Effet de la vitamine D sur la longévité?

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D and Cutaneous Melanoma Risk: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses
Nikolaos Bounas Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser SurgeryVol. 42, No. 4

Background: Vitamin D (VitD) properties can impact cancer cells. Despite the documented link between VitD levels and prevalence of several cancer types, conflicting findings have been reported for cutaneous melanoma (CM).
Objective: This overview aims to compile the evidence from existing systematic reviews and meta-analyses, emphasizing the relationships between VitD serum levels, intake, receptor (VDR) gene polymorphisms, and CM risk.
Methods: A literature search in electronic databases was conducted, based on certain inclusion criteria.
Results: Twenty-one studies were included. Conflicting evidence between high VitD serum levels, dietary/supplementary intake, and CM risk is highlighted. VDR polymorphisms may play a role in the intricate CM pathogenesis. Also, high serum levels of VitD are associated with improved CM prognosis.
Conclusions: This overview showed that the impact of VitD on CM is not clear, and thus further research is suggested to explore its true effect size on CM risk.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Vitamine D et risque de mélanome cutané : une revue générale des revues systématiques et des méta-analyses
Nikolaos Bounas Photobiomodulation, photomédecine et chirurgie au laserVol. 42, n° 4

Contexte : Les propriétés de la vitamine D (VitD) peuvent avoir un impact sur les cellules cancéreuses. Malgré le lien documenté entre les niveaux de VitD et la prévalence de plusieurs types de cancer, des résultats contradictoires ont été rapportés pour le mélanome cutané (CM).
Objectif : Cet aperçu vise à compiler les preuves issues des revues systématiques et méta-analyses existantes, en mettant l'accent sur les relations entre les taux sériques de VitD, l'apport, les polymorphismes du gène du récepteur (VDR) et le risque de CM.
Méthodes : Une recherche documentaire dans des bases de données électroniques a été menée, sur la base de certains critères d'inclusion.
Résultats : Vingt et une études ont été incluses. Des preuves contradictoires entre les taux sériques élevés de VitD, l'apport alimentaire/supplémentaire et le risque de MC sont mises en évidence. Les polymorphismes VDR peuvent jouer un rôle dans la pathogenèse complexe de la CM. En outre, des taux sériques élevés de VitD sont associés à un meilleur pronostic de la CM.
Conclusions : Cet aperçu a montré que l'impact du VitD sur la CM n'est pas clair et des recherches supplémentaires sont donc suggérées pour explorer la véritable ampleur de son effet sur le risque de CM.

[Nutrimuscle-Conseils]

Relationship between Vitamin D3 Deficiency, Metabolic Syndrome and VDR, GC, and CYP2R1 Gene Polymorphisms
by Carmina Mariana Stroia Nutrients 2024, 16(9), 1272;

The presence of vitamin D3 deficiency associated with the presence of metabolic syndrome (MS) has important public health effects. This study aims to investigate the relationship between vitamin D3 deficiency, MS and vitamin D3 receptor (VDR), GC Vitamin D binding protein (GC), and cytochrome P450 family 2 subfamily R member 1 (CYP2R1) gene polymorphisms, and genes whose encoded proteins are responsible for vitamin D3 metabolism and transport. A total of 58 participants were included in this study (age 39 ± 12 years) and were selected over a 12-month period. They were divided into four groups, depending on the presence of polymorphisms in VDR, GC, and CYP2R1 genes and their weight status. At baseline, in months 3, 6, and 12, biochemical parameters including 25(OH)D3, total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglycerides, and homeostatic model assessment (HOMA index), the insulin resistance indicator were measured.

Our results show that all subjects in the polymorphism group supplemented with vitamin D3 reached an optimal level of vitamin D3 associated with high concentrations of 25(OH)D3. Weight loss was most significant in patients in the POW group (overweight patients).

