Effet des vitamines/oméga chez la femme enceinte sur le bébé

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Impact de l'intervention physique combinée à une observance optimale du régime méditerranéen pendant la grossesse sur la composition corporelle post-partum : une étude quasi-expérimentale – Le projet GESTAFIT
par Marta Flor-Alemany Nutrients 2023, 15(20), 4413 ;

Cette étude visait à déterminer si les effets d'un programme d'exercices pendant la grossesse sur la composition corporelle post-partum sont modérés en suivant un régime alimentaire sain (c'est-à-dire un régime méditerranéen (MD)).

Quatre-vingt-trois femmes enceintes (témoin n = 40, exercice n = 43) ont été incluses dans la présente étude quasi-expérimentale. L'intervention d'exercice consistait en un programme d'exercices simultanés supervisés (aérobie + résistance) de 60 minutes, 3 jours/semaine tout au long de la grossesse à partir de la 17e semaine de gestation. Un questionnaire sur la fréquence alimentaire et le score MD (min – max : 0–50) ont été utilisés pour évaluer les habitudes alimentaires et l'observance du MD pendant la grossesse, respectivement. La composition corporelle post-partum a été mesurée par absorptiométrie à rayons X double énergie, 6 semaines après l'accouchement. L'indice de masse corporelle et la masse grasse gynécooïde au post-partum étaient inférieurs lors de l'exercice par rapport au groupe témoin (p = 0,018 et p = 0,047, respectivement). Il y a eu une interaction montrant que l'observance du MD pendant la grossesse modérait positivement les effets de l'intervention d'exercice sur la masse maigre post-partum (p = 0,024), le pourcentage de masse grasse (p = 0,092), la masse grasse des androïdes (p = 0,076) et celle des androïdes. masse grasse to-gynécoïde (p = 0,019). La technique Johnson-Neyman a révélé que les effets de l'exercice étaient améliorés avec un score MD d'environ 31 pour la masse maigre, d'environ 25 pour la masse grasse, d'environ 23 pour la masse grasse androïde et d'environ 29 pour la masse grasse androïde-gynécoïde.

Nos résultats suggèrent qu'un entraînement simultané avec des exercices et une observance optimale du MD pendant la grossesse pourraient être une stratégie utile pour promouvoir une composition corporelle plus saine pendant la période post-partum.

[Nutrimuscle-Conseils]

Associations of adherence to the DASH diet and Mediterranean diet with maternal c-reactive protein levels during pregnancy.
Paige F. van der Pligt Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases November 06, 2023

Highlights
• Med-diet adherence associated with reduced maternal CRP in early pregnancy.
• Diet quality assessment in early pregnancy is crucial for preventive interventions.
• Screening CRP in pregnancy can aid early detection of cardiometabolic complications.

Background and Aims
Elevated C-reactive protein (CRP) during pregnancy, a marker of inflammation, is associated with adverse outcomes. Better understanding the relationship between CRP and modifiable factors, including diet, is essential to assist early pregnancy lifestyle interventions. The aim of this study was to assess the relationship between adherence to the Dietary Approaches to Stop Hypertension diet (DASH-diet) and the Mediterranean diet (MED-diet) during pregnancy with maternal plasma CRP in early and late pregnancy.
Methods and Results
Secondary analysis of the Creatine and Pregnancy Outcomes (CPO) study was undertaken. Women (n=215) attending antenatal clinics through Monash Health, Melbourne were recruited at 10-20 weeks gestation. Medical history and blood samples were collected at 5 antenatal visits. Adapted DASH-diet and MED-diet scores were calculated from Food Frequency Questionnaires completed at early ([mean±SD]) (15±3 weeks) and late (36±1 week) pregnancy. CRP was measured in maternal plasma samples collected at the same time points. Adjusted linear regression models assessed associations of early-pregnancy DASH and MED-diet scores with early and late pregnancy plasma CRP. There were no statistically significant changes in DASH-diet score from early (23.5±4. to late (23.5±5.2) pregnancy (p=0.97) or MED-diet score from early (3.99±1.6) to late pregnancy (4.08±1. (p=0.41). At early-pregnancy, there was an inverse relationship between DASH-diet scores and MED-diet scores with plasma CRP; (β=-0.04 [95%CI=-0.07, -0.00], p=0.044), (β=-0.12 [95%CI=-0.21, -0.02], p=0.023).
Conclusion
Adherence to the DASH-diet and MED-diet during early pregnancy may be beneficial in reducing inflammation. Assessment of maternal dietary patterns may assist development of preventive strategies, including dietary modification, to optimise maternal cardiometabolic health in pregnancy.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Associations d'adhésion au régime DASH et au régime méditerranéen avec les niveaux maternels de protéine C-réactive pendant la grossesse.
Paige F. van der Pligt Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 06 novembre 2023

