La glucosamine pour allonger la longévité?

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Traduction de l'étude

La N-acétyl-glucosamine sensibilise les cellules cancéreuses du poumon non à petites cellules à l'apoptose induite par le TRAIL en activant le récepteur de mort 5
Ye Liang Cell Physiol Biochem. 2018;45(5):2054-2070.

Contexte/objectifs : Le ligand induisant l'apoptose lié au facteur de nécrose tumorale (TRAIL) est un agent anticancéreux potentiel en raison de sa toxicité sélective. Cependant, de nombreuses cellules humaines du cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) sont partiellement résistantes au TRAIL, ce qui limite son application clinique. Par conséquent, il existe un besoin pour le développement de nouveaux agents thérapeutiques adjuvants à utiliser en combinaison avec le TRAIL.

Méthodes : Dans cette étude, l'effet de la N-acétyl-glucosamine (GlcNAc), un type de monosaccharide dérivé du chitosan, associé au TRAIL a été évalué in vitro et in vivo. Trente échantillons cliniques de NSCLC ont été utilisés pour détecter l'expression des récepteurs de mort (DR) 4 et 5. Après co-traitement GlcNAc et TRAIL, l'expression de DR a été déterminée par PCR en temps réel et Western blot. Le cycloheximide a été utilisé pour détecter la demi-vie des protéines afin de mieux comprendre la corrélation entre la GlcNAc et le taux métabolique de la RD. Une électrophorèse sur gel de polyacrylamide-dodécylsulfate de sodium non réducteur a été utilisée pour détecter le regroupement des récepteurs, et la localisation de DR a été visualisée par immunofluorescence sous un microscope confocal. En outre, un test de co-immunoprécipitation a été réalisé pour analyser la formation du complexe de signalisation induisant la mort (DISC). Les niveaux d'expression des glycanes liés à O ont été évalués après la surexpression de DR5 et l'inactivation médiée par l'interférence ARN.

Résultats : Nous avons constaté que les échantillons cliniques exprimaient des niveaux plus élevés de DR5 que de DR4, et le co-traitement par GlcNAc améliorait l'effet de l'apoptose induite par TRAIL en activant l'accumulation et le regroupement de DR5, qui à leur tour recrutaient la protéase caspase-8 initiant l'apoptose pour former DISC et amorçait l'apoptose. De plus, GlcNAc a favorisé le regroupement de DR5 en améliorant sa O-glycosylation.

Conclusion : Ces résultats ont révélé le mécanisme moléculaire par lequel la GlcNAc sensibilise les cellules cancéreuses à l'apoptose induite par le TRAIL, mettant ainsi en évidence un nouvel agent efficace pour la thérapie ciblée par le NSCLC médiée par le TRAIL.

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Glucosamine inhibits extracellular matrix accumulation in experimental diabetic nephropathy
Loic Teuma Front. Nutr., 01 December 2022

Introduction: Glucosamine, the intermediate metabolite of the hexosamine biosynthesis pathway (HBP), is widely used as a supplementary drug in patients with osteoarthritis. However, its consequences in such patients concomitantly suffering from diabetic nephropathy is unknown.

Methods: The aim of the study was to investigate the effect of exogenous administration of glucosamine in the diabetic kidney. A mouse model of streptozotocin-induced diabetic nephropathy in vivo and cultured endothelial cells in vitro were used in the study. The mice were treated with glucosamine for 6 months. Renal function was evaluated by metabolic cage, and histology of the kidney was estimated by periodic acid-schiff (PAS) staining. The expression of related genes was assessed by real-time PCR, immunofluorescence staining, immunoblotting and ELISA.

Results: There was no significant difference in urinary albumin secretion, relative kidney weight, or creatinine clearance between the groups treated with glucosamine and controls. Assessment of the kidney demonstrated reduction in mesangial expansion and fibronectin expression in the diabetic glomeruli treated with glucosamine. Glucosamine treatment significantly decreased α-smooth muscle actin (α-SMA) protein expression in both diabetic and control kidneys, whereas the expression of other fibrosis-related genes and inflammatory factors was unaltered. Moreover, α-SMA colocalized with the endothelial marker CD31 in the diabetic and control kidneys, and glucosamine reduced α-SMA+ ECs in the diabetic glomeruli. In addition, glucosamine suppressed α-SMA expression in endothelial cells treated with or without high glucose.

