufficiency to autoimmune disorders that commonly exhibit sex-associated differences. Similar to other autoimmune diseases, there is a higher incidence of multiple sclerosis (MS) in women, but a poorer prognosis in men, often characterized by a more rapid progression. Although sex hormones are most likely involved, this phenomenon is still poorly understood. Oxidative stress, modulated by VD serum levels as well as sex hormones, may act as a contributing factor to demyelination and axonal damage in both MS and the corresponding preclinical models. In this study, we analyzed sex-associated differences and VD effects utilizing an animal model that recapitulates histopathological features of the progressive MS phase (PMS). In contrast to relapsing–remitting MS (RRMS), PMS has been poorly investigated in this context.

Male (n = 50) and female (n = 46) Dark Agouti rats received either VD (400 IU per week; VD+) or standard rodent food without extra VD (VD−) from weaning onwards. Myelination, microglial activation, apoptotic cell death and neuronal viability were assessed using immunohistochemical markers in brain tissue. Additionally, we also used two different histological markers against oxidized lipids along with colorimetric methods to measure protective polyphenols (PP) and total antioxidative capacity (TAC) in serum. Neurofilament light chain serum levels (sNfL) were analyzed using single-molecule array (SIMOA) analysis. We found significant differences between female and male animals. Female rats exhibited a better TAC and higher amounts of PP.

Additionally, females showed higher myelin preservation, lower microglial activation and better neuronal survival while showing more apoptotic cells than male rats. We even found a delay in reaching the peak of the disease in females. Overall, both sexes benefitted from VD supplementation, represented by significantly less cortical, neuroaxonal and oxidative damage. Unexpectedly, male rats had an even higher overall benefit, most likely due to differences in oxidative capacity and defense systems.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Différences sexuelles sous supplémentation en vitamine D dans un modèle animal de sclérose en plaques progressive
par Michaela Tanja Haindl Nutrients 2024, 16(4), 554 ;

Un rôle central de la vitamine D (VD) dans la modulation immunitaire a récemment été reconnu, reliant l'insuffisance de la VD à des maladies auto-immunes qui présentent généralement des différences liées au sexe. Semblable à d’autres maladies auto-immunes, l’incidence de la sclérose en plaques (SEP) est plus élevée chez les femmes, mais un pronostic plus sombre chez les hommes, souvent caractérisé par une progression plus rapide. Même si les hormones sexuelles sont très probablement impliquées, ce phénomène est encore mal compris. Le stress oxydatif, modulé par les taux sériques de VD ainsi que par les hormones sexuelles, peut contribuer à la démyélinisation et aux lésions axonales dans la SEP et dans les modèles précliniques correspondants. Dans cette étude, nous avons analysé les différences associées au sexe et les effets de la VD en utilisant un modèle animal qui récapitule les caractéristiques histopathologiques de la phase progressive de SEP (PMS). Contrairement à la SEP cyclique (SEP rémittente), le SPM a été peu étudié dans ce contexte.

Les rats Dark Agouti mâles (n = 50) et femelles (n = 46) ont reçu soit du VD (400 UI par semaine ; VD+), soit de la nourriture standard pour rongeurs sans VD supplémentaire (VD−) à partir du sevrage. La myélinisation, l'activation microgliale, la mort cellulaire apoptotique et la viabilité neuronale ont été évaluées à l'aide de marqueurs immunohistochimiques présents dans le tissu cérébral. De plus, nous avons également utilisé deux marqueurs histologiques différents contre les lipides oxydés ainsi que des méthodes colorimétriques pour mesurer les polyphénols protecteurs (PP) et la capacité antioxydante totale (TAC) dans le sérum. Les niveaux sériques de chaînes légères de neurofilaments (sNfL) ont été analysés à l'aide d'une analyse SIMOA (Single-Molecule Array). Nous avons constaté des différences significatives entre les animaux femelles et mâles. Les rats femelles présentaient un meilleur TAC et des quantités plus élevées de PP.

De plus, les femelles présentaient une préservation de la myéline plus élevée, une activation microgliale plus faible et une meilleure survie neuronale tout en présentant plus de cellules apoptotiques que les rats mâles. Nous avons même constaté un retard pour atteindre le pic de la maladie chez les femmes. Dans l’ensemble, les deux sexes ont bénéficié d’une supplémentation en VD, représentée par beaucoup moins de dommages corticaux, neuroaxonaux et oxydatifs. De manière inattendue, les rats mâles ont présenté un bénéfice global encore plus élevé, probablement en raison de différences dans la capacité oxydative et les systèmes de défense.