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Vitamine D et virus?

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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 14 Fév 2021 12:49

Patients hospitalized with COVID-19 have low levels of 25-hydroxyvitamin D
Nicholas Hutchings, Endocrine volume 71, pages267–269(2021)Cite this article

The coronavirus (SARS-CoV-2) causes COVID-19. The disease has already afflicted over 54 million persons worldwide and has caused over 1.3 million deaths [1]. While most patients recovery uneventfully, some develop an acute pulmonary syndrome that requires hospitalization for supportive care [2]. Risk factors for symptomatic manifestations include male sex, diabetes mellitus, obesity, and hypertension [3, 4]. Another recently recognized potential risk factor is vitamin D deficiency. Vitamin D is an important modulator of innate and acquired immunity [5, 6]. Low levels are associated with bacterial and viral infections [7]. In addition, in countries with lower mean levels of 25-hydroxyvitamin D, mortality from COVID-19 is higher [8]. Preliminary studies suggest that vitamin D supplementation may improve outcomes [9]. While much of the data implicating vitamin D and COVID-19 has been indirect, recent reports have shown markedly reduced levels of 25-hydroxyvitamin D among those hospitalized with COVID-19 [10, 11]. These observations are consistent with a plausible pathophysiological role of vitamin D in the disease process [6].

With an ethnically and culturally homogeneous population of approximately 3 million [12], Armenia has seen ~116,000 cases and 1700 deaths as of November 2020 [13]. At the Saint Gregory the Illuminator Medical Center (SGIMC) in Yerevan, a designated COVID-19 treatment hospital, we measured levels of 25-hydroxyvitamin D. We compared these levels with values that we have recently characterized in the free-living, healthy population of Armenia [14].

Methods
Blood samples for measurement of 25-hydroxyvitamin D (ElectroChemiLuminescence immunoassay: Cobas e 411 autoanalyzer- Roche; Basel, Switzerland) were obtained from 330 consecutive hospitalized patients. We also recorded age, gender, height, weight, occupation, chronic conditions, prior tuberculosis infection, smoking status, use of supplemental oxygen, intubation status, duration of hospitalization until discharge, or death.

Results
Samples were collected over 5 weeks in summer, 2020. The most common comorbidities were hypertension, diabetes, smoking, and prior lung disease. Mean duration of hospitalization was 11 ± 7.4 days. A majority (52%) required supplemental oxygen but only 4.5% were intubated. There were 24 deaths (7.3%). Mean 25-hydroxyvitamin D level was 13.4 ± 7.7 ng/mL, with 45% of patients under 12 ng/mL. See Table 1.

Positive relationships were noted between age and the duration of hospitalization, age and days on supplemental oxygen, BMI and days hospitalized, BMI with days on supplemental oxygen, and number of comorbidities with days on supplemental oxygen. In addition, multivariate logistic regression identified age and duration of hospitalization and significant variables for death. There was no relationship between any of the demographic variables and intubation.

We found no significant relationship between 25-hydroxyvitamin D and BMI, duration of stay, oxygen requirements, or death. The mean level of 13.4 ± 7.7 ng/mL was markedly lower than the mean 25-hydroxyvitamin D level among women in Armenia of 19.8 ± 7.6 ng/m (p < 0.0001). Mean vitamin D of those patients who passed away was mildly lower than that of those who survived, however the difference was not significant (11.69 ng/mL vs 13.51 ng/mL, p = 0.27). A greater proportion of hospitalized patients had levels below 12 ng/mL in comparison to the national average, but in comparing those with vitamin D levels below 12 ng/mL to those with vitamin D levels above 12 ng/mL, we found no difference in terms of mean age, BMI, duration of hospitalization, or days requiring supplemental oxygen.

Discussion
The results of this report support a potential role for vitamin D as a risk factor for COVID-19, as suggested recently in studies from Italy and Spain [11, 15]. It also adds clinical strength to much basic information implicating vitamin D in the native and acquired immune response.

