La malbouffe réduit l'espérance de vie

[Nutrimuscle-Conseils]

Sugar-sweetened beverages consumption increases the risk of metabolic syndrome and its components in adults: Consistent and robust evidence from an umbrella review
Quang Duc Tran Clinical Nutrition ESPEN August 13, 2023

Highlights
• Sugar-sweetened beverage (SSBs) is a risk factor for metabolic syndrome (MetS).
• This finding is consistent across various populations and dose-response analyses.
• The search keywords for SSBs exhibit inconsistency.
• The health effects of SSBs were predominantly studied in developed countries.
• Reducing SSBs consumption lowers MetS risk and and improves overall health.

Background & Aims
Sugar-sweetened beverages (SSBs) are potential modifiable risk factors for reducing the risk of metabolic syndrome (MetS); however, there is a lack of an umbrella review that robustly synthesizes the evidence. This review aims to synthesize the evidence linking habitual SSBs intake with MetS in adults, emphasizing the need for policy and regulatory actions.
Methods
Four databases were comprehensively searched for relevant meta-analyses of prospective studies up to July 2023. Two authors independently conducted the screening for eligibility, data extraction, and quality assessment. The outcome of interest was MetS in adults, encompassing its component conditions. The present review was registered with PROSPERO (CRD42023402549).
Results
Of the 16 eligible meta-analyses identified, 30 summary estimates were obtained for the impact of SSBs consumption on obesity, type 2 diabetes, hypertension, and MetS. Seven were rated as 'High' methodological quality, with the rest classified as 'Moderate' and 'Low' quality, consisting of three and six references, respectively. A comparison of the highest and lowest levels of SSBs consumption revealed an increased risk of 18% (95% CI: 13% to 24%), 12% (95% CI: 11% to 14%), 29% (95% CI: 25% to 32%), and 29% (95% CI: 7% to 52%) for obesity, hypertension, type 2 diabetes, and MetS, respectively. Consistently, the findings from dose-response analyses are in agreement with and corroborate the existing evidence that SSBs are a significant risk factor for the development of MetS and its related conditions. Noticeably, the quality of evidence was predominantly deemed as highly suggestive and convincing. Moreover, consensus on specific criteria to identify studies related to SSBs in literature searching was lacking, and most primary studies were conducted in developed countries and Europe.
Conclusions
Our findings suggest that more rigorous and targeted policy interventions are warranted to curtail SSBs consumption, in order to alleviate the global burden of MetS.

[Nutrimuscle-Conseils]

Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Liver Cancer and Chronic Liver Disease Mortality
Longgang Zhao JAMA. 2023;330(6):537-546.

Key Points
Question Is greater intake of sugar-sweetened beverages associated with greater risk of liver cancer or chronic liver disease mortality?

Findings In 98 786 postmenopausal women followed up for a median of 20.9 years, compared with consuming 3 servings or less of sugar-sweetened beverages per month, women consuming 1 or more servings per day had significantly higher rates of liver cancer (18.0 vs 10.3 per 100 000 person-years; adjusted hazard ratio [HR], 1.85) and chronic liver disease mortality (17.7 vs 7.1 per 100 000 person-years; adjusted HR, 1.68).

Meaning Compared with 3 or fewer sugar-sweetened beverages per month, consuming 1 or more sugar-sweetened beverages per day was associated with a significantly higher incidence of liver cancer and death from chronic liver diseases.

Abstract
Importance Approximately 65% of adults in the US consume sugar-sweetened beverages daily.

Objective To study the associations between intake of sugar-sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and incidence of liver cancer and chronic liver disease mortality.

Design, Setting, and Participants A prospective cohort with 98 786 postmenopausal women aged 50 to 79 years enrolled in the Women’s Health Initiative from 1993 to 1998 at 40 clinical centers in the US and were followed up to March 1, 2020.

Exposures Sugar-sweetened beverage intake was assessed based on a food frequency questionnaire administered at baseline and defined as the sum of regular soft drinks and fruit drinks (not including fruit juice); artificially sweetened beverage intake was measured at 3-year follow-up.

Main Outcomes and Measures The primary outcomes were (1) liver cancer incidence, and (2) mortality due to chronic liver disease, defined as death from nonalcoholic fatty liver disease, liver fibrosis, cirrhosis, alcoholic liver diseases, and chronic hepatitis. Cox proportional hazards regression models were used to estimate multivariable hazard ratios (HRs) and 95% CIs for liver cancer incidence and for chronic liver disease mortality, adjusting for potential confounders including demographics and lifestyle factors.

