Effet de la vitamine D sur la longévité?

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Traduction de l'étude


La supplémentation en vitamine D est associée à un vieillissement épigénétique plus lent
Valentin Max Vetter, GeroScience volume 44, pages 1847–1859 (2022)

Les effets indésirables d'un faible taux de vitamine D sur la mortalité et la morbidité sont controversés. Les personnes âgées, en particulier, sont à risque de carence en vitamine D et donc exposées à ses conséquences potentiellement nocives. Une façon de mesurer les différences d'âge biologique consiste à utiliser l'âge de méthylation de l'ADN (âge ADNm) et son écart par rapport à l'âge chronologique, l'accélération de l'âge de l'ADNm (ADNmAA). Nous avons précédemment rapporté une association entre une carence en vitamine D et un ADNmAA 7-CpG plus élevé chez les participants de la Berlin Aging Study II (BASE-II). Dans cette étude, nous utilisons une conception d'étude quasi-interventionnelle pour évaluer la relation entre l'ADNmAA de cinq horloges épigénétiques et la supplémentation en vitamine D. Des données longitudinales étaient disponibles pour 1 036 participants de BASE-II qui ont été réexaminés en moyenne 7,4 ans plus tard dans l'étude GendAge (âge moyen au suivi : 75,6 ans, ET = 3,8 ans, tranche d'âge : 64,9–94,1 ans, 51,9 % de femmes ). L'ADNmAA a été estimé avec l'horloge 7-CpG, l'horloge de Horvath, l'horloge de Hannum, PhenoAge et GrimAge. Les données de méthylation ont été obtenues par extension d'amorce nucléotidique unique sensible à la méthylation (MS-SNuPE) ou par le réseau Infinium "MethylationEPIC" d'Illumina.

Les participants déficients en vitamine D qui ont choisi de commencer la supplémentation en vitamine D après un examen de base ont montré un 7-CpG DNAmAA inférieur de 2,6 ans (p = 0,011) et un Horvath DNAmAA inférieur de 1,3 an (p = 0,042) par rapport aux non traités et déficients en vitamine D participants. L'ADNmAA ne différait pas statistiquement entre les participants ayant une carence en vitamine D traitée avec succès et les témoins sains (p > 0,16).

Par conséquent, nous concluons que la consommation de suppléments de vitamine D est associée à une diminution de l'ADNmAA chez les participants présentant une carence en vitamine D.

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The Multiple Effects of Vitamin D against Chronic Diseases: From Reduction of Lipid Peroxidation to Updated Evidence from Clinical Studies
by Massimiliano Berretta Antioxidants 2022, 11(6), 1090;

Background: Vitamin D exerts multiple beneficial effects in humans, including neuronal, immune, and bone homeostasis and the regulation of cardiovascular functions. Recent studies correlate vitamin D with cancer cell growth and survival, but meta-analyses on this topic are often not consistent.

Methods: A systematic search of the PubMed database and the Clinical Trial Register was performed to identify all potentially relevant English-language scientific papers containing original research articles on the effects of vitamin D on human health.

Results: In this review, we analyzed the antioxidant and anti-inflammatory effects of vitamin D against acute and chronic diseases, focusing particularly on cancer, immune-related diseases, cardiomyophaties (including heart failure, cardiac arrhythmias, and atherosclerosis) and infectious diseases.

Conclusions: Vitamin D significantly reduces the pro-oxidant systemic and tissue biomarkers involved in the development, progression, and recurrence of chronic cardiometabolic disease and cancer. The overall picture of this review provides the basis for new randomized controlled trials of oral vitamin D supplementation in patients with cancer and infectious, neurodegenerative, and cardiovascular diseases aimed at reducing risk factors for disease recurrence and improving quality of life.

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Vitamin D Effects on Selected Anti-Inflammatory and Pro-Inflammatory Markers of Obesity-Related Chronic Inflammation
Maria Krajewska Front. Endocrinol., 13 June 2022

Background: Obesity is related to changes in adipokine secretion, activity of adipose tissue macrophages, helper T cells, and regulatory T cells. It has been confirmed that vitamin D has potent anti-inflammatory properties. It contributes to reduction in pro-inflammatory mediators and an increase in anti-inflammatory cytokines. There is also evidence that vitamin D could decrease C-reactive protein (CRP) and affect selected haematological indices.

