La malbouffe réduit l'espérance de vie

[Nutrimuscle-Conseils]

Five-color Nutri-Score labeling and mortality risk in a nationwide, population-based cohort in Spain: the Study on Nutrition and Cardiovascular Risk in Spain (ENRICA)
Carolina Donat-Vargas, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 113, Issue 5, May 2021, Pages 1301–1311,

Background
The 5-color Nutri-Score (5-CNS) front-of-package labeling system classifies products according to their nutritional quality, so healthier choices are easier when shopping.

Objectives
We examined the association between 5-CNS-based food consumption and long-term mortality in a Spanish, adult population.

Methods
We recruited 12,054 individuals, representative of the Spanish population aged ≥18 years, in 2008–10 and followed up with them to 2017. Habitual food consumption was collected at baseline with a validated computerized dietary history, conducted by trained interviewers. Based on nutritional quality, foods consumed were categorized into 5 labels [A/Green (best quality), B, C, D, and E/Red (worst quality)] using an established algorithm. For each individual, a 5-CNS dietary index (DI) was calculated by summing up the amount of g/day from the foods consumed by their corresponding nutritional quality rate (e.g., A rated 1 and E rated 5) and dividing it by kg of weight. The associations between baseline 5-CNS DI and mortality were analyzed using multivariate-adjusted Cox models.

Results
After a mean follow-up of 8.7 years, 514 deaths occurred (140 cardiovascular and 144 cancer deaths). The all-cause mortality HR for the highest versus the lowest quartile of baseline 5-CNS DI was 1.93 (95% CI, 1.34–2.79; P-trend, 0.001). The association was slightly higher for cardiovascular mortality and was similar for cancer. Those with the highest intake of foods labeled as D or E also had a higher all-cause mortality risk than those with the lowest intake (HR, 2.15; 95% CI, 1.56–2.97; P-trend < 0.001). Further, the isocaloric replacement of food products labeled as D or E with fresh foods decreases the risk of death.

Conclusions
The consumption of poor nutritional quality 5-CNS-labeled food products was associated with higher mortality in Spain. Pending further studies, these findings provide additional evidence to reinforce food policies on the use of this simple labeling tool at a country level.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Étiquetage Nutri-Score à cinq couleurs et risque de mortalité dans une cohorte de population à l'échelle nationale en Espagne: l'étude sur la nutrition et le risque cardiovasculaire en Espagne (ENRICA)
Carolina Donat-Vargas, The American Journal of Clinical Nutrition, volume 113, numéro 5, mai 2021, pages 1301–1311,

Arrière-plan
Le système d'étiquetage sur le devant de l'emballage à 5 couleurs Nutri-Score (5-CNS) classe les produits en fonction de leur qualité nutritionnelle, de sorte que les choix plus sains sont plus faciles lors des achats.

Objectifs
Nous avons examiné l'association entre la consommation alimentaire basée sur le 5-CNS et la mortalité à long terme dans une population adulte espagnole.

Méthodes
Nous avons recruté 12 054 individus, représentatifs de la population espagnole âgée de 18 ans et plus, en 2008–10 et avons suivi avec eux jusqu'en 2017. La consommation alimentaire habituelle a été collectée au départ avec un historique alimentaire informatisé validé, mené par des intervieweurs formés. Sur la base de la qualité nutritionnelle, les aliments consommés ont été classés en 5 étiquettes [A / Vert (meilleure qualité), B, C, D et E / Rouge (pire qualité)] en utilisant un algorithme établi. Pour chaque individu, un indice diététique (DI) 5-CNS a été calculé en additionnant la quantité de g / jour des aliments consommés par leur taux de qualité nutritionnelle correspondant (par exemple, A noté 1 et E noté 5) et en le divisant par kg de poids. Les associations entre l'inclusion 5-CNS DI et la mortalité ont été analysées à l'aide de modèles de Cox ajustés à plusieurs variables.

