Avantage et inconvénients santé des régimes végétariens?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'adhésion à des régimes alimentaires pro-végétariens à base de plantes, sains ou malsains, a un impact différent sur la gravité du cancer de la prostate : résultats préliminaires
Salvatore Sciacca Nutrition et Cancer 08 novembre 2023

Le cancer de la prostate (CaP) est une tumeur maligne répandue qui touche les hommes dans le monde entier, et les régimes alimentaires à base de plantes ont été largement préconisés pour leurs bienfaits pour la santé. Le but de cette étude était de tester l’association entre les régimes alimentaires pro-végétariens à base de plantes, généraux, sains et malsains, et la gravité du CaP sur 118 patients consécutifs subissant une prostatectomie dans un hôpital universitaire en Italie. Des questionnaires sur la fréquence alimentaire ont été utilisés pour calculer les scores des habitudes alimentaires. Des analyses de régression logistique multivariée ont été utilisées pour calculer les rapports de cotes (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % afin de tester les associations.

Un régime général à base de plantes n'était pas associé à la gravité du cancer, tandis que les patients déclarant une plus grande adhésion à un régime alimentaire sain à base de plantes étaient moins susceptibles d'avoir un PCa plus sévère (pour le PCa à risque moyen/élevé ou à risque faible, OR = 0,27). , IC à 95 % : 0,08, 0,88 ; pour les ACP à risque élevé ou à risque moyen/faible, OR = 0,09, IC à 95 % : 0,02, 0,39). Les patients ayant observé une plus grande adhésion à un régime alimentaire malsain à base de plantes étaient plus susceptibles de recevoir un diagnostic de PCa plus sévère (OR = 6,15, IC à 95 % : 1,70, 22,24).

En conclusion, les régimes alimentaires à base de plantes peuvent avoir un impact différent sur la gravité du CaP en fonction de la qualité des aliments inclus.

[Nutrimuscle-Conseils]

Nutritional status of flexitarians compared to vegans and omnivores - a cross-sectional pilot study
Anja Bruns, BMC Nutrition volume 9, Article number: 140 (2023)

Background
In the Western world, there has been a notable rise in the popularity of plant-based, meat-reduced flexitarian diets. Nevertheless, there is insufficient data on the nutritional status of individuals following this dietary pattern. The aim of this study was to investigate the intake and endogenous status of various nutrients in a healthy German adult study population consisting of flexitarians (FXs), vegans (Vs) and omnivores (OMNs).

Methods
In this cross-sectional study, dietary intake of 94 non-smoking adults (32 FXs, 33 Vs, 29 OMNs) between 25 and 45 years of age was assessed using 3-day dietary records. In addition, blood samples were collected to determine different endogenous nutrient status markers.

Results
32%, 82% and 24% of the FXs, Vs, and OMNs respectively reported using dietary supplements. In the FXs, intake of total energy as well as macronutrients and most micronutrients were within the reference range. FXs had higher intakes of fiber, retinol-equ., ascorbic acid, folate-equ., tocopherol-equ., calcium, and magnesium compared to OMNs. However, cobalamin intake in FXs (2.12 µg/d) was below the reference (4 µg/d). Based on 4cB12, 13% of FXs showed a cobalamin undersupply [< -0.5 to -2.5] compared to 10% of OMNs, and 9% of Vs. The median 25(OH)D serum concentrations in FXs, Vs and OMNs were 46.6, 55.6, and 59.6 nmol/L. The prevalence of an insufficient/deficient vitamin-D status [< 49.9 nmol 25(OH)D/L] was highest in FXs (53%), followed by Vs (34%) and OMNs (27%). In FXs and Vs, the supplement takers had better cobalamin and vitamin-D status than non-supplement takers.

Anemia and depleted iron stores were found only occasionally in all groups. In women, the prevalence of pre-latent iron deficiency and iron deficiency was highest in FXs (67%) compared to Vs (61%) and OMNs (54%).

Conclusion
Our findings indicated that all three diets delivered sufficient amounts of most macro- and micronutrients. However, deficiencies in cobalamin, vitamin-D, and iron status were common across all diets. Further studies are needed to investigate the nutrient supply status and health consequences of meat-reduced plant-based diets.

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Nutrient composition of plant-based fast food meals and their omnivore counterparts: a cross-sectional analysis of e-menus
Mikołaj Kamiński Nutrition Available online 5 December 2023, 112323

Background
Fast food chains introduced many plant-based meals to their menus. We aimed to compare the nutrient composition and allergenic content of plant-based (vegan or vegetarian) meals in fast food chains with their animal-based equivalents.

