Effet des vitamines/oméga chez la femme enceinte sur le bébé

[Nutrimuscle-Conseils]

Mediterranean Diet and Cardiometabolic Biomarkers in Children and Adolescents
A Systematic Review and Meta-Analysis
José Francisco López-Gil JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2421976.

Key Points
Question What is the association of Mediterranean diet–based interventions with cardiometabolic biomarkers in children and adolescents?

Findings In this systematic review and meta-analysis of 9 studies in 577 participants, interventions promoting adherence to the Mediterranean diet was modestly associated with reduced systolic blood pressure and triglyceride, total cholesterol, and low-density lipoprotein cholesterol levels and increased high-density lipoprotein cholesterol levels in youths.

Meaning These findings highlight the relevance of Mediterranean diet–based interventions as a useful tool to optimize cardiometabolic health in children and adolescents.

Abstract
Importance No prior systematic review and meta-analysis has specifically verified the association of Mediterranean diet (MedDiet)–based interventions with biomarkers of cardiometabolic health in children and adolescents.

Objective To review and analyze the randomized clinical trials (RCTs) that assessed the effects of MedDiet-based interventions on biomarkers of cardiometabolic health among children and adolescents.

Data Sources Four electronic databases were searched (PubMed, Cochrane Library, Web of Science, and Scopus) from database inception to April 25, 2024.

Study Selection Only RCTs investigating the effect of interventions promoting the MedDiet on cardiometabolic biomarkers (ie, systolic blood pressure [SBP], diastolic blood pressure [DBP], triglycerides [TGs], total cholesterol [TC], high-density lipoprotein cholesterol [HDL-C], low-density lipoprotein cholesterol [LDL-C], glucose, insulin, and homeostatic model assessment for insulin resistance [HOMA-IR]) among children and adolescents (aged ≤18 years) were included.

Data Extraction and Synthesis A systematic review and meta-analysis was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement. Data were extracted from the studies by 2 independent reviewers. Results across studies were summarized using random-effects meta-analysis.

Main Outcome and Measures The effect size of each trial was computed by unstandardized mean differences (MDs) of changes in biomarker levels (ie, SBP, DBP, TGs, TC, HDL-C, LDL-C, glucose, insulin, HOMA-IR) between the intervention and the control groups. The quality of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluations approach.

Results Nine RCTs were included (mean study duration, 17 weeks; range, 8-40 weeks). These studies involved 577 participants (mean age, 11 years [range, 3-18 years]; 344 girls [59.6%]). Compared with the control group, the MedDiet-based interventions showed a significant association with reductions in SBP (mean difference, −4.75 mm Hg; 95% CI, −8.97 to −0.52 mm Hg), TGs (mean difference, −16.42 mg/dL; 95% CI, −27.57 to −5.27 mg/dL), TC (mean difference, −9.06 mg/dL; 95% CI, −15.65 to −2.48 mg/dL), and LDL-C (mean difference, −10.48 mg/dL; 95% CI, −17.77 to −3.19 mg/dL) and increases in HDL-C (mean difference, 2.24 mg/dL; 95% CI, 0.34-4.14 mg/dL). No significant associations were observed with the other biomarkers studied (ie, DBP, glucose, insulin, and HOMA-IR).

Conclusions and Relevance These findings suggest that MedDiet-based interventions may be useful tools to optimize cardiometabolic health among children and adolescents.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Régime méditerranéen et biomarqueurs cardiométaboliques chez les enfants et les adolescents
Une revue systématique et une méta-analyse
José Francisco López-Gil JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2421976.

Points clés
Question Quelle est l'association des interventions basées sur le régime méditerranéen avec les biomarqueurs cardiométaboliques chez les enfants et les adolescents ?

Résultats Dans cette revue systématique et méta-analyse de 9 études portant sur 577 participants, les interventions favorisant l'adhésion au régime méditerranéen ont été modestement associées à une réduction de la pression artérielle systolique et des taux de triglycérides, de cholestérol total et de cholestérol des lipoprotéines de basse densité et à une augmentation des taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité chez les jeunes.

Signification Ces résultats soulignent la pertinence des interventions basées sur le régime méditerranéen en tant qu'outil utile pour optimiser la santé cardiométabolique chez les enfants et les adolescents.

Résumé
Importance Aucune revue systématique ni méta-analyse antérieure n'a spécifiquement vérifié l'association des interventions basées sur le régime méditerranéen (MedDiet) avec les biomarqueurs de la santé cardiométabolique chez les enfants et les adolescents.

Objectif Examiner et analyser les essais cliniques randomisés (ECR) qui ont évalué les effets des interventions basées sur le régime méditerranéen sur les biomarqueurs de la santé cardiométabolique chez les enfants et les adolescents.

Sources de données Quatre bases de données électroniques ont été consultées (PubMed, Cochrane Library, Web of Science et Scopus) depuis leur création jusqu'au 25 avril 2024.

