Profil d'efficacité et d'innocuité du monohydrate de créatine orale en complément de la thérapie cognitivo-comportementale dans la dépression : essai pilote de faisabilité et d'exploration de 8 semaines, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo dans une région défavorisée Eur Neuropsychopharmacol. 2025 Jan:90:28-35. Nima Norbu Sherpa
Les preuves précliniques et cliniques suggèrent que le monohydrate de créatine, un nutraceutique abordable, pourrait être un complément utile aux traitements antidépresseurs conventionnels. Dans cette étude pilote de faisabilité et d'exploration, nous examinons les effets sur 8 semaines de la créatine en complément de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) par rapport au placebo plus TCC dans la dépression. Pour le critère d'efficacité principal de changement du score de dépression du questionnaire de santé du patient-9 à la fin de l'étude, nous avons utilisé une analyse de covariance à mesures répétées à modèle mixte. Des régressions logistiques ont été utilisées pour évaluer l'acceptabilité (abandons pour toute cause), la tolérabilité (abandons pour événements indésirables) et la sécurité (patients ayant subi un ou plusieurs événements indésirables). Nous avons calculé les tailles d'effet ajustées en fonction de l'âge, du sexe et du score de dépression initial. Cent participants (50 femmes, âge moyen = 30,4 ± 7,4 ans) souffrant de dépression (PHQ-9 moyen = 17,6 ± 6,3) ont été randomisés pour recevoir soit de la créatine + TCC (N = 50) soit un placebo + TCC (N = 50). À 8 semaines, les scores PHQ-9 étaient plus faibles dans les deux groupes d'étude, mais significativement plus élevés chez les participants prenant de la créatine (différence moyenne = -5,12). Les arrêts de traitement pour toute cause et pour événements indésirables, et la proportion de participants ayant subi au moins un événement indésirable étaient comparables entre les groupes d'étude. Cet essai générateur d'hypothèses suggère que la créatine pourrait être un complément utile et sûr à la TCC pour la dépression. Des essais cliniques plus longs et plus importants sont nécessaires.