Résultats
Après un suivi moyen de 8,7 ans, 514 décès sont survenus (140 décès cardiovasculaires et 144 décès par cancer). Le HR de mortalité toutes causes confondues pour le quartile le plus élevé par rapport au quartile le plus bas de l'inclusion 5-CNS DI était de 1,93 (IC à 95%, 1,34–2,79; tendance P, 0,001). L'association était légèrement plus élevée pour la mortalité cardiovasculaire et était similaire pour le cancer. Ceux qui avaient la plus forte consommation d'aliments étiquetés D ou E présentaient également un risque de mortalité toutes causes confondues plus élevé que ceux dont la consommation était la plus faible (HR, 2,15; IC à 95%, 1,56–2,97; tendance P <0,001). De plus, le remplacement isocalorique des produits alimentaires étiquetés D ou E par des aliments frais diminue le risque de décès.

Conclusions
La consommation de produits alimentaires étiquetés 5-CNS de mauvaise qualité nutritionnelle était associée à une mortalité plus élevée en Espagne. Dans l'attente de nouvelles études, ces résultats fournissent des preuves supplémentaires pour renforcer les politiques alimentaires sur l'utilisation de cet outil d'étiquetage simple au niveau national.

[Nutrimuscle-Conseils]

High Consumption of Ultra-Processed Food is Associated with Incident Dyslipidemia: A Prospective Study of Older Adults
Carolina Donat-Vargas, The Journal of Nutrition, 26 May 2021

Background
Ultra-processed food (UPF) consumption has been associated with higher cardiovascular disease (CVD) and mortality risks.

Objectives
The aim of this study was to assess the relationship between UPF consumption and incident dyslipidemia in older adults, where evidence is limited.

Methods
We studied a prospective cohort of 1082 community-dwelling adults in Spain, older than 60 (mean age, 68 ± 6 years old). Participants (52% were women) were recruited between 2008–10 and followed up to 2015. At baseline, food intake data were collected using a validated computerized face-to-face dietary history. UPFs were identified according to the nature and extent of their industrial processing (NOVA classification). Triglycerides, HDL cholesterol, and LDL cholesterol were measured in fasting plasma samples collected at baseline and at follow-up. Statistical analyses were performed with logistic regression adjusted for the main potential confounders.

Results
Among those free of corresponding dyslipidemia at baseline, and after a follow-up of between 5 to 7 years, 60 (out of 895) developed incident hypertriglyceridemia (≥150 mg/dL), 112 (out of 878) had low HDL cholesterol (<40 in men/<50 mg/dL in women), and 54 (out of 472) had high LDL cholesterol (>129 mg/dL). The mean percentage of UPF consumption was 19% ± 11% of total energy intake. Those in the highest versus the lowest tertile of energy intake from UPFs had more than twice the odds of incident hypertriglyceridemia (OR, 2.66; 95% CI: 1.20–5.90; P-trend, 0.011) or low HDL cholesterol (OR, 2.23; 95% CI: 1.22–4.05; P-trend, 0.012). UPF consumption was not associated with high LDL cholesterol plasma concentrations.

Conclusions
Although UPF consumption in Spain was low among older adults, high consumption of UPFs was clearly associated with incident dyslipidemia. The increase in CVD risk recently found to be associated with UPF consumption might be mediated by these atherogenic lipid abnormalities.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-processed food consumption and risk of obesity: a prospective cohort study of UK Biobank
Fernanda Rauber, European Journal of Nutrition volume 60, pages2169–2180 (2021)

Objective
The objective of this study was to examine the associations between ultra-processed food consumption and risk of obesity among UK adults.