Points forts
• L'observance d'un régime médical associée à une réduction de la CRP maternelle en début de grossesse.
• L'évaluation de la qualité de l'alimentation en début de grossesse est cruciale pour les interventions préventives.
• Le dépistage de la CRP pendant la grossesse peut faciliter la détection précoce des complications cardiométaboliques.

Contexte et objectifs
Une protéine C-réactive (CRP) élevée pendant la grossesse, un marqueur de l'inflammation, est associée à des conséquences indésirables. Une meilleure compréhension de la relation entre la CRP et les facteurs modifiables, notamment l'alimentation, est essentielle pour faciliter les interventions sur le mode de vie en début de grossesse. Le but de cette étude était d'évaluer la relation entre l'adhésion au régime Dietary Approaches to Stop Hypertension (régime DASH) et au régime méditerranéen (régime MED) pendant la grossesse avec la CRP plasmatique maternelle en début et en fin de grossesse.
Méthodes et résultats
Une analyse secondaire de l’étude sur la créatine et les résultats de la grossesse (CPO) a été entreprise. Les femmes (n = 215) fréquentant les cliniques prénatales de Monash Health, à Melbourne, ont été recrutées à 10-20 semaines de gestation. Les antécédents médicaux et les échantillons de sang ont été collectés lors de 5 visites prénatales. Les scores adaptés du régime DASH et du régime MED ont été calculés à partir de questionnaires sur la fréquence alimentaire remplis au début ([moyenne ± ET]) (15 ± 3 semaines) et à la fin (36 ± 1 semaine) de la grossesse. La CRP a été mesurée dans des échantillons de plasma maternel prélevés aux mêmes moments. Des modèles de régression linéaire ajustés ont évalué les associations entre les scores DASH et MED-régime en début de grossesse avec la CRP plasmatique en début et en fin de grossesse. Il n'y a eu aucun changement statistiquement significatif dans le score de régime DASH du début (23,5 ± 4,8 ) à la fin (23,5 ± 5,2) de la grossesse (p = 0,97) ou du score de régime MED du début (3,99 ± 1,6) à la fin de la grossesse (4,08 ± 1,8 . ) (p=0,41). Au début de la grossesse, il existait une relation inverse entre les scores du régime DASH et les scores du régime MED avec la CRP plasmatique ; (β=-0,04 [IC 95%=-0,07, -0,00], p=0,044), (β=-0,12 [IC 95%=-0,21, -0,02], p=0,023).
Conclusion
L'adhésion au régime DASH et au régime MED en début de grossesse peut être bénéfique pour réduire l'inflammation. L'évaluation des habitudes alimentaires maternelles peut aider à l'élaboration de stratégies préventives, y compris la modification du régime alimentaire, afin d'optimiser la santé cardiométabolique de la mère pendant la grossesse.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of Varied Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Postpartum Mental Health and the Association between Prenatal Erythrocyte Omega-3 Fatty Acid Levels and Postpartum Mental Health
by Akiko Harauma Nutrients 2023, 15(20), 4388;

We investigated the postpartum mental health of women who had consumed perilla oil or fish oil containing various omega-3 fatty acids for 12 weeks starting in mid-pregnancy. The association between fatty acids in maternal erythrocytes and mental health risk factors was also examined. Healthy Japanese primiparas in mid-pregnancy (gestational weeks 18–25) were randomly divided into two groups and consumed approximately 2.0 g/day of omega-3 fatty acids in either perilla oil (the ALA dose was 2.4 g/day) or fish oil (the EPA + DHA dose was 1.7 g/day) for 12 weeks. Maternal mental health was assessed using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) as the primary measure and the Mother-to-Infant Bonding Scale (MIBS) as the secondary measure. Data from an observational study were used as a historical control. Maternal blood, cord blood, and colostrum samples were collected for fatty acid composition analysis. In addition, completers of the observational studies were enrolled in a case–control study, wherein logistic regression analysis was performed to examine the association between maternal fatty acids and EPDS score.