An additional strength of this study is the newly acquired reference data on healthy subjects’ 25-hydroxyvitamin levels in Armenia with which these significantly lower levels could be compared [14]. What is also noteworthy is the very low levels of 25-hydroxyvitamin D, below 12 ng/mL, a threshold value acknowledged by all authoritative bodies to be associated with frank, unequivocal vitamin D deficiency. Almost half the infected population was below this value, a markedly greater percentage than in our reference population in which such low levels were seen in only 13%. Such very low levels could have devastating effects upon the host’s ability to contain the acquired immune response as well as bolster its cellular defense mechanisms.

Additional strengths of this study include the size of the patient cohort and the homogeneity of the cohort which reduces the influence of cultural, ethic, or lifestyle on disease severity. Limitations include the lack of a pre-SARS-CoV-2 infection 25-hydroxyvitamin D level in the individual patients. In addition, we do not know the extent to which the acute illness itself might have influenced the level of vitamin D or vitamin D binding protein, the latter of which we did not measure.

It is important to conduct prospective studies to determine if intervention with vitamin D can be protective against COVID-19 as well as whether intervention with vitamin D can mitigate its severity.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 14 Fév 2021 17:50

Traduction de l'étude :wink:

Les patients hospitalisés avec COVID-19 ont de faibles taux de 25-hydroxyvitamine D
Nicholas Hutchings, Endocrine volume 71, pages 267–269 (2021) Citer cet article

Le coronavirus (SARS-CoV-2) provoque le COVID-19. La maladie a déjà touché plus de 54 millions de personnes dans le monde et a causé plus de 1,3 million de décès [1]. Alors que la plupart des patients se rétablissent sans incident, certains développent un syndrome pulmonaire aigu nécessitant une hospitalisation pour des soins de soutien [2]. Les facteurs de risque de manifestations symptomatiques comprennent le sexe masculin, le diabète sucré, l'obésité et l'hypertension [3, 4]. Un autre facteur de risque potentiel récemment reconnu est la carence en vitamine D. La vitamine D est un modulateur important de l'immunité innée et acquise [5, 6]. De faibles niveaux sont associés à des infections bactériennes et virales [7]. De plus, dans les pays où les taux moyens de 25-hydroxyvitamine D sont inférieurs, la mortalité due au COVID-19 est plus élevée [8]. Des études préliminaires suggèrent que la supplémentation en vitamine D peut améliorer les résultats [9]. Alors que la plupart des données impliquant la vitamine D et le COVID-19 ont été indirectes, des rapports récents ont montré des niveaux nettement réduits de 25-hydroxyvitamine D parmi les personnes hospitalisées pour COVID-19 [10, 11]. Ces observations sont cohérentes avec un rôle pathophysiologique plausible de la vitamine D dans le processus pathologique [6].

Avec une population ethniquement et culturellement homogène d'environ 3 millions [12], l'Arménie a enregistré ~ 116 000 cas et 1 700 décès en novembre 2020 [13]. Au Centre médical Saint Grégoire l'Illuminateur (SGIMC) à Erevan, un hôpital de traitement COVID-19 désigné, nous avons mesuré les niveaux de 25-hydroxyvitamine D.Nous avons comparé ces niveaux avec des valeurs que nous avons récemment caractérisées dans la population libre et en bonne santé. d'Arménie [14].

Méthodes
Des échantillons de sang pour la mesure de la 25-hydroxyvitamine D (test immunologique ElectroChemiLuminescence: autoanalyseur Cobas e 411 - Roche; Bâle, Suisse) ont été prélevés sur 330 patients hospitalisés consécutifs. Nous avons également enregistré l'âge, le sexe, la taille, le poids, la profession, les problèmes de santé chroniques, les antécédents d'infection tuberculeuse, le tabagisme, l'utilisation d'oxygène supplémentaire, le statut d'intubation, la durée de l'hospitalisation jusqu'à la sortie ou le décès.

Résultats
Des échantillons ont été collectés pendant 5 semaines à l'été 2020. Les comorbidités les plus courantes étaient l'hypertension, le diabète, le tabagisme et les antécédents de maladie pulmonaire. La durée moyenne d'hospitalisation était de 11 ± 7,4 jours. Une majorité (52%) avait besoin d'un supplément d'oxygène, mais seulement 4,5% ont été intubés. Il y a eu 24 décès (7,3%). Le taux moyen de 25-hydroxyvitamine D était de 13,4 ± 7,7 ng / mL, avec 45% des patients de moins de 12 ng / mL. Voir le tableau 1.

