Avantage et inconvénients santé des régimes végétariens?

[Nutrimuscle-Conseils]

Micronutrient intake and status in young vegans, lacto-ovo-vegetarians, pescatarians, flexitarians, and omnivores
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 2725–2741, (2024) Synne Groufh-Jacobsen

Purpose
Whether youth who follow plant-based diets in Nordic countries meet their dietary needs for micronutrients remains unclear. This study aims to evaluate micronutrient intake and status in Norwegian youth following vegan, lacto-ovo-vegetarian, pescatarian, flexitarian and omnivore diets.

Methods
Cross-sectional design, with healthy 16-to-24-year-olds (n = 165). Participants were asked to complete a questionnaire and four 24-hour dietary recalls. Dried blood spots (DBS) and spot-urine samples were collected for analysis of methyl malonic acid (MMA) (n = 65), haemoglobin (Hb) (n = 164) and urinary iodine concentration (UIC) (n = 163).

Results
Vegans reported highest habitual supplement usage of multivitamin (58%), B12 (90%) and macroalgae consumption (32%), while flexitarians reported highest habitual usage of omega-3 supplements (56%). For daily supplement usage, vegans reported highest use of multivitamins (42%), B12 (79%), iodine (37%) and iron (63%). Increased risk of inadequate intake (energy-adjusted) were found for vitamin D (60% within lacto-ovo-vegetarians), selenium (70% within lacto-ovo-vegetarians, 65% within omnivores), and iodine (63% within vegans). Median MMA levels suggest low risk of insufficient B12 status across all groups (MMA 0.04‒0.37µmol/l) and 2% had MMA levels indicating possible B12 deficiency and 8% had elevated levels. Median Hb levels indicated low risk of anemia across all groups (≥ 12.0 females, ≥ 13.0 g/dl males), though 7% had Hb values indicating risk of mild anemia and 4% risk of moderate anemia. The median UIC indicates mild iodine deficiency in all groups (UIC < 100 µg/l), except vegans, who were moderately iodine deficient (UIC < 50 µg/l).

Conclusions
Our study indicated that the participating youth had low risk of inadequate intake of most micronutrients, partly due to high supplement usage. However, for iodine, vitamin D, and selenium higher risk of inadequate intake was found. UIC corroborated the low iodine intake among vegans. Thus, we suggest iodine status of youth in Norway should be monitored, especially among young fertile women who omits dietary iodine sources, until a mandatory iodine fortification program is implemented. Furthermore, we suggest that food education on how to secure sufficient nutrients from food in general should be provided to the Norwegian youth population, especially how to secure adequate intake of vitamin D, selenium and iodine.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Apport et statut en micronutriments chez les jeunes végétaliens, lacto-ovo-végétariens, pescatariens, flexitariens et omnivores
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 2725–2741, (2024) Synne Groufh-Jacobsen

Objectif
On ne sait toujours pas si les jeunes qui suivent un régime alimentaire à base de plantes dans les pays nordiques satisfont à leurs besoins alimentaires en micronutriments. Cette étude vise à évaluer l'apport et le statut en micronutriments chez les jeunes norvégiens qui suivent un régime végétalien, lacto-ovo-végétarien, pescatarien, flexitarien et omnivore.

Méthodes
Conception transversale, avec des jeunes de 16 à 24 ans en bonne santé (n = 165). Les participants ont été invités à remplir un questionnaire et à quatre rappels alimentaires de 24 heures. Des échantillons de sang séché (DBS) et d'urine ont été prélevés pour l'analyse de l'acide méthylmalonique (MMA) (n = 65), de l'hémoglobine (Hb) (n = 164) et de la concentration urinaire d'iode (UIC) (n = 163).

Résultats
Les végétaliens ont déclaré avoir consommé habituellement le plus de suppléments de multivitamines (58 %), de vitamine B12 (90 %) et de macroalgues (32 %), tandis que les flexitariens ont déclaré avoir consommé habituellement le plus de suppléments d'oméga-3 (56 %). Pour la consommation quotidienne de suppléments, les végétaliens ont déclaré avoir consommé le plus de multivitamines (42 %), de vitamine B12 (79 %), d'iode (37 %) et de fer (63 %). Français Un risque accru d'apport inadéquat (ajusté en fonction de l'énergie) a été observé pour la vitamine D (60 % chez les lacto-ovo-végétariens), le sélénium (70 % chez les lacto-ovo-végétariens, 65 % chez les omnivores) et l'iode (63 % chez les végétaliens). Les taux médians de MMA suggèrent un faible risque de statut insuffisant en B12 dans tous les groupes (MMA 0,04-0,37 µmol/l) et 2 % avaient des taux de MMA indiquant une possible carence en B12 et 8 % avaient des taux élevés. Les taux médians d'Hb indiquaient un faible risque d'anémie dans tous les groupes (≥ 12,0 femmes, ≥ 13,0 g/dl hommes), bien que 7 % aient eu des valeurs d'Hb indiquant un risque d'anémie légère et 4 % un risque d'anémie modérée. L'UIC médiane indique une légère carence en iode dans tous les groupes (UIC < 100 µg/l), à l'exception des végétaliens, qui présentaient une carence modérée en iode (UIC < 50 µg/l).

