Effet de la vitamine D sur la longévité?

[Nutrimuscle-Conseils]

Mini review: A reevaluation of nutritional vitamin D in the treatment of chronic kidney disease
Yingjing Shen Review Medicine (Baltimore). 2023 Oct 27;102(43):e35811.

Chronic kidney disease-mineral and bone disorder is a syndrome of mineral and bone metabolism abnormalities caused by chronic kidney disease. Osteoporosis is a systemic metabolic bone disease characterized by low bone mass, disruption of bone microstructure, increased brittleness, and a higher propensity for fractures. Both of these conditions significantly affect bone metabolism and substantially increase the risk of fractures. Nutritional vitamin D is an essential trace element in the human body and an important fat-soluble vitamin. One crucial physiological role of nutritional vitamin D is to achieve mineral-bone metabolism balance by regulating calcium homeostasis. This review summarized the metabolism of vitamin in normal population and its specificity in chronic kidney disease. Over the years, the understanding and application of vitamin D in patients with chronic renal failure is changing. As people pay more attention to hypercalcemia, vascular calcification, osteoporosis, nutritional vitamin D has come into people's attention again. More and more studies are discussing how to prescribe vitamin D supplementation in hemodialysis patients.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Mini revue : Une réévaluation de la vitamine D nutritionnelle dans le traitement de la maladie rénale chronique
Yingjing Shen Review Medicine (Baltimore). 27 octobre 2023;102(43):e35811.

La maladie rénale chronique-troubles minéraux et osseux est un syndrome d'anomalies du métabolisme minéral et osseux provoqué par une maladie rénale chronique. L'ostéoporose est une maladie osseuse métabolique systémique caractérisée par une faible masse osseuse, une perturbation de la microstructure osseuse, une fragilité accrue et une propension plus élevée aux fractures. Ces deux conditions affectent considérablement le métabolisme osseux et augmentent considérablement le risque de fractures. La vitamine D nutritionnelle est un oligoélément essentiel du corps humain et une vitamine liposoluble importante. L’un des rôles physiologiques essentiels de la vitamine D nutritionnelle est d’atteindre l’équilibre du métabolisme minéral-osseux en régulant l’homéostasie du calcium. Cette revue résume le métabolisme de la vitamine dans une population normale et sa spécificité dans la maladie rénale chronique. Au fil des années, la compréhension et l’application de la vitamine D chez les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique évoluent. Alors que les gens accordent davantage d'attention à l'hypercalcémie, à la calcification vasculaire et à l'ostéoporose, la vitamine D nutritionnelle a de nouveau attiré l'attention des gens. De plus en plus d’études discutent de la manière de prescrire une supplémentation en vitamine D aux patients hémodialysés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D3 supplementation shapes the composition of gut microbiota and improves some obesity parameters induced by high-fat diet in mice
European Journal of Nutrition Volume 63, pages 155–172, (2024) Lian Xiang

Purpose
Individuals with vitamin D (VD) insufficiency have a greater tendency to develop obesity and have increased systemic inflammation. Gut microbiota are involved in the regulation of host inflammation and energy metabolism, which plays a role in the pathogenesis of obesity. Thus, we aimed to evaluate the effects of different doses of VD3 on body weight, serum lipids, inflammatory factors, and intestinal barrier function in obese mice and to explore the regulatory effect of VD3 on gut microbiota in obese mice.

Methods
Male C57BL/6 J mice received a normal chow diet (NCD, 10% fat) or high-fat diet (HFD, 60% fat) to induce obesity within 10 weeks. Then, HFD mice were supplemented with 5650, 8475, or 11,300 IU VD3/kg diet for 8 weeks. Finally, 16 s rRNA analysis was performed to analyze gut microbiota composition in cecal contents. In addition, body weight, serum lipids, inflammatory factors, and intestinal barrier function were analyzed.

Results
VD3 supplementation reduced body weight and the levels of TG, TC, HDL-C, TNF-α, IL-1β and LPS, and increased ZO-1 in HFD-fed mice. Moreover, it increased α-diversity, reduced F/B ratio and altered microbiota composition by increasing relative abundance of Bacteroidetes, Proteobacteria, Desulfovibrio, Dehalobacterium, Odoribacter, and Parabacteroides and reducing relative abundance of Firmicutes and Ruminococcus. There were significant differences between HFD and NCD groups in several metabolic pathways, including endotoxin biosynthesis, tricarboxylic acid cycle, lipid synthesis and metabolism, and glycolysis.

