Vitamine D et virus?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Preuve de l'efficacité d'une dose élevée de vitamine D sur l'état d'hyperinflammation chez les patients COVID-19 modérés à sévères : un essai clinique randomisé
par Neven Sarhan Medicina 2022, 58(10), 1358 ;

Contexte et objectifs : La supplémentation en vitamine D joue un effet clé dans la réduction des tempêtes de cytokines chez les patients COVID-19 en influençant l'activité du système rénine-angiotensine et la production de l'enzyme de conversion de l'angiotensine-2. L'étude a été menée pour explorer l'effet de la vitamine D intramusculaire à forte dose chez les adultes hospitalisés infectés par le SRAS-CoV-2 modéré à sévère par rapport à la norme de soins du protocole COVID-19.

Matériels et méthodes : Deux groupes de patients ont été comparés dans cet essai contrôlé randomisé prospectif car la vitamine D était administrée par voie orale au groupe 1 (alfacalcidol 1 mcg/jour) et par voie intramusculaire au groupe 2 (cholécalciférol 200 000 UI). Cent seize participants ont été recrutés au total, avec cinquante-huit patients dans chaque groupe. Conformément à la politique du ministère égyptien de la Santé pour la gestion du COVID-19, tous les patients ont reçu le même traitement pendant au moins cinq jours.

Résultats : Une différence significative a été enregistrée dans la durée d'hospitalisation (8,6 jours contre 6,8 jours), le besoin d'oxygène élevé ou de ventilateur mécanique non invasif (67 % contre 33 %), le besoin d'un ventilateur mécanique (25 % contre 75 %) , l'amélioration clinique (45 % contre 55 %), la survenue d'une septicémie (35 % contre 65 %), et dans les paramètres de laboratoire surveillés en faveur de la vitamine D à forte dose. De plus, l'amélioration clinique était significativement associée à la nécessité d'une faible / oxygène élevé, un ventilateur mécanique invasif / non invasif (MV / NIMV) et le diabète, tandis que la mortalité était associée au besoin de MV, à l'admission en USI, à la fibrillation auriculaire, à la maladie pulmonaire obstructive chronique, à l'asthme et à la survenue d'une infection secondaire .

Conclusions : Notre étude a montré que la vitamine D à forte dose était considérée comme un traitement prometteur dans la suppression des tempêtes de cytokines chez les patients atteints de COVID-19 et était associée à une meilleure amélioration clinique et à moins d'effets indésirables par rapport à la vitamine D à faible dose.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Efficacious Benefit of 25-Hydroxy Vitamin D to Prevent COVID-19: An In-Silico Study Targeting SARS-CoV-2 Spike Protein
by Tomy Muringayil Joseph Nutrients 2022, 14(23), 4964;

The environment has rapidly looked at proven specialist task forces in the aftermath of the COVID-19 pandemic to build public health policies and measures to mitigate the effects of emerging coronaviruses. According to the researchers, taking 10 μg of 25-hydroxy vitamin D daily is recommended to keep us safe. There have been several studies recently indicating that there is a reduced risk of contracting Coronavirus by 25-hydroxy vitamin D consumption, even though there is no scientific data to prove that one would not affect the COVID-19 viral infection by 25-hydroxy vitamin D consumption. In this regard, the present study investigates the important literature and the role of 25-hydroxy vitamin D to prevent COVID-19 infection by conducting an in-silico study with SARS-CoV-2 spike protein as a target. Lopinavir, a previously reported drug candidate, served as a reference standard for the study. MD simulations were carried out to improve predictions of receptor-ligand complexes which offer novelty and strength to the current study. MD simulation protocols were explored and subjected to 25-hydroxy vitamin D and a known drug, Lopinavir. Comparison of ligands at refined models to the crystal structure led to promising results. Appropriate timescale simulations have been used to understand the activation mechanism, the role of water networks for receptor function, and the ligand binding process. Furthermore, MD simulations in combination with free energy calculations have also been carried out for lead optimization, evaluation of ligand binding modes, and assessment of ligand selectivity. From the results, 25-hydroxy vitamin D was discovered to have the vital interaction and highest potency in LBE, lower RMSD, and lower inhibition intensity similar to the standard.