Conclusions
Notre étude a indiqué que les jeunes participants présentaient un faible risque d'apport inadéquat de la plupart des micronutriments, en partie en raison d'une utilisation élevée de suppléments. Cependant, pour l'iode, la vitamine D et le sélénium, un risque plus élevé d'apport inadéquat a été constaté. L'UIC a corroboré le faible apport en iode chez les végétaliens. Ainsi, nous suggérons que le statut iodé des jeunes en Norvège soit surveillé, en particulier chez les jeunes femmes fertiles qui omettent les sources d'iode alimentaire, jusqu'à ce qu'un programme obligatoire d'enrichissement en iode soit mis en œuvre. En outre, nous suggérons qu'une éducation alimentaire sur la manière d'obtenir suffisamment de nutriments à partir de l'alimentation en général soit dispensée à la population jeune norvégienne, en particulier sur la manière d'assurer un apport adéquat en vitamine D, en sélénium et en iode.

[Nutrimuscle-Conseils]

The role of ultra-processed foods in plant-based diets: associations with human health and environmental sustainability
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 2957–2973, (2024) Merel C. Daas

Purpose
Investigate the associations of ultra-processed foods (UPF) in healthful (hPDI) and unhealthful (uPDI) plant-based diets with all-cause mortality, greenhouse gas emissions (GHGE), and blue water consumption (BWC).

Methods
Analyses were based on 35,030 participants (20–70 years; 74% females) from the EPIC-NL cohort who were followed up from 1993 to 1997 through 2014. Plant-based diet indices (hPDI and uPDI) and UPF consumption were calculated from a validated FFQ, assessed at baseline. Cox proportional hazard and multiple linear regression models were used to estimate associations between combined quartiles of the PDI indices and UPF consumption.

Results
With lower hPDI and higher UPF diets as the reference, we observed the following. Risk estimates of all-cause mortality were 0.98 (95% CI: 0.83, 1.16) for lower UPF consumption, 0.86 (95% CI: 0.68, 1.08) for higher hPDI, and 0.78 (95% CI: 0.66, 0.89) for combined higher hPDI and lower UPF consumption. Results with the uPDI were inconclusive. Mean differences in GHGE and BWC were 1.4% (95% CI: 0.3, 2.4) and 1.6% (95% CI: -0.5, 3.7) for lower UPF consumption, -7.4% (95% CI: -8.6, -6.4) and 9.6% (95% CI: 7.2, 12.0) for higher hPDI, and − 6.8% (95% CI: -7.4, -6.1) and 13.1% (95% CI: 11.6, 14. for combined higher hPDI and lower UPF consumption. No apparent conflict between environmental impacts was observed for the uPDI; GHGE and BWC were lower for higher uPDI scores.

Conclusion
Mortality risk and environmental impacts were mostly associated with the amount of plant-based foods and to a lesser extent UPF in the diet. Shifting to a more healthful plant-based diet could improve human health and reduce most aspects of environmental impact (GHGE, but not BWC) irrespective of UPF consumption.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle des aliments ultra-transformés dans les régimes alimentaires à base de plantes : associations avec la santé humaine et la durabilité environnementale
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 2957–2973, (2024) Merel C. Daas

Objectif
Étudier les associations entre les aliments ultra-transformés (UPF) dans les régimes alimentaires à base de plantes sains (hPDI) et malsains (uPDI) et la mortalité toutes causes confondues, les émissions de gaz à effet de serre (GHGE) et la consommation d'eau bleue (BWC).

Méthodes
Les analyses étaient basées sur 35 030 participants (20-70 ans ; 74 % de femmes) de la cohorte EPIC-NL qui ont été suivis de 1993 à 1997 jusqu'en 2014. Les indices de régime alimentaire à base de plantes (hPDI et uPDI) et la consommation d'UPF ont été calculés à partir d'un FFQ validé, évalué au départ. Les modèles de régression linéaire multiple et de risque proportionnel de Cox ont été utilisés pour estimer les associations entre les quartiles combinés des indices PDI et la consommation d'UPF.