Results During a median follow-up of 20.9 years, 207 women developed liver cancer and 148 died from chronic liver disease. At baseline, 6.8% of women consumed 1 or more sugar-sweetened beverage servings per day, and 13.1% consumed 1 or more artificially sweetened beverage servings per day at 3-year follow-up. Compared with intake of 3 or fewer servings of sugar-sweetened beverages per month, those who consumed 1 or more servings per day had a significantly higher risk of liver cancer (18.0 vs 10.3 per 100 000 person-years [P value for trend = .02]; adjusted HR, 1.85 [95% CI, 1.16-2.96]; P = .01) and chronic liver disease mortality (17.7 vs 7.1 per 100 000 person-years [P value for trend <.001]; adjusted HR, 1.68 [95% CI, 1.03-2.75]; P = .04). Compared with intake of 3 or fewer artificially sweetened beverages per month, individuals who consumed 1 or more artificially sweetened beverages per day did not have significantly increased incidence of liver cancer (11.8 vs 10.2 per 100 000 person-years [P value for trend = .70]; adjusted HR, 1.17 [95% CI, 0.70-1.94]; P = .55) or chronic liver disease mortality (7.1 vs 5.3 per 100 000 person-years [P value for trend = .32]; adjusted HR, 0.95 [95% CI, 0.49-1.84]; P = .88).

Conclusions and Relevance In postmenopausal women, compared with consuming 3 or fewer servings of sugar-sweetened beverages per month, those who consumed 1 or more sugar-sweetened beverages per day had a higher incidence of liver cancer and death from chronic liver disease. Future studies should confirm these findings and identify the biological pathways of these associations.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La consommation de boissons sucrées augmente le risque de syndrome métabolique et de ses composants chez l'adulte : preuves cohérentes et solides issues d'une revue générale
Quang Duc Tran Nutrition clinique ESPEN 13 août 2023

Points forts
• Les boissons sucrées (SSB) sont un facteur de risque du syndrome métabolique (MetS).
• Cette constatation est constante dans diverses populations et analyses dose-réponse.
• Les mots-clés de recherche pour les SSB présentent des incohérences.
• Les effets sur la santé des boissons sucrées ont été principalement étudiés dans les pays développés.
• La réduction de la consommation de boissons sucrées diminue le risque MetS et améliore la santé globale.

Contexte et objectifs
Les boissons sucrées (SSB) sont des facteurs de risque modifiables potentiels pour réduire le risque de syndrome métabolique (MetS); cependant, il manque une revue globale qui synthétise de manière robuste les données probantes. Cette revue vise à synthétiser les preuves établissant un lien entre la consommation habituelle de boissons sucrées et le MetS chez les adultes, en soulignant la nécessité d'actions politiques et réglementaires.
Méthodes
Quatre bases de données ont fait l'objet d'une recherche approfondie pour trouver des méta-analyses pertinentes d'études prospectives jusqu'en juillet 2023. Deux auteurs ont indépendamment effectué la sélection de l'éligibilité, l'extraction des données et l'évaluation de la qualité. Le résultat d'intérêt était MetS chez les adultes, englobant ses conditions composantes. La présente revue a été enregistrée auprès de PROSPERO (CRD42023402549).
Résultats
Sur les 16 méta-analyses éligibles identifiées, 30 estimations sommaires ont été obtenues pour l'impact de la consommation de boissons sucrées sur l'obésité, le diabète de type 2, l'hypertension et le MetS. Sept ont été classés comme étant de qualité méthodologique « élevée », les autres étant classés comme étant de qualité « modérée » et « faible », comprenant respectivement trois et six références. Une comparaison des niveaux les plus élevés et les plus bas de consommation de boissons sucrées a révélé un risque accru de 18 % (IC à 95 % : 13 % à 24 %), 12 % (IC à 95 % : 11 % à 14 %), 29 % (IC à 95 % : : 25 % à 32 %), et 29 % (IC à 95 % : 7 % à 52 %) pour l'obésité, l'hypertension, le diabète de type 2 et le MetS, respectivement. De manière cohérente, les résultats des analyses dose-réponse sont en accord et corroborent les preuves existantes selon lesquelles les SSB sont un facteur de risque important pour le développement du MetS et de ses affections connexes. Il est à noter que la qualité des preuves a été principalement jugée hautement suggestive et convaincante. De plus, il n'y avait pas de consensus sur des critères spécifiques pour identifier les études liées aux boissons sucrées dans la recherche documentaire, et la plupart des études primaires ont été menées dans des pays développés et en Europe.
conclusion
Nos résultats suggèrent que des interventions politiques plus rigoureuses et ciblées sont justifiées pour réduire la consommation de boissons sucrées, afin d'alléger le fardeau mondial du MetS.
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Re: La malbouffe réduit l'espérance de vie
Message non lupar Nutrimuscle-Conseils » 14 Aoû 2023 11:36

Boissons sucrées et artificiellement sucrées et risque de cancer du foie et de mortalité par maladie hépatique chronique
Longgang ZhaoJAMA. 2023;330(6):537-546.

Points clés
Question Une plus grande consommation de boissons sucrées est-elle associée à un risque accru de cancer du foie ou de mortalité par maladie hépatique chronique ?

Résultats Chez 98786 femmes ménopausées suivies pendant une durée médiane de 20,9 ans, comparativement à la consommation de 3 portions ou moins de boissons sucrées par mois, les femmes consommant 1 portion ou plus par jour présentaient des taux significativement plus élevés de cancer du foie (18,0 contre 10,3 par mois). 100 000 années-personnes ; rapport de risque ajusté [RR], 1,85) et la mortalité due aux maladies chroniques du foie (17,7 contre 7,1 pour 100 000 années-personnes ; RR ajusté, 1,68).

