Les oméga 3 pour la santé du cerveau?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La supplémentation en oméga-3 réduit les comportements agressifs : une revue méta-analytique d'essais contrôlés randomisés
Adrian Raine Agression et comportement violent Volume 78, septembre-octobre 2024, 101956

Points forts
• Il a été avancé que la supplémentation en oméga-3 réduisait l'agressivité.
• Une méta-analyse a été menée sur 28 ECR impliquant 3 918 participants.
• Les oméga-3 réduisent modestement mais significativement l'agressivité chez les enfants et les adultes.
• Des effets sont constatés pour différentes formes d'agression.
• Les oméga-3 constituent une intervention sûre, bon marché et saine pour réduire l'agressivité.

L’utilisation de suppléments d’oméga-3 pour réduire les comportements agressifs suscite un intérêt croissant. Cette méta-analyse résume les résultats de 29 ECR (essais contrôlés randomisés) sur la supplémentation en oméga-3 pour réduire l'agressivité, produisant 35 échantillons indépendants avec un total de 3 918 participants. Trois analyses ont été réalisées dans lesquelles l'unité d'analyse était constituée d'échantillons indépendants, d'études indépendantes et de laboratoires indépendants. Des tailles d'effet significatives ont été observées pour les trois analyses (g = 0,16, 0,20, 0,28 respectivement), avec une moyenne de 0,22, dans le sens d'une supplémentation en oméga-3 réduisant l'agressivité. Il n’y avait aucune preuve de biais de publication et les analyses de sensibilité ont confirmé les résultats. Les analyses des modérateurs étaient en grande partie non significatives, indiquant que les effets bénéfiques sont obtenus en fonction de l'âge, du sexe, de l'échantillon de recrutement, des diagnostics, de la durée du traitement et de la posologie. Les oméga-3 ont également réduit les formes d'agression réactives et proactives, notamment en ce qui concerne les auto-évaluations (g = 0,27 et 0,20 respectivement).

Nous concluons qu'il existe désormais suffisamment de preuves pour commencer à mettre en œuvre une supplémentation en oméga-3 afin de réduire l'agressivité chez les enfants et les adultes, indépendamment du fait qu'il s'agisse de la communauté, de la clinique ou du système de justice pénale.

[Nutrimuscle-Conseils]

Associations of ω-3, ω-6 polyunsaturated fatty acids intake and ω-6: ω-3 ratio with systemic immune and inflammatory biomarkers: NHANES 1999-2020
Yifan Li1 Front. Nutr., 07 June 2024

Background: In recent years, diseases caused by abnormal immune-inflammatory responses have become increasingly severe. Dietary intervention involving omega-3 polyunsaturated fatty acids (ω-3 PUFAs) has emerged as a potential treatment. However, research investigating the relationship between ω-3, ω-6 PUFAs, and ω-6 to ω-3 ratio with inflammatory biomarkers remains controversial.

Methods: To investigate the correlation between the intake of ω-3 and ω-6 PUFAs and the ratio of ω-6: ω-3 with biomarkers of inflammation, the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) data (1999 to 2020) was utilized. The systemic immune-inflammation index (SII), platelet-lymphocyte ratio (PLR), neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), and white blood cell (WBC) were selected as study subjects. Dietary data for ω-3 and ω-6 PUFAs were collected via two 24-h dietary recall interviews. SII index and other indicators were obtained from the blood routine data. The multiple linear regression and restricted cubic spline models were utilized to evaluate the association of ω-3, ω-6 PUFAs intake, and ω-6: ω-3 ratio to SII and secondary measures.

Results: This study involved a total of 43,155 American adults. ω-3 and ω-6 PUFAs exhibited negative correlations with SII, PLR, NLR, and WBC. The correlation between ω-6: ω-3 ratio and SII, PLR, NLR, and WBC was not significant. Furthermore, the dose–response relationship showed that the relationship between the intake of ω-3 and ω-6 PUFAs and SII was an “L” pattern.