Methods
Participants aged 40–69 years at recruitment in the UK Biobank (2006–2019) with dietary intakes collected using 24-h recall and repeated measures of adiposity––body mass index (BMI), waist circumference (WC) and percentage of body fat (% BF)––were included (N = 22,659; median follow-up: 5 years). Ultra-processed foods were identified using the NOVA classification and their consumption was expressed as a percentage of total energy intake. Multivariable Cox proportional hazards regression models were used to estimate hazard ratios (HR) of several indicators of obesity according to ultra-processed food consumption. Models were adjusted for sociodemographic and lifestyle characteristics.

Results
947 incident cases of overall obesity (BMI ≥ 30 kg/m2) and 1900 incident cases of abdominal obesity (men: WC ≥ 102 cm, women: WC ≥ 88 cm) were identified during follow-up. Participants in the highest quartile of ultra-processed food consumption had significantly higher risk of developing overall obesity (HR 1.79; 95% CI 1.06─3.03) and abdominal obesity (HR 1.30; 95% CI 1.14─1.48). They had higher risk of experiencing a ≥ 5% increase in BMI (HR 1.31; 95% CI 1.20─1.43), WC (HR 1.35; 95% CI 1.25─1.45) and %BF (HR 1.14; 95% CI 1.03─1.25), than those in the lowest quartile of consumption.

Conclusions
Our findings provide evidence that higher consumption of ultra-processed food is strongly associated with a higher risk of multiple indicators of obesity in the UK adult population. Policy makers should consider actions that promote consumption of fresh or minimally processed foods and reduce consumption of ultra-processed foods.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Consommation d'aliments ultra-transformés et risque d'obésité : une étude de cohorte prospective de UK Biobank
Fernanda Rauber, European Journal of Nutrition volume 60, pages 2169-2180 (2021)

Objectif
L'objectif de cette étude était d'examiner les associations entre la consommation d'aliments ultra-transformés et le risque d'obésité chez les adultes britanniques.

Méthodes
Participants âgés de 40 à 69 ans au moment du recrutement à la UK Biobank (2006-2019) avec des apports alimentaires collectés à l'aide d'un rappel de 24 heures et de mesures répétées de l'adiposité––indice de masse corporelle (IMC), du tour de taille (WC) et du pourcentage de graisse corporelle (% BF)––ont été inclus (N = 22 659 ; suivi médian : 5 ans). Les aliments ultra-transformés ont été identifiés à l'aide de la classification NOVA et leur consommation a été exprimée en pourcentage de l'apport énergétique total. Des modèles de régression à risques proportionnels multivariables de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (HR) de plusieurs indicateurs d'obésité en fonction de la consommation d'aliments ultra-transformés. Les modèles ont été ajustés en fonction des caractéristiques sociodémographiques et du mode de vie.

Résultats
947 cas incidents d'obésité globale (IMC ≥ 30 kg / m2) et 1900 cas incidents d'obésité abdominale (hommes: WC ≥ 102 cm, femmes: WC ≥ 88 cm) ont été identifiés au cours du suivi. Les participants du quartile le plus élevé de consommation d'aliments ultra-transformés présentaient un risque significativement plus élevé de développer une obésité globale (HR 1,79 ; IC à 95 % 1,06─3,03) et une obésité abdominale (HR 1,30 ; IC à 95 % 1,14─1,48). Ils présentaient un risque plus élevé de subir une augmentation  ≥  5 % de l'IMC (HR 1,31 ; IC à 95 % 1,20 ─ 1,43), du WC (HR 1,35 ; IC à 95 % 1,25 ─ 1,45) et du % BF (HR 1,14 ; IC à 95 % 1,03 1,25 ), que ceux du quartile inférieur de consommation.