Aim of the Study: We aimed to evaluate the effect of vitamin D on interleukin (IL)-10, IL-17, CRP, blood leukocyte profile, and platelet (PLT) count in overweight and obese children before and after six months of vitamin D supplementation.

Material and Methods: The study group consisted of 67 overweight and obese children aged 9.08-17.5 years. The control group included 31 normal weight peers age- and sex-matched. None of the studied children had received vitamin D supplementation before the study. Data were analyzed at baseline and after vitamin D supplementation.

Results: The study group had lower baseline 25(OH)D (p<0.001) and higher white blood cell (WBC) (p=0.014), granulocyte (p=0.015), monocyte (p=0.009) and CRP (p=0.002) compared to the control group. In the study group, vitamin D levels were related negatively to nutritional status. Leukocyte profile parameters, PLT, CRP, IL-10 or IL-17 were not related to baseline 25(OH)D. Baseline IL-17 levels correlated with monocytes (R= 0.36, p=0.003) independently on 25(OH)D deficit. In children with vitamin D <15ng/ml, the baseline 25(OH)D was related to CRP (R=-0.42, p=0.017). After six months of vitamin D supplementation, we noticed a decrease in CRP levels (p=0.0003). Serum 25(OH)D correlated with IL-10 in that period (R=0.27, p=0.028). Moreover, we noticed that IL-10 correlated with monocyte (R=-0.28, p=0.023). We did not find any significant associations between 25(OH)D and leukocyte profile parameters, PLT, or IL-17. The multivariable stepwise regression analysis identified IL-10 as the parameter positively associated with 25(OH)D.

Conclusions: Our study confirmed beneficial effects of vitamin D supplementation in overweight and obese paediatric populations. Vitamin D intake seems to exert its anti-inflammatory effect mainly via decreasing the CRP level and protecting stabile values of IL-10, rather than its impact on pro-inflammatory factors such as lL-17 and leukocyte profile parameters.

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Traduction de l'étude

Effets de la vitamine D sur certains marqueurs anti-inflammatoires et pro-inflammatoires de l'inflammation chronique liée à l'obésité
Front Maria Krajewska. Endocrinol., 13 juin 2022

Contexte : L'obésité est liée à des modifications de la sécrétion d'adipokines, de l'activité des macrophages du tissu adipeux, des lymphocytes T auxiliaires et des lymphocytes T régulateurs. Il a été confirmé que la vitamine D possède de puissantes propriétés anti-inflammatoires. Il contribue à la réduction des médiateurs pro-inflammatoires et à l'augmentation des cytokines anti-inflammatoires. Il existe également des preuves que la vitamine D pourrait diminuer la protéine C-réactive (CRP) et affecter certains indices hématologiques.

Objectif de l'étude : Nous avons cherché à évaluer l'effet de la vitamine D sur l'interleukine (IL)-10, l'IL-17, la CRP, le profil des leucocytes sanguins et la numération plaquettaire (PLT) chez les enfants en surpoids et obèses avant et après six mois de vitamine Supplémentation D.

Matériel et méthodes : Le groupe d'étude était composé de 67 enfants en surpoids et obèses âgés de 9,08 à 17,5 ans. Le groupe témoin comprenait 31 pairs de poids normal appariés selon l'âge et le sexe. Aucun des enfants étudiés n'avait reçu de supplémentation en vitamine D avant l'étude. Les données ont été analysées au départ et après la supplémentation en vitamine D.

Résultats : Le groupe d'étude avait un taux de base de 25(OH)D inférieur (p<0,001) et un nombre plus élevé de globules blancs (WBC) (p=0,014), de granulocytes (p=0,015), de monocytes (p=0,009) et de CRP (p= 0,002) par rapport au groupe témoin. Dans le groupe d'étude, les niveaux de vitamine D étaient liés négativement à l'état nutritionnel. Les paramètres du profil leucocytaire, PLT, CRP, IL-10 ou IL-17 n'étaient pas liés à la 25(OH)D initiale. Niveaux de base d'IL-17 en corrélation avec les monocytes (R = 0,36, p = 0,003) indépendamment du déficit en 25(OH)D. Chez les enfants avec une vitamine D <15ng/ml, la valeur initiale de 25(OH)D était liée à la CRP (R=-0,42, p=0,017). Après six mois de supplémentation en vitamine D, nous avons constaté une diminution du taux de CRP (p=0,0003). La 25(OH)D sérique était corrélée à l'IL-10 au cours de cette période (R=0,27, p=0,028). De plus, nous avons remarqué que l'IL-10 était corrélée aux monocytes (R=-0,28, p=0,023). Nous n'avons trouvé aucune association significative entre le 25(OH)D et les paramètres du profil leucocytaire, le PLT ou l'IL-17. L'analyse de régression multivariée par étapes a identifié l'IL-10 comme le paramètre positivement associé au 25(OH)D.