Conclusion: Intake of dietary ω-3 and ω-6 PUFAs reduces the levels of several inflammatory biomarkers in the body and exerts immunomodulatory effects.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Associations de l'apport en acides gras polyinsaturés ω-3, ω-6 et du rapport ω-6 : ω-3 avec des biomarqueurs immunitaires et inflammatoires systémiques : NHANES 1999-2020
Front Yifan Li1. Nutr., 07 juin 2024

Contexte : Ces dernières années, les maladies provoquées par des réponses immuno-inflammatoires anormales sont devenues de plus en plus graves. Une intervention diététique impliquant des acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI ω-3) est apparue comme un traitement potentiel. Cependant, les recherches portant sur la relation entre les AGPI ω-3, ω-6 et le rapport ω-6 sur ω-3 avec les biomarqueurs inflammatoires restent controversées.

Méthodes : Pour étudier la corrélation entre la consommation d'AGPI ω-3 et ω-6 et le rapport ω-6 : ω-3 avec les biomarqueurs de l'inflammation, les données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) (1999 à 2020) a été utilisé. L'indice d'immuno-inflammation systémique (SII), le rapport plaquettes-lymphocytes (PLR), le rapport neutrophiles-lymphocytes (NLR) et les globules blancs (WBC) ont été sélectionnés comme sujets d'étude. Les données alimentaires sur les AGPI ω-3 et ω-6 ont été collectées via deux entretiens de rappel alimentaire de 24 heures. L'indice SII et d'autres indicateurs ont été obtenus à partir des données sanguines de routine. Les modèles de régression linéaire multiple et de spline cubique restreinte ont été utilisés pour évaluer l'association de l'apport en AGPI ω-3, ω-6 et du rapport ω-6 : ω-3 avec le SII et les mesures secondaires.

Résultats : Cette étude a porté sur un total de 43 155 adultes américains. Les AGPI ω-3 et ω-6 présentaient des corrélations négatives avec SII, PLR, NLR et WBC. La corrélation entre le rapport ω-6 : ω-3 et SII, PLR, NLR et WBC n'était pas significative. De plus, la relation dose-réponse a montré que la relation entre la consommation d'AGPI ω-3 et ω-6 et le SII était un modèle « L ».

Conclusion : La consommation alimentaire d'AGPI ω-3 et ω-6 réduit les niveaux de plusieurs biomarqueurs inflammatoires dans l'organisme et exerce des effets immunomodulateurs.

[Nutrimuscle-Conseils]

n-3 PUFA ameliorate functional outcomes following repetitive mTBI in the fat-1 mouse model
Jessi S. Lau Front. Nutr., 12 July 2024

Purpose: Repeated mild traumatic brain injuries (mTBI) are a continuing healthcare concern worldwide, given its potential for enduring adverse neurodegenerative conditions. Past research suggests a potential protective effect of n-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) in experimental models of mTBI. The aim of this study was to investigate whether the neuroprotective benefits of n-3 PUFA persist following repetitive weight drop injury (WDI).

Methods: Male fat-1 mice (n = 12), able to endogenously convert n-6 PUFA to n-3 PUFA, and their wild type (WT) counterparts (n = 12) were maintained on a 10% w/w safflower diet. At 9–10 weeks of age, both groups received one mild low-impact WDI on the closed cranium daily, for three consecutive days. Following each WDI, time to righting reflex and seeking behaviour were measured. Neurological recovery, cognitive, motor, and neurobehavioural outcomes were assessed using the Neurological Severity Score (NSS) over 7 days (168 h) post-last WDI. Brains were assessed for cerebral microhemorrhages by Prussian blue and cellular damage by glial fibrillary acidic protein (GFAP) staining.

Results: Fat-1 mice exhibited significantly faster righting reflex and seeking behaviour time, and lower mean NSS scores and at all post-WDI time points (p ≤ 0.05) compared to WT mice. Immunohistochemistry showed no significant difference in presence of cerebral microhemorrhage however, fat-1 mice had significantly lower GFAP staining in comparison to WT mice (p ≤ 0.05).

Conclusion: n-3 PUFA is effective in restoring cognitive, motor, and behavioural function after repetitive WDI, which may be mediated through reduced cellular damage of the brain.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les AGPI n-3 améliorent les résultats fonctionnels suite à un TBI répétitif dans le modèle de souris fat-1
Jessi S. Lau Front. Nutr., 12 juillet 2024

Objectif : Les traumatismes crâniens légers répétés (TCCm) constituent un problème de santé persistant dans le monde entier, compte tenu de leur potentiel à provoquer des conditions neurodégénératives indésirables durables. Des recherches antérieures suggèrent un effet protecteur potentiel des acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI) dans les modèles expérimentaux de mTBI. Le but de cette étude était de déterminer si les bénéfices neuroprotecteurs des AGPI n-3 persistent après des pertes de poids répétitives (WDI).