Conclusion
Nos résultats fournissent des preuves qu'une consommation plus élevée d'aliments ultra-transformés est fortement associée à un risque plus élevé d'indicateurs multiples d'obésité dans la population adulte britannique. Les décideurs politiques devraient envisager des actions qui favorisent la consommation d'aliments frais ou peu transformés et réduisent la consommation d'aliments ultra-transformés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-Processed Foods and Incident Cardiovascular Disease in the Framingham Offspring Study
Filippa Juul, J Am Coll Cardiol. 2021 Mar, 77 (12) 1520–1531

Background
Ultra-processed foods provide 58% of total energy in the U.S. diet, yet their association with cardiovascular disease (CVD) remains understudied.
Objectives
The authors investigated the associations between ultra-processed foods and CVD incidence and mortality in the prospective Framingham Offspring Cohort.
Methods
The analytical sample included 3,003 adults free from CVD with valid dietary data at baseline. Data on diet, measured by food frequency questionnaire, anthropometric measures, and sociodemographic and lifestyle factors were collected quadrennially from 1991 to 2008. Data regarding CVD incidence and mortality were available until 2014 and 2017, respectively. Ultra-processed foods were defined according to the NOVA framework. The authors used Cox proportional hazards models to determine the multivariable association between ultra-processed food intake (energy-adjusted servings per day) and incident hard CVD, hard coronary heart disease (CHD), overall CVD, and CVD mortality. Multivariable models were adjusted for age, sex, education, alcohol consumption, smoking, and physical activity.
Results
During follow-up (1991 to 2014/2017), the authors identified 251, 163, and 648 cases of incident hard CVD, hard CHD, and overall CVD, respectively. On average, participants consumed 7.5 servings per day of ultra-processed foods at baseline. Each additional daily serving of ultra-processed foods was associated with a 7% (95% confidence interval [CI]: 1.03 to 1.12), 9% (95% CI: 1.04 to 1.15), 5% (95% CI: 1.02 to 1.08), and 9% (95% CI: 1.02 to 1.16) increase in the risk of hard CVD, hard CHD, overall CVD, and CVD mortality, respectively.
Conclusions
The current findings support that higher consumption of ultra-processed foods is associated with increased risk of CVD incidence and mortality. Although additional research in ethnically diverse populations is warranted, these findings suggest cardiovascular benefits of limiting ultra-processed foods.

[Nutrimuscle-Conseils]

Healthy dietary patterns are associated with lower concentrations of growth differentiation factor 15 in older adults
Rosario Ortolá, American Journal of Clinical Nutrition, Volume 113, Issue 6, June 2021, Pages 1619–1626,

ABSTRACT
Background
Growth differentiation factor 15 (GDF-15) is a biomarker for aging and chronic disease burden that may capture the anti-inflammatory and antioxidant effects attributed to healthy diets.

Objective
The aim was to examine whether several healthy dietary patterns and a lower inflammatory potential of diet are associated with lower concentrations of GDF-15 in older adults.

Methods
We used cross-sectional data from 2501 older adults participating in the Seniors-ENRICA-2 study. Four diet indices were derived from habitual food consumption estimated with a validated diet history: Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS), Alternate Healthy Eating Index–2010 (AHEI-2010), Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), and Dietary Inflammatory Index (DII). Associations of these indices with GDF-15 concentrations were analyzed using linear regression models and adjusted for risk factors and biomarkers associated with chronic disease.

Results
There was a clear dose–response association between all dietary patterns and serum GDF-15 concentrations; the GDF-15 mean reductions (95% CI) per 1-SD increment in the diet indices were 1.6% (0.1%, 3.1%) for the MEDAS, 2.1% (0.5%, 3.7%) for the AHEI-2010, and 1.6% (0.1%, 3.2%) for the DASH, whereas a mean GDF-15 increase of 1.7% (0.2%, 3.4%) was observed per 1-SD increment in the DII. In analyses excluding fruit and vegetable components from the diet indices, the association for the MEDAS and the AHEI-2010 remained but was attenuated for the DASH. Analyses excluding participants with cardiovascular disease or diabetes rendered very similar results.

Conclusions
A higher adherence to several healthy dietary patterns and a lower inflammatory potential of diet were related to lower concentrations of GDF-15 in older adults, suggesting that improving diet quality may reduce inflammation and possibly promote healthy aging.