Résultats
Avec un hPDI plus faible et des régimes UPF plus élevés comme référence, nous avons observé ce qui suit. Les estimations du risque de mortalité toutes causes confondues étaient de 0,98 (IC à 95 % : 0,83, 1,16) pour une consommation d'UPF plus faible, de 0,86 (IC à 95 % : 0,68, 1,08) pour un hPDI plus élevé et de 0,78 (IC à 95 % : 0,66, 0,89) pour une combinaison d'hPDI plus élevé et de consommation d'UPF plus faible. Les résultats avec l'uPDI n'étaient pas concluants. FrançaisLes différences moyennes de GHGE et BWC étaient de 1,4 % (IC à 95 % : 0,3, 2,4) et 1,6 % (IC à 95 % : -0,5, 3,7) pour une consommation plus faible d'UPF, de -7,4 % (IC à 95 % : -8,6, -6,4) et 9,6 % (IC à 95 % : 7,2, 12,0) pour un hPDI plus élevé, et de − 6,8 % (IC à 95 % : -7,4, -6,1) et 13,1 % (IC à 95 % : 11,6, 14,8) pour une combinaison d'hPDI plus élevé et d'une consommation plus faible d'UPF. Aucun conflit apparent entre les impacts environnementaux n'a été observé pour l'uPDI ; les GHGE et BWC étaient plus faibles pour les scores uPDI plus élevés.

Conclusion
Le risque de mortalité et les impacts environnementaux étaient principalement associés à la quantité d'aliments d'origine végétale et, dans une moindre mesure, d'UPF dans l'alimentation. Le passage à un régime alimentaire plus sain à base de plantes pourrait améliorer la santé humaine et réduire la plupart des aspects de l’impact environnemental (GES, mais pas BWC), indépendamment de la consommation d’UPF.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between plant and animal protein and biological aging: findings from the UK Biobank
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 3119–3132, (2024) Xiaoqing Xu

Purpose
This study aimed to evaluate the relationship between plant protein, animal protein and biological aging through different dimensions of biological aging indices. Then explore the effects of substitution of plant protein, animal protein, and their food sources on biological aging.

Methods
The data came from 79,294 participants in the UK Biobank who completed at least two 24-h dietary assessments. Higher Klemera-Doubal Method Biological Age (HKDM-BA), higher PhenoAge (HPA), higher allostatic load (HAL), and longer telomere length (LTL) were estimated to assess biological aging. Logistic regression was used to estimate protein-biological aging associations. Substitution model was performed to assess the effect of dietary protein substitutions.

Results
Plant protein intake was inversely associated with HKDM-BA, HPA, HAL, and positively associated with LTL (odds ratios after fully adjusting and comparing the highest to the lowest quartile: 0.83 (0.79–0.88) for HKDM-BA, 0.86 (0.72–0.94) for HPA, 0.90 (0.85–0.95) for HAL, 1.06 (1.01–1.12) for LTL), while animal protein was not correlated with the four indices. Substituting 5% of energy intake from animal protein with plant protein, replacing red meat or poultry with whole grains, and replacing red or processed meat with nuts, were negatively associated with HKDM-BA, HPA, HAL and positively associated with LTL. However, an inverse association was found when legumes were substituted for yogurt. Gamma glutamyltransferase, alanine aminotransferase, and aspartate aminotransferase mediated the relationship between plant protein and HKDM-BA, HPA, HAL, and LTL (mediation proportion 11.5–24.5%; 1.9–6.7%; 2.8–4.5%, respectively).

Conclusion
Higher plant protein intake is inversely associated with biological aging. Although there is no association with animal protein, food with animal proteins displayed a varied correlation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre protéines végétales et animales et vieillissement biologique : résultats de la UK Biobank
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 3119–3132, (2024) Xiaoqing Xu

Objectif
Cette étude visait à évaluer la relation entre les protéines végétales, les protéines animales et le vieillissement biologique à travers différentes dimensions des indices de vieillissement biologique. Ensuite, explorer les effets de la substitution des protéines végétales, des protéines animales et de leurs sources alimentaires sur le vieillissement biologique.

Méthodes
Les données proviennent de 79 294 participants de la UK Biobank qui ont effectué au moins deux évaluations alimentaires de 24 heures. Un âge biologique plus élevé selon la méthode Klemera-Doubal (HKDM-BA), un âge phénologique plus élevé (HPA), une charge allostatique plus élevée (HAL) et une longueur de télomère plus longue (LTL) ont été estimés pour évaluer le vieillissement biologique. La régression logistique a été utilisée pour estimer les associations entre protéines et vieillissement biologique. Un modèle de substitution a été réalisé pour évaluer l'effet des substitutions de protéines alimentaires.

Résultats
L’apport en protéines végétales était inversement associé à l’HKDM-BA, à l’HPA, à l’HAL et positivement associé à la LTL (rapports de cotes après ajustement complet et comparaison du quartile le plus élevé au quartile le plus bas : 0,83 (0,79–0,88) pour l’HKDM-BA, 0,86 (0,72–0,94) pour l’HPA, 0,90 (0,85–0,95) pour l’HAL, 1,06 (1,01–1,12) pour la LTL), tandis que les protéines animales n’étaient pas corrélées aux quatre indices. Le remplacement de 5 % de l’apport énergétique provenant des protéines animales par des protéines végétales, le remplacement de la viande rouge ou de la volaille par des céréales complètes et le remplacement de la viande rouge ou transformée par des noix étaient négativement associés à l’HKDM-BA, à l’HPA, à l’HAL et positivement associés à la LTL. Cependant, une association inverse a été trouvée lorsque les légumineuses ont remplacé le yaourt. La gamma glutamyltransférase, l'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase ont médié la relation entre les protéines végétales et HKDM-BA, HPA, HAL et LTL (proportion de médiation 11,5–24,5 % ; 1,9–6,7 % ; 2,8–4,5 %, respectivement).