Méthodes : Des souris mâles Fat-1 (n = 12), capables de convertir de manière endogène des AGPI n-6 en AGPI n-3, et leurs homologues de type sauvage (WT) (n = 12) ont été maintenues sur un carthame à 10 % p/p. régime. À l'âge de 9 à 10 semaines, les deux groupes ont reçu quotidiennement un WDI léger à faible impact sur le crâne fermé, pendant trois jours consécutifs. Après chaque WDI, le temps nécessaire au réflexe de redressement et au comportement de recherche a été mesuré. La récupération neurologique, les résultats cognitifs, moteurs et neurocomportementaux ont été évalués à l'aide du score de gravité neurologique (NSS) sur 7 jours (168 heures) après le dernier WDI. Les cerveaux ont été évalués pour les microhémorragies cérébrales par le bleu de Prusse et les lésions cellulaires par coloration à la protéine acide fibrillaire gliale (GFAP).

Résultats : Les souris Fat-1 présentaient un réflexe de redressement et un temps de comportement de recherche significativement plus rapides, ainsi que des scores NSS moyens inférieurs à tous les moments post-WDI (p ≤ 0,05) par rapport aux souris WT. L'immunohistochimie n'a montré aucune différence significative en présence de microhémorragie cérébrale. Cependant, les souris Fat-1 présentaient une coloration GFAP significativement inférieure à celle des souris WT (p  ≤ 0,05).

Conclusion : Les AGPI n-3 sont efficaces pour restaurer les fonctions cognitives, motrices et comportementales après des WDI répétitives, qui peuvent être médiées par une réduction des dommages cellulaires du cerveau.

[Nutrimuscle-Conseils]

Impact of fish oil supplementation on plasma levels of highly unsaturated fatty acid-containing lipid classes and molecular species in American football athletes
Anne Veronica Mullins Nutrition & Metabolism volume 21, Article number: 43 (2024)

Background
Previous studies have linked sports-related concussions and repeated subconcussive head impacts in contact sport athletes to elevated brain injury biomarkers. Docosahexaenoic acid (DHA), the primary omega-3 (n-3) highly unsaturated fatty acid (HUFA) in the brain, has shown neuroprotective effects in animal models after brain injury, but clinical research has shown mixed results.

Methods
We conducted a randomized, double-blind, placebo-controlled study on 29 Division 1 collegiate American football players, exploring the impact of DHA (2.5 g) and eicosapentaenoic acid (EPA) (1.0 g) supplied as ethyl esters, on levels of plasma lipids shown to cross the blood-brain barrier. Dietary intake data was collected using food frequency questionnaires (FFQ). Complex lipids and unesterified fatty acids were isolated from plasma, separated via reversed-phase liquid chromatography and analyzed by targeted lipidomics analysis.

Results
FFQ results indicated that participants had low dietary n-3 HUFA intake and high omega-6 (n-6):n-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) and HUFA ratios at baseline. After DHA + EPA supplementation, plasma lysophosphatidylcholine (LPC) containing DHA and EPA significantly increased at all timepoints (weeks 17, 21, and 26; p < 0.0001), surpassing placebo at Weeks 17 (p < 0.05) and 21 (p < 0.05). Phosphatidylcholine (PC) molecular species containing DHA or EPA, PC38:6 PC36:6, PC38:7, PC40:6, and PC40:8, increased significantly in the DHA + EPA treatment group at Weeks 17 (and 21. Plasma concentrations of non-esterified DHA and EPA rose post-supplementation in Weeks 17 and 21.