Discussion: In summary, this is the first report to show that glucosamine reduces mesangial expansion and inhibits endothelial-mesenchymal transition in diabetic nephropathy. The underlying mechanisms need to be further investigated.

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Traduction de l'étude

La glucosamine inhibe l'accumulation de matrice extracellulaire dans la néphropathie diabétique expérimentale
Loïc Teuma Front. Nutr., 01 décembre 2022

Introduction : La glucosamine, métabolite intermédiaire de la voie de biosynthèse des hexosamines (HBP), est largement utilisée comme médicament complémentaire chez les patients souffrant d'arthrose. Cependant, ses conséquences chez ces patients souffrant simultanément de néphropathie diabétique sont inconnues.

Méthodes : Le but de l'étude était d'étudier l'effet de l'administration exogène de glucosamine dans le rein diabétique. Un modèle murin de néphropathie diabétique induite par la streptozotocine in vivo et des cellules endothéliales cultivées in vitro ont été utilisés dans l'étude. Les souris ont été traitées avec de la glucosamine pendant 6 mois. La fonction rénale a été évaluée par cage métabolique et l'histologie du rein a été estimée par coloration périodique à l'acide de Schiff (PAS). L'expression des gènes apparentés a été évaluée par PCR en temps réel, coloration par immunofluorescence, immunotransfert et ELISA.

Résultats : Il n'y avait pas de différence significative dans la sécrétion urinaire d'albumine, le poids relatif des reins ou la clairance de la créatinine entre les groupes traités avec la glucosamine et les témoins. L'évaluation du rein a démontré une réduction de l'expansion mésangiale et de l'expression de la fibronectine dans les glomérules diabétiques traités avec de la glucosamine. Le traitement à la glucosamine a significativement diminué l'expression de la protéine α-smooth muscle actin (α-SMA) dans les reins diabétiques et témoins, alors que l'expression d'autres gènes liés à la fibrose et de facteurs inflammatoires n'a pas été altérée. De plus, l'α-SMA colocalisait avec le marqueur endothélial CD31 dans les reins diabétiques et témoins, et la glucosamine réduisait les CE α-SMA+ dans les glomérules diabétiques. De plus, la glucosamine a supprimé l'expression de l'α-SMA dans les cellules endothéliales traitées avec ou sans glucose élevé.

Discussion : En résumé, il s'agit du premier rapport à montrer que la glucosamine réduit l'expansion mésangiale et inhibe la transition endothéliale-mésenchymateuse dans la néphropathie diabétique. Les mécanismes sous-jacents doivent être étudiés plus avant.

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Nutraceutical activation of Sirt1: a review
James J DiNicolantonio Open Heart. 2022 Dec;9(2):e002171.


The deacetylase sirtuin 1 (Sirt1), activated by calorie restriction and fasting, exerts several complementary effects on cellular function that are favourable to healthspan; it is often thought of as an 'anti-aging' enzyme. Practical measures which might boost Sirt1 activity are therefore of considerable interest. A number of nutraceuticals have potential in this regard. Nutraceuticals reported to enhance Sirt1 synthesis or protein expression include ferulic acid, tetrahydrocurcumin, urolithin A, melatonin, astaxanthin, carnosic acid and neochlorogenic acid. The half-life of Sirt1 protein can be enhanced with the natural nicotinamide catabolite N1-methylnicotinamide. The availability of Sirt1's obligate substrate NAD+ can be increased in several ways: nicotinamide riboside and nicotinamide mononucleotide can function as substrates for NAD+ synthesis; activators of AMP-activated kinase-such as berberine-can increase expression of nicotinamide phosphoribosyltransferase, which is rate limiting for NAD+ synthesis; and nutraceutical quinones such as thymoquinone and pyrroloquinoline quinone can boost NAD+ by promoting oxidation of NADH. Induced ketosis-as via ingestion of medium-chain triglycerides-can increase NAD+ in the brain by lessening the reduction of NAD+ mediated by glycolysis. Post-translational modifications of Sirt1 by O-GlcNAcylation or sulfonation can increase its activity, suggesting that administration of glucosamine or of agents promoting hydrogen sulfide synthesis may aid Sirt1 activity.