The findings from the current study suggested that 25-hydroxy vitamin D would be more effective in treating COVID-19. Compared with Lopinavir, 25-hydroxy vitamin D had the most potent interaction with the putative binding sites of the SARS-CoV-2 spike protein of COVID-19.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'avantage efficace de la 25-hydroxyvitamine D pour prévenir le COVID-19 : une étude in silico ciblant la protéine de pointe du SRAS-CoV-2
par Tomy Muringayil Joseph Nutrients 2022, 14(23), 4964 ;

L'environnement s'est rapidement penché sur des groupes de travail spécialisés éprouvés au lendemain de la pandémie de COVID-19 pour élaborer des politiques et des mesures de santé publique visant à atténuer les effets des coronavirus émergents. Selon les chercheurs, la prise quotidienne de 10 μg de 25-hydroxy vitamine D est recommandée pour assurer notre sécurité. Il y a eu plusieurs études récemment indiquant qu'il y a un risque réduit de contracter le coronavirus par la consommation de 25-hydroxy vitamine D, même s'il n'y a pas de données scientifiques pour prouver que l'on n'affecterait pas l'infection virale COVID-19 par la 25-hydroxy vitamine D consommation. À cet égard, la présente étude examine la littérature importante et le rôle de la 25-hydroxy vitamine D pour prévenir l'infection au COVID-19 en menant une étude in silico avec la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 comme cible. Le lopinavir, un médicament candidat signalé précédemment, a servi de norme de référence pour l'étude. Des simulations MD ont été réalisées pour améliorer les prédictions des complexes récepteur-ligand qui offrent nouveauté et force à l'étude actuelle. Des protocoles de simulation MD ont été explorés et soumis à la 25-hydroxy vitamine D et à un médicament connu, le Lopinavir. La comparaison des ligands à des modèles raffinés à la structure cristalline a conduit à des résultats prometteurs. Des simulations d'échelle de temps appropriées ont été utilisées pour comprendre le mécanisme d'activation, le rôle des réseaux d'eau pour la fonction des récepteurs et le processus de liaison du ligand. En outre, des simulations MD en combinaison avec des calculs d'énergie libre ont également été réalisées pour l'optimisation des pistes, l'évaluation des modes de liaison des ligands et l'évaluation de la sélectivité des ligands. D'après les résultats, il a été découvert que la 25-hydroxy vitamine D avait l'interaction vitale et la puissance la plus élevée en LBE, une RMSD inférieure et une intensité d'inhibition inférieure similaire à la norme.

Les résultats de l'étude actuelle suggèrent que la 25-hydroxy vitamine D serait plus efficace dans le traitement du COVID-19. Comparé au Lopinavir, la 25-hydroxy vitamine D a eu l'interaction la plus puissante avec les sites de liaison putatifs de la protéine de pointe SARS-CoV-2 de COVID-19.

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[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D deficiency in critically ill COVID-19 ARDS patients
Quirin Notz clin nutr VOLUME 41, ISSUE 12, P3089-3095, DECEMBER 01, 2022

