La manque de vitamine D favorise-t'il le diabète?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Efficacité de la supplémentation en vitamine D sur le contrôle glycémique dans le diabète de type 2 : une revue systématique mise à jour et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Wei Chen MD Diabetes, Obesity and Metabolism 02 octobre 2024

Objectif
Évaluer les effets des interventions en vitamine D sur le contrôle glycémique chez les sujets atteints de diabète de type 2 (DT2).

Méthodes
Nous avons recherché des études pertinentes dans PubMed, EMBASE, Web of Science et la Cochrane Library. Le sérum 25(OH)D, la glycémie à jeun (FBG), l'HbA1c, l'insuline à jeun et l'évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) ont été analysés.

Résultats
Nous avons identifié 39 essais contrôlés randomisés portant sur 2982 sujets. Français Les résultats ont montré une baisse significative dans le groupe de vitamine D, comme le montrent la différence moyenne pondérée de la glycémie à jeun (WMD ; −0,49 [intervalle de confiance à 95 % {IC} : −0,69 à −0,28] mmol/L), l'HbA1c (WMD −0,30 % [IC à 95 % : −0,43 à −0,18]), l'HOMA-IR (WMD −0,39 [IC à 95 % −0,64 à −0,14]) et l'insuline (WMD −1,31 [IC à 95 % : −2,06 à −0,56] μUI/mL). Les analyses de sous-groupes ont indiqué que les effets de la supplémentation en vitamine D sur le contrôle glycémique dépendent du dosage et de la durée de la supplémentation, des taux initiaux de 25(OH)D et de l'indice de masse corporelle des patients atteints de diabète de type 2.

Conclusions
La supplémentation en vitamine D peut réduire de manière significative les taux sériques de glycémie à jeun, d'HbA1c, d'HOMA-IR et d'insuline à jeun chez les patients atteints de diabète de type 2. Les effets étaient particulièrement marqués lorsque la vitamine D était administrée à court terme et à forte dose à des patients présentant une carence en vitamine D, en surpoids ou ayant un taux d'HbA1c de 8 % ou plus au départ. Notre étude suggère que les suppléments de vitamine D peuvent être recommandés comme traitement complémentaire pour les patients atteints de diabète de type 2.

[Nutrimuscle-Conseils]

The role of vitamin D in diabetic foot ulcer; an umbrella review of meta-analyses
Lu Liu Front. Nutr., 09 October 2024

Background: Complications related to diabetic foot ulcers (DFU) due to diabetes are increasing. One of the factors influencing the management and treatment of complications related to DFU is the vitamin D serum levels of patients. Therefore, we sought to comprehensively review meta-analyses from randomized controlled trials and observational studies examining the link between serum vitamin D levels and DFU outcomes in diabetic patients.

Methods: We searched PubMed, Scopus, and ISI Web of Science until September 2024 and extracted the required data from related articles according to Inclusion criteria. The certainty of the evidence and the quality of conduct of the published meta-analyses were rated using the ASMTAR 2 tools, respectively.

Result: A total of 8 meta-analyses studies that met inclusion criteria were included. Based on the obtained results, it has been noted that individuals with DFU exhibit serum vitamin D levels significantly lower, ranging from −7.14 (5.44, 8.83) to −0.93 (95% CI: 0.17, 1.68) ng/ml, compared to those with diabetes but without DFU. Furthermore, individuals exhibiting severe vitamin D deficiency are found to be at least 1.82 times more susceptible to developing DFU. Conversely, administering varying doses of vitamin D supplementation has been shown to positively affect the size and number of ulcers in DFU patients.

