Impacts de l'alimentation/sport sur la dépression ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Low-carbohydrate diet as a nutritional intervention in a major depression disorder: focus on relapse prevention
Michał Walaszek Nutritional Neuroscience 2024

Objectives: Mood disorders are trending to be among the leading causes of years lived with disability. Despite multiple treatment options, around 30% patients with major depressive disorder (MDD) develop treatment resistant depression (TRD) and fail to respond to current pharmacological therapies. This study aimed to explore the potential benefits of nutritional treatment strategies, along with their molecular mechanisms of action, focusing especially on low-carbohydrate diet (LCHD), ketogenic diet (KD) and other strategies based on carbohydrates intake reduction.

Methods: A comprehensive literature review was conducted to determine the impact of LCHD on alleviating depressive symptoms in patients with MDD, along with an explanation of its mode of action.

Results: The study revealed significant impact of nutritional interventions based on restriction in carbohydrate intake such as LCHD, KD or sugar-sweetened beverages (SSB) exclusion on anxiety or depression symptoms reduction, mood improvement and lower risk of cognitive impairment or depression. The efficacy of these approaches is further substantiated by their underlying molecular mechanisms, mainly brain-derived neurotrophic factor (BDNF) which is a potential key target of sugar restriction diets in terms of neuroplasticity.

Discussion: Healthcare professionals may consider implementing LCHD strategies for MDD and TRD patients to modify the disease process, maintain euthymia, and prevent depressive episode relapses. Ranging from the exclusion of SSB to the adherence to rigorous LCHD regimens, these nutritional approaches are safe, straightforward to implement, and may confer benefits for well-being and relapse prevention in this specific patient population.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Régime pauvre en glucides comme intervention nutritionnelle dans un trouble dépressif majeur : focus sur la prévention des rechutes
Michał Walaszek Neurosciences nutritionnelles 2024

Objectifs : Les troubles de l'humeur tendent à figurer parmi les principales causes d'années vécues avec un handicap. Malgré les multiples options de traitement, environ 30 % des patients atteints de trouble dépressif majeur (TDM) développent une dépression résistante au traitement (TRD) et ne répondent pas aux thérapies pharmacologiques actuelles. Cette étude visait à explorer les bénéfices potentiels des stratégies de traitement nutritionnel, ainsi que leurs mécanismes d'action moléculaires, en se concentrant particulièrement sur le régime pauvre en glucides (LCHD), le régime cétogène (KD) et d'autres stratégies basées sur la réduction de l'apport en glucides.

Méthodes : Une revue complète de la littérature a été menée pour déterminer l’impact du LCHD sur le soulagement des symptômes dépressifs chez les patients atteints de TDM, ainsi qu’une explication de son mode d’action.

Résultats : L'étude a révélé un impact significatif des interventions nutritionnelles basées sur la restriction de l'apport en glucides, telles que l'exclusion du LCHD, du KD ou des boissons sucrées (SSB), sur la réduction des symptômes d'anxiété ou de dépression, l'amélioration de l'humeur et un risque moindre de déficience cognitive ou de dépression. L’efficacité de ces approches est en outre étayée par leurs mécanismes moléculaires sous-jacents, principalement le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF), qui est une cible clé potentielle des régimes alimentaires restrictifs en sucre en termes de neuroplasticité.

Discussion : Les professionnels de la santé peuvent envisager de mettre en œuvre des stratégies LCHD pour les patients atteints de MDD et de TRD afin de modifier le processus de la maladie, de maintenir l'euthymie et de prévenir les rechutes d'épisodes dépressifs. Allant de l'exclusion de la SSB à l'adhésion à des régimes LCHD rigoureux, ces approches nutritionnelles sont sûres, simples à mettre en œuvre et peuvent conférer des avantages pour le bien-être et la prévention des rechutes dans cette population de patients spécifique.

[Nutrimuscle-Conseils]

Higher serum ascorbic acid levels are associated with lower depression prevalence in US adults: a case-control study
Mengyuan Chen Front. Nutr., 26 January 2024

Background: Recent studies have shown that a higher intake of ascorbic acid was associated with a lower prevalence of depression. Nevertheless, the recall bias was common in dietary surveys in these studies, and it was ignored that there were differences in the absorption and utilization of ascorbic acid in the body. Hence, we aim to investigate the association between serum ascorbic acid levels and the prevalence of depression in US adults.