Signification Par rapport à 3 boissons sucrées ou moins par mois, la consommation d'une boisson sucrée ou plus par jour était associée à une incidence significativement plus élevée de cancer du foie et de décès dus à des maladies chroniques du foie.

Abstrait
Importance Environ 65 % des adultes aux États-Unis consomment quotidiennement des boissons sucrées.

Objectif Étudier les associations entre la consommation de boissons sucrées, de boissons édulcorées artificiellement et l'incidence du cancer du foie et de la mortalité par maladie hépatique chronique.

Conception, cadre et participants Une cohorte prospective de 98786 femmes ménopausées âgées de 50 à 79 ans inscrites à la Women's Health Initiative de 1993 à 1998 dans 40 centres cliniques aux États-Unis et ont été suivies jusqu'au 1er mars 2020.

Expositions La consommation de boissons sucrées a été évaluée sur la base d'un questionnaire de fréquence alimentaire administré au départ et défini comme la somme des boissons gazeuses régulières et des boissons aux fruits (sans compter les jus de fruits) ; la consommation de boissons sucrées artificiellement a été mesurée lors d'un suivi de 3 ans.

Principaux critères de jugement et mesures Les principaux critères de jugement étaient (1) l'incidence du cancer du foie et (2) la mortalité due à une maladie hépatique chronique, définie comme le décès par stéatose hépatique non alcoolique, fibrose hépatique, cirrhose, maladies alcooliques du foie et hépatite chronique. Des modèles de régression des risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (RR) multivariables et IC à 95 % pour l'incidence du cancer du foie et pour la mortalité due aux maladies chroniques du foie, en tenant compte des facteurs de confusion potentiels, notamment les facteurs démographiques et liés au mode de vie.

Résultats Au cours d'un suivi médian de 20,9 ans, 207 femmes ont développé un cancer du foie et 148 sont décédées d'une maladie chronique du foie. Au départ, 6,8 % des femmes consommaient 1 ou plusieurs portions de boissons sucrées par jour, et 13,1 % consommaient 1 ou plusieurs portions de boissons édulcorées artificiellement par jour lors d'un suivi de 3 ans. Par rapport à la consommation de 3 portions ou moins de boissons sucrées par mois, ceux qui en consommaient 1 portion ou plus par jour présentaient un risque significativement plus élevé de cancer du foie (18,0 contre 10,3 pour 100 000 années-personnes [valeur P pour la tendance = . 02 ] ; RR ajusté, 1,85 [IC à 95 %, 1,16-2,96] ; P = .01) et mortalité par maladie hépatique chronique (17,7 contre 7,1 pour 100 000 années-personnes [valeur P pour la tendance <0,001] ; RR ajusté, 1,68 [IC à 95 %, 1,03-2,75] ; P = ,04). Par rapport à la consommation de 3 boissons édulcorées artificiellement ou moins par mois, les personnes qui consommaient 1 ou plusieurs boissons édulcorées artificiellement par jour n'avaient pas d'incidence significativement accrue de cancer du foie (11,8 contre 10,2 pour 100 000 années-personnes [valeur P pour la tendance = . 70] ; RR ajusté, 1,17 [IC à 95 %, 0,70-1,94] ; P = .55) ou mortalité due à une maladie hépatique chronique (7,1 contre 5,3 pour 100 000 personnes-années [valeur de P pour la tendance  = .32] ; RR ajusté, 0,95 [IC à 95 %, 0,49-1,84] ; P = ,88).

Conclusions et pertinence Chez les femmes ménopausées, par rapport à la consommation de 3 portions ou moins de boissons sucrées par mois, celles qui consommaient 1 ou plusieurs boissons sucrées par jour présentaient une incidence plus élevée de cancer du foie et de décès par maladie chronique du foie. Des études futures devraient confirmer ces résultats et identifier les voies biologiques de ces associations.

[Nutrimuscle-Conseils]

High adherence to Western dietary pattern and prostate cancer risk: findings from the EPIC-Spain cohort
Adela Castelló BJUI 19 April 2023

Objective
To explore the association between three previously identified dietary patterns (Western, Prudent and Mediterranean) and prostate cancer (PCa) risk by tumour aggressiveness.

Subjects and Methods
The Spanish cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study provided dietary and epidemiological information from 15 296 men recruited during the period 1992–1996. The associations between the adherence to the three dietary patterns and PCa risk (global, for Gleason grade groups 6 and >6, and for International Society of Urological Pathology [ISUP] grade 1 + 2 and ISUP grade 3 + 4 + 5) was explored with multivariable Cox proportional hazards regression models stratified by centre and age.