Conclusions
Low, medium, and high doses of VD3 inhibited weight gain, reduced levels of blood lipids and inflammatory factors, and improved endotoxemia and gut barrier function in obese mice. It also increased the α-diversity of gut microbiota in obese mice and reduced the relative abundance of some intestinal pathogenic bacteria, increased the relative abundance of some beneficial bacteria, and corrected the intestinal flora disorder of obese mice, with the low- and high-dose groups showing better effects than the medium-dose group.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La supplémentation en vitamine D3 façonne la composition du microbiote intestinal et améliore certains paramètres de l'obésité induite par un régime riche en graisses chez la souris
Journal européen de nutrition Volume 63, pages 155-172, (2024) Lian Xiang

But
Les personnes présentant une insuffisance en vitamine D (VD) ont une plus grande tendance à développer une obésité et une inflammation systémique accrue. Le microbiote intestinal est impliqué dans la régulation de l’inflammation de l’hôte et du métabolisme énergétique, qui jouent un rôle dans la pathogenèse de l’obésité. Ainsi, nous avions pour objectif d’évaluer les effets de différentes doses de VD3 sur le poids corporel, les lipides sériques, les facteurs inflammatoires et la fonction de barrière intestinale chez les souris obèses et d’explorer l’effet régulateur du VD3 sur le microbiote intestinal chez les souris obèses.

Méthodes
Les souris mâles C57BL/6 J ont reçu un régime alimentaire normal (NCD, 10 % de matières grasses) ou un régime riche en graisses (HFD, 60 % de matières grasses) pour induire l'obésité dans les 10 semaines. Ensuite, les souris HFD ont reçu un supplément de 5 650, 8 475 ou 11 300 UI de VD3/kg de nourriture pendant 8 semaines. Enfin, une analyse de l’ARNr sur 16 secondes a été réalisée pour analyser la composition du microbiote intestinal dans le contenu caecal. De plus, le poids corporel, les lipides sériques, les facteurs inflammatoires et la fonction de barrière intestinale ont été analysés.

Résultats
La supplémentation en VD3 a réduit le poids corporel et les niveaux de TG, TC, HDL-C, TNF-α, IL-1β et LPS, et a augmenté le ZO-1 chez les souris nourries avec HFD. De plus, il a augmenté la diversité α, réduit le rapport F/B et modifié la composition du microbiote en augmentant l'abondance relative des Bacteroidetes, Proteobacteria, Desulfovibrio, Dehalobacterium, Odoribacter et Parabacteroides et en réduisant l'abondance relative des Firmicutes et Ruminococcus. Il y avait des différences significatives entre les groupes HFD et NCD dans plusieurs voies métaboliques, notamment la biosynthèse des endotoxines, le cycle de l'acide tricarboxylique, la synthèse et le métabolisme des lipides et la glycolyse.

Conclusions
Des doses faibles, moyennes et élevées de VD3 ont inhibé la prise de poids, réduit les taux de lipides sanguins et de facteurs inflammatoires, et amélioré l'endotoxémie et la fonction de barrière intestinale chez les souris obèses. Il a également augmenté la diversité α du microbiote intestinal chez les souris obèses et réduit l'abondance relative de certaines bactéries pathogènes intestinales, augmenté l'abondance relative de certaines bactéries bénéfiques et corrigé le trouble de la flore intestinale des souris obèses, avec des niveaux faibles et élevés de bactéries. les groupes à dose montrant de meilleurs effets que le groupe à dose moyenne.
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[Nutrimuscle-Conseils]

Serum Klotho Modifies the Associations of 25-Hydroxy Vitamin D With All-Cause and Cardiovascular Mortality
Zhuohui Chen, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 109, Issue 2, February 2024, Pages 581–591,

Background
The association between 25-hydroxyvitamin D and mortality remains controversial. Klotho, a biomarker of vitamin D activation and metabolism, may play a key role in this association. However, it is unclear whether the association between vitamin D deficiency and mortality risk is modified by klotho levels. Therefore, this study investigated the joint association of serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] and klotho with mortality risk in American community-dwelling adults.