Conclusions
This study demonstrates that n-3 HUFA supplementation, in the form of ethyl esters, increased the DHA and EPA containing plasma lipid pools the have the capacity to enrich brain lipids and the potential to mitigate the effects of sports-related concussions and repeated subconcussive head impacts.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Impact de la supplémentation en huile de poisson sur les taux plasmatiques de classes lipidiques et d'espèces moléculaires contenant des acides gras hautement insaturés chez les athlètes de football américain
Anne Veronica Mullins Nutrition & Metabolism volume 21, Numéro d'article : 43 (2024)

Contexte
Des études antérieures ont établi un lien entre les commotions cérébrales liées au sport et les impacts répétés de la tête sous-commotionnels chez les athlètes de sports de contact et des biomarqueurs élevés de lésions cérébrales. L'acide docosahexaénoïque (DHA), le principal acide gras hautement insaturé (HUFA) oméga-3 (n-3) dans le cerveau, a montré des effets neuroprotecteurs dans des modèles animaux après une lésion cérébrale, mais la recherche clinique a montré des résultats mitigés.

Méthodes
Nous avons mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur 29 joueurs de football américain universitaire de division 1, explorant l'impact du DHA (2,5 g) et de l'acide eicosapentaénoïque (EPA) (1,0 g) fournis sous forme d'esters éthyliques, sur les niveaux de lipides plasmatiques qui traversent la barrière hémato-encéphalique. Les données sur l'apport alimentaire ont été recueillies à l'aide de questionnaires de fréquence alimentaire (FFQ). Les lipides complexes et les acides gras non estérifiés ont été isolés du plasma, séparés par chromatographie liquide en phase inverse et analysés par analyse lipidomique ciblée.

Résultats
Les résultats du FFQ ont indiqué que les participants avaient un faible apport alimentaire en AGHI n-3 et des ratios élevés d'acides gras polyinsaturés (AGPI) et d'AGHI oméga-6 (n-6) : n-3. Après une supplémentation en DHA + EPA, la lysophosphatidylcholine plasmatique (LPC) contenant du DHA et de l'EPA a augmenté de manière significative à tous les points temporels (semaines 17, 21 et 26 ; p < 0,0001), surpassant le placebo aux semaines 17 (p < 0,05) et 21 (p < 0,05). Les espèces moléculaires de phosphatidylcholine (PC) contenant du DHA ou de l'EPA, PC38:6 PC36:6, PC38:7, PC40:6 et PC40:8, ont augmenté de manière significative dans le groupe de traitement DHA + EPA aux semaines 17 et 21. Les concentrations plasmatiques de DHA et d'EPA non estérifiés ont augmenté après la supplémentation au cours des semaines 17 et 21.

Conclusions
Cette étude démontre que la supplémentation en n-3 HUFA, sous forme d'esters éthyliques, a augmenté les pools lipidiques plasmatiques contenant du DHA et de l'EPA qui ont la capacité d'enrichir les lipides cérébraux et le potentiel d'atténuer les effets des commotions cérébrales liées au sport et des impacts répétés à la tête sous-commotionnels.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of APOE4 on omega-3 brain metabolism across the lifespan
Trends in Endocrinology & Metabolism Volume 35, Issue 8 , August 2024, Pages 745-757 Brandon Ebright

Highlights
Inconsistencies between Alzheimer’s disease (AD) clinical trials and prevention studies using omega-3 (n-3) polyunsaturated fatty acid (PUFA) supplementation can be largely attributed to differences in age, environmental factors, genetic factors, baseline n-3/n-6 intake, and disease stage.

Changes in docosahexaenoic acid (DHA) brain uptake throughout AD progression are influenced by the apolipoprotein E ε4 (APOE4) allele and lifestyle factors, such as DHA intake or exercise, and can be monitored by DHA positron emission tomography (PET) brain imaging.

APOE4 carriers are more susceptible to blood–brain barrier dysfunction, oxidative stress, neuroinflammation, and fatty acid oxidation with aging compared to noncarriers.

We hypothesize that increasing n-3 PUFA intake provides APOE4 carriers with the highest potential for protection against AD dementia when implemented early in life, many years before the onset of cognitive decline.

During the AD dementia phase, alternative strategies targeting neuroinflammation and PUFA metabolism may offer potential benefits.