Conclusion
Un apport plus élevé en protéines végétales est inversement associé au vieillissement biologique. Bien qu'il n'y ait pas d'association avec les protéines animales, les aliments contenant des protéines animales ont montré une corrélation variable.

[Nutrimuscle-Conseils]

A systematic review and meta-analysis of functional vitamin B12 status among adult vegans
Ali Niklewicz Nutrition Bulletin 07 October 2024

The dietary intake of vitamin B12 among unsupplemented vegans is notably lower compared to both vegetarians and omnivores. Prolonged low intakes of vitamin B12, such as seen in those adhering to a vegan diet, lead to physiological deficiency of vitamin B12 and an elevated risk of B12-related morbidity. However, while serum B12 serves as a conventional biomarker for assessing B12 status, its utility is limited given its sensitivity and specificity in ascribing physiological deficiency of B12 and the functional vitamin B12 status of those adhering to vegan diets is unclear. We conducted a systematic review and meta-analysis using data based on the full panel of biomarkers of vitamin B12 status to test whether adherence to a vegan diet is associated with an elevated risk of functional vitamin B12 deficiency compared to vegetarian or omnivorous diets. In addition, subgroup analysis was carried out to look at the effect of vitamin B12 supplement use on B12 status among vegans. Our search identified 4002 records, of which 19 studies met the inclusion criteria for the systematic review and 17 studies were taken forward for the meta-analysis.

Meta-analysis results revealed significantly lower serum B12, pmol/ (−0.72 [−1.26, −0.18]; p = 0.01) and elevated total homocysteine, μmol/L (tHcy) (0.57 [0.26, 0.89]; p < 0.001) concentrations, alongside elevated methylmalonic acid, nmol/L (MMA) (0.28 [−0.01, 0.57]; p = 0.06) and lower holotranscobalamin, pmol/ (HoloTC) (−0.42 [−0.91, 0.07]; p = 0.09) levels among vegan adults compared to omnivores, indicating increased functional B12 deficiency in addition to low vitamin B12 status in vegan adults.

There were no differences between vegans and vegetarians in HoloTC (0.04 [−0.28, 0.35]; p = 0.814) or MMA (−0.05 [−0.29, 0.20]; p = 0.708), but differences were found in serum B12 (−0.25 [−0.40, −0.10]; p = 0.001) and for tHcy (0.24 [0.09, 0.39]; p = 0.002) concentrations. Subgroup analyses indicated that the use of vitamin B12 supplements among vegans contributes to significant improvements in all biomarker concentrations compared to their unsupplemented counterparts. Our findings underscore the need for improved strategies to redress poor vitamin B12 status with appropriate B12 supplementation use among those adhering to vegetarian and vegan diets.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une revue systématique et une méta-analyse du statut fonctionnel en vitamine B12 chez les végétaliens adultes
Ali Niklewicz Nutrition Bulletin 07 octobre 2024

L'apport alimentaire en vitamine B12 chez les végétaliens non supplémentés est nettement inférieur à celui des végétariens et des omnivores. De faibles apports prolongés en vitamine B12, comme ceux observés chez les personnes adhérant à un régime végétalien, entraînent une carence physiologique en vitamine B12 et un risque élevé de morbidité liée à la vitamine B12. Cependant, bien que la B12 sérique serve de biomarqueur conventionnel pour évaluer le statut en vitamine B12, son utilité est limitée étant donné sa sensibilité et sa spécificité dans l'attribution d'une carence physiologique en B12 et le statut fonctionnel en vitamine B12 des personnes adhérant à un régime végétalien n'est pas clair. Nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse en utilisant des données basées sur l'ensemble des biomarqueurs du statut en vitamine B12 pour tester si l'adhésion à un régime végétalien est associée à un risque élevé de carence fonctionnelle en vitamine B12 par rapport aux régimes végétariens ou omnivores. En outre, une analyse de sous-groupe a été réalisée pour examiner l'effet de la prise de suppléments de vitamine B12 sur le statut en vitamine B12 chez les végétaliens. Notre recherche a identifié 4002 dossiers, dont 19 études répondaient aux critères d'inclusion pour la revue systématique et 17 études ont été retenues pour la méta-analyse.