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Relation entre la carence en vitamine D3, le syndrome métabolique et les polymorphismes des gènes VDR, GC et CYP2R1
par Carmina Mariana Stroia Nutrients 2024, 16(9), 1272 ;

La présence d’une carence en vitamine D3 associée à la présence d’un syndrome métabolique (SEP) a des effets importants sur la santé publique. Cette étude vise à étudier la relation entre la carence en vitamine D3, la SEP et le récepteur de la vitamine D3 (VDR), la protéine de liaison à la vitamine D (GC) et le membre 1 (CYP2R1) du cytochrome P450 de la famille 2 de la sous-famille R (CYP2R1), polymorphismes génétiques et les gènes dont les protéines sont codées. sont responsables du métabolisme et du transport de la vitamine D3. Au total, 58 participants ont été inclus dans cette étude (âgés de 39 ± 12 ans) et ont été sélectionnés sur une période de 12 mois. Ils ont été divisés en quatre groupes, en fonction de la présence de polymorphismes dans les gènes VDR, GC et CYP2R1 et de leur statut pondéral. Au départ, aux mois 3, 6 et 12, les paramètres biochimiques, notamment le 25(OH)D3, le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL, les triglycérides et l'évaluation du modèle homéostatique (indice HOMA), l'indicateur de résistance à l'insuline ont été mesurés.

Nos résultats montrent que tous les sujets du groupe polymorphisme supplémentés en vitamine D3 ont atteint un niveau optimal de vitamine D3 associé à des concentrations élevées de 25(OH)D3. La perte de poids était la plus significative chez les patients du groupe POW (patients en surpoids).

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D deficiency as a risk factor for sudden cardiac arrest: a multicenter case–control study
Mi Jin Lee Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases May 10, 2024

Highlights
• Vitamin D's potential for reducing the risk of cardiovascular diseases is well-known, but its relationship with sudden cardiac arrest remains uncertain despite cardiovascular diseases being a leading cause of sudden cardiac arrest.
• Out-of-hospital cardiac arrest cases and healthy control cases were compared in this study, which found that lower vitamin D levels were associated with an increased incidence of sudden cardiac arrest, with vitamin D deficiency showing a dose-response relationship.
• The association between vitamin D and sudden cardiac arrest remained consistent even after adjusting for eGFR, corrected calcium levels, cardiovascular and lifestyle risk factors.

Background and Aims
Vitamin D is known to influence the risk of cardiovascular disease, which is a recognized risk factor for sudden cardiac arrest (SCA). However, the relationship between vitamin D and SCA is not well understood. Therefore, this study aims to investigate the association between vitamin D and SCA in out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) patients compared to healthy controls.
Methods and results
Using the Phase II Cardiac Arrest Pursuit Trial with Unique Registration and Epidemiologic Surveillance (CAPTURES II) registry, a 1:1 propensity score-matched case–control study was conducted between 2017 and 2020. Serum 25-hydroxyvitamin D (vitamin D) levels in patients with OHCA (454 cases) and healthy controls (454 cases) were compared after matching for age, sex, cardiovascular risk factors, and lifestyle behaviors. The mean vitamin D levels were 14.5 ± 7.6 and 21.3 ± 8.3 ng/mL among SCA cases and controls, respectively. Logistic regression analysis was used adjusting for cardiovascular risk factors, lifestyle behaviors, corrected serum calcium levels, and estimated glomerular filtration rate (eGRF). The adjusted odds ratio (aOR) for vitamin D was 0.89 (95% confidence interval [CI] 0.87–0.91). The dose–response relationship demonstrated that vitamin D deficiency was associated with SCA incidence (severe deficiency, aOR 10.87, 95% CI 4.82–24.54; moderate deficiency, aOR 2.24, 95% CI 1.20–4.20).
Conclusion
Vitamin D deficiency was independently and strongly associated with an increased risk of SCA, irrespective of cardiovascular and lifestyle factors, corrected calcium levels, and eGFR.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La carence en vitamine D comme facteur de risque d'arrêt cardiaque soudain : une étude cas-témoins multicentrique
Mi Jin Lee Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 10 mai 2024

Points forts
• Le potentiel de la vitamine D pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires est bien connu, mais sa relation avec l'arrêt cardiaque soudain reste incertaine, bien que les maladies cardiovasculaires soient l'une des principales causes d'arrêt cardiaque soudain.
• Les cas d'arrêt cardiaque hors de l'hôpital et les cas témoins sains ont été comparés dans cette étude, qui a révélé que des taux plus faibles de vitamine D étaient associés à une incidence accrue d'arrêt cardiaque soudain, la carence en vitamine D montrant une relation dose-réponse.
• L'association entre la vitamine D et l'arrêt cardiaque soudain est restée constante même après ajustement en fonction du DFGe, des taux de calcium corrigés et des facteurs de risque cardiovasculaires et liés au mode de vie.