Methods
A total of 9870 adults from the National Health and Nutrition Examination Survey (2007-2016) were included in our study. Mortality data were ascertained by linking participants to National Death Index records. Cox proportional hazards models were used to assess the association among serum 25(OH)D, serum klotho, and all-cause and cardiovascular disease (CVD) mortality.

Results
We found a significant interaction between klotho and serum 25(OH)D in all-cause mortality (P = .028). With klotho > 848.4 pg/mL (risk threshold on mortality), no significant all-cause and CVD mortality risk was observed at any level of serum 25(OH)D. However, with klotho < 848.4 pg/mL, a significant all-cause and CVD mortality risk was observed with serum 25(OH)D < 50 nmol/L [hazards ratio (HR), 1.36; 95% confidence interval (CI), 1.10-1.69; HR, 1.78; 95% CI, 1.16-3.45) and serum 25(OH)D of continuous variable (HR, 0.98; 95% CI, .97-.99; HR, 0.98; 95% CI, .98-.99). In addition, vitamin D metabolism disruption accessed by the combination of decreasing serum 25(OH)D (<50 nmol/L) and klotho (<848.4 pg/mL) was associated with significant all-cause mortality (HR, 1.48; 95% CI, 1.11-1.96) and CVD mortality (HR, 2.36; 95% CI, 1.48-3.75).

Conclusions
Vitamin D-associated mortality risk is observed only with concurrently decreasing klotho, indicating that vitamin D metabolism dysfunction increases the risk of mortality. Klotho levels could help predict long-term mortality outcomes and thus may be useful concurrently for guiding vitamin D supplementation therapy decision-making in populations with vitamin D deficiency.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le sérum Klotho modifie les associations de la 25-hydroxyvitamine D avec la mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire
Zhuohui Chen, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 109, Numéro 2, février 2024, Pages 581-591,

Arrière-plan
L'association entre la 25-hydroxyvitamine D et la mortalité reste controversée. Klotho, un biomarqueur de l'activation et du métabolisme de la vitamine D, pourrait jouer un rôle clé dans cette association. Cependant, il n’est pas clair si l’association entre la carence en vitamine D et le risque de mortalité est modifiée par les niveaux de klotho. Par conséquent, cette étude a examiné l’association conjointe de la 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D] sérique et du klotho avec le risque de mortalité chez les adultes vivant dans la communauté américaine.

Méthodes
Au total, 9 870 adultes de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (2007-2016) ont été inclus dans notre étude. Les données sur la mortalité ont été vérifiées en reliant les participants aux enregistrements de l'Index national des décès. Des modèles à risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour évaluer l'association entre le 25(OH)D sérique, le klotho sérique et la mortalité toutes causes confondues et par maladies cardiovasculaires (MCV).

Résultats
Nous avons trouvé une interaction significative entre le klotho et le sérum 25(OH)D dans la mortalité toutes causes confondues (P = 0,028). Avec un klotho > 848,4 pg/mL (seuil de risque de mortalité), aucun risque significatif de mortalité toutes causes confondues et par maladie cardiovasculaire n'a été observé, quel que soit le niveau de 25(OH)D sérique. Cependant, avec un klotho < 848,4 pg/mL, un risque significatif de mortalité toutes causes confondues et par maladies cardiovasculaires a été observé avec un taux sérique de 25(OH)D < 50 nmol/L [risques relatifs (HR), 1,36 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % : 1,10-1,69 ; RH, 1,78 ; IC à 95 %, 1,16-3,45) et 25(OH)D sérique de variable continue (HR, 0,98 ; IC à 95 %, 0,97-0,99 ; HR, 0,98 ; IC à 95 %, 0,98-0,99). De plus, la perturbation du métabolisme de la vitamine D provoquée par la combinaison d'une diminution de la 25(OH)D sérique (<50 nmol/L) et du klotho (<848,4 pg/mL) a été associée à une mortalité toutes causes confondues significative (HR : 1,48 ; 95 % IC, 1,11-1,96) et mortalité par maladies cardiovasculaires (HR, 2,36 ; IC à 95 %, 1,48-3,75).

