Effet des vitamines/oméga chez la femme enceinte sur le bébé

[Nutrimuscle-Conseils]

Maternal physical activity and sitting time and its association with placental morphology and blood flow during gestation: Findings from the Queensland Family Cohort study Journal of Science and Medicine in Sport: July 2024 (Volume 27, Issue 7) Jade M. Kubler

Objectives
Antenatal exercise is associated with placental morphological alterations, however research in this area is limited. Given the emphasis on the beneficial effects of antenatal exercise, it is important to understand its effect on placental function and the relationship to foetal development. The aim of this study was to investigate the association between physical activity, sitting time, and placental outcomes measured during gestation.
Design
Prospective cohort study.
Methods
Pregnant women in the Queensland Family Cohort study self-reported physical activity at 24 and 36 weeks of gestation (n = 203) and were categorised into physical activity volume groups of nil–low (0–<500 metabolic equivalent of task·minutes/week), moderate (500–<1000 metabolic equivalent of task·minutes/week), or high-volume activity (≥1000 metabolic equivalent of task·minutes/week). Participants reported average daily sitting time, whereby excessive sitting time was considered as ≥8h/day. Placental stiffness, thickness, and uteroplacental blood flow resistance were measured by ultrasound imaging at each timepoint.
Results
Physical activity volume was not associated with changes to placental morphometrics or uteroplacental blood flow resistance at 24 or 36 weeks of gestation. Excessive sitting time at 36 weeks was associated with greater placental stiffness (p = 0.046), and a lower umbilical artery pulsatility index (p = 0.001).
Conclusions
Placental tissue stiffness and umbilical artery resistance were altered in late gestation with higher maternal sitting time but not with physical activity volume. Overall, excessive sitting time may be a risk for suboptimal placental function and could be an important focus for antenatal care.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Activité physique maternelle et temps passé en position assise et son association avec la morphologie placentaire et le flux sanguin pendant la gestation : résultats de l'étude de la cohorte familiale du Queensland Journal of Science and Medicine in Sport : juillet 2024 (Volume 27, Numéro 7) Jade M. Kubler

Objectifs
L'exercice prénatal est associé à des altérations morphologiques placentaires, mais les recherches dans ce domaine sont limitées. Compte tenu de l’accent mis sur les effets bénéfiques de l’exercice prénatal, il est important de comprendre son effet sur la fonction placentaire et sa relation avec le développement fœtal. Le but de cette étude était d'étudier l'association entre l'activité physique, le temps passé en position assise et les résultats placentaires mesurés pendant la gestation.
Conception
Etude de cohorte prospective.
Méthodes
Les femmes enceintes de l'étude de cohorte familiale du Queensland ont déclaré avoir fait de l'activité physique à 24 et 36 semaines de gestation (n = 203) et ont été classées dans des groupes de volume d'activité physique allant de nul à faible (0 à < 500 équivalents métaboliques de tâche·minutes/semaine). ), modérée (500–<1 000 équivalents métaboliques de tâches·minutes/semaine) ou d'activité à volume élevé (≥1 000 équivalents métaboliques de tâches·minutes/semaine). Les participants ont déclaré un temps assis quotidien moyen, le temps assis excessif étant considéré comme ≥ 8 heures/jour. La rigidité, l'épaisseur et la résistance au flux sanguin utéroplacentaire du placenta ont été mesurées par imagerie échographique à chaque instant.
Résultats
Le volume d'activité physique n'était pas associé à des modifications de la morphométrie placentaire ou à la résistance au flux sanguin utéroplacentaire à 24 ou 36 semaines de gestation. Un temps d'assise excessif à 36 semaines était associé à une plus grande rigidité placentaire (p = 0,046) et à un indice de pulsatilité de l'artère ombilicale plus faible (p = 0,001).
Conclusions
La rigidité du tissu placentaire et la résistance de l'artère ombilicale ont été altérées en fin de gestation avec un temps d'assise maternel plus élevé, mais pas avec le volume d'activité physique. Dans l’ensemble, un temps assis excessif peut constituer un risque de fonction placentaire sous-optimale et pourrait constituer un objectif important des soins prénatals.