Although resveratrol has poor pharmacokinetics, it can bind to Sirt1 and activate it allosterically-as can so-called sirtuin-activating compound drugs. Since oxidative stress can reduce Sirt1 activity in multiple ways, effective antioxidant supplementation that blunts such stress may also help preserve Sirt1 activity in some circumstances. Combination nutraceutical regimens providing physiologically meaningful doses of several of these agents, capable of activating Sirt1 in complementary ways, may have considerable potential for health promotion. Such measures may also amplify the benefits of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors in non-diabetic disorders, as these benefits appear to reflect upregulation of Sirt1 and AMP-activated protein kinase activities.

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Traduction de l'étude

Activation nutraceutique de Sirt1 : un bilan
James J DiNicolantonio Open Heart. 2022 déc;9(2):e002171.


La désacétylase sirtuine 1 (Sirt1), activée par la restriction calorique et le jeûne, exerce plusieurs effets complémentaires sur la fonction cellulaire favorables à la santé ; il est souvent considéré comme une enzyme « anti-vieillissement ». Les mesures concrètes susceptibles de relancer l'activité de Sirt1 présentent donc un intérêt considérable. Un certain nombre de nutraceutiques ont un potentiel à cet égard. Les nutraceutiques signalés pour améliorer la synthèse ou l'expression des protéines de Sirt1 comprennent l'acide férulique, la tétrahydrocurcumine, l'urolithine A, la mélatonine, l'astaxanthine, l'acide carnosique et l'acide néochlorogénique. La demi-vie de la protéine Sirt1 peut être améliorée avec le catabolite de nicotinamide naturel N1-méthylnicotinamide. La disponibilité du substrat obligatoire NAD+ de Sirt1 peut être augmentée de plusieurs manières : le riboside de nicotinamide et le mononucléotide de nicotinamide peuvent fonctionner comme substrats pour la synthèse de NAD+ ; les activateurs de la kinase activée par l'AMP, comme la berbérine, peuvent augmenter l'expression de la nicotinamide phosphoribosyltransférase, qui limite la vitesse de synthèse du NAD+ ; et les quinones nutraceutiques telles que la thymoquinone et la pyrroloquinoline quinone peuvent stimuler le NAD+ en favorisant l'oxydation du NADH. La cétose induite, par exemple via l'ingestion de triglycérides à chaîne moyenne, peut augmenter le NAD+ dans le cerveau en diminuant la réduction du NAD+ médiée par la glycolyse. Des modifications post-traductionnelles de Sirt1 par O-GlcNAcylation ou sulfonation peuvent augmenter son activité, suggérant que l'administration de glucosamine ou d'agents favorisant la synthèse d'hydrogène sulfuré peut favoriser l'activité de Sirt1.

Bien que le resvératrol ait une pharmacocinétique médiocre, il peut se lier à Sirt1 et l'activer de manière allostérique, tout comme les médicaments composés activant la sirtuine. Étant donné que le stress oxydatif peut réduire l'activité de Sirt1 de plusieurs façons, une supplémentation antioxydante efficace qui atténue ce stress peut également aider à préserver l'activité de Sirt1 dans certaines circonstances. Les régimes nutraceutiques combinés fournissant des doses physiologiquement significatives de plusieurs de ces agents, capables d'activer Sirt1 de manière complémentaire, peuvent avoir un potentiel considérable pour la promotion de la santé. De telles mesures peuvent également amplifier les avantages des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose-2 (SGLT2) dans les troubles non diabétiques, car ces avantages semblent refléter une régulation à la hausse des activités de Sirt1 et de la protéine kinase activée par l'AMP.

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The role of type 2 diabetes in the association between habitual glucosamine use and dementia: a prospective cohort study
Chenjie Xu Alzheimers Res Ther 2022 Dec 13;14(1):184.