The proportion of participants with a high EPDS score (≥9) was significantly lower in the perilla oil group (12.0%, p = 0.044) but not in the fish oil group (22.3%, p = 0.882) compared with the historical control (21.6%), while the proportions between the former groups also tended to be lower (p = 0.059). No marked effect of omega-3 fatty acid intake was observed from the MIBS results. In the case–control study of the historical control, high levels of α-linolenic acid in maternal erythrocytes were associated with an EPDS score of <9 (odds ratio of 0.23, 95% confidence interval: 0.06, 0.84, p = 0.018 for trend).

The results of this study suggest that consumption of α-linolenic acid during pregnancy may stabilize postpartum mental health.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets d'une supplémentation variée en acides gras oméga-3 sur la santé mentale post-partum et association entre les niveaux d'acides gras oméga-3 dans les érythrocytes prénatals et la santé mentale post-partum
par Akiko Harauma Nutrients 2023, 15(20), 4388 ;

Nous avons étudié la santé mentale post-partum de femmes qui avaient consommé de l'huile de périlla ou de l'huile de poisson contenant divers acides gras oméga-3 pendant 12 semaines à partir du milieu de la grossesse. L'association entre les acides gras présents dans les érythrocytes maternels et les facteurs de risque pour la santé mentale a également été examinée. Des primipares japonaises en bonne santé au milieu de la grossesse (semaines de gestation 18 à 25) ont été divisées au hasard en deux groupes et ont consommé environ 2,0 g/jour d'acides gras oméga-3 dans de l'huile de périlla (la dose d'ALA était de 2,4 g/jour) ou de l'huile de poisson. (la dose d'EPA + DHA était de 1,7 g/jour) pendant 12 semaines. La santé mentale de la mère a été évaluée à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS) comme mesure principale et de l'échelle de liaison mère-enfant (MIBS) comme mesure secondaire. Les données d'une étude observationnelle ont été utilisées comme contrôle historique. Des échantillons de sang maternel, de sang de cordon et de colostrum ont été prélevés pour analyser la composition en acides gras. De plus, les participants aux études observationnelles ont été inscrits dans une étude cas-témoins, dans laquelle une analyse de régression logistique a été réalisée pour examiner l'association entre les acides gras maternels et le score EPDS.

La proportion de participants avec un score EPDS élevé (≥9) était significativement plus faible dans le groupe huile de périlla (12,0 %, p = 0,044) mais pas dans le groupe huile de poisson (22,3 %, p = 0,882) par rapport au groupe témoin historique ( 21,6 %), tandis que les proportions entre les premiers groupes avaient également tendance à être plus faibles (p = 0,059). Aucun effet marqué de l’apport en acides gras oméga-3 n’a été observé à partir des résultats MIBS. Dans l'étude cas-témoins du contrôle historique, des taux élevés d'acide α-linolénique dans les érythrocytes maternels étaient associés à un score EPDS <9 (rapport de cotes de 0,23, intervalle de confiance à 95 % : 0,06, 0,84, p = 0,018 pour la tendance). ).

Les résultats de cette étude suggèrent que la consommation d’acide α-linolénique pendant la grossesse pourrait stabiliser la santé mentale post-partum.

[Nutrimuscle-Conseils]

Sialic acid, the secret gift for the brain
Fan Liu Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 63, 2023 - Issue 29

The human brain grows rapidly in early life which requires adequate nutrition. Human milk provides optimal nutrition for the developing brain, and breastfeeding significantly improves the cognition development of infants. These benefits have been largely attributed to human milk oligosaccharides (HMOS), associated with sialic acid (Sia). Subsequently, sialylated HMOS present a vital source of exogenous Sia to infants. Sialic acid is a key molecule essential for proper development of gangliosides, and therefore critical in brain development and function. Recent pre-clinical studies suggest dietary supplementation with Sia or sialylated oligosaccharides enhances intelligence and cognition performance in early and later life. Furthermore, emerging evidence suggests the involvement of Sia in brain homeostasis and disbalance correlates with common pathologies such as Alzheimer’s disease (AD). Therefore, this review will discuss early brain health and development and the role of Sia in this process. Additionally, studies associating breastfeeding and specific HMOS to benefits in cognitive development are critically assessed. Furthermore, the review will assess studies implying the potential role of HMOS and microbiota in brain development via the gut-brain axis. Finally, the review will summarize recent advances regarding the role of Sia in neurodegenerative disease in later life and potential roles of dietary Sia sources.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'acide sialique, le don secret du cerveau
Fan Liu Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 63, 2023 - Numéro 29