Background & aims
Vitamin D's pleiotropic effects include immune modulation, and its supplementation has been shown to prevent respiratory tract infections. The effectivity of vitamin D as a therapeutic intervention in critical illness remains less defined. The current study analyzed clinical and immunologic effects of vitamin D levels in patients suffering from coronavirus disease 2019 (COVID-19) induced acute respiratory distress syndrome (ARDS).
Methods
This was a single-center retrospective study in patients receiving intensive care with a confirmed SARS-CoV-2 infection and COVID-19 ARDS. 25-hydroxyvitamin D and 1,25-dihydroxyvitamin D serum levels, pro- and anti-inflammatory cytokines and immune cell subsets were measured on admission as well as after 10–15 days. Clinical parameters were extracted from the patient data management system. Standard operating procedures included the daily administration of vitamin D3 via enteral feeding.
Results
A total of 39 patients with COVID-19 ARDS were eligible, of which 26 were included in this study as data on vitamin D status was available. 96% suffered from severe COVID-19 ARDS. All patients without prior vitamin D supplementation (n = 22) had deficient serum levels of 25-hydroxyvitamin D. Vitamin D supplementation resulted in higher serum levels of 25-hydroxyvitamin D but not did not increase 1,25-dihydroxyvitamin D levels after 10–15 days. Clinical parameters did not differ between patients with sufficient or deficient levels of 25-hydroxyvitamin D. Only circulating plasmablasts were higher in patients with 25-hydroxyvitamin D levels ≥30 ng/ml (p = 0.029). Patients with 1,25-dihydroxyvitamin D levels below 20 pg/ml required longer mechanical ventilation (p = 0.045) and had a worse acute physiology and chronic health evaluation (APACHE) II score (p = 0.048).
Conclusion
The vast majority of COVID-19 ARDS patients had vitamin D deficiency. 25-hydroxyvitamin D status was not related to changes in clinical course, whereas low levels of 1,25-dihydroxyvitamin D were associated with prolonged mechanical ventilation and a worse APACHE II score.

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Traduction de l'étude

Carence en vitamine D chez les patients atteints de SDRA COVID-19 gravement malades
Quirin Notz clin nutr VOLUME 41, NUMÉRO 12, P3089-3095, 01 DÉCEMBRE 2022

Contexte et objectifs
Les effets pléiotropes de la vitamine D incluent la modulation immunitaire, et il a été démontré que sa supplémentation prévient les infections des voies respiratoires. L'efficacité de la vitamine D en tant qu'intervention thérapeutique dans les maladies graves reste moins définie. La présente étude a analysé les effets cliniques et immunologiques des niveaux de vitamine D chez les patients souffrant du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) induit par la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Méthodes
Il s'agissait d'une étude rétrospective monocentrique chez des patients recevant des soins intensifs avec une infection confirmée par le SRAS-CoV-2 et un SDRA COVID-19. Les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D et de 1,25-dihydroxyvitamine D, les cytokines pro- et anti-inflammatoires et les sous-ensembles de cellules immunitaires ont été mesurés à l'admission ainsi qu'après 10 à 15 jours. Les paramètres cliniques ont été extraits du système de gestion des données des patients. Les procédures opératoires standard comprenaient l'administration quotidienne de vitamine D3 par alimentation entérale.
Résultats
Au total, 39 patients atteints de SDRA COVID-19 étaient éligibles, dont 26 ont été inclus dans cette étude car des données sur le statut en vitamine D étaient disponibles. 96 % souffraient de SDRA COVID-19 sévère. Tous les patients sans supplémentation préalable en vitamine D (n = 22) avaient des taux sériques déficients en 25-hydroxyvitamine D. La supplémentation en vitamine D a entraîné des taux sériques plus élevés de 25-hydroxyvitamine D mais n'a pas augmenté les taux sériques de 1,25-dihydroxyvitamine D après 10– 15 jours. Les paramètres cliniques ne différaient pas entre les patients ayant des niveaux suffisants ou déficients de 25-hydroxyvitamine D. Seuls les plasmablastes circulants étaient plus élevés chez les patients ayant des niveaux de 25-hydroxyvitamine D ≥ 30 ng/ml (p = 0,029). Les patients dont les taux de 1,25-dihydroxyvitamine D étaient inférieurs à 20 pg/ml avaient besoin d'une ventilation mécanique plus longue (p = 0,045) et présentaient un score II de physiologie aiguë et d'évaluation de la santé chronique (APACHE) II plus mauvais (p = 0,048).
Conclusion
La grande majorité des patients atteints de SDRA COVID-19 avaient une carence en vitamine D. Le statut en 25-hydroxyvitamine D n'était pas lié à des changements dans l'évolution clinique, alors que de faibles niveaux de 1,25-dihydroxyvitamine D étaient associés à une ventilation mécanique prolongée et à un score APACHE II plus mauvais.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D deficiency increases the risk of bacterial vaginosis during pregnancy: Evidence from a meta-analysis based on observational studies
Lirong Ma Front. Nutr., 22 November 2022