[Nutrimuscle-Conseils]

Choline—An Underappreciated Component of a Mother-to-Be’s Diet
by Agnieszka Dymek Nutrients 2024, 16(11), 1767;

The nutritional status of the mother-to-be has a key impact on the proper development of the fetus. Although all nutrients are important for the developing baby, recent research indicates the importance of adequate choline intake during the periconceptional period, pregnancy, and lactation.

Choline plays a key role in the biosynthesis of cell membranes, supporting liver function, neurotransmission, brain development, and DNA and histone methylation. Choline participates in the formation of a child’s nervous system, supports its cognitive development, and reduces the risk of neural tube defects. The human body is incapable of producing sufficient choline to meet its needs; therefore, it must be obtained from the diet. Current data indicate that most women in their reproductive years do not achieve the recommended daily intake of choline. The presented narrative review indicates the importance of educating mothers-to-be and thereby increasing their awareness of the effects of choline on maternal and child health, which can lead to a more aware and healthy pregnancy and proper child development.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Choline : un élément sous-estimé de l’alimentation d’une future maman
par Agnieszka Dymek Nutrients 2024, 16(11), 1767 ;

L’état nutritionnel de la future maman a un impact clé sur le bon développement du fœtus. Bien que tous les nutriments soient importants pour le développement du bébé, des recherches récentes indiquent l'importance d'un apport adéquat en choline pendant la période périconceptionnelle, la grossesse et l'allaitement.

La choline joue un rôle clé dans la biosynthèse des membranes cellulaires, soutenant la fonction hépatique, la neurotransmission, le développement du cerveau et la méthylation de l'ADN et des histones. La choline participe à la formation du système nerveux de l’enfant, soutient son développement cognitif et réduit le risque d’anomalies du tube neural. Le corps humain est incapable de produire suffisamment de choline pour répondre à ses besoins ; par conséquent, il doit être obtenu à partir de l’alimentation. Les données actuelles indiquent que la plupart des femmes en âge de procréer n’atteignent pas l’apport quotidien recommandé en choline. L'analyse narrative présentée indique l'importance d'éduquer les futures mères et ainsi de les sensibiliser davantage aux effets de la choline sur la santé maternelle et infantile, ce qui peut conduire à une grossesse plus consciente et plus saine et à un développement approprié de l'enfant.

[Nutrimuscle-Conseils]

Placenta-Related Parameters at Delivery in Relation to Folic Acid Supplementation in Different Pregnancies
by Yating Ren Nutrients 2024, 16(11), 1729;

Folic acid plays an important role in the synthesis, repair, and methylation of deoxyribonucleic acid (DNA). Currently, most studies have focused on the effects of periconceptional folic acid (FA) supplementation on fetal development, and there is still a lack of population-based research exploring the association between FA use during pregnancy and placental development.

This study aimed to investigate the impacts of FA supplementation in different pregnancies on placenta-related parameters at delivery. The study included 2708 pregnant women recruited from Ma’anshan City, Anhui Province, China, between May 2013 and September 2014. Information on FA use from one month before conception to delivery was collected. Placental length, width, and thickness were measured. Multivariable logistic regression analysis was used to assess the effects of FA supplementation in different pregnancies on placenta-related parameters. Based on multiple regression analysis, propensity score weighting was adopted to enhance comparability between different FA supplementation groups.

Compared with FA non-users, FA supplementation before conception was associated with increased placental width (0.241 cm, 95%CI: 0.052–0.429, p = 0.013) and increased placental surface area (6.398 cm2, 95%CI: 1.407–11.389, p = 0.012), and FA use in early/middle pregnancy was, respectively, related with increased placental thickness (0.061 cm, 95%CI: 0.004–0.117, p = 0.036; 0.066 cm, 95%CI: 0.004–0.129, p = 0.038).