Results
While no effect on PCa risk was detected for the Prudent and Mediterranean dietary patterns, a suggestion of a detrimental effect of the Western dietary pattern was found (hazard ratio [HR]Q4vsQ1 1.29 [95% confidence interval {CI} 0.96;1.72]). This effect was only observed for Gleason grade group >6 (HRQ3vsQ1 1.61 [95% CI 1.00; 2.59] and HRQ4vsQ1 1.60 [95% CI 0.96; 2.67]) and in particular ISUP grade 3 + 4 + 5 tumours (HRQ2vsQ1 1.97 [95% CI 0.98; 3.93]; HRQ3vsQ1 2.72 (95% CI 1.35; 5.51); HRQ4vsQ1 2.29 [95% CI 1.07; 4.92]).

Conclusions
Our results suggest that a high adherence to a healthy diet such as that represented by the Prudent and Mediterranean dietary patterns is not enough to prevent prostate cancer. Additionally, reducing adherence to a Western-type diet seems to be necessary.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Adhésion élevée au régime alimentaire occidental et risque de cancer de la prostate : résultats de la cohorte EPIC-Espagne
Adela Castelló BJUI 19 avril 2023

Objectif
Explorer l'association entre trois modèles alimentaires précédemment identifiés (occidental, prudent et méditerranéen) et le risque de cancer de la prostate (PCa) par agressivité tumorale.

Sujets et méthodes
La cohorte espagnole de l'étude European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition a fourni des informations diététiques et épidémiologiques à partir de 15 296 hommes recrutés au cours de la période 1992–1996. Les associations entre l'adhésion aux trois régimes alimentaires et le risque de PCa (global, pour les groupes de grade Gleason 6 et> 6, et pour l'International Society of Urological Pathology [ISUP] grade 1 + 2 et ISUP grade 3 + 4 + 5) ont été explorées avec des modèles de régression à risques proportionnels multivariés de Cox stratifiés par centre et âge.

Résultats
Bien qu'aucun effet sur le risque de PCa n'ait été détecté pour les régimes alimentaires prudents et méditerranéens, une suggestion d'un effet néfaste du régime alimentaire occidental a été trouvée (risque relatif [HR]Q4vsQ1 1,29 [intervalle de confiance à 95 % {IC} 0,96 ; 1,72]) . Cet effet n'a été observé que pour le groupe de grade de Gleason > 6 (HRQ3vsQ1 1,61 [IC à 95 % 1,00 ; 2,59] et HRQ4vsQ1 1,60 [IC à 95 % 0,96 ; 2,67]) et en particulier les tumeurs de grade ISUP 3 + 4 + 5 (HRQ2vsQ1 1,97 [95 % IC 0,98 ; 3,93] ; HRQ3vsQ1 2,72 (IC à 95 % 1,35 ; 5,51) ; HRQ4vsQ1 2,29 [IC à 95 % 1,07 ; 4,92]).

conclusion
Nos résultats suggèrent qu'une forte adhésion à une alimentation saine telle que celle représentée par les régimes alimentaires prudents et méditerranéens n'est pas suffisante pour prévenir le cancer de la prostate. De plus, la réduction de l'adhésion à un régime alimentaire de type occidental semble nécessaire.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-processed food consumption and exposure to acrylamide in a nationally representative sample of the US population aged 6 years and older
Eurídice Martínez Steele Preventive Medicine Volume 174, September 2023, 107598

Ultra-processed food (UPF) consumption has been associated with cardiovascular disease and cancer. Acrylamide is a probable human carcinogen commonly found in foods that are processed at high temperatures. The aim of this study was to examine the association between dietary energy contribution of UPF and acrylamide exposure, in the US.

Among the 4418 participants from cross-sectional 2013–2016 National Health and Nutrition Examination Survey, aged 6+ years, with hemoglobin biomarkers of acrylamide exposure, 3959 that completed the first 24-h dietary recall and had information on all covariates were included in the study. UPF were identified based on the Nova classification system, a four-group food classification based on the extent and purpose of industrial food processing. Linear regression was used to compare average acrylamide and glycidamide hemoglobin (HbAA+HbGA) concentrations across quintiles of daily energy contribution of UPF. Adjusted geometric means of acrylamide and glycidamide hemoglobin concentrations increased monotonically from the lowest to the highest quintile of UPF consumption in the overall population. Compared to the lowest quintile, the highest quintile had 9.1% higher levels of HbAA+HbGA (94.1 vs. 86.3 pmol/g Hb). These positive associations were statistically significant among males and in the young adult population and were largely driven by UPF which are known potential sources of acrylamide. The main effects remained unchanged when excluding current smokers.

As both acrylamides and UPF have been previously associated with cardiovascular disease and cancer, our results suggest that acrylamides in UPF may partially explain previously observed links between UPF consumption and these health outcomes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons
Lisa L. Barnes NEJM 2023

BACKGROUND
Findings from observational studies suggest that dietary patterns may offer protective benefits against cognitive decline, but data from clinical trials are limited. The Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay, known as the MIND diet, is a hybrid of the Mediterranean diet and the DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet, with modifications to include foods that have been putatively associated with a decreased risk of dementia.