Background: Growing evidence has showed an association between habitual glucosamine use and type 2 diabetes (T2D). However, the effect of habitual glucosamine use on risk of dementia remains poorly understood. Our study aimed to examine the association between glucosamine use and risk of dementia and further to identify the mediating role of T2D in the association.

Methods: A total of 495,942 participants from UK Biobank who completed a questionnaire on habitual glucosamine use were included at baseline (2006-2010) and then followed up for incidence of dementia until 2020. Cox proportional hazard regressions were performed to calculate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) for incident dementia. Markov multi-state models were used to explore the role of incidence of T2D during the follow-up in the association.

Results: Overall, 18.80% of the participants reported habitual use of glucosamine at baseline. A total of 6831 dementia events were recorded during a median follow-up of 11 years. In fully adjusted models, habitual glucosamine use was associated with a significantly lower risk of dementia (HR = 0.87, 95% CI: 0.82-0.93). Multi-state models showed that the association between glucosamine use and dementia was mediated by the incidence of T2D during the follow-up (HR of dementia without T2D: 0.92, 95% CI: 0.86-0.99; HR of post-T2D dementia: 0.79, 95% CI: 0.67-0.93).

Conclusions: Our findings reveal that habitual use of glucosamine supplement is associated with a lower risk of dementia, which might be explained by incidence of T2D.

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Traduction de l'étude

Le rôle du diabète de type 2 dans l'association entre la consommation habituelle de glucosamine et la démence : une étude de cohorte prospective
Chenjie Xu Alzheimers Res Ther 2022 Dec 13;14(1):184.

Contexte : De plus en plus de preuves ont montré une association entre l'utilisation habituelle de glucosamine et le diabète de type 2 (DT2). Cependant, l'effet de l'utilisation habituelle de glucosamine sur le risque de démence reste mal compris. Notre étude visait à examiner l'association entre l'utilisation de glucosamine et le risque de démence et en outre à identifier le rôle médiateur du DT2 dans l'association.

Méthodes : Un total de 495 942 participants de la UK Biobank qui ont rempli un questionnaire sur l'utilisation habituelle de glucosamine ont été inclus au départ (2006-2010) puis suivis pour l'incidence de la démence jusqu'en 2020. Des régressions de risque proportionnel de Cox ont été effectuées pour calculer les rapports de risque (RR ) et des intervalles de confiance (IC) à 95 % pour la démence incidente. Des modèles multi-états de Markov ont été utilisés pour explorer le rôle de l'incidence du DT2 au cours du suivi dans l'association.

Résultats : Dans l'ensemble, 18,80 % des participants ont déclaré une utilisation habituelle de la glucosamine au départ. Un total de 6831 événements de démence ont été enregistrés au cours d'un suivi médian de 11 ans. Dans les modèles entièrement ajustés, l'utilisation habituelle de glucosamine était associée à un risque significativement plus faible de démence (HR = 0,87, IC à 95 % : 0,82-0,93). Les modèles multi-états ont montré que l'association entre l'utilisation de glucosamine et la démence était médiée par l'incidence du DT2 au cours du suivi (RR de la démence sans DT2 : 0,92, IC à 95 % : 0,86-0,99 ; RR de la démence post-DT2 : 0,79 , IC à 95 % : 0,67-0,93).

Conclusions : Nos résultats révèlent que l'utilisation habituelle de suppléments de glucosamine est associée à un risque plus faible de démence, ce qui pourrait s'expliquer par l'incidence du DT2.

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Role of Glucosamine and Chondroitin in the Prevention of Cancer: A Meta-Analysis
Bo Liu Nutrition and Cancer 2023

The anti-inflammatory properties of glucosamine and chondroitin suggest that they may have potential effects in cancer prevention. We performed this meta-analysis to assess the protective function of glucosamine and/or chondroitin intake against cancer risk. We searched the PubMed, Embase, Web of Science, and China National Knowledge Infrastructure (CNKI) databases. The odds ratio (OR), corresponding to the 95% confidence interval (95% CI), was used to assess the association between chondroitin and/or glucosamine intake and cancer risk.

Thirteen studies met the inclusion criteria, with 1,690,918 participants and 55,045 cancer cases.