FA use before conception could increase placental width and area, and FA use in early/middle pregnancy could increase placental thickness. To confirm the findings, further investigations are needed.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Paramètres liés au placenta à l'accouchement en relation avec la supplémentation en acide folique dans différentes grossesses
par Yating Ren Nutrients 2024, 16(11), 1729 ;

L'acide folique joue un rôle important dans la synthèse, la réparation et la méthylation de l'acide désoxyribonucléique (ADN). Actuellement, la plupart des études se sont concentrées sur les effets de la supplémentation périconceptionnelle en acide folique (AF) sur le développement fœtal, et il existe encore un manque de recherches basées sur la population explorant l'association entre l'utilisation d'AF pendant la grossesse et le développement placentaire.

Cette étude visait à étudier les impacts de la supplémentation en AF lors de différentes grossesses sur les paramètres liés au placenta à l'accouchement. L'étude a porté sur 2 708 femmes enceintes recrutées dans la ville de Ma'anshan, province de l'Anhui, en Chine, entre mai 2013 et septembre 2014. Des informations sur l'utilisation d'AF un mois avant la conception jusqu'à l'accouchement ont été collectées. La longueur, la largeur et l'épaisseur du placenta ont été mesurées. Une analyse de régression logistique multivariée a été utilisée pour évaluer les effets de la supplémentation en AF lors de différentes grossesses sur les paramètres liés au placenta. Sur la base d'une analyse de régression multiple, une pondération du score de propension a été adoptée pour améliorer la comparabilité entre les différents groupes de supplémentation en AF.

Par rapport aux non-utilisateurs d'AF, la supplémentation en AF avant la conception était associée à une augmentation de la largeur placentaire (0,241 cm, IC 95 % : 0,052-0,429, p = 0,013) et à une augmentation de la surface placentaire (6,398 cm2, IC 95 % : 1,407-11,389, p = 0,012), et l'utilisation d'AF au début/au milieu de la grossesse était, respectivement, liée à une augmentation de l'épaisseur du placenta (0,061 cm, IC à 95 % : 0,004 à 0,117, p = 0,036 ; 0,066 cm, IC à 95 % : 0,004 à 0,129, p = 0,038).

L'utilisation d'AF avant la conception pourrait augmenter la largeur et la surface du placenta, et l'utilisation d'AF au début/au milieu de la grossesse pourrait augmenter l'épaisseur du placenta. Pour confirmer les résultats, des investigations supplémentaires sont nécessaires.

[Nutrimuscle-Conseils]

Relationship between vitamin B12 levels and motor development: A systematic review
Maria Eduarda Rodrigues Alves dos Santos Clin Nutr June 21, 2024

Background and Objectives
Nutrition plays a crucial role in the development and health of the human brain, from early stages to adulthood. The complex process of neurodevelopment necessitates interaction among various factors, with balance in the concentration of vital macronutrients and micronutrients being essential. Regarding micronutrients, vitamin B12 stands out, playing a vital role in the development and functioning of the motor nervous system. The objective was to investigate the influence of reduced levels of vitamin B12 on infant motor development and analyze the effects of supplementation on this aspect of development.
Methods
For this purpose, the criteria of the PRISMA method and registration in the PROSPERO database were used. The search was conducted in the following databases: PubMed (Medline), Scopus, PsycINFO, Web of Science, and ScienceDirect. A total of 684 records were initially identified.
Results
Of the eight included articles, there was diversity regarding geographical contexts and study designs. The final sample comprised a total of 1,559 participants of both sexes. Studies aimed at correcting low levels of vitamin B12 opted for supplementation, following various protocols that varied in dose, administration method, and duration. At the end of the studies, the serum level of this vitamin ranged from 131 pmol/L to 1141 pmol/L.
Conclusion
There is a complex array of factors contributing to reduced levels of vitamin B12, especially in the early stages of life, which significantly impacts infant motor development. Despite methodological variations among studies, evidence suggests that low levels of vitamin B12 may affect motor development and that supplementation could be an effective means of enhancing motor aspects in healthy children. However, due to the diversity of outcomes, it is important to promote comprehensive public policies to encourage appropriate interventions in this area.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Relation entre les niveaux de vitamine B12 et le développement moteur : une revue systématique
Maria Eduarda Rodrigues Alves dos Santos Clin Nutr 21 juin 2024