Conclusion: This study suggests a potential link between lower levels of vitamin D in the blood and the risk of DFU, hinting at the benefits of vitamin D supplementation in improving outcomes associated with DFU. However, caution is warranted due to the potential bias present in the included studies.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle de la vitamine D dans l'ulcère du pied diabétique ; une revue générale des méta-analyses
Lu Liu Front. Nutr., 09 octobre 2024

Contexte : Les complications liées aux ulcères du pied diabétique (UPD) dus au diabète sont en augmentation. L'un des facteurs influençant la prise en charge et le traitement des complications liées à l'UPD est le taux sérique de vitamine D des patients. Par conséquent, nous avons cherché à examiner de manière exhaustive les méta-analyses issues d'essais contrôlés randomisés et d'études observationnelles examinant le lien entre les taux sériques de vitamine D et les résultats de l'UPD chez les patients diabétiques.

Méthodes : Nous avons effectué des recherches dans PubMed, Scopus et ISI Web of Science jusqu'en septembre 2024 et avons extrait les données requises des articles connexes selon les critères d'inclusion. La certitude des preuves et la qualité de la conduite des méta-analyses publiées ont été évaluées à l'aide des outils ASMTAR 2, respectivement.

Résultat : Au total, 8 études de méta-analyses répondant aux critères d'inclusion ont été incluses. D'après les résultats obtenus, il a été noté que les individus atteints d'UPD présentent des taux sériques de vitamine D significativement plus faibles, allant de −7,14 (5,44, 8,83) à −0,93 (IC à 95 % : 0,17, 1,68) ng/ml, par rapport aux personnes diabétiques mais sans UPD. De plus, les individus présentant une carence sévère en vitamine D sont au moins 1,82 fois plus susceptibles de développer un UPD. À l'inverse, il a été démontré que l'administration de doses variables de suppléments de vitamine D avait un effet positif sur la taille et le nombre d'ulcères chez les patients atteints d'UPD.

Conclusion : Cette étude suggère un lien potentiel entre des taux plus faibles de vitamine D dans le sang et le risque d'UPD, ce qui laisse entrevoir les avantages de la supplémentation en vitamine D pour améliorer les résultats associés à l'UPD. Cependant, la prudence est de mise en raison du biais potentiel présent dans les études incluses.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D3 supplementation could improve the effect of exercise training on type 2 diabetes-induced metabolic disorders via BDNF/irisin axis in elderly women
Sport Sciences for Health Volume 20, pages 1281–1290, (2024) Marjan Rostamian Mashhadi

Objectives
Metabolic disorders are commonly linked to the process of aging and menopause. It is assumed that exercise and vitamin D (VitD) can have positive effects on the body, specifically via changes in irisin and brain-derived neurotrophic factors (BDNF) levels. This study aimed to investigate the concurrent effect of VitD3 and exercise training on insulin resistance, memory performance, irisin, and serum BDNF in postmenopausal women with diabetes.

Methods
In this current study, a total of 40 participants were randomly divided into four groups: placebo, VitD3, placebo with combined exercise, and VitD3 with combined exercise (with each group consisting of n = 10). The exercise group underwent the respective treatments for a duration of 8 weeks. Before the implementation of interventions and 24 h after the last session, short-term/working memory performance, insulin, homeostatic model assessment–insulin resistance (HOMA), fasting blood glucose (FBG), cholesterol, low/high-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C/HDL-C), triglyceride (TG), VitD3 levels, fasting serum BDNF and irisin were measured.

Results
Our data indicated the highest reduction in HOMA, insulin, cholesterol, TG, LDL-C (P < 0.001), FBG (P < 0.01), but the highest amount of increase in irisin and BDNF (P = 0.007; P = 0.004, respectively) and Digit Span Forwards and Backwards tests (P = 0.002 and P = 0.006, respectively) in VitD3 + combined exercise compared with the placebo group.

Conclusions
Our findings showed that the combination of VitD3 supplementation with combined exercise, compared with mono-therapy can effectively attenuate insulin resistance, cardiovascular risk factors, and improve memory performance in postmenopausal women diagnosed with type 2 diabetes, in part due to the signaling of BDNF and irisin.