Les oméga 3 pour la santé du cœur?

[Nutrimuscle-Conseils]

Omega-3 Fatty Acid Supplementation and Coronary Heart Disease Risks: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials
ShiChun Shen Front Nutr. 2022 Feb 3;9:809311.

Background: The clinical benefits of omega-3 fatty acids (FAs) supplementation in preventing and treating coronary heart disease (CHD) remain controversial. Therefore, this study aimed to investigate the clinical benefits of omega-3 FA supplementation, with special attention given to specific subgroups.

Methods: Randomized controlled trials (RCTs) that compared the effects of omega-3 FA supplementation for CHD vs. a control group and including at least 1,000 patients were eligible for the inclusion in this meta-analysis. The relative risk (RR) of all-cause death, major adverse cardiovascular events (MACEs), cardiovascular death, myocardial infarction (MI), stroke, and revascularization were estimated. We analyzed the association between cardiovascular risk and omega-3 FA supplementation in the total subjects. We focused on the cardiovascular risk compared to omega-3 FA in subgroups with different development stages of CHD, omega-3 FA supplementation application dose, diabetes, and sex. PROSPERO Registration Number: CRD42021282459.

Results: This meta-analysis included 14 clinical RCTs, including 1,35,291 subjects. Omega-3 FA supplementation reduced the risk of MACE (RR; 0.95; CI: 0.91-0.99; p for heterogeneity 0.27; I 2 = 20%; p = 0.03), cardiovascular death (RR; 0.94; CI: 0.89-0.99; p for heterogeneity 0.21; I 2 = 25%; p = 0.02), and MI (RR; 0.86; CI: 0.79-0.93; p for heterogeneity 0.28; I 2 = 19%; p < 0.01), but had no significant effect on all-cause death, stroke, and revascularization. In the subgroup analysis, omega-3 FA supplementation decreased the incidence of MACE and cardiovascular death in acute patients with MI, the risk of MI and stroke in patients with CHD, and the risk of MI in patients with high-risk CHD. 0.8-1.2 g omega-3 FA supplementation reduced the risk of MACE, cardiovascular death, and MI. It was revealed that gender and diabetes have no significant association between omega-3 FA supplementation and MACE risk.

Conclusions: Omega-3 FA supplementation had a positive effect in reducing the incidence of MACE, cardiovascular death, MI. Regardless of the stage of CHD, omega-3 FA supplementation can prevent the occurrence of MI. The 0.8-1.2 g omega-3 FA supplementation alleviated CHD risk more effectively than lower or higher doses.

[Nutrimuscle-Conseils]

The effect of omega-3 fatty acids on coronary atherosclerosis quantified by coronary computed tomography angiography
Gudrun Feuchtner Clin Nutr . 2021 Mar;40(3):1123-1129.

Background & aims: Data on the effects omega-3 fatty acids on coronary artery disease (CAD) are contradictory. While a recent metanalysis could not show improved cardiovascular outcomes, anti-atherogenic mechanisms are well known.

Objective: Aim was to assess the influence of Omega-3 polyunsaturated long-chain fatty acids (PUFA) supplementation on coronary atherosclerosis quantified by coronary computed tomography angiography (CTA).

Methods: 106 patients (59.4y± 10.7; 50% females) with low-to-intermediate risk referred to CTA were included. 53 patients under omega 3-PUFA (docosahexaenoic acid, DHA and eicosapentaenoic acid, EPA) supplementation were retrospectively matched with 53 controls (CR) for age, gender and coronary risk profile (smoking, arterial hypertension, family history, dyslipidemia, c-LDL, Cholesterol, TG, diabetes) (1:1, propensity score) and lifestyle habits (exercise, alcohol consumption and nutrition). CTA analysis included 1) stenosis severity score >70%severe, 50-70% moderate, 25-50%mild, <25% minimal), 2) total plaque burden (segment involvement score (SIS) and mixed non-calcified plaque burden (G-score) and 3) high-risk-plaque features (Napkin-Ring-Sign, low attenuation plaque (LAP), spotty calcification<3 mm, RI>1.1). CT-Density (Hounsfield Units, HU) of plaque was quantified by CTA.