Overall, chondroitin and/or glucosamine intake was associated with a lower risk of colorectal cancer (OR = 0.91, 95% CI, 0.87–0.94) and lung cancer (OR = 0.84, 95% CI, 0.79–0.89). Subgroup analysis supported the protective effect of different SYSADOAs (chondroitin and/or glucosamine) intake. However, the protective effect was not observed in the only chondroitin intake group and in the NSAIDs group.

Our meta-analysis found that the intake of glucosamine and/or chondroitin decreased the risk of colorectal and lung cancers. Moreover, NSAIDs use may have a synergistic protective effect.

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Traduction de l'étude

Rôle de la glucosamine et de la chondroïtine dans la prévention du cancer : une méta-analyse
Bo Liu Nutrition et Cancer 2023

Les propriétés anti-inflammatoires de la glucosamine et de la chondroïtine suggèrent qu'elles pourraient avoir des effets potentiels dans la prévention du cancer. Nous avons effectué cette méta-analyse pour évaluer la fonction protectrice de l'apport de glucosamine et/ou de chondroïtine contre le risque de cancer. Nous avons effectué des recherches dans les bases de données PubMed, Embase, Web of Science et China National Knowledge Infrastructure (CNKI). L'odds ratio (OR), correspondant à l'intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %), a été utilisé pour évaluer l'association entre l'apport de chondroïtine et/ou de glucosamine et le risque de cancer.

Treize études remplissaient les critères d'inclusion, avec 1 690 918 participants et 55 045 cas de cancer.

Globalement, l'apport de chondroïtine et/ou de glucosamine était associé à un risque plus faible de cancer colorectal (OR = 0,91, IC 95 %, 0,87-0,94) et de cancer du poumon (OR = 0,84, IC 95 %, 0,79-0,89). L'analyse des sous-groupes a soutenu l'effet protecteur de l'apport de différents SYSADOA (chondroïtine et/ou glucosamine). Cependant, l'effet protecteur n'a pas été observé dans le seul groupe de prise de chondroïtine et dans le groupe des AINS.

Notre méta-analyse a révélé que l'apport de glucosamine et/ou de chondroïtine diminuait le risque de cancer colorectal et du poumon. De plus, l'utilisation d'AINS peut avoir un effet protecteur synergique.

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Regular Glucosamine Use May Have Different Roles in the Risk of Site-Specific Cancers: Findings from a Large Prospective Cohort
Fu-Xiao L Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2023 Apr 3;32(4):531-541.

Background: Previous studies indicated that glucosamine supplements may have a general anticancer effect. This study aimed to assess whether the potential effect differs across different types of cancers in a large prospective cohort study.

Methods: All participants from the UK Biobank who were free of cancers and had complete information on glucosamine use at baseline were included and followed up from 2006 until 2021. Cox proportional hazards models were used to assess the associations between regular glucosamine use and different site-specific cancers. Subgroup analyses were performed to explore potential interactions. Several sensitivity analyses were conducted to assess the robustness of the main findings.

Results: A total of 450,207 eligible participants (mean age: 56.2 years; females: 53.3%) were included, of whom 84,895 (18.9%) reported regular glucosamine use at baseline.[b] During a median of 12.5 years follow-up, glucosamine use was significantly associated with an increased risk of overall cancer [HR, 1.04; [/b]95% confidence interval (CI), 1.01-1.06], skin cancer (HR, 1.11; 95% CI, 1.07-1.15), and prostate cancer (HR, 1.07; 95% CI, 1.01-1.13), and with a reduced risk of lung cancer (HR, 0.88; 95% CI, 0.79-0.97) after adjusting for potential confounders. Statistical interaction was observed for gender, age, and education for the association of glucosamine use with overall cancer risk (all Pinteraction < 0.027). These results remained unchanged in the sensitivity analyses.

Conclusions: Regular glucosamine use was associated with lower risk of lung cancer but higher risk of skin cancer, prostate cancer, and overall cancer.

Impact: The roles of glucosamine use potentially differ in the development of different site-specific cancers.

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L'utilisation régulière de glucosamine peut avoir différents rôles dans le risque de cancers spécifiques au site : résultats d'une vaste cohorte prospective
Fu-Xiao L Biomarqueurs épidémiologiques du cancer Prév. 3 avril 2023;32(4):531-541.