METHODS

We performed a two-site, randomized, controlled trial involving older adults without cognitive impairment but with a family history of dementia, a body-mass index (the weight in kilograms divided by the square of the height in meters) greater than 25, and a suboptimal diet, as determined by means of a 14-item questionnaire, to test the cognitive effects of the MIND diet with mild caloric restriction as compared with a control diet with mild caloric restriction. We assigned the participants in a 1:1 ratio to follow the intervention or the control diet for 3 years. All the participants received counseling regarding adherence to their assigned diet plus support to promote weight loss. The primary end point was the change from baseline in a global cognition score and four cognitive domain scores, all of which were derived from a 12-test battery. The raw scores from each test were converted to z scores, which were averaged across all tests to create the global cognition score and across component tests to create the four domain scores; higher scores indicate better cognitive performance. The secondary outcome was the change from baseline in magnetic resonance imaging (MRI)–derived measures of brain characteristics in a nonrandom sample of participants.

RESULTS
A total of 1929 persons underwent screening, and 604 were enrolled; 301 were assigned to the MIND-diet group and 303 to the control-diet group. The trial was completed by 93.4% of the participants. From baseline to year 3, improvements in global cognition scores were observed in both groups, with increases of 0.205 standardized units in the MIND-diet group and 0.170 standardized units in the control-diet group (mean difference, 0.035 standardized units; 95% confidence interval, −0.022 to 0.092; P=0.23). Changes in white-matter hyperintensities, hippocampal volumes, and total gray- and white-matter volumes on MRI were similar in the two groups.

CONCLUSIONS
Among cognitively unimpaired participants with a family history of dementia, changes in cognition and brain MRI outcomes from baseline to year 3 did not differ significantly between those who followed the MIND diet and those who followed the control diet with mild caloric restriction.

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Traduction de l'étude

Consommation d'aliments ultra-transformés et exposition à l'acrylamide dans un échantillon national représentatif de la population américaine âgée de 6 ans et plus
Eurídice Martínez Steele Médecine préventive Volume 174, Septembre 2023, 107598

La consommation d'aliments ultra-transformés (UPF) a été associée aux maladies cardiovasculaires et au cancer. L'acrylamide est un cancérigène humain probable que l'on trouve couramment dans les aliments transformés à haute température. Le but de cette étude était d'examiner l'association entre la contribution énergétique alimentaire de l'UPF et l'exposition à l'acrylamide, aux États-Unis.

Parmi les 4418 participants à l'enquête transversale nationale sur la santé et la nutrition de 2013 à 2016, âgés de 6 ans et plus, avec des biomarqueurs d'hémoglobine d'exposition à l'acrylamide, 3959 qui ont terminé le premier rappel alimentaire de 24 heures et disposaient d'informations sur toutes les covariables ont été inclus dans le étude. Les UPF ont été identifiées sur la base du système de classification Nova, une classification des aliments en quatre groupes basée sur l'étendue et le but de la transformation industrielle des aliments. La régression linéaire a été utilisée pour comparer les concentrations moyennes d'hémoglobine d'acrylamide et de glycidamide (HbAA + HbGA) entre les quintiles de contribution énergétique quotidienne de l'UPF. Les moyennes géométriques ajustées des concentrations d'hémoglobine d'acrylamide et de glycidamide ont augmenté de façon monotone du quintile le plus bas au quintile le plus élevé de consommation d'UPF dans l'ensemble de la population. Comparativement au quintile le plus bas, le quintile le plus élevé avait des taux d'HbAA+HbGA 9,1 % plus élevés (94,1 contre 86,3 pmol/g Hb). Ces associations positives étaient statistiquement significatives chez les hommes et dans la population de jeunes adultes et étaient largement motivées par les UPF qui sont des sources potentielles connues d'acrylamide. Les principaux effets sont restés inchangés en excluant les fumeurs actuels.


Comme les acrylamides et l'UPF ont déjà été associés aux maladies cardiovasculaires et au cancer, nos résultats suggèrent que les acrylamides dans l'UPF peuvent expliquer en partie les liens précédemment observés entre la consommation d'UPF et ces résultats pour la santé.
Essai du régime MIND pour la prévention du déclin cognitif chez les personnes âgées
Lisa L. Barnes NEJM 2023

ARRIÈRE-PLAN
Les résultats d'études observationnelles suggèrent que les régimes alimentaires peuvent offrir des avantages protecteurs contre le déclin cognitif, mais les données des essais cliniques sont limitées. L'intervention méditerranéenne-DASH pour le retard neurodégénératif, connue sous le nom de régime MIND, est un hybride du régime méditerranéen et du régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), avec des modifications pour inclure des aliments qui ont été potentiellement associés à une diminution du risque de démence .