Results: Prevalence of coronary atherosclerosis (any plaque: 83% vs. 90.6%, p = 0.252), >50% stenosis and stenosis severity score (p = 0.134) were not different between groups. Total and non-calcified plaque burden scores were lower in the omega-3 group (2.7 vs. 3.5, p = 0.08 and 4.5 vs. 7.4, p = 0.027 for SIS and G-score, resp.). Coronary artery calcium score (CACS) was similar (84.7 vs. 87.1AU). High-risk-plaque prevalence was lower in the Omega-3 group (3.8% vs. 32%, p < 0.001); the number of high-risk-plaques (p < 0.001) and Napkin-Ring-Sign prevalence was lower (3.8% vs. 20.9%) (p < 0.001), resp. CT-density (HU) of plaque was higher in the Omega-3 group (131.6 ± 2 vs. 62.1 ± 27, p = 0.02) indicating more fibrous-dense plaque component rather than lipid-rich atheroma. Mean duration of Omega-3 intake was 38.6 ± 52 months (range, 2-240).

Conclusions: Omega-3-PUFA supplementation is associated with less coronary atherosclerotic "high-risk" plaque (lipid-rich) and lower total non-calcified plaque burden independent on cardiovascular risk factors. Our study supports direct anti-atherogenic effects of Omega-3-PUFA.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet des acides gras oméga-3 sur l'athérosclérose coronarienne quantifié par angiographie par tomodensitométrie coronarienne
Gudrun Feuchtner Clin Nutr. 2021 mars;40(3):1123-1129.

Contexte et objectifs : Les données sur les effets des acides gras oméga-3 sur la maladie coronarienne (CAD) sont contradictoires. Alors qu'une méta-analyse récente n'a pas pu montrer d'amélioration des résultats cardiovasculaires, les mécanismes anti-athérogéniques sont bien connus.

Objectif : L'objectif était d'évaluer l'influence de la supplémentation en acides gras polyinsaturés à longue chaîne (AGPI) oméga-3 sur l'athérosclérose coronarienne quantifiée par angiographie coronarienne par tomodensitométrie (CTA).

Méthodes : 106 patients (59,4 ± 10,7 ; 50 % de femmes) à risque faible à intermédiaire référés en CTA ont été inclus. 53 patients sous supplémentation en AGPI oméga 3 (acide docosahexaénoïque, DHA et acide eicosapentaénoïque, EPA) ont été rétrospectivement appariés avec 53 témoins (RC) pour l'âge, le sexe et le profil de risque coronarien (tabagisme, hypertension artérielle, antécédents familiaux, dyslipidémie, c-LDL , Cholestérol, TG, diabète) (1:1, score de propension) et les habitudes de vie (exercice, consommation d'alcool et nutrition). L'analyse CTA comprenait 1) score de sévérité de la sténose > 70 % sévère, 50-70 % modéré, 25-50 % léger, <25 % minime), 2) charge de plaque totale (score d'implication de segment (SIS) et charge de plaque mixte non calcifiée (G-score) et 3) caractéristiques de plaque à haut risque (Napkin-Ring-Sign, plaque de faible atténuation (LAP), calcification ponctuelle <3 mm, RI>1,1). La densité CT (unités Hounsfield, HU) de la plaque a été quantifiée par CTA.

Résultats : La prévalence de l'athérosclérose coronarienne (toute plaque : 83 % contre 90,6 %, p = 0,252), la sténose > 50 % et le score de sévérité de la sténose (p = 0,134) n'étaient pas différents entre les groupes. Les scores de charge de plaque totale et non calcifiée étaient plus faibles dans le groupe oméga-3 (2,7 vs 3,5, p = 0,08 et 4,5 vs 7,4, p = 0,027 pour le SIS et le G-score, resp.). Le score de calcium de l'artère coronaire (CACS) était similaire (84,7 contre 87,1 UA). La prévalence des plaques à haut risque était plus faible dans le groupe oméga-3 (3,8 % contre 32 %, p < 0,001) ; le nombre de plaques à haut risque (p < 0,001) et la prévalence de Napkin-Ring-Sign étaient plus faibles (3,8 % contre 20,9 %) (p < 0,001), resp. La densité CT (HU) de la plaque était plus élevée dans le groupe oméga-3 (131,6 ± 2 contre 62,1 ± 27, p = 0,02) indiquant un composant de plaque plus dense en fibres plutôt qu'un athérome riche en lipides. La durée moyenne de l'apport en oméga-3 était de 38,6 ± 52 mois (extrêmes, 2-240).

Conclusions : La supplémentation en AGPI oméga-3 est associée à moins de plaque athérosclérotique coronarienne « à haut risque » (riche en lipides) et à une charge totale de plaque non calcifiée plus faible indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaire. Notre étude confirme les effets anti-athérogènes directs des AGPI oméga-3.