Methods: A total of 3,404 participants from the 2017–2018 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) that underwent measurement of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) scores and serum levels of ascorbic acid. Propensity Score Matching (PSM) successfully established a case–control study, comprising 299 participants diagnosed with depression and 1,107 as controls. We used binary logistic regression to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) to explore associated risk factors for depression. Restricted cubic splines (RCS) were used to show the nonlinear relationship between serum ascorbic acid levels and the prevalence of depression.

Results: The prevalence of depression was approximately 8.8%, with a median serum ascorbic acid level of 49.9 (36.0, 67.0) μmol/L. Results revealed that the serum ascorbic acid levels of depressed patients were significantly lower than those of non-depressed individuals (42.97 VS 52.97 μmol/L). The baseline data indicated that as serum ascorbic acid levels increased from Quartile 1 (Q1) to Quartile 4 (Q4), the depression prevalence decreased from 12.0 to 5.4% (p < 0.05). The results of the chi-square test after PSM showed that serum ascorbic acid was still statistically significant (p < 0.001) with the prevalence of depression. Forest plot showed that compared with the Q1 of serum ascorbic acid level, the OR and 95%CI of depression prevalence in Q4 was 0.42 (0.30 ~ 0.61), and the adjusted OR and 95%CI of depressive prevalence was 0.49 (0.33 ~ 0.73). RCS models showed an L-shaped nonlinear relationship (P for nonlinearity <0.05) between serum ascorbic acid and depression.

Conclusion: Our results suggested that higher serum ascorbic acid levels are associated with a reduced prevalence of depression.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Des taux sériques d'acide ascorbique plus élevés sont associés à une prévalence plus faible de la dépression chez les adultes américains : une étude cas-témoins
Front Mengyuan Chen. Nutr., 26 janvier 2024

Contexte : Des études récentes ont montré qu'un apport plus élevé en acide ascorbique était associé à une prévalence plus faible de dépression. Néanmoins, le biais de rappel était courant dans les enquêtes sur l'alimentation de ces études, et il n'était pas tenu compte des différences dans l'absorption et l'utilisation de l'acide ascorbique dans l'organisme. Par conséquent, nous visons à étudier l'association entre les taux sériques d'acide ascorbique et la prévalence de la dépression chez les adultes américains.

Méthodes : Un total de 3 404 participants de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2017-2018 qui ont subi la mesure des scores du Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) et des taux sériques d’acide ascorbique. Le Propensity Score Matching (PSM) a établi avec succès une étude cas-témoins, comprenant 299 participants diagnostiqués avec dépression et 1 107 comme témoins. Nous avons utilisé la régression logistique binaire pour estimer les rapports de cotes (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % afin d'explorer les facteurs de risque associés à la dépression. Des splines cubiques restreintes (RCS) ont été utilisées pour montrer la relation non linéaire entre les taux sériques d'acide ascorbique et la prévalence de la dépression.

Résultats : La prévalence de la dépression était d'environ 8,8 %, avec un taux sérique médian d'acide ascorbique de 49,9 (36,0 ; 67,0) μmol/L. Les résultats ont révélé que les taux sériques d'acide ascorbique des patients déprimés étaient significativement inférieurs à ceux des individus non déprimés (42,97 VS 52,97 μmol/L). Les données de base ont indiqué qu'à mesure que les taux sériques d'acide ascorbique augmentaient du quartile 1 (Q1) au quartile 4 (Q4), la prévalence de la dépression diminuait de 12,0 à 5,4 % (p < 0,05). Les résultats du test du chi carré après PSM ont montré que l'acide ascorbique sérique était toujours statistiquement significatif (p < 0,001) avec la prévalence de la dépression. Le graphique forestier a montré que par rapport au Q1 du taux sérique d'acide ascorbique, l'OR et l'IC à 95 % de la prévalence de la dépression au T4 étaient de 0,42 (0,30 ~ 0,61), et l'OR ajusté et l'IC à 95 % de la prévalence de la dépression étaient de 0,49 (0,33 ~ 0,73). ). Les modèles RCS ont montré une relation non linéaire en forme de L (P pour non-linéarité <0,05) entre l'acide ascorbique sérique et la dépression.

