Effet des vitamines/oméga chez la femme enceinte sur le bébé

[Nutrimuscle-Conseils]

The effect of maternal dietary polyphenol consumption on offspring metabolism
Jing Zhou Critical Reviews in Food Science and Nutrition 19 Dec 2024

The early intrauterine environment of mothers during pregnancy significantly affects the metabolic health of their offspring. Existing studies suggest that poor maternal nutrition during pregnancy increases the risk of obesity or diabetes in offspring, so it is highly important to intervene during pregnancy to prevent metabolic disorders in mothers and their offspring. Polyphenols with anti-inflammatory and antioxidant properties are found in many foods and have protective effects on obesity, diabetes, cancer, and cardiovascular disease. Furthermore, recent evidence indicates that maternal dietary polyphenols could be a potential therapy for improving pregnancy outcomes and offspring metabolism. In this review, we discuss the studies and mechanisms of different kinds of maternal dietary polyphenols during pregnancy and lactation in improving the metabolism of offspring, analyze the limitations of the current studies, and propose possible directions of further research, which provide new ideas and directions for reducing metabolic diseases in offspring.

[Nutrimuscle-Conseils]

Maternal resistance exercise increases infant energy expenditure
Filip Jevtovic Am J endo 23 Dec 2024

Maternal obesity decreases infant energy expenditure, subsequently predisposing infants to greater adiposity and weight gain. Conversely, some findings suggest that maternal exercise may increase infant energy expenditure; however, the impact of maternal exercise mode (i.e. aerobic or resistance exercise) on infant energy expenditure is not known. The purpose of this study was to investigate if supervised maternal exercise (aerobic, resistance, and combination (aerobic+resistance)) affects infant energy expenditure. When weight adjusted resting energy expenditure was determined at 1 month of age, infants exposed to resistance exercise in utero had >35% higher energy expenditure compared to infants exposed to aerobic exercise or no exercise.

Additionally, infant energy expenditure and lean mass were associated with maternal blood lipids independent of exercise mode. Increase in infant resting energy expenditure with the addition of any resistance exercise during gestation resulted in discrepancy between measured and estimated energy expenditure using common estimation equations. These results implicate maternal metabolic health in determining infant metabolic rate, and maternal resistance exercise during pregnancy as a lifestyle intervention to increase infant energy expenditure potentially decreasing the subsequent infant adiposity gain.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'exercice de résistance maternelle augmente la dépense énergétique du nourrisson
Filip Jevtovic Am J endo 23 déc. 2024

L'obésité maternelle diminue la dépense énergétique du nourrisson, prédisposant par la suite les nourrissons à une plus grande adiposité et à une prise de poids. À l'inverse, certaines conclusions suggèrent que l'exercice maternel peut augmenter la dépense énergétique du nourrisson ; cependant, l'impact du mode d'exercice maternel (c'est-à-dire exercice aérobique ou de résistance) sur la dépense énergétique du nourrisson n'est pas connu. Le but de cette étude était de déterminer si l'exercice maternel supervisé (aérobique, résistance et combinaison (aérobique + résistance)) affecte la dépense énergétique du nourrisson. Lorsque la dépense énergétique au repos ajustée en fonction du poids a été déterminée à l'âge d'un mois, les nourrissons exposés à des exercices de résistance in utero avaient une dépense énergétique > 35 % supérieure à celle des nourrissons exposés à des exercices aérobiques ou à aucun exercice.

De plus, la dépense énergétique et la masse maigre du nourrisson étaient associées aux lipides sanguins maternels indépendamment du mode d'exercice. L'augmentation de la dépense énergétique au repos du nourrisson avec l'ajout d'exercices de résistance pendant la gestation a entraîné une différence entre la dépense énergétique mesurée et estimée à l'aide d'équations d'estimation courantes. Ces résultats impliquent la santé métabolique maternelle dans la détermination du taux métabolique du nourrisson et l'exercice de résistance maternelle pendant la grossesse comme une intervention sur le mode de vie pour augmenter la dépense énergétique du nourrisson, réduisant potentiellement le gain d'adiposité ultérieur du nourrisson.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D and LC-PUFA and the Presence of Fetal Heart Defects—A Further Part of a Case-Control Study
Agnieszka Kolmaga Nutrients 2025, 17(1), 18;

Introduction: The relationship between diet of mothers, including supplementation of vitamin D and Long Chain Polyunsaturated Fatty Acids (LC-PUFA), and the prevalence of congenital heart defects (CHD) in the fetus has not been sufficiently studied. The aim of the study was to investigate the relationship between the intake of vitamin D and LC-PUFA by mother (from diet and with supplementation, including its time of implementation and applied dose), and the risk of CHD in the fetus.