Des relations positives ont été notées entre l'âge et la durée de l'hospitalisation, l'âge et les jours de supplémentation en oxygène, l'IMC et les jours d'hospitalisation, l'IMC avec les jours de supplémentation en oxygène et le nombre de comorbidités avec les jours de supplémentation en oxygène. De plus, une régression logistique multivariée a identifié l'âge et la durée de l'hospitalisation et des variables significatives de décès. Il n'y avait aucune relation entre l'une des variables démographiques et l'intubation.

Nous n'avons trouvé aucune relation significative entre la 25-hydroxyvitamine D et l'IMC, la durée du séjour, les besoins en oxygène ou la mort. Le niveau moyen de 13,4 ± 7,7 ng / mL était nettement inférieur au niveau moyen de 25-hydroxyvitamine D chez les femmes en Arménie de 19,8 ± 7,6 ng / m (p <0,0001). La vitamine D moyenne de ces patients décédés était légèrement inférieure à celle de ceux qui ont survécu, mais la différence n'était pas significative (11,69 ng / mL vs 13,51 ng / mL, p = 0,27). Une plus grande proportion de patients hospitalisés avaient des niveaux inférieurs à 12 ng / mL par rapport à la moyenne nationale, mais en comparant ceux dont les niveaux de vitamine D étaient inférieurs à 12 ng / mL à ceux dont les niveaux de vitamine D étaient supérieurs à 12 ng / mL, nous n'avons trouvé aucune différence termes d'âge moyen, IMC, durée d'hospitalisation ou jours nécessitant un supplément d'oxygène.

Discussion
Les résultats de ce rapport soutiennent le rôle potentiel de la vitamine D en tant que facteur de risque du COVID-19, comme suggéré récemment dans des études menées en Italie et en Espagne [11, 15]. Il ajoute également une force clinique à de nombreuses informations de base impliquant la vitamine D dans la réponse immunitaire native et acquise.

Un point fort supplémentaire de cette étude est les données de référence nouvellement acquises sur les taux de 25-hydroxyvitamines des sujets sains en Arménie avec lesquelles ces niveaux significativement inférieurs pourraient être comparés [14]. Il convient également de noter les très faibles taux de 25-hydroxyvitamine D, inférieurs à 12 ng / mL, une valeur seuil reconnue par tous les organismes faisant autorité comme étant associée à une carence en vitamine D franche et sans équivoque. Près de la moitié de la population infectée était en dessous de cette valeur, un pourcentage nettement plus élevé que dans notre population de référence dans laquelle des niveaux aussi bas ont été observés dans seulement 13%. De tels niveaux très bas pourraient avoir des effets dévastateurs sur la capacité de l’hôte à contenir la réponse immunitaire acquise et à renforcer ses mécanismes de défense cellulaire.

Les atouts supplémentaires de cette étude comprennent la taille de la cohorte de patients et l'homogénéité de la cohorte qui réduit l'influence de la culture, de l'éthique ou du mode de vie sur la gravité de la maladie. Les limites comprennent l'absence d'un niveau de 25-hydroxyvitamine D avant l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients individuels. De plus, nous ne savons pas dans quelle mesure la maladie aiguë elle-même aurait pu influencer le niveau de vitamine D ou de protéine de liaison à la vitamine D, cette dernière que nous n'avons pas mesurée.

Il est important de mener des études prospectives pour déterminer si une intervention avec de la vitamine D peut être protectrice contre le COVID-19 ainsi que si une intervention avec de la vitamine D peut atténuer sa gravité.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 15 Fév 2021 10:27

Calcifediol Treatment and COVID-19-Related Outcomes
Lancel preprint 16 Pages Posted: 22 Jan 2021 Xavier Nogués

Background: COVID-19 is a major health problem because of acute respiratory distress syndrome, saturation of intensive care units (ICU) and mortality.