Conclusion : Nos résultats suggèrent que des taux sériques plus élevés d'acide ascorbique sont associés à une prévalence réduite de la dépression.

[Nutrimuscle-Conseils]

Even low intensity activities such as walking or yoga are beneficial
Exercise for the treatment of depression
BMJ 2024; 384 :q320

According to the World Health Organization, more than 300 million people worldwide have depression.1 When individuals recover from a major depressive episode, they have a high probability of relapse, and in some cases a tendency towards chronicity.2 Depression results in a considerable deterioration in quality of life for affected individuals and their families.3 Globally, more than 700 000 people die by suicide each year,1 and mortality from other physical illnesses such as diabetes, heart diseases, and cancer increases by 50% when those affected have depression.4 Individuals with depression can face difficulties finding employment, and among those who are employed, depression is associated with reduced productivity, higher rates of absenteeism, and an increased risk of job loss.5 All this emotional, quality of life, work related, and economic impact affects individuals and their families, as well as the efficiency of health services, businesses, and society in general. Moreover, this effect increased from 1990 to 2019,3 and during the covid-19 pandemic the prevalence of depressive disorders increased by almost 28%.6

Reasonably effective psychological and drug treatments are available,7 and in recent years, research has shown that exercise is also effective.8 Important questions remain, however, about the role of exercise in the treatment of depression, including what type of exercise works best, at what intensity and frequency, in what format (individual or group), and for which patient.

In a linked paper, Noetel and colleagues (doi:10.1136/bmj-2023-075847) report a network meta-analysis of randomised controlled trials that answers some of these questions.9 Walking or jogging, yoga, and strength training appeared to be more effective than other types of exercises. Overall, a dose-response association was found between exercise intensity and greater effectiveness, but even low intensity exercises such as walking and yoga conferred meaningful benefit. Conversely, the authors found no association between the effectiveness of exercise and the severity of depression at baseline. In general, group exercise was not more effective than individual exercise, except for yoga. Strength training and the combination of aerobic and strength exercises were more effective for individuals than groups. The effect size of exercise was comparable to that of cognitive behavioural therapy, but the quality of evidence supporting such therapy was higher. The effect of exercise appeared superior to antidepressants, although when exercise was combined with antidepressants, the effect of the drugs improved.

Noetel and colleagues’ network meta-analysis included 218 randomised controlled trials in a total of 14 170 participants from across multiple countries—although African countries were underrepresented. Other limitations were the low quality of evidence and the almost total absence of randomised controlled trials with long term follow-up (one year or more).

Primary care clinicians can now recommend exercise, psychotherapy, or antidepressants as standalone alternatives for adults with mild or moderate depression. The final choice depends on patient preference and other considerations, including any barriers to access. Clinicians and patients should also take into account the benefits of exercise in preventing or treating chronic conditions such as type 2 diabetes, overweight and obesity, cardiovascular disease, cancer, and cognitive impairment. Notably, physical exercise has also been shown to help prevent depression.10 For adults with severe or treatment resistant depression, the available evidence currently favours combined psychological and drug treatment.7

Taking regular exercise can be challenging for people with depression, as they often experience symptoms of fatigue, low energy, and poor motivation. Most of the randomised controlled trials included in this new network meta-analysis were conducted in a highly simulated and standardised context. Therefore, implementation studies (pragmatic randomised controlled trials and observational studies) are needed to evaluate physical activity programmes for people with depression using real world data. Many people have no access to exercise facilities, or they live in neighbourhoods where it is unsafe to walk or jog.