Conclusions
Le risque de mortalité associé à la vitamine D n'est observé qu'avec une diminution simultanée du klotho, ce qui indique qu'un dysfonctionnement du métabolisme de la vitamine D augmente le risque de mortalité. Les niveaux de Klotho pourraient aider à prédire les résultats de mortalité à long terme et pourraient donc être utiles simultanément pour guider la prise de décision en matière de thérapie de supplémentation en vitamine D chez les populations présentant une carence en vitamine D

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Transcriptomics identifies blunted immunomodulatory effects of vitamin D in people with multiple sclerosis
Wei Z. Yeh Scientific Reports volume 14, Article number: 1436 (2024)

Vitamin D deficiency is a risk factor for developing multiple sclerosis (MS). However, the immune effects of vitamin D in people with MS are not well understood. We analyzed transcriptomic datasets generated by RNA sequencing of immune cell subsets (CD4+, CD8+ T cells, B cells, monocytes) from 33 healthy controls and 33 untreated MS cases. We utilized a traditional bioinformatic pipeline and weighted gene co-expression network analysis (WGCNA) to determine genes and pathways correlated with endogenous vitamin D. In controls, CD4+ and CD8+ T cells had 1079 and 1188 genes, respectively, whose expressions were correlated with plasma 25-hydroxyvitamin D level (P < 0.05). Functional enrichment analysis identified association with TNF-alpha and MAPK signaling. In CD4+ T cells of controls, vitamin D level was associated with expression levels of several genes proximal to multiple sclerosis risk loci (P = 0.01). Genes differentially associated with endogenous vitamin D by case–control status were enriched in TNF-alpha signaling via NF-κB. WGCNA suggested a blunted response to vitamin D in cases relative to controls. Collectively, our findings provide further evidence for the immune effects of vitamin D, and demonstrate a differential immune response to vitamin D in cases relative to controls, highlighting a possible mechanism contributing to MS pathophysiology.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La transcriptomique identifie les effets immunomodulateurs atténués de la vitamine D chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
Wei Z. Yeh Scientific Reports volume 14, Numéro d'article : 1436 (2024)

La carence en vitamine D est un facteur de risque de développer la sclérose en plaques (SEP). Cependant, les effets immunitaires de la vitamine D chez les personnes atteintes de SEP ne sont pas bien compris. Nous avons analysé les ensembles de données transcriptomiques générés par le séquençage de l'ARN de sous-ensembles de cellules immunitaires (cellules T CD4+, CD8+, cellules B, monocytes) provenant de 33 témoins sains et de 33 cas de SEP non traités. Nous avons utilisé un pipeline bioinformatique traditionnel et une analyse pondérée du réseau de co-expression génique (WGCNA) pour déterminer les gènes et les voies corrélés à la vitamine D endogène. Chez les témoins, les lymphocytes T CD4+ et CD8+ avaient respectivement 1 079 et 1 188 gènes, dont les expressions étaient corrélées au plasma. Niveau de 25-hydroxyvitamine D (P < 0,05). L'analyse d'enrichissement fonctionnel a identifié une association avec la signalisation TNF-alpha et MAPK. Dans les cellules T CD4+ des témoins, le niveau de vitamine D était associé aux niveaux d'expression de plusieurs gènes proches des locus à risque de sclérose en plaques (P = 0,01). Les gènes associés différentiellement à la vitamine D endogène selon le statut cas-témoins ont été enrichis en signalisation TNF-alpha via NF-κB. Le WGCNA a suggéré une réponse émoussée à la vitamine D dans les cas par rapport aux témoins. Collectivement, nos résultats fournissent des preuves supplémentaires des effets immunitaires de la vitamine D et démontrent une réponse immunitaire différentielle à la vitamine D dans les cas par rapport aux témoins, mettant en évidence un mécanisme possible contribuant à la physiopathologie de la SEP.

[Nutrimuscle-Conseils]

Relationship among serum 25-hydroxyvitamin D, fibrosis stage, genetic susceptibility, and risk of severe liver disease
Chun Zhou Nutrition Volume 119, March 2024, 112320

Objectives
The prospective association between vitamin D and new-onset severe liver disease is still uncertain. The aim of this study was to assess the association of serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) with new-onset severe liver disease and to evaluate whether fibrosis stage, as assessed by the fibrosis- 4 (FIB-4) scores and genetic risk for liver cirrhosis may modify this association.