Background: Bacterial vaginosis (BV) is the most common microbiological syndrome in women of childbearing age, causing numerous adverse health issues in pregnant women. Several observational studies have discussed the association between vitamin D deficiency and the risk of BV during pregnancy, but the results were inconclusive. Therefore, this meta-analysis aimed to explore the association between vitamin D deficiency and BV risk in pregnant women.

Materials and methods: We searched four databases, including PubMed, Embase, Cochrane Library, and Web of Science, from their inception to July 2022. Pooled odds ratios (OR) with corresponding 95% confidence intervals (CI) were estimated using random effects models. Additionally, we conducted subgroup analyses to identify the potential sources of between-study heterogeneity. Sensitivity analysis was performed using the method of exclusion, one study at a time. Publication bias was examined using Egger’s test and funnel plot.

Results: A total of 14 studies from 13 articles including 4,793 participants were eligible for this meta-analysis. The outcome showed that vitamin D deficiency may increase the risk of BV during pregnancy by 54% (OR, 1.54; 95% CI, 1.25–1.91; P < 0.001). In subgroup analyses, positive associations were also found in studies that were: conducted in black women (OR, 1.56; 95% CI, 0.98–2.48; P = 0.060), focused on the first trimester of pregnancy (OR, 2.22; 95% CI, 1.35–3.64; P = 0.002), of high quality (OR, 3.05; 95% CI, 1.26–7.41; P = 0.014), and adjusted for confounders (OR, 1.28; 95% CI, 1.06–1.55; P = 0.012). Sensitivity analysis reported that BV risk during pregnancy resulting from vitamin D deficiency increased by 157% (OR, 2.57; 95% CI, 1.50–4.42; P = 0.001) when removing the first two high-weight studies. Publication bias was observed using Egger’s test (t = 3.43, P = 0.005) and a visual funnel plot.

Conclusion: This meta-analysis showed that vitamin D deficiency is positively associated with the risk of BV during pregnancy. Further high-quality prospective cohort studies are needed to determine whether vitamin D intake reduces the prevalence of BV in pregnant women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une carence en vitamine D augmente le risque de vaginose bactérienne pendant la grossesse : preuves d'une méta-analyse basée sur des études observationnelles
Front Lirong Ma. Nutr., 22 novembre 2022

Contexte : La vaginose bactérienne (VB) est le syndrome microbiologique le plus courant chez les femmes en âge de procréer, causant de nombreux problèmes de santé chez les femmes enceintes. Plusieurs études observationnelles ont discuté de l'association entre la carence en vitamine D et le risque de VB pendant la grossesse, mais les résultats n'ont pas été concluants. Par conséquent, cette méta-analyse visait à explorer l'association entre la carence en vitamine D et le risque de VB chez les femmes enceintes.

Matériels et méthodes : Nous avons effectué des recherches dans quatre bases de données, dont PubMed, Embase, Cochrane Library et Web of Science, depuis leur création jusqu'en juillet 2022. Les rapports de cotes (OR) regroupés avec les intervalles de confiance (IC) à 95 % correspondants ont été estimés à l'aide de modèles à effets aléatoires. . De plus, nous avons effectué des analyses de sous-groupes pour identifier les sources potentielles d'hétérogénéité entre les études. L'analyse de sensibilité a été réalisée en utilisant la méthode d'exclusion, une étude à la fois. Le biais de publication a été examiné à l'aide du test d'Egger et du graphique en entonnoir.