Methods
E-menus from fifty fast food chains across five countries (Australia, Canada, Poland, the UK, and the US) were analyzed. Data on meal type, weight, calories, macronutrients, sodium, fiber, and allergen presence were gathered. Plant-based meals were matched with meat counterparts, where the latter shared the same meal type, originated from the same country and chain, and showed a weight difference of less than 10%. Multivariate logistic regression analysis was performed.

Results
From n=2,455 records, n=1,868 unique meals were matched. Plant-based meals showed lower odds ratios (OR) for protein (OR=0.10; 95% CI: 0.08-0.14) and sodium (OR=0.70; 95% CI: 0.55-0.90) and higher odds for carbohydrates (OR=1.87; 95% CI: 1.41-2.49), sugar (OR=1.43; 95% CI: 1.12-1.82), and fiber (OR=4.87; 95% CI: 3.60-6.63) compared to omnivorous meals, adjusted for country, meal type, and meal weight. Notably, plant-based and omnivorous meals were not associated with total caloric content. Separate analyses of vegetarian and vegan meals yielded similar results. Omnivorous meals more frequently contained allergens such as dairy, eggs, fish, shellfish, and mustard, whereas plant-based meals more likely contained allergens like sesame, seeds, and nuts.

Conclusions
Plant-based fast food meals were more likely to contain more carbohydrates, sugar, and fiber and less protein and sodium than their animal-based counterparts. These findings emphasize the importance of informed food choices in the fast food context.

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Traduction de l'étude

Statut nutritionnel des flexitariens comparé aux végétaliens et omnivores - une étude pilote transversale
Anja Bruns, BMC Nutrition volume 9, Numéro d'article : 140 (2023)

Arrière-plan
Dans le monde occidental, on a assisté à une augmentation notable de la popularité des régimes flexitariens à base de plantes et à faible teneur en viande. Néanmoins, les données sur l’état nutritionnel des individus suivant ce régime alimentaire sont insuffisantes. Le but de cette étude était d'étudier l'apport et le statut endogène de divers nutriments dans une population d'étude adulte allemande en bonne santé composée de flexitariens (FX), de végétaliens (Vs) et d'omnivores (OMN).

Méthodes
Dans cette étude transversale, l'apport alimentaire de 94 adultes non-fumeurs (32 FX, 33 Vs, 29 OMN) âgés de 25 à 45 ans a été évalué à l'aide de registres alimentaires sur 3 jours. De plus, des échantillons de sang ont été prélevés pour déterminer différents marqueurs endogènes de l’état nutritionnel.

Résultats
32 %, 82 % et 24 % des FX, Vs et OMN ont respectivement déclaré utiliser des compléments alimentaires. Dans les FX, l'apport énergétique total ainsi que les macronutriments et la plupart des micronutriments se situaient dans la plage de référence. Les FX avaient des apports plus élevés en fibres, en rétinol-equ., en acide ascorbique, en folate-equ., en tocophérol-equ., en calcium et en magnésium par rapport aux OMN. Cependant, l'apport en cobalamine dans les FX (2,12 µg/j) était inférieur à la référence (4 µg/j). Sur la base de 4cB12, 13 % des FX présentaient un sous-approvisionnement en cobalamine [< -0,5 à -2,5] par rapport à 10 % des OMN et 9 % des Vs. Les concentrations sériques médianes de 25(OH)D dans les FX, Vs et OMN étaient de 46,6, 55,6 et 59,6 nmol/L. La prévalence d'un statut insuffisant/déficient en vitamine D [< 49,9 nmol 25(OH)D/L] était la plus élevée chez les FX (53 %), suivis des Vs (34 %) et des OMN (27 %). Dans les groupes FX et V, les personnes prenant des suppléments avaient un meilleur statut en cobalamine et en vitamine D que les personnes ne prenant pas de suppléments.

L'anémie et l'épuisement des réserves de fer n'ont été constatés qu'occasionnellement dans tous les groupes. Chez les femmes, la prévalence de la carence en fer prélatente et de la carence en fer était la plus élevée dans les FX (67 %) par rapport aux Vs (61 %) et aux OMN (54 %).

Conclusion
Nos résultats ont indiqué que les trois régimes apportaient des quantités suffisantes de la plupart des macro et micronutriments. Cependant, les carences en cobalamine, en vitamine D et en fer étaient courantes dans tous les régimes. Des études supplémentaires sont nécessaires pour étudier l’état de l’approvisionnement en nutriments et les conséquences sur la santé des régimes alimentaires à base de plantes à faible teneur en viande.