Contexte et objectifs
La vitamine D est connue pour influencer le risque de maladie cardiovasculaire, qui est un facteur de risque reconnu d'arrêt cardiaque soudain (ACS). Cependant, la relation entre la vitamine D et le SCA n’est pas bien comprise. Par conséquent, cette étude vise à étudier l'association entre la vitamine D et le SCA chez les patients en arrêt cardiaque hors de l'hôpital (OHCA) par rapport aux témoins sains.
Méthodes et résultats
À l’aide du registre de phase II de l’essai de poursuite d’arrêt cardiaque avec enregistrement unique et surveillance épidémiologique (CAPTURES II), une étude cas-témoins appariée avec un score de propension 1:1 a été menée entre 2017 et 2020. Les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D (vitamine D) dans les patients atteints d'OHCA (454 cas) et les témoins sains (454 cas) ont été comparés après appariement sur l'âge, le sexe, les facteurs de risque cardiovasculaire et les comportements liés au mode de vie. Les niveaux moyens de vitamine D étaient de 14,5 ± 7,6 et 21,3 ± 8,3 ng/mL parmi les cas d’ACS et les témoins, respectivement. Une analyse de régression logistique a été utilisée pour ajuster les facteurs de risque cardiovasculaire, les comportements liés au mode de vie, les taux de calcium sérique corrigés et le débit de filtration glomérulaire estimé (eGRF). L'odds ratio ajusté (aOR) pour la vitamine D était de 0,89 (intervalle de confiance [IC] à 95 % 0,87-0,91). La relation dose-réponse a démontré qu'une carence en vitamine D était associée à l'incidence de l'ACS (carence sévère, aOR 10,87, IC à 95 % 4,82-24,54 ; carence modérée, aOR 2,24, IC à 95 % 1,20-4,20).
Conclusion
La carence en vitamine D était indépendamment et fortement associée à un risque accru d’ACS, quels que soient les facteurs cardiovasculaires et liés au mode de vie, les taux de calcium corrigés et le DFGe.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin-D as a multifunctional molecule for overall well-being: An Integrative review
Snigdha Paul Clinical Nutrition May 10, 2024

Vitamin D is amongst the most important biomolecules to regularize and help in sustainable health, however, based on the studies, deficiency of this multifunctional vitamin is common. Vitamin D, besides playing a role in the form of vitamins, also acts as a multifunctional hormone (steroid). Vitamin D is synthesized inside the body through various steps starting from ultraviolet radiation exposure and comes from limited food sources, however, vitamin D-fortified food products are still among the major sources of vitamin D. Current review, focused on how vitamin D acts as a multifunctional molecule by effecting different functions in the body in normal or specific conditions and how it is important in fortification and how it can be managed from the available literature till date.

During the Covid pandemic, people were aware of vitamin D and took supplementation, fortified foods, and sat under sunlight. As COVID prevalence decreases, people start forgetting about vitamin D. Vitamin D is very crucial for overall well-being as it has protective effects against a broad range of diseases as it can reduce inflammation, cancer cell growth and helps in controlling infection, increase metabolism, muscle, and bone strength, neurotransmitter expression, etc. Therefore, the present review is to provoke the population, and fulfillment of the vitamin D recommended dietary allowance daily must be confirmed.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La vitamine D comme molécule multifonctionnelle pour le bien-être général : une revue intégrative
Snigdha Paul Nutrition Clinique 10 mai 2024

La vitamine D fait partie des biomolécules les plus importantes pour régulariser et contribuer à une santé durable. Cependant, d'après les études, la carence de cette vitamine multifonctionnelle est courante. La vitamine D, en plus de jouer un rôle sous forme de vitamines, agit également comme une hormone multifonctionnelle (stéroïde). La vitamine D est synthétisée à l'intérieur du corps à travers diverses étapes commençant par l'exposition aux rayons ultraviolets et provient de sources alimentaires limitées. Cependant, les produits alimentaires enrichis en vitamine D restent parmi les principales sources de vitamine D. La revue actuelle se concentre sur la façon dont la vitamine D agit comme une molécule multifonctionnelle en effectuant différentes fonctions dans le corps dans des conditions normales ou spécifiques et comment elle est importante dans l'enrichissement et comment elle peut être gérée d'après la littérature disponible à ce jour.

