Traduction de l'étude
Explorer le rôle de la vitamine D dans la fonction cognitive : médiation par la dépression avec modulation du diabète chez les adultes américains plus âgés, une analyse pondérée NHANES
Front Chang Shu. Nutr., 04 juin 2024
Contexte : La relation entre les niveaux de vitamine D, les symptômes dépressifs et la fonction cognitive n'a pas encore été définitivement comprise chez les personnes âgées, en particulier si l'on considère l'impact des maladies chroniques. Cette étude se concentre sur la manière dont la dépression influe sur l’impact de la 25-hydroxyvitamine D3 (25(OH)D3) sur les performances cognitives des adultes américains plus âgés.
Méthodes : Nous avons analysé les données de 2 745 personnes âgées extraites des cycles NHANES 2011-2014, en appliquant un traitement pondéré pour tenir compte du plan d'échantillonnage complexe à plusieurs degrés caractéristique des données NHANES. En utilisant des données pondérées pour la sélection de covariables et de modèles, nous avons effectué des analyses de médiation sur les données de la population globale et des sous-groupes. Les voies de médiation significatives ont été validées à l’aide d’une approche bootstrap pondérée stratifiée. Pour les parcours de sous-groupes importants, nous avons exploré les mécanismes interactifs grâce à une analyse de médiation interactive.
Résultats : Les analyses de médiation, qui tiennent compte minutieusement de l'impact des maladies chroniques, ont révélé des cheminements significatifs à la fois dans la population globale pondérée et dans le sous-groupe pondéré du diabète. Après 1 000 réplications bootstrap pondérées stratifiées, la proportion d'effets de médiation était de 10,6 % [0,040, 0,268] et 20,9 % [0,075, 0,663], respectivement. L'analyse de médiation interactive pour le diabète a indiqué que l'interaction entre le diabète et la dépression n'était pas significative dans la voie directe (estimations = 0,050, p = 0,113), mais qu'elle était significative dans la voie de médiation, ce qui donnait la plus grande taille d'effet par rapport aux autres covariables (estimations = 0,981). , p < 0,001).
Conclusion
: Cette étude met en évidence le rôle médiateur de la dépression dans la relation entre les niveaux de vitamine D et la fonction cognitive chez les personnes âgées, en mettant particulièrement l'accent sur le diabète comme modérateur clé. Nos résultats suggèrent que des interventions ciblées portant à la fois sur la suffisance en vitamine D et sur la dépression pourraient bénéficier de manière significative à la santé cognitive, en particulier chez les personnes diabétiques.