L'efficacité du métabolisme du DHA subit des altérations au cours de la progression de la maladie d'Alzheimer, qui sont influencées par des facteurs tels que l'âge et le statut APOE . Ces changements peuvent être étroitement surveillés à l'aide de l'imagerie TEP DHA. Les preuves présentées dans cette revue soutiennent l'hypothèse selon laquelle la plus grande protection contre le déclin cognitif et la neurodégénérescence chez les porteurs d'APOE4 peut être obtenue en augmentant les taux d'AGPI n-3 tôt dans la vie, plusieurs années avant l'apparition de la démence liée à la maladie d'Alzheimer.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets de l'APOE4 sur le métabolisme cérébral des oméga-3 tout au long de la vie
Trends in Endocrinology & Metabolism Volume 35, Issue 8 , August 2024, Pages 745-757 Brandon Ebright

Points forts
Les incohérences entre les essais cliniques sur la maladie d'Alzheimer (MA) et les études de prévention utilisant la supplémentation en acides gras polyinsaturés (AGPI) oméga-3 (n-3) peuvent être largement attribuées aux différences d'âge, aux facteurs environnementaux, aux facteurs génétiques, à l'apport initial en n-3/n-6 et au stade de la maladie.

Les changements dans l'absorption cérébrale d'acide docosahexaénoïque (DHA) tout au long de la progression de la MA sont influencés par l'allèle de l'apolipoprotéine E ε4 (APOE4) et par des facteurs liés au mode de vie, tels que l'apport en DHA ou l'exercice, et peuvent être surveillés par imagerie cérébrale par tomographie par émission de positons (TEP) du DHA.

Les porteurs d'APOE4 sont plus sensibles au dysfonctionnement de la barrière hémato-encéphalique, au stress oxydatif, à la neuroinflammation et à l'oxydation des acides gras avec le vieillissement que les non-porteurs.

Nous émettons l'hypothèse que l'augmentation de l'apport en AGPI n-3 offre aux porteurs d'APOE4 le potentiel de protection le plus élevé contre la démence MA lorsqu'il est mis en œuvre tôt dans la vie, plusieurs années avant le début du déclin cognitif.

Pendant la phase de démence due à la MA, des stratégies alternatives ciblant la neuroinflammation et le métabolisme des AGPI peuvent offrir des avantages potentiels.

L'efficacité du métabolisme du DHA subit des altérations au cours de la progression de la maladie d'Alzheimer, qui sont influencées par des facteurs tels que l'âge et le statut APOE. Ces changements peuvent être étroitement surveillés à l'aide de l'imagerie TEP DHA. Les preuves présentées dans cette revue soutiennent l'hypothèse selon laquelle la plus grande protection contre le déclin cognitif et la neurodégénérescence chez les porteurs d'APOE4 peut être obtenue en optimisant les taux d'AGPI n-3 tôt dans la vie, plusieurs années avant l'apparition de la démence liée à la maladie d'Alzheimer.

[Nutrimuscle-Conseils]

Long-chain n-3 polyunsaturated fatty acid supplementation and neuromuscular function in older adults
Oliver Hayman Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2024 Aug 6.

Purpose of review: This review aims to explore the latest research investigating the effects of marine-derived long-chain n-3 polyunsaturated fatty acid (LCn-3 PUFA) supplementation on neuromuscular function in older adults.

Recent findings: Ageing results in a decline in skeletal muscle strength and mass. There is growing evidence that LCn-3 PUFA supplementation increases muscle strength and mass in healthy older adults, yet the mechanisms underlying these effects remain elusive. Recent studies investigating LCn-3 PUFA supplementation have demonstrated effects on neuromuscular function such as increases in the compound muscle action potential (M-wave) amplitude and surface electromyography alongside increases in muscular strength. Therefore, evidence suggests that LCn-3 PUFA may elicit a beneficial effect at the neuromuscular junction and possess neuroprotective properties in older adults.

Summary: LCn-3 PUFA supplementation may increase or maintain neuromuscular function throughout the ageing process. Further research is warranted to investigate the long-term effects LCn-3 PUFA supplementation on neuromuscular outcomes such as single motor unit properties and cortical/supraspinal networks, utilizing state-of-the-art techniques in neuromuscular physiology.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation en acides gras polyinsaturés n-3 à longue chaîne et fonction neuromusculaire chez les personnes âgées
Oliver Hayman Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 6 août 2024.

Objectif de la revue : Cette revue vise à explorer les dernières recherches sur les effets de la supplémentation en acides gras polyinsaturés n-3 à longue chaîne d'origine marine (AGPI LCn-3) sur la fonction neuromusculaire chez les personnes âgées.