[Nutrimuscle-Conseils]

Sugar-sweetened beverage consumption and bone health: a systematic review and meta-analysis
Hyejin Ahn Nutrition Journal volume 20, Article number: 41 (2021)

Background
Current evidence demonstrate that sugar-sweetened beverages (SSBs) and bone health are related; however, there has been only a few reviews on the link between SSBs and bone health. A systematic review and meta-analysis was performed to investigate the association between SSBs consumption and bone health in chidren and adults.

Methods
Relevant studies of SSBs and bone health published up to 15 March 2021 were searched using PubMed, the Web of Science, Cochrane Library, and a reference search. A random-effects meta-analysis was conducted to estimate the standardized mean difference (SMD). Subgroup analyses were performed to identify whether effects were modified by age, sex, measured skeletal sites, type of SSBs, and SSBs intake questionnaire.

Results
Twenty-six publications including 124,691 participants were selected on the review. The results from this meta-analysis showed a significant inverse association between SSBs intake and bone mineral density (BMD) in adults (ES: -0.66, 95% CI: − 1.01, − 0.31, n = 4312). Eighteen of the 20 studies included in the qualitative-only review in children and adults supported the findings from the meta-analysis. When subgroup analysis was performed according to skeletal site, a large effect was found on whole body BMD (ES: -0.97, 95% CI: − 1.54, − 0.40). There was a moderate effect on BMD in females (ES: -0.50, 95% CI: − 0.87, − 0.13). There was a moderate or large effect on BMD in individuals aged under 50 years (under 30 years: ES: -0.57, 95% CI: − 0.97, − 0.17; 30 to 50 years: ES: -1.33, 95% CI: − 1.72, − 0.93). High consumption of carbonated beverages had a moderate effect on BMD (ES: -0.73, 95% CI: − 1.12, − 0.35).

Conclusion
The meta-analysis showed that SSBs consumption such as carbonated beverages were inversely related to BMD in adults. Qualitative review supported the results of meta-analysis.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Consommation de boissons sucrées et santé des os : une revue systématique et une méta-analyse
Hyejin Ahn Nutrition Journal volume 20, Numéro d'article : 41 (2021)

Arrière-plan
Les preuves actuelles démontrent que les boissons sucrées (SSB) et la santé des os sont liées; cependant, il n'y a eu que quelques revues sur le lien entre les boissons sucrées et la santé des os. Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées pour étudier l'association entre la consommation de boissons sucrées et la santé osseuse chez les enfants et les adultes.

Méthodes
Les études pertinentes sur les BSS et la santé osseuse publiées jusqu'au 15 mars 2021 ont été recherchées à l'aide de PubMed, du Web of Science, de la Cochrane Library et d'une recherche de références. Une méta-analyse à effets aléatoires a été menée pour estimer la différence moyenne standardisée (DMS). Des analyses de sous-groupes ont été effectuées pour déterminer si les effets étaient modifiés par l'âge, le sexe, les sites squelettiques mesurés, le type de boissons sucrées et le questionnaire d'admission des boissons sucrées.

Résultats
Vingt-six publications incluant 124 691 participants ont été sélectionnées dans la revue. Les résultats de cette méta-analyse ont montré une association inverse significative entre la consommation de boissons sucrées et la densité minérale osseuse (DMO) chez les adultes (ES : -0,66, IC à 95 % : − 1,01, − 0,31, n = 4312). Dix-huit des 20 études incluses dans l'examen uniquement qualitatif chez les enfants et les adultes appuyaient les conclusions de la méta-analyse. Lorsque l'analyse des sous-groupes a été réalisée en fonction du site squelettique, un effet important a été trouvé sur la DMO du corps entier (ES : -0,97, IC à 95 % : - 1,54, - 0,40). Il y avait un effet modéré sur la DMO chez les femmes (ES : -0,50, IC à 95 % : - 0,87, - 0,13). Il y avait un effet modéré ou important sur la DMO chez les personnes âgées de moins de 50 ans (moins de 30:ans : ES : -0,57, IC à 95 % : − 0,97, − 0,17 ; 30 à 50 ans : ES : -1,33, IC à 95 % : − 1,72, - 0,93). Une consommation élevée de boissons gazeuses a eu un effet modéré sur la DMO (ES : -0,73, IC à 95 % : - 1,12, - 0,35).