Résultats : Un total de 14 études issues de 13 articles incluant 4 793 participants étaient éligibles pour cette méta-analyse. Les résultats ont montré qu'une carence en vitamine D peut augmenter le risque de VB pendant la grossesse de 54 % (OR, 1,54 ; IC à 95 %, 1,25-1,91 ; P < 0,001). Dans les analyses de sous-groupes, des associations positives ont également été trouvées dans des études qui étaient : menées chez des femmes noires (OR, 1,56 ; IC à 95 %, 0,98-2,48 ; P = 0,060), axées sur le premier trimestre de la grossesse (OR, 2,22 ; 95 % IC, 1,35–3,64 ; P = 0,002), de haute qualité (OR, 3,05 ; IC 95 %, 1,26–7,41 ; P = 0,014) et ajusté pour les facteurs de confusion (OR, 1,28 ; IC 95 %, 1,06–1,55 ; P = 0,012). L'analyse de sensibilité a indiqué que le risque de VB pendant la grossesse résultant d'une carence en vitamine D augmentait de 157 % (OR, 2,57 ; IC à 95 %, 1,50–4,42 ; P = 0,001) lors de la suppression des deux premières études de poids élevé. Un biais de publication a été observé à l'aide du test d'Egger (t = 3,43, P = 0,005) et d'un graphique en entonnoir visuel.

Conclusion : Cette méta-analyse a montré qu'une carence en vitamine D est positivement associée au risque de VB pendant la grossesse. D'autres études de cohorte prospectives de haute qualité sont nécessaires pour déterminer si l'apport en vitamine D réduit la prévalence de la VB chez les femmes enceintes.

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1,25(OH)2D3 Promotes Macrophage Efferocytosis Partly by Upregulating ASAP2 Transcription via the VDR-Bound Enhancer Region and ASAP2 May Affect Antiviral Immunity
by Hui Shi Nutrients 2022, 14(22), 4935;

The active form of vitamin D3, i.e., 1,25(OH)2D3, exerts an anti-inflammatory effect on the immune system, especially macrophage-mediated innate immunity. In a previous study, we identified 1,25(OH)2D3-responsive and vitamin D receptor (VDR)-bound super-enhancer regions in THP-1 cells. Herein, we examined the transcriptional regulation of ArfGAP with SH3 Domain, Ankyrin Repeat and PH Domain 2 (ASAP2) (encoding a GTPase-activating protein) by 1,25(OH)2D3 through the top-ranked VDR-bound super-enhancer region in the first intron of ASAP2 and potential functions of ASAP2 in macrophages. First, we validated the upregulation of ASAP2 by 1,25(OH)2D3 in both THP-1 cells and macrophages. Subsequently, we identified three regulatory regions (i.e., the core, 1,25(OH)2D3-responsive, and inhibitory regions) in the VDR bound-enhancer of ASAP2. ASAP2 promoted RAC1-activity and macrophage efferocytosis in vitro. Next, we assessed the functions of ASAP2 by mass spectrometry and RNA sequencing analyses. ASAP2 upregulated the expressions of antiviral-associated genes and interacted with SAM and HD domain-containing deoxynucleoside triphosphate triphosphohydrolase 1 (SAMHD1).

In vivo, vitamin D reduced the number of apoptotic cells in experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE) and promoted macrophage efferocytosis in peritonitis without changing the mRNA level of ASAP2. Thus, we could better understand the regulatory mechanism underlying ASAP2 transcription and the function of ASAP2, which may serve as a potential treatment target against inflammatory diseases and virus infections.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

1,25(OH)2D3 favorise l'efférocytose des macrophages en partie en régulant à la hausse la transcription d'ASAP2 via la région d'amplification liée au VDR et ASAP2 peut affecter l'immunité antivirale
par Hui Shi Nutrients 2022, 14(22), 4935 ;