Methods: Our study aims to elucidate the effect of calcifediol [25(OH)D3] treatment on ICU admission and mortality, in patients admitted to COVID-19 wards of Hospital del Mar, Barcelona, Spain. A total of 930 participants were included. Participants (n=551) were randomly assigned to calcifediol treatment (532 ug on day one and 266 ug on day 3, 7, 15, and 30) at the time of hospital admission or as controls (n=379).

Findings: ICU assistance was required by 110 (11.8%) participants. Out of 551 patients treated with calcifediol at admission, 30 (5.4%) required ICU, compared to 80 out of 379 controls (21.1%; p<0.0001). Logistic regression of calcifediol treatment on ICU admission, adjusted by age, gender, linearized 25(OH)D levels at baseline, and comorbidities showed that treated patients had a reduced risk to require ICU (RR 0.18 [95% CI 0.11;0.29]). Baseline 25(OH)D levels inversely correlated with the risk of ICU admission (RR 0.53 [95% CI 0.35;0.80]). Overall mortality was 10%. In the Intention-to-treat analysis, 36 (6.5%) out of 551 patients treated with calcifediol at admission died compared to 57 patients (15%) out of 379 controls (p=0.001). Adjusted results showed a reduced mortality for more of 60%. Higher baseline 25(OH)D levels were significantly associated with decreased mortality (RR 0.40 [95% CI 0.24;0.67]). Age and obesity were also predictors of mortality.

Interpretation: In patients hospitalized with COVID-19, calcifediol treatment at the time of hospitalization significantly reduced ICU admission and mortality.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 15 Fév 2021 20:22

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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 16 Fév 2021 13:41

Traduction de l'étude :wink:

Traitement calcifediol et résultats liés au COVID-19
Lancel preprint 16 Pages Publié: 22 janvier 2021 Xavier Nogués

Contexte: Le COVID-19 est un problème de santé majeur en raison du syndrome de détresse respiratoire aiguë, de la saturation des unités de soins intensifs (USI) et de la mortalité.

Méthodes: Notre étude vise à élucider l'effet du traitement au calcifediol [25 (OH) D3] sur l'admission et la mortalité en USI, chez les patients admis dans les services COVID-19 de l'hôpital del Mar, Barcelone, Espagne. Un total de 930 participants ont été inclus. Les participants (n = 551) ont été assignés au hasard au traitement au calcifediol (532 ug le premier jour et 266 ug les jours 3, 7, 15 et 30) au moment de l'hospitalisation ou en tant que témoins (n ​​= 379).

Constatations: L'aide de l'USI était requise par 110 participants (11,8%). Sur 551 patients traités par calcifediol à l'admission, 30 (5,4%) ont nécessité des soins intensifs, contre 80 sur 379 témoins (21,1%; p <0,0001). La régression logistique du traitement par calcifediol à l'admission en USI, ajustée en fonction de l'âge, du sexe, des taux de 25 (OH) D linéarisés au départ et des comorbidités a montré que les patients traités avaient un risque réduit de nécessiter des soins intensifs (RR 0,18 [IC à 95% 0,11; 0,29]) . Les niveaux de base de 25 (OH) D étaient inversement corrélés avec le risque d'admission aux soins intensifs (RR 0,53 [IC à 95% 0,35; 0,80]). La mortalité globale était de 10%. Dans l'analyse en intention de traiter, 36 (6,5%) des 551 patients traités par calcifediol à l'admission sont décédés contre 57 patients (15%) sur 379 témoins (p = 0,001). Les résultats ajustés ont montré une mortalité réduite de plus de 60%. Des niveaux de base plus élevés de 25 (OH) D étaient significativement associés à une diminution de la mortalité (RR 0,40 [IC à 95% 0,24; 0,67]). L'âge et l'obésité étaient également des prédicteurs de la mortalité.