MÉTHODES

Nous avons réalisé un essai contrôlé randomisé sur deux sites impliquant des personnes âgées sans troubles cognitifs mais avec des antécédents familiaux de démence, un indice de masse corporelle (le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres) supérieur à 25, et un régime sous-optimal, tel que déterminé au moyen d'un questionnaire en 14 items, pour tester les effets cognitifs du régime MIND avec restriction calorique légère par rapport à un régime témoin avec restriction calorique légère. Nous avons assigné les participants dans un rapport de 1:1 pour suivre l'intervention ou le régime de contrôle pendant 3 ans. Tous les participants ont reçu des conseils concernant le respect de leur régime alimentaire ainsi qu'un soutien pour favoriser la perte de poids. Le critère d'évaluation principal était le changement par rapport au départ d'un score cognitif global et de quatre scores de domaine cognitif, tous dérivés d'une batterie de 12 tests. Les scores bruts de chaque test ont été convertis en scores z, qui ont été moyennés sur tous les tests pour créer le score global de cognition et sur les tests de composants pour créer les quatre scores de domaine ; des scores plus élevés indiquent de meilleures performances cognitives. Le résultat secondaire était le changement par rapport au départ dans les mesures dérivées de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) des caractéristiques cérébrales dans un échantillon non aléatoire de participants.

RÉSULTATS
Au total, 1929 personnes ont subi un dépistage et 604 ont été inscrites; 301 ont été assignés au groupe MIND-régime et 303 au groupe contrôle-régime. L'essai a été complété par 93,4 % des participants. De la ligne de base à l'année 3, des améliorations des scores cognitifs globaux ont été observées dans les deux groupes, avec des augmentations de 0,205 unités standardisées dans le groupe MIND-régime et de 0,170 unités standardisées dans le groupe contrôle-régime (différence moyenne, 0,035 unités standardisées ; 95 % de confiance intervalle, -0,022 à 0,092 ; P = 0,23). Les changements dans les hyperintensités de la matière blanche, les volumes de l'hippocampe et les volumes totaux de matière grise et blanche à l'IRM étaient similaires dans les deux groupes.

CONCLUSION
Parmi les participants sans troubles cognitifs ayant des antécédents familiaux de démence, les changements dans la cognition et les résultats de l'IRM cérébrale entre le départ et l'année 3 ne différaient pas significativement entre ceux qui suivaient le régime MIND et ceux qui suivaient le régime témoin avec une légère restriction calorique.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary low- and high-quality carbohydrate intake and cognitive decline: A prospective cohort study in older adults
Chengzhang Liu Clinical Nutrition Volume 42, Issue 8, August 2023, Pages 1322-1329

Background & aims
The association of dietary intake of carbohydrate (CHO), especially high- and low-quality CHO, with the decline of cognitive function remains uncertain. We aimed to investigate the prospective association of dietary total, low- and high-quality CHO intake with cognitive decline, and further examine the effect of isocaloric substitution with protein or fat, in the elderly population.

Methods
A total of 3106 Chinese participants aged ≥55 years from China Health and Nutrition Survey (CHNS) were included in this study. Dietary nutrient intake information was collected by 24-h dietary recalls on 3 consecutive days. The cognitive decline was defined as the 5-year decline rates in global or composite cognitive scores based on a subset of items from the Telephone Interview for Cognitive Status–modified (TICS-m).

Results
The median follow-up duration was 5.9 years. There was a significantly positive association of dietary low-quality CHO (per 10 percentage energy [%E] increment, β, 0.06; 95%CI, 0.01–0.11) and a no significant association of dietary high-quality CHO (per 10%E increment, β, 0.04; 95%CI, −0.07–0.14) with the 5-year decline rate in the composite cognitive scores. Similar results were found for the global cognitive scores. In model simulations, substituting dietary low-quality CHO with isocaloric animal protein or fat, instead of isocaloric plant protein or fat, was significantly and inversely associated with cognitive decline (All P values < 0.05).

Conclusions
The dietary intake of low-quality CHO, rather than high-quality CHO, was significantly associated with a faster cognitive decline in the elderly. In model simulations, isocaloric substitution of dietary low-quality CHO with animal protein or fat, rather than plant protein or fat, was inversely associated with cognitive decline.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Apport alimentaire en glucides de faible et de haute qualité et déclin cognitif : une étude de cohorte prospective chez les personnes âgées
Chengzhang Liu Clinical Nutrition Volume 42, Numéro 8, Août 2023, Pages 1322-1329

Contexte et objectifs
L'association entre l'apport alimentaire en glucides (CHO), en particulier les glucides de haute et de basse qualité, et le déclin de la fonction cognitive reste incertaine. Notre objectif était d'étudier l'association prospective de l'apport alimentaire total en glucides de faible et de haute qualité avec le déclin cognitif, et d'examiner plus en détail l'effet de la substitution isocalorique par des protéines ou des graisses chez la population âgée.

Méthodes
Un total de 3106 participants chinois âgés de ≥ 55 ans de l'enquête sur la santé et la nutrition en Chine (CHNS) ont été inclus dans cette étude. Les informations sur l'apport nutritionnel en nutriments ont été recueillies par des rappels alimentaires de 24 heures sur 3 jours consécutifs. Le déclin cognitif a été défini comme les taux de déclin sur 5 ans des scores cognitifs globaux ou composites basés sur un sous-ensemble d'items de l'interview téléphonique pour l'état cognitif modifié (TICS-m).