La forme active de la vitamine D3, c'est-à-dire la 1,25(OH)2D3, exerce un effet anti-inflammatoire sur le système immunitaire, en particulier sur l'immunité innée médiée par les macrophages. Dans une étude précédente, nous avons identifié des régions super-activatrices sensibles au 1,25(OH)2D3 et liées au récepteur de la vitamine D (VDR) dans les cellules THP-1. Ici, nous avons examiné la régulation transcriptionnelle d'ArfGAP avec le domaine SH3, la répétition d'ankyrine et le domaine PH 2 (ASAP2) (codant pour une protéine activant la GTPase) par 1,25(OH)2D3 à travers la région super-enhancer liée au VDR. dans le premier intron d'ASAP2 et les fonctions potentielles d'ASAP2 dans les macrophages. Tout d'abord, nous avons validé la régulation à la hausse d'ASAP2 par 1,25(OH)2D3 dans les cellules THP-1 et les macrophages. Par la suite, nous avons identifié trois régions régulatrices (c'est-à-dire le noyau, les régions réactives au 1,25 (OH) 2D3 et les régions inhibitrices) dans l'amplificateur lié au VDR d'ASAP2. ASAP2 a favorisé l'activité de RAC1 et l'efférocytose des macrophages in vitro. Ensuite, nous avons évalué les fonctions d'ASAP2 par spectrométrie de masse et analyses de séquençage d'ARN. ASAP2 a régulé à la hausse les expressions des gènes associés aux antiviraux et a interagi avec la désoxynucléoside triphosphate triphosphohydrolase 1 (SAMHD1) contenant le domaine SAM et HD.

In vivo, la vitamine D a réduit le nombre de cellules apoptotiques dans l'encéphalomyélite auto-immune expérimentale (EAE) et a favorisé l'efférocytose des macrophages dans la péritonite sans modifier le niveau d'ARNm d'ASAP2. Ainsi, nous pourrions mieux comprendre le mécanisme de régulation sous-jacent à la transcription d'ASAP2 et la fonction d'ASAP2, qui pourrait servir de cible thérapeutique potentielle contre les maladies inflammatoires et les infections virales.

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The Impact of Serum Levels of Vitamin D3 and Its Metabolites on the Prognosis and Disease Severity of COVID-19
by Hani M. J. Khojah, Nutrients 2022, 14(24), 5329;

Vitamin D is among the increasingly consumed dietary supplements during the COVID-19 pandemic. It plays a regulatory role in the immune system and moderates the renin–angiotensin system, which is implicated in infection pathogenesis. However, the investigation of serum levels of vitamin D3 forms and their relative ratios in COVID-19 patients is worth investigation to understand the impacts of disease severity. Hence, we investigated the serum levels of vitamin D3 (cholecalciferol) and its metabolites (calcifediol and calcitriol), in addition to their relative ratios and correlations with angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2), interleukin-6 (Il-6), and neutrophil–lymphocyte ratio (NLR) in COVID-19 patients compared with healthy controls. Oropharyngeal specimens were collected from the study subjects for polymerase chain reaction testing for COVID-19. Whole blood samples were obtained for blood count and NLR testing, and sera were used for the analysis of the levels of the vitamin and its metabolites, ACE2, and IL-6. We enrolled 103 patients and 50 controls. ACE2, Il-6, and NLR were significantly higher in the patients group (72.37 ± 18.67 vs. 32.36 ± 11.27 U/L, 95.84 ± 25.23 vs. 2.76 ± 0.62 pg/mL, and 1.61 ± 0.30 vs. 1.07 ± 0.16, respectively). Cholecalciferol, calcifediol, and calcitriol were significantly lower in patients (18.50 ± 5.36 vs. 29.13 ± 4.94 ng/mL, 14.60 ± 3.30 vs. 23.10 ± 3.02 ng/mL, and 42.90 ± 8.44 vs. 65.15 ± 7.11 pg/mL, respectively). However, their relative ratios were normal in both groups. Levels of the vitamin and metabolites were strongly positively, strongly negatively, and moderately negatively correlated with ACE2, Il-6, and NLR, respectively.