Composition nutritionnelle des repas de restauration rapide à base de plantes et de leurs homologues omnivores : une analyse transversale des menus électroniques
Mikołaj Kamiński Nutrition Disponible en ligne le 5 décembre 2023, 112323

Arrière-plan
Les chaînes de restauration rapide ont introduit de nombreux plats à base de plantes dans leurs menus. Notre objectif était de comparer la composition nutritionnelle et le contenu allergène des repas à base de plantes (végétaliens ou végétariens) des chaînes de restauration rapide avec leurs équivalents d'origine animale.

Méthodes
Les menus électroniques de cinquante chaînes de restauration rapide dans cinq pays (Australie, Canada, Pologne, Royaume-Uni et États-Unis) ont été analysés. Des données sur le type de repas, le poids, les calories, les macronutriments, le sodium, les fibres et la présence d'allergènes ont été recueillies. Les repas à base de plantes ont été comparés à leurs homologues à base de viande, ces derniers partageant le même type de repas, provenant du même pays et de la même chaîne, et présentant une différence de poids inférieure à 10 %. Une analyse de régression logistique multivariée a été réalisée.

Résultats
À partir de n = 2 455 enregistrements, n = 1 868 repas uniques ont été appariés. Les repas à base de plantes présentaient des rapports de cotes (OR) plus faibles pour les protéines (OR = 0,10 ; IC à 95 % : 0,08-0,14) et le sodium (OR = 0,70 ; IC à 95 % : 0,55-0,90) et des probabilités plus élevées pour les glucides (OR = 1,87). ; IC à 95 % : 1,41-2,49), le sucre (OR=1,43 ; IC à 95 % : 1,12-1,82) et les fibres (OR=4,87 ; IC à 95 % : 3,60-6,63) par rapport aux repas omnivores, ajustés en fonction du pays et du repas. le type et le poids du repas. Notamment, les repas à base de plantes et omnivores n’étaient pas associés au contenu calorique total. Des analyses distinctes des repas végétariens et végétaliens ont donné des résultats similaires. Les repas omnivores contenaient plus fréquemment des allergènes tels que des produits laitiers, des œufs, du poisson, des crustacés et de la moutarde, tandis que les repas à base de plantes contenaient plus probablement des allergènes comme le sésame, les graines et les noix.

Conclusions
Les repas de restauration rapide à base de plantes étaient plus susceptibles de contenir plus de glucides, de sucre et de fibres et moins de protéines et de sodium que leurs homologues d'origine animale. Ces résultats soulignent l’importance de choix alimentaires éclairés dans le contexte de la restauration rapide.

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An examination of relationships between vitamin B12 status and functional measures of peripheral neuropathy in young adult vegetarians
Taylor Arnold Front. Nutr., 18 December 2023

Introduction: Prevalence rates for vitamin B12 deficiency in U.S. adult vegetarians may exceed 30%, which is concerning given the role for this vitamin in numerous nervous system functions, including the synthesis of myelin sheaths.

Defective myelin synthesis and repair are directly linked to peripheral neuropathy; yet, few investigations have examined how physical indicators of peripheral neuropathy (e.g., hand dexterity, vibration sensitivity and balance) are impacted in individuals adhering to vegetarian diets. This feasibility research explored the relationships between peripheral neuropathy and vitamin B12 status using a cross-sectional study design. In addition, a small pilot trial was conducted for limited-efficacy testing of vitamin B12 supplementation for reducing peripheral neuropathy.

Methods: Healthy, able-bodied adults (n = 38; 19–40 years of age) reported exclusive adherence to a vegetarian or vegan diet for 3 years. Peripheral neuropathy was measured using a force plate for assessing balance, and a vibration sensitivity tester and pegboard tests to assess hand dexterity. Serum vitamin B12 and folate were measured using standard radioimmunoassay techniques.

Results: Twenty-six percent of the sample displayed deficient or marginal vitamin B12 status (serum vitamin B12 <221 pmol/L). Participants with adequate vitamin B12 status scored 10% higher on the Purdue pegboard assembly test and 20% higher on the left hand adjusted functional dexterity test in comparison to participants with marginal-to-deficient vitamin B12 status (p < 0.05).

Discussion: These data provide preliminary evidence that peripheral neuropathy can be detected in individuals with marginal-to-deficient vitamin B12 status.

