Traduction de l'étude
Effet dose-réponse de la supplémentation en coenzyme Q10 sur la tension artérielle chez les patients atteints de troubles cardiométaboliques : examen systématique évalué par évaluation, développement et évaluation des recommandations (GRADE) et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Dan Zhao Advances in Nutrition, Volume 13, Numéro 6, Novembre 2022, Pages 2180–2194,
Des études antérieures ont montré les effets bénéfiques de la supplémentation en coenzyme Q10 (CoQ10) sur la tension artérielle (bicarbonate de potassium). Cependant, l'apport optimal de CoQ10 pour la régulation du bicarbonate de potassium chez les patients souffrant de troubles cardiométaboliques est inconnu, et son effet sur la CoQ10 circulante n'est pas non plus clair. Notre objectif était d'évaluer la relation dose-réponse entre la CoQ10 et le bicarbonate de potassium, et de quantifier l'effet de la supplémentation en CoQ10 sur la concentration de CoQ10 circulante en synthétisant les preuves disponibles issues d'essais contrôlés randomisés (ECR). Une recherche documentaire complète a été effectuée dans 3 bases de données (PubMed/MEDLINE, Embase et Cochrane Library) jusqu'au 21 mars 2022. Un nouveau modèle de régression spline cubique restreinte à 1 étape a été utilisé pour évaluer la relation dose-réponse non linéaire entre la CoQ10 et le bicarbonate. de potassium. Vingt-six études portant sur 1 831 sujets ont été incluses dans notre méta-analyse. La supplémentation en CoQ10 a réduit de manière significative la pression artérielle systolique (PAS) (-4,77 mmHg, IC à 95 % : -6,57, -2,97) chez les patients atteints de maladies cardiométaboliques ; cette réduction s'est accompagnée d'une élévation de 1,62 (IC à 95 % : 1,26, 1,97) μg/mL de la CoQ10 circulante par rapport au groupe témoin. Les analyses de sous-groupes ont révélé que les effets de la réduction de la PAS étaient plus prononcés chez les patients atteints de diabète et de dyslipidémie et dans les études de plus longue durée (> 12 semaines). Il est important de noter qu'une relation dose-réponse en forme de U a été observée entre la supplémentation en CoQ10 et le niveau de PAS, avec une dose approximative de 100 à 200 mg/j réduisant largement la PAS (χ2 = 10,84, Pnonlinéarité = 0,004). La qualité des données probantes a été évaluée comme modérée, faible et très faible pour la PAS, la pression artérielle diastolique (PAD) et la CoQ10 circulante selon l'approche Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE), respectivement.
La découverte actuelle a démontré que les effets cliniquement bénéfiques de la supplémentation en CoQ10 peuvent être attribués à la réduction de la PAS, et 100 à 200 mg/j de supplémentation en CoQ10 peuvent apporter le plus grand bénéfice sur la PAS chez les patients atteints de maladies cardiométaboliques.