Résultats
La durée médiane de suivi était de 5,9 ans. Il y avait une association significativement positive des CHO alimentaires de faible qualité (par incrément de 10 % d'énergie [%E], β, 0,06 ; IC à 95 %, 0,01-0,11) et aucune association significative des CHO alimentaires de haute qualité (par incrément de 10 % d'énergie [%E]). E incrément, β, 0,04 ; IC à 95 %, -0,07–0,14) avec le taux de déclin sur 5 ans dans les scores cognitifs composites. Des résultats similaires ont été trouvés pour les scores cognitifs globaux. Dans les simulations de modèles, le remplacement des glucides alimentaires de faible qualité par des protéines ou des graisses animales isocaloriques, au lieu de protéines ou de graisses végétales isocaloriques, était significativement et inversement associé au déclin cognitif (toutes les valeurs P < 0,05).

conclusion
L'apport alimentaire de CHO de faible qualité, plutôt que de CHO de haute qualité, était significativement associé à un déclin cognitif plus rapide chez les personnes âgées. Dans les simulations de modèles, la substitution isocalorique des glucides alimentaires de faible qualité par des protéines ou des graisses animales, plutôt que des protéines ou des graisses végétales, était inversement associée au déclin cognitif.

[Nutrimuscle-Conseils]

Oxidative Stress and Inflammatory Biomarkers Are Related to High Intake of Ultra-Processed Food in Old Adults with Metabolic Syndrome
by Maria Magdalena Quetglas-Llabrés Antioxidants 2023, 12(8), 1532;

In the last few decades the consumption of ultra-processed foods (UPFs) worldwide has substantially augmented. Increasing evidence suggests that high UPF consumption is associated with an increase in non-communicable diseases, being overweight, and obesity. The aim of this study was to assess how UPF consumption affects oxidative and inflammatory status in the plasma, neutrophils, and urine of old adults with metabolic syndrome. Participants (n = 92) were classified into two groups according to UPF consumption. Dietary intakes were measured by a validated semi-quantitative 143-item food frequency questionnaire and UPF consumption was determined according to the NOVA classification system. Low UPF consumers showed higher adherence to the Mediterranean diet than high UPF consumers.

A high intake of fiber and a high concentration of polyphenols in urine were also observed in subjects with low UPF consumption. Despite the absence of differences in biochemical profile, oxidative and inflammatory biomarkers showed some significant changes. Catalase and superoxide dismutase activities were lower in high UPF consumers, whereas myeloperoxidase activity was higher. ROS production in neutrophils stimulated with zymosan was higher in high UPF consumers than in low UPF consumers. Biomarkers such as xanthine oxidase, tumor necrosis factor α (TNFα), interleukin (IL)-6, IL-15, and leptin levels were higher in participants with high intake of UPF. No differences were found in malondialdehyde and other inflammatory cytokines. The current study evidenced that MetS participants with high UPF consumption have a more pro-oxidant and inflammatory profile than those with low UPF consumption, despite showing similar blood biochemical profiles.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le stress oxydatif et les biomarqueurs inflammatoires sont liés à une consommation élevée d'aliments ultra-transformés chez les personnes âgées atteintes du syndrome métabolique
par Maria Magdalena Quetglas-Llabrés Antioxydants 2023, 12(8), 1532 ;

Au cours des dernières décennies, la consommation d’aliments ultra-transformés (UPF) dans le monde a considérablement augmenté. De plus en plus de preuves suggèrent qu'une consommation élevée d'UPF est associée à une augmentation des maladies non transmissibles, du surpoids et de l'obésité. Le but de cette étude était d'évaluer comment la consommation d'UPF affecte l'état oxydatif et inflammatoire du plasma, des neutrophiles et de l'urine des personnes âgées atteintes du syndrome métabolique. Les participants (n = 92) ont été classés en deux groupes selon la consommation UPF. Les apports alimentaires ont été mesurés par un questionnaire semi-quantitatif validé de fréquence alimentaire de 143 éléments et la consommation UPF a été déterminée selon le système de classification NOVA. Les consommateurs à faible UPF ont montré une plus grande adhésion au régime méditerranéen que les consommateurs à UPF élevé.

Un apport élevé en fibres et une forte concentration de polyphénols dans les urines ont également été observés chez les sujets ayant une faible consommation d'UPF. Malgré l’absence de différences dans le profil biochimique, les biomarqueurs oxydatifs et inflammatoires ont montré des changements significatifs. Les activités de la catalase et de la superoxyde dismutase étaient plus faibles chez les consommateurs élevés d'UPF, tandis que l'activité de la myéloperoxydase était plus élevée. La production de ROS dans les neutrophiles stimulés par le zymosan était plus élevée chez les consommateurs d'UPF élevé que chez les consommateurs d'UPF faible. Les biomarqueurs tels que la xanthine oxydase, le facteur de nécrose tumorale α (TNFα), l'interleukine (IL)-6, l'IL-15 et les taux de leptine étaient plus élevés chez les participants ayant un apport élevé en UPF. Aucune différence n’a été observée entre le malondialdéhyde et les autres cytokines inflammatoires. L'étude actuelle a démontré que les participants au MetS ayant une consommation élevée d'UPF ont un profil plus pro-oxydant et inflammatoire que ceux ayant une faible consommation d'UPF, malgré des profils biochimiques sanguins similaires.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary Carbohydrate and Fat Intakes and Risk of Mortality in the Japanese Population: the Japan Multi-Institutional Collaborative Cohort Study
Takashi Tamura J Nutr. 2023 Aug;153(8):2352-2368.