Constatations récentes : Le vieillissement entraîne une diminution de la force et de la masse musculaire squelettique. Il existe de plus en plus de preuves que la supplémentation en AGPI LCn-3 augmente la force et la masse musculaires chez les personnes âgées en bonne santé, mais les mécanismes sous-jacents à ces effets restent insaisissables. Des études récentes portant sur la supplémentation en AGPI LCn-3 ont démontré des effets sur la fonction neuromusculaire tels que des augmentations de l'amplitude du potentiel d'action musculaire composé (onde M) et de l'électromyographie de surface ainsi que des augmentations de la force musculaire. Par conséquent, les données suggèrent que les acides gras polyinsaturés LCn-3 peuvent avoir un effet bénéfique au niveau de la jonction neuromusculaire et posséder des propriétés neuroprotectrices chez les personnes âgées.

Résumé : La supplémentation en acides gras polyinsaturés LCn-3 peut augmenter ou maintenir la fonction neuromusculaire tout au long du processus de vieillissement. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les effets à long terme de la supplémentation en acides gras polyinsaturés LCn-3 sur les résultats neuromusculaires tels que les propriétés des unités motrices individuelles et les réseaux corticaux/supraspinaux, en utilisant des techniques de pointe en physiologie neuromusculaire.

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ω-3 PUFA for Secondary Prevention of White Matter Lesions and Neuronal Integrity Breakdown in Older Adults
A Randomized Clinical Trial
Lynne H. Shinto, JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2426872.

Key Points
Question Does ω-3 polyunsaturated fatty acid treatment reduce cerebral white matter lesion (WML) accumulation and neuronal integrity breakdown among older adults?

Findings In this randomized clinical trial of 102 participants, ω-3 treatment failed to significantly reduce WML progression and neuronal integrity breakdown among all participants; however, apolipoprotein E ε4 allele (APOE*E4) carriers who received ω-3 had significant reductions in neuronal integrity breakdown over 3 years.

Meaning Although ω-3 treatment failed to reach significant reduction in WML progression and neuronal integrity breakdown among all participants at risk for dementia, the findings suggest that APOE*E4 carriers may benefit from ω-3 treatment.

Abstract
Importance Older adults with lower intake and tissue levels of long-chain ω-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) eicosapentaenoic acid (EPA; 20:5) and docosahexaenoic acid (DHA; 22:6) have more brain white matter lesions (WMLs), an association suggesting that small-vessel ischemic disease, a major contributor to the development of dementia, including Alzheimer disease, may be preventable through ω-3 treatment.

Objective To determine whether ω-3 treatment reduces WML accumulation in older adults without dementia harboring WMLs and with suboptimal ω-3 status.

Design, Setting, and Participants This quadruple-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial with treatment stratification by apolipoprotein E ε4 allele (APOE*E4) carrier status used linear mixed-effects models to estimate mean annual change between groups. The study was conducted at Oregon Health & Science University, a major academic medical center in the Pacific Northwest, from May 2014 to final participant visit in September 2019. Data analysis concluded in July 2022. Participants were adults without dementia aged 75 years and older with WMLs greater than or equal to 5 cm3 and plasma ω-3 PUFA less than 5.5 weight percentage of total.

Intervention Three-year treatment with 1.65 g of ω-3 PUFA (975 mg of EPA and 650 mg of DHA) vs a soybean oil placebo matched for taste, smell, and appearance.

Main Outcomes and Measures The primary outcome was annual WML progression measured using magnetic resonance imaging. Secondary outcomes included diffusion tensor imaging of fractional anisotropy (DTI-FA), representing neuronal integrity breakdown.

Results A total of 102 participants (62 women [60.8%]; mean age, 81 years [range, 75-96 years]) were equally randomized, 51 per treatment group. Although the ω-3 group had less annual WML accumulation than the placebo group, the difference was not statistically significant (1.19 cm3 [95% CI, 0.64-1.74 cm3] vs 1.34 cm3 [95% CI, 0.80-1.88 cm3]; P = .30). Similarly, the ω-3 group had less annual DTI-FA decline than the placebo group, but the difference was not statistically significant (−0.0014 mm2/s [95% CI, −0.0027 to 0.0002 mm2/s] vs −0.0027 mm2/s [95% CI, −0.0041 to −0.0014 mm2/s]; P = .07). Among APOE*E4 carriers, the annual DTI-FA decline was significantly lower in the group treated with ω-3 than the placebo group (−0.0016 mm2/s [95% CI, −0.0032 to 0.0020 mm2/s] vs −0.0047 mm2/s [95% CI, −0.0067 to −0.0025 mm2/s]; P = .04). Adverse events were similar between treatment groups.

