Traduction de l'étude
Statut en sélénium chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique : examen systématique et méta-analyse
par Yaduan Lin Nutrients 2022, 14(5), 952 ;
Contexte : Le rôle potentiel du sélénium dans la prévention des maladies hépatiques chroniques reste controversé. Cette méta-analyse visait à résumer les preuves disponibles issues d'études observationnelles et d'essais d'intervention qui avaient évalué les associations entre le statut corporel en sélénium et les maladies hépatiques chroniques. Méthodes : Nous avons effectué des recherches exhaustives dans MEDLINE, Embase, Web of Science et Cochrane Library depuis leur création jusqu'en avril 2021. Le protocole d'étude a été enregistré auprès de PROSPERO (CRD42020210144). Les risques relatifs (RR) pour le niveau le plus élevé par rapport au niveau le plus bas de sélénium et les différences moyennes standard (DMS) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été regroupés à l'aide de modèles à effets aléatoires. L'hétérogénéité et le biais de publication ont été évalués à l'aide de la statistique I2 et du test de régression d'Egger, respectivement.
Résultats : Il y avait 50 études avec 9875 cas et 12975 contrôles de population dans l'analyse finale. Patients atteints d'hépatite (DMS = -1,78, IC à 95 % : -2,22 à -1,34), de cirrhose du foie (DMS = -2,06, IC à 95 % : -2,48 à -1,63) et de cancer du foie (DMS = -2,71, 95 % IC : -3,31 à -2,11) avaient des niveaux de sélénium significativement inférieurs à ceux des témoins, alors qu'il n'y avait pas de différence significative chez les patients atteints de stéatose hépatique (DMS = 1,06, IC à 95 % : -1,78 à 3,89). De plus, la méta-analyse a montré qu'un taux de sélénium plus élevé était significativement associé à une diminution de 41 % de l'incidence des maladies hépatiques chroniques avancées significatives (RR = 0,59, IC à 95 % : 0,49 à 0,72).
Conclusion : Notre méta-analyse a suggéré que le statut corporel en sélénium et l'apport en sélénium étaient associés négativement à l'hépatite, à la cirrhose et au cancer du foie. Cependant, les associations pour les maladies du foie gras étaient contradictoires et doivent être établies dans des essais prospectifs.