Conclusions : Notre étude a confirmé les effets bénéfiques de la supplémentation en vitamine D dans les populations pédiatriques en surpoids et obèses. L'apport en vitamine D semble exercer son effet anti-inflammatoire principalement en diminuant le taux de CRP et en protégeant les valeurs stables de l'IL-10, plutôt que par son impact sur les facteurs pro-inflammatoires tels que la lL-17 et les paramètres du profil leucocytaire.

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Characterization of methylation patterns associated with lifestyle factors and vitamin D supplementation in a healthy elderly cohort from Southwest Sweden
Maria Araceli Diaz Cruz, Scientific Reports volume 12, Article number: 12670 (2022)

Numerous studies have shown that lifestyle factors, such as regular physical activity and vitamin D intake, may remarkably improve overall health and mental wellbeing. This is especially important in older adults whose vitamin D deficiency occurs with a high prevalence. This study aimed to examine the influence of lifestyle and vitamin D on global DNA methylation patterns in an elderly cohort in Southwest of Sweden. We also sought to examine the methylation levels of specific genes involved in vitamin D's molecular and metabolic activated pathways. We performed a genome wide methylation analysis, using Illumina Infinium DNA Methylation EPIC 850kBeadChip array, on 277 healthy individuals from Southwest Sweden at the age of 70–95. The study participants also answered queries on lifestyle, vitamin intake, heart medication, and estimated health.

Vitamin D intake did not in general affect methylation patterns, which is in concert with other studies. However, when comparing the group of individuals taking vitamin supplements, including vitamin D, with those not taking supplements, a difference in methylation in the solute carrier family 25 (SCL25A24) gene was found. This confirms a previous finding, where changes in expression of SLC25A24 were associated with vitamin D treatment in human monocytes. The combination of vitamin D intake and high physical activity increased methylation of genes linked to regulation of vitamin D receptor pathway, the Wnt pathway and general cancer processes.

To our knowledge, this is the first study detecting epigenetic markers associated with the combined effects of vitamin D supplementation and high physical activity. These results deserve to be further investigated in an extended, interventional study cohort, where also the levels of 25(OH)D3 can be monitored.

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Interestingly, some genes containing the hypermethylated DMPs were involved in regulating the vitamin D receptor pathway. Thus, we speculate that high physical activity may increase vitamin D bioavailability by increasing the binding of 25(OH)D3 with DBP and, in the end, regulating the transcription of genes related to the vitamin D receptor. Other genes containing the hypermethylated DMPs were involved in Wnt-signaling and pathways implicated in cancer development. The increase of methylation levels in these genes point to an inhibition of the transcriptional activity in cancer and Wnt-signaling pathways. These results are in line with previous studies, where 1,25(OH)2D3 and physical activity inhibited activation of the Wnt/β-catenin signalling, a pathway frequently hyperactive in cancer 50,51.

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Traduction de l'étude

Caractérisation des schémas de méthylation associés aux facteurs liés au mode de vie et à la supplémentation en vitamine D dans une cohorte de personnes âgées en bonne santé du sud-ouest de la Suède
Maria Araceli Diaz Cruz, Rapports scientifiques volume 12, numéro d'article : 12670 (2022)