*Methods: This was a case—control study with the participation of a total of 79 women with prenatally diagnosed CHD in the fetus and 121 women without CHD in the fetus. The Food Frequency Questionnaire (FFQ) was used with particular emphasis on vitamin D and DHA supplementation. A univariate logistic regression model was used to evaluate the relationship between selected dietary data and the risk of CHD in the fetus.

Results: In the group of females without CHD in the fetus, the mean values of vitamin D intake, including supplementation, and dietary LC-PUFA + DHA from supplementation, were higher than in women with CHD in the fetus (41.3 ± 24.7 vs. 34.7 ± 27.8 μg; p = 0.02 and 831.0 ± 280.1 vs. 767.7 ± 287.6 mg; p = 0.008, for vitamin D and LC-PUFA + DHA respectively). No significant relationship was found between vitamin D intake (including supplementation) or between LC-PUFA + DHA supplementation by pregnant women, and the presence of CHD in their children.

Conclusions: It seems that increased maternal intake of vitamin D and LC-PUFA, including DHA, through supplementation, may protect fetus against CHD, but the relationship between the occurrence of CHD and diet in this area need further studies.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Vitamine D et LC-PUFA et présence de malformations cardiaques fœtales – Une autre partie d’une étude cas-témoins
Agnieszka Kolmaga Nutrients 2025, 17(1), 18 ;

Introduction : La relation entre l’alimentation des mères, y compris la supplémentation en vitamine D et en acides gras polyinsaturés à longue chaîne (LC-PUFA), et la prévalence des malformations cardiaques congénitales (MCC) chez le fœtus n’a pas été suffisamment étudiée. L’objectif de l’étude était d’examiner la relation entre l’apport en vitamine D et en LC-PUFA par la mère (par l’alimentation et avec la supplémentation, y compris son moment de mise en œuvre et la dose appliquée), et le risque de MCC chez le fœtus.

* Méthodes : Il s’agissait d’une étude cas-témoins avec la participation d’un total de 79 femmes atteintes de MCC diagnostiquées avant la naissance chez le fœtus et de 121 femmes sans MCC chez le fœtus. Le questionnaire sur la fréquence alimentaire (FFQ) a été utilisé en mettant l’accent sur la supplémentation en vitamine D et en DHA. Un modèle de régression logistique univariée a été utilisé pour évaluer la relation entre les données alimentaires sélectionnées et le risque de maladie coronarienne chez le fœtus.

Résultats : Dans le groupe de femmes sans maladie coronarienne chez le fœtus, les valeurs moyennes de l'apport en vitamine D, y compris la supplémentation, et de l'apport alimentaire en AGPI-LC + DHA provenant de la supplémentation étaient plus élevées que chez les femmes atteintes de maladie coronarienne chez le fœtus (41,3 ± 24,7 contre 34,7 ± 27,8 μg ; p = 0,02 et 831,0 ± 280,1 contre 767,7 ± 287,6 mg ; p = 0,008, pour la vitamine D et les AGPI-LC + DHA respectivement). Aucune relation significative n'a été trouvée entre l'apport en vitamine D (y compris la supplémentation) ou entre la supplémentation en AGPI-LC + DHA par les femmes enceintes et la présence de maladie coronarienne chez leurs enfants.