Pendant la pandémie de Covid, les gens connaissaient la vitamine D et prenaient des suppléments, des aliments enrichis et restaient assis au soleil. À mesure que la prévalence du COVID diminue, les gens commencent à oublier la vitamine D. La vitamine D est très cruciale pour le bien-être général car elle a des effets protecteurs contre un large éventail de maladies, car elle peut réduire l'inflammation, la croissance des cellules cancéreuses et aide à contrôler les infections et à augmenter le métabolisme. , la force musculaire et osseuse, l'expression des neurotransmetteurs, etc. Par conséquent, le présent examen a pour but de provoquer la population et le respect de l'apport alimentaire quotidien recommandé en vitamine D doit être confirmé.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of serum vitamin D and the risk of cardiovascular diseases among diabetic patients: A systematic review and meta-analysis
Muhammad Iqhrammullah Clin Nutr May 15, 2024

Background
The emerging role of vitamin D has drawn the attention of researchers around the world, including its involvement in cardiovascular complications among individuals with diabetes.
Aim
This study aimed to obtain comprehensive evidence on the association between serum vitamin D level and the risk of cardiovascular disease among patients with diabetes.
Methods
Systematic search was performed on July 1st, 2023, to identify and screen published literature reporting the association between vitamin D and cardiovascular disease among diabetic patients in six databases. Each eligible study was appraised for its quality using modified Newcastle Ottawa Scale for cross-sectional and cohort studies. Meta-analysis was performed using Dersimonian–Laird random effect model or fix-effect model. The heterogeneity and publication bias were judged based on percentage of I2 and the symmetry of Begg’s funnel plot, respectively.
Results
As many as 22 studies were found eligible for the systematic review. A meta-analysis from 13 studies comprising of 3850 and 1797 (control and exposure groups, respectively) revealed that serum vitamin D level was significantly lower in patients with diabetes and cardiovascular diseases (Z=4.89; p-total<0.001; SMD=0.68 [95%CI: 0.41–0.95]), yet the heterogeneity was high. Following the adjustment of removing the potential outliers, the same results were still observed (Z=6.19; p-total<0.001; SMD=0.35 [95%CI: 0.24–0.46]). Though decreased, high heterogeneity could not be resolved, resulting in moderate level of this evidence. Another pooled analysis of 7 studies with 4211 patients in control group and 2381 patients in exposure group revealed that lower level of serum vitamin D is a risk factor for cardiovascular disease incidence among diabetic patients (Z=4.89; p-total<0.001; OR: 1.76 [95%CI: 1.4–2.2]).
Conclusion
Serum vitamin D level status is a risk factor for developing cardiovascular diseases among diabetic patients, hence should be carefully monitored and maintained.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la vitamine D sérique et le risque de maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques : revue systématique et méta-analyse
Muhammad Iqhrammullah Clin Nutr 15 mai 2024

Arrière-plan
Le rôle émergent de la vitamine D a attiré l’attention des chercheurs du monde entier, notamment son implication dans les complications cardiovasculaires chez les personnes diabétiques.
But
Cette étude visait à obtenir des preuves complètes sur l’association entre le taux sérique de vitamine D et le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients diabétiques.
Méthodes
Une recherche systématique a été effectuée le 1er juillet 2023 pour identifier et examiner la littérature publiée faisant état de l'association entre la vitamine D et les maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques dans six bases de données. Chaque étude éligible a été évaluée pour sa qualité à l'aide de l'échelle de Newcastle d'Ottawa modifiée pour les études transversales et de cohorte. La méta-analyse a été réalisée à l'aide du modèle à effets aléatoires Dersimonien-Laird ou du modèle à effets fixes. L’hétérogénéité et le biais de publication ont été jugés sur la base du pourcentage de I2 et de la symétrie du tracé en entonnoir de Begg, respectivement.
Résultats
Pas moins de 22 études ont été jugées éligibles pour la revue systématique. Une méta-analyse de 13 études comprenant 3 850 et 1 797 (groupes de contrôle et d'exposition, respectivement) a révélé que le taux sérique de vitamine D était significativement plus faible chez les patients atteints de diabète et de maladies cardiovasculaires (Z = 4,89 ; p-total < 0,001 ; DMS = 0,68). [IC 95 % : 0,41–0,95]), mais l’hétérogénéité était élevée. Après l'ajustement consistant à supprimer les valeurs aberrantes potentielles, les mêmes résultats ont toujours été observés (Z = 6,19 ; p-total < 0,001 ; SMD = 0,35 [IC à 95 % : 0,24-0,46]). Bien que diminuée, la forte hétérogénéité n’a pas pu être résolue, ce qui a donné lieu à un niveau de preuve modéré. Une autre analyse groupée de 7 études portant sur 4 211 patients dans le groupe témoin et 2 381 patients dans le groupe exposé a révélé qu'un taux plus faible de vitamine D sérique est un facteur de risque d'incidence des maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques (Z = 4,89 ; p-total < 0,001 ; OR : 1,76 [IC 95 % : 1,4–2,2]).
Conclusion
[b][b]Le taux sérique de vitamine D est un facteur de risque de développer des maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques et doit donc être soigneusement surveillé et maintenu.
[/b][/b]