[Nutrimuscle-Conseils]

A randomized trial of omega-3 fatty acid supplementation and circulating lipoprotein subclasses in healthy older adults
Darya Moosavi, The Journal of Nutrition, 07 April 2022

Background
Omega-3 polyunsaturated fatty acids (n3-PUFAs) are recognized for triglyceride-lowering effects in people with dyslipidemia, but it remains unclear if n3-PUFA intake influences lipoprotein profiles in older adults without hypertriglyceridemia.

Objective
The objective was to determine the effect of n3-PUFA supplementation on plasma lipoprotein subfractions in healthy older men and women in the absence of cardiovascular disease or hypertriglyceridemia. This is a secondary analysis and considered exploratory.

Methods
Thirty young (20-35 years) and 54 older (65-85 years) men and women were enrolled in the study. Fasting plasma samples were collected. Following baseline sample collection, 44 older adults were randomized to receive either n3-PUFA ethyl esters (3.9 g/day) or placebo (corn oil) for 6 months. Pre- and post-intervention plasma samples were used for quantitative lipoprotein subclass analysis using high-resolution proton nuclear magnetic resonance spectroscopy.

Results
The number of large, least-dense LDL particles decreased 17-18% with n3-PUFA compared to placebo (<1% change, p <0.01). The number of small, dense LDL particles increased 26-44% with n3-PUFA compared to placebo (∼11% decrease, p <0.01). The cholesterol content of large HDL particles increased by 32% with n3-PUFAs and by 2% in placebo (p <0.01). The cholesterol content of small HDL particles decreased by 23% with n3-PUFAs and by 2% in placebo (p <0.01).

Conclusion
Despite increasing abundance of small, dense LDL particles that are associated with cardiovascular risk, n3-PUFAs reduced total triglycerides, maintained HDL, reduced systolic blood pressure, and shifted the HDL particle distribution toward a favorable cardioprotective profile in healthy older adults without dyslipidemia. This study suggests potential benefits of n3-PUFA supplementation to lipoprotein profiles in healthy older adults without dyslipidemia, which should be considered when weighing the potential health benefits against the cost and ecological impact of widespread use of n3-PUFA supplements.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Un essai randomisé sur la supplémentation en acides gras oméga-3 et les sous-classes de lipoprotéines circulantes chez des personnes âgées en bonne santé
Darya Moosavi, Le Journal de la nutrition, 07 avril 2022

Arrière-plan
Les acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI-n3) sont reconnus pour leurs effets hypotriglycéridiques chez les personnes atteintes de dyslipidémie, mais on ne sait toujours pas si l'apport en AGPI-n3 influence les profils lipoprotéiques chez les personnes âgées sans hypertriglycéridémie.

Objectif
L'objectif était de déterminer l'effet de la supplémentation en n3-PUFA sur les sous-fractions de lipoprotéines plasmatiques chez des hommes et des femmes âgés en bonne santé en l'absence de maladie cardiovasculaire ou d'hypertriglycéridémie. Il s'agit d'une analyse secondaire et considérée comme exploratoire.

Méthodes
Trente jeunes (20-35 ans) et 54 hommes et femmes plus âgés (65-85 ans) ont participé à l'étude. Des échantillons de plasma à jeun ont été prélevés. Après la collecte d'échantillons de base, 44 adultes âgés ont été randomisés pour recevoir soit des esters éthyliques d'AGPI-n3 (3,9 g/jour) soit un placebo (huile de maïs) pendant 6 mois. Des échantillons de plasma pré et post-intervention ont été utilisés pour l'analyse quantitative des sous-classes de lipoprotéines à l'aide de la spectroscopie par résonance magnétique nucléaire du proton à haute résolution.

Résultats
Le nombre de grosses particules de LDL les moins denses a diminué de 17 à 18 % avec les AGPI-n3 par rapport au placebo (changement <1 %, p <0,01). Le nombre de petites particules denses de LDL a augmenté de 26 à 44 % avec les n3-PUFA par rapport au placebo (diminution d'environ 11 %, p < 0,01). La teneur en cholestérol des grosses particules de HDL a augmenté de 32 % avec les n3-PUFA et de 2 % avec le placebo (p < 0,01). La teneur en cholestérol des petites particules de HDL a diminué de 23 % avec les n3-PUFA et de 2 % sous placebo (p <0,01).