Contexte et objectifs
La nutrition joue un rôle crucial dans le développement et la santé du cerveau humain, des premiers stades jusqu’à l’âge adulte. Le processus complexe du développement neurologique nécessite une interaction entre divers facteurs, l’équilibre de la concentration des macronutriments et micronutriments vitaux étant essentiel. Concernant les micronutriments, la vitamine B12 se démarque, jouant un rôle essentiel dans le développement et le fonctionnement du système nerveux moteur. L'objectif était d'étudier l'influence de niveaux réduits de vitamine B12 sur le développement moteur du nourrisson et d'analyser les effets de la supplémentation sur cet aspect du développement.

Méthodes
Pour cela, les critères de la méthode PRISMA et l'inscription dans la base de données PROSPERO ont été utilisés. La recherche a été menée dans les bases de données suivantes : PubMed (Medline), Scopus, PsycINFO, Web of Science et ScienceDirect. Au total, 684 enregistrements ont été initialement identifiés.

Résultats
Parmi les huit articles inclus, il y avait une diversité en termes de contextes géographiques et de conceptions d'étude. L'échantillon final comprenait un total de 1 559 participants des deux sexes. Les études visant à corriger les faibles niveaux de vitamine B12 ont opté pour une supplémentation, en suivant divers protocoles qui variaient en termes de dose, de mode d'administration et de durée. À la fin des études, le taux sérique de cette vitamine variait entre 131 pmol/L et 1 141 pmol/L.

Conclusion
Il existe un ensemble complexe de facteurs contribuant à une réduction des niveaux de vitamine B12, en particulier dans les premiers stades de la vie, ce qui a un impact significatif sur le développement moteur du nourrisson. Malgré les variations méthodologiques entre les études, les données suggèrent que de faibles niveaux de vitamine B12 peuvent affecter le développement moteur et qu'une supplémentation pourrait être un moyen efficace d'améliorer les aspects moteurs chez les enfants en bonne santé. Cependant, en raison de la diversité des résultats, il est important de promouvoir des politiques publiques globales pour encourager des interventions appropriées dans ce domaine.

[Nutrimuscle-Conseils]

Evidence and Perspectives for Choline Supplementation during Parenteral Nutrition—A Narrative Review
by Wolfgang Bernhard Nutrients 2024, 16(12), 1873;

Choline is an essential nutrient, with high requirements during fetal and postnatal growth. Tissue concentrations of total choline are tightly regulated, requiring an increase in its pool size proportional to growth. Phosphatidylcholine and sphingomyelin, containing a choline headgroup, are constitutive membrane phospholipids, accounting for >85% of total choline, indicating that choline requirements are particularly high during growth. Daily phosphatidylcholine secretion via bile for lipid digestion and very low-density lipoproteins for plasma transport of arachidonic and docosahexaenoic acid to other organs exceed 50% of its hepatic pool. Moreover, phosphatidylcholine is required for converting pro-apoptotic ceramides to sphingomyelin, while choline is the source of betaine as a methyl donor for creatine synthesis, DNA methylation/repair and kidney function. Interrupted choline supply, as during current total parenteral nutrition (TPN), causes a rapid drop in plasma choline concentration and accumulating deficit. The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.) defined choline as critical to all infants requiring TPN, claiming its inclusion in parenteral feeding regimes.