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Traduction de l'étude

Un examen des relations entre le statut en vitamine B12 et les mesures fonctionnelles de la neuropathie périphérique chez les jeunes adultes végétariens
Taylor Arnold Front. Nutr., 18 décembre 2023

Introduction : Les taux de prévalence de la carence en vitamine B12 chez les végétariens adultes américains peuvent dépasser 30 %, ce qui est préoccupant étant donné le rôle de cette vitamine dans de nombreuses fonctions du système nerveux, y compris la synthèse des gaines de myéline.

La synthèse et la réparation défectueuses de la myéline sont directement liées à la neuropathie périphérique ; Pourtant, peu d’études ont examiné l’impact des indicateurs physiques de la neuropathie périphérique (par exemple, la dextérité des mains, la sensibilité aux vibrations et l’équilibre) chez les individus adhérant à un régime végétarien. Cette recherche de faisabilité a exploré les relations entre la neuropathie périphérique et le statut en vitamine B12 à l'aide d'une conception d'étude transversale. En outre, un petit essai pilote a été mené pour tester l'efficacité limitée de la supplémentation en vitamine B12 pour réduire la neuropathie périphérique.

Méthodes : Des adultes en bonne santé et valides (n = 38 ; 19-40 ans) ont déclaré avoir suivi exclusivement un régime végétarien ou végétalien pendant 3 ans. La neuropathie périphérique a été mesurée à l'aide d'une plate-forme de force pour évaluer l'équilibre, ainsi que d'un testeur de sensibilité aux vibrations et de tests sur panneau perforé pour évaluer la dextérité de la main. La vitamine B12 sérique et le folate ont été mesurés à l'aide de techniques de dosage radioimmunologique standard.

Résultats : Vingt-six pour cent de l'échantillon présentaient un statut déficient ou marginal en vitamine B12 (vitamine B12 sérique <221 pmol/L). Les participants ayant un statut adéquat en vitamine B12 ont obtenu des résultats 10 % plus élevés au test d'assemblage de panneaux perforés Purdue et 20 % plus élevés au test de dextérité fonctionnelle ajusté de la main gauche par rapport aux participants ayant un statut en vitamine B12 marginal à déficient (p < 0,05).

Discussion : Ces données fournissent des preuves préliminaires que la neuropathie périphérique peut être détectée chez les individus présentant un statut marginal à déficient en vitamine B12.

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Adoption of a Short-Term (4-Week) Vegan Diet as Part of ‘Veganuary’ Significantly Reduces Saturated Fatty Acid (SFA), Cholesterol, B12, and Iodine Intake in Omnivorous Individuals—An Observational Study
by Elizabeth Eveleigh Nutrients 2023, 15(23), 4967;

Global veganism campaigns like ‘Veganuary’ have gained popularity. We conducted an observational study to assess the impact of a 4-week vegan diet during ‘Veganuary’ on nutrient intake, status, knowledge, and motivations for veganism. Data were collected before and after ‘Veganuary’, using Food Frequency Questionnaires (FFQs) to estimate dietary intake. Micronutrient knowledge and motivation were assessed through questionnaires. A total of 154 UK adults aged 18–60 years (2019: n81; 2020: n73) participated. Groups were vegetarians and omnivores committed to a 4-week vegan diet during ‘Veganuary’. Control groups were vegans and omnivores who did not transition.

Short-term vegan diets significantly decreased intake of iodine, B12, cholesterol, and saturated fatty acids (SFAs) in omnivores.

Micronutrient knowledge was low, and motivation for veganism varied. Short-term vegan diets reduce macro- and micronutrient intake in omnivores. Veganuary participants could benefit from nutritional guidance or supplementation. Attention is required for UK micronutrient intake and knowledge. Motivations for vegan pledges may influence diets, warranting further research.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'adoption d'un régime végétalien à court terme (4 semaines) dans le cadre du régime « végétalien » réduit considérablement l'apport en acides gras saturés (AGS), en cholestérol, en B12 et en iode chez les individus omnivores : une étude observationnelle
par Elizabeth Eveleigh Nutrients 2023, 15(23), 4967 ;

Les campagnes mondiales en faveur du véganisme comme « Veganuary » ont gagné en popularité. Nous avons mené une étude observationnelle pour évaluer l'impact d'un régime végétalien de 4 semaines pendant le « Veganuary » sur l'apport en nutriments, le statut, les connaissances et les motivations du véganisme. Les données ont été collectées avant et après « Veganuary », à l'aide de questionnaires sur la fréquence alimentaire (FFQ) pour estimer l'apport alimentaire. Les connaissances en micronutriments et la motivation ont été évaluées au moyen de questionnaires. Au total, 154 adultes britanniques âgés de 18 à 60 ans (2019 : n81 ; 2020 : n73) ont participé. Les groupes étaient végétariens et omnivores et se sont engagés à suivre un régime végétalien pendant 4 semaines pendant « Veganuary ». Les groupes témoins étaient des végétaliens et des omnivores qui n’ont pas fait de transition.