Conclusion
Malgré l'abondance croissante de petites particules denses de LDL associées au risque cardiovasculaire, les n3-PUFA ont réduit les triglycérides totaux, maintenu le HDL, réduit la pression artérielle systolique et déplacé la distribution des particules de HDL vers un profil cardioprotecteur favorable chez les personnes âgées en bonne santé sans dyslipidémie. Cette étude suggère des avantages potentiels de la supplémentation en n3-PUFA sur les profils de lipoprotéines chez les personnes âgées en bonne santé sans dyslipidémie, qui devraient être pris en compte lors de la pesée des avantages potentiels pour la santé par rapport au coût et à l'impact écologique de l'utilisation généralisée des suppléments en n3-PUFA.

[Nutrimuscle-Conseils]

A Biological Rationale for the Disparate Effects of Omega-3 Fatty Acids on Cardiovascular Disease Outcomes
Samuel C.R. Sherratt Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids Articles in Press E-mail Alert - May 21, 2022

Highlights
• Identified differences in cardiovascular outcome effects of IPE in clinical trials and how this differed from EPA/DHA mixed formulations;
• Discussed how different n3-FAs, specifically EPA and DHA, interact with the membrane at the molecular level;
• Compared the effects of n3-FAs on membrane oxidative stress and cholesterol crystalline domain formation during hyperglycemia;
• Reviewed effects of n3-FA on endothelial function and nitric oxide bioavailability, and the role of n3-FA-generated metabolites in inflammation resolution;
• Discussed ongoing and future clinical investigations exploring treatment targets for n3-FAs, including COVID-19.

The omega-3 fatty acids (n3-FAs) eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA) rapidly incorporate into cell membranes where they modulate signal transduction pathways, lipid raft formation, and cholesterol distribution. Membrane n3-FAs also form specialized pro-resolving mediators and other intracellular oxylipins that modulate inflammatory pathways, including T-cell differentiation and gene expression.

Cardiovascular (CV) trials have shown that EPA, administered as icosapent ethyl (IPE), reduces composite CV events, along with plaque volume, in statin-treated, high-risk patients.

Mixed EPA/DHA regimens have not shown these benefits, perhaps as the result of differences in formulation, dosage, or potential counter-regulatory actions of DHA. Indeed, EPA and DHA have distinct, tissue-specific effects on membrane structural organization and cell function. This review summarizes: (1) results of clinical outcome and imaging trials using n3-FA formulations; (2) membrane interactions of n3-FAs; (3) effects of n3-FAs on membrane oxidative stress and cholesterol crystalline domain formation during hyperglycemia; (4) n3-FA effects on endothelial function; (5) role of n3-FA-generated metabolites in inflammation; and (6) ongoing and future clinical investigations exploring treatment targets for n3-FAs, including COVID-19.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une justification biologique des effets disparates des acides gras oméga-3 sur les résultats des maladies cardiovasculaires
Samuel C.R. Sherratt Prostaglandines, leucotriènes et acides gras essentiels Articles dans la presse Alerte e-mail - 21 mai 2022

Points forts
• Identifié les différences dans les effets sur les résultats cardiovasculaires de l'IPE dans les essais cliniques et comment cela différait des formulations mixtes EPA/DHA ;
• Discuté de la façon dont les différents AG-n3, en particulier l'EPA et le DHA, interagissent avec la membrane au niveau moléculaire ;
• Comparé les effets des AG-n3 sur le stress oxydatif membranaire et la formation du domaine cristallin du cholestérol au cours de l'hyperglycémie ;
• Examiné les effets du n3-FA sur la fonction endothéliale et la biodisponibilité de l'oxyde nitrique, et le rôle des métabolites générés par le n3-FA dans la résolution de l'inflammation ;
• Discuté des investigations cliniques en cours et futures explorant les cibles de traitement pour les AF-n3, y compris le COVID-19.

Les acides gras oméga-3 (n3-FA), l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) s'intègrent rapidement dans les membranes cellulaires où ils modulent les voies de transduction du signal, la formation de radeaux lipidiques et la distribution du cholestérol. Les n3-FA membranaires forment également des médiateurs de pro-résolution spécialisés et d'autres oxylipines intracellulaires qui modulent les voies inflammatoires, y compris la différenciation des lymphocytes T et l'expression des gènes.

Des essais cardiovasculaires (CV) ont montré que l'EPA, administré sous forme d'icosapent éthyl (IPE), réduit les événements CV composites, ainsi que le volume de la plaque, chez les patients à haut risque traités aux statines.