We performed a systematic literature search in Pubmed with the terms “choline” and “parenteral nutrition”, resulting in 47 relevant publications. Their results, together with cross-references, are discussed. While studies on parenteral choline administration in neonates and older children are lacking, preclinical and observational studies, as well as small randomized controlled trials in adults, suggest choline deficiency as a major contributor to acute and chronic TPN-associated liver disease, and the safety and efficacy of parenteral choline administration for its prevention. Hence, we call for choline formulations suitable to be added to TPN solutions and clinical trials to study their efficacy, particularly in growing children including preterm infants.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Preuves et perspectives concernant la supplémentation en choline pendant la nutrition parentérale : une revue narrative
par Wolfgang Bernhard Nutrients 2024, 16(12), 1873 ;

La choline est un nutriment essentiel dont les besoins sont élevés pendant la croissance fœtale et postnatale. Les concentrations tissulaires de choline totale sont étroitement régulées, ce qui nécessite une augmentation de la taille de son pool proportionnelle à la croissance. La phosphatidylcholine et la sphingomyéline, contenant un groupe de tête choline, sont des phospholipides membranaires constitutifs, représentant > 85 % de la choline totale, ce qui indique que les besoins en choline sont particulièrement élevés au cours de la croissance. La sécrétion quotidienne de phosphatidylcholine via la bile pour la digestion des lipides et de lipoprotéines de très basse densité pour le transport plasmatique de l'acide arachidonique et docosahexaénoïque vers d'autres organes dépasse 50 % de son pool hépatique. De plus, la phosphatidylcholine est nécessaire pour convertir les céramides pro-apoptotiques en sphingomyéline, tandis que la choline est la source de bétaïne en tant que donneur de méthyle pour la synthèse de la créatine, la méthylation/réparation de l'ADN et la fonction rénale. L'apport interrompu en choline, comme lors de la nutrition parentérale totale (TPN) actuelle, provoque une chute rapide de la concentration plasmatique de choline et une accumulation de déficit. L'American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.) a défini la choline comme étant essentielle pour tous les nourrissons nécessitant une NPT, affirmant son inclusion dans les régimes d'alimentation parentérale.

Nous avons effectué une recherche documentaire systématique dans Pubmed avec les termes « choline » et « nutrition parentérale », aboutissant à 47 publications pertinentes. Leurs résultats, accompagnés de références croisées, sont discutés. Bien que les études sur l'administration parentérale de choline chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés fassent défaut, des études précliniques et observationnelles, ainsi que de petits essais contrôlés randomisés chez des adultes, suggèrent que la carence en choline est un contributeur majeur aux maladies hépatiques aiguës et chroniques associées à la TPN, ainsi que la sécurité et efficacité de l'administration parentérale de choline pour sa prévention. Par conséquent, nous demandons que des formulations de choline adaptées soient ajoutées aux solutions TPN et aux essais cliniques pour étudier leur efficacité, en particulier chez les enfants en croissance, y compris les nourrissons prématurés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of perinatal consumption of low-calorie sweetener on maternal health: a systematic review and meta-analysis
Mr. Bereket Gebremichael Clin Nutr June 24, 2024

Background and Aims
Evidence regarding perinatal low-calorie (or artificial) sweetener (LCS) consumption and its effect on maternal health outcomes is limited and inconclusive. The primary outcomes of our systematic review and meta-analysis were the effect of preconception and pregnancy LCS exposure on reproductive and pregnancy outcomes. Secondary outcomes included long-term maternal health .
Methods
A systematic search of electronic databases, including PubMed, Embase, CINAHL, the Cochrane Library, Scopus, Web of Science, PsycINFO, ProQuest Health and Medical, ClinicalTrials.gov and Google Scholar, was conducted up to 20 November 2023. Primary studies, including interventional studies, cohort studies, case-control studies, which reported any LCS consumption during perinatal period and pregnancy and maternal health outcomes were eligible. A random effects model with restricted maximum likelihood estimation was used for the meta-analysis. We appraised the quality of the included studies using the National Institute of Health study quality appraisal tool and the overall quality of evidence using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation tool.
Results
A total of 19 eligible studies with 203,706 participants were included. LCS consumption during pregnancy was associated with 11% increased risk of preterm birth (RR = 1.11, 95% CI: 1.07-1.16, I2 = 0.01%) and 42% increased risk of gestational diabetes (RR = 1.42, 95% CI: 0.98-2.04, I2 = 67.60%) compared with no consumption, however, the effect size for gestational diabetes was not precise as the 95% CI indicated that the effect estimate could range from 2% lower risk to 204% (or 2.04 times) higher risk. We found no association between LCS consumption during pregnancy and gestational weight gain (standardized mean difference (SMD) = 0.04; 95% CI: -0.17 - 0.24, I2 = 41.31%) or gestational age at birth (SMD = 0.00; 95% CI: -0.13 – 0.14, I2 = 80.13%). The effect of LCS consumption on reproductive treatment outcomes were inconsistent.
Conclusions
Based on the evidence available, LCS consumption in pregnancy was associated with increased risk of preterm birth and gestational diabetes. Robust research, such as well-designed randomized trials and large prospective cohort studies, is required to confirm the causal effect of LCS consumption during perinatal period on adverse maternal health outcomes.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la consommation périnatale d'édulcorants hypocaloriques sur la santé maternelle : une revue systématique et une méta-analyse
M. Bereket Gebremichael Clin Nutr 24 juin 2024