Les résultats de la méta-analyse ont révélé des concentrations sériques de vitamine B12, pmol/ (−0,72 [−1,26, −0,18] ; p = 0,01) et des concentrations élevées d'homocystéine totale, μmol/L (tHcy) (0,57 [0,26, 0,89] ; p < 0,001), ainsi que des concentrations élevées d'acide méthylmalonique, nmol/L (MMA) (0,28 [−0,01, 0,57] ; p = 0,06) et des niveaux inférieurs d'holotranscobalamine, pmol/ (HoloTC) (−0,42 [−0,91, 0,07] ; p = 0,09) chez les adultes végétaliens par rapport aux omnivores, indiquant une carence fonctionnelle accrue en vitamine B12 en plus d'un faible statut en vitamine B12 chez les adultes végétaliens.

Aucune différence n'a été observée entre les végétaliens et les végétariens dans le HoloTC (0,04 [−0,28, 0,35] ; p = 0,814) ou le MMA (−0,05 [−0,29, 0,20] ; p = 0,708), mais des différences ont été trouvées dans les concentrations sériques de B12 (−0,25 [−0,40, −0,10] ; p = 0,001) et de tHcy (0,24 [0,09, 0,39] ; p = 0,002). Les analyses de sous-groupes ont indiqué que l'utilisation de suppléments de vitamine B12 chez les végétaliens contribue à des améliorations significatives de toutes les concentrations de biomarqueurs par rapport à leurs homologues non supplémentés. Nos résultats soulignent la nécessité d’améliorer les stratégies visant à remédier au faible taux de vitamine B12 grâce à une utilisation appropriée de suppléments en vitamine B12 chez les personnes adhérant à des régimes végétariens et végétaliens.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary plant-to-animal protein ratio and risk of cardiovascular disease in 3 prospective cohorts
The American Journal of Clinical Nutrition Volume 120, Issue 6, December 2024, Pages 1373-1386 Andrea J Glenn

Background
Dietary guidelines recommend substituting animal protein with plant protein, however, the ideal ratio of plant-to-animal protein (P:A) remains unknown.
Objectives
We aimed to evaluate associations between the P:A ratio and incident cardiovascular disease (CVD), coronary artery disease (CAD), and stroke in 3 cohorts.
Methods
Multivariable-adjusted Cox proportional hazard models were used to estimate hazard ratios (HRs) for CVD outcomes among 70,918 females in the Nurses’ Health Study (NHS) (1984–2016), 89,205 females in the NHSII (1991–2017) and 42,740 males from the Health Professionals Follow-up Study (1986–2016). The P:A ratio was based on percent energy from plant and animal protein and assessed using food frequency questionnaires every 4 y.
Results
During 30 y of follow-up, 16,118 incident CVD cases occurred. In the pooled multivariable-adjusted models, participants had a lower risk of total CVD [HR: 0.81; 95% confidence interval (CI): 0.76, 0.87; P trend < 0.001], CAD (HR: 0.73; 95% CI: 0.67, 0.79; P trend < 0.001), but not stroke (HR: 0.98; 95% CI: 0.88, 1.09; P trend = 0.71), when comparing highest to lowest deciles of the P:A ratio (ratio: ∼0.76 compared with ∼0.24). Dose–response analyses showed evidence of linear and nonlinear relationships for CVD and CAD, with more marked risk reductions early in the dose-response curve. Lower risk of CVD (HR: 0.72; 95% CI: 0.64, 0.82) and CAD (HR: 0.64; 95% CI: 0.55, 0.75) were also observed with higher ratios and protein density (20.8% energy) combined. Substitution analyses indicated that replacing red and processed meat with several plant protein sources showed the greatest cardiovascular benefit.
Conclusions
In cohort studies of United States adults, a higher plant-to-animal protein ratio is associated with lower risks of CVD and CAD, but not stroke. Furthermore, a higher ratio combined with higher protein density showed the most cardiovascular benefit.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Rapport protéines végétales/protéines animales et risque de maladie cardiovasculaire dans 3 cohortes prospectives
The American Journal of Clinical Nutrition Volume 120, numéro 6, décembre 2024, pages 1373-1386 Andrea J Glenn