Les schémas thérapeutiques mixtes EPA/DHA n'ont pas montré ces avantages, peut-être en raison de différences de formulation, de dosage ou d'actions contre-régulatrices potentielles du DHA. En effet, l'EPA et le DHA ont des effets distincts et spécifiques aux tissus sur l'organisation structurelle de la membrane et la fonction cellulaire. Cette revue résume : (1) les résultats des résultats cliniques et des essais d'imagerie utilisant des formulations de n3-FA ; (2) interactions membranaires des n3-FAs ; (3) les effets des n3-FA sur le stress oxydatif membranaire et la formation du domaine cristallin du cholestérol au cours de l'hyperglycémie ; (4) effets n3-FA sur la fonction endothéliale; (5) rôle des métabolites générés par le n3-FA dans l'inflammation ; et (6) les investigations cliniques en cours et futures explorant les cibles de traitement pour les AF-n3, y compris le COVID-19.

[Nutrimuscle-Conseils]

Impact of Omega-3 supplementation on homocysteine levels in humans: a systematic review and meta‐regression analysis of randomised controlled trials
Mohammad Hassan Sohouli Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Articles in Press E-mail Alert - May 22, 2022
Highlights
• Although some evidence suggests that omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) supplementation has an effect on enzymes involved in the formation of homocysteine (Hcy) and the improvement of hyperhomocysteinemia, but these findings are still contradictory in humans.
• The aim of this systematic and meta-analysis study was to investigate the effects of omega 3 supplementation on Hcy using existing randomized controlled trials (RCTs).
• The results of our analyses displayed that omega 3 supplementation significantly reduced plasma Hcy levels (WMD: -1.34 μmol/L; 95% CI: -1.97 to -0.72; P <0.001) compared to the control group.
• The results of subgroup analysis showed that omega-3 supplementation during the intervention < 12 weeks and with a dose ≥ 3 gr per day causes a greater decrease in Hcy levels than the intervention ≥12 weeks and at a dose < 3 gr.

Aims
Although some evidence suggests that omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) supplementation influences enzymes involved in forming homocysteine (Hcy) and improving hyperhomocysteinemia, these findings are still contradictory in humans. The aim of this systematic and meta-analysis study was to investigate the effects of omega 3 supplementation on Hcy using existing randomised controlled trials (RCTs).
Data Synthesis
Available databases including PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, and Embase were searched to find relevant RCTs up to June 2021. The effect size was expressed as weighed mean difference (WMD) and 95% confidence interval (CI).
Conclusion
20 RCT studies with 2,676 participants were included in this article. Our analyses has shown that omega 3 supplementation significantly reduced plasma Hcy levels (WMD: -1.34 μmol/L; 95% CI: -1.97 to -0.72; P <0.001) compared to the control group. The results of subgroup analysis showed that omega-3 supplementation during the intervention < 12 weeks and with a dose ≥ 3 gr per day causes a more significant decrease in Hcy levels than the intervention ≥12 weeks and at a dose < 3 gr. In addition, omega-3 supplements appear to have more beneficial effects in individuals with high levels of normal Hcy. This meta-analysis showed that omega 3 supplementation significantly improved Hcy. However, further studies are needed to confirm the findings.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Impact de la supplémentation en oméga-3 sur les niveaux d'homocystéine chez l'homme : une revue systématique et une analyse de méta‐régression d'essais contrôlés randomisés
Mohammad Hassan Sohouli Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires Articles dans la presse Alerte e-mail - 22 mai 2022

Points forts
• Bien que certaines preuves suggèrent que la supplémentation en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) a un effet sur les enzymes impliquées dans la formation de l'homocystéine (Hcy) et l'amélioration de l'hyperhomocystéinémie, ces résultats sont encore contradictoires chez l'homme.
• Le but de cette étude systématique et méta-analyse était d'étudier les effets de la supplémentation en oméga 3 sur l'Hcy à l'aide d'essais contrôlés randomisés (ECR) existants.
• Les résultats de nos analyses ont montré qu'une supplémentation en oméga 3 réduisait significativement les taux plasmatiques d'Hcy (DMP : -1,34 μmol/L ; IC 95 % : -1,97 à -0,72 ; P < 0,001) par rapport au groupe témoin.
• Les résultats de l'analyse en sous-groupe ont montré qu'une supplémentation en oméga-3 pendant l'intervention < 12 semaines et à une dose ≥ 3 gr par jour entraîne une diminution plus importante du taux d'Hcy que l'intervention ≥ 12 semaines et à une dose < 3 gr.

