Traduction de l'étude
Fraction des hospitalisations et des décès liés à la COVID-19 attribuables aux maladies chroniques
Francisco Reyes-Sánchez Médecine préventive Volume 155, février 2022, 106917
Points forts
• Les maladies chroniques sont associées à un taux d'hospitalisation de 27 % plus élevé et à un taux de mortalité de 36 % dû au covid-19.
• Le fardeau des maladies chroniques sur les hospitalisations et les décès est plus élevé chez les jeunes adultes que chez les adultes plus âgés.
• La prévention des maladies chroniques liées à une mauvaise alimentation et au tabagisme est urgente.
Les preuves montrent que les maladies chroniques sont associées à la gravité et au décès du COVID-19. Cette étude vise à estimer la fraction des hospitalisations et des décès dus au COVID-19 attribuables aux maladies chroniques associées à une mauvaise alimentation et au tabagisme chez les adultes testés positifs au COVID-19 au Mexique.
Nous avons analysé 1 006 541 adultes âgés de ≥ 20 ans qui ont été testés positifs pour la COVID-19 du 23 mars au 5 décembre 2020. Six maladies chroniques ont été prises en compte : l'obésité, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'hypertension, le diabète, les maladies cardiovasculaires et les maladies rénales chroniques. (CKD). Nous avons calibré la base de données à l'aide d'une méthode de quantification des biais pour prendre en compte les cas de maladie non diagnostiqués. Pour estimer l'impact total de plusieurs maladies, nous avons défini une variable de multimorbidité en fonction du nombre de maladies. Les risques d'hospitalisation et de décès ont été estimés à l'aide de modèles de régression de Poisson et utilisés pour calculer les fractions attribuables à la population (FAP).
Les maladies chroniques représentaient 25,4 % [IC à 95 % : 24,8 % à 26,1 %], 28,3 % (IC à 95 % : 27,8 % à 28,7 %) et 15,3 % (IC à 95 % : 14,9 % à 15,7 %) des hospitalisations chez les adultes de moins de 40 ans, 40 à 59 ans et 60 ans et plus, respectivement. Pour les décès liés à la COVID-19, 50,1 % (IC à 95 % : 48,6 % à 51,5 %), 40,5 % (IC à 95 % : 39,7 % à 41,3 %) et 18,7 % (IC à 95 % : 18,0 % à 19,5 %) étaient attribuables à des maladies chroniques chez les adultes de moins de 40 ans, de 40 à 59 ans et de 60 ans et plus, respectivement.
[b]Les maladies chroniques liées à une mauvaise alimentation et au tabagisme pourraient avoir contribué à un lourd fardeau d'hospitalisations et de décès dus au COVID-19 au Mexique, en particulier chez les jeunes adultes[/b]. Des interventions médicales et structurelles pour réduire l'incidence des maladies chroniques et faciliter le contrôle des maladies sont nécessaires de toute urgence