Interprétation: Chez les patients hospitalisés avec COVID-19, le traitement au calcifediol au moment de l'hospitalisation a réduit de manière significative l'admission et la mortalité aux USI.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar audiomaniac » 16 Fév 2021 18:19

le problème c'est que ça ne rapporte pas assez la vitamine D aux labos
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 24 Fév 2021 13:01

Nutrition and the Covid-19 pandemic: Three factors with high impact on community health
Paola Iaccarino Idelson Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases: March 2021 (Volume 31, Issue 3)

Aims
In the course of the COVID-19 pandemic, multiple suggestions have been delivered through websites and social media referring to natural substances and various kinds of supplements with thaumaturgical properties in preventing and/or fighting the coronavirus infection. Indeed, there is no clinical trial evidence that a dietary or pharmacological supplementation of any particular substance will increase the effectiveness of the immune defences. There are however three nutritional issues that deserve special attention under the present circumstances, namely vitamin D deficiency, excess salt intake and inappropriate alcohol consumption. Here is a short review of the current knowledge about the possible role of these factors in the immunity defence system and their potential impact on the modulation of the immune response to SARS-COV2 infection.
Data synthesis
For all of these factors there is convincing evidence of an impact on the immune defence structure and function. In the absence of RCT demonstration that increased ingestion of any given substance may confer protection against the new enemy, special attention to correction of these three nutritional criticisms is certainly warranted at the time of COVID pandemic.
Conclusions
We propose that the inappropriate intake of salt and alcohol and the risk of inadequate vitamin D status should be object of screening, in particular in subjects at high mortality risk from SARS-COV 2 infection, such as institutionalised elderly subjects and all those affected by predisposing conditions.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 24 Fév 2021 13:30

Traduction de l'étude :wink:

La nutrition et la pandémie de Covid-19: trois facteurs à fort impact sur la santé communautaire
Paola Iaccarino Idelson Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires: mars 2021 (volume 31, numéro 3)

Objectifs
Au cours de la pandémie de COVID-19, de multiples suggestions ont été fournies sur des sites Web et des médias sociaux faisant référence à des substances naturelles et à divers types de suppléments aux propriétés thaumaturgiques pour prévenir et / ou combattre l'infection à coronavirus. En effet, il n'y a aucune preuve d'essai clinique qu'une supplémentation diététique ou pharmacologique d'une substance particulière augmentera l'efficacité des défenses immunitaires. Il existe cependant trois problèmes nutritionnels qui méritent une attention particulière dans les circonstances actuelles, à savoir la carence en vitamine D, la consommation excessive de sel et la consommation inappropriée d'alcool. Voici un bref aperçu des connaissances actuelles sur le rôle possible de ces facteurs dans le système de défense immunitaire et leur impact potentiel sur la modulation de la réponse immunitaire à l'infection par le SRAS-COV2.

Synthèse des données
Pour tous ces facteurs, il existe des preuves convaincantes d'un impact sur la structure et la fonction de défense immunitaire. En l'absence de démonstration d'ECR selon laquelle une ingestion accrue d'une substance donnée peut conférer une protection contre le nouvel ennemi, une attention particulière à la correction de ces trois critiques nutritionnelles est certainement justifiée au moment de la pandémie COVID.

Conclusions
Nous proposons que les apports inappropriés de sel et d'alcool et le risque de statut insuffisant en vitamine D fassent l'objet d'un dépistage, en particulier chez les sujets à haut risque de mortalité par infection par le SRAS-COV 2, tels que les personnes âgées institutionnalisées et toutes les conditions.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 24 Fév 2021 13:33

Traduction de l'étude :wink:

La nutrition et la pandémie de Covid-19: trois facteurs à fort impact sur la santé communautaire
Paola Iaccarino Idelson Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires: mars 2021 (volume 31, numéro 3)

Objectifs
Au cours de la pandémie de COVID-19, de multiples suggestions ont été fournies sur des sites Web et des médias sociaux faisant référence à des substances naturelles et à divers types de suppléments aux propriétés thaumaturgiques pour prévenir et / ou combattre l'infection à coronavirus. En effet, il n'y a aucune preuve d'essai clinique qu'une supplémentation diététique ou pharmacologique d'une substance particulière augmentera l'efficacité des défenses immunitaires. Il existe cependant trois problèmes nutritionnels qui méritent une attention particulière dans les circonstances actuelles, à savoir la carence en vitamine D, la consommation excessive de sel et la consommation inappropriée d'alcool. Voici un bref aperçu des connaissances actuelles sur le rôle possible de ces facteurs dans le système de défense immunitaire et leur impact potentiel sur la modulation de la réponse immunitaire à l'infection par le SRAS-COV2.

