Vitamine D et virus?

[Nutrimuscle-Conseils]

[Nutrimuscle-Conseils]

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D deficiency among patients with COVID-19: case series and recent literature review
Rizaldy Taslim Pinzon Trop Med Health . 2020 Dec 20;48(1):102.

Abstract
Background: The world is now challenging the pandemic of COVID-19 infection. This is the third and most extensive pandemic. Previous studies showed the plausibility of vitamin D prophylaxis and therapy for COVID-19, particularly in settings where hypovitaminosis D is frequent. Recent study from Indonesian showed that the prevalence of vitamin D deficiency was 23.0%. The examination of vitamin D status is not a routine in the Indonesian clinical setting.

Methods: This study is a case series from confirmed cases of COVID-19 in Bethesda Hospital Yogyakarta Indonesia. The data of clinical symptoms, signs and laboratory examinations were obtained from the electronic medical records. The vitamin D status was measured by Enzyme-Linked Fluorescent Assay (ELFA) method. We searched PubMed and Google Scholar for studies that included terms for Vitamin D and COVID-19.

Results: The data were obtained from 10 participants consisting of 50% male and 50% female. The mean age was 49.6 years. The prevalence of vitamin D deficiency in this study was 90% (vitamin D levels < 20 ng/mL) and 10% of insufficiency (vitamin D levels < 30 ng/mL). Patients in this study had various symptoms such as fatigue (60%), fever (50%), dry cough (40%), non-specific headache (10%), and diarrhea (10%); have no symptoms (20%); and also had the various chronic diseases as comorbidity such as hypertension (40%), diabetes (10%), COPD (10%), and post stroke (10%).

Conclusions: All of the COVID-19 patients in this study had hypovitaminosis D. The prevalence of vitamin D deficiency in this case series is 90% and only 1 patient (10%) had vitamin D insufficiency. There are many health benefits of vitamin D and very few adverse effects. Randomized controlled trials need to determine and evaluate this recommendation in preventing or treating COVID-19. Clinicians should continue to treat people with vitamin D deficiency especially in managing COVID-19 patients.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association Between Vitamin D Deficiency and COVID-19 Incidence, Complications, and Mortality in 46 Countries: An Ecological Study
Javier Mariani Health Secur. 2020 Dec 14.

Each patient's immune defenses play a major role in mitigating the impact (ie, morbidity and mortality) of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the virus responsible for coronavirus disease 2019 (COVID-19). Vitamin D is an important modulator of the immune system. Although serum 25-hydroxyvitamin D levels can be raised through diet or supplements, most vitamin D in the body is the result of dermal synthesis from ultraviolet radiation. The production of vitamin D in the skin, however, can be limited by latitude, skin-covering clothes, the use of sunblock, and skin pigmentation. Vitamin D deficiency affects a high percentage of the world population. Serum 25-hydroxyvitamin D levels are suboptimal, not only in specific risk groups but also in adults from many countries. Low vitamin D levels, therefore, represent a risk factor for several different pathologies, including SAR-CoV-2. This study used an ecological design to assess the association between vitamin D deficiency and COVID-19 incidence, complications, and mortality across 46 countries. All data were obtained from published sources.

The results of the study suggest an association at the population level between the prevalence of vitamin D deficiency and the risk of being infected with COVID-19, severity of the disease, and risk of dying from it.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la carence en vitamine D et l'incidence, les complications et la mortalité du COVID-19 dans 46 pays: une étude écologique
Javier Mariani Health Secur. 2020 14 déc.

Les défenses immunitaires de chaque patient jouent un rôle majeur dans l'atténuation de l'impact (c'est-à-dire de la morbidité et de la mortalité) du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), le virus responsable de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). La vitamine D est un modulateur important du système immunitaire. Bien que les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D puissent être augmentés grâce à un régime alimentaire ou à des suppléments, la plupart de la vitamine D dans le corps est le résultat de la synthèse cutanée à partir des rayons ultraviolets. La production de vitamine D dans la peau, cependant, peut être limitée par la latitude, les vêtements couvrant la peau, l'utilisation d'un écran solaire et la pigmentation de la peau. La carence en vitamine D affecte un pourcentage élevé de la population mondiale. Les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D sont sous-optimaux, non seulement dans des groupes à risque spécifiques, mais aussi chez les adultes de nombreux pays. Les faibles taux de vitamine D représentent donc un facteur de risque pour plusieurs pathologies différentes, dont le SAR-CoV-2. Cette étude a utilisé une conception écologique pour évaluer l'association entre la carence en vitamine D et l'incidence, les complications et la mortalité du COVID-19 dans 46 pays. Toutes les données ont été obtenues à partir de sources publiées.

