Effet de la vitamine D sur la longévité?

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Traduction de l'étude

Apport alimentaire en vitamine D et risque de cancer de la vessie : une analyse groupée d'études de cohorte prospectives
Iris W.A. Boot Clinical Nutrition Volume 42, Numéro 8, Août 2023, Pages 1462-1474

Contexte et objectifs
L'alimentation peut jouer un rôle essentiel dans l'étiologie du cancer de la vessie (CB). La vitamine D est impliquée dans diverses fonctions biologiques susceptibles d'empêcher le développement du BC. En outre, la vitamine D influence également l'absorption de calcium et de phosphore, influençant ainsi éventuellement indirectement le risque de BC. Le but de la présente étude était d'étudier la relation entre l'apport en vitamine D et le risque de BC.

Méthodes
Les données alimentaires individuelles ont été regroupées à partir de dix études de cohorte. L'apport alimentaire a été converti en apports quotidiens en vitamine D, calcium et phosphore. Les rapports de risque multivariés (HR) regroupés, avec les intervalles de confiance (IC) à 95 % correspondants, ont été obtenus à l'aide de modèles de régression de Cox. Les analyses ont été ajustées en fonction du sexe, de l'âge et du statut tabagique (modèle 1), ainsi que des groupes d'aliments fruits, légumes et viande (modèle 2). Les relations dose-réponse (modèle 1) ont été examinées à l'aide d'un test non paramétrique de tendance.

Résultats
Au total, 1994 cas et 518 002 non-cas ont été inclus dans les analyses. La présente étude n'a montré aucune association significative entre l'apport individuel en nutriments et le risque de BC. Une diminution significative du risque de BC a été observée pour un apport élevé en vitamine D avec un apport modéré en calcium et un faible apport en phosphore (Modèle 2 : HRvitD élevée, mod Ca, P faible : 0,77, IC à 95 % : 0,59-1,00). Aucune analyse dose-réponse significative n'a été observée.

Conclusion
La présente étude a montré une diminution du risque de BC pour un apport alimentaire élevé en vitamine D en combinaison avec un faible apport en calcium et un apport modéré en phosphore. L'étude souligne l'importance d'examiner l'effet d'un nutriment en combinaison avec des nutriments complémentaires pour l'évaluation des risques. Les recherches futures devraient se concentrer sur les nutriments dans un contexte plus large et dans les schémas nutritionnels.

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Causality assessment of circulating Vitamin D level on venous thromboembolism: A Mendelian randomization study
Xiaoyu Zhang Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases VOLUME 33, ISSUE 9, P1800-1807, SEPTEMBER 2023

Highlights
• Observational studies reported inconsistent findings regarding the association of vitamin D levels with venous thromboembolism and its subtypes [including deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE)].
• Mendelian randomization (MR), which utilizes genetic variations as instrumental variables, was performed to investigate causality as it is less susceptible to confounding factors and reverse causation.
• Our MR analysis did not support a causal association of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels with VTE and its subtypes.
• Nevertheless, upregulated expression of VDR was associated with decreased risks of VTE and PE. In addition, elevated 25(OH)D level mediated by AMDHD1 gene may be an effective prevention strategy for PE risk.

Background and aims
The associations of vitamin D level with venous thromboembolism (VTE) reported in observational studies, whereas these causal associations were uncertain in European population. Therefore, we used Mendelian randomization (MR) method to explore the causal associations between 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations and the risk of VTE and its subtypes [including deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE)].
Methods and results
We used three kinds of genetic instruments to proxy the exposure of 25(OH)D, including genetic variants significantly associated with 25(OH)D, expression quantitative trait loci of 25(OH)D target genes, and genetic variants within or nearby 25(OH)D target genes. MR analyses did not provide any evidence for the associations of 25(OH)D levels with VTE and its subtypes (p > 0.05). The summary-data-based MR (SMR) analyses indicated that elevated expression of VDR was associated with decreased risk of VTE (OR = 0.81; 95% CI, 0.65–0.998; p = 0.047) and PE (OR = 0.67; 95% CI, 0.50–0.91; p = 0.011), and expression of AMDHD1 was associated with PE (OR = 0.93; 95% CI, 0.88–0.99; p = 0.027). MR analysis provided a significant causal effect of 25(OH)D level mediated by gene AMDHD1 on PE risk (OR = 0.09; 95% CI, 0.01–0.60; p = 0.012).
Conclusion
Our MR analysis did not support causal association of 25(OH)D level with the risk of VTE and its subtypes. In addition, the expression of VDR and AMDHD1 involved in vitamin D metabolism showed a strong association with VTE or PE and might represent targets for these conditions.