Synthèse des données
Pour tous ces facteurs, il existe des preuves convaincantes d'un impact sur la structure et la fonction de défense immunitaire. En l'absence de démonstration d'ECR selon laquelle une ingestion accrue d'une substance donnée peut conférer une protection contre le nouvel ennemi, une attention particulière à la correction de ces trois critiques nutritionnelles est certainement justifiée au moment de la pandémie COVID.

Conclusions
Nous proposons que les apports inappropriés de sel et d'alcool et le risque de statut insuffisant en vitamine D fassent l'objet d'un dépistage, en particulier chez les sujets à haut risque de mortalité par infection par le SRAS-COV 2, tels que les personnes âgées institutionnalisées et toutes les conditions.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 26 Fév 2021 11:10

Impact of Serum 25(OH) Vitamin D Level on Mortality in Patients with COVID-19 in Turkey
S Karahan J Nutr Health Aging. 2021;25(2):189-196.

Background: Because of the lack of sufficient data, we aimed to investigate the role of serum 25(OH) vitamin D level on COVID severity and related mortality.

Methods: This was a retrospective observational study. Data, including sociodemographic features, clinical characteristics, and laboratory data, and 25(OH) vitamin D levels were recorded for each study participant. Patients were stratified into different vitamin D groups; Normal (Serum 25(OH) vitamin D level >30 ng/mL), Vitamin D insufficiency (21-29 ng/mL), and deficiency (<20 ng/mL). The severity of COVID was classified according to the Chinese Clinical Guideline for classification of COVID-19 severity. Mortality data were determined for participants. Univariate and multivariate Logistic regression analysis was performed to determine independent predictors of in-hospital mortality.

Results: Overall, 149 COVID-19 patients (females 45.6%, mean age 63.5 ± 15.3 (range 24-90 years) years) were included. Forty-seven patients (31.5%) had moderate COVID-19, whereas 102 patients (68.5%) had severe-critical COVID-19. The mean 25(OH) vitamin D level was 15.2 ± 10.3 ng/mL. Thirty-four (22.8%) and 103 (69.1%) patients had vitamin D insufficiency and deficiency, respectively. Mean serum 25(OH) vitamin D level was significantly lower in patients with severe-critical COVID-19 compared with moderate COVID-19 (10.1 ± 6.2 vs. 26.3 ± 8.4 ng/mL, respectively, p<0.001).

Vitamin D insufficiency was present in 93.1% of the patients with severe-critical COVID-19. Multivariate logistic regression analysis revealed that only lymphocyte count, white blood cell count, serum albumin and, 25(OH) vitamin D level were independent predictors of mortality.

Conclusion: Serum 25(OH) vitamin D was independently associated with mortality in COVID-19 patients.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 26 Fév 2021 11:12

Vitamin D insufficiency as a potential culprit in critical COVID-19 patients
Ruhul Munshi J Med Virol. 2021 Feb;93(2):733-740.

Abstract
Background: As an immune modulator, vitamin D has been implicated in the coronavirus disease-2019 (COVID-19) outcome. We aim to systematically explore the association of vitamin D serum levels with COVID-19 severity and prognosis.

Methods: The standardized mean difference (SMD) or odds ratio and 95% confidence interval (CI) were applied to estimate pooled results from six studies. The prognostic performance of vitamin D serum levels for predicting adverse outcomes with detection of the best cutoff threshold was determined by receiver operating characteristic curve analysis. Decision tree analysis by combining vitamin D levels and clinical features was applied to predict severity in COVID-19 patients.

Results: Mean vitamin D serum level of 376 patients, was 21.9 nmol/L (95% CI = 15.36-28.45). Significant heterogeneity was found (I2 = 99.1%, p < .001). Patients with poor prognosis (N = 150) had significantly lower serum levels of vitamin D compared with those with good prognosis (N = 161), representing an adjusted standardized mean difference of -0.58 (95% Cl = -0.83 to -0.34, p < .001).