[Nutrimuscle-Conseils]

Prevalence and patterns of vitamin D deficiency and its role in cognitive functioning in a cohort from South India
Aishwarya Ghosh Scientific Reports volume 14, Article number: 11215 (2024)

Vitamin D (VitD) is a naturally occurring, fat-soluble vitamin which regulates calcium and phosphate homeostasis in the human body and is also known to have a neuroprotective role. VitD deficiency has often been associated with impaired cognition and a higher risk of dementia. In this study, we aimed to explore the relationship between levels of VitD and cognitive functioning in adult individuals. 982 cognitively healthy adults (≥ 45 years) were recruited as part of the CBR-Tata Longitudinal Study for Aging (TLSA). Addenbrooke’s cognitive examination-III (ACE-III) and Hindi mental status examination (HMSE) were used to measure cognitive functioning. 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels were measured from the collected serum sample and classified into three groups— deficient (< 20 ng/ml), insufficient (20–29 ng/ml) and normal (≥ 30 ng/ml). Statistical analysis was done using IBM SPSS software, version 28.0.1.1(15). The mean age of the participants was 61.24 ± 9 years.

Among 982 participants, 572 (58%) were deficient, 224 (23%) insufficient and only 186 (19%) had normal levels of VitD. Kruskal–Wallis H test revealed a significant difference in age (p = 0.015) and education (p = 0.021) across VitD levels and the Chi-square test revealed a significant association between gender (p = 0.001) and dyslipidemia status (p = 0.045) with VitD levels. After adjusting for age, education, gender and dyslipidemia status, GLM revealed that individuals with deficient (p = 0.038) levels of VitD had lower scores in ACE-III verbal fluency as compared to normal. Additionally, we also found that 91.2% individuals who had VitD deficiency were also having dyslipidemia. It is concerning that VitD deficiency impacts lipid metabolism.

Lower levels of VitD also negatively impacts verbal fluency in adult individuals. Verbal fluency involves higher order cognitive functions and this result provides us with a scope to further investigate the different domains of cognition in relation to VitD deficiency and other associated disorders.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Prévalence et schémas de carence en vitamine D et son rôle dans le fonctionnement cognitif dans une cohorte du sud de l'Inde
Aishwarya Ghosh Scientific Reports volume 14, Numéro d'article : 11215 (2024)

La vitamine D (VitD) est une vitamine liposoluble d’origine naturelle qui régule l’homéostasie du calcium et du phosphate dans le corps humain et est également connue pour son rôle neuroprotecteur. Le déficit en VitD a souvent été associé à des troubles cognitifs et à un risque plus élevé de démence. Dans cette étude, nous avions pour objectif d'explorer la relation entre les niveaux de VitD et le fonctionnement cognitif chez les individus adultes. 982 adultes en bonne santé cognitive (≥ 45 ans) ont été recrutés dans le cadre de l’étude longitudinale CBR-Tata sur le vieillissement (TLSA). L’examen cognitif III (ACE-III) d’Addenbrooke et l’examen de l’état mental hindi (HMSE) ont été utilisés pour mesurer le fonctionnement cognitif. Les taux de 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D] ont été mesurés à partir de l'échantillon de sérum collecté et classés en trois groupes : déficient (< 20 ng/ml), insuffisant (20-29 ng/ml) et normal (≥ 30 ng/ml). ml). L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel IBM SPSS, version 28.0.1.1(15). L'âge moyen des participants était de 61,24 ± 9 ans.