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Vitamin D as therapeutic modulator in cerebrovascular diseases: a mechanistic perspectives
Vivek Rihal Critical Reviews in Food Science and Nutrition Volume 63, 2023 - Issue 25

Vitamin D deficiency has been linked to several major chronic diseases, such as cardiovascular and neurodegenerative diseases, diabetes, and cancer, linked to oxidative stress, inflammation, and aging. Vitamin D deficiency appears to be particularly harmful to the cardiovascular system, as it can cause endothelial dysfunctioning and vascular abnormalities through the modulation of various downstream mechanisms. As a result, new research indicates that therapeutic approaches targeting vitamin D inadequacies or its significant downstream effects, such as impaired autophagy, abnormal pro-inflammatory and pro-oxidant reactions, may delay the onset and severity of major cerebrovascular disorders such as stroke and neurologic malformations. Vitamin D modulates the various molecular pathways, i.e., Nitric Oxide, PI3K-Akt Pathway, cAMP pathway, NF-kB Pathway, Sirtuin 1, Nrf2, FOXO, in cerebrovascular disorder. The current review shows evidence for vitamin D’s mitigating or slowing the progression of these cerebrovascular disorders, which are significant causes of disability and death worldwide.

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Traduction de l'étude

La vitamine D comme modulateur thérapeutique dans les maladies cérébrovasculaires : une perspective mécaniste
Vivek Rihal Critiques critiques en science alimentaire et nutrition Volume 63, 2023 - Numéro 25

La carence en vitamine D a été associée à plusieurs maladies chroniques majeures, telles que les maladies cardiovasculaires et neurodégénératives, le diabète et le cancer, liées au stress oxydatif, à l'inflammation et au vieillissement. La carence en vitamine D semble être particulièrement nocive pour le système cardiovasculaire, car elle peut provoquer un dysfonctionnement endothélial et des anomalies vasculaires par la modulation de divers mécanismes en aval. En conséquence, de nouvelles recherches indiquent que les approches thérapeutiques ciblant les insuffisances en vitamine D ou ses effets importants en aval, tels qu'une altération de l'autophagie, des réactions pro-inflammatoires et pro-oxydantes anormales, peuvent retarder l'apparition et la gravité de troubles cérébrovasculaires majeurs tels que les accidents vasculaires cérébraux et les troubles neurologiques. malformations. La vitamine D module les différentes voies moléculaires, à savoir l'oxyde nitrique, la voie PI3K-Akt, la voie AMPc, la voie NF-kB, Sirtuin 1, Nrf2, FOXO, dans les troubles cérébrovasculaires. La revue actuelle montre que la vitamine D atténue ou ralentit la progression de ces troubles cérébrovasculaires, qui sont des causes importantes d’invalidité et de décès dans le monde.

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Vitamin D, vitamin D supplementation and atrial fibrillation risk in the general population: updated systematic review and meta-analysis of prospective studies
Xiaoli Ding Front. Nutr., 21 September 2023

Background: Since the association of vitamin D with atrial fibrillation (AF) risk is still unclear, we conducted this updated meta-analysis of prospective studies to identify the relationship between vitamin D or vitamin D supplementation and AF in the general population.

Methods: We conducted a comprehensive search of multiple databases up to May 2023 for studies reporting vitamin D and AF. The hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs) were pooled by a random-effects model.

Results: A total of seven studies were included in this meta-analysis. Vitamin D deficiency (<20 ng/ml) was associated with increased AF incidence (HR: 1.12, 95% CI: 1.005–1.25). The HR was not significant with vitamin D insufficiency (20–30 ng/ml; HR: 1.09, 95% CI: 0.98–1.21). Each 10 ng/ml increase in serum vitamin D was associated with a significantly decreased AF incidence (HR: 0.95, 95% CI: 0.93–0.97). Two studies reported the effect of vitamin D supplements on AF incidence but reached inconsistent results.