COVID-19 infection severity is associated with a significant decrease in vitamin D3 and its metabolites in a parallel pattern, and with a significant increase in ACE2, Il-6, and NLR. Higher levels of vitamin D and its metabolites are potentially protective against severe infection.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'impact des taux sériques de vitamine D3 et de ses métabolites sur le pronostic et la gravité de la maladie de COVID-19
par Hani M.J. Khojah, Nutriments 2022, 14(24), 5329 ;

La vitamine D fait partie des compléments alimentaires de plus en plus consommés pendant la pandémie de COVID-19. Il joue un rôle régulateur dans le système immunitaire et modère le système rénine-angiotensine, qui est impliqué dans la pathogenèse de l'infection. Cependant, l'étude des niveaux sériques des formes de vitamine D3 et de leurs rapports relatifs chez les patients COVID-19 mérite d'être étudiée pour comprendre les impacts de la gravité de la maladie. Par conséquent, nous avons étudié les taux sériques de vitamine D3 (cholécalciférol) et de ses métabolites (calcifediol et calcitriol), en plus de leurs rapports relatifs et corrélations avec l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2), l'interleukine-6 (IL-6) et rapport neutrophiles-lymphocytes (NLR) chez les patients COVID-19 par rapport aux témoins sains. Des échantillons oropharyngés ont été prélevés sur les sujets de l'étude pour les tests de réaction en chaîne par polymérase pour le COVID-19. Des échantillons de sang total ont été obtenus pour la numération globulaire et les tests NLR, et des sérums ont été utilisés pour l'analyse des niveaux de la vitamine et de ses métabolites, ACE2 et IL-6. Nous avons recruté 103 patients et 50 témoins. ACE2, Il-6 et NLR étaient significativement plus élevés dans le groupe de patients (72,37 ± 18,67 contre 32,36 ± 11,27 U/L, 95,84 ± 25,23 contre 2,76 ± 0,62 pg/mL et 1,61 ± 0,30 contre 1,07 ± 0,16, respectivement). Le cholécalciférol, le calcifediol et le calcitriol étaient significativement plus faibles chez les patients (18,50 ± 5,36 contre 29,13 ± 4,94 ng/mL, 14,60 ± 3,30 contre 23,10 ± 3,02 ng/mL et 42,90 ± 8,44 contre 65,15 ± 7,11 pg/mL, respectivement ). Cependant, leurs rapports relatifs étaient normaux dans les deux groupes. Les niveaux de vitamine et de métabolites étaient fortement corrélés positivement, fortement négativement et modérément négativement avec l'ACE2, l'IL-6 et le NLR, respectivement.

La gravité de l'infection au COVID-19 est associée à une diminution significative de la vitamine D3 et de ses métabolites selon un schéma parallèle, et à une augmentation significative de l'ACE2, de l'IL-6 et du NLR. Des niveaux plus élevés de vitamine D et de ses métabolites sont potentiellement protecteurs contre les infections graves.

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Vitamin D3 Supplementation at 5000 IU Daily for the Prevention of Influenza-like Illness in Healthcare Workers: A Pragmatic Randomized Clinical Trial
by Noud van Helmond Nutrients 2023, 15(1), 180;

Vitamin D supplementation has been shown to reduce the incidence of acute respiratory infections in populations at risk. The COVID-19 pandemic has highlighted the importance of preventing viral infections in healthcare workers. The aim of this study was to assess the hypothesis that vitamin D3 supplementation at 5000 IU daily reduces influenza-like illness (ILI), including COVID-19, in healthcare workers. We conducted a prospective, controlled trial at a tertiary university hospital.

A random group of healthcare workers was invited to receive 5000 IU daily vitamin D3 supplementation for nine months, while other random healthcare system workers served as controls. All healthcare workers were required to self-monitor and report to employee health for COVID-19 testing when experiencing symptoms of ILI. COVID-19 test results were retrieved. Incidence rates were compared between the vitamin D and control groups. Workers in the intervention group were included in the analysis if they completed at least 2 months of supplementation to ensure adequate vitamin D levels. The primary analysis compared the incidence rate of all ILI, while secondary analyses examined incidence rates of COVID-19 ILI and non-COVID-19 ILI. Between October 2020 and November 2021, 255 healthcare workers (age 47 ± 12 years, 199 women) completed at least two months of vitamin D3 supplementation. The control group consisted of 2827 workers.