Conclusion: Serum vitamin D levels could be implicated in the COVID-19 prognosis. Diagnosis of vitamin D deficiency could be a helpful adjunct in assessing patients' potential of developing severe COVID-19. Appropriate preventative and/or therapeutic intervention may improve COVID-19 outcomes.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 26 Fév 2021 11:15

Traduction de l'étude :wink:

Impact du taux sérique de vitamine D 25 (OH) sur la mortalité chez les patients atteints de COVID-19 en Turquie
S Karahan J Nutr Santé Vieillissement. 2021; 25 (2): 189-196.

Contexte: En raison du manque de données suffisantes, nous avons cherché à étudier le rôle du taux sérique de vitamine D 25 (OH) sur la gravité du COVID et la mortalité associée.

Méthodes: Il s'agissait d'une étude observationnelle rétrospective. Les données, y compris les caractéristiques sociodémographiques, les caractéristiques cliniques et les données de laboratoire, et les niveaux de 25 (OH) vitamine D ont été enregistrés pour chaque participant à l'étude. Les patients ont été stratifiés en différents groupes de vitamine D; Normal (taux sérique de vitamine D 25 (OH)> 30 ng / mL), insuffisance en vitamine D (21-29 ng / mL) et carence (<20 ng / mL). La sévérité du COVID a été classée selon les directives cliniques chinoises pour la classification de la sévérité du COVID-19. Les données de mortalité ont été déterminées pour les participants. Une analyse de régression logistique univariée et multivariée a été réalisée pour déterminer les prédicteurs indépendants de la mortalité hospitalière.

Résultats: Dans l'ensemble, 149 patients atteints de COVID-19 (femmes 45,6%, âge moyen 63,5 ± 15,3 ans (intervalle de 24 à 90 ans)) ont été inclus. Quarante-sept patients (31,5%) avaient un COVID-19 modéré, tandis que 102 patients (68,5%) avaient un COVID-19 sévèrement critique. Le taux moyen de 25 (OH) vitamine D était de 15,2 ± 10,3 ng / mL. Trente-quatre (22,8%) et 103 (69,1%) patients présentaient respectivement une insuffisance et une carence en vitamine D. Le taux sérique moyen de 25 (OH) vitamine D était significativement plus faible chez les patients atteints de COVID-19 sévère-critique par rapport au COVID-19 modéré (10,1 ± 6,2 vs 26,3 ± 8,4 ng / mL, respectivement, p <0,001).

Une insuffisance en vitamine D était présente chez 93,1% des patients atteints de COVID-19 sévèrement critique. Une analyse de régression logistique multivariée a révélé que seuls le nombre de lymphocytes, le nombre de globules blancs, l'albumine sérique et le taux de 25 (OH) vitamine D étaient des prédicteurs indépendants de la mortalité.

Conclusion: La vitamine D sérique 25 (OH) était indépendamment associée à la mortalité chez les patients atteints de COVID-19.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 26 Fév 2021 11:16

Preventing vitamin D deficiency during the COVID-19 pandemic: UK definitions of vitamin D sufficiency and recommended supplement dose are set too low
George Griffin Clin Med (Lond) . 2021 Jan;21(1):e48-e51.

There is growing evidence linking vitamin D deficiency with risk of COVID-19. It is therefore distressing that there is major disagreement about the optimal serum level for 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) and appropriate supplement dose. The UK Scientific Advisory Committee for Nutrition has set the lowest level for defining sufficiency (10 ng/ml or 25 nmol/L) of any national advisory body or scientific society and consequently recommends supplementation with 10 micrograms (400 IU) per day.

We have searched for published evidence to support this but not found it.