Conclusions and Relevance In this 3-year randomized clinical trial, ω-3 treatment was safe and well-tolerated but failed to reach significant reductions in WML accumulation or neuronal integrity breakdown among all participants, which may be attributable to sample size limitations. However, neuronal integrity breakdown was reduced by ω-3 treatment in APOE*E4 carriers, suggesting that this treatment may be beneficial for this specific group.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Acides gras polyinsaturés ω-3 pour la prévention secondaire des lésions de la substance blanche et de la dégradation de l'intégrité neuronale chez les personnes âgées
Un essai clinique randomisé
Lynne H. Shinto, JAMA Netw Open. 2024 ; 7(8) : e2426872.

Points clés
Question Le traitement par acides gras polyinsaturés ω-3 réduit-il l'accumulation de lésions de la substance blanche cérébrale (WML) et la dégradation de l'intégrité neuronale chez les personnes âgées ?

Résultats Dans cet essai clinique randomisé portant sur 102 participants, le traitement par ω-3 n'a pas réussi à réduire de manière significative la progression des WML et la dégradation de l'intégrité neuronale chez tous les participants ; cependant, les porteurs de l'allèle ε4 de l'apolipoprotéine E (APOE*E4) qui ont reçu de l'ω-3 ont présenté des réductions significatives de la dégradation de l'intégrité neuronale sur 3 ans.

Signification Bien que le traitement par ω-3 n'ait pas permis de réduire de manière significative la progression de la WML et la dégradation de l'intégrité neuronale chez tous les participants à risque de démence, les résultats suggèrent que les porteurs d'APOE*E4 pourraient bénéficier du traitement par ω-3.

Résumé
Importance Les personnes âgées ayant un apport et des niveaux tissulaires plus faibles d'acides gras polyinsaturés (AGPI) ω-3 à longue chaîne, l'acide eicosapentaénoïque (EPA ; 20:5) et l'acide docosahexaénoïque (DHA ; 22:6) ont plus de lésions de la substance blanche cérébrale (WML), une association suggérant que la maladie ischémique des petits vaisseaux, un contributeur majeur au développement de la démence, y compris la maladie d'Alzheimer, peut être évitée grâce au traitement par ω-3.

Objectif Déterminer si le traitement par ω-3 réduit l'accumulation de WML chez les personnes âgées sans démence présentant des WML et un statut ω-3 sous-optimal.

Conception, cadre et participants Cet essai clinique randomisé en quadruple aveugle, contrôlé par placebo, avec stratification du traitement par statut de porteur de l'allèle de l'apolipoprotéine E ε4 (APOE*E4) a utilisé des modèles linéaires à effets mixtes pour estimer la variation annuelle moyenne entre les groupes. L'étude a été menée à l'Oregon Health & Science University, un important centre médical universitaire du nord-ouest du Pacifique, de mai 2014 jusqu'à la dernière visite des participants en septembre 2019. L'analyse des données s'est terminée en juillet 2022. Les participants étaient des adultes sans démence âgés de 75 ans et plus avec des WML supérieurs ou égaux à 5 cm3 et des acides gras polyinsaturés ω-3 plasmatiques inférieurs à 5,5 % en poids du total.

Intervention Traitement de trois ans avec 1,65 g d'acides gras polyinsaturés ω-3 (975 mg d'EPA et 650 mg de DHA) contre un placebo d'huile de soja apparié pour le goût, l'odeur et l'apparence.

Principaux résultats et mesures Le résultat principal était la progression annuelle de la WML mesurée à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique. Les résultats secondaires comprenaient l'imagerie du tenseur de diffusion de l'anisotropie fractionnelle (DTI-FA), représentant la dégradation de l'intégrité neuronale.