Vitamin D3 5000 IU supplementation was associated with a lower risk of ILI (incidence rate difference: −1.7 × 10−4/person-day, 95%-CI: −3.0 × 10−4 to −3.3 × 10−5/person-day, p = 0.015) and a lower incidence rate for non-COVID-19 ILI (incidence rate difference: −1.3 × 10−4/person-day, 95%-CI −2.5 × 10−4 to −7.1 × 10−6/person-day, p = 0.038). COVID-19 ILI incidence was not statistically different (incidence rate difference: −4.2 × 10−5/person-day, 95%-CI: −10.0 × 10−5 to 1.5 × 10−5/person-day, p = 0.152).

Daily supplementation with 5000 IU vitamin D3 reduces influenza-like illness in healthcare workers.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation en vitamine D3 à 5 000 UI par jour pour la prévention du syndrome grippal chez les travailleurs de la santé : un essai clinique pragmatique randomisé
par Noud van Helmond Nutrients 2023, 15(1), 180 ;

Il a été démontré que la supplémentation en vitamine D réduit l'incidence des infections respiratoires aiguës dans les populations à risque. La pandémie de COVID-19 a mis en évidence l'importance de prévenir les infections virales chez les travailleurs de la santé. Le but de cette étude était d'évaluer l'hypothèse selon laquelle la supplémentation en vitamine D3 à 5000 UI par jour réduit le syndrome grippal (SG), y compris le COVID-19, chez les travailleurs de la santé. Nous avons mené un essai prospectif contrôlé dans un hôpital universitaire tertiaire.

Un groupe aléatoire de travailleurs de la santé a été invité à recevoir une supplémentation quotidienne en vitamine D3 de 5 000 UI pendant neuf mois, tandis que d'autres travailleurs du système de santé choisis au hasard ont servi de témoins. Tous les travailleurs de la santé devaient s'auto-surveiller et signaler leur état de santé aux employés pour les tests COVID-19 lorsqu'ils présentaient des symptômes de SG. Les résultats des tests COVID-19 ont été récupérés. Les taux d'incidence ont été comparés entre les groupes de vitamine D et de contrôle. Les travailleurs du groupe d'intervention ont été inclus dans l'analyse s'ils ont complété au moins 2 mois de supplémentation pour assurer des niveaux adéquats de vitamine D. L'analyse primaire a comparé le taux d'incidence de tous les SG, tandis que les analyses secondaires ont examiné les taux d'incidence des SG COVID-19 et des SG non COVID-19. Entre octobre 2020 et novembre 2021, 255 travailleurs de la santé (47 ans ± 12 ans, 199 femmes) ont suivi au moins deux mois de supplémentation en vitamine D3. Le groupe témoin était composé de 2827 travailleurs.

La supplémentation en vitamine D3 de 5 000 UI était associée à un risque plus faible de SG (différence de taux d'incidence : −1,7 × 10−4/personne-jour, IC à 95 % : −3,0 × 10−4 à −3,3 × 10−5/personne- jour, p = 0,015) et un taux d'incidence plus faible pour les SG non liés à la COVID-19 (différence de taux d'incidence : −1,3 × 10−4/personne-jour, IC à 95 % −2,5 × 10−4 à −7,1 × 10− 6/personne-jour, p = 0,038). L'incidence des SG COVID-19 n'était pas statistiquement différente (différence de taux d'incidence : −4,2 × 10−5/personne-jour, IC à 95 % : −10,0 × 10−5 à 1,5 × 10−5/personne-jour, p = 0,152 ).

Une supplémentation quotidienne avec 5000 UI de vitamine D3 réduit les syndromes grippaux chez les travailleurs de la santé.