Contexte et objectifs
Les preuves concernant la consommation périnatale d’édulcorants hypocaloriques (ou artificiels) (LCS) et ses effets sur la santé maternelle sont limitées et peu concluantes. Les principaux critères de jugement de notre revue systématique et de notre méta-analyse étaient l'effet de l'exposition au LCS avant la conception et pendant la grossesse sur les résultats en matière de reproduction et de grossesse. Les critères de jugement secondaires comprenaient la santé maternelle à long terme.
Méthodes
Une recherche systématique dans des bases de données électroniques, notamment PubMed, Embase, CINAHL, la bibliothèque Cochrane, Scopus, Web of Science, PsycINFO, ProQuest Health and Medical, ClinicalTrials.gov et Google Scholar, a été menée jusqu'au 20 novembre 2023. Des études primaires, notamment les études interventionnelles, les études de cohorte et les études cas-témoins, qui rapportaient toute consommation de LCS pendant la période périnatale et les résultats de la grossesse et de la santé maternelle étaient éligibles. Un modèle à effets aléatoires avec une estimation du maximum de vraisemblance restreinte a été utilisé pour la méta-analyse. Nous avons évalué la qualité des études incluses à l'aide de l'outil d'évaluation de la qualité des études du National Institute of Health et la qualité globale des preuves à l'aide de l'outil Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation.
Résultats
Au total, 19 études éligibles totalisant 203 706 participants ont été incluses. La consommation de LCS pendant la grossesse était associée à une augmentation de 11 % du risque d'accouchement prématuré (RR = 1,11, IC à 95 % : 1,07-1,16, I2 = 0,01 %) et à une augmentation de 42 % du risque de diabète gestationnel (RR = 1,42, IC à 95 % : 0,98). -2,04, I2 = 67,60 %) par rapport à l'absence de consommation. Toutefois, l'ampleur de l'effet pour le diabète gestationnel n'était pas précise, car l'IC à 95 % indiquait que l'estimation de l'effet pouvait aller d'un risque inférieur de 2 % à un risque supérieur de 204 % (ou 2,04 fois). risque. Nous n'avons trouvé aucune association entre la consommation de LCS pendant la grossesse et la prise de poids gestationnel (différence moyenne standardisée (DMS) = 0,04 ; IC à 95 % : -0,17 - 0,24, I2 = 41,31 %) ou l'âge gestationnel à la naissance (DMS = 0,00 ; IC à 95 % : -0,13 – 0,14, I2 = 80,13 %). L'effet de la consommation de LCS sur les résultats du traitement de reproduction était incohérent.
Conclusions
Sur la base des preuves disponibles, la consommation de LCS pendant la grossesse était associée à un risque accru d'accouchement prématuré et de diabète gestationnel. Des recherches approfondies, telles que des essais randomisés bien conçus et de vastes études de cohortes prospectives, sont nécessaires pour confirmer l'effet causal de la consommation de LCS pendant la période périnatale sur les effets néfastes sur la santé maternelle.