Conclusion
La méta-analyse a montré que la consommation de boissons sucrées telles que les boissons gazeuses était inversement proportionnelle à la DMO chez les adultes. L'examen qualitatif a soutenu les résultats de la méta-analyse.

[Nutrimuscle-Conseils]

Meal Timing of Subtypes of Macronutrients Consumption With Cardiovascular Diseases: NHANES, 2003 to 2016
Wanying Hou, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 106, Issue 7, July 2021, Pages e2480–e2490,

Context
Emerging evidence suggests that not only the quantity but also the quality and food sources of macronutrients plays an important role in CVD. However, limited studies have examined the association of meal timing of different quality of macronutrients with CVD risk.

Objective
This study aimed to examine the association of subtypes of macronutrient consumption at dinner vs breakfast with cardiovascular diseases (CVD).

Methods
A total of 27 911 participants from the National Health and Nutrition Examination Survey (2003-2016) were included. The differences of subtypes of macronutrients at dinner vs breakfast (Δratio) were categorized into quintiles. Multiple logistic regression models and isocaloric substitution effects of subtypes were performed.

Results
After adjustment of a variety of covariates, participants in the highest quintile of the Δratio of low-quality carbohydrates had a higher risk of angina (odds ratio [OR] = 1.63; 95% CI, 1.16-2.29) (Pfor trend = .007) and heart attack (OR = 1.47; 95% CI, 1.13-1.93) (Pfor trend = .068) compared with the lowest quintile. The highest quintile of the Δratio of animal protein had a higher risk of coronary heart disease (OR = 1.44; 95% CI, 1.06-1.95) (Pfor trend = .014) and angina (OR = 1.44; 95% CI, 1.01-2.07) (Pfor trend = .047). For the Δratio of unsaturated fatty acid (USFA), the highest quintile of the Δratio of USFA was related to lower stroke risk (OR = 0.76; 95% CI, 0.58-0.99) (Pfor trend = .049). Isocaloric substitution of low-quality carbohydrates/animal protein by high-quality carbohydrates/plant protein at dinner reduced CVD risk by around 10%.

Conclusion
This study indicated that overconsumption of low-quality carbohydrates and animal protein at dinner rather than breakfast was significantly associated with higher CVD risk and USFA consumption at dinner related to lower CVD risk among US adults. Substitution of low-quality carbohydrates or animal protein by high-quality carbohydrates or plant protein at dinner could reduce CVD risk.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Moment des repas des sous-types de consommation de macronutriments avec les maladies cardiovasculaires : NHANES, 2003 à 2016
Wanying Hou, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 106, Numéro 7, Juillet 2021, Pages e2480–e2490,

Le contexte
De nouvelles preuves suggèrent que non seulement la quantité mais aussi la qualité et les sources alimentaires de macronutriments jouent un rôle important dans les MCV. Cependant, des études limitées ont examiné l'association du moment des repas de différentes qualités de macronutriments avec le risque de MCV.

Objectif
Cette étude visait à examiner l'association des sous-types de consommation de macronutriments au dîner par rapport au petit-déjeuner avec les maladies cardiovasculaires (MCV).

Méthodes
Au total, 27 911 participants de l'Enquête nationale sur l'examen de la santé et de la nutrition (2003-2016) ont été inclus. Les différences de sous-types de macronutriments au dîner par rapport au petit-déjeuner (Δratio) ont été classées en quintiles. Des modèles de régression logistique multiples et des effets de substitution isocalorique des sous-types ont été réalisés.