Health services and local and national administrations should provide enough resources to make individualised and supervised exercise programmes accessible to the entire population. For example, the European Union, through the NextGenerationEU funds, has committed to promoting exercise across member states.11 Using these funds and own funds, the Spanish government and the regional government of Andalusia in Spain have recently launched a programme prescribing personalised physical exercise programmes supervised by sports professionals in coordination with primary care. This programme encourages the participation of citizens and promotes exercise by recommending health assets in the neighbourhoods where citizens live.12

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials
BMJ 2024; 384 e075847 Michael Noetel

Objective To identify the optimal dose and modality of exercise for treating major depressive disorder, compared with psychotherapy, antidepressants, and control conditions.

Design Systematic review and network meta-analysis.

Methods Screening, data extraction, coding, and risk of bias assessment were performed independently and in duplicate. Bayesian arm based, multilevel network meta-analyses were performed for the primary analyses. Quality of the evidence for each arm was graded using the confidence in network meta-analysis (CINeMA) online tool.

Data sources Cochrane Library, Medline, Embase, SPORTDiscus, and PsycINFO databases.

Eligibility criteria for selecting studies Any randomised trial with exercise arms for participants meeting clinical cut-offs for major depression.

Results 218 unique studies with a total of 495 arms and 14 170 participants were included. Compared with active controls (eg, usual care, placebo tablet), moderate reductions in depression were found for walking or jogging (n=1210, κ=51, Hedges’ g −0.62, 95% credible interval −0.80 to −0.45), yoga (n=1047, κ=33, g −0.55, −0.73 to −0.36), strength training (n=643, κ=22, g −0.49, −0.69 to −0.29), mixed aerobic exercises (n=1286, κ=51, g −0.43, −0.61 to −0.24), and tai chi or qigong (n=343, κ=12, g −0.42, −0.65 to −0.21). The effects of exercise were proportional to the intensity prescribed. Strength training and yoga appeared to be the most acceptable modalities. Results appeared robust to publication bias, but only one study met the Cochrane criteria for low risk of bias. As a result, confidence in accordance with CINeMA was low for walking or jogging and very low for other treatments.

Conclusions Exercise is an effective treatment for depression, with walking or jogging, yoga, and strength training more effective than other exercises, particularly when intense. Yoga and strength training were well tolerated compared with other treatments. Exercise appeared equally effective for people with and without comorbidities and with different baseline levels of depression. To mitigate expectancy effects, future studies could aim to blind participants and staff. These forms of exercise could be considered alongside psychotherapy and antidepressants as core treatments for depression.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de l'exercice sur la dépression : revue systématique et méta-analyse en réseau d'essais contrôlés randomisés
BMJ2024 ; 384 e075847 Michael Noétel

Objectif Identifier la dose optimale et la modalité d'exercice pour traiter le trouble dépressif majeur, par rapport à la psychothérapie, aux antidépresseurs et aux conditions témoins.

Conception Revue systématique et méta-analyse du réseau.

Méthodes La sélection, l'extraction des données, le codage et l'évaluation du risque de biais ont été effectués indépendamment et en double. Des méta-analyses bayésiennes en réseau à plusieurs niveaux basées sur des bras ont été réalisées pour les analyses primaires. La qualité des preuves pour chaque bras a été évaluée à l'aide de l'outil en ligne de méta-analyse de confiance dans le réseau (CINeMA).

Sources de données Bases de données Cochrane Library, Medline, Embase, SPORTDiscus et PsycINFO.

Critères d'éligibilité pour la sélection des études Tout essai randomisé avec des bras d'exercice pour les participants répondant aux seuils cliniques de dépression majeure.

Résultats 218 études uniques avec un total de 495 bras et 14 170 participants ont été incluses. Par rapport aux témoins actifs (p. ex., soins habituels, comprimé placebo), des réductions modérées de la dépression ont été observées pour la marche ou le jogging (n = 1 210, κ = 51, g de Hedges -0,62, intervalle de crédibilité à 95 % -0,80 à -0,45), yoga (n=1047, κ=33, g −0,55, −0,73 à −0,36), musculation (n=643, κ=22, g −0,49, −0,69 à −0,29), exercices aérobiques mixtes (n=1286 , κ=51, g −0,43, −0,61 à −0,24), et le tai chi ou qigong (n=343, κ=12, g −0,42, −0,65 à −0,21). Les effets de l'exercice étaient proportionnels à l'intensité prescrite. L’entraînement en force et le yoga semblent être les modalités les plus acceptables. Les résultats semblaient résistants au biais de publication, mais une seule étude répondait aux critères Cochrane de faible risque de biais. En conséquence, la confiance selon CINeMA était faible pour la marche ou le jogging et très faible pour les autres traitements.