De nombreuses études ont montré que les facteurs liés au mode de vie, tels que l'activité physique régulière et l'apport en vitamine D, peuvent remarquablement améliorer la santé globale et le bien-être mental. Ceci est particulièrement important chez les personnes âgées dont la carence en vitamine D survient avec une prévalence élevée. Cette étude visait à examiner l'influence du mode de vie et de la vitamine D sur les schémas globaux de méthylation de l'ADN dans une cohorte de personnes âgées du sud-ouest de la Suède. Nous avons également cherché à examiner les niveaux de méthylation de gènes spécifiques impliqués dans les voies activées moléculaires et métaboliques de la vitamine D. Nous avons effectué une analyse de méthylation à l'échelle du génome, à l'aide de la matrice Illumina Infinium DNA Methylation EPIC 850kBeadChip, sur 277 individus en bonne santé du sud-ouest de la Suède âgés de 70 à 95 ans. Les participants à l'étude ont également répondu à des questions sur le mode de vie, l'apport en vitamines, les médicaments pour le cœur et l'état de santé estimé.

L'apport en vitamine D n'a généralement pas affecté les schémas de méthylation, ce qui est en accord avec d'autres études. Cependant, en comparant le groupe d'individus prenant des suppléments vitaminiques, y compris la vitamine D, avec ceux qui ne prenaient pas de suppléments, une différence de méthylation dans le gène de la famille des porteurs de solutés 25 (SCL25A24) a été trouvée. Cela confirme une découverte précédente, où des changements dans l'expression de SLC25A24 étaient associés à un traitement à la vitamine D dans les monocytes humains. La combinaison de l'apport en vitamine D et d'une activité physique élevée a augmenté la méthylation des gènes liés à la régulation de la voie des récepteurs de la vitamine D, de la voie Wnt et des processus généraux du cancer.

À notre connaissance, il s'agit de la première étude détectant des marqueurs épigénétiques associés aux effets combinés d'une supplémentation en vitamine D et d'une activité physique élevée. Ces résultats méritent d'être approfondis dans une cohorte d'étude interventionnelle étendue, où les niveaux de 25(OH)D3 peuvent également être surveillés.
Fait intéressant, certains gènes contenant les DMP hyperméthylés étaient impliqués dans la régulation de la voie des récepteurs de la vitamine D. Ainsi, nous supposons qu'une activité physique élevée peut augmenter la biodisponibilité de la vitamine D en augmentant la liaison de 25(OH)D3 avec le DBP et, en fin de compte, en régulant la transcription des gènes liés au récepteur de la vitamine D. D'autres gènes contenant les DMP hyperméthylés étaient impliqués dans la signalisation Wnt et les voies impliquées dans le développement du cancer. L'augmentation des niveaux de méthylation dans ces gènes indique une inhibition de l'activité transcriptionnelle dans le cancer et les voies de signalisation Wnt. Ces résultats sont en ligne avec des études antérieures, où la 1,25(OH)2D3 et l'activité physique inhibaient l'activation de la signalisation Wnt/β-caténine, une voie fréquemment hyperactive dans le cancer 50,51.

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Vitamin D and Multiple Health Outcomes: An Umbrella Review of Observational Studies, Randomized Controlled Trials, and Mendelian Randomization Studies
Di Liu, Xiaoni Meng Advances in Nutrition, Volume 13, Issue 4, July 2022, Pages 1044–1062,

Observational studies, randomized controlled trials (RCTs), and Mendelian randomization (MR) studies have yielded inconsistent results on the associations of vitamin D concentrations with multiple health outcomes. In the present umbrella review we aimed to evaluate the effects of low vitamin D concentrations and vitamin D supplementation on multiple health outcomes.

We summarized current evidence obtained from meta-analyses of observational studies that examined associations between vitamin D concentrations and multiple health outcomes, meta-analyses of RCTs that investigated the effect of vitamin D supplementation on multiple health outcomes, and MR studies that explored the causal associations of vitamin D concentrations with various diseases (international prospective register of systematic reviews PROSPERO registration number CRD42018091434). A total of 296 meta-analyses of observational studies comprising 111 unique outcomes, 139 meta-analyses of RCTs comprising 46 unique outcomes, and 73 MR studies comprising 43 unique outcomes were included in the present umbrella review.

Twenty-eight disease outcomes were identified by both meta-analyses of observational studies and MR studies. Seventeen of these reported disease outcomes had consistent results, demonstrating that lower concentrations of vitamin D were associated with a higher risk for all-cause mortality, Alzheimer's disease, hypertension, schizophrenia, and type 2 diabetes. The combinations of consistent evidence obtained by meta-analyses of observational studies and MR studies together with meta-analyses of RCTs showed that vitamin D supplementation was associated with a decreased risk for all-cause mortality but not associated with the risk for Alzheimer's disease, hypertension, schizophrenia, or type 2 diabetes.