Conclusions : Il semble qu'une augmentation de l'apport maternel en vitamine D et en LC-PUFA, y compris le DHA, par le biais d'une supplémentation, puisse protéger le fœtus contre les maladies coronariennes, mais la relation entre l'apparition de maladies coronariennes et le régime alimentaire dans cette région nécessite des études supplémentaires.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of Mediterranean diet during pregnancy on the onset of overweight or obesity in the offspring: a randomized trial
Serena Coppola, International Journal of Obesity volume 49, pages101–108 (2025)

Abstract
Background/Objectives
The PREMEDI study was designed to assess the efficacy of nutritional counseling aimed at promoting Mediterranean Diet (MD) during pregnancy on the incidence of overweight or obesity at 24 months in the offspring.

Methods
PREMEDI was a parallel-arm randomized-controlled trial. 104 women in their first trimester of pregnancy were randomly assigned in a 1:1 ratio to standard obstetrical and gynecological care alone (CT) or with nutritional counseling promoting MD. Women enrolled in the MD arm were provided with 3 sessions of nutritional counseling (one session per trimester). The main outcome was the proportion of overweight or obesity among the offspring at the age of 24 months. Maternal MD-adherence and weight gain during pregnancy were also evaluated. Lastly, the evaluation of epigenetic modulation of metabolic pathways in the offspring was analyzed in cord blood.

Results
Five women in the MD arm and 2 in the CT arm were lost to follow-up, so a total of 97 completed the study. At 24 months, children of MD mothers were less likely to have overweight or obesity than those of the CT mothers (6% vs. 30%, absolute risk difference = −24%, 95% CI −38% to −9%, p = 0.003, number needed to treat 4, 95% CI 2 to 12, per-protocol analysis). A significantly higher increase of MD-adherence during the trial was observed in the MD arm compared to the CT arm. A similar body weight gain at the end of pregnancy was observed in the two arms. The mean (SD) methylation rate of the leptin gene in cord blood was 30.4 (1.02) % and 16.9 (2.99) % in the MD and CT mothers, respectively (p < 0.0001).

Conclusions
MD during pregnancy could be an effective strategy for preventing pediatric overweight or obesity at 24 months. This effect involves, at least in part, an epigenetic modification of leptin expression.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets du régime méditerranéen pendant la grossesse sur l'apparition du surpoids ou de l'obésité chez l'enfant : un essai randomisé
Serena Coppola, International Journal of Obesity volume 49, pages101–108 (2025)

Résumé
Contexte/Objectifs
L'étude PREMEDI a été conçue pour évaluer l'efficacité des conseils nutritionnels visant à promouvoir le régime méditerranéen (DM) pendant la grossesse sur l'incidence du surpoids ou de l'obésité à 24 mois chez l'enfant.

Méthodes
PREMEDI était un essai contrôlé randomisé à bras parallèles. 104 femmes au premier trimestre de grossesse ont été assignées aléatoirement dans un rapport 1:1 à des soins obstétricaux et gynécologiques standard seuls (TC) ou à des conseils nutritionnels favorisant le DM. Les femmes inscrites dans le groupe DM ont bénéficié de 3 séances de conseils nutritionnels (une séance par trimestre). Le principal résultat était la proportion de surpoids ou d'obésité parmi la progéniture à l'âge de 24 mois. FrançaisL'observance du traitement médical maternel et la prise de poids pendant la grossesse ont également été évaluées. Enfin, l'évaluation de la modulation épigénétique des voies métaboliques chez la progéniture a été analysée dans le sang du cordon ombilical.

Résultats
Cinq femmes du groupe MD et 2 du groupe CT ont été perdues de vue, donc un total de 97 ont terminé l'étude. À 24 mois, les enfants de mères MD étaient moins susceptibles d'être en surpoids ou obèses que ceux des mères CT (6 % contre 30 %, différence de risque absolue = −24 %, IC à 95 % −38 % à −9 %, p = 0,003, nombre de sujets à traiter 4, IC à 95 % 2 à 12, analyse per protocole). Une augmentation significativement plus élevée de l'observance du traitement médical au cours de l'essai a été observée dans le groupe MD par rapport au groupe CT. Une prise de poids corporel similaire à la fin de la grossesse a été observée dans les deux groupes. Le taux moyen (ET) de méthylation du gène de la leptine dans le sang du cordon ombilical était de 30,4 (1,02) % et de 16,9 (2,99) % chez les mères MD et CT, respectivement (p < 0,0001).