Les résultats de l'étude suggèrent une association au niveau de la population entre la prévalence de la carence en vitamine D et le risque d'être infecté par le COVID-19, la gravité de la maladie et le risque d'en mourir.

[Nutrimuscle-Conseils]

High-Dose Cholecalciferol Booster Therapy is Associated with a Reduced Risk of Mortality in Patients with COVID-19: A Cross-Sectional Multi-Centre Observational Study
by Stephanie F. Ling Nutrients 2020, 12(12), 3799;

The worldwide pandemic of 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) has posed the most substantial and severe public health issue for several generations, and therapeutic options have not yet been optimised. Vitamin D (in its “parent” form, cholecalciferol) has been proposed in the pharmacological management of COVID-19 by various sources.

We aimed to determine whether COVID-19 mortality was affected by serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels, vitamin D status, or cholecalciferol therapy, and to elucidate any other predictors of COVID-19 mortality. Patients hospitalised with COVID-19 were opportunistically recruited from three UK hospitals, and their data were collected retrospectively. Logistic regression was used to determine any relationships between COVID-19 mortality and potential predictors, including 25(OH)D levels and cholecalciferol booster therapy.

A total of 986 participants with COVID-19 were studied, of whom 151 (16.0%) received cholecalciferol booster therapy. In the primary cohort of 444 patients, cholecalciferol booster therapy was associated with a reduced risk of COVID-19 mortality, following adjustment for potential confounders (ORadj 0.13, 95% CI 0.05–0.35, p < 0.001).

This finding was replicated in a validation cohort of 541 patients (ORadj 0.38, 95% CI 0.17–0.84, p = 0.018). In this observational study, treatment with cholecalciferol booster therapy, regardless of baseline serum 25(OH)D levels, appears to be associated with a reduced risk of mortality in acute in-patients admitted with COVID-19. Further work with large population studies needs to be carried out to determine adequate serum 25(OH)D levels, as well as multi-dose clinical trials of cholecalciferol therapy to assess maximum efficacy.

[Nutrimuscle-Conseils]

[Nutrimuscle-Conseils]

À notre connaissance, il s'agit de la plus grande étude d'observation des patients hospitalisés atteints de COVID-19 pour examiner les associations potentielles entre le traitement de l'infection aiguë et le statut en vitamine D, et le traitement au cholécalciférol. Les taux sériques de 25 (OH) D n'étaient pas associés à la mortalité par COVID-19 dans les cohortes primaire et de validation, et le statut carencé en vitamine D n'était pas associé à la mortalité par COVID-19 dans la cohorte primaire. Cependant, le traitement par le cholécalciférol a semblé protéger contre la mortalité, indépendamment des taux sériques de base de 25 (OH) D, et cela s'est répliqué dans les deux cohortes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Deux études indépendantes en Israël [ 20 ] et aux États-Unis [ 21]] ont constaté qu'une carence en vitamine D était associée à un risque accru de COVID-19. Ces études diffèrent des nôtres car elles n'ont étudié que le risque d'infection par le SRAS-CoV-2, et non la mortalité.

[Nutrimuscle-Conseils]

Il est possible que les taux sériques de 25 (OH) D doivent être plus élevés que la plage recommandée afin de fournir une protection contre les résultats plus sévères du COVID-19.

[Nutrimuscle-Conseils]

Low 25-Hydroxyvitamin D Levels on Admission to the Intensive Care Unit May Predispose COVID-19 Pneumonia Patients to a Higher 28-Day Mortality Risk: A Pilot Study on a Greek ICU Cohort
by Alice G. Vassiliou Nutrients 2020, 12(12), 3773;

We aimed to examine whether low intensive care unit (ICU) admission 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels are associated with worse outcomes of COVID-19 pneumonia. This was a prospective observational study of SARS-CoV2 positive critically ill patients treated in a multidisciplinary ICU. Thirty (30) Greek patients were included, in whom 25(OH)D was measured on ICU admission.

Eighty (80%) percent of patients had vitamin D deficiency, and the remaining insufficiency. Based on 25(OH)D levels, patients were stratified in two groups: higher and lower than the median value of the cohort (15.2 ng/mL). The two groups did not differ in their demographic or clinical characteristics. All patients who died within 28 days belonged to the low vitamin D group.

Survival analysis showed that the low vitamin D group had a higher 28-day survival absence probability (log-rank test, p = 0.01). Critically ill COVID-19 patients who died in the ICU within 28 days appeared to have lower ICU admission 25(OH)D levels compared to survivors. When the cohort was divided at the median 25(OH)D value, the low vitamin D group had an increased risk of 28-day mortality. It seems plausible, therefore, that low 25(OH)D levels may predispose COVID-19 patients to an increased 28-day mortality risk.