Contexte : Des études antérieures ont indiqué que les suppléments de glucosamine peuvent avoir un effet anticancéreux général. Cette étude visait à évaluer si l'effet potentiel diffère selon les différents types de cancers dans une vaste étude de cohorte prospective.

Méthodes : Tous les participants de la UK Biobank qui n'avaient pas de cancer et disposaient d'informations complètes sur l'utilisation de la glucosamine au départ ont été inclus et suivis de 2006 à 2021. Des modèles de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour évaluer les associations entre l'utilisation régulière de la glucosamine et différents sites. cancers spécifiques. Des analyses de sous-groupes ont été effectuées pour explorer les interactions potentielles. Plusieurs analyses de sensibilité ont été menées pour évaluer la robustesse des principaux résultats.

Résultats : Un total de 450 207 participants éligibles (âge moyen : 56,2 ans ; femmes : 53,3 %) ont été inclus, dont 84 895 (18,9 %) ont déclaré utiliser régulièrement de la glucosamine au départ. Au cours d'un suivi médian de 12,5 ans, l'utilisation de glucosamine était significativement associée à un risque global accru de cancer [HR, 1,04 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 %, 1,01-1,06], cancer de la peau (HR, 1,11 ; IC à 95 %, 1,07-1,15) et cancer de la prostate (HR, 1,07 ; IC à 95 %, 1,01-1,13), et avec un risque réduit de cancer du poumon (HR, 0,88 ; IC à 95 %, 0,79-0,97) après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels. Une interaction statistique a été observée pour le sexe, l'âge et l'éducation pour l'association de l'utilisation de la glucosamine avec le risque global de cancer (toutes les interactions P < 0,027). Ces résultats sont restés inchangés dans les analyses de sensibilité.

Conclusions : L'utilisation régulière de glucosamine était associée à un risque plus faible de cancer du poumon, mais à un risque plus élevé de cancer de la peau, de cancer de la prostate et de cancer en général.

Impact : Les rôles de l'utilisation de la glucosamine diffèrent potentiellement dans le développement de différents cancers spécifiques au site.

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Association between dietary supplement use and mortality among US adults with diabetes: a longitudinal cohort study
Rong Hua, Nutrition & Metabolism volume 20, Article number: 33 (2023)

Background
Despite the popularity of dietary supplements, their effectiveness and safety in patients with diabetes remain controversial. Furthermore, evidence from clinical trials may not be generalizable to real-world settings. This study examined the association between dietary supplement use and mortality outcomes among patients with diabetes based on a nationally representative sample of US adults.

Methods
This study analyzed data from National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999–2018. Supplement users referred to adults with diabetes who reported the use of any dietary supplements in the last 30 days, and with a cumulative duration of ≥ 90 days. Cox proportional hazards models were used to estimate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) for the associations between supplement use and all-cause mortality, and mortality from cardiovascular diseases (CVD), diabetes, and cancer. Subgroup analysis of different supplement classes (vitamins, minerals, botanicals, amino acids, fatty acids, probiotics and glucosamine) were also conducted.

Results
We included 8,122 adults with diabetes (mean age: 59.4 years; 48.7% female), of whom 3,997 (54.0%) reported using supplements regularly. Vitamins (87.3%), minerals (75.3%) and botanicals (51.8%) were the most popular supplements. At a median follow-up of 6.9 years, 2447 all-cause deaths had occurred. Overall supplement use was not associated with risk of all-cause mortality among patients with diabetes (HR = 0.97, 95% CI: 0.87 to 1.08, P = 0.56). Subgroup analyses suggested that amino acid use was associated with a lower all-cause mortality (HR = 0.66, 95% CI: 0.46 to 0.96, P = 0.028), while the use of fatty acids (HR = 0.62, 95% CI: 0.42 to 0.92, P = 0.018) and glucosamine (HR = 0.69, 95% CI: 0.51 to 0.95, P = 0.022) supplements were significantly associated with lower CVD mortality.