Methods
The study included 439 807 participants without liver diseases at baseline from the UK Biobank. Serum 25(OH)D concentrations were measured using the chemiluminescent immunoassay method. The primary outcome was new-onset severe liver disease, a composite definition of compensated or decompensated liver cirrhosis, liver failure, hepatocellular carcinoma, and liver-related death.

Results
During a median follow-up of 12 y, 4510 participants developed new-onset severe liver disease. Overall, there was an inverse association of serum 25(OH)D with new-onset severe liver disease (per SD increment, adjusted hazard ratio [HR], 0.87; 95% confidence interval, 0.84–0.91). Similarly, serum 25(OH)D (per SD increment) was significantly and inversely associated with new-onset compensated cirrhosis, decompensated cirrhosis, liver failure, and liver-related death, respectively, with HRs ranging from 0.75 to 0.87. No significant association was found for hepatocellular carcinoma. Furthermore, there was a stronger inverse association between serum 25(OH)D and severe liver disease among those with a higher FIB-4 score (≥2.67, 1.3 to <2.67, and <1.3; Pinteraction < 0.001). However, the genetic risks for liver cirrhosis, calculated using 12 related single nucleotide polymorphisms, did not significantly modify the association between serum 25(OH)D and severe liver disease (Pinteraction = 0.216).

Conclusions
Lower serum 25(OH)D concentrations were significantly associated with a greater risk for new-onset severe liver disease, especially in participants with higher FIB-4 scores.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of serum 25-hydroxyvitamin D concentration with all-cause and cause-specific mortality in hypertensive patients
Dikang Pan Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases February 15, 2024

Highlights
• Higher 25(OH)D levels are significantly associated with lower all-cause mortality and CVD mortality.
• Patients with higher serum 25(OH)D were more likely to have lower cardiovascular mortality than those with serum 25(OH)D < 25.00 nmol/L, indicating the importance of maintaining adequate vitamin D status in patients with hypertension to reduce the risk of death.

Background and aims
To examine the association of serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] with all-cause mortality and disease-specific mortality in patients with hypertension.
Methods and results
This cohort study included US adults in the National Health and Nutrition Examination Survey from 2007 to 2018. All-cause mortality and cause-specific mortality outcomes were determined by association with National Death Index records. Cox proportional risk models were used to estimate hazard ratios (HRs) for all-cause mortality and cause-specific mortality and 95% confidence intervals (CIs) for serum 25(OH)D concentrations. The cohort included 10325 adult participants. The mean serum 25(OH)D level was 65.87 nmol/L, and 32.2% of patients were vitamin D deficient (<50 nmol/L). During a mean follow-up of 77 months, 1290 deaths were recorded, including 345 cardiovascular deaths and 237 cancer deaths. Patients with higher serum 25(OH)D were more likely to have lower all-cause mortality and cardiovascular mortality than those with serum 25(OH)D < 25.00 nmol/L. For cancer mortality in hypertensive patients, vitamin D may not have a predictive role in this.
Conclusions
This study shows that higher 25(OH)D levels are significantly associated with lower all-cause mortality and cardiovascular disease (CVD) mortality. These findings suggest that maintaining adequate vitamin D status may reduce the risk of death in patients with hypertension.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association de la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D avec la mortalité toutes causes confondues et par cause spécifique chez les patients hypertendus
Dikang Pan Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 15 février 2024

Points forts
• Des niveaux plus élevés de 25(OH)D sont associés de manière significative à une mortalité toutes causes confondues et à une mortalité par maladies cardiovasculaires plus faibles.
• Les patients ayant un taux sérique de 25(OH)D plus élevé étaient plus susceptibles d'avoir une mortalité cardiovasculaire plus faible que ceux ayant un taux sérique de 25(OH)D < 25,00 nmol/L, ce qui indique l'importance de maintenir un statut adéquat en vitamine D chez les patients souffrant d'hypertension pour réduire le risque. de la mort.