Contexte
Les recommandations alimentaires recommandent de remplacer les protéines animales par des protéines végétales, mais le rapport idéal protéines végétales/protéines animales (P:A) reste inconnu.
Objectifs
Nous avons cherché à évaluer les associations entre le rapport P:A et les maladies cardiovasculaires (MCV), les maladies coronariennes (MC) et les accidents vasculaires cérébraux (AVC) incidents dans 3 cohortes.
Méthodes
Des modèles de risque proportionnel de Cox ajustés à plusieurs variables ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (RR) pour les résultats des maladies cardiovasculaires parmi 70 918 femmes participant à la Nurses’ Health Study (NHS) (1984-2016), 89 205 femmes participant à la NHSII (1991-2017) et 42 740 hommes participant à la Health Professionals Follow-up Study (1986-2016). Le rapport P:A était basé sur le pourcentage d’énergie provenant des protéines végétales et animales et évalué à l’aide de questionnaires sur la fréquence alimentaire tous les 4 ans.
Résultats
Pendant les 30 ans de suivi, 16 118 cas incidents de maladies cardiovasculaires sont survenus. Dans les modèles ajustés à plusieurs variables regroupés, les participants présentaient un risque plus faible de maladies cardiovasculaires totales [RR : 0,81 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,76, 0,87 ; Français Tendance P < 0,001], coronaropathie (HR : 0,73 ; IC à 95 % : 0,67, 0,79 ; tendance P < 0,001), mais pas d'accident vasculaire cérébral (HR : 0,98 ; IC à 95 % : 0,88, 1,09 ; tendance P = 0,71), en comparant les déciles les plus élevés aux plus bas du rapport P:A (ratio : ∼0,76 par rapport à ∼0,24). Les analyses dose-réponse ont montré des preuves de relations linéaires et non linéaires pour les maladies cardiovasculaires et les coronaropathies, avec des réductions de risque plus marquées au début de la courbe dose-réponse. Un risque plus faible de maladie cardiovasculaire (HR : 0,72 ; IC à 95 % : 0,64, 0,82) et de coronaropathie (HR : 0,64 ; IC à 95 % : 0,55, 0,75) a également été observé avec des ratios et une densité protéique (20,8 % d'énergie) combinés plus élevés. Les analyses de substitution ont montré que le remplacement de la viande rouge et transformée par plusieurs sources de protéines végétales présentait le plus grand bénéfice cardiovasculaire.
Conclusions
Dans les études de cohorte menées auprès d'adultes américains, un rapport protéines végétales/protéines animales plus élevé est associé à des risques plus faibles de maladies cardiovasculaires et coronariennes, mais pas d'accident vasculaire cérébral. De plus, un rapport plus élevé associé à une densité protéique plus élevée a montré le plus grand bénéfice cardiovasculaire.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary plant-to-animal protein ratio and risk of cardiovascular disease in 3 prospective cohorts
Andrea J Glenn The American Journal of Clinical Nutrition Volume 120, Issue 6, December 2024, Pages 1373-1386

Background
Dietary guidelines recommend substituting animal protein with plant protein, however, the ideal ratio of plant-to-animal protein (P:A) remains unknown.
Objectives
We aimed to evaluate associations between the P:A ratio and incident cardiovascular disease (CVD), coronary artery disease (CAD), and stroke in 3 cohorts.
Methods
Multivariable-adjusted Cox proportional hazard models were used to estimate hazard ratios (HRs) for CVD outcomes among 70,918 females in the Nurses’ Health Study (NHS) (1984–2016), 89,205 females in the NHSII (1991–2017) and 42,740 males from the Health Professionals Follow-up Study (1986–2016). The P:A ratio was based on percent energy from plant and animal protein and assessed using food frequency questionnaires every 4 y.
Results
During 30 y of follow-up, 16,118 incident CVD cases occurred. In the pooled multivariable-adjusted models, participants had a lower risk of total CVD [HR: 0.81; 95% confidence interval (CI): 0.76, 0.87; P trend < 0.001], CAD (HR: 0.73; 95% CI: 0.67, 0.79; P trend < 0.001), but not stroke (HR: 0.98; 95% CI: 0.88, 1.09; P trend = 0.71), when comparing highest to lowest deciles of the P:A ratio (ratio: ∼0.76 compared with ∼0.24). Dose–response analyses showed evidence of linear and nonlinear relationships for CVD and CAD, with more marked risk reductions early in the dose-response curve. Lower risk of CVD (HR: 0.72; 95% CI: 0.64, 0.82) and CAD (HR: 0.64; 95% CI: 0.55, 0.75) were also observed with higher ratios and protein density (20.8% energy) combined. Substitution analyses indicated that replacing red and processed meat with several plant protein sources showed the greatest cardiovascular benefit.
Conclusions
In cohort studies of United States adults, a higher plant-to-animal protein ratio is associated with lower risks of CVD and CAD, but not stroke. Furthermore, a higher ratio combined with higher protein density showed the most cardiovascular benefit.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Rapport protéines végétales/protéines animales et risque de maladie cardiovasculaire dans 3 cohortes prospectives
Andrea J Glenn The American Journal of Clinical Nutrition Volume 120, numéro 6, décembre 2024, pages 1373-1386