The results indicated that vitamin D supplementation is a promising strategy with long-term preventive effects on multiple chronic diseases and thus has the potential to decrease all-cause mortality. However, the current vitamin D supplementation strategy might not be an efficient intervention approach for these diseases, suggesting that new strategies are highly needed to improve the intervention outcomes.

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Traduction de l'étude

Vitamine D et résultats multiples pour la santé : examen général des études observationnelles, des essais contrôlés randomisés et des études de randomisation mendélienne
Di Liu, Xiaoni Meng Advances in Nutrition, volume 13, numéro 4, juillet 2022, pages 1044–1062,

Des études observationnelles, des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études de randomisation mendélienne (MR) ont donné des résultats incohérents sur les associations de concentrations de vitamine D avec de multiples résultats pour la santé. Dans la présente revue générale, nous avons cherché à évaluer les effets de faibles concentrations de vitamine D et de la supplémentation en vitamine D sur plusieurs résultats de santé.

Nous avons résumé les données probantes actuelles obtenues à partir de méta-analyses d'études observationnelles qui ont examiné les associations entre les concentrations de vitamine D et de multiples résultats pour la santé, de méta-analyses d'ECR qui ont étudié l'effet de la supplémentation en vitamine D sur plusieurs résultats pour la santé et d'études IRM qui ont exploré les associations causales. des concentrations de vitamine D avec diverses maladies (registre prospectif international des revues systématiques PROSPERO numéro d'enregistrement CRD42018091434). Un total de 296 méta-analyses d'études observationnelles comprenant 111 résultats uniques, 139 méta-analyses d'ECR comprenant 46 résultats uniques et 73 études IRM comprenant 43 résultats uniques ont été incluses dans la présente revue générale.

Vingt-huit résultats de maladie ont été identifiés à la fois par des méta-analyses d'études observationnelles et d'études IRM. Dix-sept de ces résultats de maladie rapportés avaient des résultats cohérents, démontrant que des concentrations plus faibles de vitamine D étaient associées à un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues, de maladie d'Alzheimer, d'hypertension, de schizophrénie et de diabète de type 2. Les combinaisons de preuves cohérentes obtenues par des méta-analyses d'études observationnelles et d'études RM ainsi que des méta-analyses d'ECR ont montré que la supplémentation en vitamine D était associée à un risque réduit de mortalité toutes causes confondues, mais non associée au risque de maladie d'Alzheimer, d'hypertension , la schizophrénie ou le diabète de type 2.

Les résultats ont indiqué que la supplémentation en vitamine D est une stratégie prometteuse avec des effets préventifs à long terme sur de multiples maladies chroniques et a donc le potentiel de réduire la mortalité toutes causes confondues. Cependant, la stratégie actuelle de supplémentation en vitamine D pourrait ne pas être une approche d'intervention efficace pour ces maladies, ce qui suggère que de nouvelles stratégies sont fortement nécessaires pour améliorer les résultats de l'intervention.

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Vitamin D and Heart failure: A Two-sample Mendelian Randomization Study
Qiang Luo Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Articles in Press E-mail Alert - August 11, 2022

Highlights
• Vitamin D is easily altered by supplementation, and if a causal relationship between vitamin D and heart failure risk can be demonstrated, the clinical and public health implications could be enormous.
• We conducted the first two-sample Mendelian randomization study using substantially improved genetic tools that largely overcame the previously limited amount of known genetic variation.
• Our study suggests that timely vitamin D supplementation may serve as a means to prevent the development of heart failure.