Conclusions
Our results derived from real-world data suggested that overall supplement use was not associated with any mortality benefit in patients with diabetes. However, there is preliminary evidence that suggests a protective effect of amino acid use on all-cause mortality, and a benefit of fatty acids and glucosamine supplement use on CVD mortality. Future large-scale longitudinal studies are needed to investigate the association between dietary supplement use and other intermediate diabetes-related outcomes, such as glucose control and reducing diabetes-related complications.

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Traduction de l'étude

Association entre l'utilisation de compléments alimentaires et la mortalité chez les adultes américains atteints de diabète : une étude de cohorte longitudinale
Rong Hua, Nutrition & Métabolisme volume 20, Numéro d'article : 33 (2023)

Arrière-plan
Malgré la popularité des compléments alimentaires, leur efficacité et leur sécurité chez les patients diabétiques restent controversées. De plus, les preuves issues des essais cliniques peuvent ne pas être généralisables aux contextes du monde réel. Cette étude a examiné l'association entre l'utilisation de compléments alimentaires et les résultats en matière de mortalité chez les patients diabétiques, sur la base d'un échantillon représentatif d'adultes américains au niveau national.

Méthodes
Cette étude a analysé les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 1999-2018. Les utilisateurs de suppléments faisaient référence aux adultes diabétiques qui ont déclaré avoir utilisé des compléments alimentaires au cours des 30 derniers jours et pour une durée cumulée de ≥ 90 jours. Des modèles à risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (HR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % pour les associations entre l'utilisation de suppléments et la mortalité toutes causes confondues, ainsi que la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (MCV), au diabète et au cancer. Des analyses de sous-groupes de différentes classes de suppléments (vitamines, minéraux, plantes, acides aminés, acides gras, probiotiques et glucosamine) ont également été réalisées.

Résultats
Nous avons inclus 8 122 adultes diabétiques (âge moyen : 59,4 ans ; 48,7 % de femmes), dont 3 997 (54,0 %) ont déclaré utiliser régulièrement des suppléments. Les vitamines (87,3 %), les minéraux (75,3 %) et les plantes (51,8 %) étaient les suppléments les plus populaires. Avec un suivi médian de 6,9 ans, 2 447 décès toutes causes confondues sont survenus. L'utilisation globale de suppléments n'était pas associée au risque de mortalité toutes causes confondues chez les patients diabétiques (HR = 0,97, IC à 95 % : 0,87 à 1,08, P = 0,56). Les analyses de sous-groupes suggèrent que l'utilisation d'acides aminés était associée à une mortalité toutes causes plus faible (HR = 0,66, IC à 95 % : 0,46 à 0,96, P = 0,028), tandis que l'utilisation d'acides gras (HR = 0,62, IC à 95 % : 0,42 à 0,92, P = 0,018) et les suppléments de glucosamine (HR = 0,69, IC à 95 % : 0,51 à 0,95, P = 0,022) étaient significativement associés à une mortalité cardiovasculaire plus faible.

Conclusions
Nos résultats dérivés de données réelles suggèrent que l'utilisation globale de suppléments n'était associée à aucun bénéfice en matière de mortalité chez les patients diabétiques. Cependant, il existe des preuves préliminaires suggérant un effet protecteur de l'utilisation d'acides aminés sur la mortalité toutes causes confondues, et un bénéfice de l'utilisation de suppléments d'acides gras et de glucosamine sur la mortalité due aux maladies cardiovasculaires. De futures études longitudinales à grande échelle sont nécessaires pour étudier l'association entre l'utilisation de compléments alimentaires et d'autres résultats intermédiaires liés au diabète, tels que le contrôle de la glycémie et la réduction des complications liées au diabète.

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N-Acetylglucosamine and its dimer ameliorate inflammation in murine colitis by strengthening the gut barrier function
Sung-In Choi Food & Function Issue 18, 2023