Contexte
Les recommandations alimentaires recommandent de remplacer les protéines animales par des protéines végétales, mais le rapport idéal protéines végétales/protéines animales (P:A) reste inconnu.
Objectifs
Nous avons cherché à évaluer les associations entre le rapport P:A et les maladies cardiovasculaires (MCV), les maladies coronariennes (MC) et les accidents vasculaires cérébraux (AVC) incidents dans 3 cohortes.
Méthodes
Des modèles de risque proportionnel de Cox ajustés à plusieurs variables ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (RR) pour les résultats des maladies cardiovasculaires parmi 70 918 femmes participant à la Nurses’ Health Study (NHS) (1984-2016), 89 205 femmes participant à la NHSII (1991-2017) et 42 740 hommes participant à la Health Professionals Follow-up Study (1986-2016). Le rapport P:A était basé sur le pourcentage d’énergie provenant des protéines végétales et animales et évalué à l’aide de questionnaires sur la fréquence alimentaire tous les 4 ans.
Résultats
Pendant les 30 ans de suivi, 16 118 cas incidents de maladies cardiovasculaires sont survenus. Dans les modèles ajustés à plusieurs variables regroupés, les participants présentaient un risque plus faible de maladies cardiovasculaires totales [RR : 0,81 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,76, 0,87 ; Français Tendance P < 0,001], coronaropathie (HR : 0,73 ; IC à 95 % : 0,67, 0,79 ; tendance P < 0,001), mais pas d'accident vasculaire cérébral (HR : 0,98 ; IC à 95 % : 0,88, 1,09 ; tendance P = 0,71), en comparant les déciles les plus élevés aux plus bas du rapport P:A (ratio : ∼0,76 par rapport à ∼0,24). Les analyses dose-réponse ont montré des preuves de relations linéaires et non linéaires pour les maladies cardiovasculaires et les coronaropathies, avec des réductions de risque plus marquées au début de la courbe dose-réponse. Un risque plus faible de maladie cardiovasculaire (HR : 0,72 ; IC à 95 % : 0,64, 0,82) et de coronaropathie (HR : 0,64 ; IC à 95 % : 0,55, 0,75) a également été observé avec des ratios et une densité protéique (20,8 % d'énergie) combinés plus élevés. Les analyses de substitution ont montré que le remplacement de la viande rouge et transformée par plusieurs sources de protéines végétales présentait le plus grand bénéfice cardiovasculaire.
Conclusions
Dans les études de cohorte menées auprès d'adultes américains, un rapport protéines végétales/protéines animales plus élevé est associé à des risques plus faibles de maladies cardiovasculaires et coronariennes, mais pas d'accident vasculaire cérébral. De plus, un rapport plus élevé associé à une densité protéique plus élevée a montré le plus grand bénéfice cardiovasculaire.

[Nutrimuscle-Conseils]

Healthful plant-based diets are negatively associated with the rate of biological aging: A national study based on US adults
Jia Wang Nutrition Research Volume 132, December 2024, Pages 112-124

Highlights
• Higher overall plant-based diets index (PDI) was associated with slower progression of phenotypic age (PA) and biological age (BA).
• Higher healthy PDI was significantly associated with slower progression of PA and BA.
• Higher unhealthy PDI appeared to accelerate the progression of PA and BA.

Plant-based diets are recognized for their health benefits. However, evidence on the association between plant-based diet quality and aging in the US population is limited. This study aimed to investigate the association between different plant-based diet indices, phenotypic age acceleration (PhenoAgeAccel), and biological age acceleration (BioAgeAccel). We hypothesized that healthful plant-based diets would negatively affect PhenoAgeAccel and BioAgeAccel in US adults. The cross-sectional analysis included 22,363 participants, and information was obtained from the National Health and Nutrition Examination Survey database. The quality of plant-based diet was assessed using 3 indices: overall plant-based diet index (PDI), healthful PDI (hPDI), and unhealthful PDI (uPDI). Phenotypic age (PA) and biological age (BA) was calculated based on a linear combination of chronological age and 12 multi-system clinical chemistry biomarkers in accordance with the previously established method. PhenoAgeAccel and BioAgeAccel are the residuals of the PA and BA. Weighted linear regression analyses were performed to evaluate the relationships between PDI, hPDI and uPDI, and PhenoAgeAccel and BioAgeAccel. After adjusting for all covariates, we observed that a 10-unit higher PDI score was associated with 0.80 years lower PhenoAgeAccel (β: -0.80, 95% confidence interval [CI]: -0.94, -0.67), and 1.91 years lower BioAgeAccel (β: -1.91, 95% CI: -2.42,-1.40). A 10-unit higher hPDI score was associated with 0.83 years lower PhenoAgeAccel (β: -0.83, 95% CI: -0.96, -0.70), and 1.76 years lower BioAgeAccel (β: -1.76, 95% CI: -2.18, -1.34). Conversely, a 10-unit higher uPDI score was associated with 0.77 years higher PhenoAgeAccel (β: 0.77, 95% CI: 0.66, 0.89) and 1.21 years higher BioAgeAccel (β: 1.21, 95% CI: 0.80, 1.62).