Sélection des études Seuls les ECR examinant l'effet des interventions favorisant le régime alimentaire méd. sur les biomarqueurs cardiométaboliques (c.-à-d. la pression artérielle systolique [PAS], la pression artérielle diastolique [PAD], les triglycérides [TG], le cholestérol total [CT], le cholestérol des lipoprotéines de haute densité [HDL-C], le cholestérol des lipoprotéines de basse densité [LDL-C], le glucose, l'insuline et l'évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline [HOMA-IR]) chez les enfants et les adolescents (âgés de ≤ 18 ans) ont été inclus.

Extraction et synthèse des données Une revue systématique et une méta-analyse ont été menées conformément à la déclaration relative aux éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses. Les données ont été extraites des études par 2 examinateurs indépendants. Les résultats des études ont été résumés à l'aide d'une méta-analyse à effets aléatoires.

Principaux résultats et mesures La taille de l'effet de chaque essai a été calculée par les différences moyennes non standardisées (DM) des changements dans les niveaux de biomarqueurs (c.-à-d. PAS, PAD, TG, TC, HDL-C, LDL-C, glucose, insuline, HOMA-IR) entre les groupes d'intervention et de contrôle. La qualité des preuves a été évaluée à l'aide de l'approche de notation des recommandations, d'évaluation, de développement et d'évaluation.

Résultats Neuf ECR ​​ont été inclus (durée moyenne de l'étude, 17 semaines ; intervalle, 8-40 semaines). Ces études portaient sur 577 participants (âge moyen, 11 ans [intervalle, 3-18 ans] ; 344 filles [59,6 %]). Français Comparé au groupe témoin, les interventions basées sur MedDiet ont montré une association significative avec des réductions de la PAS (différence moyenne, −4,75 mm Hg ; IC à 95 %, −8,97 à −0,52 mm Hg), des TG (différence moyenne, −16,42 mg/dL ; IC à 95 %, −27,57 à −5,27 mg/dL), du TC (différence moyenne, −9,06 mg/dL ; IC à 95 %, −15,65 à −2,48 mg/dL) et du LDL-C (différence moyenne, −10,48 mg/dL ; IC à 95 %, −17,77 à −3,19 mg/dL) et des augmentations du HDL-C (différence moyenne, 2,24 mg/dL ; IC à 95 %, 0,34-4,14 ​​mg/dL). Aucune association significative n'a été observée avec les autres biomarqueurs étudiés (c.-à-d., DBP, glucose, insuline et HOMA-IR).

Conclusions et pertinence Ces résultats suggèrent que les interventions basées sur MedDiet peuvent être des outils utiles pour optimiser la santé cardiométabolique chez les enfants et les adolescents.

[Nutrimuscle-Conseils]

Maternal vitamin D status during pregnancy and infant’s gut microbiota: a prospective cohort study
Qiying Song Front. Nutr., 29 July 2024

Objectives: To prospectively explore the association of maternal serum 25(OH)D levels with the infant’s gut microbiota in Chinese populations, and to evaluate its potential influence on the dynamic change patterns of offspring’s gut microbiota from 1 to 6 months old.

Methods: Eighty-seven mother-infant dyads (vitamin D insufficient group vs. normal group = 59 vs. 28) were included in this longitudinal study. Two fecal samples were collected for the included infant at home by the parents at 1 month of age (“M1 phase”) and 6 months of age (“M6 phase”). Gut microbiota were profiled by 16S rRNA gene sequencing. We performed mixed effects models on alpha diversity metrics, PERMANOVA tests on beta diversity distances, and linear discriminant analysis (LDA) to identify differently abundant taxa.

Results: We observed significantly lower Pielou’s evenness and Shannon diversity in the vitamin D insufficient group in the M6 phase (p = 0.049 and 0.015, respectively), but not in the M1 phase (p > 0.05), and the dynamic changes in alpha diversity from 1 to 6 months old were significantly different according to maternal vitamin D status (p < 0.05). There were also significant differences in gut microbiota composition between the vitamin D insufficient group and normal group, both in the M1 and M6 phases (LDA score > 2.0, p < 0.05). Moreover, among the predicted metagenome functions, pathways related to amino acid biosynthesis, starch degradation, and purine nucleotides biosynthesis were enriched in the vitamin D insufficient group.

Conclusion: Our findings highlight that maternal vitamin D status plays a pivotal role in shaping the early-life gut microbiota of the next generation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Statut maternel en vitamine D pendant la grossesse et microbiote intestinal du nourrisson : une étude de cohorte prospective
Qiying Song Front. Nutr., 29 juillet 2024

Objectifs : Étudier de manière prospective l’association entre les taux sériques maternels de 25(OH)D et le microbiote intestinal du nourrisson dans les populations chinoises, et évaluer son influence potentielle sur les schémas de changement dynamique du microbiote intestinal de la progéniture de 1 à 6 mois.