Le cerveau humain se développe rapidement au début de la vie, ce qui nécessite une nutrition adéquate. Le lait maternel fournit une nutrition optimale au cerveau en développement et l’allaitement améliore considérablement le développement cognitif des nourrissons. Ces bénéfices ont été largement attribués aux oligosaccharides du lait maternel (HMOS), associés à l'acide sialique (Sia). Par la suite, les HMOS sialylés constituent une source vitale de Sia exogène pour les nourrissons. L'acide sialique est une molécule clé essentielle au bon développement des gangliosides, et donc essentielle au développement et au fonctionnement du cerveau. Des études précliniques récentes suggèrent qu'une supplémentation alimentaire en Sia ou en oligosaccharides sialylés améliore les performances intellectuelles et cognitives au début et à la fin de la vie. En outre, de nouvelles preuves suggèrent que l’implication de Sia dans l’homéostasie cérébrale et son déséquilibre sont en corrélation avec des pathologies courantes telles que la maladie d’Alzheimer (MA). Par conséquent, cette revue discutera de la santé et du développement précoces du cerveau ainsi que du rôle de Sia dans ce processus. De plus, les études associant l'allaitement maternel et les HMOS spécifiques à des bénéfices sur le développement cognitif sont évaluées de manière critique. En outre, la revue évaluera les études impliquant le rôle potentiel des HMOS et du microbiote dans le développement cérébral via l’axe intestin-cerveau. Enfin, la revue résumera les avancées récentes concernant le rôle du Sia dans les maladies neurodégénératives plus tard dans la vie et les rôles potentiels des sources alimentaires de Sia.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Amount of Fluid Intake among Pregnant Women in China Increases with Pregnancy Progression: A Prospective Cohort Study
by Yongye Song Nutrients 2023, 15(22), 4720;

Fluid intake and hydration status during pregnancy may have influences on maternal and infant health. However, few studies have recorded and analyzed total fluid intake (TFI) levels during the whole pregnancy. This study mainly aimed to investigate the TFI levels of pregnant women in three trimesters, and further to assess their hydration status. The relationships of TFI and hydration status were also analyzed. A convenience sampling method was used to recruit pregnant women from the Haikou Maternity and Child Health Hospital in China in this prospective cohort study. A 7-day 24 h fluid intake questionnaire was used for recording the fluid intake of the participants in their three trimesters. Fasting blood samples and first morning urine samples were also collected and tested. Hydration status was evaluated using urine osmolality. Finally, 142 pregnant women completed the study. The median TFIs in the first, second, and third trimesters were 1336, 1477, and 1584 mL, respectively. The TFI levels increased with pregnancy progression (χ2 = 134.155, p < 0.05). Out of 142 participants, 100.0%, 97.2%, and 85.2% of participants did not reach the recommendation amount for an adequate TFI among Chinese pregnant women in the three trimesters, respectively (χ2 = 29.840, p < 0.05). Plain water was the main source of fluid intake, accounting for 92.0%, 94.2%, and 93.4% of TFI, respectively. The median values of dairy product intake were 61, 57, and 59 mL in the three trimesters. The frequency of participants without an optimal hydration status in the three trimesters was 71.8%, 76.1%, and 83.1%, respectively (χ2 = 29.909, p < 0.05). The participants of each trimester were divided into four groups according to quartiles of TFI, including participants with a lower fluid intake (LFI1 and LFI2) and higher fluid intake (HFI1 and HFI2). As the TFI values increased from the LFI1 group to the HFI2 group, the urine osmolality decreased (all p < 0.05). Moderate-intensity negative correlations were found between urine osmolality, hydration status, and TFI (all p < 0.05).