Conclusions: Vitamin D deficiency or insufficiency was associated with an increased risk of AF in the general population. The role of vitamin D supplementation in AF prevention needs further investigation.

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Vitamine D, supplémentation en vitamine D et risque de fibrillation auriculaire dans la population générale : revue systématique mise à jour et méta-analyse d'études prospectives
Front Xiaoli Ding. Nutr., 21 septembre 2023

Contexte : L'association entre la vitamine D et le risque de fibrillation auriculaire (FA) n'étant pas encore claire, nous avons mené cette méta-analyse mise à jour d'études prospectives pour identifier la relation entre la vitamine D ou la supplémentation en vitamine D et la FA dans la population générale.

Méthodes : Nous avons effectué une recherche complète dans plusieurs bases de données jusqu'en mai 2023 pour les études faisant état de la vitamine D et de la FA. Les rapports de risque (HR) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été regroupés par un modèle à effets aléatoires.

Résultats : Au total, sept études ont été incluses dans cette méta-analyse. Une carence en vitamine D (<20 ng/ml) était associée à une incidence accrue de FA (HR : 1,12, IC à 95 % : 1,005-1,25). Le HR n'était pas significatif en cas d'insuffisance en vitamine D (20 à 30 ng/ml ; HR : 1,09, IC 95 % : 0,98 à 1,21). Chaque augmentation de 10 ng/ml de la vitamine D sérique était associée à une incidence significativement diminuée de la FA (HR : 0,95, IC à 95 % : 0,93-0,97). Deux études ont rapporté l'effet des suppléments de vitamine D sur l'incidence de la FA, mais ont abouti à des résultats incohérents.

Conclusions : Une carence ou une insuffisance en vitamine D était associée à un risque accru de FA dans la population générale. Le rôle de la supplémentation en vitamine D dans la prévention de la FA nécessite des recherches plus approfondies

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Vitamin D3 supplementation improves spatial memory, muscle function, pain score, and modulates different functional physiological biomarkers in vitamin D3 deficiency diet (VDD)-induced rats model
Mahendra Kumar Trivedi, BMC Nutrition volume 9, Article number: 108 (2023)

Background
Vitamin D Deficiency is recognized as a pandemic, which is associated with high mortality. An inadequate level of vitamin D is associated with autoimmune diseases, hypertension, and cancer. The study was aimed to assess the pharmacological effects of chronic vitamin D3 supplementation on the manipulation diet regiment of deprived cholecalciferol (vitamin D3 deficient diet, VDD) rats.

Methods
Memory performance (Y-maze task), muscular function (muscle grip strength), and pain score (pressure application measurement meter) were measured. Functional biomarkers were measured using ELISA method in different matrix viz. in serum (parathyroid hormone; PTH, calcitonin, thyroxine, and C-reactive protein; CRP, 25-OH Vit D3), and in CSF (klotho and β-endorphin). 25-OH Vit D3 was also estimated in liver and kidney homogenate using ELISA. Vitamin D receptor (VDR) was measured spectrophotometrically in liver and adipose tissue.

Results
VDD-induced rats showed a decrease in number of entries and time spent in the novel arm and spontaneous alternations in the Y-maze task. Significant improvements of neuromuscular function and pain score after addition of vitamin D3. In comparison to the VDD group, VDR expression (liver) and active metabolites of vitamin D3 (25-OH vit.D3) in serum were significantly higher by 48.23% and 280%, respectively. The PTH and CRP levels were significantly reduced by 32.5% and 35.27%, respectively, whereas calcitonin was increased by 36.67% compared with the VDD group. Klotho and β-endorphin expressions in cerebrospinal fluid were significantly elevated by 19.67% and 133.59%, respectively, compared to VDD group.

Conclusions
Overall, the results indicate that supplementation of cholecalciferol significantly improved spatial memory impairment, VDR expression, and may provide an opportunity to manage vitamin D deficiencies.

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La supplémentation en vitamine D3 améliore la mémoire spatiale, la fonction musculaire, le score de douleur et module différents biomarqueurs physiologiques fonctionnels dans le modèle de rat induit par un régime carence en vitamine D3 (VDD)
Mahendra Kumar Trivedi, BMC Nutrition volume 9, Numéro d'article : 108 (2023)

Arrière-plan
La carence en vitamine D est reconnue comme une pandémie associée à une mortalité élevée. Un niveau insuffisant de vitamine D est associé aux maladies auto-immunes, à l’hypertension et au cancer. L'étude visait à évaluer les effets pharmacologiques de la supplémentation chronique en vitamine D3 sur le régime alimentaire de manipulation de rats privés de cholécalciférol (régime déficient en vitamine D3, VDD).