Méthodes : Quatre-vingt-sept dyades mère-nourrisson (groupe en carence en vitamine D contre groupe normal = 59 contre 28) ont été incluses dans cette étude longitudinale. Deux échantillons de selles ont été prélevés pour le nourrisson inclus à domicile par les parents à l’âge de 1 mois (« phase M1 ») et à l’âge de 6 mois (« phase M6 »). Le microbiote intestinal a été profilé par séquençage du gène 16S rRNA. Nous avons réalisé des modèles à effets mixtes sur les mesures de diversité alpha, des tests PERMANOVA sur les distances de diversité bêta et une analyse discriminante linéaire (LDA) pour identifier les taxons différemment abondants.

Résultats : Nous avons observé une régularité de Pielou et une diversité de Shannon significativement plus faibles dans le groupe présentant une carence en vitamine D dans la phase M6 (p = 0,049 et 0,015, respectivement), mais pas dans la phase M1 (p > 0,05), et les changements dynamiques de la diversité alpha de 1 à 6 mois étaient significativement différents selon le statut maternel en vitamine D (p < 0,05). Il y avait également des différences significatives dans la composition du microbiote intestinal entre le groupe présentant une carence en vitamine D et le groupe normal, à la fois dans les phases M1 et M6 (score LDA > 2,0, p < 0,05). De plus, parmi les fonctions métagénomes prédites, les voies liées à la biosynthèse des acides aminés, à la dégradation de l'amidon et à la biosynthèse des nucléotides puriques ont été enrichies dans le groupe carencé en vitamine D.

Conclusion : Nos résultats soulignent que le statut maternel en vitamine D joue un rôle essentiel dans la formation du microbiote intestinal précoce de la prochaine génération.

[Nutrimuscle-Conseils]

The effects of exposure to and timing of a choline-deficient diet during pregnancy and early postnatal life on the skeletal muscle transcriptome of the offspring
Joanna Mikołajczyk-Stecyna Clinical Nutrition Volume 43, Issue 6 , June 2024, Pages 1503-1515

Highlights
• Choline is a nutrient with prenatal and early postnatal skeletal muscle programing potential.
• Sufficient dietary choline supply in postpartum life is as important as in prenatal period for skeletal muscle development.
• Variations in the choline intake of mother suffering from nonalcoholic fatty liver (NAFLD) during pregnancy and/or lactation may regulate gene expression in the skeletal muscle of offspring.
• Adequate choline intake of females with NAFLD during pregnancy and lactation seems to protect the offspring against more severe skeletal muscle damage.

Background & aims
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is related to muscle loss, but the precise mechanism underlying this association remains unclear. The aim of the present study was thus to determine the influence of maternal fatty liver and dietary choline deficiency during pregnancy and/or lactation periods on the skeletal muscle gene expression profile among 24-day-old male rat offspring.

Methods
Histological examination of skeletal muscle tissue specimens obtained from offspring of dams suffering from fatty liver, provided with proper choline intake during pregnancy and lactation (NN), fed a choline-deficient diet during both periods (DD), deprived of choline only during pregnancy (DN), or only during lactation (ND), was performed. The global transcriptome pattern was assessed using a microarray approach (Affymetrix® Rat Gene 2.1 ST Array Strip). The relative expression of selected genes was validated by real-time PCR (qPCR).

Results
Morphological differences in fat accumulation in skeletal muscle related to choline supply were observed. The global gene expression profile was consistent with abnormal morphological changes. Mettl21c gene was overexpressed in all choline-deficient groups compared to the NN group, while two genes, Cdkn1a and S100a4, were downregulated. Processes of protein biosynthesis were upregulated, and processes related to cell proliferation and lipid metabolism were inhibited in DD, DN, and ND groups compared to the NN group.

Conclusions
Prenatal and early postnatal exposure to fatty liver and dietary choline deficiency leads to changes in the transcriptome profile in skeletal muscle of 24-day old male rat offspring and is associated with muscle damage, but the mechanism of it seems to be different at different developmental stages of life. Adequate choline intake during pregnancy and lactation can prevent severe muscle disturbance in the progeny of females suffering from fatty liver.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

[b]Effets de l'exposition et du moment de l'adoption d'un régime alimentaire déficient en choline pendant la grossesse et au début de la vie postnatale sur le transcriptome du muscle squelettique de la progéniture
[/b]Joanna Mikołajczyk-Stecyna Nutrition clinique Volume 43, numéro 6, juin 2024, pages 1503-1515

Points forts
• La choline est un nutriment ayant un potentiel de programmation du muscle squelettique prénatal et postnatal précoce.
• Un apport alimentaire suffisant en choline pendant la vie postnatale est aussi important que pendant la période prénatale pour le développement du muscle squelettique.
• Les variations de l'apport en choline de la mère souffrant de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) pendant la grossesse et/ou l'allaitement peuvent réguler l'expression génétique dans le muscle squelettique de la progéniture.
• Un apport adéquat en choline des femelles atteintes de NAFLD pendant la grossesse et l'allaitement semble protéger la progéniture contre des lésions musculaires squelettiques plus graves.