It is suggested that fluid intake strategies should be promoted and health education should be conducted to improve the hydration status of pregnant women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La quantité de liquide ingérée chez les femmes enceintes en Chine augmente avec la progression de la grossesse : une étude de cohorte prospective
par Yongye Song Nutrients 2023, 15(22), 4720 ;

[b]L'apport hydrique et l'état d'hydratation pendant la grossesse peuvent avoir une influence sur la santé de la mère et du nourrisson. [/b]Cependant, peu d'études ont enregistré et analysé les niveaux d'apport hydrique total (ITF) pendant toute la grossesse. Cette étude visait principalement à étudier les niveaux de TFI des femmes enceintes au cours de trois trimestres, puis à évaluer leur état d'hydratation. Les relations entre le TFI et l’état d’hydratation ont également été analysées. Une méthode d'échantillonnage de commodité a été utilisée pour recruter des femmes enceintes de l'hôpital de maternité et de santé infantile de Haikou en Chine dans cette étude de cohorte prospective. Un questionnaire sur l'apport hydrique sur 7 jours et 24 heures a été utilisé pour enregistrer l'apport hydrique des participants au cours de leurs trois trimestres. Des échantillons de sang à jeun et des échantillons d’urine du premier matin ont également été collectés et testés. L'état d'hydratation a été évalué par osmolalité urinaire. Finalement, 142 femmes enceintes ont complété l'étude. Les IFT médians au cours des premier, deuxième et troisième trimestres étaient respectivement de 1 336, 1 477 et 1 584 ml. Les niveaux de TFI augmentaient avec la progression de la grossesse (χ2 = 134,155, p < 0,05). Sur 142 participantes, 100,0 %, 97,2 % et 85,2 % n'ont pas atteint le montant recommandé pour un TFI adéquat chez les femmes enceintes chinoises au cours des trois trimestres, respectivement (χ2 = 29,840, p < 0,05). L'eau ordinaire était la principale source d'apport hydrique, représentant respectivement 92,0 %, 94,2 % et 93,4 % de l'AGT. Les valeurs médianes de consommation de produits laitiers étaient de 61, 57 et 59 ml au cours des trois trimestres. La fréquence des participants sans état d'hydratation optimal au cours des trois trimestres était respectivement de 71,8 %, 76,1 % et 83,1 % (χ2 = 29,909, p < 0,05). Les participants de chaque trimestre ont été divisés en quatre groupes selon les quartiles de TFI, y compris les participants ayant un apport hydrique plus faible (LFI1 et LFI2) et un apport hydrique plus élevé (HFI1 et HFI2). À mesure que les valeurs de TFI augmentaient du groupe LFI1 au groupe HFI2, l'osmolalité urinaire diminuait (tous p <0,05). Des corrélations négatives d'intensité modérée ont été trouvées entre l'osmolalité urinaire, l'état d'hydratation et le TFI (tous p < 0,05).

Il est suggéré de promouvoir des stratégies d'apport hydrique et de mener une éducation sanitaire pour améliorer l'état d'hydratation des femmes enceintes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Micronutrients in Food Supplements for Pregnant Women: European Health Claims Assessment
by Laura Domínguez Nutrients 2023, 15(21), 4592;

Micronutrients play a critical role in pregnant women, a vulnerable group with higher nutritional requirements. The first strategy to achieve adequate micronutrients intake should always be through a healthy and balanced diet. In the case where the diet is not enough to meet these requirements, food supplements should be prescribed under supervision to complement the diet, and these products must bear reliable information about the declared nutritional contents and health benefits. Based on the data provided by the Coordinated System of Fast Interchange of Information (SCIRI) and to know the current national situation, this work addresses the assessment of the content and the adequacy of health claims related to some micronutrients (vitamin C, vitamin B9, iron, copper, manganese, zinc, calcium, magnesium) contained in food supplements for pregnant women commercialized in Spain. Analytical results coincided with the declared values and were covered by the ranges of tolerances, and samples met the requirements to use health claims. Although the samples could even include more claims, manufacturers could have selected those which either best addressed pregnant women’s conditions or best aligned with marketing intentions. This study confirms an adequate use of health claims in food supplement samples, which could be interesting for strengthening consumers’ confidence in the benefits shown in the labeling and for encouraging the use of health claims as a useful tool for making better-informed purchasing decisions.

Reliable information about the declared nutritional contents and the benefits promised by the health claims shown in the labeling of food supplements with micronutrients is crucial for vulnerable groups of the population, such as pregnant women. All analytical results of micronutrients (vitamin C, vitamin B9, iron, copper, manganese, zinc, calcium, and/or magnesium) contained in the food supplements selected from the Spanish market coincided with the declared values in their labeling and were within the ranges of tolerance (RTs) established by the European Guidance document published by the European Commission.