Méthodes
Les performances de mémoire (tâche du labyrinthe en Y), la fonction musculaire (force de préhension musculaire) et le score de douleur (mètre de mesure d'application de pression) ont été mesurés. Les biomarqueurs fonctionnels ont été mesurés à l'aide de la méthode ELISA dans différentes matrices, à savoir. dans le sérum (hormone parathyroïdienne ; PTH, calcitonine, thyroxine et protéine C-réactive ; CRP, 25-OH Vit D3) et dans le LCR (klotho et β-endorphine). La 25-OH Vit D3 a également été estimée dans l'homogénat de foie et de rein par ELISA. Le récepteur de la vitamine D (VDR) a été mesuré par spectrophotométrie dans le foie et le tissu adipeux.

Résultats
Les rats induits par la VDD ont montré une diminution du nombre d'entrées et du temps passé dans le nouveau bras ainsi que des alternances spontanées dans la tâche du labyrinthe en Y. Améliorations significatives de la fonction neuromusculaire et du score de douleur après l'ajout de vitamine D3. Par rapport au groupe VDD, l'expression du VDR (foie) et les métabolites actifs de la vitamine D3 (25-OH vit.D3) dans le sérum étaient significativement plus élevés de 48,23 % et 280 %, respectivement. Les taux de PTH et de CRP ont été significativement réduits de 32,5 % et 35,27 %, respectivement, tandis que la calcitonine a augmenté de 36,67 % par rapport au groupe VDD. Les expressions de Klotho et de β-endorphine dans le liquide céphalo-rachidien étaient significativement élevées de 19,67 % et 133,59 %, respectivement, par rapport au groupe VDD.

Conclusions
Dans l’ensemble, les résultats indiquent qu’une supplémentation en cholécalciférol a amélioré de manière significative les troubles de la mémoire spatiale, l’expression du VDR et pourrait offrir la possibilité de gérer les carences en vitamine D.

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Linking serum vitamin D levels with gut microbiota after 1-year lifestyle intervention with Mediterranean diet in patients with obesity and metabolic syndrome: a nested cross-sectional and prospective study Gut Microbes Volume 15, 2023 - Issue 2 Hatim Boughanem

Vitamin D, microbiota, and the Mediterranean diet (MedDiet) have been the focus of recent research due to their potential role in maintaining overall health. We hypothesize that MedDiet may alter the gut microbiota profile through changes in vitamin D levels. We aimed to investigate changes in gut microbiota and serum vitamin D levels after a MedDiet within a lifestyle intervention. The study included 91 patients with obesity and metabolic syndrome, who were categorized based on their serum vitamin D levels as having either optimal or low 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D levels]. The profile of the gut microbiota was analyzed by the 16S rRNA sequencing, inferring its functionality through PICRUsT. Participants underwent a hypocaloric MedDiet and change in their lifestyle for 1 year, and the profile and functionality of their gut microbiota were evaluated by analyzing inter-individual differences in time. At baseline, gut microbiota profiles qualitatively differed between participants with Optimal or Low 25(OH)D levels [Unweighted (p = 0.016)]. Moreover, participants with Optimal 25(OH)D levels showed a higher gut microbiota diversity than those with Low 25(OH)D levels (p < 0.05). The differential analysis of abundance between the Low and Optimal 25(OH)D groups revealed differences in the levels of Bacteroides, Prevotella, and two Clostridiales features. After 1-year dietary intervention, both groups increased their 25(OH)D levels. Furthermore, both groups did not show significant differences in gut microbiota diversity, although the Low 25(OH)D group showed greater improvement in gut microbiota diversity by comparing at baseline and after dietary intervention (p < 0.05). Changes in specific bacterial taxa were observed within each group but did not differ significantly between the groups. Metabolic pathway analysis indicated differences in microbial functions between the groups (p < 0.05).

These findings suggest that 25(OH)D status is associated with gut microbiota composition, diversity, and functionality, and lifestyle intervention can modulate both gut microbiota and 25(OH)D levels, potentially influencing metabolic pathways.