Contexte et objectifs
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est liée à la perte musculaire, mais le mécanisme précis sous-jacent à cette association reste flou. L'objectif de la présente étude était donc de déterminer l'influence de la stéatose hépatique maternelle et de la carence alimentaire en choline pendant la grossesse et/ou la lactation sur le profil d'expression génétique du muscle squelettique chez les rats mâles de 24 jours.

Méthodes
Un examen histologique d'échantillons de tissu musculaire squelettique obtenus à partir de la progéniture de mères souffrant de stéatose hépatique, ayant reçu un apport adéquat en choline pendant la grossesse et la lactation (NN), ayant reçu un régime alimentaire déficient en choline pendant les deux périodes (DD), privées de choline uniquement pendant la grossesse (DN), ou uniquement pendant la lactation (ND), a été réalisé. Le profil transcriptomique global a été évalué à l'aide d'une approche par microarray (Affymetrix® Rat Gene 2.1 ST Array Strip). L'expression relative des gènes sélectionnés a été validée par PCR en temps réel (qPCR).

Résultats
Des différences morphologiques dans l'accumulation de graisse dans le muscle squelettique liées à l'apport en choline ont été observées. Le profil d'expression génique global était cohérent avec des changements morphologiques anormaux. Le gène Mettl21c était surexprimé dans tous les groupes déficients en choline par rapport au groupe NN, tandis que deux gènes, Cdkn1a et S100a4, étaient sous-exprimés. Les processus de biosynthèse des protéines étaient régulés à la hausse et les processus liés à la prolifération cellulaire et au métabolisme lipidique étaient inhibés dans les groupes DD, DN et ND par rapport au groupe NN.

Conclusions
L'exposition prénatale et postnatale précoce à la stéatose hépatique et à la carence alimentaire en choline entraîne des modifications du profil transcriptomique dans le muscle squelettique de la progéniture de rats mâles âgés de 24 jours et est associée à des lésions musculaires, mais le mécanisme de celles-ci semble être différent à différents stades de développement de la vie. Un apport adéquat en choline pendant la grossesse et l'allaitement peut prévenir de graves troubles musculaires chez la progéniture des femelles souffrant de stéatose hépatique.

[Nutrimuscle-Conseils]

Docosahexaenoic Acid and Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Association with Improved Maternal and Fetal Health
Kiran Bilgundi Nutrition Research Volume 128 , August 2024, Pages 82-93

Highlights
• Prenatal docosahexaenoic acid (DHA) supplementation at doses 450-800 mg/day led to significantly higher infant birth weights.
• The study indicates a trend towards a reduced risk of preterm births with DHA supplementation.
• The finding suggests DHA may support full-term pregnancies, reducing the likelihood of premature delivery.
• Quality assessment of the included studies revealed a low risk of bias.

This study aimed to investigate the effects of prenatal docosahexaenoic acid (DHA) supplementation on pregnancy outcomes through a systematic review and meta-analysis. We hypothesized that prenatal DHA intake through supplements will improve pregnancy outcomes. Detailed literature search was performed using online databases such as PubMed, EMBASE, and Google Scholar till November 2022, to identify the randomized controlled trials (RCT) with maternal intake of DHA supplementation during the latter half of pregnancy compared to the placebo/control. Based on the inclusion and exclusion criteria, nine RCTs involving 5710 subjects were included. This meta-analysis showed that DHA supplementation (450-800 mg/day) was associated with a significantly higher birth weight of infants (Inverse variance [IV]: 101.71 [57.36-146.06] at 95% CI, P = .00001, I2 = 0%), and fewer low birth weights (LBWs) (Mantel–Haenszel [M–H]: 0.53 [0.33-0.86] at 95% CI, P = .01, I2 = 72%), with lesser but statistically insignificant pre-term births (PTB) (M–H: -0.02 [-0.04 to 0.00] at 95% CI, P = .07, I2 = 0%) compared to the placebo. However, the DHA supplementation has no effect on gestational length (IV: -2.26 [-9.64 to 5.12] at 95% CI, P = .55, I2 = 100%) compared to the placebo.

In conclusion, the outcomes of this meta-analysis showed that prenatal DHA supplementation (450-800 mg/day) may reduce the risk of preterm births and increase infant birth weight.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Acide docosahexaénoïque et grossesse : une revue systématique et une méta-analyse de l'association avec l'amélioration de la santé maternelle et fœtale
Kiran Bilgundi Nutrition Research Volume 128 , août 2024, pages 82-93

Points forts
• La supplémentation prénatale en acide docosahexaénoïque (DHA) à des doses de 450 à 800 mg/jour a conduit à des poids de naissance significativement plus élevés pour les nourrissons.
• L'étude indique une tendance à la réduction du risque de naissances prématurées avec la supplémentation en DHA.
• Les résultats suggèrent que le DHA peut favoriser les grossesses à terme, réduisant ainsi la probabilité d'accouchement prématuré.
• L'évaluation de la qualité des études incluses a révélé un faible risque de biais.