These findings suggest that US adults may be able to slow the aging process by increasing adherence to a healthy plant-based diet.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les régimes alimentaires sains à base de plantes sont associés négativement au taux de vieillissement biologique : une étude nationale basée sur des adultes américains
Jia Wang Nutrition Research Volume 132, décembre 2024, pages 112-124

Points forts
• Un indice global de régime alimentaire à base de plantes (PDI) plus élevé était associé à une progression plus lente de l'âge phénotypique (AP) et de l'âge biologique (AB).
• Un PDI sain plus élevé était significativement associé à une progression plus lente de l'AP et de l'AB.
• Un PDI malsain plus élevé semblait accélérer la progression de l'AP et de l'AB.

Les régimes alimentaires à base de plantes sont reconnus pour leurs bienfaits pour la santé. Cependant, les preuves de l'association entre la qualité de l'alimentation à base de plantes et le vieillissement dans la population américaine sont limitées. Cette étude visait à examiner l'association entre différents indices de régime alimentaire à base de plantes, l'accélération de l'âge phénotypique (PhenoAgeAccel) et l'accélération de l'âge biologique (BioAgeAccel). Nous avons émis l'hypothèse que les régimes alimentaires sains à base de plantes auraient un effet négatif sur PhenoAgeAccel et BioAgeAccel chez les adultes américains. L'analyse transversale a porté sur 22 363 participants et les informations ont été obtenues à partir de la base de données de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition. La qualité du régime alimentaire à base de plantes a été évaluée à l'aide de 3 indices : l'indice global de régime alimentaire à base de plantes (PDI), le PDI sain (hPDI) et le PDI malsain (uPDI). L'âge phénotypique (PA) et l'âge biologique (BA) ont été calculés sur la base d'une combinaison linéaire de l'âge chronologique et de 12 biomarqueurs de chimie clinique multisystémiques conformément à la méthode précédemment établie. PhenoAgeAccel et BioAgeAccel sont les résidus du PA et du BA. Des analyses de régression linéaire pondérée ont été effectuées pour évaluer les relations entre le PDI, le hPDI et l'uPDI, et PhenoAgeAccel et BioAgeAccel. Français Après ajustement pour toutes les covariables, nous avons observé qu'un score PDI supérieur de 10 unités était associé à un PhenoAgeAccel inférieur de 0,80 an (β : -0,80, intervalle de confiance [IC] à 95 % : -0,94, -0,67) et à un BioAgeAccel inférieur de 1,91 an (β : -1,91, IC à 95 % : -2,42, -1,40). Un score hPDI supérieur de 10 unités était associé à un PhenoAgeAccel inférieur de 0,83 an (β : -0,83, IC à 95 % : -0,96, -0,70) et à un BioAgeAccel inférieur de 1,76 an (β : -1,76, IC à 95 % : -2,18, -1,34). À l'inverse, un score uPDI supérieur de 10 unités était associé à un PhenoAgeAccel supérieur de 0,77 an (β : 0,77, IC à 95 % : 0,66, 0,89) et à un BioAgeAccel supérieur de 1,21 an (β : 1,21, IC à 95 % : 0,80, 1,62).

Ces résultats suggèrent que les adultes américains pourraient être en mesure de ralentir le processus de vieillissement en augmentant leur adhésion à un régime alimentaire sain à base de plantes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Delayed Onset Muscle Soreness Following Acute Resistance Exercise in Untrained Females: A Comparative Study Between Vegans and Omnivores
Pressila Njeim Int J Sports Med 2024; 45(14): 1099-1106

This study aimed to assess the levels of delayed onset muscle soreness (DOMS) markers in individuals adhering to vegan and omnivore diets after engaging in acute resistance exercise. A total of 54 untrained young, healthy, normal-body-weight women (age: 26.8±4.1 years; body mass index: 22.5±2.7 kg/m2) participated in the study. Participants were categorized into two groups: vegans (n=27) and omnivores (n=27) based on their dietary preferences, with all subjects having adhered to their respective diets for a minimum of 2 years. DOMS was induced by a single eccentric resistance exercise session, comprising four exercises (leg press, chest press, leg curls, and arm curls), each consisting of four sets of 10 repetitions. Various measurements, including dietary factors, state of wellness, body composition, muscle circumferences, muscle pressure point thresholds (PPTs), and muscle strength, were recorded both before and 48 hours after the exercise session. The results showed that wellness and muscle circumferences remained unchanged or displayed similar changes between the vegan and omnivore groups following acute resistance exercise. However, notable differences were observed in PPTs in favor of vegans, specifically for the right biceps (95% CI: 1.4 to 10.2; p=0.01), the left vastus medialis (95% CI: 0.5 to 6.4; p=0.02), and the right vastus lateralis (95% CI: 3.2 to 12.1; p=0.001). Furthermore, significant differences in right grip strength were found in favor of vegans after the exercise session (95% CI: 3.1 to 26.2; p=0.01). In conclusion, our findings suggest that vegans may experience more favorable changes in DOMS levels following acute resistance exercise in comparison to omnivores. This discrepancy in DOMS markers may indicate enhanced muscle recovery in vegans.