Résultats
Après ajustement d'une variété de covariables, les participants du quintile le plus élevé du Δratio de glucides de faible qualité présentaient un risque plus élevé d'angine de poitrine (rapport de cotes [OR] = 1,63 ; IC à 95 % : 1,16-2,29 (tendance Pfor = 0,007) ) et une crise cardiaque (OR = 1,47 ; IC à 95 % : 1,13-1,93) (tendance Pfor = 0,068) par rapport au quintile inférieur. Le quintile le plus élevé du Δratio de protéines animales présentait un risque plus élevé de maladie coronarienne (OR = 1,44 ; IC à 95 %, 1,06-1,95) (Pfor tendance = 0,014) et d'angine (OR = 1,44 ; IC à 95 %, 1,01- 2,07) (P pour tendance = ,047). Pour le ratio d'acides gras insaturés (USFA), le quintile le plus élevé du Δratio d'USFA était lié à un risque d'AVC plus faible (OR = 0,76 ; IC à 95 % : 0,58-0,99) (tendance Pfor = 0,049). La substitution isocalorique de glucides/protéines animales de mauvaise qualité par des glucides/protéines végétales de haute qualité au dîner a réduit le risque de MCV d'environ 10 %.

Conclusion
Cette étude a indiqué que la surconsommation de glucides et de protéines animales de mauvaise qualité au dîner plutôt qu'au petit-déjeuner était significativement associée à un risque de MCV plus élevé et la consommation d'USFA au dîner était liée à un risque de MCV plus faible chez les adultes américains. La substitution de glucides ou de protéines animales de mauvaise qualité par des glucides ou des protéines végétales de haute qualité au dîner pourrait réduire le risque de MCV.

[Nutrimuscle-Conseils]

Contribution of ultra-processed foods in visceral fat deposition and other adiposity indicators: Prospective analysis nested in the PREDIMED-Plus trial
Jadwiga Konieczna Clinical Nutrition Volume 40, Issue 6, June 2021, Pages 4290-4300

Background & aims
Ultra-processed food and drink products (UPF) consumption has been associated with obesity and its-related comorbidities. Excess of visceral fat, which appears with increasing age, has been considered as the culprit contributing to adiposity-associated adverse health outcomes. However, none of previous studies elucidated the link between UPF and directly quantified adiposity and its distribution. We aimed to prospectively investigate the association between concurrent changes in UPF consumption and objectively assessed adiposity distribution.

Methods
A subsample of 1485 PREDIMED-Plus participants (Spanish men and women aged 55–75 years with overweight/obesity and metabolic syndrome) underwent body composition measurements. Consumption of UPF at baseline, 6 and 12 months was evaluated using a validated 143-item semi-quantitative Food Frequency Questionnaire. Food items (g/day) were categorized according to their degree of processing using NOVA system. Regional adiposity (visceral fat (in g) and android-to-gynoid fat ratio) and total fat mass (in g) at three time points were measured with dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and were normalized using sex-specific z-scores. The association of changes in UPF consumption, expressed as the percentage of total daily intake (daily g of UPF/total daily g of food and beverage intake∗100), with adiposity changes was evaluated using linear mixed-effects models.

Results
On average, the consumption of UPF accounted for 8.11% (SD 7.41%) of total daily intake (in grams) at baseline. In multivariable-adjusted model, 10% daily increment in consumption of UPF was associated with significantly (all p-values <0.05) greater accumulation of visceral fat (β 0.09 z-scores, 95% CI 0.05; 0.13), android-to-gynoid fat ratio (0.05, 0.00; 0.09) and total fat (0.09, 0.06; 0.13).