Cette étude visait à examiner les effets de la supplémentation prénatale en acide docosahexaénoïque (DHA) sur les résultats de la grossesse par le biais d'une revue systématique et d'une méta-analyse. Nous avons émis l'hypothèse que l'apport prénatal en DHA par le biais de suppléments améliorera les résultats de la grossesse. Une recherche documentaire détaillée a été réalisée à l'aide de bases de données en ligne telles que PubMed, EMBASE et Google Scholar jusqu'en novembre 2022, afin d'identifier les essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur la prise maternelle de suppléments de DHA pendant la seconde moitié de la grossesse par rapport au placebo/témoin. Sur la base des critères d'inclusion et d'exclusion, neuf ECR ​​portant sur 5710 sujets ont été inclus. Français Cette méta-analyse a montré que la supplémentation en DHA (450-800 mg/jour) était associée à un poids de naissance significativement plus élevé des nourrissons (variance inverse [IV] : 101,71 [57,36-146,06] à 95 % IC, P = 0,00001, I2 = 0 %), à moins de faibles poids de naissance (FPN) (Mantel-Haenszel [M-H] : 0,53 [0,33-0,86] à 95 % IC, P = 0,01, I2 = 72 %), et à moins de naissances prématurées (NPM) statistiquement non significatives (M-H : -0,02 [-0,04 à 0,00] à 95 % IC, P = 0,07, I2 = 0 %) par rapport au placebo. Cependant, la supplémentation en DHA n'a aucun effet sur la durée de la gestation (IV : -2,26 [-9,64 à 5,12] à 95 % IC, P = 0,55, I2 = 100 %) par rapport au placebo.

En conclusion, les résultats de cette méta-analyse ont montré que la supplémentation prénatale en DHA (450-800 mg/jour) peut réduire le risque d'accouchement prématuré et augmenter le poids du nourrisson à la naissance.

[Nutrimuscle-Conseils]

The association between preterm birth and the supplementation with vitamin D and calcium during pregnancy
Jiatao Zhang Clin Nutr August 16, 2024

Background and aim
Although vitamin D (VD) supplementation or calcium supplementation during pregnancy has become publicly accepted and part of health care behavior, the effect of co-supplementation on preterm birth remains unclear.
Objective
To explore whether the supplementation with vitamin D and calcium during pregnancy is associated with preterm birth.
Methods
The study was the baseline survey from the birth cohort in Jinan, which was built at one month after the baby birth. Preterm birth and monthly VD and calcium supplementation during pregnancy were obtained by the questionnaire. The logistic model was conducted to exam the association. The distributed lag nonlinear model was applied to explore the critical window for the supplements.
Results
Preterm birth occurred in 4.4 % (285/6501) of the study subjects with single live births and the rates were 39.7% and 82.6% for single VD supplementation or calcium supplementation in pregnancy. The adjusted OR (95% CI) for preterm birth was 1.428 (1.115-1.829) related to VD and 0.883 (0.652-1.216) related to calcium. It is interesting to note that the increased risk of preterm birth with VD supplementation during pregnancy was only seen in pregnant women who supplemented with calcium (OR was 1.600) and had a significant increase in preterm birth weight (P=0.040). Besides, supplementation VD with calcium during pregnancy from the 3rd to 6th month during pregnancy was associated with preterm birth (OR3rd=1.216, 95% CI: 1.119-1.320; OR4th=1.275, 95% CI: 1.152-1.411; OR5th=1.279, 95% CI: 1.130-1.446; OR6th=1.208, 95% CI: 1.076-1.356). Moreover, birth weight mediated 10.8% of the total effect of supplementation on preterm birth.
Conclusion
Women who supplemented with VD among taking calcium during pregnancy were more likely to experience preterm birth, and birth weight partly mediates the effect. The critical window for association between supplements and preterm birth may be from the 3rd to 6th weeks of pregnancy.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la naissance prématurée et la supplémentation en vitamine D et en calcium pendant la grossesse
Jiatao Zhang Clin Nutr 16 août 2024