Background and aims
The relationship between vitamin D and heart failure (HF) has attracted significant interest, but the association between the two in previous studies remains uncertain. Therefore, we used two-sample Mendelian randomization (MR) to investigate a causal association between 25-hydroxyvitamin D (25OHD) and HF risk.
Methods and results
This study utilized summary statistics from the most extensive genome-wide association studies for 25OHD and HF. To make the results more reliable, we used several methods based on three assumptions for MR analysis. We also used the multivariable MR adjusting for hypertension, BMI, diabetes, chronic kidney disease to further elucidate the association between 25OHD and HF. Considering the potential pleiotropy, we performed an MR analysis with conditionally independent genetic instruments at core genes to further determine the relationship between vitamin D and heart failure. We found that per 1 SD increase in standardized log-transformed 25OHD level, the relative risk of HF decreased by 16.5% (OR: 0.835, 95% Cl: 0.743-0.938, P=0.002), and other MR methods also showed consistent results. The multivariable MR also reported that per 1 SD increase in standardized log-transformed 25OHD level, the relative risk of HF decreased. And the scatter plots showed a trend towards an inverse MR association between 25OHD levels, instrumented by the core 25OHD genes, and HF.
Conclusion
In summary, we found a potential inverse association between elevated 25OHD levels and the risk of HF, which suggested that [b]timely 25OHD supplementation or maintaining adequate 25OHD concentrations may be an essential measure for HF prevention in the general population.[/b]

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Vitamine D et insuffisance cardiaque : une étude de randomisation mendélienne à deux échantillons
Qiang Luo Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires Articles dans la presse Alerte e-mail - 11 août 2022

Points forts
• La vitamine D est facilement altérée par la supplémentation, et si une relation causale entre la vitamine D et le risque d'insuffisance cardiaque peut être démontrée, les implications cliniques et de santé publique pourraient être énormes.
• Nous avons mené la première étude de randomisation mendélienne à deux échantillons en utilisant des outils génétiques considérablement améliorés qui ont largement surmonté la quantité auparavant limitée de variation génétique connue.
• Notre étude suggère qu'une supplémentation opportune en vitamine D peut servir de moyen pour prévenir le développement de l'insuffisance cardiaque.

Contexte et objectifs
La relation entre la vitamine D et l'insuffisance cardiaque (IC) a suscité un intérêt considérable, mais l'association entre les deux dans les études précédentes reste incertaine. Par conséquent, nous avons utilisé la randomisation mendélienne (RM) à deux échantillons pour étudier une association causale entre la 25-hydroxyvitamine D (25OHD) et le risque d'IC.
Méthodes et résultats
Cette étude a utilisé des statistiques sommaires des études d'association à l'échelle du génome les plus approfondies pour 25OHD et HF. Pour rendre les résultats plus fiables, nous avons utilisé plusieurs méthodes basées sur trois hypothèses pour l'analyse MR. Nous avons également utilisé l'IRM multivariable ajustant l'hypertension, l'IMC, le diabète, l'insuffisance rénale chronique pour élucider davantage l'association entre 25OHD et HF. Compte tenu de la pléiotropie potentielle, nous avons effectué une analyse par résonance magnétique avec des instruments génétiques conditionnellement indépendants au niveau des gènes de base pour déterminer davantage la relation entre la vitamine D et l'insuffisance cardiaque. Nous avons constaté que pour une augmentation de 1 SD du niveau de 25OHD transformé en log standardisé, le risque relatif d'IC ​​diminuait de 16,5 % (OR : 0,835, IC à 95 % : 0,743-0,938, P = 0,002), et d'autres méthodes d'IRM ont également montré des résultats cohérents. . L'IRM multivariable a également signalé que pour une augmentation de 1 SD du niveau de 25OHD transformé en log normalisé, le risque relatif d'IC ​​diminuait. Et les diagrammes de dispersion ont montré une tendance vers une association MR inverse entre les niveaux de 25OHD, instrumentés par les gènes de base de 25OHD, et HF.

Conclusion
En résumé, nous avons trouvé une association inverse potentielle entre les niveaux élevés de 25OHD et le risque d'IC, ce qui suggère que [b]une supplémentation en 25OHD en temps opportun ou le maintien de concentrations adéquates de 25OHD peuvent être une mesure essentielle pour la prévention de l'IC dans la population générale.

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Predictive value of 25-hydroxyvitamin D level in patients with coronary artery disease: A meta-analysis
Hailing Zhang Front. Nutr., 10 August 2022

Background: A consensus has not been made about the predictive value of blood vitamin D level in patients with coronary artery disease (CAD). This meta-analysis aimed to assess the association between blood 25-hydroxyvitamin D level and adverse outcomes in patients with CAD.