There is considerable evidence to support the higher level for sufficiency (20 ng/ml or 50 nmol/L) recommended by the European Food Safety Authority and the American Institute of Medicine and hence greater supplementation (20 micrograms or 800 IU per day). Serum 25(OH)D concentrations in the UK typically fall by around 50% through winter. We believe that governments should urgently recommend supplementation with 20-25 micrograms (800-1,000 IU) per day.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 26 Fév 2021 11:19

An Evaluation of Serum 25-Hydroxy Vitamin D Levels in Patients with COVID-19 in New York City
Elizabeth Marie Gavioli J Am Coll Nutr. 2021 Feb 19;1-6.

Aim: Deterioration of patients from COVID-19 is associated with cytokine release syndrome attributed to an elevation in pro-inflammatory cytokines. Vitamin D reduces proinflammatory cytokines, and has the possibility of reducing complications from respiratory tract illnesses.

Method: This was a retrospective, observational, cohort study of patients with COVID-19 disease within a New York City Health System. Adult patients were included if they tested positive for SARS-CoV-2, and had a serum 25-hydroxy vitamin D level (25(OH)D) within the three previous months prior to their detected SARS-CoV-2 test. Patients were compared and evaluated based upon their 25(OH)D levels. The primary endpoints were hospitalization, need for oxygen support, and 90-day mortality.

Results: 437 COVID-19 patients were included [67 (IQR: 56-79) years] within this cohort. Deficient plasma 25(OH)D levels (<20 ng/ml) were associated with an increased likelihood of oxygen support [OR:2.23 (95% CI: 1.46-3.44, p = 0.0002)] from COVID-19. Deficient plasma 25(OH)D levels were not independently associated with 90-day mortality or risk of hospitalization. Hospitalization rates (98%), oxygen support (93%), and mortality rates (49%) were highest in patients who had 25(OH)D levels less than 10 ng/ml when compared to other 25(OH)D levels.

Conclusion: Serum 25-hydroxy vitamin D levels may affect the need for oxygen support therapy in patients with COVID-19.
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Re: Vitamine D et virus?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 26 Fév 2021 11:28

Low Vitamin D Status at Admission as a Risk Factor for Poor Survival in Hospitalized Patients With COVID-19: An Italian Retrospective Study
Marco Infante J Am Coll Nutr. 2021 Feb 18;1-16.

Objective: Preliminary findings suggest a relationship between lower serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels and incidence and severity of COVID-19. The aim of this study was to evaluate the relationship between vitamin D status at admission and different markers of inflammation, coagulation, and sepsis in hospitalized patients with COVID-19.

Method: We conducted a retrospective study on 137 consecutive patients with SARS-CoV-2 infection and available data on serum 25(OH)D levels, who were admitted to our Institution between March 1 and April 30, 2020. Patients were divided into two groups: survivors (n = 78; 57%) and non-survivors (n = 59; 43%).

Results: At admission, all patients showed hypovitaminosis D. Median total serum 25(OH)D levels at admission were significantly higher in survivors than non-survivors (12 ng/mL vs 8 ng/mL; p < 0.01). Non-survivors exhibited significantly higher median levels of white blood cell (WBC) count, neutrophil-to-lymphocyte count ratio (NLR), high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), ferritin, interleukin 6 (IL-6), D-dimer, fibrinogen, and procalcitonin (PCT) compared to survivors at three different time points during hospitalization. In a multivariate analysis performed by a logistic regression model, serum 25(OH)D levels were significantly inversely associated with risk of COVID-19-related in-hospital mortality (odds ratio, 0.91; 95% confidence interval, 0.85-0.98; p = 0.01). According to receiver operating characteristic curve analysis, hsCRP, NLR, ferritin, and D-dimer were the best predictive biomarkers for poor prognosis of COVID-19, whereas IL-6, PCT, fibrinogen, 25(OH)D, WBC count, and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) may serve as supportive biomarkers for worse clinical course of the disease.

Conclusions: We found a markedly high prevalence (100%) of hypovitaminosis D in patients admitted to hospital with COVID-19, suggesting a possible role of low vitamin D status in increasing the risk of SARS-CoV-2 infection and subsequent hospitalization. The inverse association between serum 25(OH)D levels and risk of in-hospital mortality observed in our cohort suggests that a lower vitamin D status upon admission may represent a modifiable and independent risk factor for poor prognosis in COVID-19.
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