Objectifs
Bien que certaines preuves suggèrent que la supplémentation en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) influence les enzymes impliquées dans la formation d'homocystéine (Hcy) et l'amélioration de l'hyperhomocystéinémie, ces résultats sont encore contradictoires chez l'homme. Le but de cette étude systématique et méta-analyse était d'étudier les effets de la supplémentation en oméga 3 sur l'Hcy à l'aide d'essais contrôlés randomisés (ECR) existants.
Synthèse des données
Les bases de données disponibles, notamment PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane Library et Embase, ont été consultées pour trouver des ECR pertinents jusqu'en juin 2021. L'ampleur de l'effet a été exprimée sous forme de différence moyenne pondérée (DMP) et d'intervalle de confiance (IC) à 95 %.
Conclusion
20 études ECR avec 2 676 participants ont été incluses dans cet article. Nos analyses ont montré que la supplémentation en oméga 3 réduisait significativement les taux plasmatiques d'Hcy (DMP : -1,34 μmol/L ; IC à 95 % : -1,97 à -0,72 ; P <0,001) par rapport au groupe témoin. Les résultats de l'analyse en sous-groupe ont montré qu'une supplémentation en oméga-3 pendant l'intervention < 12 semaines et à une dose ≥ 3 gr par jour entraîne une diminution plus significative du taux d'Hcy que l'intervention ≥ 12 semaines et à une dose < 3 gr. De plus, les suppléments d'oméga-3 semblent avoir des effets plus bénéfiques chez les personnes ayant des niveaux élevés d'Hcy normal. Cette méta-analyse a montré que la supplémentation en oméga 3 améliorait significativement l'Hcy. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour confirmer les résultats

[Nutrimuscle-Conseils]

The polyunsaturated fatty acids, EPA and DHA, ameliorate myocardial infarction-induced heart failure by inhibiting p300-HAT activity in rats
Yoichi Sunagawa The Journal of Nutritional Biochemistry Volume 106, August 2022, 109031

While the cardioprotective functions of eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA), and omega-3 unsaturated fatty acids have been previously demonstrated, little is known about their effects on cardiomyocyte hypertrophy. In this study, we compared the effects of EPA and DHA on hypertrophic responses in cardiomyocytes and development of heart failure in rats with myocardial infarction (MI). Both EPA and DHA significantly suppressed phenylephrine- and p300-induced cardiomyocyte hypertrophy, transcription of hypertrophy response genes, and acetylation of histone H3K9 in cardiomyocytes. EPA and DHA directly inhibited p300-histone acetyltransferase activity (IC50: 37.8 and 30.6 μM, respectively). Further, EPA- and DHA-induced allosteric inhibition of histones and competitive inhibition of acetyl-CoA, and significantly prevented p300-induced hypertrophic responses. Rats with moderate MI (left ventricular fractional shortening [FS] <40%) were randomly assigned to three groups, namely, vehicle (saline), EPA (1 g/kg), and DHA (1 g/kg). One week after the operation, rats were orally administrated with test agents for 6 weeks. Echocardiographic analysis demonstrated that both EPA and DHA treatments preserved FS and prevented MI-induced left ventricular remodeling. Furthermore, EPA and DHA significantly suppressed the MI-induced increase in myocardial cell diameter, perivascular fibrosis, mRNA levels of hypertrophic markers, fibrosis, and acetylation of histone H3K9.

The effects on hypertrophic responses and the development of heart failure were not different between EPA and DHA groups. Both EPA and DHA suppressed hypertrophic responses and the development of heart failure to the same extent through the inhibition of p300-HAT activity.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les acides gras polyinsaturés, EPA et DHA, améliorent l'insuffisance cardiaque induite par l'infarctus du myocarde en inhibant l'activité p300-HAT chez le rat
Yoichi Sunagawa Le Journal of Nutritional Biochemistry Volume 106, août 2022, 109031