Contexte et objectifs
Examiner l'association de la 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D] sérique avec la mortalité toutes causes confondues et la mortalité spécifique à la maladie chez les patients souffrant d'hypertension.
Méthodes et résultats
Cette étude de cohorte a inclus des adultes américains dans l'enquête nationale sur la santé et la nutrition de 2007 à 2018. Les résultats de la mortalité toutes causes confondues et de la mortalité par cause ont été déterminés par association avec les enregistrements de l'indice national de mortalité. Des modèles de risque proportionnel de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (HR) pour la mortalité toutes causes confondues et la mortalité par cause spécifique ainsi que les intervalles de confiance (IC) à 95 % pour les concentrations sériques de 25(OH)D. La cohorte comprenait 10 325 participants adultes. Le taux sérique moyen de 25(OH)D était de 65,87 nmol/L et 32,2 % des patients présentaient un déficit en vitamine D (<50 nmol/L). Au cours d'un suivi moyen de 77 mois, 1 290 décès ont été enregistrés, dont 345 décès cardiovasculaires et 237 décès par cancer. Les patients ayant un taux sérique de 25(OH)D plus élevé étaient plus susceptibles d'avoir une mortalité toutes causes confondues et une mortalité cardiovasculaire plus faibles que ceux ayant un taux sérique de 25(OH)D < 25,00 nmol/L. Pour la mortalité par cancer chez les patients hypertendus, la vitamine D pourrait ne pas jouer un rôle prédictif à cet égard.
Conclusions
Cette étude montre que des niveaux plus élevés de 25(OH)D sont associés de manière significative à une mortalité toutes causes confondues et à une mortalité par maladie cardiovasculaire (MCV) plus faibles. Ces résultats suggèrent que le maintien d’un statut adéquat en vitamine D pourrait réduire le risque de décès chez les patients souffrant d’hypertension.

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The relationship between the level of vitamin D and ruptured intracranial aneurysms among patients with high sun exposure
Lívio Pereira de Macêdo Scientific Reports volume 14, Article number: 3555 (2024) Cite this article

Non-traumatic subarachnoid hemorrhage (SAH) accounts for 3–5% of acute strokes. Intracranial aneurysm is the most common cause of non-traumatic SAH. Vitamin D influences the cardiovascular system, including the formation and rupture of cerebral aneurysms. To evaluate the serum vitamin D level in patients living in the tropical zone who suffered aneurysmal subarachnoid hemorrhage and its correlation with demographic and neurological characteristics. This is an analytical cross-sectional study to assess the serum level of vitamin D in a study population of 99 patients treated and diagnosed with aSAH in a public hospital in Recife-PE over a period of 12 months. In the study sample, composed of individuals with high sun exposure due to the lifestyle they lead in a tropical region, we observed hypovitaminosis D (85.9%), with a median of 19.9 ng/ml, although the majority of individuals are skin with high concentration of melanin (Fitzpatrick skin type IV and V). In addition, rates of sun exposure are high to all patients (Solar Index 9.03 P50). Most individuals were female (79.8%); there was no statistical difference in solar exposure/solar index between genders. As for the neurological repercussions, there was no statistical relevance in the clinical prognostic scales evaluated. As the sample was composed mainly of individuals whose economic activity is agriculture, the values of solar index found are vastly higher than those of other studies conducted in high latitude regions. In line with the literature review, some aspects were raised with the objective of justifying such findings that go from the base of the poor diet of these individuals, the increase of melanin in the skin and genetic alterations that directs us to possible mechanisms of natural photoprotection to high sun exposure. Thus, we had a vast majority (85%) of hypovitaminosis D, which in fact makes us wonder if there is any influence of calcitriol on vitamin D receptors in vascular walls and in the cardiovascular system as a whole, which influence bleeding events of this nature. As for the neurological repercussions, measured using assessment scales (Glasgow coma scale, WFNS scale, Hunt–Hess and Fisher's tomographic scale) there was no significant difference in the results. As it is only a descriptive study, the causal relationship of the facts cannot be established. However, in a population exposed to high sun exposure and affected by aneurysmal SAH, there is a significant rate of hypovitaminosis D, which supports the hypothesis that vitamin D plays a role in vascular pathologies, such as cerebral aneurysms and SAH.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude


La relation entre le niveau de vitamine D et la rupture d'anévrismes intracrâniens chez les patients fortement exposés au soleil
Lívio Pereira de Macêdo Scientific Reports volume 14, Numéro d'article : 3555 (2024) Citer cet article

L’hémorragie sous-arachnoïdienne non traumatique (HSA) représente 3 à 5 % des accidents vasculaires cérébraux aigus. L'anévrisme intracrânien est la cause la plus fréquente d'HSA non traumatique. La vitamine D influence le système cardiovasculaire, notamment la formation et la rupture des anévrismes cérébraux. Évaluer le taux sérique de vitamine D chez les patients vivant en zone tropicale ayant subi une hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale et sa corrélation avec les caractéristiques démographiques et neurologiques. Il s'agit d'une étude transversale analytique visant à évaluer le taux sérique de vitamine D dans une population d'étude de 99 patients traités et diagnostiqués avec aSAH dans un hôpital public de Recife-PE sur une période de 12 mois. Dans l’échantillon de l’étude, composé d’individus fortement exposés au soleil en raison de leur mode de vie dans une région tropicale, nous avons observé une hypovitaminose D (85,9 %), avec une médiane de 19,9 ng/ml, bien que la majorité des individus aient une peau à forte exposition solaire. concentration de mélanine (peau Fitzpatrick de type IV et V). De plus, les taux d'exposition au soleil sont élevés pour tous les patients (indice solaire 9,03 P50). La plupart des individus étaient des femmes (79,8 %) ; il n’y avait aucune différence statistique entre l’exposition solaire et l’indice solaire entre les sexes. Quant aux répercussions neurologiques, il n’y avait aucune pertinence statistique dans les échelles de pronostic clinique évaluées. L'échantillon étant composé principalement d'individus dont l'activité économique est l'agriculture, les valeurs de l'indice solaire trouvées sont largement supérieures à celles d'autres études menées dans les régions de haute latitude. Conformément à la revue de la littérature, certains aspects ont été soulevés dans le but de justifier de telles découvertes qui partent de la mauvaise alimentation de ces individus, de l'augmentation de la mélanine dans la peau et des altérations génétiques qui nous orientent vers de possibles mécanismes de photoprotection naturelle. à une forte exposition au soleil. Ainsi, nous avons eu une grande majorité (85%) d'hypovitaminose D, ce qui nous amène en fait à nous demander s'il existe une influence du calcitriol sur les récepteurs de la vitamine D dans les parois vasculaires et dans le système cardiovasculaire dans son ensemble, qui influencent les événements hémorragiques de cette nature. Quant aux répercussions neurologiques, mesurées à l'aide d'échelles d'évaluation (échelle de coma de Glasgow, échelle WFNS, échelle tomographique de Hunt-Hess et de Fisher), il n'y avait pas de différence significative dans les résultats. S’agissant uniquement d’une étude descriptive, la relation causale entre les faits ne peut être établie. Cependant, dans une population exposée à une forte exposition solaire et atteinte d’HSA anévrismale, il existe un taux important d’hypovitaminose D, ce qui conforte l’hypothèse selon laquelle la vitamine D joue un rôle dans les pathologies vasculaires, telles que les anévrismes cérébraux et l’HSA.

[Nutrimuscle-Conseils]

Persistence of vitamin D deficiency among Italian patients with acute myocardial infarction
Aneta Aleksova Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases February 21, 2024

Highlights
• Hypovitaminosis D is highly prevalent and persistent over time in patients with AMI
• The hypovitaminosis D prevalence remained high despite increasing vitamin D levels
• The pandemic caused by SARS-CoV-2 and lockdowns did not affect vitamin D levels
• The lowest incidence of hypovitaminosis D was observed between 2020 and 2022
• Low levels of vitamin D are an independent predictor of mortality