[Nutrimuscle-Conseils]

[Nutrimuscle-Conseils]

Intake of 25-Hydroxyvitamin D3 May Reduce the Severity of Upper Respiratory Tract Infection: Post hoc Analysis of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel Group Comparison Study
by Yoshiki Shimizu Nutrients 2020, 12(12), 3769;

To evaluate the effects of 25-hydroxyvitamin D3 (25OHD) on symptoms at the onset of the upper respiratory tract infection (URTI) in subjects with insufficient or deficient serum 25-hydroxyvitamin D levels, we conducted a post hoc analysis of data from a randomized, placebo-controlled study; the subjects received 10 μg of 25OHD per day or a placebo for 16 weeks. The Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey-21 was used to determine URTI. The study endpoints included WURSS-21 scores, number of URTI events, and proportion of medication (antibiotics, antipyretic analgesics) usage. We found that the physical symptom scores for “Runny nose,” “Sneezing,” and “Head congestion” were significantly lower in the 25OHD group than in the placebo group; for all items except “Breathe easily, “the quality of life” scores were significantly improved in the 25OHD group. There was no significant difference in the number of URTI events or the proportion of medication use between the groups.

Collectively, the findings of this study indicate that a sufficient 25OHD intake can reduce physical symptoms at the onset of upper respiratory tract infection, particularly nasal symptoms, and may improve the quality of life at the time of onset.

[Nutrimuscle-Conseils]

Nombre d'événements d'infection des voies respiratoires supérieures
Un résumé du nombre d'infections des voies respiratoires supérieures identifiés au cours de la période d'étude est présenté dans le tableau 5. Le nombre total d'événements pour les groupes placebo et 25OHD était de 66 et 52, respectivement. La différence du nombre d'URTI entre les deux groupes était la plus importante et était marginalement significative (groupe placebo, 17 fois; groupe 25OHD, 7 fois). En ce qui concerne la différence de suffisance sérique en 25-hydroxyvitamine D, nous avons constaté que le groupe déficient en 25-hydroxyvitamine D était caractérisé par un nombre plus élevé d'événements, avec 14 événements dans le groupe placebo contre cinq dans le groupe 25OHD entre 9 et 12 semaines.

Ces résultats indiquent que les infections respiratoires chez les mêmes sujets peuvent avoir été supprimés par la prise de 25OHD, et nous supposons en conséquence que la prise continue de 25OHD inhiberait le développement des infections des voies respiratoires supérieures.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Carence en vitamine D chez les patients atteints de COVID-19: série de cas et revue de la littérature récente Rizaldy Taslim Pinzon Trop Med Santé. 20 décembre 2020; 48 (1): 102.

Abstrait Contexte: Le monde conteste maintenant la pandémie d'infection au COVID-19. Il s’agit de la troisième et de la plus grande pandémie. Des études antérieures ont montré la plausibilité de la prophylaxie à la vitamine D et du traitement du COVID-19, en particulier dans les milieux où l'hypovitaminose D est fréquente. Une étude récente de l'Indonésie a montré que la prévalence de la carence en vitamine D était de 23,0%. L'examen du statut en vitamine D n'est pas une routine dans le cadre clinique indonésien. Méthodes: Cette étude est une série de cas de cas confirmés de COVID-19 à l'hôpital Bethesda de Yogyakarta en Indonésie. Les données sur les symptômes cliniques, les signes et les examens de laboratoire ont été obtenues à partir des dossiers médicaux électroniques. Le statut en vitamine D a été mesuré par la méthode ELFA (Enzyme-Linked Fluorescent Assay). Nous avons recherché dans PubMed et Google Scholar des études incluant des termes pour la vitamine D et le COVID-19. Résultats: Les données ont été obtenues auprès de 10 participants composés de 50% d'hommes et 50% de femmes. L'âge moyen était de 49,6 ans. La prévalence de la carence en vitamine D dans cette étude était de 90% (taux de vitamine D <20 ng / mL) et de 10% d'insuffisance (taux de vitamine D <30 ng / mL). Les patients de cette étude présentaient divers symptômes tels que fatigue (60%), fièvre (50%), toux sèche (40%), maux de tête non spécifiques (10%) et diarrhée (10%); ne présentent aucun symptôme (20%); et avait également les diverses maladies chroniques comme la comorbidité telles que l'hypertension (40%), le diabète (10%), la MPOC (10%) et après un AVC (10%). Conclusions: Tous les patients COVID-19 dans cette étude avaient une hypovitaminose D. La prévalence de la carence en vitamine D dans cette série de cas est de 90% et seulement 1 patient (10%) avait une insuffisance en vitamine D. La vitamine D présente de nombreux avantages pour la santé et très peu d'effets indésirables. Les essais contrôlés randomisés doivent déterminer et évaluer cette recommandation dans la prévention ou le traitement du COVID-19. Les cliniciens doivent continuer à traiter les personnes présentant une carence en vitamine D, en particulier dans la prise en charge des patients atteints de COVID-19.