Conclusions L'exercice est un traitement efficace contre la dépression, la marche ou le jogging, le yoga et la musculation étant plus efficaces que les autres exercices, en particulier lorsqu'ils sont intenses. Le yoga et la musculation ont été bien tolérés par rapport aux autres traitements. L’exercice s’est avéré tout aussi efficace pour les personnes avec ou sans comorbidités et avec différents niveaux de dépression de base. Pour atténuer les effets sur les attentes, les études futures pourraient viser à aveugler les participants et le personnel. Ces formes d’exercice pourraient être considérées aux côtés de la psychothérapie et des antidépresseurs comme traitements de base de la dépression.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of combined aerobic–resistance training and subsequent detraining on brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and depression in women with type 2 diabetes mellitus: A randomized controlled trial
Adel Donyaei Diabetic Medicine : 20 July 2023

Aims
In this study, we assessed the effects of a 12-week combined aerobic–resistance training and subsequent detraining on Beck Depression Inventory (BDI) score and mediating role of BDNF and also investigated whether exercise-induced alterations are maintained following a short period of detraining in women with type 2 diabetes (T2D).

Materials and Methods
Thirty-four women with T2D were randomly assigned to experimental or control group (age: 60.6 ± 6.3, body mass index (BMI): 30.2 ± 1.3 kg/m2, HbA1c: 8.09 ± 0.73%). The exercise training comprised of combined aerobic–resistance programme (50%–70% heart rate reserve for aerobic exercise, and 50%–70% 1 repetition maximum for resistance exercise, respectively) performed three sessions per week over 12 weeks. The intervention period was followed by an 8-week detraining period. Data were collected at baseline and also following exercise intervention and detraining. Data were analysed by linear mixed model at p < 0.05.

Results
After 12 weeks of combined exercise training and 8 weeks of detraining, there was a significant difference in BDNF (0.08; 95% confidence interval [CI] = 0.07–0.10; p = 0.001), fasting blood glucose (FBG) (−45.41; CI = −50.83, -39.98; p = 0.001), insulin (−6.47; CI = −7.04, −5.9; p = 0.001), HOMA-IR (−3.76; CI = −4.07, −3.45; p = 0.001) and BDI score (−17.17; CI = −20.29, −14.05; p = 0.001) between the experimental and control group. Multiple mediation analysis indicated that BDNF seems to have a mediating role in exercise-induced improvement of depression (p = 0.04). After the detraining period, BDI score remained unchanged and it showed a significant increase compared to before the start of training (p = 0.001).

Conclusions
It may be concluded that exercise training improves depression that is likely to be explained by increased BDNF concentration in TD2. In spite of decreased BDNF concentration following an 8-week detraining, depression score was maintained.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de l'entraînement combiné en résistance aérobie et du désentraînement ultérieur sur le facteur neurotrophique d'origine cérébrale (BDNF) et la dépression chez les femmes atteintes de diabète sucré de type 2 : un essai contrôlé randomisé
Adel Donyaei Médecine Diabétique : 20 juillet 2023

Objectifs
Dans cette étude, nous avons évalué les effets d'un entraînement combiné aérobie-résistance de 12 semaines et d'un désentraînement ultérieur sur le score de Beck Depression Inventory (BDI) et le rôle médiateur du BDNF et avons également étudié si les altérations induites par l'exercice se maintenaient après une courte période de désentraînement. chez les femmes atteintes de diabète de type 2 (DT2).

Matériels et méthodes
Trente-quatre femmes atteintes de DT2 ont été assignées au hasard à un groupe expérimental ou témoin (âge : 60,6 ± 6,3, indice de masse corporelle (IMC) : 30,2 ± 1,3 kg/m2, HbA1c : 8,09 ± 0,73 %). L'entraînement physique comprenait un programme combiné d'aérobie et de résistance (réserve de fréquence cardiaque de 50 à 70 % pour les exercices d'aérobie et 50 à 70 % d'une répétition maximale pour les exercices de résistance, respectivement) effectué trois séances par semaine pendant 12 semaines. La période d'intervention a été suivie d'une période de désentraînement de 8 semaines. Les données ont été collectées au départ et également après une intervention d'exercice et un désentraînement. Les données ont été analysées par modèle mixte linéaire à p < 0,05.

