Traduction de l'étude
Facteurs associés aux changements longitudinaux des concentrations de vitamine B et de choline dans le lait maternel
Mônica A Batalha, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 114, Numéro 4, Octobre 2021, Pages 1560-1573,
Fond
On sait peu de choses sur les associations entre les facteurs maternels et les concentrations de vitamine B et de choline dans les premiers laits et les trajectoires de ces vitamines au cours de la lactation.
Objectifs
Dans cette étude génératrice d'hypothèses, nous avons modélisé l'association entre les facteurs maternels et progénitures et les changements longitudinaux des concentrations de vitamine B et de choline dans le lait tout au long de la lactation.
Méthodes
Une centaine de femmes ont été étudiées dans une cohorte de naissance prospective et des échantillons de lait de 52 femmes ont été prélevés entre 2 et 8 jours, 76 femmes entre 28 et 50 jours et 42 femmes entre 88 et 119 jours après l'accouchement. L'apport alimentaire maternel pendant la grossesse et l'allaitement a été évalué par un FFQ. Des modèles linéaires à effets mixtes avec des termes d'interaction ont été utilisés pour évaluer les changements dans les concentrations de vitamine B et de choline dans le lait au fil du temps en fonction de facteurs maternels et des concentrations post-partum précoces de ces micronutriments.
Résultats
Les femmes ayant des concentrations laitières en post-partum plus élevées en niacine (βinteraction = -0,02 ; SE = 0,00 ; P < 0,001), acide pantothénique (βinteraction = -0,10 ; SE = 2,56 ; P < 0,001), vitamine B-12 (β interaction = - 0,10 ; SE = 0,03 ; P < 0,001) et la choline (βinteraction= -0,90 ; SE = 0,18 ; P < 0,001) ont montré une diminution de leurs concentrations tout au long de la lactation. Les participantes en surpoids et obèses avant la grossesse ont connu une augmentation des concentrations de vitamine B-12 dans le lait au fil du temps (βinteraction = 0,04 ; SE = 0,02 ; P = 0,06). En revanche, une diminution de la concentration en vitamine B-12 a été observée chez les femmes dont l'apport en vitamine B-12 était inférieur à l'AJR pendant la grossesse (βinteraction = −0,08 ; SE = 0,05 ; P = 0,07). Les femmes dont l'apport en niacine était inférieur à la RDA pendant l'allaitement ont connu une augmentation des concentrations de lait au fil du temps (βinteraction = 0,01 ; SE = 0,01 ; P = 0,03). Un âge gestationnel à la naissance > 40 semaines était associé à une augmentation de la concentration de choline du lait tout au long de la lactation (βinteraction = 0,54 ; SE = 0,16 ; P < 0,01).
Conclusion
Les modifications des concentrations de vitamine B et de choline dans le lait maternel au fil du temps peuvent être associées aux concentrations précoces de ces micronutriments dans le lait, à l'IMC maternel avant la grossesse, à l'apport alimentaire et à l'âge gestationnel à l'accouchement.
L'importance de la vitamine D pendant la grossesse pour la santé osseuse de la progéniture : enseignements de l'essai MAVIDOS
Rebecca J. Moon, Progrès thérapeutiques dans les maladies musculo-squelettiques 8 avril 2021
L'optimisation de la minéralisation squelettique pendant l'enfance est importante pour réduire les fractures infantiles et le risque à long terme d'ostéoporose et de fractures plus tard dans la vie. Une approche pour y parvenir est la supplémentation prénatale en vitamine D. La Maternal Vitamin D Osteoporosis Study est un essai randomisé contrôlé contre placebo, dont le but était d'évaluer l'effet d'une supplémentation prénatale en vitamine D (1000 UI/jour de cholécalciférol) sur la masse osseuse de la progéniture à la naissance.
L'étude a depuis étendu le suivi jusqu'à l'enfance et s'est diversifiée pour évaluer les facteurs démographiques, de mode de vie et génétiques qui déterminent la réponse biochimique à la supplémentation prénatale en vitamine D, et pour comprendre les mécanismes qui sous-tendent les effets de la supplémentation en vitamine D sur le développement osseux de la progéniture, y compris l'épigénétique. . La démonstration des effets positifs de la supplémentation en vitamine D pendant la grossesse de la mère sur le développement osseux de la progéniture et la délimitation des mécanismes biologiques sous-jacents éclairent les soins cliniques et les futures politiques de santé publique.