Traduction de l'étude

La thérapie de rappel de cholécalciférol à haute dose est associée à une réduction du risque de mortalité chez les patients atteints de COVID-19: une étude observationnelle multicentrique transversale par Stephanie F. Ling Nutrients 2020, 12 (12), 3799;

La pandémie mondiale de la maladie à nouveau coronavirus de 2019 (COVID-19) a posé le problème de santé publique le plus important et le plus grave depuis plusieurs générations, et les options thérapeutiques n'ont pas encore été optimisées. La vitamine D (sous sa forme «mère», le cholécalciférol) a été proposée dans la gestion pharmacologique du COVID-19 par diverses sources. Nous visions à déterminer si la mortalité par COVID-19 était affectée par les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D (25 (OH) D), le statut en vitamine D ou le traitement au cholécalciférol, et d'élucider tout autre prédicteur de la mortalité par COVID-19. Les patients hospitalisés avec COVID-19 ont été recrutés de manière opportuniste dans trois hôpitaux britanniques, et leurs données ont été collectées rétrospectivement. La régression logistique a été utilisée pour déterminer les relations entre la mortalité par COVID-19 et les prédicteurs potentiels, y compris les taux de 25 (OH) D et le traitement de rappel de cholécalciférol. Un total de 986 participants avec COVID-19 ont été étudiés, dont 151 (16,0%) ont reçu un traitement de rappel de cholécalciférol. Dans la cohorte primaire de 444 patients, le traitement de rappel par cholécalciférol a été associé à une réduction du risque de mortalité par COVID-19, après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels (ORadj 0,13, IC à 95% 0,05-0,35, p <0,001). Cette découverte a été reproduite dans une cohorte de validation de 541 patients (ORadj 0,38, IC à 95% 0,17-0,84, p = 0,018). Dans cette étude observationnelle, le traitement par rappel du cholécalciférol, quel que soit le taux sérique de base de 25 (OH) D, semble être associé à une réduction du risque de mortalité chez les patients hospitalisés en phase aiguë admis avec COVID-19. Des travaux supplémentaires sur des études de grande population doivent être menés pour déterminer des taux sériques adéquats de 25 (OH) D, ainsi que des essais cliniques multidoses de traitement par cholécalciférol pour évaluer l'efficacité maximale.

Traduction de l'étude

La prise de 25-hydroxyvitamine D3 peut réduire la gravité de l'infection des voies respiratoires supérieures: analyse post hoc d'une étude comparative randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupe parallèle
par Yoshiki Shimizu Nutrients 2020, 12 (12), 3769;

Pour évaluer les effets de la 25-hydroxyvitamine D3 (25OHD) sur les symptômes au début de l'infection des voies respiratoires supérieures (URTI) chez des sujets présentant des taux sériques de 25-hydroxyvitamine D insuffisants ou déficients, nous avons effectué une analyse post hoc des données d'une étude randomisée. , étude contrôlée par placebo; les sujets ont reçu 10 μg de 25OHD par jour ou un placebo pendant 16 semaines. Le Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey-21 a été utilisé pour déterminer l'URTI. Les critères d'évaluation de l'étude comprenaient les scores WURSS-21, le nombre d'événements URTI et la proportion d'utilisation de médicaments (antibiotiques, analgésiques antipyrétiques). Nous avons constaté que les scores des symptômes physiques pour «nez qui coule», «éternuements» et «congestion de la tête» étaient significativement plus faibles dans le groupe 25OHD que dans le groupe placebo; pour tous les items sauf «Respirez facilement», les scores «qualité de vie» ont été significativement améliorés dans le groupe 25OHD. Il n'y avait pas de différence significative dans le nombre d'événements URTI ou la proportion d'utilisation de médicaments entre les groupes.

Collectivement, les résultats de cette étude indiquent qu'un apport suffisant en 25OHD peut réduire les symptômes physiques au début de l'infection des voies respiratoires supérieures, en particulier les symptômes nasaux, et peut améliorer la qualité de vie au moment de l'apparition.