Traduction de l'étude
Associations de l'utilisation régulière de glucosamine avec la mortalité toutes causes et causes spécifiques: une vaste étude de cohorte prospective
Zhi-Hao Li Ann Rheum Dis 2020; 79: 829-836.
Abstrait
Objectifs Évaluer les associations de l'utilisation régulière de
glucosamine avec la mortalité toutes causes et causes spécifiques dans une grande cohorte prospective.
Méthodes Cette étude de cohorte prospective basée sur la population a inclus
495 077 femmes et hommes (âge moyen (ET) 56,6 (8,1) ans) de l'étude UK Biobank. Les participants ont été recrutés de 2006 à 2010 et ont fait l'objet d'un suivi jusqu'en 2018. Nous avons évalué la mortalité toutes causes confondues et la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (MCV), au cancer, aux maladies respiratoires et digestives. Les HR et les IC à 95% pour la mortalité toutes causes et par cause ont été calculés à l'aide des modèles de risques proportionnels de Cox avec ajustement pour les variables de confusion potentielles.
Résultats
Au départ, 19,1% des participants ont signalé une utilisation régulière de suppléments de glucosamine. Au cours d'un suivi médian de 8,9 ans (IQR 8,3–9,7 ans), 19 882 décès toutes causes confondues ont été enregistrés, dont 3802 décès par MCV, 8090 décès par cancer, 3380 décès par maladie respiratoire et 1061 décès par maladie digestive. Dans les analyses ajustées multivariables, les HR associés à l'utilisation de
glucosamine étaient de 0,85 (IC à 95% 0,82 à 0,89)
pour la mortalité toutes causes, 0,82 (IC à 95% 0,74 à 0,90) pour la mortalité par MCV, 0,94 (IC à 95% 0,88 à 0,99) pour mortalité par cancer, 0,73 (IC à 95% 0,66 à 0,81) pour la mortalité respiratoire et 0,74 (IC à 95% 0,62 à 0,90) pour la mortalité digestive. Les associations inverses de l'utilisation de la
glucosamine avec la mortalité toutes causes confondues semblaient être un peu plus fortes chez les fumeurs actuels que chez les fumeurs non actuels (p pour l'interaction = 0,00080).
Conclusions Une supplémentation régulière en
glucosamine était associée à une mortalité plus faible pour toutes les causes, cancer, MCV, maladies respiratoires et digestives.
Des suppléments de
glucosamine et de chondroïtine sont souvent pris
ensemble dans un seul supplément quotidien, 1
et c'est donc
possible que nos associations observées soient motivées soit par
de ces suppléments. Pour résoudre ce problème, nous avons effectué
analyses de sensibilité examinant les associations de
glucosamineutiliser seul (à l'exclusion des participants ayant pris de la chondroïtine) avec
mortalité toutes causes et causes spécifiques. Nous avons constaté que les estimations n'avaient pas beaucoup changé. Par conséquent,
il est probable que
l'utilisation de glucosamine peut réduire le risque de mortalité, quel que soit
la co-administration de la chondroïtine.Plusieurs mécanismes potentiels pourraient expliquer l'association inverse entre l'utilisation de
glucosamine et la mortalité. Premièrement, le nucléaire
le facteur κB (NF-κB) a été impliqué dans plusieurs maladies, telles que
comme maladies cardiovasculaires et cancers liés à l'inflammation.34 Utilisation de
glucosaminepeut affecter l'inflammation en inhibant le facteur de transcription
NF-κB de translocation vers le noyau, 6 35 réduisant l'inflammation et abaissant ainsi la mortalité associée. En effet, plusieurs
des études antérieures ont démontré que ces anti-inflammatoires
les propriétés de la
glucosamine pourraient favoriser des résultats sains.6–8
Par exemple, l'utilisation de
glucosamine s'est avérée associée à
une réduction significative des concentrations de protéine C réactive.8
La réduction de ce marqueur important de l'inflammation systémique36 pourrait être liée à une baisse ultérieure de la morbidité et
risque de mortalité.37 38 De plus, la
glucosamine administrée par voie orale
réduit les marqueurs de l'inflammation dans le sang périphérique, ainsi que
sous forme de lésions fémorales athéroscléreuses, chez un lapin combiné
modèle d'arthrite chronique et d'athérosclérose.39
Glucosaminea également empêché le développement de
lésions aortiques.39 En plus de réduire l'inflammation, un animal
étude a rapporté que l'utilisation de
glucosamine pouvait déclencher une mimique
réponse d'un régime pauvre en glucides, via la réduction de la glycolyse et
augmentation du catabolisme des acides aminés chez la souris.26 Cela pourrait expliquer
le lien entre l'utilisation de la
glucosamine et son effet protecteur,
car des études basées sur la population ont montré que les régimes pauvres en glucides
sont en effet liés à un risque réduit de mortalité.27 40 En outre, plusieurs essais ont rapporté qu'un régime pauvre en glucides pourrait
promouvoir des résultats de santé bénéfiques.41 42 Mécanismes autres que
anti-inflammatoire, réduisant la glycolyse et augmentant les acides aminés
le catabolisme pourrait également être impliqué dans la médiation de notre
les résultats. Des études futures sont nécessaires pour explorer les divers rôles pharmacologiques de la
glucosamine sur différents résultats pour la santé