Conclusions
La méthylation pendant la grossesse pourrait être une stratégie efficace pour prévenir le surpoids ou l'obésité pédiatrique à 24 mois. Cet effet implique, au moins en partie, une modification épigénétique de l'expression de la leptine.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of maternal gut microbial metabolites with gestational diabetes mellitus: evidence from an original case-control study, meta-analysis, and Mendelian randomization
Mengxin Yao European Journal of Clinical Nutrition volume 79, pages33–41 (2025)

Background
The associations of gut microbial metabolites, such as trimethylamine N-oxide (TMAO), its precursors, and phenylacetylglutamine (PAGln), with the risk of gestational diabetes mellitus (GDM) remain unclear.

Methods
Serum samples of 201 women with GDM and 201 matched controls were collected and then targeted metabolomics was performed to examine the metabolites of interest. Multivariable conditional logistic regression was applied to investigate the relationship between metabolites and GDM. Meta-analysis was performed to combine our results and four similar articles searched from online databases, and Mendelian randomization (MR) analysis was eventually conducted to explore the causalities.

Results
In the case-control study, after dichotomization and comparing the higher versus the lower group, the adjusted odds ratio and 95% confidence interval of choline and L-carnitine with GDM were 2.124 (1.186–3.803) and 0.293 (0.134–0.638), respectively; but neutral relationships between TMAO, betaine, and PAGln with GDM were observed. The following meta-analysis consistently revealed that L-carnitine was negatively associated with GDM. However, MR analyses showed no evidence of causalities.

Conclusions
Maternal levels of L-carnitine were related to the risk of GDM in both the original case-control study and meta-analysis. However, we did not observe any genetic evidence to establish a causal relationship between this metabolite and GDM.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association des métabolites microbiens intestinaux maternels avec le diabète sucré gestationnel : données probantes issues d'une étude cas-témoins originale, méta-analyse et randomisation mendélienne
Mengxin Yao European Journal of Clinical Nutrition volume 79, pages33–41 (2025)

Contexte
Les associations des métabolites microbiens intestinaux, tels que le N-oxyde de triméthylamine (TMAO), ses précurseurs et la phénylacétylglutamine (PAGln), avec le risque de diabète sucré gestationnel (DSG) restent floues.

Méthodes
Des échantillons de sérum de 201 femmes atteintes de DSG et de 201 témoins appariés ont été collectés, puis une métabolomique ciblée a été réalisée pour examiner les métabolites d'intérêt. Une régression logistique conditionnelle multivariée a été appliquée pour étudier la relation entre les métabolites et le DSG. Une méta-analyse a été réalisée pour combiner nos résultats et quatre articles similaires recherchés dans des bases de données en ligne, et une analyse de randomisation mendélienne (RM) a finalement été réalisée pour explorer les causalités.

Résultats
Dans l'étude cas-témoins, après dichotomisation et comparaison du groupe supérieur au groupe inférieur, le rapport de cotes ajusté et l'intervalle de confiance à 95 % de la choline et de la L-carnitine avec le diabète gestationnel étaient respectivement de 2,124 (1,186-3,803) et de 0,293 (0,134-0,638) ; mais des relations neutres entre le TMAO, la bétaïne et le PAGln avec le diabète gestationnel ont été observées. La méta-analyse suivante a systématiquement révélé que la L-carnitine était associée négativement au diabète gestationnel. Cependant, les analyses IRM n'ont montré aucune preuve de causalité.

Conclusions
Les taux maternels de L-carnitine étaient liés au risque de diabète gestationnel dans l'étude cas-témoins originale et dans la méta-analyse. Cependant, nous n'avons observé aucune preuve génétique permettant d'établir une relation causale entre ce métabolite et le diabète gestationnel.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vegetarian Diets During Pregnancy: With Supplementation, Ovo-Vegetarian, Lacto-Vegetarian, Vegan, and Pescatarian Adaptations of US Department of Agriculture Food Patterns Can Be Nutritionally Adequate
Julie M. Hess Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, Volume 125, Issue 2p204-216.e17February 2025

