
Association entre homocystéine et tension artérielle dans la NHANES 2003-2006 : le rôle médiateur de la vitamine C
Front Peng Wu. Nutr., 03 mai 2024
Contexte : L'augmentation annuelle de la prévalence de l'hypertension constitue un défi de santé publique notable. Adhérer à un régime alimentaire nutritif est crucial pour améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’hypertension. Cependant, la relation entre la vitamine C et l’hypertension, ainsi qu’avec l’homocystéine, reste floue.
Objectif : L'objectif principal de cette enquête était d'examiner le rôle médiateur potentiel de la vitamine C dans l'association entre les niveaux d'homocystéine et la tension artérielle, en utilisant les données extraites de la base de données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES).
Méthodes : Au total, 7 327 participants de la NHANES 2003-2006 ont été inscrits à cette enquête transversale. Les principales informations ont été obtenues à l'aide de l'homocystéine, de la vitamine C, de la pression artérielle systolique (PAS) et de la pression artérielle diastolique (DBP). Une analyse de corrélation a été utilisée pour évaluer la corrélation entre l'homocystéine, la SBP, la DBP et la vitamine C. Une analyse de régression linéaire a été utilisée pour déterminer la valeur β (β) ainsi que ses intervalles de confiance (IC) à 95 %. Une analyse de médiation a été réalisée pour déterminer si la relation entre l'homocystéine et la pression artérielle était médiée par la vitamine C et pour quantifier dans quelle mesure la vitamine C contribuait à cette association.
Résultats : Les résultats ont montré que l'homocystéine était positivement associée à la SBP (r = 0,24, p < 0,001) et à la DBP (r = 0,03, p < 0,05), tandis qu'elle était négativement corrélée à la vitamine C (r = −0,008, p < 0,001). . La vitamine C s'est avérée négativement associée à la SBP (r = −0,03, p < 0,05) et à la DBP (r = 0,11, p < 0,001). L'analyse de l'effet de médiation a révélé qu'un rôle de médiation partielle (effet indirect : 0,0247 [0,0108–0,0455], p < 0,001) représentait 11,5 % de l'effet total, parmi l'homocystéine et la SBP. Cependant, l’effet médiateur de la vitamine C entre l’homocystéine et le DBP n’était pas statistiquement significatif.
Conclusion : Les patients hypertendus doivent faire attention aux niveaux d’homocystéine et de vitamine C. De plus, les patients hypertendus devraient formuler des interventions pour la supplémentation en vitamine C ainsi que des stratégies de réduction de l'homocystéine pour abaisser la tension artérielle.