The zinc, calcium, and magnesium contents in samples were lower than the tolerable upper intake levels established for pregnant women in accordance with scientific deliberations of the Scientific Committee on Food and the EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. In addition, the food supplements analyzed in the present study met all the specific requirements for using the health claims shown in their labeling. Although the samples could use more health claims than the ones already included in their labeling, the manufacturers could have selected those health claims which either best addressed the physiological conditions of this group of population or which best aligned with marketing intentions. Although it would have been interesting to address the chemical analysis of other compounds in the laboratory, this study could be useful to verify the adequate use of health claims related to some micronutrients in the labeling of food supplements as well as to contribute to consumer protection by confirming the inclusion of reliable information about the health benefits provided by the consumption of these products. In addition, the results of the present work could be interesting for strengthening consumers’ confidence, particularly pregnant women, in the benefits shown in the labeling of food supplements and to encourage them to consider these health claims as a useful tool for making better-informed purchasing decisions.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Micronutriments présents dans les compléments alimentaires destinés aux femmes enceintes : évaluation européenne des allégations de santé
par Laura Domínguez Nutrients 2023, 15(21), 4592 ;

Les micronutriments jouent un rôle essentiel chez les femmes enceintes, un groupe vulnérable ayant des besoins nutritionnels plus élevés. La première stratégie pour obtenir un apport adéquat en micronutriments doit toujours passer par une alimentation saine et équilibrée. Dans le cas où l'alimentation ne suffit pas à répondre à ces besoins, des compléments alimentaires doivent être prescrits sous surveillance pour compléter l'alimentation, et ces produits doivent porter des informations fiables sur les contenus nutritionnels déclarés et les bénéfices pour la santé. Sur la base des données fournies par le Système Coordonné d'Échange Rapide d'Informations (SCIRI) et pour connaître la situation nationale actuelle, ce travail aborde l'évaluation du contenu et de l'adéquation des allégations de santé liées à certains micronutriments (vitamine C, vitamine B9, fer, cuivre, manganèse, zinc, calcium, magnésium) contenus dans les compléments alimentaires pour femmes enceintes commercialisés en Espagne. Les résultats analytiques coïncidaient avec les valeurs déclarées et étaient couverts par les plages de tolérances, et les échantillons répondaient aux exigences d'utilisation des allégations de santé. Même si les échantillons auraient pu inclure davantage d’allégations, les fabricants auraient pu sélectionner celles qui répondaient le mieux aux conditions des femmes enceintes ou qui correspondaient le mieux aux intentions marketing. Cette étude confirme une utilisation adéquate des allégations de santé dans les échantillons de compléments alimentaires, ce qui pourrait être intéressant pour renforcer la confiance des consommateurs dans les bénéfices indiqués sur l’étiquetage et pour encourager l’utilisation des allégations de santé comme un outil utile pour prendre des décisions d’achat plus éclairées.

Des informations fiables sur les contenus nutritionnels déclarés et les bénéfices promis par les allégations de santé figurant sur l'étiquetage des compléments alimentaires contenant des micronutriments sont cruciales pour les groupes vulnérables de la population, comme les femmes enceintes. Tous les résultats analytiques des micronutriments (vitamine C, vitamine B9, fer, cuivre, manganèse, zinc, calcium et/ou magnésium) contenus dans les compléments alimentaires sélectionnés sur le marché espagnol coïncidaient avec les valeurs déclarées sur leur étiquetage et se situaient dans les fourchettes de tolérance (RT) établie par le document d’orientation européen publié par la Commission européenne.

Les teneurs en zinc, calcium et magnésium des échantillons étaient inférieures aux apports supérieurs tolérables établis pour les femmes enceintes conformément aux délibérations scientifiques du comité scientifique de l'alimentation humaine et du groupe scientifique de l'EFSA sur les produits diététiques, la nutrition et les allergies. De plus, les compléments alimentaires analysés dans la présente étude répondaient à toutes les exigences spécifiques à l’utilisation des allégations santé figurant sur leur étiquetage. Même si les échantillons pouvaient contenir davantage d'allégations de santé que celles déjà incluses dans leur étiquetage, les fabricants auraient pu sélectionner les allégations de santé qui répondaient le mieux aux conditions physiologiques de ce groupe de population ou qui correspondaient le mieux aux intentions de marketing. Bien qu'il aurait été intéressant d'aborder l'analyse chimique d'autres composés en laboratoire, cette étude pourrait être utile pour vérifier l'utilisation adéquate des allégations de santé liées à certains micronutriments dans l'étiquetage des compléments alimentaires ainsi que pour contribuer à la protection des consommateurs en confirmant l’inclusion d’informations fiables sur les bénéfices pour la santé apportés par la consommation de ces produits. Par ailleurs, les résultats des présents travaux pourraient être intéressants pour renforcer la confiance des consommateurs, notamment des femmes enceintes, dans les bénéfices montrés sur l'étiquetage des compléments alimentaires et pour les inciter à considérer ces allégations santé comme un outil utile pour une prise de décision mieux informée. décisions d’achat.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of arachidonic and docosahexaenoic acid supplementation on quality of growth in preterm infants: A secondary analysis of a randomized controlled trial
Madelaine Eloranta Rossholt Clinical Nutrition Volume 42, Issue 12, December 2023, Pages 2311-2319