Résultats
Après 12 semaines d'entraînement physique combiné et 8 semaines de désentraînement, il y avait une différence significative entre le BDNF (0,08 ; intervalle de confiance [IC] à 95 %  = 0,07–0,10 ; p = 0,001), la glycémie à jeun (FBG) (−45,41 ; IC = −50,83, -39,98 ; p = 0,001), insuline (−6,47 ; IC = −7,04, −5,9 ; p = 0,001), HOMA-IR (−3,76 ; IC = −4,07, −3,45 ; p = 0,001) et score BDI (−17,17 ; IC = −20,29, −14,05 ; p = 0,001) entre le groupe expérimental et le groupe témoin. Une analyse de médiation multiple a indiqué que le BDNF semble avoir un rôle médiateur dans l'amélioration de la dépression induite par l'exercice (p = 0,04). Après la période de désentraînement, le score BDI est resté inchangé et a montré une augmentation significative par rapport à avant le début de l'entraînement (p = 0,001).

Conclusions
On peut en conclure que l’entraînement physique améliore la dépression, ce qui s’explique probablement par une concentration accrue de BDNF dans le TD2. Malgré une diminution de la concentration de BDNF suite à un désentraînement de 8 semaines, le score de dépression s'est maintenu.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between sleep duration and depression in menopausal women: a population-based study
Feng Zhang Front. Endocrinol., 19 February 2024

Aims: This research investigated menopausal women older than 50 years to find whether there were any independent relationships between the duration of sleep they got and their prevalence of depression.

Methods: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) datasets from 2011-2020 were utilized in a cross-sectional study. Using multivariate linear regression models, the linear relationship between sleep duration and depression in menopausal women was investigated. Fitted smoothing curves and thresholds impact evaluation were used to investigate the nonlinear relationship. Then, subgroup analyses were performed according to smoking, drinking alcohol, diabetes, hypertension, heart disease, and moderate activities.

Results: This population-based study included a total of 3,897 menopausal women (mean age 65.47 ± 9.06 years) aged≥50 years; 3,159 had a depression score <10, and 738 had a depression score≥10. After controlling for all covariates, the prevalence of depression was 17% higher among participants with short sleep duration [OR=1.17, 95%CI=(0.65, 1.70), P<0.0001] and 86% [OR=1.86, 95%CI=(1.05, 2.66), P<0.0001] compared to participants with normal sleep duration. In subgroup analyses stratified by smoking and diabetes, the sleep duration and depression scores of non-smokers [β=-0.18, 95%CI= (-0.33, -0.02), P=0.0241] and diabetics were independently negatively correlated [β=-0.32, 95%CI= (-0.63, -0.01), P=0.0416]. Using a two-segment linear regression model, we discovered a U-shaped relationship between sleep duration and depression scores with an inflection point of 7.5 hours. Less than 7.5 hours of sleep was associated with an increased risk of developing depression [β=-0.81, 95%CI= (-1.05, -0.57), P<0.001]. However, sleeping more than 7.5 hours per night increased the risk of depression considerably [β=0.80, 95%CI= (0.51, 1.08), P<0.001].

Conclusions: Depression is associated with sleep duration in menopausal women. Insufficient or excessive sleep may increase the risk of depression in menopausal women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la durée du sommeil et la dépression chez les femmes ménopausées : une étude basée sur la population
Front Feng Zhang. Endocrinol., 19 février 2024

Objectifs : Cette recherche a étudié des femmes ménopausées âgées de plus de 50 ans pour déterminer s'il existait des relations indépendantes entre la durée de leur sommeil et leur prévalence de dépression.