Background and Aims
Vitamin D deficiency is a common cardiovascular risk factor associated with the development of atherosclerosis. We evaluated changes in 25(OH)D concentrations in 1510 patients with acute myocardial infarction (AMI) over a long observation period, including the COVID-19 pandemic.
Methods and Results
Patients were separated into four groups according to the year of enrolment, group 1 (2009-2010), group 2 (2014-2016), group 3 (2017-2019), and group 4 (2020-2022).
The median 25(OH)D concentration in the overall cohort was 17.15 (10.3-24.7) ng/mL. The median plasma concentrations of 25(OH)D for groups 1, 2, 3, and 4 were 14.45 (7.73 - 22.58) ng/mL, 17.3 ng/mL (10.33 – 24.2), 18.95 (11.6 – 26.73) ng/mL and 19.05 (12.5 – 27.3) ng/mL, respectively. Although 25(OH)D levels increased over the years, the prevalence of vitamin D deficiency remained high in each group (68.4%, 61.4%, 53.8%, and 52% respectively). Hypovitaminosis D was predicted by the season influence (OR:2.03, p<0.0001), higher body mass index (OR:1.25; p=0.001), diabetes mellitus (OR:1.54; p=0.001), smoking (OR:1.47; p=0.001), older age (OR:1.07; p=0.008), higher triglycerides levels (OR:1.02; p=0.01), and female gender (OR:1.3; p=0.038). After multivariable adjustment, vitamin D≤20 ng/mL was an independent predictor of mortality.
Conclusion
Vitamin D deficiency is highly prevalent and persistent in patients with AMI despite a trend towards increasing 25(OH)D concentrations over the years. The frequent lockdowns did not reduce the levels of 25(OH)D in the fourth group. Low levels of 25(OH)D are an independent predictor of mortality.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Persistance de la carence en vitamine D chez les patients italiens atteints d'un infarctus aigu du myocarde
Aneta Aleksova Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 21 février 2024

Points forts
• L'hypovitaminose D est très répandue et persistante dans le temps chez les patients atteints d'IAM.
• La prévalence de l'hypovitaminose D est restée élevée malgré l'augmentation des taux de vitamine D.
• La pandémie causée par le SRAS-CoV-2 et les confinements n'ont pas affecté les niveaux de vitamine D.
• La plus faible incidence d'hypovitaminose D a été observée entre 2020 et 2022.
• De faibles niveaux de vitamine D sont un prédicteur indépendant de mortalité

Contexte et objectifs
La carence en vitamine D est un facteur de risque cardiovasculaire courant associé au développement de l’athérosclérose. Nous avons évalué les changements dans les concentrations de 25(OH)D chez 1 510 patients présentant un infarctus aigu du myocarde (IAM) sur une longue période d’observation, y compris la pandémie de COVID-19.
Méthodes et résultats
Les patients ont été séparés en quatre groupes selon l'année d'inscription, le groupe 1 (2009-2010), le groupe 2 (2014-2016), le groupe 3 (2017-2019) et le groupe 4 (2020-2022).
La concentration médiane de 25(OH)D dans la cohorte globale était de 17,15 (10,3-24,7) ng/mL. Les concentrations plasmatiques médianes de 25(OH)D pour les groupes 1, 2, 3 et 4 étaient de 14,45 (7,73 – 22,58) ng/mL, 17,3 ng/mL (10,33 – 24,2), 18,95 (11,6 – 26,73) ng/mL. et 19,05 (12,5 – 27,3) ng/mL, respectivement. Bien que les niveaux de 25(OH)D aient augmenté au fil des années, la prévalence de la carence en vitamine D est restée élevée dans chaque groupe (68,4 %, 61,4 %, 53,8 % et 52 %, respectivement). L'hypovitaminose D était prédite par l'influence de la saison (OR : 2,03, p < 0,0001), un indice de masse corporelle plus élevé (OR : 1,25 ; p = 0,001), le diabète sucré (OR : 1,54 ; p = 0,001), le tabagisme (OR : 1,47 ; p = 0,001), un âge plus avancé (OR : 1,07 ; p = 0,008), des taux de triglycérides plus élevés (OR : 1,02 ; p = 0,01) et le sexe féminin (OR : 1,3 ; p = 0,038). Après ajustement multivarié, la vitamine D≤20 ng/mL était un prédicteur indépendant de mortalité.
Conclusion
La carence en vitamine D est très répandue et persistante chez les patients atteints d'IAM malgré une tendance à l'augmentation des concentrations de 25(OH)D au fil des années. Les confinements fréquents n’ont pas réduit les niveaux de 25(OH)D dans le quatrième groupe. De faibles niveaux de 25(OH)D sont un prédicteur indépendant de mortalité