Les régimes végétaliens à court terme ont considérablement réduit l’apport en iode, en B12, en cholestérol et en acides gras saturés (AGS) chez les omnivores.

Les connaissances sur les micronutriments étaient faibles et la motivation pour le véganisme variait. Les régimes végétaliens à court terme réduisent l’apport en macro et micronutriments chez les omnivores. Les participants Veganuary pourraient bénéficier de conseils nutritionnels ou de suppléments. Une attention particulière est requise pour l’apport et les connaissances en micronutriments au Royaume-Uni. Les motivations des engagements végétaliens peuvent influencer les régimes alimentaires, ce qui justifie des recherches plus approfondies.

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Association of plant-based dietary patterns with the risk of type 2 diabetes mellitus using cross-sectional results from RaNCD cohort
Neda Heidarzadeh-Esfahani Scientific Reports volume 14, Article number: 3814 (2024)

The prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is increasing in middle- and low-income countries, and this disease is a burden on public health systems. Notably, dietary components are crucial regulatory factors in T2DM. Plant-based dietary patterns and certain food groups, such as whole grains, legumes, nuts, vegetables, and fruits, are inversely correlated with diabetes incidence. We conducted the present study to determine the association between adherence to a plant-based diet and the risk of diabetes among adults. We conducted a cross-sectional, population-based RaNCD cohort study involving 3401 men and 3699 women. The plant-based diet index (PDI) was developed using a 118-item food frequency questionnaire (FFQ). Logistic regression models were used to evaluate the association between the PDI score and the risk of T2DM. A total of 7100 participants with a mean age of 45.96 ± 7.78 years were analysed. The mean PDI scores in the first, second, and third tertiles (T) were 47.13 ± 3.41, 54.44 ± 1.69, and 61.57 ± 3.24, respectively. A lower PDI was significantly correlated with a greater incidence of T2DM (T1 = 7.50%, T2 = 4.85%, T3 = 4.63%; P value < 0.001). Higher PDI scores were associated with significantly increased intakes of fibre, vegetables, fruits, olives, olive oil, legumes, soy products, tea/coffee, whole grains, nuts, vitamin E, vitamin C, and omega-6 fatty acids (P value < 0.001). After adjusting for confounding variables, the odds of having T2DM were significantly lower (by 30%) at T3 of the PDI than at T1 (OR = 0.70; 95% CI = 0.51, 0.96; P value < 0.001).

Our data suggest that adhering to plant-based diets comprising whole grains, fruits, vegetables, nuts, legumes, vegetable oils, and tea/coffee can be recommended today to reduce the risk of T2DM.

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Traduction de l'étude

Association des habitudes alimentaires à base de plantes avec le risque de diabète sucré de type 2 à l'aide des résultats transversaux de la cohorte RaNCD
Neda Heidarzadeh-Esfahani Scientific Reports volume 14, Numéro d'article : 3814 (2024)

La prévalence du diabète sucré de type 2 (DT2) augmente dans les pays à revenu intermédiaire et faible, et cette maladie constitue un fardeau pour les systèmes de santé publique. Notamment, les composants alimentaires sont des facteurs régulateurs cruciaux dans le DT2. Les régimes alimentaires à base de plantes et certains groupes alimentaires, tels que les céréales complètes, les légumineuses, les noix, les légumes et les fruits, sont inversement corrélés à l’incidence du diabète. Nous avons mené la présente étude pour déterminer l'association entre l'adhésion à un régime alimentaire à base de plantes et le risque de diabète chez les adultes. Nous avons mené une étude de cohorte transversale sur la population RaNCD impliquant 3 401 hommes et 3 699 femmes. L'indice de régime alimentaire à base de plantes (PDI) a été développé à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) comprenant 118 éléments. Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour évaluer l'association entre le score PDI et le risque de DT2. Au total, 7 100 participants, âgés en moyenne de 45,96 ± 7,78 ans, ont été analysés. Les scores PDI moyens dans les premier, deuxième et troisième tertiles (T) étaient respectivement de 47,13 ± 3,41, 54,44 ± 1,69 et 61,57 ± 3,24. Un PDI inférieur était significativement corrélé à une incidence plus élevée de DT2 (T1 = 7,50 %, T2 = 4,85 %, T3 = 4,63 % ; valeur P < 0,001). Des scores PDI plus élevés étaient associés à une augmentation significative de l'apport en fibres, légumes, fruits, olives, huile d'olive, légumineuses, produits à base de soja, thé/café, grains entiers, noix, vitamine E, vitamine C et acides gras oméga-6 (valeur P < 0,001). Après ajustement pour tenir compte des variables confusionnelles, les chances de souffrir de DT2 étaient significativement plus faibles (de 30 %) au T3 de l'IDP qu'au T1 (OR = 0,70 ; IC à 95 % = 0,51, 0,96 ; valeur P < 0,001).