Conclusion
A higher consumption of UPF was associated with greater age-related visceral and overall adiposity accumulation. Further studies are warranted to confirm these results in other populations and settings.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Contribution des aliments ultra-transformés dans le dépôt de graisse viscérale et autres indicateurs d'adiposité : analyse prospective nichée dans l'essai PREDIMED-Plus
Jadwiga Konieczna Nutrition Clinique Volume 40, Numéro 6, Juin 2021, Pages 4290-4300

Contexte et objectifs
La consommation d'aliments et de boissons ultra-transformés (UPF) a été associée à l'obésité et à ses comorbidités. L'excès de graisse viscérale, qui apparaît avec l'âge, a été considéré comme le coupable contribuant aux effets néfastes sur la santé associés à l'adiposité. Cependant, aucune des études précédentes n'a élucidé le lien entre l'UPF et l'adiposité directement quantifiée et sa distribution. Notre objectif était d'étudier de manière prospective l'association entre les changements simultanés de la consommation d'UPF et la distribution d'adiposité évaluée objectivement.

Méthodes
Un sous-échantillon de 1485 participants PREDIMED-Plus (hommes et femmes espagnols âgés de 55 à 75 ans avec surpoids/obésité et syndrome métabolique) a subi des mesures de composition corporelle. La consommation d'UPF au départ, à 6 et 12 mois a été évaluée à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif validé de fréquence alimentaire en 143 éléments. Les aliments (g/jour) ont été classés en fonction de leur degré de transformation à l'aide du système NOVA. L'adiposité régionale (graisse viscérale (en g) et rapport de graisse androïde-à-gynoïde) et la masse grasse totale (en g) à trois moments ont été mesurées par absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) et ont été normalisées à l'aide de spécificités sexuelles. scores z. L'association des changements dans la consommation d'UPF, exprimée en pourcentage de l'apport quotidien total (g quotidien d'UPF/g quotidien total d'aliments et de boissons 100), avec les changements d'adiposité a été évaluée à l'aide de modèles linéaires à effets mixtes.

Résultats
En moyenne, la consommation d'UPF représentait 8,11 % (SD 7,41 %) de l'apport quotidien total (en grammes) au départ. Dans le modèle ajusté à plusieurs variables, une augmentation quotidienne de 10 % de la consommation d'UPF était associée à une accumulation significativement plus importante (toutes les valeurs de p < 0,05) de graisse viscérale (β 0,09 scores z, IC à 95 % 0,05 ; 0,13), rapport de graisse gynoïde (0,05, 0,00; 0,09) et graisse totale (0,09, 0,06; 0,13).

Conclusion
Une consommation plus élevée d'UPF était associée à une plus grande accumulation d'adiposité viscérale et globale liée à l'âge. D'autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats dans d'autres populations et contextes.

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ULTRA-PROCESSED DIET, SYSTEMIC OXIDATIVE STRESS AND THE BREAK OF IMMUNOLOGICAL TOLERANCE
Nutrition Available online 19 July 2021, Edwin E. Martínez Leo

HIGHLIGHTS
• Globally the consumption of ultra-processed foods is increasing.
• The ultra-processed diet is associated with biochemical alterations such as oxidative stress, inflammation, and intestinal dysbiosis.
• The pro-oxidative and inflammatory environment could be a factor that leads to the configuration of immune cells.
• A possible connection between diet, systemic oxidative stress and the immune system could represent a lower tolerance of the immune system and an increased risk of infections.

In recent years, the increase in ultra-processed food consumption in the world has been increasing. The nutritional profile of an ultra-processed diet is associated with the development of cellular alterations that lead to oxidative stress. The chronic pro-oxidative state leads to an environment that influences the proliferation, apoptosis, and signaling pathways of immune cells. Likewise, the decrease in the transcription factor Nrf2, due to the exacerbated ROS production, leads to changes in the immune function and the response to infections.

The present review aims to analyze the connection between an ultra-processed diet, systemic oxidative stress, and immune tolerance, as a contribution to the scientific evidence on the impact of oxidative stress on health and the possible risk of infections, since its consideration is an important reference in the association of the current eating pattern and the immune response.

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