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Relier les taux sériques de vitamine D au microbiote intestinal après une intervention d'un an sur le mode de vie avec un régime méditerranéen chez des patients souffrant d'obésité et du syndrome métabolique : une étude transversale et prospective imbriquée Gut Microbes Volume 15, 2023 - Numéro 2 Hatim Boughanem

La vitamine D, le microbiote et le régime méditerranéen (MedDiet) ont fait l’objet de recherches récentes en raison de leur rôle potentiel dans le maintien de la santé globale. Nous émettons l'hypothèse que MedDiet pourrait modifier le profil du microbiote intestinal en modifiant les niveaux de vitamine D. Notre objectif était d'étudier les changements dans le microbiote intestinal et les taux sériques de vitamine D après un MedDiet dans le cadre d'une intervention sur le mode de vie. L'étude a inclus 91 patients souffrant d'obésité et de syndrome métabolique, qui ont été classés en fonction de leurs taux sériques de vitamine D comme ayant un taux de 25-hydroxyvitamine D optimal ou faible [taux de 25(OH)D]. Le profil du microbiote intestinal a été analysé par séquençage de l’ARNr 16S, déduisant sa fonctionnalité via PICRUsT. Les participants ont suivi un régime MedDiet hypocalorique et ont modifié leur mode de vie pendant 1 an, et le profil et la fonctionnalité de leur microbiote intestinal ont été évalués en analysant les différences interindividuelles dans le temps. Au départ, les profils du microbiote intestinal différaient qualitativement entre les participants présentant des niveaux optimaux ou faibles de 25(OH)D [non pondéré (p = 0,016)]. De plus, les participants ayant des niveaux optimaux de 25(OH)D ont montré une diversité de microbiote intestinal plus élevée que ceux ayant des niveaux faibles de 25(OH)D (p < 0,05). L'analyse différentielle de l'abondance entre les groupes 25(OH)D faible et optimal a révélé des différences dans les niveaux de Bacteroides, Prevotella et deux caractéristiques Clostridiales. Après une intervention diététique d'un an, les deux groupes ont augmenté leurs niveaux de 25(OH)D. De plus, les deux groupes n'ont pas montré de différences significatives dans la diversité du microbiote intestinal, bien que le groupe Low 25(OH)D ait montré une plus grande amélioration de la diversité du microbiote intestinal en comparant au départ et après une intervention diététique (p < 0,05). Des changements dans des taxons bactériens spécifiques ont été observés au sein de chaque groupe mais ne différaient pas significativement entre les groupes. L'analyse des voies métaboliques a indiqué des différences dans les fonctions microbiennes entre les groupes (p < 0,05).

Ces résultats suggèrent que le statut en 25(OH)D est associé à la composition, à la diversité et à la fonctionnalité du microbiote intestinal, et qu'une intervention sur le mode de vie peut moduler à la fois le microbiote intestinal et les niveaux de 25(OH)D, influençant potentiellement les voies métaboliques.

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Relationship between serum 25-hydroxyvitamin D concentrations and blood pressure among US adults without a previous diagnosis of hypertension: evidence from NHANES 2005–2018
Jinhang Che Front. Nutr., 28 September 2023

Background: There are various cross-sectional studies that concluded that vitamin D is associated with blood pressure, but randomized controlled studies have not yielded consistent conclusions. Considering many limitations indeed, our study aimed to examine whether concentrations of 25(OH)D are inversely associated with blood pressure in people without a previous diagnosis of hypertension.

Method: We analyzed data from the 2005–2018 National Health and Nutrition Examination Survey. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) were estimated by applying multivariable logistic regression models. The dose–response relationship was assessed by means of restricted cubic spline regression, and stratification analyses were employed to test the consistency between the subgroups.

Results: Of 17,467 participants aged ≥ 20 years without a previous diagnosis of hypertension, 4,769 had higher blood pressure. Compared with individuals whose 25(OH)D levels were in the bottom quartile (<44.3 nnol/L), adjusting for multiple confounders, the ORs for higher blood pressure were 0.90(95%CI 0.78, 1.05), 0.85(95%CI 0.72, 0.99), and 0.86(95%CI 0.72, 1.02), respectively (P for trend = 0.096). Furthermore, as a continuous variable, 25(OH)D concentrations were non-linearly associated with an increased risk of hypertension (P < 0.001). The interaction between the sleeplessness subgroup and higher blood pressure was significant (P = 0.042).