Ulcerative colitis (UC) is a chronic gastrointestinal disease whose incidence is increasing rapidly worldwide. Anti-inflammatory medications, including 5-aminosalicylic acid (5-ASA), corticosteroids, and immunosuppressants, are used for its treatment; however, new alternatives would be required due to the serious side effects of some of these medications. N-Acetylglucosamine (N-ACÉTYLGLUCOSAMINE) is an amino sugar composed of mucin that is secreted by intestinal epithelial cells. It is also used to promote the growth of intestinal bacteria. The current study aimed to determine the efficacy of N-ACÉTYLGLUCOSAMINE against dextran sulfate sodium (DSS)-induced chronic colitis and elucidate its mechanism of action. Mice were randomly divided into control, DSS, 0.1% sulfasalazine, 0.1% N-ACÉTYLGLUCOSAMINE, 0.3% N-ACÉTYLGLUCOSAMINE, and 0.3% NAG-dimer (NAG-D) groups, and results showed that colitis-induced body weight loss, disease activity, colonic tissue damage, colon length shortening, and the loss of mucin-secreting area were significantly improved in the NAG-D group. The intestinal permeability indicator, serum CD 14 level, and expression of the tight junction protein, occludin, were both improved in the 0.3% N-ACÉTYLGLUCOSAMINE group. Inflammatory biomarkers, including GATA3, IFN-γ, p-IκBα, COX2, TGF-β1, and Smad7, were significantly lower in the 0.3% N-ACÉTYLGLUCOSAMINE and NAG-D groups than in the DSS group. The intestinal microbial composition was most significantly altered in the 0.3% N-ACÉTYLGLUCOSAMINE group, showing decreased ratios of pathogenic bacteria, such as Betaproteobacteria, especially Burkholderiales.

The results overall suggested that N-ACÉTYLGLUCOSAMINE or NAG-D supplementation can alleviate inflammation by strengthening the intestinal barrier function and maintaining gut microbiota homeostasis in a DSS-induced colitis mouse model.

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Traduction de l'étude

La N-acétylglucosamine et son dimère atténuent l'inflammation dans la colite murine en renforçant la fonction de barrière intestinale
Sung-In Choi Food & Function Numéro 18, 2023

La colite ulcéreuse (CU) est une maladie gastro-intestinale chronique dont l'incidence augmente rapidement dans le monde. Des médicaments anti-inflammatoires, notamment l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA), des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs, sont utilisés pour son traitement ; cependant, de nouvelles alternatives seraient nécessaires en raison des effets secondaires graves de certains de ces médicaments. La N-acétylglucosamine (N-ACÉTYLGLUCOSAMINE) est un sucre aminé composé de mucine sécrété par les cellules épithéliales intestinales. Il est également utilisé pour favoriser la croissance des bactéries intestinales. La présente étude visait à déterminer l'efficacité de la N-ACÉTYLGLUCOSAMINE contre la colite chronique induite par le sulfate de dextrane sodique (DSS) et à élucider son mécanisme d'action. Les souris ont été divisées au hasard en groupes témoins, DSS, 0,1 % de sulfasalazine, 0,1 % de N-ACÉTYLGLUCOSAMINE, 0,3 % de N-ACÉTYLGLUCOSAMINE et 0,3 % de NAG-dimère (NAG-D), et les résultats ont montré que la perte de poids corporel induite par la colite, la maladie l'activité, les lésions des tissus coliques, le raccourcissement de la longueur du côlon et la perte de zone de sécrétion de mucine ont été significativement améliorés dans le groupe NAG-D. L'indicateur de perméabilité intestinale, le taux sérique de CD 14 et l'expression de la protéine de jonction serrée, l'occludine, ont tous deux été améliorés dans le groupe N-ACÉTYLGLUCOSAMINE à 0,3 %. Les biomarqueurs inflammatoires, notamment GATA3, IFN-γ, p-IκBα, COX2, TGF-β1 et Smad7, étaient significativement plus faibles dans les groupes N-ACÉTYLGLUCOSAMINE à 0,3 % et NAG-D que dans le groupe DSS. La composition microbienne intestinale a été altérée de la manière la plus significative dans le groupe N-ACÉTYLGLUCOSAMINE à 0,3 %, montrant une diminution des ratios de bactéries pathogènes, telles que les bêtaprotéobactéries, en particulier les Burkholderiales.

Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que la supplémentation en N-ACÉTYLGLUCOSAMINE ou NAG-D peut atténuer l’inflammation en renforçant la fonction de barrière intestinale et en maintenant l’homéostasie du microbiote intestinal dans un modèle murin de colite induite par le DSS.