Background & aims
A balanced supply of arachidonic acid (ARA) and docosahexaenoic acid (DHA) may be crucial for quality of growth in preterm infants. This secondary analysis of a randomized controlled trial aimed to determine the effect of enhanced ARA and DHA supplementation on growth and body composition in infants born before 29 weeks of gestation. Furthermore, we aimed to study associations between human milk feeding, growth patterns and body composition.

Methods
The ImNuT-trial randomized 121 infants to receive a daily supplement with medium chain triglycerides (control) or 100 mg/kg ARA and 50 mg/kg DHA (ARA:DHA group) from the second day of life until 36 weeks postmenstrual age. Growth and body composition were evaluated up to 3 months corrected age.

Results
The ARA:DHA group showed better linear growth from birth to term equivalent age compared to the control group; mean difference in z score change from birth for length was 0.74 ([95% CI, 0.17–1.3]; p = 0.010). There were no differences in growth and body composition outcomes at 3 months corrected age between the groups. An increase in z score for weight after 36 weeks postmenstrual age and breastfeeding at 3 months corrected age were the strongest positive predictors of fat mass% at 3 months corrected age (both, p < 0.001).

Conclusion
Early enhanced supplementation of ARA and DHA may be beneficial with respect to somatic growth in very preterm infants.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en acide arachidonique et docosahexaénoïque sur la qualité de la croissance des nourrissons prématurés : analyse secondaire d'un essai contrôlé randomisé
Madelaine Eloranta Rossholt Clinical Nutrition Volume 42, numéro 12, décembre 2023, pages 2311-2319

Contexte et objectifs
Un apport équilibré en acide arachidonique (ARA) et en acide docosahexaénoïque (DHA) peut être crucial pour la qualité de la croissance des nourrissons prématurés. Cette analyse secondaire d'un essai contrôlé randomisé visait à déterminer l'effet d'une supplémentation accrue en ARA et DHA sur la croissance et la composition corporelle chez les nourrissons nés avant 29 semaines de gestation. En outre, nous avions pour objectif d'étudier les associations entre l'alimentation au lait maternel, les modèles de croissance et la composition corporelle.

Méthodes
L'essai ImNuT a randomisé 121 nourrissons pour recevoir un supplément quotidien de triglycérides à chaîne moyenne (témoin) ou 100 mg/kg d'ARA et 50 mg/kg de DHA (groupe ARA:DHA) à partir du deuxième jour de vie jusqu'à 36 semaines d'âge postmenstruel. La croissance et la composition corporelle ont été évaluées jusqu'à l'âge corrigé de 3 mois.

Résultats
Le groupe ARA:DHA a montré une meilleure croissance linéaire de la naissance à l'âge équivalent à terme par rapport au groupe témoin ; la différence moyenne de changement du score z depuis la naissance pour la longueur était de 0,74 ([IC à 95 %, 0,17–1,3] ; p = 0,010). Il n’y avait aucune différence dans les résultats de croissance et de composition corporelle à 3 mois d’âge corrigé entre les groupes. Une augmentation du score z pour le poids après 36 semaines d'âge postmenstruel et l'allaitement à 3 mois d'âge corrigé étaient les prédicteurs positifs les plus puissants du % de masse grasse à 3 mois d'âge corrigé (tous deux, p < 0,001).