Parmi les 982 participants, 572 (58 %) étaient déficients, 224 (23 %) insuffisants et seulement 186 (19 %) avaient des niveaux normaux de VitD. Le test Kruskal – Wallis H a révélé une différence significative d'âge (p = 0,015) et d'éducation (p = 0,021) entre les niveaux de VitD et le test du chi carré a révélé une association significative entre le sexe (p = 0,001) et le statut de dyslipidémie (p = 0,045). ) avec des niveaux de VitD. Après ajustement en fonction de l'âge, de l'éducation, du sexe et du statut de dyslipidémie, GLM a révélé que les individus présentant des niveaux de VitD déficients (p = 0,038) avaient des scores inférieurs à la normale en matière de fluidité verbale ACE-III. De plus, nous avons également constaté que 91,2 % des personnes présentant un déficit en VitD souffraient également de dyslipidémie. Il est préoccupant de constater que la carence en VitD a un impact sur le métabolisme des lipides.

Des niveaux plus faibles de VitD ont également un impact négatif sur la fluidité verbale chez les individus adultes. La maîtrise verbale implique des fonctions cognitives d'ordre supérieur et ce résultat nous permet d'étudier plus en profondeur les différents domaines de la cognition en relation avec le déficit en VitD et d'autres troubles associés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Serum Parathormone, vitamin D and cardiovascular risk factors and markers: a pilot study
Ilaria Fucile Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases May 27, 2024

Highlights
• Vitamin D deficiency and Parathormone (PTH) excess are common findings in general population.
• PTH affects glucose metabolism and PTH level was associated with higher fasting glucose.
• Vitamin D and PTH are not directly associated with hypertension and related target organ damage.
• Secondary hyperparathyroidism due to vitamin D deficiency is associate with carotid atherosclerosis.

Background and Aims
Vitamin D deficiency is a common cause of secondary hyperparathyroidism, particularly in elderly people. The aim of this study is to evaluate the associations of serum vitamin D and parathormone (PTH) concentrations with blood pressure values and hypertension-mediated target organ damage (HMOD), including left ventricular (LV) hypertrophy and carotid plaque (CP).
Methods and Results
We enrolled consecutive patients admitted to the Hypertension Center of Federico II University Hospital in Naples, Italy. All patients underwent carotid doppler ultrasound and echocardiography, measurement of vitamin D and PTH levels and main clinical and laboratory parameters. A total of 126 patients (mean age 54 years, 68% males) were enrolled. Pearson's correlation analysis indicated that PTH levels directly correlated with age, diabetes, dyslipidemia, hypertension, fasting glucose, and LV mass, and inversely with glomerular filtration rate, LDL cholesterol, and vitamin D. Vitamin D levels correlated inversely with PTH, diabetes and CP. Multivariate regression models indicated that an increased LV mass was associated with the presence of obesity (β=0.342; P=0.001). Maximal intima-media thickness was significantly associated with an older age (β=0.303; P=0.033). Combined presence of low vitamin D/high PTH level was associated with more than 4-fold increased risk of having CP in both univariate (OR=4.77, p=0.0001) and multivariate regression analysis (OR=4.52, p=0.014).
Conclusion
In a population at high cardiovascular risk, vitamin D and PTH levels were not directly associated with blood pressure values and HMOD. Secondary hyperparathyroidism due to vitamin D deficiency is associated with carotid atherosclerosis independently of other common cardiovascular risk factors.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Parathormone sérique, vitamine D et facteurs et marqueurs de risque cardiovasculaire : une étude pilote
Ilaria Fucile Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 27 mai 2024

Points forts
• La carence en vitamine D et l'excès de parathormone (PTH) sont des phénomènes courants dans la population générale.
• La PTH affecte le métabolisme du glucose et son taux est associé à une glycémie à jeun plus élevée.
• La vitamine D et la PTH ne sont pas directement associées à l'hypertension et aux lésions des organes cibles qui y sont associées.
• L'hyperparathyroïdie secondaire due à une carence en vitamine D est associée à l'athérosclérose carotidienne.