Contexte et objectif
Bien que la supplémentation en vitamine D (VD) ou en calcium pendant la grossesse soit devenue publiquement acceptée et fasse partie du comportement en matière de soins de santé, l'effet de la co-supplémentation sur la naissance prématurée reste flou.
Objectif
Déterminer si la supplémentation en vitamine D et en calcium pendant la grossesse est associée à la naissance prématurée.
Méthodes
L'étude était l'enquête de base de la cohorte de naissance à Jinan, qui a été constituée un mois après la naissance du bébé. La naissance prématurée et la supplémentation mensuelle en VD et en calcium pendant la grossesse ont été obtenues par le questionnaire. Le modèle logistique a été réalisé pour examiner l'association. Le modèle non linéaire à décalage distribué a été appliqué pour explorer la fenêtre critique pour les suppléments.
Résultats
Une naissance prématurée est survenue chez 4,4 % (285/6501) des sujets de l'étude ayant donné naissance à un seul enfant vivant et les taux étaient de 39,7 % et 82,6 % pour une seule supplémentation en VD ou en calcium pendant la grossesse. L'OR ajusté (IC à 95 %) pour la naissance prématurée était de 1,428 (1,115-1,829) pour la VD et de 0,883 (0,652-1,216) pour la VD. Il est intéressant de noter que le risque accru de naissance prématurée avec supplémentation en VD pendant la grossesse n'a été observé que chez les femmes enceintes qui ont pris des suppléments de calcium (OR était de 1,600) et qui ont eu une augmentation significative du poids de naissance prématurée (P = 0,040). De plus, la supplémentation en calcium de VD pendant la grossesse du 3e au 6e mois de grossesse était associée à une naissance prématurée (OR3e = 1,216, IC à 95 % : 1,119-1,320 ; OR4e = 1,275, IC à 95 % : 1,152-1,411 ; OR5e = 1,279, IC à 95 % : 1,130-1,446 ; OR6e = 1,208, IC à 95 % : 1,076-1,356). De plus, le poids à la naissance a été le médiateur de 10,8 % de l'effet total de la supplémentation sur la naissance prématurée.
Conclusion
Les femmes qui ont pris des suppléments de VD parmi celles qui prenaient du calcium pendant la grossesse étaient plus susceptibles de connaître une naissance prématurée, et le poids à la naissance joue en partie un rôle médiateur dans cet effet. La fenêtre critique pour l'association entre les suppléments et la naissance prématurée pourrait se situer entre la 3e et la 6e semaine de grossesse.

[Nutrimuscle-Conseils]

Fish oil supplementation during pregnancy decreases liver endocannabinoid system and lipogenic markers in newborn rats exposed to maternal high-fat diet
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 1565–1579, (2024) Larissa B. Fassarella

Purpose
Maternal high-fat diet (HF) programs obesity, metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), hypertriglyceridemia, and hyperglycemia associated with increased endocannabinoid system (ECS) in the liver of adult male rat offspring. We hypothesized that maternal HF would induce sex specific ECS changes in the liver of newborn rats, prior to obesity onset, and maternal fish oil (FO) supplementation would reprogram the ECS and lipid metabolism markers preventing liver triglycerides (TG) accumulation.

Methods
Female rats received a control (CT) (10.9% fat) or HF (28.7% fat) diet 8 weeks prior to mating and during pregnancy. A subgroup of HF dams received 3% FO supplementation in the HF diet (35.4% fat) during pregnancy (HFFO). Serum hormones and liver TG, ECS, lipid metabolism, oxidative stress and autophagy markers were assessed in male and female newborn offspring.

Results
Maternal HF diet increased liver cannabinoid receptor 1 (CB1) in males and decreased CB2 in females, with no effect on liver TG. Maternal FO supplementation reduced liver CB1 regardless of the offspring sex, but reduced TG liver content only in females. FO reduced the liver content of the endocannabinoid anandamide in males, and the content of 2-arachidonoylglycerol in both sexes. Maternal HF increased lipogenic and decreased lipid oxidation markers, and FO induced the opposite regulation in the liver of offspring.

Conclusion
Prenatal HF and FO differentially modulate liver ECS in the offspring before obesity and MASLD development. These results suggest that maternal nutrition at critical stages of development can modulate the offspring's ECS, predisposing or preventing the onset of metabolic diseases.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La supplémentation en huile de poisson pendant la grossesse diminue le système endocannabinoïde hépatique et les marqueurs lipogènes chez les rats nouveau-nés exposés à un régime maternel riche en graisses
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 1565–1579, (2024) Larissa B. Fassarella

Objectif
Le régime maternel riche en graisses (HF) programme l'obésité, la stéatosie hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), l'hypertriglycéridémie et l'hyperglycémie associée à une augmentation du système endocannabinoïde (ECS) dans le foie de la progéniture de rats mâles adultes. Nous avons émis l'hypothèse que le HF maternel induirait des modifications du système endocannabinoïde (ECS) spécifiques au sexe dans le foie des rats nouveau-nés, avant l'apparition de l'obésité, et que la supplémentation maternelle en huile de poisson (FO) reprogrammerait le système endocannabinoïde et les marqueurs du métabolisme lipidique empêchant l'accumulation de triglycérides (TG) hépatiques.

Méthodes
Les rates ont reçu un régime témoin (CT) (10,9 % de matières grasses) ou HF (28,7 % de matières grasses) 8 semaines avant l'accouplement et pendant la grossesse. Un sous-groupe de mères HF a reçu une supplémentation de 3 % de FO dans le régime HF (35,4 % de matières grasses) pendant la grossesse (HFFO). Les hormones sériques et les TG hépatiques, l'ECS, le métabolisme lipidique, le stress oxydatif et les marqueurs d'autophagie ont été évalués chez les nouveau-nés mâles et femelles.

Résultats
Le régime maternel HF a augmenté le récepteur cannabinoïde hépatique 1 (CB1) chez les mâles et diminué le CB2 chez les femelles, sans effet sur le TG hépatique. La supplémentation maternelle en FO a réduit le CB1 hépatique quel que soit le sexe de la progéniture, mais a réduit la teneur hépatique en TG uniquement chez les femelles. Le FO a réduit la teneur hépatique en anandamide endocannabinoïde chez les mâles et la teneur en 2-arachidonoylglycérol chez les deux sexes. Le HF maternel a augmenté les marqueurs lipogènes et diminué l'oxydation lipidique, et le FO a induit la régulation opposée dans le foie de la progéniture.