Nos données suggèrent qu’il peut être recommandé aujourd’hui d’adhérer à un régime alimentaire à base de plantes comprenant des céréales complètes, des fruits, des légumes, des noix, des légumineuses, des huiles végétales et du thé/café pour réduire le risque de DT2.

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Vegetarian diets and risk of nonalcoholic fatty liver disease: An observational study of National Health and Nutrition Examination Survey 2005–2018 using propensity score methods
Journal of Human Nutrition and Dietetics 13 February 2024 Rui Li

Background
Studies on the association between vegetarian diets and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) are limited and have inconsistent results. This study aims to explore the association between vegetarian diets and NAFLD and compare the stage of fibrosis between vegetarians and nonvegetarians in a US representative sample.

Methods
Cross-sectional data from 23,130 participants aged ≥20 years were obtained from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2005–2018. Vegetarian status was classified based on two 24-h dietary recalls. We examined the association between vegetarian diets and the risk of NAFLD using the propensity score weighting method.

Results
Vegetarian diets were significantly associated with decreases in hepatic steatosis index (HSI), US fatty liver index and nonalcoholic fatty liver disease fibrosis score with mean differences of −2.70 (95% confidence interval [CI]: −3.69, −1.70), −3.03 (95% CI: −7.15, −0.91) and −0.12 (95% CI: −0.26, −0.01), respectively. While modelling the risk of NAFLD, we estimated that vegetarians were 53% less likely to have NAFLD assessed by HSI (odds ratios [OR]: 0.47; 95% CI: 0.34, 0.65). The effect of vegetarian diets was higher among individuals with lower waist circumferences (OR: 0.20) than among those with higher waist circumferences (OR: 0.53,
= 0.004). However, the association was largely attenuated after adjusting for body mass index and diabetes status. No significant association was identified between vegetarian diets and advanced fibrosis.

Conclusions
Vegetarian diets were associated with a lower prevalence of NAFLD among US adults, and the association appeared to be stronger in people with lower waist circumferences. Further studies are warranted to replicate our findings.

Key points
Vegetarians had low risks of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) development.

A stronger association was observed among people with lower waist circumferences.

Vegetarians were observed to have lower degrees of fibrosis among people with NAFLD.

Future nutritional interventions may prioritise a low-inflammatory dietary plan.

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Traduction de l'étude

Régimes végétariens et risque de stéatose hépatique non alcoolique : étude observationnelle de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition 2005-2018 utilisant des méthodes de score de propension
Journal de nutrition humaine et de diététique 13 février 2024 Rui Li

Arrière-plan
Les études sur l’association entre les régimes végétariens et la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) sont limitées et donnent des résultats incohérents. Cette étude vise à explorer l'association entre les régimes végétariens et la NAFLD et à comparer le stade de fibrose entre végétariens et non végétariens dans un échantillon représentatif des États-Unis.

Méthodes
Des données transversales provenant de 23 130 participants âgés de ≥20 ans ont été obtenues à partir de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition, 2005-2018. Le statut végétarien a été classé sur la base de deux rappels alimentaires de 24 heures. Nous avons examiné l'association entre les régimes végétariens et le risque de NAFLD en utilisant la méthode de pondération du score de propension.