Méthodes : Les ensembles de données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) de 2011 à 2020 ont été utilisés dans une étude transversale. À l’aide de modèles de régression linéaire multivariée, la relation linéaire entre la durée du sommeil et la dépression chez les femmes ménopausées a été étudiée. Des courbes de lissage ajustées et une évaluation de l'impact des seuils ont été utilisées pour étudier la relation non linéaire. Ensuite, des analyses de sous-groupes ont été effectuées en fonction du tabagisme, de la consommation d'alcool, du diabète, de l'hypertension, des maladies cardiaques et des activités modérées.

Résultats : Cette étude basée sur la population a inclus un total de 3 897 femmes ménopausées (âge moyen 65,47 ± 9,06 ans) âgées de ≥ 50 ans ; 3 159 avaient un score de dépression <10 et 738 avaient un score de dépression ≥10. Après contrôle de toutes les covariables, la prévalence de la dépression était 17 % plus élevée chez les participants ayant une durée de sommeil courte [OR=1,17, IC à 95 %=(0,65, 1,70), P<0,0001] et 86 % [OR=1,86, IC à 95 % = (1,05, 2,66), P <0,0001] par rapport aux participants ayant une durée de sommeil normale. Dans les analyses de sous-groupes stratifiés par tabagisme et diabète, la durée du sommeil et les scores de dépression des non-fumeurs [β=-0,18, IC 95 %= (-0,33, -0,02), P=0,0241] et des diabétiques étaient indépendamment corrélés négativement [β= -0,32, IC 95 % = (-0,63, -0,01), P = 0,0416]. À l’aide d’un modèle de régression linéaire à deux segments, nous avons découvert une relation en forme de U entre la durée du sommeil et les scores de dépression avec un point d’inflexion de 7,5 heures. Moins de 7,5 heures de sommeil étaient associées à un risque accru de développer une dépression [β=-0,81, IC 95 %= (-1,05, -0,57), P<0,001]. Cependant, dormir plus de 7,5 heures par nuit augmentait considérablement le risque de dépression [β=0,80, IC 95 %= (0,51, 1,08), P<0,001].

Conclusions : La dépression est associée à la durée du sommeil chez les femmes ménopausées. Un sommeil insuffisant ou excessif peut augmenter le risque de dépression chez les femmes ménopausées.

[Nutrimuscle-Conseils]

The role of vitamin D in depression and anxiety disorders: a review of the literature
Karisa Renteria Nutritional Neuroscience Volume 27, 2024 - Issue 3 Pages 262-270

Background
Prevalence of mental health disorders continue to increase worldwide. Over the past decades, suboptimal vitamin D (VD) levels and gut dysbiosis have been associated with neurological dysfunction and psychiatric disorders.

Methods
In this review, we examined the available literature on VD and mental health disorders, particularly depression and anxiety, in both clinical and pre-clinical studies.

Results
Our extensive review failed to find a link between VD deficiency, depression, and anxiety-related behavior in preclinical animal models. However, strong evidence suggests that VD supplementation may alleviate symptoms in chronically stressed rodents, with some promising evidence from clinical studies. Further, fecal microbiota transplantations suggest a potential role of gut microbiota in neuropsychiatric disorders, although the underlying mechanisms remain to be fully elucidated. It has been postulated that serotonin, primarily produced by gut bacteria, may be a crucial factor. Hence, whether VD has the ability to impact gut microbiota and modulate serotonin synthesis warrants further investigation.

Conclusions
Taken together, literature has suggested that VD may serve as a key regulator in the gut-brain axis to modulate gut microbiota and alleviate symptoms of depression and anxiety. The inconsistent results of VD supplementation in clinical studies, particularly among VD deficient participants, suggests that current intake recommendations may need to be re-evaluated for individuals at-risk (i.e. prior to diagnosis) of developing depression and/or anxiety.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle de la vitamine D dans la dépression et les troubles anxieux : une revue de la littérature
Karisa Renteria Nutritional Neuroscience Volume 27, 2024 - Numéro 3 Pages 262-270

Arrière-plan
La prévalence des troubles de santé mentale continue d’augmenter dans le monde. Au cours des dernières décennies, des niveaux sous-optimaux de vitamine D (VD) et une dysbiose intestinale ont été associés à un dysfonctionnement neurologique et à des troubles psychiatriques.