Bien que les fonctions cardioprotectrices de l'acide eicosapentaénoïque (EPA), de l'acide docosahexaénoïque (DHA) et des acides gras insaturés oméga-3 aient été précédemment démontrées, on en sait peu sur leurs effets sur l'hypertrophie des cardiomyocytes. Dans cette étude, nous avons comparé les effets de l'EPA et du DHA sur les réponses hypertrophiques des cardiomyocytes et le développement de l'insuffisance cardiaque chez les rats atteints d'infarctus du myocarde (IM). L'EPA et le DHA ont supprimé de manière significative l'hypertrophie des cardiomyocytes induite par la phényléphrine et le p300, la transcription des gènes de réponse à l'hypertrophie et l'acétylation de l'histone H3K9 dans les cardiomyocytes. L'EPA et le DHA ont directement inhibé l'activité p300-histone acétyltransférase (IC50 : 37,8 et 30,6 μM, respectivement). En outre, l'inhibition allostérique induite par l'EPA et le DHA des histones et l'inhibition compétitive de l'acétyl-CoA, ont empêché de manière significative les réponses hypertrophiques induites par le p300. Des rats avec IM modéré (raccourcissement fractionnel ventriculaire gauche [FS] <40 %) ont été répartis au hasard en trois groupes, à savoir, véhicule (solution saline), EPA (1 g/kg) et DHA (1 g/kg). Une semaine après l'opération, les rats ont reçu par voie orale des agents d'essai pendant 6 semaines. L'analyse échocardiographique a démontré que les traitements à l'EPA et au DHA préservaient le FS et empêchaient le remodelage ventriculaire gauche induit par l'IM. De plus, l'EPA et le DHA ont significativement supprimé l'augmentation induite par l'IM du diamètre des cellules myocardiques, de la fibrose périvasculaire, des niveaux d'ARNm des marqueurs hypertrophiques, de la fibrose et de l'acétylation de l'histone H3K9.

Les effets sur les réponses hypertrophiques et le développement de l'insuffisance cardiaque n'étaient pas différents entre les groupes EPA et DHA. L'EPA et le DHA ont tous deux supprimé les réponses hypertrophiques et le développement de l'insuffisance cardiaque dans la même mesure par l'inhibition de l'activité de p300-HAT.

[Nutrimuscle-Conseils]

Impact of Omega-3 supplementation on homocysteine levels in humans: A systematic review and meta-regression analysis of randomized controlled trials
Mohammad HassanSohouli Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Volume 32, Issue 9, September 2022, Pages 2013-2025

Highlights
• The findings on the effect of omega-3 supplementation on enzymes involved in the formation of homocysteine (Hcy) and the improvement of hyperhomocysteinemia are contradictory.
• The aim of this systematic and meta-analysis study was to investigate the effects of omega-3 supplementation on Hcy using existing randomized controlled trials (RCTs).
• The results of our analyses displayed that omega-3 supplementation significantly reduced plasma Hcy levels (WMD: 1.34 μmol/L; 95% CI: 1.97 to −0.72; P < 0.001) compared to the control group.
• The results of subgroup analysis showed that omega-3 supplementation during the intervention <12 weeks and with a dose ≥3 gr per day causes a greater decrease in Hcy levels than during the intervention ≥12 weeks and at a dose <3 gr.

Aims
Although some evidence suggests that omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) supplementation influences enzymes involved in forming homocysteine (Hcy) and improving hyperhomocysteinemia, these findings are still contradictory in humans. The aim of this systematic and meta-analysis study was to investigate the effects of omega-3 supplementation on Hcy using existing randomized controlled trials (RCTs).

Data synthesis
Available databases, including PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, and Embase, were searched to find relevant RCTs up to June 2021. The effect size was expressed as weighted mean difference (WMD) and 95% confidence interval (CI).

Conclusion
A total of 20 RCT studies with 2676 participants were included in this article. Our analyses have shown that omega-3 supplementation significantly reduced plasma Hcy levels (WMD: 1.34 μmol/L; 95% CI: 1.97 to −0.72; P < 0.001) compared to the control group. The results of subgroup analysis showed that omega-3 supplementation during the intervention <12 weeks and with a dose ≥3 gr per day causes a more significant decrease in Hcy levels than the intervention ≥12 weeks and at a dose <3 gr. In addition, omega-3 supplements appear to have more beneficial effects in individuals with high levels of normal Hcy. This meta-analysis showed that omega-3 supplementation significantly improved Hcy. However, further studies are needed to confirm the findings.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Impact de la supplémentation en oméga-3 sur les niveaux d'homocystéine chez l'homme : une revue systématique et une analyse de méta-régression d'essais contrôlés randomisés
Mohammad HassanSohouli Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires Volume 32, Numéro 9, Septembre 2022, Pages 2013-2025

Points forts
• Les résultats concernant l'effet de la supplémentation en oméga-3 sur les enzymes impliquées dans la formation de l'homocystéine (Hcy) et l'amélioration de l'hyperhomocystéinémie sont contradictoires.
• Le but de cette étude systématique et méta-analyse était d'étudier les effets de la supplémentation en oméga-3 sur l'Hcy à l'aide d'essais contrôlés randomisés (ECR) existants.
• Les résultats de nos analyses ont montré que la supplémentation en oméga-3 réduisait significativement les taux plasmatiques d'Hcy (DMP : 1,34 μmol/L ; IC 95 % : 1,97 à −0,72 ; P < 0,001) par rapport au groupe témoin.
• Les résultats de l'analyse des sous-groupes ont montré qu'une supplémentation en oméga-3 pendant l'intervention <12 semaines et à une dose ≥3 gr par jour entraîne une diminution plus importante du taux d'Hcy que pendant l'intervention ≥12 semaines et à une dose <3 gr.