Methods: Two independent authors searched the articles indexed in PubMed and Embase databases until June 28, 2022. Cohort studies or post-hoc analysis randomized trials evaluating the value of 25-hydroxyvitamin D level in predicting cardiovascular or all-cause mortality, and major adverse cardiovascular events ([MACEs] including death, non-fatal myocardial infarction, heart failure, revascularization, stroke, etc.) were included.

Results: The literature search identified 13 eligible studies for our analysis, including 17,892 patients with CAD. Meta-analysis showed that the pooled adjusted risk ratio (RR) was 1.60 (95% confidence intervals [CI] 1.35–1.89) for all-cause mortality, 1.48 (95% CI 1.28–1.71) for cardiovascular mortality, and 1.33 (95% CI 1.18–1.49) for MACEs. Leave-out one study sensitivity analysis suggested that the predictive values of blood 25-hydroxyvitamin D level were reliable.

Conclusions: Low blood 25-hydroxyvitamin D level is possibly an independent predictor of cardiovascular or all-cause mortality and MACEs in patients with CAD. Baseline 25-hydroxyvitamin D level may provide useful information in CAD patients.

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Valeur prédictive du taux de 25-hydroxyvitamine D chez les patients atteints de maladie coronarienne : une méta-analyse
Saluant Zhang Front. Nutr., 10 août 2022

Contexte : Il n'y a pas de consensus sur la valeur prédictive du taux sanguin de vitamine D chez les patients atteints de maladie coronarienne (CAD). Cette méta-analyse visait à évaluer l'association entre le taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D et les effets indésirables chez les patients atteints de coronaropathie.

Méthodes : Deux auteurs indépendants ont effectué des recherches dans les articles indexés dans les bases de données PubMed et Embase jusqu'au 28 juin 2022. Études de cohorte ou analyses post-hoc d'essais randomisés évaluant la valeur du taux de 25-hydroxyvitamine D pour prédire la mortalité cardiovasculaire ou toutes causes confondues, et les effets indésirables majeurs. les événements cardiovasculaires ([MACE] incluant décès, infarctus du myocarde non mortel, insuffisance cardiaque, revascularisation, accident vasculaire cérébral, etc.) ont été inclus.

Résultats : La recherche documentaire a identifié 13 études éligibles pour notre analyse, dont 17 892 patients atteints de coronaropathie. La méta-analyse a montré que le risque relatif (RR) ajusté combiné était de 1,60 (intervalles de confiance à 95 % [IC] 1,35-1,89) pour la mortalité toutes causes confondues, de 1,48 (IC à 95 % 1,28-1,71) pour la mortalité cardiovasculaire et de 1,33 (95 % % IC 1,18–1,49) pour les MACE. L'analyse de sensibilité d'une étude laissée de côté a suggéré que les valeurs prédictives du taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D étaient fiables.

Conclusions : Un faible taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D est peut-être un prédicteur indépendant de la mortalité cardiovasculaire ou toutes causes confondues et des MACE chez les patients atteints de coronaropathie. Le niveau de base de 25-hydroxyvitamine D peut fournir des informations utiles chez les patients coronariens.

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Vitamin D and brain health: an observational and Mendelian randomization study
Shreeya S Navale, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 116, Issue 2, August 2022, Pages 531–540,

Background
Higher vitamin D status has been suggested to have beneficial effects on the brain.

Objectives
To investigate the association between 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], neuroimaging features, and the risk of dementia and stroke.

Methods
We used prospective data from the UK Biobank (37–73 y at baseline) to examine the association between 25(OH)D concentrations with neuroimaging outcomes (N = 33,523) and the risk of dementia and stroke (N = 427,690; 3414 and 5339 incident cases, respectively). Observational analyses were adjusted for age, sex, ethnicity, month, center, and socioeconomic, lifestyle, sun behavior, and illness-related factors. Nonlinear Mendelian randomization (MR) analyses were used to test for underlying causality for neuroimaging outcomes (N = 23,901) and dementia and stroke (N = 294,514; 2399 and 3760 cases, respectively).