Méthodes
Dans cette revue, nous avons examiné la littérature disponible sur les maladies cardiovasculaires et les troubles de santé mentale, en particulier la dépression et l'anxiété, dans des études cliniques et précliniques.

Résultats
Notre étude approfondie n'a pas permis de trouver un lien entre le déficit en VD, la dépression et le comportement lié à l'anxiété dans les modèles animaux précliniques. Cependant, des preuves solides suggèrent que la supplémentation en VD peut atténuer les symptômes chez les rongeurs chroniquement stressés, avec des preuves prometteuses issues d'études cliniques. En outre, les transplantations de microbiote fécal suggèrent un rôle potentiel du microbiote intestinal dans les troubles neuropsychiatriques, bien que les mécanismes sous-jacents restent à élucider. Il a été postulé que la sérotonine, principalement produite par les bactéries intestinales, pourrait être un facteur crucial. Par conséquent, la question de savoir si la VD a la capacité d’avoir un impact sur le microbiote intestinal et de moduler la synthèse de la sérotonine justifie des recherches plus approfondies.

Conclusions
Dans l’ensemble, la littérature suggère que la VD pourrait servir de régulateur clé dans l’axe intestin-cerveau pour moduler le microbiote intestinal et atténuer les symptômes de dépression et d’anxiété. Les résultats incohérents de la supplémentation en VD dans les études cliniques, en particulier chez les participants déficients en VD, suggèrent que les recommandations actuelles en matière d'apport pourraient devoir être réévaluées pour les personnes à risque (c'est-à-dire avant le diagnostic) de développer une dépression et/ou une anxiété.

[Nutrimuscle-Conseils]

Clinical impacts of n-3 fatty acids supplementation on depression symptoms: an umbrella review of meta-analyses
Br J Nutr 27 October 2023 Yi Lu

Several meta-analyses investigating the efficacy of n-3 PUFA in alleviating depression symptoms have reported conflicting findings. In the present study, we aimed to perform an umbrella meta-analysis to provide a definite conclusion. A comprehensive systematic search of PubMed, Scopus, Embase, Web of Science and Cochrane Central Library was performed up to June 2021. Meta-analysis studies evaluating the effects of n-3 PUFA on depression symptoms were included. The quality of the included meta-analyses was assessed using AMSTAR questionnaire. Out of 101 studies, twenty-two studies with twenty-six effect sizes (ES) were eligible for inclusion.

Sixteen ES showed significant improving effect of n-3 supplementation on depression symptoms among which eleven ES had small ES. The other studies observed no significant effect. Available evidence suggests that n-3 PUFA (EPA, DHA) supplementation could be considered as an effective add-on therapeutic approach in relieving depression symptoms.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Impacts cliniques de la supplémentation en acides gras n-3 sur les symptômes de la dépression : une revue générale des méta-analyses
F. J Nutr 27 octobre 2023 Yi Lu

Plusieurs méta-analyses portant sur l'efficacité des AGPI n-3 dans le soulagement des symptômes de la dépression ont rapporté des résultats contradictoires. Dans la présente étude, nous avions pour objectif de réaliser une méta-analyse générale pour fournir une conclusion définitive. Une recherche systématique complète dans PubMed, Scopus, Embase, Web of Science et Cochrane Central Library a été réalisée jusqu'en juin 2021. Des études de méta-analyse évaluant les effets des AGPI n-3 sur les symptômes de la dépression ont été incluses. La qualité des méta-analyses incluses a été évaluée à l'aide du questionnaire AMSTAR. Sur 101 études, vingt-deux études avec vingt-six tailles d'effet (ES) étaient éligibles pour l'inclusion.

Seize ES ont montré un effet amélioré significatif de la supplémentation en n-3 sur les symptômes de la dépression, parmi lesquels onze ES présentaient de petits ES. Les autres études n'ont observé aucun effet significatif. Les preuves disponibles suggèrent que la supplémentation en AGPI n-3 (EPA, DHA) pourrait être considérée comme une approche thérapeutique complémentaire efficace pour soulager les symptômes de la dépression.