Objectifs
Bien que certaines preuves suggèrent que la supplémentation en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) influence les enzymes impliquées dans la formation d'homocystéine (Hcy) et l'amélioration de l'hyperhomocystéinémie, ces résultats sont encore contradictoires chez l'homme. Le but de cette étude systématique et méta-analyse était d'étudier les effets de la supplémentation en oméga-3 sur l'Hcy à l'aide d'essais contrôlés randomisés (ECR) existants.

Synthèse des données
Les bases de données disponibles, y compris PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, Cochrane Library et Embase, ont été consultées pour trouver des ECR pertinents jusqu'en juin 2021. La taille de l'effet a été exprimée sous forme de différence moyenne pondérée (DMP) et d'intervalle de confiance à 95 % (IC ).

Conclusion
Un total de 20 études ECR avec 2676 participants ont été inclus dans cet article. Nos analyses ont montré que la supplémentation en oméga-3 réduisait significativement les taux plasmatiques d'Hcy (DMP : 1,34 μmol/L ; IC à 95 % : 1,97 à -0,72 ; P < 0,001) par rapport au groupe témoin. Les résultats de l'analyse en sous-groupe ont montré qu'une supplémentation en oméga-3 pendant l'intervention <12 semaines et à une dose ≥3 gr par jour entraîne une diminution plus significative du taux d'Hcy que l'intervention ≥12 semaines et à une dose <3 gr. De plus, les suppléments d'oméga-3 semblent avoir des effets plus bénéfiques chez les personnes ayant des niveaux élevés d'Hcy normal. Cette méta-analyse a montré que la supplémentation en oméga-3 améliorait significativement l'Hcy. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour confirmer les résultats

[Nutrimuscle-Conseils]

The beneficial effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids on controlling blood pressure: An umbrella meta-analysis
Vali Musazadeh Front. Nutr., 18 August 2022

Several meta-analyses have revealed that n-3 PUFAs can lower blood pressure, but the findings are conflicting. In this regard, the present umbrella meta-analysis aimed was performed to clarify whether n-3 PUFAs have effects on blood pressure. PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, and Google Scholar were used as international databases from inception to May 2022. To examine the effects of n-3 PUFA supplementation on blood pressure, a random-effects model was applied. The leave-one-out method was performed for the sensitivity analysis. The pooled estimate of 10 meta-analyses with 20 effect sizes revealed significant reductions in both systolic (ES = −1.19 mmHg; 95% CI: −1.76, −0.62, p < 0.001) and diastolic blood pressure (ES = −0.91 mmHg, 95% CI: −1.35, −0.47; p < 0.001) following n-3 PUFAs supplementation. In studies with a sample size of ≤ 400 participants and a mean age over 45, SBP and DBP were found to be substantially reduced.

Overall, this umbrella meta-analysis indicates that n-3 PUFAs supplementation might play a role in improving DBP and SBP.

[Nutrimuscle-Conseils]

Novel Approaches for Omega-3 Fatty Acid Therapeutics: Chronic Versus Acute Administration to Protect Heart, Brain, and Spinal Cord
Annual Review of Nutrition Vol. 40:161-187

This article reviews novel approaches for omega-3 fatty acid (FA) therapeutics and the linked molecular mechanisms in cardiovascular and central nervous system (CNS) diseases. In vitro and in vivo research studies indicate that omega-3 FAs affect synergic mechanisms that include modulation of cell membrane fluidity, regulation of intracellular signaling pathways, and production of bioactive mediators.

We compare how chronic and acute treatments with omega-3 FAs differentially trigger pathways of protection in heart, brain, and spinal cord injuries. We also summarize recent omega-3 FA randomized clinical trials and meta-analyses and discuss possible reasons for controversial results, with suggestions on improving the study design for future clinical trials. Acute treatment with omega-3 FAs offers a novel approach for preserving cardiac and neurological functions, and the combinations of acute treatment with chronic administration of omega-3 FAs might represent an additional therapeutic strategy for ameliorating adverse cardiovascular and CNS outcomes.