Résultats
Les régimes végétariens étaient significativement associés à une diminution de l'indice de stéatose hépatique (HSI), de l'indice américain de stéatose hépatique et du score de fibrose de la stéatose hépatique non alcoolique avec des différences moyennes de −2,70 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : −3,69, −1,70), −3,03. (IC à 95 % : −7,15, −0,91) et −0,12 (IC à 95 % : −0,26, −0,01), respectivement. En modélisant le risque de NAFLD, nous avons estimé que les végétariens étaient 53 % moins susceptibles d'avoir une NAFLD évaluée par HSI (rapports de cotes [OR] : 0,47 ; IC à 95 % : 0,34, 0,65). L’effet des régimes végétariens était plus élevé chez les individus ayant un tour de taille plus faible (OR : 0,20) que chez ceux ayant un tour de taille plus élevé (OR : 0,53,
= 0,004). Cependant, l’association a été largement atténuée après ajustement en fonction de l’indice de masse corporelle et du statut diabétique. Aucune association significative n’a été identifiée entre les régimes végétariens et la fibrose avancée.

Conclusions
Les régimes végétariens étaient associés à une prévalence plus faible de NAFLD chez les adultes américains, et l'association semblait être plus forte chez les personnes ayant un tour de taille inférieur. D'autres études sont nécessaires pour reproduire nos résultats.

Points clés
Les végétariens présentaient de faibles risques de développement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Une association plus forte a été observée chez les personnes ayant un tour de taille inférieur.

On a observé que les végétariens présentaient des degrés de fibrose plus faibles chez les personnes atteintes de NAFLD.

Les futures interventions nutritionnelles pourraient donner la priorité à un régime alimentaire peu inflammatoire.

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Cardiometabolic Effects of Omnivorous vs Vegan Diets in Identical Twins
A Randomized Clinical Trial
Matthew J. Landry JAMA Netw Open. 2023;6(11):e2344457.

Key Points
Question What are the cardiometabolic effects of a healthy plant-based (vegan) vs a healthy omnivorous diet among identical twins during an 8-week intervention?

Findings In this randomized clinical trial of 22 healthy, adult, identical twin pairs, those consuming a healthy vegan diet showed significantly improved low-density lipoprotein cholesterol concentration, fasting insulin level, and weight loss compared with twins consuming a healthy omnivorous diet.

Meaning The findings from this trial suggest that a healthy plant-based diet offers a significant protective cardiometabolic advantage compared with a healthy omnivorous diet.

Abstract
Importance Increasing evidence suggests that, compared with an omnivorous diet, a vegan diet confers potential cardiovascular benefits from improved diet quality (ie, higher consumption of vegetables, legumes, fruits, whole grains, nuts, and seeds).

Objective To compare the effects of a healthy vegan vs healthy omnivorous diet on cardiometabolic measures during an 8-week intervention.

Design, Setting, and Participants This single-center, population-based randomized clinical trial of 22 pairs of twins (N = 44) randomized participants to a vegan or omnivorous diet (1 twin per diet). Participant enrollment began March 28, 2022, and continued through May 5, 2022. The date of final follow-up data collection was July 20, 2022. This 8-week, open-label, parallel, dietary randomized clinical trial compared the health impact of a vegan diet vs an omnivorous diet in identical twins. Primary analysis included all available data.

Intervention Twin pairs were randomized to follow a healthy vegan diet or a healthy omnivorous diet for 8 weeks. Diet-specific meals were provided via a meal delivery service from baseline through week 4, and from weeks 5 to 8 participants prepared their own diet-appropriate meals and snacks.

Main Outcomes and Measures The primary outcome was difference in low-density lipoprotein cholesterol concentration from baseline to end point (week . Secondary outcome measures were changes in cardiometabolic factors (plasma lipids, glucose, and insulin levels and serum trimethylamine N-oxide level), plasma vitamin B12 level, and body weight. Exploratory measures were adherence to study diets, ease or difficulty in following the diets, participant energy levels, and sense of well-being.

Results A total of 22 pairs (N = 44) of twins (34 [77.3%] female; mean [SD] age, 39.6 [12.7] years; mean [SD] body mass index, 25.9 [4.7]) were enrolled in the study. After 8 weeks, compared with twins randomized to an omnivorous diet, the twins randomized to the vegan diet experienced significant mean (SD) decreases in low-density lipoprotein cholesterol concentration (−13.9 [5.8] mg/dL; 95% CI, −25.3 to −2.4 mg/dL), fasting insulin level (−2.9 [1.3] μIU/mL; 95% CI, −5.3 to −0.4 μIU/mL), and body weight (−1.9 [0.7] kg; 95% CI, −3.3 to −0.6 kg).