Results
Associations between 25(OH)D and total, gray matter, white matter, and hippocampal volumes were nonlinear, with lower volumes both for low and high concentrations (adjusted P-nonlinear ≤ 0.04). 25(OH)D had an inverse association with white matter hyperintensity volume [per 10 nmol/L 25(OH)D; adjusted β: –6.1; 95% CI: –11.5, –7.0]. Vitamin D deficiency was associated with an increased risk of dementia and stroke, with the strongest associations for those with 25(OH)D <25 nmol/L (compared with 50–75.9 nmol/L; adjusted HR: 1.79; 95% CI: 1.57, 2.04 and HR: 1.40; 95% CI: 1.26, 1.56, respectively). Nonlinear MR analyses confirmed the threshold effect of 25(OH)D on dementia, with the risk predicted to be 54% (95% CI: 1.21, 1.96) higher for participants at 25 nmol/L compared with 50 nmol/L. 25(OH)D was not associated with neuroimaging outcomes or the risk of stroke in MR analyses. Potential impact fraction suggests 17% (95% CI: 7.22, 30.58) of dementia could be prevented by increasing 25(OH)D to 50 nmol/L.

Conclusions
Low vitamin D status was associated with neuroimaging outcomes and the risks of dementia and stroke even after extensive covariate adjustment. MR analyses support a causal effect of vitamin D deficiency on dementia but not on stroke risk.

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Traduction de l'étude

Vitamine D et santé cérébrale : une étude observationnelle et randomisée mendélienne
Shreeya S Navale, The American Journal of Clinical Nutrition, volume 116, numéro 2, août 2022, pages 531–540,

Arrière plan
Il a été suggéré qu'un statut plus élevé en vitamine D a des effets bénéfiques sur le cerveau.

Objectifs
Étudier l'association entre la 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D], les caractéristiques de neuroimagerie et le risque de démence et d'accident vasculaire cérébral.

Méthodes
Nous avons utilisé des données prospectives de la UK Biobank (37 à 73 ans au départ) pour examiner l'association entre les concentrations de 25(OH)D et les résultats de la neuroimagerie (N = 33 523) et le risque de démence et d'AVC (N = 427 690 ; 3 414 et 5 339 cas incidents, respectivement). Les analyses observationnelles ont été ajustées en fonction de l'âge, du sexe, de l'origine ethnique, du mois, du centre et des facteurs socio-économiques, du mode de vie, du comportement au soleil et des facteurs liés à la maladie. Des analyses de randomisation mendélienne (MR) non linéaires ont été utilisées pour tester la causalité sous-jacente pour les résultats de neuroimagerie (N = 23 901) et la démence et les accidents vasculaires cérébraux (N = 294 514 ; 2 399 et 3 760 cas, respectivement).

Résultats
Les associations entre le 25(OH)D et les volumes total, de matière grise, de matière blanche et d'hippocampe étaient non linéaires, avec des volumes inférieurs pour les concentrations faibles et élevées (P non linéaire ajusté ≤ 0,04). 25(OH)D avait une association inverse avec le volume d'hyperintensité de la substance blanche [pour 10 nmol/L de 25(OH)D ; β ajusté : -6,1 ; IC à 95 % : -11,5, -7,0]. La carence en vitamine D était associée à un risque accru de démence et d'accident vasculaire cérébral, avec les associations les plus fortes pour les personnes ayant une 25(OH)D <25 nmol/L (comparativement à 50–75,9 nmol/L ; RR ajusté : 1,79 ; IC à 95 % : 1,57, 2,04 et HR : 1,40 ; IC à 95 % : 1,26, 1,56, respectivement). Les analyses RM non linéaires ont confirmé l'effet de seuil du 25(OH)D sur la démence, avec un risque prédit supérieur de 54 % (IC à 95 % : 1,21, 1,96) pour les participants à 25 nmol/L par rapport à 50 nmol/L. La 25(OH)D n'était pas associée aux résultats de la neuroimagerie ni au risque d'AVC dans les analyses IRM. La fraction d'impact potentiel suggère que 17 % (IC à 95 % : 7,22 ; 30,58) de la démence pourraient être évités en augmentant la 25(OH)D à 50 nmol/L.

conclusion
Un faible statut en vitamine D était associé aux résultats de la neuroimagerie et aux risques de démence et d'accident vasculaire cérébral, même après un ajustement approfondi des covariables. Les analyses RM soutiennent un effet causal de la carence en vitamine D sur la démence, mais pas sur le risque d'AVC.