Abstract
Background: Previous cohort studies have yielded contradictory findings regarding the associations of dietary carbohydrate and fat intakes with risks of mortality.

Objectives: We examined long-term associations of carbohydrate and fat intakes with mortality.

Methods: In this cohort study, 34,893 men and 46,440 women aged 35-69 y (mean body mass index of 23.7 and 22.2 kg/m2, respectively) were followed up from the baseline survey (2004-2014) to the end of 2017 or 2018. Intakes of carbohydrate, fat, and total energy were estimated using a food frequency questionnaire. Hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) were estimated for all-cause and cause-specific mortality according to percentage of energy intakes of carbohydrate and fat.

Results: During a mean 8.9-y follow-up, we identified 2783 deaths (1838 men and 945 women). Compared with men who consumed 50% to <55% of energy from carbohydrate, those who consumed <40% carbohydrate energy experienced a significantly higher risk of all-cause mortality (the multivariable-adjusted HR: 1.59; 95% CI: 1.19-2.12; P-trend = 0.002). Among women with 5 y or longer of follow-up, women with high-carbohydrate intake recorded a higher risk of all-cause mortality; the multivariable-adjusted HR (95% CI) was 1.71 (0.93-3.13) for ≥65% of energy from carbohydrate compared with that for 50% to <55% (P-trend = 0.005). Men with high fat intake had a higher risk of cancer-related mortality; the multivariable-adjusted HR (95% CI) for ≥35% was 1.79 (1.11-2.90) compared with that for 20% to <25%. Fat intake was marginally inversely associated with risk of all-cause and cancer-related mortality in women (P-trend = 0.054 and 0.058, respectively).

Conclusions: An unfavorable association with mortality is observed for low-carbohydrate intake in men and for high-carbohydrate intake in women. High fat intake can be associated with a lower mortality risk in women among Japanese adults with a relatively high-carbohydrate intake.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Apports alimentaires en glucides et en graisses et risque de mortalité dans la population japonaise : étude de cohorte collaborative multi-institutionnelle au Japon
Takashi Tamura J Nutr. Août 2023 ; 153(8) : 2352-2368.

Abstrait
Contexte : Des études de cohortes antérieures ont donné des résultats contradictoires concernant les associations entre les apports alimentaires en glucides et en graisses et les risques de mortalité.

Objectifs : Nous avons examiné les associations à long terme entre les apports en glucides et en graisses et la mortalité.

Méthodes : Dans cette étude de cohorte, 34 893 hommes et 46 440 femmes âgés de 35 à 69 ans (indice de masse corporelle moyen de 23,7 et 22,2 kg/m2, respectivement) ont été suivis depuis l'enquête de référence (2004-2014) jusqu'à fin 2017 ou 2018. Les apports en glucides, en lipides et en énergie totale ont été estimés à l'aide d'un questionnaire sur la fréquence alimentaire. Les rapports de risque (HR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés pour la mortalité toutes causes confondues et par cause spécifique en fonction du pourcentage de l'apport énergétique en glucides et en graisses.

Résultats : Au cours d'un suivi moyen de 8,9 ans, nous avons identifié 2 783 décès (1 838 hommes et 945 femmes). Comparés aux hommes qui consommaient entre 50 % et <55 % de l'énergie provenant des glucides, ceux qui consommaient <40 % de l'énergie glucidique présentaient un risque significativement plus élevé de mortalité toutes causes confondues (HR ajusté multivariable : 1,59 ; IC à 95 % : 1,19-2,12. ; Tendance P = 0,002). Parmi les femmes bénéficiant d'un suivi de 5 ans ou plus, celles ayant un apport élevé en glucides ont enregistré un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues ; le HR ajusté multivarié (IC à 95 %) était de 1,71 (0,93-3,13) pour ≥65 % de l'énergie provenant des glucides, par rapport à celui pour 50 % à <55 % (tendance P = 0,005). Les hommes ayant un apport élevé en graisses présentaient un risque plus élevé de mortalité liée au cancer ; le HR ajusté multivarié (IC à 95 %) pour ≥ 35 % était de 1,79 (1,11-2,90) par rapport à celui pour 20 % à < 25 %. La consommation de graisses était légèrement inversement associée au risque de mortalité toutes causes confondues et liée au cancer chez les femmes (tendance P = 0,054 et 0,058, respectivement).

Conclusions : Une association défavorable avec la mortalité est observée pour un apport faible en glucides chez les hommes et pour un apport élevé en glucides chez les femmes. Un apport élevé en graisses peut être associé à un risque de mortalité plus faible chez les femmes parmi les adultes japonais ayant un apport relativement élevé en glucides.