Conclusion
Une supplémentation précoce et accrue en ARA et DHA peut être bénéfique en ce qui concerne la croissance somatique chez les nourrissons très prématurés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Gestational weight change in a diverse pregnancy cohort and mortality over 50 years: a prospective observational cohort study
Stefanie N Hinkle Lancet October 19, 2023

Background
High weight gain in pregnancy is associated with greater postpartum weight retention, yet long-term implications remain unknown. We aimed to assess whether gestational weight change was associated with mortality more than 50 years later.
Methods
The Collaborative Perinatal Project (CPP) was a prospective US pregnancy cohort (1959–65). The CPP Mortality Linkage Study linked CPP participants to the National Death Index and Social Security Death Master File for vital status to 2016. Adjusted hazard ratios (HRs) with 95% CIs estimated associations between gestational weight gain and loss according to the 2009 National Academy of Medicine recommendations and mortality by pre-pregnancy BMI. The primary endpoint was all-cause mortality. Secondary endpoints included cardiovascular and diabetes underlying causes of mortality.
Findings
Among 46 042 participants, 20 839 (45·3%) self-identified as Black and 21 287 (46·2%) as White. Median follow-up time was 52 years (IQR 45–54) and 17 901 (38·9%) participants died. For those who were underweight before pregnancy (BMI <18·5 kg/m2; 3809 [9·4%] of 40 689 before imputation for missing data]), weight change above recommendations was associated with increased cardiovascular mortality (HR 1·84 [95% CI 1·08–3·12]) but not all-cause mortality (1·14 [0·86–1·51]) or diabetes-related mortality (0·90 [0·13–6·35]). For those with a normal pre-pregnancy weight (BMI 18·5–24·9 kg/m2; 27 921 [68·6%]), weight change above recommendations was associated with increased all-cause (HR 1·09 [1·01–1·18]) and cardiovascular (1·20 [1·04–1·37]) mortality, but not diabetes-related mortality (0·95 [0·61–1·47]). For those who were overweight pre-pregnancy (BMI 25·0–29·9 kg/m2; 6251 [15·4%]), weight change above recommendations was associated with elevated all-cause (1·12 [1·01–1·24]) and diabetes-related (1·77 [1·23–2·54]) mortality, but not cardiovascular (1·12 [0·94–1·33]) mortality. For those with pre-pregnancy obesity (≥30·0 kg/m2; 2708 [6·7%]), all associations between gestational weight change and mortality had wide CIs and no meaningful relationships could be drawn. Weight change below recommended levels was associated only with a reduced diabetes-related mortality (0·62 [0·48–0·79]) in people with normal pre-pregnancy weight.
Interpretation
This study's novel findings support the importance of achieving healthy gestational weight gain within recommendations, adding that the implications might extend beyond the pregnancy window to long-term health, including cardiovascular and diabetes-related mortality.

[Nutrimuscle-Conseils]

Micronutrients in early life and offspring metabolic health programming: a promising target for preventing non-communicable diseases
Alice Maguolo, European Journal of Clinical Nutrition volume 77, pages1105–1112 (2023)

Chronic non-communicable diseases are the leading cause of morbidity and mortality worldwide. Developing and implementing effective preventive strategies is the best way to ensure the overall metabolic health status of the population and to counter the global burden of non-communicable diseases. Predisposition to obesity and other non-communicable diseases is due to a combination of genetic and environmental factors throughout life, but the early environment, particularly the environment during the fetal period and the early years of life, is crucial in determining metabolic health, hence the concept of ‘fetal programming’. The origins of this causal link between environmental factors and disease lie in epigenetic mechanisms. Among the environmental factors, diet plays a crucial role in this process. Substantial evidence documented the key role of macronutrients in the programming of metabolic diseases early in life. Recently, the effect of maternal micronutrient intake on offspring metabolic health in later life emerged. The purpose of this narrative review is to bring to light available evidence in the literature on the effect of maternal micronutrient status on offspring metabolic health and underlying epigenetic mechanisms that drive this link to highlight its potential role in the prevention of non-communicable diseases.

Conclusion
Suboptimal mineral intake from preconception to pregnancy increases the risk of pregnancy complications and metabolic health problems in the offspring, likely through an epigenetic link. Nevertheless, further investigations are needed to assess the prevalence of micronutrient deficiencies in different populations and to implement the assessment in pregnancy of micronutrient intake, to provide dietary changing and eventually supplementations. These findings would have extreme public health relevance because prevention by adequate nutritional counselling, supplementation or fortification of foods would consist of a simple and relatively inexpensive nutritional intervention that could affect the enormous economic burden of chronic NCDs.