Conclusion
Le HF et le FO prénatals modulent différemment l'ECS hépatique chez la progéniture avant l'obésité et le développement de la MASLD. Ces résultats suggèrent que la nutrition maternelle à des stades critiques du développement peut moduler le système endocannabinoïde de la progéniture, prédisposant ou prévenant l'apparition de maladies métaboliques.

[Nutrimuscle-Conseils]

Prenatal Fish Oil Supplementation, Maternal COX1 Genotype, and Childhood Atopic Dermatitis
A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
Liang Chen JAMA Dermatol. Published online August 28, 2024.

Key Points
Question Is ω-3 long-chain polyunsaturated fatty acid (n-3 LCPUFA; ie, fish oil) supplementation during pregnancy associated with reduced risk of childhood atopic dermatitis (AD) in mothers carrying specific cyclooxygenase-1 (COX1) genotypes?

Findings In this secondary analysis of a randomized clinical trial including 635 mother-child pairs with 10-year follow-up, a reduced risk of childhood AD until age 10 years was found only for mothers carrying the COX1 TT genotype who received n-3 LCPUFA supplements. There was increased AD risk among children of mothers with the CC genotype and no association overall or for mothers carrying the CT genotype.

Meaning The findings support use of a personalized prevention strategy for reducing the burden of childhood AD by genotyping expecting mothers in early pregnancy and providing n-3 LCPUFA supplementation only to women carrying the COX1 TT genotype.

Abstract
Importance Eicosanoids have a pathophysiological role in atopic dermatitis (AD), but it is unknown whether this is affected by prenatal ω-3 long-chain polyunsaturated fatty acid (n-3 LCPUFA; ie, fish oil) supplementation and genetic variations in the cyclooxygenase-1 (COX1) pathway.

Objective To explore the association of n-3 LCPUFA supplementation during pregnancy with risk of childhood AD overall and by maternal COX1 genotype.

Design, Setting, and Participants This prespecified secondary analysis of a randomized clinical trial included mother-child pairs from the Danish Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood 2010 birth cohort, with prospective follow-up until children were aged 10 years. In the trial, maternal and child COX1 genotypes were determined, and urinary eicosanoids were quantified when the child was 1 year of age. The present study was conducted from January 2019 to December 2021, and data were analyzed from January to September 2023.

Intervention A total of 736 pregnant women at 24 weeks’ gestation were randomized 1:1 to 2.4 g of n-3 LCPUFA (fish oil) or placebo (olive oil) per day until 1 week post partum.

Main Outcomes and Measures Risk of childhood AD until age 10 years overall and by maternal COX1 genotype.

Results At age 10 years, 635 children (91%; 363 [57%] female) completed the clinical follow-up, and these mother-child pairs were included in this study; 321 (51%) were in the intervention group and 314 (49%) in the control group. Pregnancy n-3 LCPUFA supplementation was associated with lower urinary thromboxane A2 metabolites at age 1 year (β, –0.46; 95% CI, –0.80 to –0.13; P = .006), which was also associated with COX1 rs1330344 genotype (β per C allele, 0.47; 95% CI, 0.20-0.73; P = .001). Although neither n-3 LCPUFA supplementation (hazard ratio [HR], 1.00; 95% CI, 0.76-1.33; P = .97) nor maternal COX1 genotype (HR, 0.94; 95% CI, 0.74-1.19; P = .60) was associated with risk of childhood AD until age 10 years, there was evidence of an interaction between these variables (P < .001 for interaction). Among mothers with the TT genotype, risk of AD was reduced in the n-3 LCPUFA group compared with the placebo group (390 mother-child pairs [61%]; HR, 0.70; 95% CI, 0.50-0.98; P = .04); there was no association for mothers with the CT genotype (209 [33%]; HR, 1.29; 95% CI, 0.79-2.10; P = .31), and risk was increased among offspring of mothers with the CC genotype (37 [6%]; HR, 5.77; 95% CI, 1.63-20.47; P = .007). There was a significant interaction between n-3 LCPUFA supplementation and child COX1 genotype and development of AD (P = .002 for interaction).

Conclusions and Relevance In this secondary analysis of a randomized clinical trial, the association of prenatal n-3 LCPUFA supplementation with risk of childhood AD varied by maternal COX1 genotype. The findings could be used to inform a personalized prevention strategy of providing supplementation only to pregnant individuals with the TT genotype.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation prénatale en huile de poisson, génotype COX1 maternel et dermatite atopique infantile
Une analyse secondaire d'un essai clinique randomisé
Liang Chen JAMA Dermatol. Publié en ligne le 28 août 2024.