Background
The 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans (DGA) includes a lacto-ovo vegetarian pattern (the healthy vegetarian dietary pattern [HVDP]) as a recommended dietary pattern during pregnancy.
Objective
To adapt the HVDP for vegan, ovo-vegetarian, lacto-vegetarian, and pescatarian diets during pregnancy.
Design
Using food pattern modeling, 4 adaptations of the HVDP were developed at energy levels that may be appropriate during pregnancy (1800, 2000, 2200, 2400, and 2600 kcal/day). Models were run both with and without the addition of a composite prenatal supplement.
Main outcome measures
Main outcome measures were macro- and micronutrient adequacy without exceeding recommendations for saturated fat and added sugar.
Statistical analysis performed
The 2020-2025 DGA Food Pattern Modeling Report was used to define food groups and nutrients in the HVDP. The HVDP was revised to remove dairy and/or eggs or to add seafood.
Results
Across all examined energy levels (1800, 2000, 2200, 2400, and 2600 kcal per day), modeled dietary patterns provided sufficient macronutrients. Without prenatal supplements, each dietary pattern met most, but not all, micronutrient recommendations. Micronutrients that were below recommendations in patterns without supplements included vitamin D, iron, vitamin E, sodium, and choline. With the addition of a composite prenatal supplement to these patterns, the nutrients below 100% of recommendations were vitamin D, choline, and sodium.
Conclusions
Overall, these results show that a HVDP and similar diets without meat, eggs, dairy, and/or seafood can provide most nutrients needed during pregnancy, albeit with some micronutrient challenges similar to those diets that include meat and other animal products.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Régimes végétariens pendant la grossesse : avec supplémentation, les adaptations ovo-végétariennes, lacto-végétariennes, végétaliennes et pescatariennes des régimes alimentaires du ministère de l'Agriculture des États-Unis peuvent être adéquates sur le plan nutritionnel
Julie M. Hess Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, Volume 125, Issue 2p204-216.e17février 2025

Contexte
Les recommandations alimentaires américaines 2020-2025 (DGA) incluent un régime lacto-ovo-végétarien (le régime alimentaire végétarien sain [HVDP]) comme régime alimentaire recommandé pendant la grossesse.
Objectif
Adapter le HVDP aux régimes végétaliens, ovo-végétariens, lacto-végétariens et pescatariens pendant la grossesse.
Conception
À l'aide de la modélisation des habitudes alimentaires, 4 adaptations du HVDP ont été développées à des niveaux d'énergie qui peuvent être appropriés pendant la grossesse (1 800, 2 000, 2 200, 2 400 et 2 600 kcal/jour). Les modèles ont été exécutés avec et sans l'ajout d'un supplément prénatal composite.
Principaux critères de jugement
Les principaux critères de jugement étaient l'adéquation des macronutriments et des micronutriments sans dépasser les recommandations pour les graisses saturées et le sucre ajouté.
Analyse statistique réalisée
Le rapport de modélisation des habitudes alimentaires 2020-2025 de la DGA a été utilisé pour définir les groupes alimentaires et les nutriments dans le HVDP. Le HVDP a été révisé pour supprimer les produits laitiers et/ou les œufs ou pour ajouter des fruits de mer.
Résultats
Pour tous les niveaux d'énergie examinés (1 800, 2 000, 2 200, 2 400 et 2 600 kcal par jour), les habitudes alimentaires modélisées fournissaient suffisamment de macronutriments. Sans suppléments prénataux, chaque régime alimentaire répondait à la plupart, mais pas à toutes, les recommandations en matière de micronutriments. Les micronutriments qui étaient inférieurs aux recommandations dans les schémas sans suppléments comprenaient la vitamine D, le fer, la vitamine E, le sodium et la choline. Avec l'ajout d'un supplément prénatal composite à ces schémas, les nutriments inférieurs à 100 % des recommandations étaient la vitamine D, la choline et le sodium.
Conclusions
Dans l'ensemble, ces résultats montrent qu'un régime alimentaire HVDP et des régimes similaires sans viande, œufs, produits laitiers et/ou fruits de mer peuvent fournir la plupart des nutriments nécessaires pendant la grossesse, bien qu'avec certains défis en micronutriments similaires aux régimes comprenant de la viande et d'autres produits d'origine animale.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between Maternal Folic Acid Supplementation in Pregnancy and Abnormal Fetal Growth: Evidence from a birth cohort baseline survey
Jiatao Zhang Clin Nutr 2025