Conclusions and Relevance In this randomized clinical trial of the cardiometabolic effects of omnivorous vs vegan diets in identical twins, the healthy vegan diet led to improved cardiometabolic outcomes compared with a healthy omnivorous diet. Clinicians can consider this dietary approach as a healthy alternative for their patients.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets cardiométaboliques des régimes omnivores et végétaliens chez des jumeaux identiques
Un essai clinique randomisé
Matthew J. Landry JAMA Netw Open. 2023;6(11):e2344457.

Points clés
Question Quels sont les effets cardiométaboliques d'un régime alimentaire sain à base de plantes (végétalien) par rapport à un régime omnivore sain chez de vrais jumeaux au cours d'une intervention de 8 semaines ?

Résultats Dans cet essai clinique randomisé portant sur 22 paires de jumeaux identiques, adultes et en bonne santé, ceux qui suivaient un régime végétalien sain ont montré une concentration de cholestérol à lipoprotéines de basse densité, un taux d'insuline à jeun et une perte de poids significativement améliorés par rapport aux jumeaux suivant un régime omnivore sain.

Signification Les résultats de cet essai suggèrent qu'une alimentation saine à base de plantes offre un avantage cardiométabolique protecteur significatif par rapport à une alimentation saine omnivore.

Abstrait
Importance De plus en plus de preuves suggèrent que, par rapport à un régime omnivore, un régime végétalien confère des avantages cardiovasculaires potentiels grâce à une meilleure qualité de l'alimentation (c'est-à-dire une consommation plus élevée de légumes, de légumineuses, de fruits, de grains entiers, de noix et de graines).

Objectif Comparer les effets d'un régime végétalien sain et d'un régime omnivore sain sur les mesures cardiométaboliques au cours d'une intervention de 8 semaines.

Conception, cadre et participants Cet essai clinique randomisé monocentrique basé sur la population portant sur 22 paires de jumeaux (N = 44) a randomisé les participants à un régime végétalien ou omnivore (1 jumeau par régime). Le recrutement des participants a commencé le 28 mars 2022 et s'est poursuivi jusqu'au 5 mai 2022. La date de la collecte finale des données de suivi était le 20 juillet 2022. Cet essai clinique randomisé, ouvert, parallèle et diététique de 8 semaines a comparé l'impact sur la santé d'un régime végétalien vs un régime omnivore chez de vrais jumeaux. L'analyse primaire incluait toutes les données disponibles.

Intervention Des paires de jumeaux ont été randomisées pour suivre un régime végétalien sain ou un régime omnivore sain pendant 8 semaines. Des repas spécifiques à leur régime alimentaire ont été fournis via un service de livraison de repas depuis le début jusqu'à la semaine 4, et des semaines 5 à 8, les participants ont préparé leurs propres repas et collations adaptés à leur régime alimentaire.

Principaux résultats et mesures Le critère de jugement principal était la différence dans la concentration de cholestérol des lipoprotéines de basse densité entre le début et le point final (semaine . Les critères de jugement secondaires étaient les changements dans les facteurs cardiométaboliques (taux de lipides plasmatiques, de glucose et d'insuline et taux sérique de N-oxyde de triméthylamine), le taux plasmatique de vitamine B12 et le poids corporel. Les mesures exploratoires étaient l'adhésion aux régimes à l'étude, la facilité ou la difficulté à suivre les régimes, les niveaux d'énergie des participants et le sentiment de bien-être.

Résultats Au total, 22 paires (N = 44) de jumeaux (34 [77,3 %] femmes ; âge moyen [ET], 39,6 [12,7] ans ; indice de masse corporelle moyen [ET], 25,9 [4,7]) ont été inscrits dans l'étude. étude. Après 8 semaines, par rapport aux jumeaux randomisés pour suivre un régime omnivore, les jumeaux randomisés pour suivre un régime végétalien ont présenté une diminution moyenne (ET) significative de la concentration de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (-13,9 [5,8] mg/dL ; IC à 95 %, -25,3 à −2,4 mg/dL), le taux d'insuline à jeun (−2,9 [1,3] μUI/mL ; IC à 95 %, de −5,3 à −0,4 μUI/mL) et le poids corporel (−1,9 [0,7] kg ; IC à 95 %, −3,3 à −0,6 kg).

Conclusions et pertinence Dans cet essai clinique randomisé sur les effets cardiométaboliques des régimes omnivores et végétaliens chez des jumeaux identiques, le régime végétalien sain a conduit à de meilleurs résultats cardiométaboliques par rapport à un régime omnivore sain. Les cliniciens peuvent considérer cette approche diététique comme une alternative saine pour leurs patients.