Contexte et objectifs
La carence en vitamine D est une cause fréquente d’hyperparathyroïdie secondaire, en particulier chez les personnes âgées. Le but de cette étude est d'évaluer les associations des concentrations sériques de vitamine D et de parathormone (PTH) avec les valeurs de pression artérielle et les lésions des organes cibles médiées par l'hypertension (HMOD), y compris l'hypertrophie ventriculaire gauche (LV) et la plaque carotide (CP).
Méthodes et résultats
Nous avons recruté des patients consécutifs admis au centre d'hypertension de l'hôpital universitaire Federico II de Naples, en Italie. Tous les patients ont subi une échographie Doppler carotidienne et une échocardiographie, une mesure des taux de vitamine D et de PTH ainsi que les principaux paramètres cliniques et biologiques. Au total, 126 patients (âge moyen 54 ans, 68 % d'hommes) ont été inscrits. L'analyse de corrélation de Pearson a indiqué que les niveaux de PTH étaient directement corrélés à l'âge, au diabète, à la dyslipidémie, à l'hypertension, à la glycémie à jeun et à la masse du VG, et inversement au taux de filtration glomérulaire, au cholestérol LDL et à la vitamine D. Les niveaux de vitamine D étaient inversement corrélés à la PTH, au diabète et à la CP. . Les modèles de régression multivariée ont indiqué qu'une augmentation de la masse du VG était associée à la présence d'obésité (β = 0,342 ; P = 0,001). L’épaisseur intima-média maximale était significativement associée à un âge plus avancé (β = 0,303 ; P = 0,033). La présence combinée d'un faible taux de vitamine D et d'un taux élevé de PTH était associée à un risque plus de 4 fois plus élevé de CP dans les analyses de régression univariées (OR = 4,77, p = 0,0001) et multivariées (OR = 4,52, p = 0,014).
Conclusion
Dans une population à risque cardiovasculaire élevé, les taux de vitamine D et de PTH n’étaient pas directement associés aux valeurs de pression artérielle et d’HMOD. L'hyperparathyroïdie secondaire due à une carence en vitamine D est associée à l'athérosclérose carotidienne indépendamment d'autres facteurs de risque cardiovasculaire courants.

[Nutrimuscle-Conseils]

Determinants of circulating calcitriol in cardiovascular disease
A. Zittermann The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology Volume 241, July 2024, 106528

Highlights
• In patients with CVD, fibroblast growth factor-23 and 25-hydroxyvitamin D were important determinants of circulating calcitriol.
• Circulating 25(OH)D was positively and fibroblast growth factor-23 inversely associated with circulating calcitriol.
• Our data indicate that the relative importance of these two parameters may vary according to CVD severity.
• Although significant, PTH was only a weak predictor of calcitriol.
• Future studies should focus on the clinical importance of regulating circulating calcitriol by different parameters.

Circulating calcitriol may contribute to the risk of cardiovascular disease (CVD), but its regulation in patients with CVD is poorly characterized. We therefore aimed to assess determinants of circulating calcitriol in these patients. We analyzed 2183 independent samples from a large cohort of patients scheduled for coronary angiography and 1727 independent samples from different other cohorts from patients with a wide range of CVDs, including heart transplant candidates, to quantify the association of different parameters with circulating calcitriol. We performed univariable and multivariable linear regression analyses using the mathematical function that fitted best with circulating calcitriol. In the multivariable analysis of the large single cohort, nine parameters remained significant, explaining 30.0 % (32.4 % after exclusion of 22 potential outliers) of the variation in circulating calcitriol (r=0.548). Log-transformed 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] and log-transformed glomerular filtration rate were the strongest predictors, explaining 17.6 % and 6.6 %, respectively, of the variation in calcitriol. In the analysis of the combined other cohorts, including heart transplant candidates, the multivariable model explained a total of 42.6 % (46.1 % after exclusion of 21 potential outliers) of the variation in calcitriol (r=0.653) with log-transformed fibroblast growth factor-23 and log-transformed 25(OH)D explaining 29.0 % and 6.2 %, respectively.

Circulating 25(OH)D was positively and FGF-23 inversely associated with circulating calcitriol. Although significant, PTH was only a weak predictor of calcitriol in both analyses (<2.5 %). In patients with CVD, FGF-23 and 25(OH)D are important independent determinants of circulating calcitriol. The relative importance of these two parameters may vary according to CVD severity. Future studies should focus on the clinical importance of regulating circulating calcitriol by different parameters.