Points clés
Question La supplémentation en acides gras polyinsaturés à longue chaîne ω-3 (n-3 LCPUFA ; c'est-à-dire l'huile de poisson) pendant la grossesse est-elle associée à un risque réduit de dermatite atopique infantile (DA) chez les mères porteuses de génotypes spécifiques de la cyclooxygénase-1 (COX1) ?

Résultats Dans cette analyse secondaire d'un essai clinique randomisé incluant 635 paires mère-enfant avec un suivi de 10 ans, un risque réduit de DA infantile jusqu'à l'âge de 10 ans n'a été constaté que pour les mères porteuses du génotype COX1 TT qui recevaient des suppléments de n-3 LCPUFA. Le risque de dermatite atopique était accru chez les enfants de mères porteuses du génotype CC et il n'y avait pas d'association globale ou pour les mères porteuses du génotype CT.

Signification Les résultats soutiennent l'utilisation d'une stratégie de prévention personnalisée pour réduire le fardeau de la dermatite atopique infantile en génotypant les femmes enceintes en début de grossesse et en fournissant une supplémentation en n-3 LCPUFA uniquement aux femmes porteuses du génotype COX1 TT.

Résumé
Importance Les eicosanoïdes ont un rôle physiopathologique dans la dermatite atopique (DA), mais on ne sait pas si cela est affecté par la supplémentation prénatale en acides gras polyinsaturés à longue chaîne ω-3 (n-3 LCPUFA ; c'est-à-dire l'huile de poisson) et les variations génétiques dans la voie de la cyclooxygénase-1 (COX1).

Objectif Étudier l'association de la supplémentation en n-3 LCPUFA pendant la grossesse avec le risque de dermatite atopique infantile en général et par génotype maternel COX1.

Conception, cadre et participants Cette analyse secondaire prédéfinie d'un essai clinique randomisé incluait des paires mère-enfant de la cohorte de naissance de 2010 des études prospectives de Copenhague sur l'asthme chez l'enfant, avec un suivi prospectif jusqu'à ce que les enfants aient 10 ans. Dans l'essai, les génotypes COX1 maternels et infantiles ont été déterminés et les eicosanoïdes urinaires ont été quantifiés lorsque l'enfant avait 1 an. La présente étude a été menée de janvier 2019 à décembre 2021 et les données ont été analysées de janvier à septembre 2023.

Intervention Au total, 736 femmes enceintes à 24 semaines de gestation ont été randomisées 1:1 à 2,4 g de n-3 LCPUFA (huile de poisson) ou placebo (huile d'olive) par jour jusqu'à 1 semaine après l'accouchement.

Principaux résultats et mesures Risque de MA infantile jusqu'à l'âge de 10 ans au total et par génotype COX1 maternel.

Résultats À l'âge de 10 ans, 635 enfants (91 % ; 363 [57 %] de sexe féminin) ont terminé le suivi clinique et ces paires mère-enfant ont été incluses dans cette étude ; 321 (51 %) étaient dans le groupe d'intervention et 314 (49 %) dans le groupe témoin. La supplémentation en AGPI-LC n-3 pendant la grossesse était associée à une diminution des métabolites urinaires de la thromboxane A2 à l'âge de 1 an (β, -0,46 ; IC à 95 %, -0,80 à -0,13 ; P = 0,006), qui était également associée au génotype COX1 rs1330344 (β par allèle C, 0,47 ; IC à 95 %, 0,20-0,73 ; P = 0,001). Français Bien que ni la supplémentation en AGPI-LC n-3 (rapport de risque [HR], 1,00 ; IC à 95 %, 0,76-1,33 ; P = 0,97) ni le génotype maternel de la COX1 (HR, 0,94 ; IC à 95 %, 0,74-1,19 ; P = 0,60) n'aient été associés au risque de MA infantile jusqu'à l'âge de 10 ans, il existait des preuves d'une interaction entre ces variables (P < 0,001 pour l'interaction). Parmi les mères ayant le génotype TT, le risque de MA était réduit dans le groupe AGPI-LC n-3 par rapport au groupe placebo (390 paires mère-enfant [61 %] ; HR, 0,70 ; IC à 95 %, 0,50-0,98 ; P = 0,04) ; il n'y avait pas d'association pour les mères avec le génotype CT (209 [33 %] ; HR, 1,29 ; IC à 95 %, 0,79-2,10 ; P = 0,31), et le risque était accru chez les enfants de mères avec le génotype CC (37 [6 %] ; HR, 5,77 ; IC à 95 %, 1,63-20,47 ; P = 0,007). Il y avait une interaction significative entre la supplémentation en n-3 LCPUFA et le génotype COX1 de l'enfant et le développement de la MA (P = 0,002 pour l'interaction).

Conclusions et pertinence Dans cette analyse secondaire d'un essai clinique randomisé, l'association entre la supplémentation prénatale en n-3 LCPUFA et le risque de MA infantile variait selon le génotype COX1 maternel. Les résultats pourraient être utilisés pour éclairer une stratégie de prévention personnalisée consistant à fournir une supplémentation uniquement aux personnes enceintes présentant le génotype TT.