Conclusion: In adults without a previous diagnosis of hypertension in the United States, concentrations of 25(OH)D were inversely associated with higher blood pressure when it was <84 nmol/L.

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Relation entre les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D et la tension artérielle chez les adultes américains sans diagnostic préalable d'hypertension : données probantes de la NHANES 2005–2018
Front Jinhang Che. Nutr., 28 septembre 2023

Contexte : Diverses études transversales ont conclu que la vitamine D est associée à la tension artérielle, mais les études contrôlées randomisées n'ont pas abouti à des conclusions cohérentes. Compte tenu en effet de nombreuses limites, notre étude visait à examiner si les concentrations de 25 (OH) D sont inversement associées à la pression artérielle chez les personnes sans diagnostic préalable d'hypertension.

Méthode : Nous avons analysé les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition de 2005 à 2018. Les rapports de cotes (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés en appliquant des modèles de régression logistique multivariés. La relation dose-réponse a été évaluée au moyen d'une régression spline cubique restreinte et des analyses de stratification ont été utilisées pour tester la cohérence entre les sous-groupes.

Résultats : Sur 17 467 participants âgés de ≥ 20 ans sans diagnostic préalable d'hypertension, 4 769 présentaient une tension artérielle plus élevée. Comparés aux individus dont les taux de 25(OH)D se situaient dans le quartile inférieur (<44,3 nnol/L), après ajustement pour tenir compte de plusieurs facteurs confondants, les OR pour une pression artérielle plus élevée étaient de 0,90 (IC à 95 % 0,78, 1,05), 0,85 (IC à 95 % 0,72, 0,99) et 0,86 (IC à 95 % 0,72, 1,02), respectivement (P pour tendance = 0,096). De plus, en tant que variable continue, les concentrations de 25(OH)D étaient associées de manière non linéaire à un risque accru d'hypertension (P < 0,001). L'interaction entre le sous-groupe d'insomnie et une pression artérielle plus élevée était significative (P = 0,042).

Conclusion : Chez les adultes sans diagnostic préalable d'hypertension aux États-Unis, les concentrations de 25(OH)D étaient inversement associées à une pression artérielle plus élevée lorsqu'elle était <84 nmol/L.

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Associations of Serum 25(OH)D With Risk of Recurrent Cardiovascular Events in Individuals With Coronary Heart Disease
Xiaoyu Lin The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Issue 12, December 2023, Pages e1712–e1719,

Context
Few studies have examined the relationship between vitamin D and the risk of recurrent cardiovascular (CV) events in people with coronary heart disease (CHD).

Objective
This study aimed to investigate the associations of serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentration and the vitamin D receptor (VDR) polymorphisms with the risk of recurrent CV events in individuals with established CHD.

Methods
A total of 22 571 participants with CHD were included from the UK Biobank. Recurrent CV events, including myocardial infarction (MI), heart failure (HF), stroke, and CV disease mortality, were identified from electronic health records. Cox proportional-hazard models were used to calculate hazard ratios (HRs) and 95% CIs.

Results
The median (interquartile range) of serum 25(OH)D concentration was 44.8 nmol/L (range, 30.3-61.4 nmol/L), and 58.6% of participants had 25(OH)D below 50 nmol/L. During a median follow-up of 11.2 years, a total of 3998 recurrent CV events were documented. After multivariable adjustment, there was a nonlinear inverse relationship between serum 25(OH)D and recurrent CV events (P nonlinearity <.01), and the decreasing risk gradually leveled off at around 50 nmol/L. Compared with participants with serum 25(OH)D less than 25.0 nmol/L, the HRs (95% CIs) for participants with serum 25(OH)D of 50.0 to 74.9 nmol/L were 0.64 (0.58-0.71) for recurrent CV events, 0.78 (0.65-0.94) for MI, 0.66 (0.57-0.76) for HF, and 0.66 (0.52-0.84) for stroke. In addition, these associations were not modified by genetic variants in the VDR.

Conclusion
In people with established CHD, higher serum 25(OH)D concentrations were nonlinearly associated with a lower risk of recurrent CV events, with a potential threshold around 50 nmol/L. These findings highlight the importance of maintaining adequate vitamin D status in the prevention of recurrent CV events among individuals with CHD.