Résultats Au total, 102 participants (62 femmes [60,8 %] ; âge moyen, 81 ans [intervalle, 75-96 ans]) ont été répartis de manière égale au hasard, 51 par groupe de traitement. Bien que le groupe ω-3 ait eu une accumulation annuelle de WML inférieure à celle du groupe placebo, la différence n'était pas statistiquement significative (1,19 cm3 [IC à 95 %, 0,64-1,74 cm3] contre 1,34 cm3 [IC à 95 %, 0,80-1,88 cm3] ; P = 0,30). De même, le groupe ω-3 a présenté une baisse annuelle du DTI-FA inférieure à celle du groupe placebo, mais la différence n'était pas statistiquement significative (−0,0014 mm2/s [IC à 95 %, −0,0027 à 0,0002 mm2/s] contre −0,0027 mm2/s [IC à 95 %, −0,0041 à −0,0014 mm2/s] ; P = 0,07). Parmi les porteurs d'APOE*E4, la baisse annuelle de DTI-FA était significativement plus faible dans le groupe traité par ω-3 que dans le groupe placebo (−0,0016 mm2/s [IC à 95 %, −0,0032 à 0,0020 mm2/s] contre −0,0047 mm2/s [IC à 95 %, −0,0067 à −0,0025 mm2/s] ; P = 0,04). Les événements indésirables étaient similaires entre les groupes de traitement.

Conclusions et pertinence Dans cet essai clinique randomisé de 3 ans, le traitement par ω-3 était sûr et bien toléré, mais n'a pas permis d'obtenir de réductions significatives de l'accumulation de WML ou de la dégradation de l'intégrité neuronale chez tous les participants, ce qui peut être attribuable aux limitations de la taille de l'échantillon. Cependant, la dégradation de l'intégrité neuronale a été réduite par le traitement ω-3 chez les porteurs d'APOE*E4, ce qui suggère que ce traitement pourrait être bénéfique pour ce groupe spécifique.

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Alimentation, inflammation et vieillissement cérébral non pathologique
Nutrition, inflammation and non pathological brain aging
Cahiers de Nutrition et de Diététique 23/10/24 Corinne Joffre

Le vieillissement cérébral non pathologique se caractérise par un déclin des fonctions cognitives, impliquant des troubles de la mémoire, pouvant considérablement impacter la qualité de vie des personnes âgées. Les déficits cognitifs liés à l’âge sont associés à une neuroinflammation accrue et chronique et sont accentués par des altérations de la réponse au stress oxydant.

Plusieurs études ont mis en évidence le rôle bénéfique de la nutrition sur les fonctions mnésiques, notamment les acides gras polyinsaturés n-3 à chaîne longue (AGPI n-3), les peptides de petits poids moléculaires issus de protéines et les polyphénols grâce à leurs propriétés immunomodulatrices, anxiolytiques et neuroprotectrices. Ces nutriments représentent ainsi de bons candidats dans la prévention du déclin cognitif lié à l’âge. Il est intéressant de les combiner afin de cibler les différents processus neurobiologiques induits par le vieillissement et de définir des formulations optimales et personnalisées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of omega-3 polyunsaturated fatty acids intake and cognitive function in middle-aged and older adults
Rouba Khalil Naaman Nutritional Neuroscience 14 Oct 2024

Objective
Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) play a crucial role in maintaining and improving cognitive function and brain health. The aim of this study was to assess the association between omega-3 PUFA intake and cognitive function in middle-aged and older adults in Saudi Arabia.

Methods
Cognitive function was assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). The frequency and quantity of omega-3 PUFA intake were assessed using an omega-3 food frequency questionnaire.

Results
A total of 175 participants were recruited for this study. Participants in the lowest omega-3 PUFA tertile group scored significantly lower in the visuospatial/executive and attention cognitive domains (p < 0.05). After adjusting for confounders, the higher intake of alpha-linolenic acid (ALA) was significantly associated with higher scores in the visuospatial/executive domain (p = 0.02) and the higher intake of docosahexaenoic acid (DHA) was significantly associated with higher scores in the attention domain (p = 0.04). The participants who did not consume walnuts showed a significant lower MoCA score than those who did (p = 0.005). No significant differences were found with other omega-3 PUFA sources.

Conclusion
Higher intake of omega-3 PUFAs was positively associated with visuospatial/executive and attention cognitive functions in middle-aged and older adults.