Background and aim
The prevention of abnormal fetal growth can improve the health status of children during infancy and in the future. However, the effect of folic acid supplementation on fetal weight for gestational age is unclear.
Objective
To investigate the effect of folic acid supplementation during pregnancy on abnormal fetal growth.
Methods
This study was an observational study based on a baseline survey of the Jinan birth cohort. Multivariate logistic regression models were constructed to analyze the effects of folic acid supplementation on the risk of abnormal fetal growth and the stratified analyses were used to assess effects of folic acid supplementation in different subgroups.
Results
A total of 6501 pairs of mothers and single live births met inclusion and exclusion criteria in the 6640 pairs baseline population of a birth cohort. The proportion for appropriate-for-gestational-age (AGA), Small-for-gestational-age (SGA), and Large-for-gestational-age (LGA) were 73.0%, 5.2%, and 21.7% (1413 /6501) among the study population. For the delivery of SGA, cumulative folic acid supplementation for more than 4 months was a protective factor in the mothers who were <35 years of age (OR=0.76, 95% CI: 0.58-0.99) or primiparas (OR=0.73, 95% CI: 0.54-0.98). While, for the delivery of LGA, folic acid supplementation during pregnancy was also a protective factor among the mothers who had 13 years of educational time or more (OR=0.69, 95% CI: 0.51-0.94).
Conclusion
Cumulative supplementation of folic acid for more than 4 months may be appropriate to reduce the risk of SGA for mothers aged <35 years and primiparas. Continuing to take folic acid supplements after the first trimester may increase the risk of LGA for multiparas and women with lower education time.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la supplémentation maternelle en acide folique pendant la grossesse et la croissance fœtale anormale : données probantes issues d'une enquête de référence sur une cohorte de naissance
Jiatao Zhang Clin Nutr 2025

Contexte et objectif
La prévention de la croissance fœtale anormale peut améliorer l'état de santé des enfants pendant la petite enfance et à l'avenir. Cependant, l'effet de la supplémentation en acide folique sur le poids fœtal par rapport à l'âge gestationnel n'est pas clair.

Objectif
Étudier l'effet de la supplémentation en acide folique pendant la grossesse sur la croissance fœtale anormale.

Méthodes
Cette étude était une étude observationnelle basée sur une enquête de référence de la cohorte de naissance de Jinan. Des modèles de régression logistique multivariée ont été construits pour analyser les effets de la supplémentation en acide folique sur le risque de croissance fœtale anormale et les analyses stratifiées ont été utilisées pour évaluer les effets de la supplémentation en acide folique dans différents sous-groupes.

Résultats
Au total, 6 501 paires de mères et de naissances vivantes uniques répondaient aux critères d'inclusion et d'exclusion dans la population de référence de 6 640 paires d'une cohorte de naissance. FrançaisLa proportion de bébés adaptés à l'âge gestationnel (AGA), petits pour l'âge gestationnel (SGA) et grands pour l'âge gestationnel (LGA) était de 73,0 %, 5,2 % et 21,7 % (1413/6501) parmi la population étudiée. Pour l'accouchement de SGA, la supplémentation cumulative en acide folique pendant plus de 4 mois était un facteur de protection chez les mères de moins de 35 ans (OR = 0,76, IC à 95 % : 0,58-0,99) ou les primipares (OR = 0,73, IC à 95 % : 0,54-0,98). Alors que, pour l'accouchement de LGA, la supplémentation en acide folique pendant la grossesse était également un facteur de protection chez les mères qui avaient 13 ans ou plus de scolarité (OR = 0,69, IC à 95 % : 0,51-0,94).

Conclusion
Une supplémentation cumulative en acide folique pendant plus de 4 mois peut être appropriée pour réduire le risque de PGA chez les mères âgées de moins de 35 ans et les primipares. La poursuite de la prise de suppléments d'acide folique après le premier trimestre peut augmenter le risque de LGA chez les multipares et les femmes ayant un niveau d'éducation inférieur.