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Traduction de l'étude

Associations du sérum 25 (OH) D avec le risque d'événements cardiovasculaires récurrents chez les personnes atteintes de maladie coronarienne
Xiaoyu Lin The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Numéro 12, décembre 2023, Pages e1712–e1719,

Contexte
Peu d’études ont examiné la relation entre la vitamine D et le risque d’événements cardiovasculaires (CV) récurrents chez les personnes atteintes d’une maladie coronarienne (CHD).

Objectif
Cette étude visait à étudier les associations entre la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) et les polymorphismes du récepteur de la vitamine D (VDR) avec le risque d'événements CV récurrents chez les personnes atteintes de maladie coronarienne établie.

Méthodes
Au total, 22 571 participants atteints de coronaropathie ont été inclus dans la biobanque britannique. Les événements CV récurrents, notamment l'infarctus du myocarde (IM), l'insuffisance cardiaque (IC), les accidents vasculaires cérébraux et la mortalité par maladie CV, ont été identifiés à partir des dossiers de santé électroniques. Des modèles à risque proportionnel de Cox ont été utilisés pour calculer les rapports de risque (HR) et les IC à 95 %.

Résultats
La médiane (intervalle interquartile) de la concentration sérique de 25(OH)D était de 44,8 nmol/L (intervalle : 30,3-61,4 nmol/L), et 58,6 % des participants avaient un taux de 25(OH)D inférieur à 50 nmol/L. Au cours d'un suivi médian de 11,2 ans, un total de 3 998 événements CV récurrents ont été documentés. Après ajustement multivarié, il existait une relation inverse non linéaire entre la 25(OH)D sérique et les événements CV récurrents (non-linéarité P < 0,01), et le risque décroissant s'est progressivement stabilisé à environ 50 nmol/L. Par rapport aux participants ayant un taux sérique de 25(OH)D inférieur à 25,0 nmol/L, les HR (IC à 95 %) pour les participants ayant un taux sérique de 25(OH)D compris entre 50,0 et 74,9 nmol/L étaient de 0,64 (0,58-0,71) pour les CV récurrents. événements, 0,78 (0,65-0,94) pour l'IM, 0,66 (0,57-0,76) pour l'IC et 0,66 (0,52-0,84) pour l'AVC. De plus, ces associations n’ont pas été modifiées par des variantes génétiques du VDR.

Conclusion
Chez les personnes atteintes d'une maladie coronarienne établie, des concentrations sériques plus élevées de 25(OH)D étaient associées de manière non linéaire à un risque plus faible d'événements cardiovasculaires récurrents, avec un seuil potentiel autour de 50 nmol/L. Ces résultats soulignent l'importance de maintenir un statut adéquat en vitamine D dans la prévention des événements CV récurrents chez les personnes atteintes de maladie coronarienne.

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Vitamin D Modulates Lipid Composition of Adipocyte-Derived Extracellular Vesicles Under Inflammatory Conditions
Thomas Payet Molecular Nutrition & Food Research 15 September 2023

Scope: Adipocyte-derived extracellular vesicles (AdEVs) convey lipids that can play a role in the energy homeostasis. Vitamin D (VD) has been shown to limit the metabolic inflammation as it decreases inflammatory markers expression in adipose tissue (AT). However, VD effect on adipocytes-derived EVs has never been investigated.

Methods and results: Thus, the aim of this study is to evaluate the AdEVs lipid composition by LC-MS/MS approach in 3T3-L1 cells treated with VD or/and pro-inflammatory factor (tumor necrosis factor α [TNFα]). Among all lipid species, four are highlighted (glycerolipids, phospholipids, lysophospholipids, and sphingolipids) with a differential content between small (sEVs) and large EVs (lEVs). This study also observes that VD alone modulates EV lipid species involved in membrane fluidity and in the budding of membrane. EVs treated with VD under inflammatory conditions have different lipid profiles than the control group, which is more pronounced in lEVs. Indeed, 25 lipid species are significantly modulated in lEVs, compared with only seven lipid species in sEVs.

Conclusions: This study concludes that VD, alone or under inflammatory conditions, is associated with specific lipidomic signature of sEVs and lEVs. These observations reinforce current knowledge on the anti-inflammatory effect of VD.